患了高血壓就要終生服用降壓藥嗎
高血壓冬季養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng),往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè),珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠?!睆墓胖两?,關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩(shī)句或名言,養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累,而非一蹴而就!您是否正在關(guān)注養(yǎng)生保健呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“患了高血壓就要終生服用降壓藥嗎”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
無(wú)論治療什么病,要是能把病根除了,那么這種病就全好了。如果能把繼發(fā)性高血壓的病因去除了,病人的血壓恢復(fù)到正常,那以后就再也不用服用降壓藥物了。
原發(fā)性高血壓是一種原因不明的高血壓,所以我們不能針對(duì)病因治療,只能針對(duì)高血壓治療,因此,絕大部分原發(fā)性高血壓病人都要長(zhǎng)期乃至終身服用降壓藥物。
但是,也有一小部分原發(fā)性高血壓病人的血壓可以恢復(fù)正常。這主要見(jiàn)于兩種情況:
一種是病人的血壓不太高,病人自己特別注意防治高血壓病的危險(xiǎn)因素,如減肥、低鹽飲食、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)鍛煉、調(diào)整心態(tài)、飲食控制、改變應(yīng)激狀態(tài)等。如果病人能始終堅(jiān)持這些非藥物治療措施,血壓總是控制的比較理想,那么他就不用服降壓藥了。
另一部分高血壓病人得了急性心肌梗死或腦血管病以后,血壓就恢復(fù)正常了。這種病人以后還服不服降壓藥物,要看他的血壓恢復(fù)的程度。如果他的血壓仍在正常范圍的上限,如135/85毫米汞柱,那么繼續(xù)服用降壓藥物,使他的血壓維持在110-120/70-80毫米汞柱的水平上,對(duì)他仍會(huì)有好處。
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降壓藥是一種針對(duì)高血壓疾病治療的藥物,是需要患者按照醫(yī)生的意見(jiàn)去服用藥物,因?yàn)橛幸恍┙祲核幨遣贿m合長(zhǎng)期服用的,長(zhǎng)期服用可能會(huì)影響到病情,導(dǎo)致我們的肝臟出現(xiàn)異常。降壓藥長(zhǎng)期服用的有利血平以及復(fù)方降壓片等,高血壓患者在服用的時(shí)候也需要注意用量,避免藥物的副作用。
高血壓是一種慢性疾病,很難治愈這種疾病,所以患者需要長(zhǎng)期服藥進(jìn)行控制和調(diào)理,以避免一些不良情況,一般適合長(zhǎng)期服用降壓藥有:氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等,這些降壓藥具有輕微的降壓作用,效果相對(duì)較慢,并且會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)效持久的、副作用,患者會(huì)更容易掌握和使用這些藥物,確定有必要根據(jù)疾病的不同時(shí)期和情況選擇藥物。最好遵循醫(yī)生的建議,以獲得更好的治療效果?;颊卟粦?yīng)過(guò)度使用抗高血壓藥物,否則會(huì)有一些副作用。
除了用藥可以用來(lái)治療高血壓,飲食和生活調(diào)理也是必不可少的,首先,患者的飲食必須保持低脂肪和低鹽,以及煙酒,茶,咖啡,碳酸飲料和喜歡不能喝酒,病人的飲食必須保持清淡營(yíng)養(yǎng),盡量少吃一些蔬菜,水果,豆制品,乳制品等食物更好,避免經(jīng)常吃一些油炸,膨化,肥胖等食物。在生活上,患者需要注意生活中的休息,避免過(guò)度勞累的狀態(tài),并且應(yīng)該很好地控制情緒。
最后,高血壓患者的情緒控制非常重要,一定要避免突然興奮,患者的情緒不能起伏,保持心情穩(wěn)定,心情舒暢,將極大地幫助病人恢復(fù)和控制病情,如果總是如此出現(xiàn)不良情緒刺激也會(huì)影響患者的藥物治療,患者必須有足夠的睡眠時(shí)間。保證充足的睡眠時(shí)間,配合有效的藥物治療,可以在最大程度上降低血壓,減少高血壓帶來(lái)的危害。
我們都知道高血壓是一種需要長(zhǎng)期服用藥物的慢性疾病,而有很多患者在自己血壓穩(wěn)定后就停止降壓藥的服用。他們很多以為降壓藥跟普通藥物一樣,病情控制不了藥物就可以停了。而他們不知道的是,降壓藥是不可以隨便停止服用的。
很多高血壓患者認(rèn)為,血壓控制穩(wěn)定后就可以停止藥物的服用,但由于高血壓是屬于一種慢性疾病,它需要患者長(zhǎng)期的服用藥物來(lái)控制,如果盲目的停藥,是會(huì)讓患者血壓再次上升,進(jìn)而讓高血壓難以控制。一般高血壓需要長(zhǎng)期服用具體是因?yàn)橐韵聝蓚€(gè)原因。
一、血壓正常只是暫時(shí)的
一般正常人的血壓,在1天之內(nèi)也是會(huì)上下起伏的,特別是在上午和下午的血壓會(huì)偏高。而高血壓患者如果血壓正常,就只能說(shuō)明血壓控制的比較理想,但是在每天的上午和下午,血壓還是會(huì)傷身,而如果再因?yàn)橥饨绲囊蛩兀獕壕秃苋菀自谄鸱欢ǖ那闆r持續(xù)上升,就不會(huì)有下降的現(xiàn)象,就會(huì)導(dǎo)致患者血壓控制不住而引起并發(fā)癥,最直接的就是中風(fēng)。
二、降壓藥是有期限的
由于降壓藥在進(jìn)入人體后會(huì)被身體吸收,一直到藥物起效、失效以及被排出身體內(nèi),都是有一定的期限的。而有些血壓正常就正好處于這個(gè)階段,在這個(gè)時(shí)期,血壓會(huì)被一直保持在穩(wěn)定的階段,但是隨著時(shí)間的推移,藥物的效果就會(huì)慢慢失去,血壓也就會(huì)慢慢上升。
什么時(shí)候才能停止服用降壓藥?
當(dāng)患者在通過(guò)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制好自己的情緒以及在飲食上多方注意,再配合藥物治療后,血壓長(zhǎng)時(shí)間的保持在正常范圍內(nèi),并且在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有起伏變化,或者是已經(jīng)接近正常的血壓水平,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)始停止藥物服用。不過(guò)要注意的是,不能一下子就把藥物停了,要有個(gè)循環(huán)漸進(jìn)的過(guò)程,直到藥物完全停止后血壓不再上升,就說(shuō)明成功停藥了。
病狀
本病起病隱匿、病程進(jìn)展緩慢,早期僅在精神緊張、情緒波動(dòng)或過(guò)度勞累之后出現(xiàn)暫時(shí)和輕度的血壓升高,去除病因或休息后可以恢復(fù),稱為波動(dòng)性高血壓。
患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、頭脹、耳嗚、眼花、失眠、健忘、注意力不集中、胸悶、乏力、心悸等癥狀。長(zhǎng)期的高血壓易并發(fā)心、腦、腎的損害。
臨床根據(jù)高血壓的嚴(yán)重程度以及對(duì)心、腦、腎器官損害的程度,將本病分為輕、中、重三度或I、II、III期。
輕度高血壓(I期):血壓在16Q毫米汞柱(21.28千帕)/95~105毫米汞柱(12.64~13.97千帕),臨床上沒(méi)有心、腦、腎并發(fā)癥。
中度高血壓(II期):血壓在18CI毫米汞柱(23.94千帕)/1CI5?115毫米汞柱(13.97~15.30千帕),伴有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上(心、腦、腎)的損傷,但其功能尚可代償。
重度高血壓(III期):血壓大于18G毫米汞柱(23.94千帕)/15G毫米汞柱(19.95千帕),伴有心、腦、腎一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的損傷,且功能喪失。
治療
抗高血壓藥也就是常說(shuō)的降壓藥,這類藥物的主要作用是使高血壓患者的動(dòng)脈血壓降低,是治療高血壓病的常用藥。目前臨床使用的抗高血壓藥很多,它們的降壓機(jī)制和作用部位各不相同。
抑制高級(jí)神經(jīng)中樞,高血壓病的發(fā)生和人體高級(jí)神經(jīng)中樞的功能紊亂有關(guān),一些具有中樞抑制作用的藥物,如巴比妥類、滇化物、眠爾通、利眠寧等,都有消除精神緊張狀態(tài)、調(diào)整血壓的作用,常作為高血壓病治療時(shí)的輔助藥物。治療高血壓病除釆用藥物療法外,對(duì)患者做細(xì)致的思想工作,使其消除顧慮,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和保持樂(lè)觀主義精神都是非常重要的。
抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,如氯壓定、甲基多巴等。許多具有降壓作用的中草藥,如豬毛菜、臭梧桐等的降壓作用也和抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞有關(guān)。
阻斷交感神經(jīng)節(jié),如美加明、潘必定等是通過(guò)阻斷交感神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)而發(fā)揮降壓作用的,這類藥物也叫神經(jīng)阻斷藥。
交感神經(jīng)阻斷劑。交感神經(jīng)屬千去甲腎上腺棄能神經(jīng),神經(jīng)興奮時(shí)末梢鐸放去甲腎上腺索。去甲腎上腺棄在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)含成后就儲(chǔ)存在神經(jīng)末梢的囊泡中,當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí),去甲腎上腺耒擇放出來(lái),一部分發(fā)揮生理效應(yīng),大部分又被神經(jīng)末梢再攝取回去,以備重新利用。有些抗高血壓藥,如利血平就是通過(guò)影響去甲腎上腺棄在這個(gè)部位的合成、儲(chǔ)存、釋放和再攝取的功能而發(fā)揮降壓作用。這類藥物也叫做腎上腺素能神經(jīng)阻斷藥。
直接抑制血管平滑肌,如利尿降壓藥、地巴唑等。
血壓是標(biāo)志一個(gè)人身體健康的重要因素,可是有的人經(jīng)常容易發(fā)生血壓高的問(wèn)題,那么應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。而且血壓高之后容易引起其他的疾病問(wèn)題,血液疾病,或者是血管疾病。無(wú)論是什么疾病都是非常嚴(yán)重的,所以血壓多少吃降壓藥呢?
對(duì)于原發(fā)性高血壓,當(dāng)收縮壓大于等于140mmHg,舒張壓大于等于90mmHg,確診為高血壓情況,建議患者選擇性的服用降壓藥物進(jìn)行血壓控制。對(duì)于繼發(fā)性高血壓,需要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行病因治療,而不是服用降壓藥物治療。原發(fā)性高血壓一般都要先進(jìn)行非藥物治療,如果非藥物治療效果不佳,才考慮服用降壓藥物進(jìn)行進(jìn)一步的控制。有高血壓患者需要在家自測(cè)血壓,并做好登記,以便門診隨診。
高血壓可以根治嗎?
答案:很難治愈。
這里不提有明確原因的繼發(fā)性高血壓,這種其它疾病導(dǎo)致的血壓升高,去除病因之后,血壓有可能得到有效控制。我們要談的是找不到確切原因的高血壓,叫原發(fā)性高血壓。
這些患者的血壓升高,可能跟體內(nèi)激素變化、全身血管收縮、血液量大有關(guān),但什么原因?qū)е铝诉@些變化,并不十分清楚,只能明確一些危險(xiǎn)因素:比如吃鹽多、肥胖、遺傳、精神壓力大等等。
而且,導(dǎo)致血壓升高的這些變化,又往往是不可逆的,比如全身血管收縮之后,靠自己很難恢復(fù),只能通過(guò)降壓藥的作用,舒張血管來(lái)降壓。一旦停藥,降壓藥的作用沒(méi)有了,又會(huì)反復(fù)。
由于不能明確原因,「治本」也就無(wú)從談起,我們只能一項(xiàng)項(xiàng)控制能控制的危險(xiǎn)因素,在這個(gè)基礎(chǔ)上,用藥物幫助控制血壓。
治不好為什么還吃降壓藥?
高血壓的危害,基本都是血壓高于正常引起的,現(xiàn)在我們還不能根治高血壓,但可以通過(guò)把血壓降至正常,來(lái)防止它對(duì)身體的危害。
就像我們雖然沒(méi)辦法打死一只怪獸,但可以把怪獸關(guān)起來(lái),防止它到處傷人。
降壓藥,就是關(guān)住「高血壓」這只怪獸的籠子。是目前為止,提高高血壓患者生存質(zhì)量,防止出現(xiàn)并發(fā)癥,最有效的方法。
高血壓是老年人?;嫉募膊≈?,它不影響人們一般的生活情況,但就像一個(gè)隱形的炸彈一樣,說(shuō)不定什么時(shí)候就爆炸了,造成不可挽回的后果。所以,適當(dāng)?shù)姆媒祲核幒苤匾?。但是?duì)于我國(guó)的許多老年人來(lái)說(shuō),他們的醫(yī)學(xué)常識(shí)并沒(méi)有那么健全,對(duì)降壓藥服用有許多誤區(qū)。
1.沒(méi)有不適就可以不用服藥
人們?cè)诟哐獕呵闆r沒(méi)有任何感覺(jué)時(shí)不需要服用降壓藥,這種情況就好比溫水煮青蛙一樣,慢慢地逐步增加癥狀,一天比一天頭痛的劇烈,頭暈的嚴(yán)重,失眠的情況越來(lái)越突出。這時(shí)候才服用降壓藥已經(jīng)晚了,所以沒(méi)有感覺(jué)不等于沒(méi)有危害性,成年人在帶老人去檢查的時(shí)候,需要讓他們明白這個(gè)的危害性,不要自作主張。
2.降壓藥越貴藥效越好
很多所謂的孝子自認(rèn)為對(duì)老人特別有孝心,要用就用最好的藥,這種行為除了暴露自己沒(méi)有文化之外,對(duì)老人的身體健康沒(méi)有任何好處。專家建議在剛開(kāi)始患病時(shí)候,選擇一般的降壓藥就可以了,隨著病情的增加再選擇增加降壓藥的等級(jí)。
3.降壓藥長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生抗體
這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。根據(jù)長(zhǎng)期的臨床表現(xiàn)說(shuō)明,除非市面上出現(xiàn)了對(duì)患者相應(yīng)癥狀治療有更好的降壓藥,可以考慮換藥之外。一般情況下,是不建議定期換藥的,因?yàn)椴∪说纳眢w難以適應(yīng)一種新藥的使用。
4.降壓藥有嚴(yán)重的副作用,所以不能長(zhǎng)期服用
這種說(shuō)法是比較愚蠢的,只有在堅(jiān)持服用了降壓藥之后,才能夠有效緩解病情。而且與高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微,不能夠顧此失彼。
5.降壓速度越快越好
因?yàn)楦哐獕簛?lái)勢(shì)洶洶,血壓升的很快,所以大家相應(yīng)的認(rèn)為降壓的速度也要很快。其實(shí)這是錯(cuò)誤的,如果降壓很快的話會(huì)引起神經(jīng)的興奮,老人的身體無(wú)法負(fù)荷這種感覺(jué),會(huì)出現(xiàn)暈倒甚至死亡的后果。
我國(guó)不僅是個(gè)人口大國(guó),更是一個(gè)高血壓大國(guó)。雖然高血壓的患病人數(shù)很多,但是高血壓的知曉率、控制率和治療率都很低。高血壓有什么危害?長(zhǎng)期血壓過(guò)高,會(huì)損傷心、腦、腎等靶器官。因此確診高血壓后,患者一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。
目前來(lái)說(shuō),服用降壓藥是治療高血壓的重要、有效的方法。但是俗話說(shuō)得好:是藥三分毒,很多高血壓患者在服用降壓藥時(shí)也不免擔(dān)憂長(zhǎng)期服藥會(huì)給身體帶來(lái)傷害。那么長(zhǎng)期吃降壓藥危害大媽?高血壓患者如何避免降壓藥的副作用呢?
常用的降壓藥有哪些?它們分別具有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?
常用的降壓藥,現(xiàn)在推薦的有五大類。還有一類受體阻斷劑,不做常規(guī)推薦,但個(gè)別也會(huì)用到。利尿劑是一大類,還有鈣離子拮抗劑(CCB)和RAS抑制劑包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,以及受體阻斷劑,這五大類比較常用。
這五大類藥,適用于不同的人群,因?yàn)樗鼈兊淖饔脵C(jī)理都是不一樣的。像鈣離子拮抗劑,它是作用于血管平滑肌,有緩解血管阻力的作用;RAS抑制劑是作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)的,通過(guò)抑制血管收縮的物質(zhì)釋放發(fā)揮療效;利尿劑是針對(duì)鹽敏感型,容量負(fù)荷是比較好一點(diǎn);受體阻斷劑,它一般是不作為首選的,但是針對(duì)合并冠心病、心衰的患者來(lái)說(shuō),受體阻斷劑對(duì)冠心病、心衰患者遠(yuǎn)期預(yù)后是比較好的;而針對(duì)糖尿病這類患者,ACEI、ARB這類RAS抑制劑就比較推崇。
那么長(zhǎng)期吃降壓藥對(duì)身體傷害大嗎?實(shí)際上現(xiàn)在用的這些降壓藥,一般是比較安全的,但是它也有一點(diǎn)副作用。降壓目的是把血壓降到理想的目標(biāo),重要是保護(hù)靶器官,保護(hù)心、腦、腎臟器,降低心腦血管疾病的發(fā)生。這五大類對(duì)心臟或者對(duì)腦有不同的保護(hù)作用,有的循證醫(yī)學(xué)研究是針對(duì)中風(fēng)后的,還有心梗后的,像鈣離子拮抗劑還有RAS抑制劑這一類的,如血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑這一類的效果比較好。
使用這些藥物也有些副作用。如果患者用鈣離子拮抗劑這類藥物,因?yàn)檫@類藥物擴(kuò)張血管,有些病人會(huì)稱自己有點(diǎn)頭脹,反射性地可能有點(diǎn)心跳加速,或者血管神經(jīng)性的水腫,但這些也不常見(jiàn);像RAS這種,就要注意有些人如果用ACEI,即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑這類,可能會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳;利尿劑可能會(huì)影響鉀離子、尿酸,要注意會(huì)不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的出現(xiàn);受體阻斷劑主要有降心率的作用,從心血管的角度出發(fā),我們不喜歡病人的心率太快,受體阻斷劑可以減慢心率,從而降低心肌耗氧量達(dá)到保護(hù)心臟。它對(duì)心率這方面的影響,對(duì)心率緩慢的、另外有哮喘的病人,在選擇時(shí)要慎重。為了血壓達(dá)標(biāo),降壓藥物需要聯(lián)合應(yīng)用,同時(shí)也可降低一些副作用。
高血壓是一種老年人的常見(jiàn)病,不少高血壓病人都需要長(zhǎng)期服藥來(lái)維持正常的血壓。但是,你知道怎么吃降壓藥才正確嗎?在服用降壓藥的時(shí)候要注意什么呢?
血壓是隨著生理的時(shí)間會(huì)發(fā)生變動(dòng)的。一般來(lái)說(shuō)正常人,早上8點(diǎn)鐘的血壓是最高的,然后會(huì)慢慢的下降。到下午大概四點(diǎn)鐘左右又會(huì)有稍微的高峰。因此對(duì)于一般的高血壓患者,都提倡早上在出現(xiàn)第一次血壓高峰的時(shí)候,
把降壓藥用上。所以,一般都是早上8點(diǎn)鐘的時(shí)候吃降血壓的藥。但是因?yàn)榧膊〕尸F(xiàn)狀態(tài)總是千姿萬(wàn)態(tài)的,也有一些病人是下午的血壓比較高,全天血壓的數(shù)值呈現(xiàn)反勺型的曲線。這種情況就要下午4點(diǎn)鐘的時(shí)候服用降壓藥。
因此,建議患者必須根據(jù)自己全天的血壓監(jiān)測(cè)曲線,對(duì)用藥時(shí)間做一些特殊的調(diào)整。如果沒(méi)有特殊情況,一般建議一早服用降壓藥,如果有特殊的情況,就要按照特殊情況用藥。
睡覺(jué)前可以吃降壓藥嗎?
很多患者忘記服藥或者服藥習(xí)慣,都想了解到底晚上再服用降壓藥可不可以呢?專家表示,我們是不主張?jiān)谂R睡前服用降壓藥的。
專家解釋道,首先在臨睡前服用降壓藥是不符合我們的正常生理規(guī)律的。人體在晚上睡覺(jué)的時(shí)候,通常血壓都是偏低的。如果這個(gè)時(shí)候給予服用降壓藥的話,顯然更容易發(fā)生低血壓的事件。一旦發(fā)生了低血壓的時(shí)候,但是由于你在睡眠的期間,無(wú)法察覺(jué)自己發(fā)生低血壓,那么,就很有可能會(huì)引發(fā)一些不良事件。
其次,由于在睡覺(jué)的時(shí)候,人體的體位與日常生活中的體位不同,體位發(fā)生了改變。這會(huì)對(duì)高血壓患者的血壓造成一定的影響。因此,在臨睡前服用降壓藥很有可能會(huì)造成體位性低血壓的發(fā)生。同時(shí),因?yàn)楫?dāng)我們起來(lái)的時(shí)候,病人也很容易因?yàn)閺奶芍銎饋?lái)的體位改變,產(chǎn)生低血壓的情況。因此,不推薦高血壓病人在快要睡覺(jué)的時(shí)候去服用降壓藥。
是藥三分毒,所以很多人患有疾病的時(shí)候,是不愿意吃藥的。但是對(duì)于一些會(huì)威脅到我們生命健康的疾病,藥物的使用就必不可少了。例如降壓藥。那么,降壓藥傷腎嗎?很多的朋友其實(shí)并不了解,只知道降壓藥會(huì)對(duì)肝臟排毒造成一定的影響。其實(shí)降壓藥是不會(huì)傷害腎臟的。
一個(gè)是降壓藥的問(wèn)題。目前臨床上使用的降壓藥一共分六類:沙坦類(比如必洛斯、代文)、地平類(比如絡(luò)活喜)、普利類(比如洛丁新)、利尿劑(比如氫氯噻嗪)、β-受體阻斷劑(比如倍他樂(lè)克)、α-受體阻斷劑(比如特拉唑嗪),其中前四類為一線降壓藥,意思是首選使用的藥物。降壓治療要聯(lián)合用藥。
另一個(gè)是腎的問(wèn)題。我們常說(shuō)的腎包括兩個(gè)內(nèi)容,一個(gè)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎臟,指的是器官,也就是通俗說(shuō)的“腰子”,具有排泄和內(nèi)分泌功能;另一個(gè)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的腎,指的是某些功能,其中包括性功能。通俗說(shuō)的“傷腎”其實(shí)的意思是指損害性功能,這也是許多男性所擔(dān)憂的問(wèn)題。
沙坦類和普利類降壓藥具有降壓、降尿蛋白和延緩腎損害的藥理作用,是治療腎臟病的首選藥物;地平類降壓藥具有擴(kuò)張腎動(dòng)脈和降壓的效果,也對(duì)腎臟具有保護(hù)作用。這三類藥物不但不傷腎,而且還保腎,另三類藥物對(duì)腎臟沒(méi)有發(fā)現(xiàn)損害作用
男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄等)大多是功能性障礙,也就是常說(shuō)的心理障礙,只有很少一部分才是器質(zhì)性性功能障礙。男性器質(zhì)性性功能障礙的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致勃起障礙。而高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的四大危險(xiǎn)因素??刂蒲獕罕旧砭褪侵委焺?dòng)脈硬化、改善男性性功能的主要手段,降壓藥作為腎臟的“保護(hù)者”怎么能說(shuō)傷腎呢?
有高血壓的患者需要每天都吃降壓藥,因?yàn)橹挥忻刻斐越祲核幉趴梢宰屪约旱难獕嚎刂圃谝欢ǚ秶鷥?nèi),在身體血壓突然升高時(shí)也有一個(gè)預(yù)防作用。所以高血壓患者每天服用降壓藥是很關(guān)鍵的,那么高血壓患者在服用降壓藥的時(shí)候,應(yīng)該選擇什么時(shí)候吃最好呢?
人體血液的正常情況是會(huì)在早上起來(lái)血壓逐漸升高的。在睡眠的時(shí)候血壓會(huì)比較低,然后在上午6到10點(diǎn)會(huì)打到血壓的最高值,之后血壓就會(huì)有所下降。不過(guò)到達(dá)下午的四點(diǎn)到六點(diǎn)也會(huì)在逐漸升高,在之后血壓一直處于下降的狀態(tài),凌晨?jī)牲c(diǎn)到四點(diǎn)會(huì)處于最低值,所以長(zhǎng)效服用降血壓藥的人應(yīng)該在早上起來(lái)之后空腹的時(shí)候服用。
長(zhǎng)效服用降壓藥的人一天只需要服用一次就可以了,但是短效或者中效的每天需要服用兩到三次,這個(gè)就可以根據(jù)自己個(gè)人的血壓變化情況來(lái)服用藥的時(shí)間。一般要選擇在一天當(dāng)中血壓高峰期的前一到兩個(gè)小時(shí)。
盡量不要選擇在睡覺(jué)之前服藥,因?yàn)樗X(jué)的時(shí)候人的血壓會(huì)降低,這個(gè)時(shí)候服藥會(huì)讓血壓有一個(gè)大幅度的波動(dòng),而且比較容易引起血管堵塞的情況,但是如果在睡覺(jué)之前血壓不但沒(méi)有減反而還繼續(xù)升的話,就可以選擇在睡覺(jué)之前服用。長(zhǎng)效或者短效需要按不同藥物的說(shuō)明書(shū)來(lái)服用藥物,不同的藥物所使用的藥的量和次數(shù)是不一樣的。
降壓藥的藥物是有許多種類的,不同藥物的種類也就是區(qū)分飯前和飯后服用,有一些藥物不會(huì)區(qū)分飯前或者飯后服用,有一些藥物是不能在空腹的時(shí)候服用的,大家在服用藥物的時(shí)候,需要看好說(shuō)明書(shū),了解怎樣服用藥物再去服用這樣效果會(huì)比較好,也就減少了意外事故的發(fā)生。
如果吃藥的時(shí)間忘記了的話,可以不用補(bǔ)藥,因?yàn)橛行┤搜a(bǔ)服藥物會(huì)一次吃兩次的量,這種做法是非常錯(cuò)誤的,很容易引起血壓大幅度波動(dòng)從而引起意外事故的發(fā)生。不過(guò)漏吃降壓藥這也僅僅只局限于一兩次,一般情況下都是需要按時(shí)服用降壓藥的,沒(méi)有按時(shí)服用降壓藥會(huì)給身體的血壓造成很大幅度的波動(dòng),也就增加了意外事故的發(fā)生的幾率。
血壓高的情況下是需要特別的注意的,因?yàn)橐恍┤私?jīng)常發(fā)生高血壓。那么只要是血壓高之后飲食就需要改善一下,平時(shí)生活中應(yīng)該多吃一些蔬菜水果之類的食物。那么不建議高血壓的人們會(huì)經(jīng)常吃一些肉類,或者是脂肪含量比較高的食物??墒茄獕憾嗌傩枰越祲核幠??
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。
預(yù)防高血壓飲食方法
一些人患了高血壓后,在服用降壓藥的時(shí)候,不注意服藥時(shí)間、也不問(wèn)清楚是餐前吃還是餐后吃,這樣不僅會(huì)影響藥效降壓效果不好,還可能對(duì)自身產(chǎn)生不良后果。
每天何時(shí)服藥最好?
“降壓藥,什么時(shí)候服用最好?”這個(gè)貌似簡(jiǎn)單的問(wèn)題,其實(shí)并不簡(jiǎn)單。想知道什么時(shí)候服藥最好,首先要了解人體血壓變化的生物節(jié)律。
正常情況下,人們清晨醒來(lái)時(shí),血壓呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì),上午6~10時(shí)達(dá)高峰。然后逐漸下降,到下午4~6時(shí)再次升高。隨著夜幕降臨,血壓再次降低,入睡后呈持續(xù)下降趨勢(shì),凌晨2~4時(shí)最低。
(1)長(zhǎng)效降壓藥:適宜清晨空腹服用,每天服1次。
(2)中效或短效藥:每天2~3次,最好能根據(jù)血壓的變化規(guī)律,選擇服藥時(shí)間。
例如,一日3次的短效降壓藥,白天服藥的時(shí)間應(yīng)安排在血壓高峰之前1~2小時(shí),即早晨應(yīng)在清晨起床刷牙后服用,而不是等到早餐后或更晚;晚上應(yīng)在7點(diǎn)前服用,不宜在睡前服用。因?yàn)橐雇硌獕鹤匀幌陆?,加上藥物的作用?huì)導(dǎo)致血壓大幅度下降。
但是,個(gè)別患者的血壓是晚上不降反而升高的,這樣的人可以在睡前服藥。
餐前吃還是餐后吃?
降壓藥到底應(yīng)該餐前還是飯后服用,這要依降壓藥種類而定。
(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑
這兩類藥的后綴分別為“普利”和“洛爾”。這兩類藥的服用,一般不需要講究餐前或餐后。但有一個(gè)特例,短效藥卡托普利,其吸收會(huì)受食物的影響,餐后服用吸收效果差,因此建議餐前1小時(shí)服用。
除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,為了避免空腹服用引起低血壓,服用這兩類藥時(shí),可與食物同服,以延緩吸收,總的降壓效果不受明顯影響。
高血壓應(yīng)該是每一個(gè)中年人都應(yīng)該重視的問(wèn)題,因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)的中老年人身體上都出現(xiàn)了高血壓?jiǎn)栴}。高血壓患者如果不及時(shí)降低血壓的話,就有可能導(dǎo)致高血壓并發(fā)癥,例如動(dòng)脈血管粥樣化。降低血壓的過(guò)程中當(dāng)然也有許多方式可以選擇,其中藥物降低的效果最為明顯。在降血壓的時(shí)候什么降壓藥效果最好?
降壓藥哪種好?目前在我國(guó)常用的一線降壓藥主要有利尿藥、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)、鈣拮抗劑(CCB)等五大類。這些降壓藥或多或少的都會(huì)引起一些不良反應(yīng):比如利尿藥氫氯噻嗪會(huì)導(dǎo)致血鉀降低、尿酸升高;ACEI類藥物(如卡托普利)可能會(huì)引起咳嗽、血管性水腫;鈣拮抗劑也可能會(huì)引起頭痛、下肢水腫、面色潮紅等。
因此,根據(jù)個(gè)體需求合理用藥,并配合良好的飲食習(xí)慣,補(bǔ)充多種有凈化血液功能的物質(zhì)(如維生素、纖維素、新洷康天然水蛭素等),才是治療高血壓的正確選擇。
高血壓為什么要服藥?
一般來(lái)說(shuō),高血壓屬于慢性病,大部分患者需要長(zhǎng)期藥物治療,有效控制血壓到目標(biāo)水平(一般來(lái)說(shuō)要求血壓低于140/90mmHg),這樣不僅可以減少心腦血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發(fā)生及進(jìn)展,同時(shí)可以有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。
為什么要幾種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用?
對(duì)于大多數(shù)高血壓患者來(lái)說(shuō),如果上述的單一藥物治療依舊無(wú)法控制血壓,而藥物劑量增加常伴隨不良反應(yīng)加重(如ACEI引起的咳嗽),患者往往難以忍受,這時(shí)依據(jù)不同類別降壓藥的降壓機(jī)制上的協(xié)同作用,可以使得降壓效果增大而不增加或較小增加不良反應(yīng),我們一般選擇小劑量的兩種或兩種以上的抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用以使得血壓達(dá)標(biāo)。聯(lián)合用藥已是控制血壓的主流觀念和方法了,所以您不必過(guò)于擔(dān)心是不是多種藥物會(huì)產(chǎn)生更多的不良反應(yīng)。但是切記:聯(lián)合用藥而不是同一種類的降壓藥重復(fù)用藥,因?yàn)橐粊?lái)療效不佳,二來(lái)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。
經(jīng)過(guò)大量的實(shí)踐研究證明,高血壓具有逐漸年輕化的趨勢(shì),但是高血壓人就是危害中老年人身體健康的一個(gè)重要疾病。在患上高血壓之后一定要服用降壓藥以及控制飲食,這兩方面非常重要。而高血壓患者可以選用的降壓藥類型非常多,主要根據(jù)身體狀況進(jìn)行選擇。但是一般在服用降壓藥之后,大概多久才會(huì)起效呢?
盡管現(xiàn)在高血壓發(fā)病人群逐漸幼齡化。但中老年人依然占據(jù)主要地位,爺爺奶奶盡管身體硬朗,卻難抵身體機(jī)能的退化,因此服藥時(shí)需尤其注意。夜晚血壓處于低靡狀態(tài),早晨起床的一瞬間,會(huì)造成血壓的驟然上升,很容易引發(fā)心腦血管疾病。所以,高血壓患者尤其是中老年人應(yīng)當(dāng)在起床前服降壓藥,然后緩慢起床,就會(huì)很大程度地降低發(fā)病率。同樣的,為了防止夜晚的血壓過(guò)低,睡前盡量不要服用降壓藥,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
當(dāng)然,對(duì)于不同類型的降壓藥,多長(zhǎng)時(shí)間起效也有一定的差異:
中效作用降壓藥一般一天服用兩次,空腹吃起效快,但是對(duì)于老年人和糖尿病人來(lái)講最好按照血壓變化服藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑喲。
長(zhǎng)效作用降壓藥受飲食的影響不大,每天服用一次即可,口服效果好哦。
短效作用降壓藥餐前服用效果更好,但是拉貝洛爾最好在餐后或兩餐間服用,以免發(fā)生直立性低血壓和引起胃部不適。
緩釋劑降壓藥最好飯后服,飯前服會(huì)影響釋放量,引起胃部不適。