急性膽囊炎怎么辦
老人86歲太注重養(yǎng)生怎么辦。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運(yùn)動(dòng)是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！那些健康而長(zhǎng)壽的人，他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。日常生活中關(guān)于飲食養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《急性膽囊炎怎么辦》，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
急性膽囊炎困擾了很多人，急性膽囊炎發(fā)病迅速，很多人胸部會(huì)有劇烈的疼痛感，而且無(wú)法自主活動(dòng)，只能通過(guò)家人的陪送去醫(yī)院進(jìn)行急診治療。急性膽囊炎需要我們注意平時(shí)的日常生活習(xí)慣，要避免辛辣油膩的食物，在發(fā)病期間一定要消炎治療。那么，急性膽囊炎應(yīng)該怎么辦呢？
一、臨床表現(xiàn)
1.癥狀
主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱?；颊叱Ｊ紫瘸霈F(xiàn)右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，可伴隨有惡心、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期表現(xiàn)發(fā)熱，多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見(jiàn)，早期多無(wú)黃疸，當(dāng)膽管并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝門(mén)淋巴結(jié)腫大時(shí)，可出現(xiàn)黃疸。
2.體征
局部體征表現(xiàn)為患者右上腹有壓痛，約25%的患者可觸及腫大膽囊，患者在深吸氣或咳嗽時(shí)，放于右肋下的手指會(huì)觸到腫大的膽囊，患者會(huì)因疼痛突然終止吸氣（murphy征），右上腹有壓痛、肌緊張及反跳痛，當(dāng)膽囊穿孔后會(huì)出現(xiàn)全腹的炎癥；全身檢查患者可出現(xiàn)鞏膜黃染，有體溫升高，脈搏加快，呼吸加快，血壓下降等，如出現(xiàn)膽囊穿孔，炎癥加重時(shí)，可表現(xiàn)感染性休克。
二、診斷
對(duì)有右上腹突發(fā)性疼痛，并向右肩背部放射，伴有發(fā)熱，惡心，嘔吐，體檢右上腹壓痛和肌衛(wèi)，Murphy征陽(yáng)性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，B超示膽囊壁水腫，即可確診為本病，如以往有膽絞痛病史，則可有助于確診。需要指出的是，15%～20%的病例其臨床表現(xiàn)較輕，或癥狀發(fā)生后隨即有所緩解，但實(shí)際病情仍在進(jìn)展時(shí)，可增加診斷上的困難。
三、治療
急性膽囊炎以外科手術(shù)為主要治療手段，但術(shù)前宜常規(guī)進(jìn)行禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)異常，給予抗生素治療。當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時(shí)，宜選用手術(shù)治療：
①膽囊炎伴嚴(yán)重的膽道感染；
②膽囊炎出現(xiàn)并發(fā)癥，如膽囊壞疽性炎癥、積膿、穿孔等；
③準(zhǔn)備手術(shù)的患者，并發(fā)急性膽囊炎者，手術(shù)治療可選用膽囊切除術(shù)與膽囊造瘺術(shù)。
四、預(yù)防
預(yù)防急性膽囊炎要做到以下幾項(xiàng)：
1.注意飲食。食物以清淡為宜，少食油膩和炸，烤食物。ys630.coM
2.保持大便暢通。
3.要改變靜坐生活方式，多走動(dòng)，多運(yùn)動(dòng)。
4. 要做到心胸寬闊，心情舒暢。長(zhǎng)期心情不暢的人易引發(fā)或加重此病。
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得了膽囊炎怎么辦？膽囊炎吃什么水果好？現(xiàn)在膽囊炎的發(fā)病率逐年上升，很大程度上跟人們的飲食方式有關(guān)，高油脂高膽固醇飲食容易引起膽囊炎，那么，膽囊炎吃什么水果好呢？一起來(lái)看看下面的建議吧。
一、膽囊炎吃什么水果好?
隨著人們飲食方式的改變，膽囊炎的發(fā)病率明顯上升。所以平時(shí)應(yīng)多吃富含維生素的水果和蔬菜，特別應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B、K，適量的膳食纖維可刺激正常膽囊收縮促進(jìn)膽汁排出。
大多數(shù)新鮮水果都富含維生素，膽囊炎患者均可食用，其中富含維生素A的食物，如蘋(píng)果、胡蘿卜、番茄、獼猴桃等對(duì)膽囊上皮修復(fù)有好處。
女性朋友們多吃維生素C和果酸含量豐富的橙子，可以預(yù)防和減少膽囊炎的發(fā)生。是因?yàn)榕泽w內(nèi)的雌激素會(huì)使膽固醇更多地聚集在膽汁中，膽汁和膽固醇高度濃縮，容易形成膽結(jié)石。
橙子中的維生素C和果酸可以抑制膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸，使膽汁與膽固醇聚集形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)相應(yīng)減少，從而減少了結(jié)石引起膽囊炎的危險(xiǎn)性。
二、膽囊炎不宜吃什么水果?
1、不宜多吃酸性的水果
酸性水果如楊梅、梅子、李子等，所含的酸性物質(zhì)不易被氧化分解，容易導(dǎo)致體內(nèi)偏酸，中醫(yī)講“酸性收斂”，過(guò)食酸，容易引起肝膽氣機(jī)阻滯，且膽囊炎患者體內(nèi)多濕，本身有氣機(jī)郁滯，因此，過(guò)食酸容易引起膽囊炎癥加重，誘發(fā)膽絞痛。
2、不宜多吃榴蓮
榴蓮雖然有很好的補(bǔ)益作用，但是性質(zhì)熱而滯，容易生濕助熱，膽囊炎患者，尤其是急性發(fā)作階段，濕熱郁火本盛，吃榴蓮猶如“火上澆油”，因而膽囊炎患者不宜多食榴蓮
3、不宜多吃柿子
柿子性寒質(zhì)粘，氣機(jī)沉降，容易損傷肝膽的生發(fā)之氣，另外，空腹吃柿子或吃蟹后食柿子，易生柿石。因此，膽囊炎、胃炎、脾胃虛寒等病人，都不宜食用。
三、膽囊炎患者日常飲食要注意什么問(wèn)題?
1、少量多餐，可反復(fù)刺激膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排出，達(dá)到引流目的。
2、合理烹調(diào)，宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、余、燴、燉、燜等烹調(diào)方法，忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中，含有丙烯醛等裂解產(chǎn)物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發(fā)作。
3、食物溫度適當(dāng)，過(guò)冷過(guò)熱食物，都不利于膽汁排出。
4、減少動(dòng)物性脂肪攝入，如肥肉及動(dòng)物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。
溫馨提示：膽囊炎患者需要進(jìn)食新鮮的蔬果，但如果過(guò)量食用水果，會(huì)使人體缺銅，從而導(dǎo)致血液中膽固醇增高，引起膽結(jié)石、冠心病，因此不宜在短時(shí)間內(nèi)吃大量水果。
急性膽囊炎并發(fā)癥
1、急性膽囊炎并發(fā)癥
1.1、積膿和積水：膽囊炎伴膽囊管持續(xù)阻塞時(shí),可發(fā)生膽囊積膿,此時(shí)癥狀加重,患者表現(xiàn)高熱,劇烈右上腹痛,極易發(fā)生穿孔,需急診手術(shù)。如膽囊管長(zhǎng)期阻塞,膽囊內(nèi)無(wú)細(xì)菌感染,可并發(fā)膽囊積水或黏液囊腫,膽囊腫大,臨床上在右上腹可觸及一無(wú)痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊,宜手術(shù)治療。
1.2、穿孔：膽囊在壞疽的基礎(chǔ)上并發(fā)穿孔,穿孔局部常被網(wǎng)膜包繞,不被包繞者死亡率可達(dá)30%醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集。
1.3、膽瘺：膽囊炎癥可造成局部穿孔,形成膽囊十二指腸瘺、膽囊結(jié)腸瘺、膽囊胃瘺、空腸瘺、膽囊膽管瘺等。
2、急性膽囊炎的病因
急性膽囊炎是一種常見(jiàn)的外科疾病,引起急性膽囊炎的原因主要有三:
2.1、由膽囊管梗阻引起的。其中80%～90%是由于膽囊結(jié)石梗阻引發(fā),也可因膽道蛔蟲(chóng)、膽囊腫瘤、扭轉(zhuǎn)、狹窄等非結(jié)石原因引起。膽囊管梗阻后,存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮,膽汁內(nèi)的主要成分膽汁酸鹽濃度升高,刺激損傷膽囊黏膜,引起充血、水腫等炎癥改變,如果膽囊內(nèi)已有細(xì)菌感染存在,膽囊的病理改變過(guò)程就會(huì)加快并加重。
2.2、由于細(xì)菌的入侵。細(xì)菌可通過(guò)血液循環(huán)而來(lái),但主要是由腸道內(nèi)細(xì)菌通過(guò)膽道入侵膽囊,其中以大腸桿菌最為常見(jiàn)。
2.3、嚴(yán)重創(chuàng)傷、其他部位的手術(shù)及其他嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)也可以導(dǎo)致急性膽囊炎的發(fā)生。對(duì)其治療方式及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇有較高的要求,若對(duì)早期診斷和治療判定不當(dāng),病情將繼續(xù)發(fā)展,可導(dǎo)致膽囊壞疽穿孔、膽汁性腹膜炎,甚至發(fā)生中毒性休克等危及生命的并發(fā)癥。
3、如何預(yù)防膽囊炎
3.1、有規(guī)律的進(jìn)食一日三餐
因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。
如果進(jìn)食,當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時(shí)大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成。
3.2、適度營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過(guò)多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高,會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成。
3.3、保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長(zhǎng)期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會(huì)有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。
急性膽囊炎的手術(shù)療法
目前對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇還存在著爭(zhēng)論,一般認(rèn)為應(yīng)采用早期手術(shù)。早期手術(shù)不等于急診手術(shù),而是病人在入院后經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的非手術(shù)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,并同時(shí)應(yīng)用B超和同位素檢查進(jìn)一步確定診斷后,在發(fā)病時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)的前提下進(jìn)行手術(shù)。早期手術(shù)并不增加手術(shù)的死亡率和并發(fā)癥率。對(duì)非手術(shù)治療有效的病人可采用延期手術(shù)(或稱(chēng)擇期手術(shù)),一般在6-8個(gè)星期之后進(jìn)行。
手術(shù)方法有兩種,一種為膽囊切除術(shù),在急性期膽囊周?chē)M織水腫,解剖關(guān)系常不清楚,操作必須細(xì)心,此免誤傷膽管和鄰近重要組織。有條件時(shí),應(yīng)用術(shù)中膽管造影以發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石和可能存在的膽管畸形。另一種手術(shù)為膽囊造口術(shù),主要應(yīng)用于一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴(yán)重的心肺疾病,估計(jì)不能耐受膽囊切除手術(shù)者,有時(shí)在急性期膽囊周?chē)馄什磺宥率中g(shù)操作困難者,也可先作膽囊造口術(shù)。
膽囊炎的偏方治療方法
1、每天早上吃一個(gè)煮的比較爛的豬手,然后再加上一瓶溫?zé)岬钠【?將兩個(gè)混在一起吃掉。
2、三兩江米炒黃搟成面,加上一個(gè)豬苦膽汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
3、鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的小麥),白糖少許。麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲,每天半小碗,一日3次。
4、取紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。
將西瓜瓤去掉種子,然后切碎,再擠出瓜汁且凍粉切成一段一段,接下來(lái)在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,則形成成西瓜酪。
怎么檢查膽囊炎
1、怎么檢查膽囊炎
1.1、實(shí)驗(yàn)室檢查
1.1.1、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞:約80%患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病變嚴(yán)重程度及有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。若白細(xì)胞總數(shù)在20×109/L以上時(shí),應(yīng)考慮有膽囊壞死或穿孔存在。
1.1.2、血清總膽紅素:臨床上約10%病人有黃疸,但血清總膽紅素增高者約25%。當(dāng)合并有急性胰腺炎時(shí),血、尿淀粉酶含量亦增高。
1.1.3、血清轉(zhuǎn)氨酶
1.2、影像學(xué)檢查
1.2.1、B型超聲:最有診斷價(jià)值,可顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮情況。
1.2.2、CT和MRI檢查:對(duì)急性結(jié)石性膽囊炎診斷和鑒別有很大幫助,尤其是對(duì)合并有膽管結(jié)石、急性胰腺炎時(shí)的診斷更有價(jià)值。
1.2.3、靜脈膽道造影。
1.2.4、放射性核素顯像。
2、膽囊炎的癥狀及治療
2.1、如果上腹有劇烈的疼痛,很有可能是患膽囊炎的前期癥狀,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己有腹脹,劇烈疼痛的現(xiàn)象,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查。
2.2、如果經(jīng)常出現(xiàn)惡心,甚至?xí)橛袊I吐,都是有可能進(jìn)一步確認(rèn)為膽囊炎的,所以有了此癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)。
2.3、發(fā)熱,身上冷也有可能是膽囊炎的前期癥狀,提醒大家要加強(qiáng)注意。
3、膽囊炎的治療有哪些
3.1、一般治療
膽囊炎患者應(yīng)當(dāng)躺在床上多休息,盡量多吃一點(diǎn)容易消化的流質(zhì)食物,不要吃過(guò)于辛辣刺激性的食物,比較嚴(yán)重的患者要禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水以及電解質(zhì)。
3.2、解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療
如果膽囊炎患者的腹部比較疼痛的話,可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)痛藥,比如阿托品0.5mg或654-25mg肌注,或者用小劑量的杜冷丁,但是不適合用嗎啡。
3.3、抗菌治療
膽囊炎患者膽囊內(nèi)都是有病菌的,這時(shí)候我們就要使用抗菌藥物進(jìn)行治療了,主要常用的抗菌藥物有氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑。
膽囊炎是怎么引起的
1、梗阻因素是由于膽囊管或膽囊頸的機(jī)械性阻塞,膽囊即膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽即有強(qiáng)烈的致炎作用,形成早期化學(xué)性炎癥,以后繼發(fā)細(xì)菌感染,造成膽囊化膿性感染,以結(jié)石造成者居多,較大結(jié)石不易完全梗阻,主要為機(jī)械刺激,呈現(xiàn)慢性炎癥。有時(shí)膽囊管過(guò)長(zhǎng)、扭曲、粘連壓迫和纖維化等亦是不可忽視的梗阻因素。
2、感染因素全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道,或鄰近器官炎癥擴(kuò)散等途徑侵入,寄生蟲(chóng)的侵入及其帶入的細(xì)菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見(jiàn)的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,有時(shí)可有產(chǎn)氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊炎。
3、化學(xué)性因素膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進(jìn)入膽囊,具有活性的胰酶,均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴(yán)重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎。
如何預(yù)防膽囊炎
1、有規(guī)律的進(jìn)食是預(yù)防結(jié)石的最好方法:因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。
2、適度營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量:膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過(guò)多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高,會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長(zhǎng)期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。
4、講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲(chóng)的感染:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲(chóng)病的有效措施,因而對(duì)預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助。
膽囊炎怎么診斷
1、膽囊炎怎么診斷呢
發(fā)病急驟,右上腹疼痛,惡心,嘔吐,可有高熱或寒戰(zhàn)。
急性病容,可見(jiàn)黃疸,右上腹明顯壓痛,腹肌緊張,Murphy 征陽(yáng)性,或可觸及腫大的膽囊。
血白細(xì)胞數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高,核左移或見(jiàn)中毒顆粒。4.B 超是診斷的主要依據(jù),可顯示膽囊腫大程度、積液、積膿、膽囊周?chē)鷿B出性改變。在病史中常有因食油膩食物后誘發(fā)史,和過(guò)去有經(jīng)常反復(fù)發(fā)作史。
腹痛:位于右上腹,突然發(fā)作,為劇烈絞痛,或持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可放射至右肩背部。同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
右上腹部膽囊區(qū)有程度不同的壓痛,叩擊痛和肌緊張。有時(shí)可捫到腫大的膽囊。可伴有輕度黃疸。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增高,中性白細(xì)胞也增高。如總數(shù)超過(guò)每立方毫米20000時(shí),應(yīng)考慮總膽管內(nèi)感染嚴(yán)重或有積膿,甚至膽囊有壞死或穿孔的可能。
若同時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,應(yīng)考慮膽管炎。急性梗阻性化膿膽管炎,必須早期認(rèn)識(shí),爭(zhēng)取及早手術(shù)治療,因?yàn)樗赡芤鹞Ｖ氐闹卸拘孕菘??？偰懝芡耆Ｗ钑r(shí),大便可呈白陶土色。
2、膽囊炎有什么癥狀
2.1、腹痛
約85%的急性膽囊炎患者以右上腹痛為主要癥狀,腹痛多呈持續(xù)性,可陣發(fā)性加劇,并向右肩背放射:慢性膽囊炎的腹痛常呈反復(fù)發(fā)作性,多為隱痛、脹痛。
2.2、發(fā)熱
急性膽囊炎發(fā)熱一般在38～39℃,多無(wú)寒戰(zhàn)。
2.3、惡心、嘔吐
以急性膽囊炎多見(jiàn)。
2.4、腹脹、噯氣及厭油膩等消化不良癥狀
急、慢性膽囊炎患者均可出現(xiàn),但以慢性膽囊炎更多見(jiàn)。
2.5、黃疸
約10%的急性膽囊炎患者可出現(xiàn)輕度黃疸,可能是膽總管下端括約肌痙攣或感染擴(kuò)散至膽道系統(tǒng)所致。
3、膽囊炎是怎么引起的
3.1、慢性結(jié)石性膽囊炎
與急性膽囊炎一樣,因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起急性膽囊炎反復(fù)小發(fā)作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現(xiàn)。
3.2、慢性非結(jié)石性膽囊炎
在尸檢或手術(shù)時(shí),此型病例占所有膽囊病變患者的2%～10%。
3.3、伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎
又稱(chēng)瓷瓶樣膽囊。結(jié)石引起的炎癥與刺激,導(dǎo)致膽囊壁鈣化所形成,鈣化可局限于黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見(jiàn)。
3.4、黃色肉芽腫樣膽囊炎
比較少見(jiàn),約占膽囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于膽汁脂質(zhì)進(jìn)入膽囊腔的結(jié)締組織致炎性反應(yīng)形成。
3.5、代謝紊亂
由于膽固醇代謝的紊亂,致膽固醇酯沉積于膽囊黏膜而引起輕度炎癥,其中約有半數(shù)可有膽固醇結(jié)石之形成。膽囊外觀多無(wú)明顯異常,囊壁可稍增厚,色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚,黏膜上有無(wú)數(shù)黃白色的膽固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦稱(chēng)“草莓膽囊”。
3.6、感染
細(xì)菌可來(lái)自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血癥時(shí),細(xì)菌可經(jīng)血液或淋巴途徑到達(dá)膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起,約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲(chóng)感染亦可導(dǎo)致慢性膽囊炎。
3.7、運(yùn)動(dòng)功能障礙
膽道運(yùn)動(dòng)和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|(zhì)性病變。又如迷走神經(jīng)切斷術(shù)后,膽囊張力和動(dòng)力變異,排空時(shí)間延長(zhǎng),膽囊增大,漸漸出現(xiàn)膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
膽囊炎吃什么好
1、肝都?xì)鉁?
宜食疏肝解郁之品,如蘿卜、金橘、山楂、刀豆、大白菜、芹菜、冬瓜、茴香、橙子等。食療方:胡椒、砂仁肚(胡椒、砂仁、生姜、大棗、豬肚)。
2、肝膽濕熱
宜食清膽利濕之品,如李子肉、茯苓、蓮子、紫菜、海帶等。食療方:金錢(qián)竹葉粥。
3、肝膽膿毒
宜食清熱利濕解毒之品,如綠豆、薺菜、高粱、芹菜、莧菜等。食療方:清煮或炒蜆肉。
4、蛔蟲(chóng)上擾
宜進(jìn)食烏梅以助安蛔止痛,或生食南瓜。
膽囊炎的治療偏方
1、鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的小麥),白糖少許。麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲,每天半小碗,一日3次。
2、紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉種子,切碎,擠出瓜汁,凍粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,即成西瓜酪。清水加入剩余白糖燒開(kāi),涼透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小塊,在盤(pán)子四周澆上糖水即成。--適用于膽囊炎,膽石癥。
3、啤酒一瓶,紅塘半斤,放到器皿里溫化了。每天喝,連著三次見(jiàn)效。
4、七個(gè)鴨蛋,一斤半苣賣(mài)菜一起煮熟每天吃一個(gè)鴨蛋喝一碗湯。
5、苣賣(mài)菜(醮醬菜的一種)每天吃不少于一兩,少醮或不醮醬,堅(jiān)持服用一個(gè)月。
膽囊炎怎么檢查
1、膽囊炎怎么檢查
1.1、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞:約80%患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病變嚴(yán)重程度及有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。若白細(xì)胞總數(shù)在20×109/L以上時(shí),應(yīng)考慮有膽囊壞死或穿孔存在。
1.2、血清總膽紅素:臨床上約10%病人有黃疸,但血清總膽紅素增高者約25%。當(dāng)合并有急性胰腺炎時(shí),血、尿淀粉酶含量亦增高。
1.3、血清轉(zhuǎn)氨酶
1.4、B型超聲:最有診斷價(jià)值,可顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮情況。
1.5、CT和MRI檢查:對(duì)急性結(jié)石性膽囊炎診斷和鑒別有很大幫助,尤其是對(duì)合并有膽管結(jié)石、急性胰腺炎時(shí)的診斷更有價(jià)值。
1.6、靜脈膽道造影。
1.7、放射性核素顯像。
2、膽囊炎的癥狀有哪些
2.1、急性膽囊炎癥狀:患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見(jiàn),黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
2.2、慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。
3、膽囊炎的治療方法
3.1、傳統(tǒng)手術(shù)治療:治療膽囊炎的手術(shù)是將發(fā)炎的膽囊摘除的方法,這樣的話,患者后期就要在是飲食方面特別的加以注意。
3.2、傳統(tǒng)藥物治療:藥物治療既可以是使用中藥或者是西藥,只是一個(gè)采用藥物幫助消炎的過(guò)程。一般只有在炎癥還有恢復(fù)的條件下才會(huì)使用。
3.3、專(zhuān)用抗菌藥物治療:這種方法只有在醫(yī)生對(duì)患者的病情十分了解才能使用,如果有差錯(cuò),就會(huì)達(dá)不到治療目的。
3.4、其它物理方法加藥物治療:比如激光或者針灸等方法去消炎,然后加上消炎藥物。這種方法比較適合病情較重的患者,而且治療期比較長(zhǎng)。
膽囊炎的預(yù)防方法
控制飲食可以預(yù)防膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,因?yàn)橹绢?lèi)食物可促進(jìn)縮膽囊素的產(chǎn)生而增強(qiáng)膽囊的收縮,如果膽道口括約肌不能及時(shí)弛緩使膽汁流出,則可發(fā)生有上腹部不適的感覺(jué)。
因此在膽囊炎膽石癥急性發(fā)作期,應(yīng)禁食脂肪類(lèi)食物,不要飽餐,而應(yīng)采用高碳水化合物流質(zhì)飲食如稀飯等。膽囊炎膽石癥不論在發(fā)作期或靜止期,含有豐富膽固醇的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等均應(yīng)少吃為宜。但植物油脂有利膽作用,在不存在總膽管梗阻的病例,或膽囊炎膽石癥靜止期均可服用,不必限制。
膽囊炎的飲食療法
1、雞蛋黃瓜藤飲:黃瓜藤100克新鮮雞蛋1黃瓜藤洗凈用水煎至100毫升再取汁沖服雞蛋每日1次清熱利膽對(duì)虛寒者適用。
2、馬齒莧蘆根飲:馬齒莧10克蘆根25克用清水煮沸或用開(kāi)水沖泡代茶飲消炎利尿效較好。
3、紫蘇菊花粥:紫蘇25克菊花15克粳米50克先粳米煮八成熟再紫蘇、菊花共同放入煮沸即食用每日1次消炎利膽。
4、金桔山楂粥:金桔50克山楂12克粳米100克先粳米煮八成熟再放入金桔和山楂煮熟軟即食用每日1次消炎化食。
5、四味飲:絲瓜子、炒蘿卜子、荔枝核、橘子皮各10克水煎取汁每日1次溫?zé)岱m用于膽結(jié)石右脅持續(xù)脹痛、時(shí)寒時(shí)熱、有時(shí)腹脹而滿。
6、玉米須燉蚌肉:玉米須50克蚌肉200克玉米須和蚌肉同放砂鍋內(nèi)加水適量文火煮至爛熟隔日服1次。
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