膜性腎病二期飲食
飲食養(yǎng)生重要性。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！鄙鐣诎l(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！怎樣才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)的飲食養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“膜性腎病二期飲食”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
生活中大家需要注意清淡的飲食，對身體的各方面具有很高的效果，但是對于一些正在處于特殊疾病，感染傾向的患者來說飲食不僅要清淡，注意好衛(wèi)生還有膳食合理搭配，這些都非常的重要，平時大家需要注重休息，避免過度勞累，預(yù)防感染，這樣才能防治膜性腎病得病情加重。
飲食保健
飲食宜清淡為主，注意衛(wèi)生，合理搭配膳食。
預(yù)防護(hù)理
1.注意休息，避免勞累，預(yù)防感染，飲食以低蛋白為主，注意補(bǔ)充維生素。避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。
2.在藥物治療期間，每1～2周門診復(fù)診，觀察尿常規(guī)，肝、腎功能，兒童患者應(yīng)注意生長發(fā)育情況，以指導(dǎo)療程的完成。
3.活動性病變控制后及療程完成后，應(yīng)重復(fù)腎活檢，觀察腎組織病理改變情況，判斷是否存在慢性化傾向，以便及時采取措施。
4.注意保護(hù)殘存腎功能，糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血癥、脫水、低血壓等)以及預(yù)防感染，都是預(yù)防中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。對于影響病人療效和長期預(yù)后的并發(fā)癥，應(yīng)積極給予治療：
(1)感染：激素治療易發(fā)生感染，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時選用對致病菌敏感、強(qiáng)效且無腎毒性的抗生素積極治療，有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。
(2)血栓及栓塞并發(fā)癥：一般認(rèn)為，當(dāng)血漿白蛋白濃度低于20g/L時，提示存在高凝狀態(tài)，即應(yīng)開始預(yù)防性抗凝治療?？鼓幰话銘?yīng)持續(xù)應(yīng)用半年以上?？鼓叭芩ㄖ委煏r均應(yīng)避免藥物過量導(dǎo)致出血。
(3)急性腎衰竭：腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭如處理不當(dāng)可危及生命，若及時給予正確處理，大多數(shù)病人可望恢復(fù)。
病理病因
本病的確切病因尚未明確，臨床按其病因可分為原發(fā)性MN和繼發(fā)性MN兩大類。前者病因不明，后者因其常伴隨一些自身免疫疾患如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙型及丙型肝炎的發(fā)生，現(xiàn)普遍認(rèn)為本病存在自身免疫異常。引起膜性腎病的繼發(fā)原因有：
1.免疫性疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、橋本甲狀腺炎、Graves病、混合性結(jié)締組織病、舍格倫綜合征、原發(fā)性膽汁性肝硬化、強(qiáng)直性脊柱炎和急性感染性多神經(jīng)炎。
2.感染 乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、麻風(fēng)、絲蟲病、血吸蟲病和瘧疾。
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膜性腎病很多人不了解，這是導(dǎo)致腎病綜合征的常見病因，在臨床上，膜性腎病除了治療，生活以及飲食方面的護(hù)理同樣重要，豆角作為營養(yǎng)的豆類食物，膜性腎病也可以吃，但是要吃清淡點(diǎn)。
1.膜性腎病可以吃豆角，豆角營養(yǎng)豐富，含有多種維生素及微量元素，還含有豐富的纖維素，是常食用的蔬菜，飲食上忌食肥膩厚味的食物，忌食油炸，高甜的食物，飲食宜清淡，忌食過辣的刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌煙酒。
2.膜性腎病可以吃豆角，豆類蔬菜主要包括扁豆、刀豆、豌豆、豇豆等，大部分人只知道它們含有較多的優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸(好的脂肪)，礦物質(zhì)和維生素含量也高于其他蔬菜，卻不知道它們還具有重要的藥用價值。
3.膜性腎病可以吃豆角，豆角不含高蛋白，但是不建議豆角和牛肉一起炒。而且膜性腎病患者宜食平淡易消化食品，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食品、酒及一切發(fā)物如：五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如：舌紅、脈洪大，盜汗、大便干、血尿等癥;但陽虛的患者如：舌淡苔白、脈沉，身寒肢冷、便稀，可食熱性食品。
腎衰竭二期嚴(yán)重嗎
1、腎衰竭二期嚴(yán)重嗎
腎衰竭二期嚴(yán)重,腎衰竭是一種給老年群體帶來非常嚴(yán)重危害的疾病,腎衰竭二期在治療的時候方法是很多的,建議患者在醫(yī)生的建議下服用,因?yàn)椴划?dāng)?shù)厥褂眠@些藥物可能會給我們的腎臟構(gòu)成巨大危害,導(dǎo)致腎功能異常。所以腎衰竭患者在服藥時,一定要按照專家的建議服用。
在患上腎衰竭二期治療的時候是需要很長的一段時間的,患者主要是需要的就是耐性了,因?yàn)槟I衰竭的病情緩慢延綿,因此要保持治療的決心與信心。再者,脾氣暴躁、憂慮重重都會造成肝臟的損傷,影響分泌系統(tǒng)混亂失調(diào),同時直接損傷腎功能。擁有一個良好的心態(tài)可以使疾病,盡快脫離我們的身體,才能擁有一個健康的體魄。
2、腎衰竭的原因
2.1、腎臟自身的病變:這類引發(fā)的腎衰竭約占慢性腎功能衰竭的70%以上。如各類慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,慢性間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石,腎囊腫,腎動脈狹小,腎小管酸中毒等。
2.2、關(guān)于腎衰竭的病因,現(xiàn)在還有很多的不同的說法,但是歸根到底是由于腎臟自身組織病變而引發(fā)的,所以關(guān)于腎病患者朋友應(yīng)該積極做好防范腎衰竭的出現(xiàn),及時的治療腎病。
2.3、導(dǎo)致腎衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞:如前列腺肥大或腫瘤,尿道狹小,尿道結(jié)石,神經(jīng)性膀胱功能障礙等,易造成繼發(fā)感染,反復(fù)感染而引起慢性腎功能衰竭,約占1/5。
2.4、全身性疾病或中毒也會引發(fā)腎衰竭:全身系統(tǒng)性疾病均可影響腎臟,導(dǎo)致腎功能的衰竭,如:長期高血壓,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,妊高癥,肝硬化,痛風(fēng)及重金屬(鉛,鎘,鋰等)中毒性腎病等。
3、腎衰竭的具體危害
3.1、患者幾乎全身的各個部位都會受到腎衰竭的影響,包括患者的心、肝、脾、肺、腎以及骨骼和皮膚都是會受到影響。
3.2、腎衰竭還會危害患者的消化系統(tǒng),患者會出現(xiàn)食欲不振、上腹不適以及惡心、嘔吐等一些列的癥狀,對患者的神經(jīng)系統(tǒng)也是有一定的影響的,患者會出現(xiàn)精神不振、乏力、頭暈、記憶力減退以及四肢麻木皮膚瘙癢和昏迷的癥狀?；颊哌€會出現(xiàn)高血壓、心力衰竭等心臟方面的疾病。
腎衰竭的早期癥狀
1、腰痛
腰痛是癌灶增大牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)、肌肉組織的結(jié)果。多為腰部或上腹部鈍痛。偶有血凝塊往下排出發(fā)生劇烈絞痛,易被誤認(rèn)為腎及輸尿管結(jié)石。
2、困倦或乏力癥狀
腎衰竭早期癥狀中最早的表現(xiàn),但最容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的緣由的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作慌張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更易被忽視。
3、血尿
一般很多的患者都會出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象,在發(fā)生血尿的同時,一般不伴疼痛或其他癥狀。血尿往往是間歇性的,發(fā)生一段時間后會停止,但會反復(fù)多次發(fā)作。所以在第一次血尿時就引起注意,及早就醫(yī),就可獲得早期診斷。
4、浮腫癥狀
這是一個比較易發(fā)覺的現(xiàn)象。是因腎臟不能肅清體內(nèi)多余的水分而招致液體滯留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消逝,若展開到持續(xù)性或全身性浮腫時,已病不輕矣。
腎衰竭的治療方法
1、對因治療
治療造成腎功能衰竭的原因,如血液供應(yīng)不足或有失血情況時,就會給予患者補(bǔ)充失去的體液及水分。若是有感染時則針對感染做進(jìn)一步的治療。
2、血液透析
因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會暫時利用透析治療的方式,協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物。急性腎功能衰竭患者若未獲得適當(dāng)?shù)闹委熁驘o法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎功能衰竭時,就可能因尿毒癥發(fā)展到無尿而必須終生洗腎。
3、腎移植
有些末期腎功能衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身經(jīng)濟(jì)及身體條件適合時,會選擇腎臟移植。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人。
4、飲食治療
限制鈉的攝取:因鹽分含有較高的鈉含量,在腎功能衰竭患者體內(nèi)若有過多的鈉,會引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重腎功能衰竭的情況。
腎衰竭二期能控制嗎
1、腎衰竭二期能控制嗎
可以在一定程度上得到控制。腎衰竭二期在治療的時候方法是很多的,建議患者在醫(yī)生的建議下服用,因?yàn)椴划?dāng)?shù)厥褂眠@些藥物可能會給我們的腎臟構(gòu)成巨大危害,導(dǎo)致腎功能異常。所以腎衰竭患者在服藥時,一定要按照專家的建議服用。
在患上腎衰竭二期治療的時候是需要很長的一段時間的,患者主要是需要的就是耐性了,因?yàn)槟I衰竭的病情緩慢延綿,因此要保持治療的決心與信心;再者,脾氣暴躁、憂慮重重都會造成肝臟的損傷,影響分泌系統(tǒng)混亂失調(diào),同時直接損傷腎功能。擁有一個良好的心態(tài)可以使疾病,盡快脫離我們的身體,才能擁有一個健康的體魄。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭
因?yàn)殚L期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
3、腎衰竭的分類
急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征,從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數(shù)年到十余年。
腎衰竭如何保健
1、患有現(xiàn)在給老年人,要想保證病人在日常生活中注意控制自己的情緒,在日常生活中,只要保證個性中的能力,性格,興趣和氣質(zhì)等各個心理特征的統(tǒng)一,才能夠保證生活的幸福和滿足,如果老年朋友不能夠保證自己的生活充滿幸福感和滿足感,那么就會失去對生活的興趣,從而導(dǎo)致自己縣內(nèi)不同心的情況,讓患者變得非常煩惱,這種情況就會導(dǎo)致病情的加重。
2、患有腎衰竭的老年朋友,在生活中還要控制好自己的欲望,要根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)能力,家庭條件來幫助自己制定自己的生活欲望,以及生活目標(biāo),患者在日常生活中要盡量做到留有余地,不要超出自己和家庭經(jīng)濟(jì)能力負(fù)擔(dān)的范圍,這樣才能夠保證自己知足常樂。
3、對于患有腎衰竭的老年朋友們來說,在生活中還要控制環(huán)境影響,讓您朋友明天能獲取充足的安全感,那么還需要多層次的環(huán)境條件來進(jìn)行補(bǔ)充,比如自然環(huán)境,工作環(huán)境,社會環(huán)境和家庭環(huán)境等,其中家庭環(huán)境對安全感的影響最重要,老年朋友酒保中擁有家的安全感,才能保證自己的心情和病情穩(wěn)定。
腎衰竭如何預(yù)防
增強(qiáng)體質(zhì):
預(yù)防腎臟病的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
鍛煉身體的方式有多種,散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有利于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,防止感染細(xì)菌病毒后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。
預(yù)防感染:
腎炎的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關(guān),常以外受風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、濕熱、熱毒之邪為始因。
因此,要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出,避免汗出當(dāng)風(fēng),涉水冒雨,穿潮濕衣服,時刻警惕外邪的侵襲。
起居有常:
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對身體健康非常重要。因?yàn)樯畈灰?guī)律,睡眠不充足,暴飲暴食,酒色過度,勞逸無度,均可降低人體對外邪的抵抗力,增加患病的機(jī)會。
所以,日常生活中,應(yīng)勞逸結(jié)合,定時作息,以維持人體陰陽平衡,氣血調(diào)暢。
慢性腎小球腎炎二期的表現(xiàn)
1、慢性腎小球腎炎二期有什么表現(xiàn)
1.1、水腫
在整個疾病的進(jìn)程中,大多數(shù)慢性腎小球腎炎患者會呈現(xiàn)不一樣水平的水腫。水腫水平可輕可重,輕者僅早晨起床后發(fā)現(xiàn)眼眶周圍、面部腫脹或午后雙下肢踝部出現(xiàn)水腫。嚴(yán)重的患者,可出現(xiàn)全身水腫。
1.2、高血壓
有些患者是以高血壓癥狀來腎病醫(yī)院求治的,大夫要他們化驗(yàn)小便后,才曉得是慢性腎炎惹起的血壓升高。對慢性腎小球腎炎患者來說,高血壓的發(fā)生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續(xù)性的,也可以間歇出現(xiàn),并以舒張壓升高(高于12.7kpa)為特點(diǎn)高血壓的程度也有很大的個體差異,輕者僅18.7-21.3/12.7-13.3kpa,嚴(yán)重者甚至可以超過26.7/14.7kpa。
1.3、尿異常改變
尿異常簡直是慢性腎炎患者必有的現(xiàn)象,包括尿質(zhì)變化和鏡檢的異常。有水腫的患者會出現(xiàn)尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無水腫患者尿量多數(shù)正常。當(dāng)患者腎臟受到嚴(yán)重?fù)p害,尿的濃縮一-稀釋功能發(fā)生障礙后,還會出現(xiàn)夜尿量增多和尿比重下降等現(xiàn)象。
2、慢性腎小球腎炎二期怎么治療
不同的病理類型,治療、預(yù)后均不相同。大部分慢性腎炎經(jīng)過治療是可以穩(wěn)定或減緩其發(fā)展的,關(guān)鍵是要定期檢查和治療,遵從醫(yī)囑。
本病西醫(yī)治療采用改善緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥。對癥治療可用利尿劑,還需注意降壓,降壓選擇要使用降壓降尿蛋白保護(hù)腎臟的藥物。
中醫(yī)治療一般將其分為肺腎陰虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛等四種癥型,治本扶正多以補(bǔ)益肺脾肝腎為主,治標(biāo)祛邪則以清熱利濕、化氣利水、清濁活瘀為主。
在治療期間,患者需主要關(guān)注尿蛋白定量以及血壓情況。減少和控制蛋白尿是預(yù)防腎小球硬化及延緩腎功能惡化的重要環(huán)節(jié),一般我們推薦將24小時尿蛋白定量控制在1g以內(nèi),甚至要控制在0.5g以內(nèi);高血壓在慢性腎小球腎炎病情進(jìn)展中發(fā)揮重要作用。
3、慢性腎小球腎炎二期怎么調(diào)理
患者的抵抗力和免疫能力都有所下降,而且體質(zhì)很差?；颊咄鶗霈F(xiàn)貧血,蛋白尿現(xiàn)象。在活動時會消耗很多的體力,所以,患者往往會感覺到勞累,身體乏力,平時患者應(yīng)該多注意休息,養(yǎng)成好的習(xí)慣。
要注意心理護(hù)理,疾病出現(xiàn)之后,患者的生理系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,而且情緒很不穩(wěn)定。容易出現(xiàn)消極這情緒,患者的家屬應(yīng)該多跟患者進(jìn)行溝通,對患者進(jìn)行疏導(dǎo)和安慰,讓患者保持好的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
要注意皮膚保護(hù)。以免患者的皮膚出現(xiàn)損傷,患者應(yīng)該穿寬松柔軟的衣服,在睡覺的時候,應(yīng)該把床鋪平整,患者需要經(jīng)常翻身,以免皮膚受壓,若是出現(xiàn)了皮膚瘙癢,不要抓撓,以免造成感染。
需要注意自己的飲食事項(xiàng),患者需要消耗很多的能量,所以,平時患者應(yīng)該注意自己的飲食。比如是鯉魚湯,綠豆粥,山楂粥,鮮芹菜汁。但是,要限制鹽的含量,也不要吃高蛋白食物。
慢性腎小球腎炎二期如何飲食
1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。
2、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動物脂肪對高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。
3、限止刺激腎臟細(xì)胞的食品
為了保證熱量的充足供應(yīng),糖類及脂肪一般不加限制。為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限止刺激腎臟細(xì)胞的食品,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品等。
4、多吃含維生素的食物,多飲水
用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
慢性腎小球腎炎二期要注意什么
慢性腎炎患者尤其避免感冒、感染,往往一次小的感冒、感染就會引起一場大發(fā)作。
休息對慢性腎炎至關(guān)重要,我們常告訴患者,“可活動,但不要運(yùn)動”,一場大的運(yùn)動,往往導(dǎo)致病情加重。
慢性腎炎患者可以練氣功、做按摩,但腰部絕不能按摩。
要注意禁用或慎用腎毒性藥物,尤其在使用抗生素時,更應(yīng)注意。
要注意飲食清淡,每頓蛋白攝入不要過多,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān),但如果是大量蛋白尿,也要適當(dāng)多吃含蛋白多的食物,以補(bǔ)充體內(nèi)的蛋白,避免浮腫出現(xiàn)。
要保持情緒平穩(wěn),對于慢性腎炎,既不要悲觀恐懼,也不要掉以輕心,要重視長期保養(yǎng),減少加重因素,保持病情穩(wěn)定。
膜性腎炎嚴(yán)重嗎
1、膜性腎炎嚴(yán)重嗎
膜性腎病一共有三個時期,一期是最輕的病情,到了二期與三期時,其病癥會增多患者的病情也會更嚴(yán)重,患者必須掌握疾病的癥狀早做診斷。確診了疾病后再進(jìn)行有效的醫(yī)治才可控制病情。
二期膜性腎病,是臨床上對腎病患者的腎臟發(fā)生病理損傷程度的一種分級。膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著并伴有基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病,在臨床上呈腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。
膜性腎病二期相對還處于病情的早中期階段,因此,對于病人而言規(guī)范治療還是有望做到臨床有效治療的水平。此處所說的臨床有效治療和腎病患者完全康復(fù)還是有所差別的。腎病綜合征病人的臨床有效治療主要是病人的臨床癥狀表現(xiàn)全部消失、指標(biāo)異常情況改善、通過用藥控制病情以達(dá)到同健康人一樣的效果。
2、什么是膜性腎炎
膜性腎炎是膜性腎小球腎炎的簡稱,通常又叫做膜性腎病。膜,指的是動植物體內(nèi)像薄皮的組織,運(yùn)用在腎臟病里面,就可以理解為,大量免疫復(fù)合物在腎臟臟層上皮細(xì)胞下彌漫下沉積下來,而形成的一層脂膜,把腎小球包繞起來,而造成腎臟固有功能細(xì)胞病變,故稱為膜性腎病。就相當(dāng)于把人從頭到腳都用塑料薄膜給包起來,人就會因?yàn)槿毖鯚o法正常呼吸而死亡,同樣腎小球也一樣,被脂膜包繞后,腎小球由于缺血缺氧而發(fā)生細(xì)胞凋亡,進(jìn)而出現(xiàn)病變,其功能下降。
3、膜性腎炎的癥狀
患者出現(xiàn)蛋白尿,水腫等這些臨床癥狀,臨床醫(yī)生一般直接就診斷為腎病綜合癥或者是膜性腎病(經(jīng)過腎穿刺)。這個說法對的,但只是個傳統(tǒng)的說法,是從組織學(xué)的角度依據(jù)傳統(tǒng)的診斷方法獲得的診斷結(jié)果。但是從現(xiàn)行的細(xì)胞學(xué)角度分析,膜性腎病則是----腎小球臟層上皮細(xì)胞病。
膜性腎炎的病因
膜性腎病按發(fā)病原因可分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。
特發(fā)性膜性腎病:大多與抗磷脂酶A2受體抗體相關(guān),抗磷脂酶A2受體抗體與足細(xì)胞上的相應(yīng)抗原結(jié)合,形成原位免疫復(fù)合物,繼而通過旁路途徑激活補(bǔ)體,形成C5b-9膜攻擊復(fù)合物,損傷足細(xì)胞,破壞腎小球?yàn)V過屏障,產(chǎn)生蛋白尿。
繼發(fā)性膜性腎病:繼發(fā)于很多系統(tǒng)性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,乙肝病毒感染,以及藥物、毒物、腫瘤或環(huán)境因素等,引起繼發(fā)性膜性腎病的藥物主要有一些金制劑、汞、青霉胺、布洛芬、雙氯芬酸等。
膜性腎炎的治療
在藥物治療期間,每1～2周門診復(fù)診,觀察尿常規(guī),肝、腎功能,兒童患者應(yīng)注意生長發(fā)育情況,以指導(dǎo)療程的完成。
活動性病變控制后及療程完成后,應(yīng)重復(fù)腎活檢,觀察腎組織病理改變情況,判斷是否存在慢性化傾向,以便及時采取措施。
注意保護(hù)殘存腎功能,糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血癥、脫水、低血壓等)以及預(yù)防感染,都是預(yù)防中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。對于影響病人療效和長期預(yù)后的并發(fā)癥,應(yīng)積極給予治療。
感染:激素治療易發(fā)生感染,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時選用對致病菌敏感、強(qiáng)效且無腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。
血栓及栓塞并發(fā)癥:一般認(rèn)為,當(dāng)血漿白蛋白濃度低于20g/L時,提示存在高凝狀態(tài),即應(yīng)開始預(yù)防性抗凝治療?？鼓幰话銘?yīng)持續(xù)應(yīng)用半年以上。抗凝及溶栓治療時均應(yīng)避免藥物過量導(dǎo)致出血。
急性腎衰竭:腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭如處理不當(dāng)可危及生命,若及時給予正確處理,大多數(shù)病人可望恢復(fù)。
二型腎病吃什么藥
1、二型腎病吃什么藥
1.1、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素是治療慢性腎炎的主要藥物之一,他可以通過抑制炎癥反應(yīng)、控制免疫反應(yīng)、抑制醛固酮等機(jī)制,影響腎小球基底膜的通透性等綜合作用,達(dá)到利尿及消除蛋白尿的作用,目前常用的藥物為潑尼松。
1.2、減少蛋白尿的藥物
慢性腎炎可引發(fā)高血壓,高血壓會加重腎損害。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可通過降低腎小球內(nèi)壓和直接影響腎小球基底膜對大分子的通透性,達(dá)到減少蛋白尿的作用。
1.3、利尿藥
慢性腎炎患者發(fā)生水腫時需要進(jìn)行利尿,使體內(nèi)多余的水分及時排出。利尿劑的種類較多,常用的有噻嗪類(氫氯噻嗪)、袢利尿劑(如速尿)。
在使用利尿劑時,慢性腎炎患者應(yīng)定期復(fù)查鈉、鉀等電解質(zhì)水平,以免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
1.4、細(xì)胞毒藥物
細(xì)胞毒素藥物應(yīng)用較少,適用于激素依賴型及激素抵抗型慢性腎炎患者,可協(xié)同激素作用,增強(qiáng)療效,常用的藥物有環(huán)磷酰胺。
2、二型腎病怎么治療
2.1、水腫的治療
輕度水腫的腎炎患者無需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。
2.2、臥床休息
急性腎炎臥床休息十分重要。水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以后,患者可進(jìn)行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。
2.3、抗感染治療
處于急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無感染灶時,一般以不用為妥。
2.4、高血壓及心力衰竭的治療
如何治療腎炎 治療腎炎的方法有哪些 怎么治療腎炎存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問題,治療重點(diǎn)宜放在清除水、鈉潴溜,減低血容量上面。
3、二型腎病如何保養(yǎng)
宜食清淡易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發(fā)物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便干、血尿等癥;但陽虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。
宜食新鮮蔬菜和適量水果,適當(dāng)飲水;忌食一切補(bǔ)品、補(bǔ)藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內(nèi)熱如舌紫、脈滯,胸悶、腹脹等有瘀癥的患者。
水腫重者應(yīng)忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水。水腫不重,可進(jìn)低鈉鹽飲食;無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;鏡下血尿者及宜上火者多飲水,多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等養(yǎng)陰降火的食品。
忌食高鉀食品如:香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精;血鉀低的患者相反。
二型腎病吃什么好
1、歸芪燉雞
【原料】母雞1只(約1000克),當(dāng)歸15克,黃芪30克,調(diào)料適量。
【制法】將雞去毛及內(nèi)臟,洗凈后把當(dāng)歸、黃芪納入雞腹內(nèi),加水及調(diào)料,燉至雞肉熟透食用。
【特點(diǎn)】雞肉為補(bǔ)氣血、補(bǔ)虛損常用食物,配伍補(bǔ)氣的黃芪、補(bǔ)血活血的當(dāng)歸,增強(qiáng)養(yǎng)血補(bǔ)氣的作用,對于病情遷延、精血虧損,血漿蛋白低,血尿素氮不高者,本品較為適宜。
2、五味粥
【原料】山藥30克,生薏苡仁30克,桑葚30克,大棗10枚,粟米(小米)60克。
【制法】將以上五味洗凈,加水煮成粥,分2～3次食用。
【特點(diǎn)】山藥益氣,補(bǔ)肺、脾、腎;大棗益氣健脾;桑葚為滋陰清熱、補(bǔ)肝腎之品;粟米入脾、腎經(jīng),可補(bǔ)脾益腎:薏苡仁健脾滲濕,有利尿作用。五味相互配合,經(jīng)常食用,達(dá)到益氣養(yǎng)陰之功效。
二型腎病要注意什么
每年查兩次尿常規(guī),現(xiàn)在一部分病人,早期無任何明顯癥狀,但是檢查尿常規(guī)后會發(fā)現(xiàn)有異常。所以,每年做1~2次尿常規(guī)健康檢查是十分必要的。
無論因腎臟病本身發(fā)生的高血壓,還是原有高血壓患者又患腎臟病,兩者是一個惡性循環(huán)的關(guān)系。大多數(shù)腎炎病人有高血壓表現(xiàn),高血壓又是促使腎臟病惡化的重要因素。因此,控制血壓對于預(yù)防和治療腎臟病十分重要。
腎炎病人應(yīng)多休息,休息是機(jī)體的一種保護(hù)性措施。也是腎炎的重要治療康復(fù)措施之一,基本上所有的腎炎病人都需要休息,休息方式和時間則要視病情而定,依據(jù)是腎炎的幾種常見臨床表現(xiàn)的恢復(fù)情況。
動物脂肪對于高血壓和貧血是不利因素,因?yàn)橹灸芗又貏用}硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
腎為五臟之本，氣血生化之源，腎器強(qiáng)，腎精充足，人體機(jī)能旺盛，身體強(qiáng)壯。如果腎出了問題，人的身體健康就會受到影響，腎病可以誘發(fā)高血壓，糖尿病，高血脂，急性腎炎引起的腎衰竭會威脅患者生命。當(dāng)然，其他器官的疾病也會對腎產(chǎn)生不好的影響，比如感冒高燒可能會引起急慢性腎炎，高血壓糖尿病會加重腎的負(fù)擔(dān)，加大腎病綜合征的可能。一旦發(fā)現(xiàn)腎病，就要引起重視。
腎病日常飲食原則
(1)低蛋白、低磷飲食：蛋白質(zhì)的攝人問題幾乎是所有腎臟患者都要面對的問題，其攝人的多少會對疾病的發(fā)展和康復(fù)產(chǎn)生較為明顯的影響。對慢性腎炎患者而言，發(fā)病的早期或急性發(fā)作期，有一定程度少尿、水腫癥狀或食欲不好時，蛋白質(zhì)的攝人要適當(dāng)進(jìn)行控制，但不能過分限制，尤其在患者體重下降時，否則可能會影響到機(jī)體的免疫力，不利于疾病的康復(fù)。一般以每日每千克體重給1克蛋白質(zhì)為宜。當(dāng)大量利尿后水腫消退，患者癥狀好轉(zhuǎn)時，就要及時增加蛋白質(zhì)攝人量，以補(bǔ)充大量利尿時丟失的蛋白質(zhì)，對慢性腎病型腎炎患者更是如此。如果慢性腎炎進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p害，出現(xiàn)尿毒癥時，腎臟對蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄功能降低，使體內(nèi)血尿素氮增加，此時就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，只供給極少量的蛋白質(zhì)以維持機(jī)體基本代謝需要。
(2)充足的碳水化合物：慢性腎炎患者由于限制蛋白質(zhì)攝人，熱能就主要由碳水化合物來供給，所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高，以滿足機(jī)體對熱能的需求。另外，充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長發(fā)育。適宜慢性腎炎患者的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉等。
(3)限制鈉鹽：對處于穩(wěn)定期的慢性腎炎患者來說，水腫等慢性腎炎的一般癥狀不明顯時，不必限制鹽的攝人，只要不吃過咸食物即可。當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時，就要嚴(yán)格限制鹽的攝人，不僅不能攝人食鹽，也不能食用含鈉的其他食品，如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。為了不因無鹽無味影響患者食欲，在烹飪時可用無鹽醬油來取代食鹽。待患者病情緩解、趨于穩(wěn)定后才能逐步增加食鹽攝人量。
(4)適當(dāng)?shù)娘嬎浚猴嬎恳话悴患酉拗?，但也不宜過多，尤其是伴有明顯水腫及尿少者，一定要注意水的攝入量。
(5)補(bǔ)充維生素和鐵：慢性腎炎患者可因病程長、食欲差、進(jìn)食量少而影響維生素的攝人，因此，慢性腎炎患者應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素A、維生素B族及維生素C的食物，如新鮮蔬菜及水果，以防維生素缺乏。慢性腎炎患者常伴有貧血癥狀，主要是造血原料缺乏引起的，所以慢性腎炎患者還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物，如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等，同時也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充。
腎為五臟之本，氣血生化之源，腎器強(qiáng)，腎精充足，人體機(jī)能旺盛，身體強(qiáng)壯。如果腎出了問題，人的身體健康就會受到影響，腎病可以誘發(fā)高血壓，糖尿病，高血脂，急性腎炎引起的腎衰竭會威脅患者生命。當(dāng)然，其他器官的疾病也會對腎產(chǎn)生不好的影響，比如感冒高燒可能會引起急慢性腎炎，高血壓糖尿病會加重腎的負(fù)擔(dān)，加大腎病綜合征的可能。一旦發(fā)現(xiàn)腎病，就要引起重視。
腎病日常飲食原則
(1)低蛋白、低磷飲食：蛋白質(zhì)的攝人問題幾乎是所有腎臟患者都要面對的問題，其攝人的多少會對疾病的發(fā)展和康復(fù)產(chǎn)生較為明顯的影響。對慢性腎炎患者而言，發(fā)病的早期或急性發(fā)作期，有一定程度少尿、水腫癥狀或食欲不好時，蛋白質(zhì)的攝人要適當(dāng)進(jìn)行控制，但不能過分限制，尤其在患者體重下降時，否則可能會影響到機(jī)體的免疫力，不利于疾病的康復(fù)。一般以每日每千克體重給1克蛋白質(zhì)為宜。當(dāng)大量利尿后水腫消退，患者癥狀好轉(zhuǎn)時，就要及時增加蛋白質(zhì)攝人量，以補(bǔ)充大量利尿時丟失的蛋白質(zhì)，對慢性腎病型腎炎患者更是如此。如果慢性腎炎進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p害，出現(xiàn)尿毒癥時，腎臟對蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄功能降低，使體內(nèi)血尿素氮增加，此時就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，只供給極少量的蛋白質(zhì)以維持機(jī)體基本代謝需要。
(2)充足的碳水化合物：慢性腎炎患者由于限制蛋白質(zhì)攝人，熱能就主要由碳水化合物來供給，所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高，以滿足機(jī)體對熱能的需求。另外，充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長發(fā)育。適宜慢性腎炎患者的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉等。
(3)限制鈉鹽：對處于穩(wěn)定期的慢性腎炎患者來說，水腫等慢性腎炎的一般癥狀不明顯時，不必限制鹽的攝人，只要不吃過咸食物即可。當(dāng)患者有嚴(yán)重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時，就要嚴(yán)格限制鹽的攝人，不僅不能攝人食鹽，也不能食用含鈉的其他食品，如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。為了不因無鹽無味影響患者食欲，在烹飪時可用無鹽醬油來取代食鹽。待患者病情緩解、趨于穩(wěn)定后才能逐步增加食鹽攝人量。
(4)適當(dāng)?shù)娘嬎浚猴嬎恳话悴患酉拗?，但也不宜過多，尤其是伴有明顯水腫及尿少者，一定要注意水的攝入量。
(5)補(bǔ)充維生素和鐵：慢性腎炎患者可因病程長、食欲差、進(jìn)食量少而影響維生素的攝人，因此，慢性腎炎患者應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素A、維生素B族及維生素C的食物，如新鮮蔬菜及水果，以防維生素缺乏。慢性腎炎患者常伴有貧血癥狀，主要是造血原料缺乏引起的，所以慢性腎炎患者還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物，如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等，同時也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充
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