了解乳腺癌正確保護(hù)乳房健康
了解女性養(yǎng)生。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也?!比祟惖臍v史長(zhǎng)河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累,而非一蹴而就!對(duì)于不同人群的養(yǎng)生您想了解哪方面的知識(shí)呢?以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編收集整理的“了解乳腺癌正確保護(hù)乳房健康”,希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
乳房是我們女人身上重要的器官之一,患乳腺癌的比例也有年輕化的趨勢(shì)。拿娛樂(lè)圈來(lái)說(shuō),近幾年來(lái),被乳腺癌奪走生命的女星有很多,姚貝娜、陳曉旭、阿桑等等,這些年輕而又鮮活的生命喚起了我們對(duì)乳腺癌的恐懼,也因?yàn)樗齻兊碾x去讓我們?cè)絹?lái)越重視這件事對(duì)于女人的嚴(yán)重性。女性朋友們及早了解乳腺癌的早期發(fā)病癥狀更易控制及治療。
什么是乳腺癌?
乳腺癌是由乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤,是婦女的常見惡性腫瘤。在許多西方國(guó)家中,乳腺癌的發(fā)病率占女性癌腫的首位。在我國(guó),乳腺癌占女性惡性腫瘤的前二位。據(jù)有關(guān)資料,其發(fā)病率在女性為23/10萬(wàn)人口,在男性則僅為0.49/10萬(wàn)人口。男子乳腺癌大約占整個(gè)乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多發(fā)生在40~60歲,或絕經(jīng)期前后的婦女,尤其以45~49歲和60~64歲間發(fā)病率最高。
如何保護(hù)乳房健康
1、保持正確睡姿
女性睡姿以仰臥為最好盡量不要長(zhǎng)期向一個(gè)方向側(cè)臥,這樣不僅擠壓乳房,也容易引起雙側(cè)乳房發(fā)育不平衡。
2、不可強(qiáng)力擠壓
乳房受外力擠壓后,乳房?jī)?nèi)部的軟組織容易受到挫傷,或使內(nèi)部引起增生等。再者受外力擠壓后容易改變外部形狀,使上聳的雙乳頭出現(xiàn)下垂,下塌現(xiàn)象。
3、堅(jiān)持正?;橛?/p>
堅(jiān)持正?;橛?,產(chǎn)后堅(jiān)持自己哺乳,對(duì)減少乳腺小葉增生,乳腺癌等的發(fā)病有重要意義。
4、選擇合適乳罩
選擇乳罩要松緊、大小合適,對(duì)乳房下垂以及哺乳期間,應(yīng)讓其發(fā)揮最佳提托效果。對(duì)皮膚過(guò)敏的患者,不宜用化纖面料的乳罩。
癌癥,這個(gè)可怕的名詞,喚起了人們內(nèi)心深處的恐懼。希望大家好好珍惜自己,保養(yǎng)自己,注意休息,科學(xué)生活,堅(jiān)持鍛煉,定期檢查,健康快樂(lè)。所以,注意保持平和寧?kù)o、開朗樂(lè)觀的精神狀態(tài),及時(shí)治療月經(jīng)不調(diào)等,對(duì)乳房健美是非常重要的。
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一提到乳腺癌,大家都認(rèn)為這是一種女性才會(huì)有的疾病。其實(shí),雖然乳腺癌確實(shí)是在女性中的發(fā)病率比較高,但這并不意味著男性不會(huì)患乳腺癌。很多男性,也會(huì)因?yàn)橐恍┨厥獾脑蚨忌先橄侔┻@種疾病,當(dāng)然,這種病對(duì)于男性患者的危害也很大。下面,就為大家介紹一下男性乳腺癌的治療方法!
一、手術(shù)治療
(1)對(duì)于未侵犯胸肌的患者適用改良根治術(shù)。
(2)對(duì)于侵犯胸肌的患者手術(shù)方式以根治術(shù)或擴(kuò)大根治術(shù)為主。因?yàn)槲挥谌闀瀰^(qū)的腫瘤極易轉(zhuǎn)移至內(nèi)乳區(qū)及腋窩淋巴結(jié);因此,如果不具備放療設(shè)備及存在放療禁忌證,擴(kuò)大根治術(shù)有較大指征。如果具備上述設(shè)備,可考慮行根治術(shù),術(shù)后追加放療,但慎選乳癌改良根治術(shù);更不宜選用小于單純?nèi)榉壳谐g(shù)的術(shù)式。
二、放射治療
男性乳腺癌因其乳房特點(diǎn)及乳頭、乳暈下有豐富的淋巴管網(wǎng),其腫塊較小即發(fā)生內(nèi)乳區(qū)或腋下的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此,術(shù)后有必要行內(nèi)乳區(qū)、腋下、鎖骨上及胸壁放射治療。放療治療可分為:術(shù)后放療;術(shù)前放療;腫瘤復(fù)發(fā)的放射治療。
三、化學(xué)治療
男性乳腺癌術(shù)前追加化療,并根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性及ER陰性者加用術(shù)后化療的方案可望提高生存率。根據(jù)細(xì)胞學(xué)的理論,術(shù)后化療宜早期開始,一般不超過(guò)術(shù)后1個(gè)月,情況允許時(shí),術(shù)后1年內(nèi)堅(jiān)持化療。
四、內(nèi)分泌治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)的男性乳腺癌患者。
五、預(yù)后
男性乳腺癌患者具有年齡較高、病程長(zhǎng)、預(yù)后差的特點(diǎn)。但如早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,治療預(yù)后與女性趨于相同。影響男性乳腺癌預(yù)后的因素,主要是病理類型、分期、治療方法及就診時(shí)有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多數(shù)報(bào)道認(rèn)為,治療后總的5年生存率比較,男性5年、10年生存率均略低于女性。
乳腺癌不僅是一種乳房疾病,一旦患者患上乳腺癌沒(méi)有得到及時(shí)抑制,就有可能會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的癌細(xì)胞向全身擴(kuò)散,從而引起更嚴(yán)重的全身綜合癥。依靠一般的藥物進(jìn)行治療,并不能夠達(dá)到很好的治療效果,這時(shí)候只有依靠乳腺癌切除手術(shù)。今天就給大家講解了關(guān)于乳腺癌切除手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。
乳腺癌根治切除術(shù)的主要目的是切除原發(fā)性腫瘤,廣泛切除受累皮膚及該區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié),要盡可能減輕手術(shù)在外形及功能方面的影響。
乳腺癌的特點(diǎn)是多中心性。臨床發(fā)現(xiàn)的腫瘤只是癌腫最突出的部分。乳腺癌的病灶越大,多中心性發(fā)生率越高。乳腺癌的病期越晚,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率也越高。
傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)是同時(shí)做淋巴結(jié)清除。研究表明區(qū)域淋巴結(jié)有免疫功能,所以是否需要做腋淋巴結(jié)清除術(shù),各家意見尚不一致。
有些作者認(rèn)為腋淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移僅對(duì)臨床分期有意義。確定腋淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移僅為是否做輔助治療提供依據(jù)。因此,腋淋巴結(jié)活檢的意義似較清除癌灶更為實(shí)際。
另有作者重視腋淋巴結(jié)的清除,爭(zhēng)取不在乳腺區(qū)域內(nèi)殘留腫瘤,提高早期癌癥的治愈率并降低乳腺癌手術(shù)后胸、腋部區(qū)域內(nèi)癌的復(fù)發(fā)率。
臨床研究表明1cm的乳腺內(nèi)原發(fā)癌病灶的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率遠(yuǎn)低于更大的癌腫淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例越高,預(yù)后越差,同時(shí)淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移比原發(fā)癌的大小,對(duì)預(yù)測(cè)治療的效果意義更大。
乳腺癌是全身性疾病,手術(shù)治療僅是綜合治療的一個(gè)重要方面。放射和化學(xué)藥物治療、女性激素治療和神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)均是不可忽視的治療手段。
如今,女性患乳腺癌的幾率越來(lái)越高,成為危害女性健康的一大殺手。所以,做好乳腺癌的預(yù)防工作非常重要,日常除了不能做一些傷害乳房的行為外,通過(guò)食療預(yù)防乳腺癌也是一個(gè)好方法。
一般乳腺癌的早期癥狀有很多,但常見有以下的癥狀
1、乳腺疼痛:在早期乳腺癌中,乳腺會(huì)偶有以疼痛為唯一癥狀的,可為鈍痛或牽拉感,側(cè)臥時(shí)就更加疼痛。
2、乳頭溢液:乳頭溢液可因多種乳腺疾病而導(dǎo)致。在各種乳腺疾病的癥狀中,其發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳腺疼痛。
3、乳房腫塊:乳腺癌最常見的是單側(cè)乳腺的單發(fā)腫塊,而單側(cè)多發(fā)腫塊及原發(fā)雙側(cè)乳腺癌臨床上并不多見。但有時(shí)一側(cè)乳腺癌術(shù)后,對(duì)側(cè)乳腺發(fā)生第二個(gè)原發(fā)癌腫的機(jī)會(huì)將增多。
在生活中,女性們?cè)鯓宇A(yù)防乳腺癌呢?
1、喝豆?jié){
多個(gè)研究顯示,喝豆?jié){可以降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),還可以降低乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此,豆?jié){確實(shí)是一種抗腫瘤的好飲料,女性可以多喝豆?jié){來(lái)預(yù)防乳腺癌。
2、補(bǔ)充維生素A
維生素A不僅可以保護(hù)眼睛和全身上皮組織,還可以間接抵抗各種疾病的感染。每天堅(jiān)持?jǐn)z入適量的維生素A,那么,患乳腺癌的可能性就會(huì)降低40%,有助于女性健康。在生活中,女性每天需要攝3000-10000萬(wàn)單位的維生素A。其實(shí),在平時(shí)我們吃的食物中都含有豐富的維生素A,如西紅柿、菠菜、芹菜、南瓜、胡蘿卜、土豆等等。
3、吃海帶
根據(jù)研究,發(fā)現(xiàn)每天吃海帶可降低其52%再?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),因?yàn)榈獯鎯?chǔ)的主要地點(diǎn)是女性的乳房,保持足夠的碘水平是十分有必要的。另外,海藻類食物具有清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。研究還發(fā)現(xiàn),海帶可以緩解乳腺增生的,是因?yàn)槠渲泻写罅康牡猓梢源偈孤殉矠V泡黃體化,從而降低體內(nèi)雌激素水平,這能夠使內(nèi)分泌失調(diào)得到調(diào)整,最終消除乳腺增生的隱患。
乳腺癌是近年來(lái)高發(fā)的乳腺疾病,也是女性健康的第一殺手。十個(gè)女人做乳腺檢查,常有八九被醫(yī)生告知有乳腺增生??墒侨橄僭錾c乳腺癌有什么關(guān)系呢?乳腺癌又該如何預(yù)防?獼猴桃、柑橘、大棗、山楂、芒果等都是預(yù)防乳腺癌的最佳食物,可別不信哦!
1、獼猴桃
獼猴桃是果中珍品,維生素C含量為橘子的4~12倍,蘋果的3倍,葡萄的60倍。研究表明,其所含的物質(zhì)可阻斷人體內(nèi)亞硝胺生成,從而有良好的防癌抗癌作用,是預(yù)防乳腺癌的佳品。
2、柑橘
柑橘類水果如橘子、柚子、橙子、檸檬、金橘等,都富含維生素C,可防止亞硝胺生成,適宜胃癌、乳腺癌和肺部腫瘤患者食用。
3、大棗
大棗補(bǔ)脾胃益氣血,富含B-胡蘿卜素與維生素C、B族維生素等。它含有的一組三萜類化合物為抗癌有效成分,常吃大棗可以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防乳腺癌。
4、山楂
能活血化瘀,化滯消積,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),同時(shí)富含維生素C,適宜消化道和女性生殖系統(tǒng)癌癥如胃癌、乳腺癌患者食用。
5、芒果
女性多食芒果,有預(yù)防乳腺癌的作用。研究人員對(duì)芒果中的多酚進(jìn)行了研究,特別是其中的生物活性成分丹寧。專家介紹,丹寧酸是種多酚,帶有苦味,葡萄籽和茶葉中含有這種成分。研究發(fā)現(xiàn),細(xì)胞分裂周期因多酚而被打破,這可能是芒果預(yù)防或抑制癌細(xì)胞的一種機(jī)制。
正視乳腺疾病 建立有效防線
什么是乳腺增生?它從哪來(lái),會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變呢?
一般乳腺病都會(huì)有乳房包塊的癥狀,但是,并不是所有摸起來(lái)像包塊的感覺(jué)都意味著患的了乳腺疾病。有的女性尤其是年輕未婚女子,乳腺的腺體和結(jié)締組織有厚薄不均的現(xiàn)象,摸起來(lái)有疙疙瘩瘩或有顆粒狀的感覺(jué),這可能是正常的,用不著憂心忡忡。如果是新長(zhǎng)出的包塊就需特別注意,因?yàn)榍啻喊l(fā)育期后出現(xiàn)乳房腫塊,很可能是乳腺疾病所致。因此,學(xué)會(huì)乳房的自我檢查,早發(fā)現(xiàn)病情,及早治療是十分重要的。
原因:胸罩過(guò)緊、雌激素過(guò)多
目前較為公認(rèn)的發(fā)病原因?qū)W說(shuō)是,雌激素與孕激素失調(diào),表現(xiàn)出黃體期孕激素分泌減小,雌激素的量相比較變多,造成雌激素長(zhǎng)時(shí)期刺激乳腺組織,從而造成乳腺增生癥的產(chǎn)生。所以,女性長(zhǎng)期使用含有雌激素的化妝品,或過(guò)多食用激素喂養(yǎng)的雞、魚等食物,都會(huì)相應(yīng)增加乳腺疾病的發(fā)生率。甚至包括生活節(jié)奏過(guò)于緊張,造成女性內(nèi)分泌失調(diào),也會(huì)誘發(fā)乳腺增生。
此外,部分歐美國(guó)家女性提倡女性不戴胸罩,以防止乳腺癌的發(fā)生。這種做法雖然無(wú)據(jù)可查,但從臨床來(lái)看,佩戴不合適尤其是過(guò)緊的胸罩,使得胸部不能充分舒展,久而久之乳房處于一種壓迫的狀態(tài),就很容易出現(xiàn)病變,增加乳腺增生及乳腺疾病的發(fā)生。平時(shí)正確地佩戴胸罩并不會(huì)增加乳腺疾病的發(fā)生。
病變:不一定會(huì)發(fā)展為乳腺癌
據(jù)統(tǒng)計(jì),臨床上大多數(shù)的乳腺增生病,并不會(huì)明顯增加乳腺癌的危險(xiǎn)性,因此無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。但不表示可以放松警惕,就算沒(méi)有任何癥狀,乳腺增生患者都須定期觀察,有脹痛癥狀的患者還可以適當(dāng)服用控制乳腺增生的藥物,而那些在臨床上高度懷疑有惡變或無(wú)法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊,可能需要通過(guò)手術(shù)切除活檢。
有幾種常用的乳腺檢查方法可以幫助判斷乳腺增生的性質(zhì),或能免去手術(shù)切除的痛苦。
彩色B超
這是檢查乳腺疾病的首選方法,能發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺囊腫(膿腫)、乳腺纖維瘤等病變。正常婦女35歲以下應(yīng)每年做一次乳腺B超檢查。
鉬靶X線
國(guó)際公認(rèn)乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段,發(fā)現(xiàn)診斷準(zhǔn)確性高,可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,診斷率達(dá)到85%。建議35歲以上婦女每年除須行一次B超檢查外,還應(yīng)每1~2年進(jìn)行一次乳腺鉬靶X線檢查。
穿刺活
最終的確診仍然要依靠病理學(xué)診斷,是獲得術(shù)前病理診斷最常用的手段,通常在B超引導(dǎo)下行乳腺腫塊穿刺活檢。
呵護(hù):建立三道有效防線
聰明女性珍愛(ài)自己要從呵護(hù)乳房開始,平時(shí)建立行之有效的三道防線:
第一道防線
建立良好的生活方式,保持樂(lè)觀情緒,避免使用性激素類化妝品、藥品;
第二道防線
每月自查,可在洗澡時(shí)面對(duì)鏡子循序輕摸乳房各個(gè)位置,注意有無(wú)腫塊;
第三道防線
定期進(jìn)行乳腺普查(彩超和鉬靶),尤其是如果第二道防線發(fā)現(xiàn)異常,必須及時(shí)去醫(yī)院就診。
乳腺癌化療期間吃什么好?
一、飲食結(jié)構(gòu)要合理
乳腺癌病人身體比較虛弱,化療期間的營(yíng)養(yǎng)不良癥更加明顯,因而要提高蛋白質(zhì)、糖分的攝入量,多吃瘦豬肉、牛肉、雞肉或魚肉等,少食高脂肪、高膽固醇類的食物,忌食油炸類食物,少吃腌漬食品,嚴(yán)禁食用刺激性強(qiáng)的調(diào)味品;飲食上講究多樣化,葷素搭配、酸堿平衡,注意食物的色、香、 味,厭食的病人可適當(dāng)吃一些山楂、蘿卜、金橘等健胃食品。
二、補(bǔ)硒抗癌
乳腺癌化療期間吃什么?適當(dāng)補(bǔ)硒很重要。一方面,癌癥患者的免疫功能十分低下,很容易受到其他病毒的感染,而硒是強(qiáng)效免疫調(diào)節(jié)劑,補(bǔ)硒可增強(qiáng)免疫力,阻止病情反復(fù)發(fā)作,降低受感染的風(fēng)險(xiǎn);另一方面,硒是極強(qiáng)的抗癌物質(zhì),它被科學(xué)家稱為微量元素中的防癌之王,補(bǔ)硒可抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡,有效緩解放化療的副作用。
一般來(lái)說(shuō),人體對(duì)生物有機(jī)硒的吸收利用率比較高,可以達(dá)到85%-95%,消化吸收功能變低的乳腺癌患者,補(bǔ)硒建議食用活性高的生物有機(jī)硒,比如:麥芽硒,和蘑菇硒、酵母硒等傳統(tǒng)有機(jī)硒相比,麥芽硒具有食用安全、無(wú)毒副作用、吸收利用率高、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的優(yōu)點(diǎn),適合體虛的癌癥患者服用。
三、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食水果
新鮮的水果如:西瓜、獼猴桃、杏、蘋果、梨、草莓等含有豐富的維生素C、維生素B等維生素,具有一定的抗癌作用。大棗不僅含有山楂酸等多種抗癌成分,同時(shí)對(duì)化療引起的白細(xì)胞降低、血小板減少有治療作用,乳腺癌化療期間可以經(jīng)常食用大棗。
認(rèn)清各類水果中的營(yíng)養(yǎng)成分,就能夠很好的掌握乳腺癌化療期間吃什么。
四、多吃抗癌食物
多種抗癌食物對(duì)乳腺癌有一定的防治作用。
①卷心菜、大白菜、甘藍(lán)等含有抗癌物質(zhì)吲哚-3-甲醇,可以阻止體內(nèi)致癌物誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的作用,有效抑制腫瘤的生長(zhǎng);
②大蒜、洋蔥等含有大蒜素,能夠阻斷亞硝胺的合成,同時(shí)含有維生素C、維生素A等成分,可以起到抗癌作用,
③豆腐、豆?jié){、黃豆芽等豆類制品含有豐富的植物類雌激素,可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制體內(nèi)雌激素的作用而起到抗癌效果。
乳腺癌化療期間吃什么好,除了以上3點(diǎn),要合理的安排飲食和化療的時(shí)間。化療常引起惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),化療當(dāng)天飲食清淡可口為宜;化療結(jié)束后晚餐遲點(diǎn)吃,減少惡心、嘔吐的癥狀;口服化療藥物時(shí),飯后半小時(shí)服用消化道反應(yīng)會(huì)好些;化療嘔吐時(shí)可將生姜片含在嘴里,可幫助止吐。
總結(jié):乳腺癌是危害世界女性健康的最主要癌癥,乳腺癌患者在化療期間身體特別虛弱,食欲和免疫功能都比較差,健康飲食能快速補(bǔ)充機(jī)體缺乏的營(yíng)養(yǎng),不僅有助于病情恢復(fù),甚至能起到一定的防癌抗癌作用。但最好的治療就是預(yù)防,女性朋友們平時(shí)就要呵護(hù)好自己的乳房哦。
每一個(gè)人的身體里面都有癌細(xì)胞,正常的癌細(xì)胞對(duì)人們的身體是有利的,但是如果癌細(xì)胞發(fā)生病變,就會(huì)演變成惡性腫瘤。惡性腫瘤對(duì)人們來(lái)說(shuō)是有致命的危險(xiǎn)的。惡性腫瘤患者分為早期,中期和晚期三個(gè)階段。越是提前治療的患者能夠被治好的幾率更高。下面來(lái)了解乳腺癌中期怎么治療?
早期乳腺癌是乳腺癌的早期階段,其病因同乳腺癌。
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究發(fā)現(xiàn)具有乳腺癌高危因素的女性易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素,而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素。女性乳腺癌年齡別發(fā)病率,0~24歲年齡段處較低水平,25歲后逐漸上升,50~54歲達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,所謂家族史是指一級(jí)親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險(xiǎn)因素。乳腺癌的危險(xiǎn)因素還有月經(jīng)初潮早(12歲),絕經(jīng)遲(55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;胸部因某種原因接受過(guò)高劑量放射線的照射;長(zhǎng)期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長(zhǎng)期過(guò)量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。需要解釋的是乳腺癌的易感基因歐、美國(guó)家做了大量研究,現(xiàn)已知的有brCA-1、brCA-2,還有p53、pTEN等,與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干項(xiàng)高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能說(shuō)其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高,中國(guó)婦女乳腺癌的發(fā)病率還是低的。
臨床表現(xiàn)
早期乳腺癌可以在乳腺上摸到腫塊,大多不伴有疼痛。有些患者同時(shí)有乳腺脹痛,甚至雙側(cè)乳腺脹痛,與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),是由于內(nèi)分泌紊亂引起的,與摸到的腫塊無(wú)關(guān)。也有一些早期乳腺癌查體摸不到腫塊,是靠影像學(xué)檢查(乳腺超聲、X線攝影、磁共振)發(fā)現(xiàn)的。有些早期乳腺癌首發(fā)癥狀為乳頭溢液,單孔血性溢液較多。“酒窩征”可在早期乳腺癌中出現(xiàn),所謂“酒窩征”就是乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。產(chǎn)生的原因是連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶受到乳腺癌的侵犯而縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚形成酒窩樣的皮膚凹陷。乳腺癌若位于或接近乳頭部位,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳腺濕疹樣癌,即乳腺paget’s病,有些也屬于早期乳腺癌,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,至乳頭回縮。早期乳腺癌一般腋窩摸不到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),若腋窩摸到質(zhì)硬淋巴結(jié)與皮膚粘連;或?yàn)槎鄠€(gè)淋巴結(jié)互相融合、固定;已不屬于早期乳腺癌。
檢查
在乳腺門診,醫(yī)生了解了病史后,首先會(huì)進(jìn)行體檢,檢查雙側(cè)乳腺;還會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查,包括乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相)、彩超,必要時(shí)還可進(jìn)行乳腺磁共振檢查(MRI)。乳腺X線攝影是近年來(lái)國(guó)際上推薦的乳腺癌篩查中的主要方法,可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到腫塊的乳腺癌,通常用于40歲以上的婦女,此年齡段婦女乳腺對(duì)射線不敏感,受到的放射性損傷較小,且乳腺密度相對(duì)較低,乳腺X線片容易發(fā)現(xiàn)異常征象。乳腺彩超對(duì)人體沒(méi)有損傷,對(duì)年輕女性、致密型乳腺較為理想。磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)多灶、多中心的小病灶,也不失為一種早期診斷的影像學(xué)檢查方法。最后確診還將依據(jù)細(xì)胞學(xué)或病理組織學(xué)診斷,在臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常的基礎(chǔ)上進(jìn)行活檢,可用穿刺的方法,也可用外科手術(shù)的方法,一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就應(yīng)馬上采取治療。若患者有乳頭溢液,還可開展一些針對(duì)乳頭溢液的檢查方法,如乳管鏡、乳導(dǎo)管造影、溢液細(xì)胞學(xué)涂片查找癌細(xì)胞等。
相信已經(jīng)有越來(lái)越多的女性意識(shí)到了乳腺癌給身體帶來(lái)的危害性,也認(rèn)識(shí)到了乳腺癌近幾年的高發(fā)性。所以大多數(shù)女性朋友們?cè)谌粘I钪卸紩?huì)定期的乳房進(jìn)行診斷,是否有乳腺癌發(fā)病早期的癥狀產(chǎn)生。因?yàn)樵谌橄侔┑陌l(fā)病早期患者的身體上會(huì)呈現(xiàn)出諸多癥狀表現(xiàn),那么哪些表現(xiàn)和乳腺癌診斷有關(guān)系?
乳腺癌鑒別診斷的主要疾病有以下幾種
1、乳腺纖維腺瘤:好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛而調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女,大多在20-30歲期間。腫塊明顯,腫塊多位于乳腺外上象限,圓形或扁圓形,一般在3cm以內(nèi)。單發(fā)或多發(fā),質(zhì)堅(jiān)韌,表面光滑或結(jié)節(jié)狀,分界清楚,無(wú)粘連,觸之有滑動(dòng)感。腫塊無(wú)痛,生長(zhǎng)緩慢,但在妊娠時(shí)增大較快,而且很少有疼痛,但有惡變發(fā)生的可能性
.2、乳痛癥:亦為乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段,主要表現(xiàn)為在乳腺上可觸及多數(shù)不平滑之小結(jié)節(jié),且多有輕微自發(fā)性痛。尤其月經(jīng)來(lái)潮前乳腺脹痛明顯,甚至有是痛不可觸,患者很是痛苦。
3、乳腺增生?。菏怯捎趦?nèi)分泌的功能性紊亂引起,其本質(zhì)既非炎癥,又非腫瘤,而是正常結(jié)構(gòu)的錯(cuò)亂。一般有典型體征和癥狀,容易區(qū)別。而硬化性腺病常在乳腺內(nèi)有界限不清的硬結(jié),體積較小,臨床上常難以與乳腺癌相區(qū)別,應(yīng)通過(guò)多種物理檢查來(lái)鑒別。
4、腺囊性增生病:次病為乳腺異常增殖癥的一個(gè)病變階段,多為年齡較大者,且易多發(fā),有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié),邊界不清晰,屬于癌前期病變。
5、乳腺結(jié)核:比較少見,多為胸壁結(jié)核蔓延而來(lái),可潰破,并流出干酪樣膿液。注意檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有其他部位的結(jié)核病灶同時(shí)存在。臨床表現(xiàn)為炎癥性病變,可形成腫塊,有時(shí)大時(shí)小的變化,患者不一定有肺結(jié)核,也常伴有腋下淋巴結(jié)腫大,臨床有1/3的患者難以與癌相區(qū)別。
6、乳房囊腫:可分為積乳和積血。積乳多見于哺乳期或妊娠期婦女,根據(jù)病史和體征不難診斷。積血多見于外傷,因積血堵塞乳管,未被吸收而形成炎性腫塊。
7、乳頭狀瘤:可單發(fā),也可多發(fā)。單發(fā)者多為老年婦女,50%有血性溢液。多發(fā)者呈彌漫性結(jié)節(jié),無(wú)明顯腫塊。此瘤可惡變。
8、漿細(xì)胞性乳腺炎:也稱非哺乳期乳腺炎。極少見,多有急性發(fā)作史,可有疼痛、發(fā)燒等,但經(jīng)消炎治療后很快消退。當(dāng)病變局限急性炎癥消退時(shí),乳內(nèi)有腫塊,且可與皮粘連,也易誤診為乳腺癌。常由于各種原因引起乳腺導(dǎo)管阻塞,導(dǎo)致乳管內(nèi)脂性物質(zhì)溢出,進(jìn)入管周組織而造成無(wú)菌性炎癥。急性期突然乳痛、紅腫、乳頭內(nèi)陷、腋淋巴結(jié)可腫大,易被誤診為炎癥乳腺癌。
9、脂肪壞死:好發(fā)于肥胖婦女的乳房外側(cè)部分,大多數(shù)有外傷史,需要進(jìn)行細(xì)胞活性檢來(lái)鑒別。
10、葉狀囊肉瘤:多見于35-40歲者,發(fā)展較慢,腫瘤呈分葉狀,部分堅(jiān)硬如石,部分區(qū)域呈囊性感。瘤體常巨大,有時(shí)潰破,很少與胸膛固定。常誤認(rèn)為晚期乳腺癌,但根治術(shù)后療效很好。轉(zhuǎn)移不多見,一般以血行為主,偶有淋巴道轉(zhuǎn)移。
11、乳腺惡性淋巴瘤:較罕見,約占乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.52%。好發(fā)年齡為50~60歲,女性多見,常為單發(fā)。臨床表現(xiàn)常為迅速增大的腫塊,有時(shí)可占據(jù)整個(gè)乳房,腫塊呈巨塊或結(jié)節(jié)狀、分葉狀,邊界清楚,質(zhì)堅(jiān),有彈性,與皮膚及乳房等無(wú)粘連。腫塊巨大時(shí)表面皮膚菲薄,血管擴(kuò)張,并引起破潰。腋淋巴結(jié)亦可同時(shí)受累。臨床診斷常較困難。X線片常與其他惡性腫瘤不易區(qū)分,需經(jīng)病理切片才能明確。
嚴(yán)重的乳腺癌會(huì)威脅到患者的生命,所以女性朋友們不得不對(duì)乳腺癌引起重視。在乳腺癌的發(fā)作早期,患者會(huì)明顯感覺(jué)到乳房疼痛,并且用手觸摸乳房,還會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的乳房結(jié)節(jié)。這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,其中乳腺癌陰性就是一種檢測(cè)結(jié)果,那么乳腺癌陰性到底是什么意思呢?
就是常說(shuō)的乳腺癌三陰。
即雌激素受體(ER)、孕激素受體(pR)及人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER-2)均陰性的乳腺癌患者。對(duì)化療、放療敏感性較高,內(nèi)分泌治療和靶向治療無(wú)效,所以西醫(yī)說(shuō)此類患者完成化放療后沒(méi)有藥可以吃,就是這個(gè)意思。但也沒(méi)有任何事是絕對(duì)的,西醫(yī)沒(méi)有藥,可以試下中醫(yī),也有很多病人找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期的中藥調(diào)理,延長(zhǎng)提高生存質(zhì)量也取得較好的效果。
臨床表現(xiàn)
三陰性乳腺癌臨床表現(xiàn)為一種侵襲性病程,其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)較骨轉(zhuǎn)移高,腦轉(zhuǎn)移幾率也較高。三陰性乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)在3年時(shí)達(dá)到高峰,之后可能會(huì)有所下降。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小為2cm,50%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此類乳腺癌的組織學(xué)分級(jí)多為3級(jí),細(xì)胞增殖比例較高。
治療
目前還沒(méi)有特有的針對(duì)三陰性乳腺癌的治療指南。因此其治療一般按乳腺癌常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行。
1.化療
與其他類型乳腺癌相比,化療對(duì)三陰性乳腺癌的有效率較高,但如果只是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)治療,其預(yù)后依然很差。
2.輔助化療
FEC序貫多西他賽化療有較好的反應(yīng)。紫杉類藥物對(duì)三陰性乳腺癌有一定的療效。鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。順鉑新輔助化療有相當(dāng)療效。
由于現(xiàn)在人們生活習(xí)慣和飲食的不注意,癌癥的發(fā)病幾率變得越來(lái)越高。目前的醫(yī)療技術(shù)并沒(méi)有能夠根治癌癥的方法,只有通過(guò)化療來(lái)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。有很抗癌的藥物也能起到抑制細(xì)胞分裂的作用,所有癌癥患者中,乳腺癌患者是最多的。那么有哪些是治療乳腺癌的新藥?
疾病的發(fā)生離不開人們的日常生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,近些年由于人們的飲食不規(guī)律以及生活習(xí)慣的改變,導(dǎo)致了許多疾病的都不斷地襲來(lái),嚴(yán)重的威脅了人們的健康,乳腺癌就是其中很常見的一種疾病,該病是一種發(fā)病率和死亡率都很高的惡性腫瘤疾病,所以及時(shí)控制病情,對(duì)于乳腺癌來(lái)說(shuō)是非常有必要的。其中,化療是治療乳腺癌的重要手段,該手段對(duì)于癌腫有直接的抑制作用,下面是乳腺癌化療中常用到的藥物。
1、希羅達(dá)(卡培他濱片)
用于晚期原發(fā)或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移改變性乳腺癌和直腸癌、結(jié)腸癌的治療,羅氏靶向放化療中醫(yī)藥“希羅達(dá)”已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督治理局批準(zhǔn)完整可用于治療臨床進(jìn)展期胃癌,且臨床診斷綜合療效確實(shí)、服用方便,被廣大腫瘤患者所認(rèn)可,值得應(yīng)用及推廣。
2、芙瑞(來(lái)曲唑片)
通過(guò)克制芳香化酶,使雌激素程度降落,從而排除雌激素對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用,各項(xiàng)臨床診斷前臨床研究表明,來(lái)曲唑?qū)θ砀飨到y(tǒng)及靶器官?zèng)]有潛伏的毒性,具有耐受性好、藥理作用強(qiáng)的特別癥狀。與其他芳香化酶克制劑和抗雌激素中醫(yī)藥相比,來(lái)曲唑的抗腫瘤作用更強(qiáng),臨床診斷重點(diǎn)用于治療抗雌激素治療的晚期乳腺癌盡經(jīng)后腫瘤患者。
3、速萊(依西美坦片)
為內(nèi)分泌治療藥,其作用機(jī)制重點(diǎn)是通過(guò)克制芳香酶來(lái)禁止雌激素天生,重點(diǎn)實(shí)用于以他莫昔芬治療后病情臨床進(jìn)展的盡經(jīng)后晚期乳腺癌腫瘤患者。
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