60歲以上老人易患抑郁癥
有關(guān)60歲以上老人養(yǎng)生保健。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能耳?！鄙鐣l(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，養(yǎng)生關(guān)系著每一個的生活質(zhì)量。您對不同人群的養(yǎng)生是如何看待的呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《60歲以上老人易患抑郁癥》，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
子女事業(yè)有成，家庭生活無憂，但老人卻總是感到悶悶不樂，甚至對原來喜歡的事情也完全提不起興趣，有時還莫名其妙地感到心煩、不安;渾身也總是不舒服，去醫(yī)院檢查又沒有發(fā)現(xiàn)明顯的問題……專家指出，這很可能是老人的心理健康出了問題。
心理專家指出，60歲以上的老人，老年抑郁癥的患病率可達(dá)7%-10%。在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等疾病的老人中，抑郁癥發(fā)病率更高達(dá)50%。此外，相比老年男性而言，老年女性得抑郁癥的比例還要更高，應(yīng)引起大家的警惕。
60歲以上老人患病率為7%-10%
60多歲的蘭姨最近總覺得胸悶、心慌，而且睡眠很不好，還容易心煩。她到醫(yī)院的心血管內(nèi)科、呼吸科看了好幾次，也做了心電圖，拍了胸片，卻都沒發(fā)現(xiàn)問題。在醫(yī)生的建議下，蘭姨去了心理門診，很快被診斷為老年抑郁癥，在接受了治療后，蘭姨胸悶、心慌等癥狀才逐漸得到了改善。
“老年抑郁癥其實是一種常見的多發(fā)心理疾病，但目前無論是老人自身還是社會，對老年抑郁癥的識別能力都還比較低”，珠江醫(yī)院心理咨詢、失眠門診譚善勇博士表示，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，在60歲以上的老人中，老年抑郁癥的患病率為7%-10%，在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等軀體疾病的老人中，抑郁癥發(fā)病率可高達(dá)50%。
譚善勇表示，老年抑郁癥不僅會影響老年人的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的還可能引起自殺。他指出，對于沒有軀體疾病的老年人來說，患上老年抑郁癥后也更容易誘發(fā)高血壓、冠心病等疾病。
小貼士 培養(yǎng)興趣愛好有助預(yù)防抑郁癥
為了預(yù)防老年抑郁癥，譚善勇建議老年人要積極培養(yǎng)自己的興趣愛好，擴(kuò)大社交圈子，“經(jīng)常跟朋友出去喝喝茶、聊聊天、打打太極拳，讓自己生活過得充實一些，多與樂觀的老人交往，都有好處”。
此外，家人也要多關(guān)心老年人，多和他們聊天，“哪怕老人是在嘮叨，也要耐心去聽，周末帶他們出去散散心”。他認(rèn)為，社會也要多重視和尊重老年人，“讓他們多參加公益活動，重新找到自己的價值”。
老年女性更容易患抑郁癥
“老年抑郁癥的病因主要有生理、社會和遺傳三個方面”，譚善勇表示，在生理方面，隨著年齡的增大，老年人的大腦功能開始退化，大腦內(nèi)的三種神經(jīng)遞質(zhì)：5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降，容易引發(fā)抑郁癥。
在社會因素方面，老人退休后沒了工作，收入減少，社會交往也減少，而子女往往工作太忙，與父母交流不夠。如果配偶去世，老人則變得更加孤獨。此外，如果老人的直系親屬中有人得焦慮癥、抑郁癥或精神分裂癥，那么老人患老年抑郁癥的幾率也會比正常人更高。
“老年女性尤其容易得抑郁癥”，譚善勇表示，老年女性與男性的發(fā)病率可達(dá)到2:1甚至3:1，“此外，一些個性相對內(nèi)向、要強(qiáng)、凡事追求完美的老人，也較易患上老年抑郁癥?！?/p>
如何早期識別老年抑郁癥?
“目前老年抑郁癥的治療主要有心理和藥物治療兩大措施，但這種疾病關(guān)鍵還在于早期識別、診斷”，譚善勇表示，老年抑郁癥患者主要有七大心理癥狀和兩大軀體癥狀，如果老人出現(xiàn)以下癥狀，并且持續(xù)兩周以上沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮前往心理門診就診。
心理癥狀：
1.核心癥狀：悶悶不樂，老是高興不起來，一天中至少三分之二時間都是這樣。
2.興趣索然，對什么都提不起興趣，家人給買了新衣服看也不看一眼，或是以前喜歡打麻將，現(xiàn)在朋友叫他去打也不想去，總覺得生活沒意思。
3.疲乏無力，無精打采。
4.思考問題困難，做決定優(yōu)柔寡斷，行動遲緩，跟往常相比，好像變了一個人，有時甚至一個人發(fā)呆。
5.自我評價降低，覺得自己一無是處，尤其是身患疾病的老人，總覺得自己是家人的累贅。
6.莫名心煩，老是擔(dān)心家人的安危，經(jīng)常坐立不安。
7.悲觀厭世，出現(xiàn)輕生想法。
軀體癥狀：
1.消化道癥狀：食欲不振、腹脹或便秘。
2.睡眠不好：經(jīng)常失眠、早醒或入睡困難。
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冬季來臨時，寒風(fēng)瑟瑟，草木凋零。此刻，一些人會變得情緒低落、懶慵乏力、嗜睡和貪食、對所有事情都興趣降低。一旦冰雪融化、大地回春，他們的這些癥狀又會逐漸消失，情緒和精力也恢復(fù)了正常。這種現(xiàn)象稱之為“冬季抑郁癥”，又稱“季節(jié)性情緒失調(diào)癥”(SAD)，是指因天氣的變化而產(chǎn)生的一種憂郁癥。
冬季抑郁癥的發(fā)病無明顯的遺傳因素。它的發(fā)生主要是因為人體生物鐘不能適應(yīng)冬季晝短夜長、日照時間短的變化，導(dǎo)致生物節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)(特別是被稱為情緒穩(wěn)定劑的神經(jīng)遞質(zhì)-“5-羥色胺”的合成減少)，造成情緒與精神狀態(tài)紊亂。
一、哪些人容易患冬季抑郁癥
1.女性發(fā)病率較高，青年女性和50歲以上的中老年婦女。
2.性格內(nèi)向、敏感、感情脆弱的人。
3.恰巧在冬季遭遇心理應(yīng)激事件的人(如失業(yè)、離婚、親人離去等)，沒有得到及時的宣泄和疏導(dǎo)。
4.在室內(nèi)工作的人，尤其是體質(zhì)較弱和極少參加體育鍛煉的腦力勞動者。
5.生活不規(guī)律和飲食不恰當(dāng)?shù)娜恕?/p>
二、冬季抑郁癥有何表現(xiàn)
冬季抑郁癥患者每到冬季，因為氣候寒冷，陽光微弱，景物蕭瑟的情景，就會感到精神上有股無形的壓力，整天陷于郁郁寡歡的情緒之中，憂郁沉悶，注意力不能集中，工作效率降低：好像整個世界都變得冷冷清清、沒有活力;貪睡多夢、睡眠質(zhì)量差、無精打采：這些人的食欲往往較差或貪食，總喜歡吃淀粉和碳水化合物食物，他們喜歡將自己關(guān)在屋里，不愿外出社交，對什麼也不感興趣。嚴(yán)重者可影響正常的工作和生活。
三、如何防治冬季抑郁癥
防治本病的關(guān)鍵是增加日光照射和戶外活動。
1.白天常開窗戶，使室內(nèi)空氣流通。上班族可利用午休時間，到戶外在空氣新鮮、陽光充足的地方散步和倒走，這樣能對腳掌起到刺激與按摩的作用，使大腦的左右半球交替產(chǎn)生興奮和抑制。
2.經(jīng)常聽輕松愉快的音樂，參加一些能振奮精神的文體活動。多與朋友談心聊天，或讀些健康向上的書籍，以活躍自己的情緒和思維。
3.注意加強(qiáng)營養(yǎng)，改善飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)多吃一些高熱量、有健腦作用的食品以及蔬菜水果，如肉類、蛋類、豆類、香蕉、柑橘、巧克力、咖啡和綠茶都是很好的“情緒補充品”。
4.生活有規(guī)律，按時作息，提高睡眠質(zhì)量。
5.有意穿著一些顏色明快的衣服，如紅色、黃色和白色都是不錯的選擇。
在55歲以上老年中罹患抑郁癥的比例高達(dá)10%-15%，其中有的病人癥狀十分嚴(yán)重甚至實施輕生，因而老年抑郁癥患者的死亡率竟高達(dá)30%。
與年輕抑郁癥患者一樣，老年抑郁癥患者發(fā)病時即出現(xiàn)原因不明且持續(xù)二周以上的情緒低落和沮喪，自感心情一落千丈，直至墜入谷底。其中最典型的是萬念俱灰，并對生活、工作和以前的業(yè)余愛好均不感興趣。漸漸地老年抑郁癥患者還可能出現(xiàn)比年輕患者更多也更嚴(yán)重的軀體癥狀，其中包括：嚴(yán)重失眠;便秘;心血管異常;無名疼痛等。
隨著病情的發(fā)展，特別是精神障礙也會越來越明顯，具體表現(xiàn)為：強(qiáng)烈的孤獨感和沮喪感，記憶力、判斷力、決斷力和學(xué)習(xí)能力大大下降，愛哭泣，不愿見人(即便是至愛親朋)，還可能有越來越強(qiáng)烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃，最后極可能釀成災(zāi)難性后果。
老年抑郁癥患者大多性格內(nèi)向，發(fā)病前就不愛交際，在發(fā)病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到誤解，也可能難以擺脫抑郁陰影。老年婦女罹患抑郁癥的比例可達(dá)25%，比老年男性高出許多，老年婦女防治抑郁癥更為重要。
老年抑郁癥極易復(fù)發(fā)，因而癥狀的消失并不意味著終結(jié)治療。在臨床癥狀完全消失后仍繼續(xù)服藥一年，并堅持定期復(fù)診。此外，多參加健身、文娛活動，多交朋友，盡量使老年生活豐富多樣，并學(xué)會排解煩惱，也可對防止復(fù)發(fā)起積極作用。
隨著年齡的增長，進(jìn)入60歲以上的老年人，身體各個器官組織都有不同程度的衰退，消化系統(tǒng)功能也隨之減弱，為了適應(yīng)這些變化，合理營養(yǎng)是老年人健康長壽的重要因素。飲食搭配合理，才能獲取均衡的營養(yǎng)，保持健康的身體，故對日常飲食更應(yīng)多加注意。
60歲以上的老年人在日常飲食方面要注意以下“十一訣”：
1.飯菜香一些。
老年人的味覺、食欲較差，吃東西常常覺得缺滋少味。飲食常有偏食，喜歡吃某一種食物，這是應(yīng)該糾正的。因此，老年人的一日三餐除了要注意定時定量，以利形成良好的食欲條件反射外，還要講究每餐飯菜葷素搭配，五味調(diào)和，品種多樣化，有湯有菜，盡可能在食品加工時做到色、香、味俱全，并根據(jù)不同老年人的平時愛好口味加以調(diào)配，讓老人們樂于接受，吃得香甜有味，滿足人體對多種營養(yǎng)的需要。
2.質(zhì)量優(yōu)一些。
老年人體內(nèi)代謝以分解代謝為主，需要較多的蛋白質(zhì)補償組織蛋白的消耗。因此，老年人日常膳食在注意營養(yǎng)均衡的前提下，多吃些雞肉、魚肉、羊肉、牛肉、瘦豬肉以及豆制品、乳類等，這些食品所含的蛋白質(zhì)均屬優(yōu)質(zhì)蛋白，營養(yǎng)豐富，容易消化吸收。
多吃些含鐵豐富的油菜、西紅柿、桃、杏和含維生素、纖維素多的綠葉蔬菜。鈣、鐵、硒和鉻等對老年人都是比較重要的微量元素，應(yīng)經(jīng)常選用酵母、畜肝、海帶、紫菜等，以防誘發(fā)高血壓病，且可充分發(fā)揮互補作用，提高食物的營養(yǎng)價值，增強(qiáng)身體素質(zhì)，增加抗病能力。并且要盡量多喝水。喝水太少會使血液粘稠度增加，容易形成血栓，誘發(fā)腦、心血管病變，影響腎的排泄功能，所以老年人每天至少喝三茶缸水。
3.數(shù)量少一些。
老年人由于胃腸蠕動減慢，常有消化不良的情況。一次不要吃大量的食物，盡量少食多餐，如一天四餐，或一天五餐等，視個人情況而定，使老年人能獲得足夠的營養(yǎng)。有關(guān)研究表明，過分飽食對健康有害。老年人每餐以八九分飽為宜，尤其是晚餐。因為，晚餐過飽，血中的血糖、氨基酸及脂肪濃度均會增高，同時刺激胰島素大量分泌，以降低血糖濃度，并促使脂肪合成。加上晚間活動少，“夜游”的胰島素加速脂肪轉(zhuǎn)化，最終使人變得身體臃腫，多種疾病就會接踵而至。
科學(xué)研究顯示：適當(dāng)控制食量可以減少過高的血糖帶給組織的破壞、降低炎癥的發(fā)生以及削減自由基——致衰老的罪魁。常言道：“晚飯少一口，活到九十九。”即告誡人們，晚餐不宜多吃，以免影響健康長壽。
4.蔬菜多一些。
新鮮蔬菜是老年人的健康益友，有人贊譽它是“維生素的倉庫”，而維生素就是“維持生命的要素”，由此可以想象到維生素對人類健康是多么重要！常吃蔬菜，保證充足的維生素的攝入。蔬菜中含有豐富的微量元素、維生素和膳食纖維，可提供豐富的維生素C、β－胡蘿卜素等維生素，其中的維生素A、胡蘿卜素還可防止正常細(xì)胞的惡變，使肺癌的發(fā)病率大大下降。
此外，蔬菜含有的酒石酸，能阻擋糖類變?yōu)橹荆乐谷梭w發(fā)胖。對維持機(jī)體正常的生理功能以及保護(hù)心血管、防癌都有重要作用。蔬菜含有較多的粗纖維，膳食纖維可以增加老年人胃腸蠕動，使大便暢通，避免便秘的發(fā)生。同時使各種致病的有害物質(zhì)減少與腸壁的接觸時間，減少腸胃道疾病的發(fā)生。粗纖維還可促進(jìn)機(jī)體的代謝功能，達(dá)到控制體重之目的。
蔬菜含有豐富的鉀鹽，而鈉鹽則較少，多吃蔬菜人體就不會保存多余的水分，從而減輕心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，這對心血管病和腎病患者大有裨益。蔬菜還含有一定量果膠，可以幫助排除多余的膽固醇，動脈硬化者多吃也好處多多。因此，應(yīng)多選用新鮮綠葉蔬菜或其他有色蔬菜，每天蔬菜的攝入量應(yīng)不少于250克，尤其是冬季，必要時應(yīng)該給予這些營養(yǎng)素的補充。
5.食物雜一些。
食物的營養(yǎng)價值取決于其所含營養(yǎng)素種類是否齊全、數(shù)量是否充足和比例是否合適。但任何一種食物都不可能含有人體所需要的全部營養(yǎng)素，單調(diào)的膳食組成往往很難滿足人們的營養(yǎng)需求。蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)和水是人體必需的六大營養(yǎng)素，這些營養(yǎng)素廣泛存在于各種食物中。勿專門依靠補藥、補食。補藥和補食不能代替日常合理膳食。俗話說“藥補不如食補”。
為平衡吸收營養(yǎng)，必須使膳食多樣化，各種食物都要吃一點。如果條件允許，每天的主副食品應(yīng)保持在10種左右。不要偏食、挑食，以利用食物的合理搭配揚長補短，提高膳食的營養(yǎng)價值，滿足機(jī)體對各種營養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、脂肪、糖、礦物質(zhì)等）的需求。
6.菜肴淡一些。
老年人的心、腎功能衰退，排泄作用減弱，如長期口味重（吃含鹽多的食物）——鹽吃多了，體內(nèi)水分存留增多，會使心臟、腎臟增加負(fù)擔(dān)，易引起血壓升高等不良后果。曾有人報道，非洲及南美洲的內(nèi)地居民很少用食鹽調(diào)味，故當(dāng)?shù)厝说母哐獕喊l(fā)生率很低。可見，對身患高血壓的老人而言，實行低鹽飲食是十分有益的。在保證營養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，務(wù)求清淡，但并不是說單純素食。
我們提倡平衡膳食，葷素搭配，這樣才有利蛋白互補作用。吃葷食以瘦肉為主，將包膜、筋膜和血管剔去，這些結(jié)締組織不易消化。肉最好是煮、蒸、燉或做成肉菜湯。
調(diào)味品味精、醬油等不要用的太多，當(dāng)然，過淡飲食對正常人的身體健康也不利，特別是在出汗多時，體內(nèi)鈉離子（食鹽的主要成分）大量丟失，如此時再有意限制食鹽攝入量，就會人為地造成電解質(zhì)平衡失調(diào)，反而不利身體健康。因此，為了健康，專家建議：正常老年人一般每日吃鹽以6～8克為宜。
7.飯菜爛一些。
老年人牙齒常有松動和脫落，咀嚼肌功能變?nèi)?，消化液和消化酶分泌量減少，胃腸消化能力降低。因此，選擇易于消化的食物，應(yīng)該和5-6歲幼兒吃相似的食物較為合適，肥肉、重油點心、油炸糕、粽子、油拌涼菜、生硬水果等最好不吃。宜多食入口即溶的軟食以及菜泥、菜湯、果汁等食物。
在飯菜烹調(diào)時要注意老年人不方便咀嚼的特點，食品加工要切碎煮爛，對較硬的食物要磨細(xì)或絞碎后再進(jìn)行烹調(diào)，肉切成末或肉餡，選脆嫩蔬菜，飯菜要做得軟一些，爛一些。這樣不僅有利于老年人咀嚼、吞咽，還有益于消化吸收。
8.水果吃一些。
水果不僅味美，更重要的是它富含的各種營養(yǎng)，水果中含有豐富的水溶性維生素和金屬微量元素，這些營養(yǎng)成分對于維持體液的酸堿度平衡有很大的作用，已成為流行的健康營養(yǎng)素。其中的維生素C和果膠可以使人美白、消除人體黑斑及雀斑，還有滋潤肌膚、除皺養(yǎng)顏的功效；膳食纖維和果膠經(jīng)吸收之后可防止便秘、大腸癌、血管硬化及糖尿病等疾病的發(fā)生；多種礦物質(zhì)有凈血造血的作用，能強(qiáng)化肝臟和腎臟機(jī)能，通過排泄來排出體內(nèi)的毒素；維生素A有助通便，能刺激消化液分泌，調(diào)節(jié)腸道機(jī)能。
水果基本上屬低蛋白、低脂肪、高水分食物，具有良好瘦身減肥作用。再者，健康的體質(zhì)需保持一定的弱堿性（pH值以7.2為最佳），而日常主食絕大多數(shù)屬酸性食物，但水果則多數(shù)為堿性食品，適當(dāng)多吃些有利于體液的調(diào)節(jié)，使體質(zhì)保持在正常的酸堿度。最好每天吃兩份水果為宜。
9.飲食熱一些。
老年人對寒冷的適應(yīng)性和抵抗力都較差，胃腸道也不例外。如果經(jīng)常吃冷食會引起胃壁血管收縮，供血減少，并反射性地引起其他內(nèi)臟血循環(huán)量減少，不利健康。飲食要冷熱適當(dāng)，煙、酒、辛辣或其它刺激性食物應(yīng)當(dāng)戒用或少吃，既有礙于食物的消化吸收，有時還會刺激胃腸導(dǎo)致惡心、腹瀉、腹痛等不適癥狀。
因此，老年人平時飲食應(yīng)稍熱一些，以適口進(jìn)食為宜，尤其在寒冷季節(jié)更要注意這一點。夏日從冰箱取出的熟食，最好也是先熱一熱再吃，這樣既有利于消毒殺菌，又可避免冷食對胃腸造成的不良刺激，一舉兩得。
10.吃時慢一些。
有些老年人習(xí)慣于吃快食，未經(jīng)充分咀嚼便吞咽下去，久而久之對健康不利。食物的細(xì)嚼慢咽，可以增加口腔運動，刺激唾液分泌，減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)整個消化過程。同時，吃得慢一些容易產(chǎn)生飽腹感，有利防止進(jìn)食過多而影響身體健康。細(xì)嚼慢咽還有助于防癌。
科學(xué)實驗證明：咀嚼30秒唾液能使食物中的致癌物質(zhì)的毒性降低（咀嚼食物時分泌的唾液中含過氧化物歧化酶、過氧化氫酶和維生素C等各種有較強(qiáng)解毒功能的物質(zhì)、能分解進(jìn)入口腔的致癌物質(zhì)），按每咀嚼一次1秒鐘計算，一口食物咀嚼30次再咽下去，這樣可使食物與唾液充分混合而達(dá)到抗癌之目的。
11.情緒高一些。
要營造一個愉快的進(jìn)食環(huán)境，并保持一個好的心情進(jìn)餐。最好不要一個人單獨進(jìn)餐，若能和家人一起或與幾個志趣相投的老年人一起進(jìn)餐則更好。這樣可增加活躍的進(jìn)食氣氛，促進(jìn)食欲增強(qiáng)，讓老年人吃得有滋有味。但吃飯時不要把煩惱和不快帶上餐桌，更不能在吃飯時生悶氣或過于激動，否則會影響正常的進(jìn)餐，久之易鬧出胃潰瘍或使原有的胃腸病加重；有時稍不小心還易使食物卡住氣管，甚至引發(fā)不堪設(shè)想的嚴(yán)重后果。
只有在平和寧靜的氛圍中，歡歡樂樂的進(jìn)餐，我們所吃的東西——辛辛苦苦花錢費力做出的飯菜，才會真正起到營養(yǎng)身心的重要作用。注意飯后要多運動，防止肥胖，維持理想體重。肥胖是健康的大敵，也是長壽的克星。
1、鈣的代謝障礙與內(nèi)分泌功能失調(diào)可引發(fā)糖尿病。
2、骨質(zhì)疏松。缺鈣使得骨密度降低、骨量減少,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,易引起骨折。
3、缺鈣可使神經(jīng)興奮,造成失眠、肌肉痙攣、抽搐等。
4、由于體內(nèi)鈣分布紊亂,血管壁鈣含量升高,導(dǎo)致血管彈性降低,引發(fā)高血壓和動脈硬化,繼發(fā)冠心病及腦血管疾病等。
5、關(guān)節(jié)部位可因缺鈣而致抗病能力下降,易患風(fēng)濕及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)積水;缺鈣還可繼發(fā)骨質(zhì)增生于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、足跟等部位。
有些老年人情緒低落，整天焦慮不安，還伴有胸悶、氣短、失眠等表現(xiàn)，對生活失去信心，對什么都沒有興趣，甚至產(chǎn)生自殺的念頭。出現(xiàn)這種情況，大多是罹患了老年抑郁癥。老年抑郁癥的發(fā)病原因和表現(xiàn)如下：
輕度情緒障礙據(jù)調(diào)查，在失業(yè)、生活困難或患有各種軀體疾病的老人中有48%的人表現(xiàn)精神抑郁。這些老人很少與他人接觸交談，生活寂寞，加上親友、同事、熟人久別或離世，更容易出現(xiàn)抑郁。身患疾病或經(jīng)濟(jì)困難的老人心情抑郁者較多，輕者表現(xiàn)為悲觀、消沉、自卑，重者可發(fā)展到想以自殺結(jié)束自己的生命。
疑病性抑郁癥 常從某一種不太嚴(yán)重的軀體疾病開始，整日憂心忡忡。有一位老人患十二指腸球部潰瘍，他懷疑是癌癥。盡管用藥治療后病情明顯好轉(zhuǎn)，但他仍然心情不暢，焦慮不安。后來又發(fā)生便秘，更加重了思想負(fù)擔(dān)。只要一日不解大便，就惶惶不安，猶如死期臨頭。其實大便秘結(jié)、胃腸不適是疑病性抑郁癥最常見的表現(xiàn)，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。由于疑病情緒日趨嚴(yán)重，病人的焦慮、煩躁、自殺等念頭更為嚴(yán)重。
反應(yīng)性抑郁癥 也叫外因性抑郁癥。大部分老年抑郁癥是由于某種生活事件而發(fā)病的，如身患重病、配偶死亡以及發(fā)生不幸等。這類病人沒有自責(zé)自罪，談話內(nèi)容與其現(xiàn)實遭遇密切相符，絕大多數(shù)時間處于抑郁不安之中，有時還伴有強(qiáng)迫和恐怖的傾向，在情緒激動時有自殺念頭，有的人可出現(xiàn)與精神創(chuàng)傷有關(guān)的片斷妄想和幻覺。
隱匿性抑郁癥 這種病是在神經(jīng)癥的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。這種老人的情緒障礙容易被家人忽視，直到老人有自殺企圖或行為時，才被送往醫(yī)院治療。老人在主訴中常會流露出消極、不安、焦慮、悲觀的情緒變化。
內(nèi)因性抑郁癥 主要表現(xiàn)有動作遲緩、自責(zé)、自卑、疑病妄想和軀體方面的各種敘述?？梢娙諠u消瘦、胃納減少、失眠嚴(yán)重，尤其早醒。嚴(yán)重者無法接觸，甚至有癡呆表現(xiàn)，但如能積極治療，癥狀可很快消失。
老年抑郁癥預(yù)后良好，很多病人可自行緩解。對于抑郁情緒嚴(yán)重的，應(yīng)采取綜合治療措施：
心理疏導(dǎo)為了更好地度過晚年，避免孤獨、寂寞，老人盡可能和兒女們住在一起。如因條件所限不能住在一起，兒女們要常?？赐先?。老年人也應(yīng)體貼兒女，幫助他們做些力所能及的家務(wù)勞動。此外，多參加一些社會工作和娛樂活動，把晚年生活安排得豐富多彩。這樣不僅增加了生活樂趣，還能保持智力不衰。藥物治療治療老年抑郁癥的抗抑郁藥種類很多，如三環(huán)類多慮平、阿米替林以及四環(huán)類麥普林等等。但這些抗抑郁藥必須由醫(yī)師根據(jù)病人的情況選用，患者應(yīng)按醫(yī)囑服用，不可隨意增減藥量。日光療法在冬季以及陰雨連綿的季節(jié)，老年人最易發(fā)生抑郁癥。這與他們大腦垂體中松果體激素分泌失調(diào)，導(dǎo)致生物鐘節(jié)律變化有關(guān)。因此，在冬季或陰雨天氣利用室內(nèi)燈光照射，可以明顯改善老年人的抑郁癥狀。郁悶一詞早已成了很多市民的口頭禪。入夏以來，以郁悶為代表癥狀的抑郁癥正在大規(guī)模地侵襲市民，特別是壓力較大的上班一族。
上班一族很郁悶
其中女性由于內(nèi)分泌變化較大，患抑郁癥的病人比男性幾乎多了一倍。
心理專家說，現(xiàn)在抑郁癥已經(jīng)是一種非常常見的病，只是輕重程度不一樣而已。輕度的抑郁和感冒一樣普遍，所以有人把它稱為情緒感冒。
陳小姐在位于五四路的一家涉外單位工作，年紀(jì)輕輕已經(jīng)高居經(jīng)理之位，近幾年卻常常因小事感到悲傷、難過，經(jīng)常不由自主地掉眼淚，注意力不集中、記憶力減退、工作效率低下，而且易發(fā)脾氣、多疑多慮、自我評價非常低，晚上還經(jīng)常失眠。
她到醫(yī)院求治，醫(yī)生診斷她是患了抑郁癥。吃了兩個多月的抗抑郁藥品后，現(xiàn)在她已經(jīng)精神百倍，重新投入了工作。
副標(biāo)題#e#女性患病比率高一倍現(xiàn)在工作壓力大的白領(lǐng)是抑郁癥的易感人群，平時一半以上的門診都是上班族，其中以老師、小企業(yè)主等經(jīng)常要與很多人打交道的人發(fā)病最多。
此外，根據(jù)統(tǒng)計資料顯示：抑郁癥的男女發(fā)病比例相差巨大，女性患者比男性多出幾乎一倍。情緒與內(nèi)分泌密切相關(guān)，女性內(nèi)分泌變化較大，容易影響心情，所以產(chǎn)后抑郁更年期抑郁經(jīng)前期緊張癥等屢見不鮮。
抑郁癥的主要癥狀
首先，患者會有懶和呆的表現(xiàn)，突然懶散無力、行動呆木、思維遲鈍、構(gòu)思困難、記憶力和注意力下降、理解力和腦功能明顯減退。
其次，患者在患病前后性格明顯改變，前后判若兩人；再者，患者表現(xiàn)為憂郁悲觀、意志消沉、無信心和活力，有萬念俱灰之感。心情壓抑、苦悶，對外界一切事物缺乏興趣。
最后，患者會焦急不安、胡思亂想、坐立不安，或是一籌莫展，常常自責(zé)，且自卑，甚至有輕生念頭。
抑郁癥有頭暈、頭痛、頭脹、胸悶、心慌、周身不適等癥狀，很容易被誤認(rèn)為是心臟病。如果市民出現(xiàn)抑郁、焦慮、沖動、恐懼等情緒，有睡眠困難、記憶力減退、胸悶、氣促等癥狀，最好向?qū)I(yè)醫(yī)生請教，如果沒有其他疾病，通過抗抑郁藥和心理治療，一般短期內(nèi)就可治愈。
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