抑郁癥的確診
抑郁癥。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ),精神是健康的支柱,運動是健康源泉,科學(xué)是健康的法寶!隨著社會觀念的更新,養(yǎng)生的理念也在不斷刷新,生活中睿智的人,一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。有效的不同人群的養(yǎng)生是如何做的呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地為您收集整理“抑郁癥的確診”,歡迎您參考,希望對您有所助益!
現(xiàn)在的工作壓力特別大,每天需要加班做各種各樣的文案,讓人們處于很焦慮的狀態(tài)下,抑郁癥的確是常見的疾病,會導(dǎo)致人們在身心上覺得疲憊,雖然在表面剛開始看不出來什么,但是在夜深人靜的時候,才是抑郁癥發(fā)作的時候,抑郁癥想要確診,可以去看心理醫(yī)生,這是屬于心理障礙性的疾病。
抑郁癥的診斷與其他精神疾病的診斷一樣,主要從以下方面來考慮。
1、癥狀學(xué)標準:即在列出的癥狀中,需要存在幾條癥狀,才能做出抑郁癥的診斷。
2、病期標準:即疾病要持續(xù)多長時間,才能做出抑郁癥的診斷。
3、嚴重程度標準:即疾病達到何種嚴重程度,才可以做出抑郁癥的診斷。
4、排除標準:即要進行鑒別診斷。只有排除哪些疾病,才能做出抑郁癥的診斷。
我國原來只有精神疾病的分類,80年代以來才逐漸形成各種精神疾病的分類與診斷標準。目前通用的是中國精神疾病診斷標準第二版的修定版(CCMD-2-R)。這個診斷標準與國際疾病分類第10版(ICD-10)接近,但又在某些方面保持中國特色。
CCMD-2-R關(guān)于抑郁癥的診斷標準:
1、癥狀標準:以心境低落為主要特征且持續(xù)至少2周,在此期間有下述癥狀中的四項。(1)對日?;顒訂适d趣,無愉快感;(2)精力明顯減退,無原因的持續(xù)疲乏感;(3)精神運動性遲滯或激越;(4)自我評價過低,或自責,或有內(nèi)疚,可達到妄想程度;(5)聯(lián)想困難,或自覺思維能力顯著下降;(6)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭,或自殺行為;(7)失眠,或早醒,或睡眠過多;(8)食欲不振,或體重明顯減輕;(9)性欲明顯減退。
2.嚴重程度標準:精神障礙至少造成下述情況之一。
(1)社會功能受損;(2)給本人造成痛苦或不良后果。
3.排除標準:(l)不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙;(2)可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準
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輕度抑郁癥的患者在剛開始是不需要立即就服用藥物來治療,大部分只要是經(jīng)過一些心理方面的疏導(dǎo)就可以讓病情好轉(zhuǎn),但是患者一定要堅持鍛煉自己的身體,特別是在早上的時候是一定要進行晨練,這樣才可以讓自己的肢體活動不會變得遲緩,另外還應(yīng)該要學(xué)會堅持去外面進行一些社交活動。
輕度抑郁治療
1、堅持鍛煉:
特別是早晨時期的鍛煉,很多抑郁癥患者有行動遲緩、邋遢、懶惰的狀況,長期這種狀況不僅嚴重損害身體機能,更會加重抑郁癥患者消極、負面情緒。俗話說,一日之計在于晨,早晨的空氣可以說是一天當中最清新的時刻,它可以充分調(diào)動人體潛能活化身體細胞,當身體放松了,內(nèi)心也慢慢就會放松下來,情緒自然就會有一定的緩解。
2、外出交際:
把自己關(guān)在家里,逃避與人接觸,是抑郁癥患者常見的表現(xiàn),而這首先是他們所需要改變的地方。
抑郁癥患者常表現(xiàn)為情緒低落、自我評價低、不如他人、什么都做不好等負面癥狀,這些感受導(dǎo)致他們興趣匱乏、遇事退縮、減少社交活動、封閉自己,這使得抑郁癥者處在惡性循環(huán)之中,不斷的強化了自我癥狀。
改變這種惡性循環(huán)的前提必須強迫自己走出去,多接觸朋友,參加社會活動或出去旅游,盡管開始內(nèi)心會很痛苦,但是只要堅持一段時間后,負面的情緒感受就會被外部環(huán)境慢慢消融,你的自信心就會重燃起來。
3、觀息法:
觀息法是心靈重塑療法其中的一種凈化內(nèi)心的方法。呼吸的品質(zhì)代表著生命的品質(zhì),呼吸伴隨著生命的開始和結(jié)束,呼和吸稱為“息”。
心理學(xué)上講,專注于呼吸是身心一體的練習,可以讓分離以久的身心開始融合,消除內(nèi)在思想的對抗,回歸本真的自我。從醫(yī)學(xué)上講,呼吸、心跳、腸胃蠕動是受自律神經(jīng)也就是植物神經(jīng)的控制,專注于呼吸的訓(xùn)練可以修復(fù)高級神經(jīng)系統(tǒng),這是其他任何醫(yī)學(xué)手段、藥品或補品不能達到的。
抑郁癥患者可在早晚的時間練習觀息法,練習時輕輕閉上雙眼,把注意力放在呼吸上,無論任何念頭出現(xiàn),你都要以不推、不抗、不糾纏的心接納它,而你所需要做的就只是純?nèi)坏挠^察呼吸,以盤腿的姿態(tài),二十分鐘時間為基礎(chǔ),半個月至一個月后,可以延長練習時間至四十分鐘到—個小時。
4、冥想法:
冥想是身心靈修習的一種很好行為,已被廣泛的應(yīng)用到心理治療和心靈成長活動中,冥想可以減少緊張、焦慮、抑郁等情緒,有規(guī)律地練習冥想會增強意識,有助于抑郁癥患者獲得啟迪。
抑郁癥是近些年比較高發(fā)的心理疾病,大多數(shù)的抑郁癥患者心情都比較低落,不喜歡與其他人溝通、交流,還有有抑郁癥心慌的感覺。如果自己感覺到情緒不太對的話如何能夠讓自己走出抑郁癥呢?患上抑郁癥的主要原因是心理壓力過大,所以可以適當?shù)陌l(fā)泄情緒、轉(zhuǎn)移注意力,具體的一起來了解下吧。
一、怎樣讓人走出抑郁癥
1.適當?shù)目抟粓?。在悲痛欲絕時大哭一場,可使情緒平靜??奘墙獬o張、煩惱、痛苦的好方法。遇到該哭的事情忍住不哭就意味著慢性中毒。
2、痛快地喊一回。當受到不良情緒困擾時,不防痛憐惜地喊一回。通過急促、強烈的、無拘無束的喊叫,將內(nèi)心的積郁發(fā)泄出來,也是一種方法
3、進行劇烈的運動。當一個人情緒低落時,往往不愛動,越不動注意力就越不易轉(zhuǎn)移,情緒就越低落,容易形成惡性循環(huán)。因此可以通過跑步、打球等體育活動改變不良情緒。
4、找人傾訴。不愉快的事情隱藏在心理,會增加心理負擔。如找人傾吐煩惱,心情就會頓感舒暢。還可以找心理咨詢員進行心理咨詢,讓他們幫助消解煩惱。
5、轉(zhuǎn)移注意力。轉(zhuǎn)移注意力就是把注意力從引起不良情緒的事情轉(zhuǎn)移到其他事情上,可以做一些自己平時感興趣的事,做一些自己感興趣的活動。
二、抑郁癥的表現(xiàn)有哪些?
1、輕度抑郁癥,這類病人在舉止儀表、言談接觸,外表看來無異常表現(xiàn)。如果深入地做精神檢查和心理測定,可發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心有痛苦悲觀、多思多慮、自卑消極、無法自行排除的精力、體力、腦力的下降和嚴重頑固的失眠,多種軀體不適等征象。
2、中度抑郁癥會表現(xiàn)為情緒的低落,精力的減退、心境的惡劣;負面的情緒也是比較大的,如抑郁、悲傷失望等情況的發(fā)生,持久不易發(fā)生變動。有的患者還會出現(xiàn)明顯的焦慮和激越的表現(xiàn),在臨床上常表現(xiàn)為驚慌不安、焦慮等。
3、重度抑郁癥,患者情緒極為低落,已經(jīng)無法感受到喜怒哀樂,對一切事物都不感興趣,逐漸萌發(fā)出厭世之念。沉重的情緒抑郁總是帶來自責自罪的想法,病人可能因罪惡妄想而拒食,思維動作遲緩,語速慢,語音低,語量少,應(yīng)答遲鈍。
能夠與朋友分享痛苦與煩惱,這樣自己承受的程度會大大降低。而如果能夠跟朋友分享的快樂,才是真正的快樂。所以,很多事情,不要都憋在心里,憋著憋著很容易就憋出病來了。不管是開心的難過的,學(xué)會分享,心情就不會那么抑郁了。
戒煙以后有很多人們都會出現(xiàn)不同程度的抑郁癥,這就需要找到原發(fā)疾病,才可以治好自己產(chǎn)生的抑郁癥情況,有些患者可能是需要通過藥物治療才可以有所好轉(zhuǎn),但這只是針對于一些病情已經(jīng)到了中度的患者才會使用到的治療方法,輕度的患者只要進行心理疏導(dǎo)就可以逐漸改善病情。
殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療原則
①個體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。
心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認。
興趣喪失,沒有愉快感;
精力減退,常有無緣無故的疲乏感;
反應(yīng)變慢,或者情緒容易激動、亢奮,也容易被激怒;
自我評價過低,時常自責或有內(nèi)疚感,這也是導(dǎo)致患者自殺的主要原因;
聯(lián)想困難或自覺思考能力下降,對一些日常生活小事也難以決斷;
反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。
睡眠障礙,如失眠、早醒或睡眠過多(據(jù)研究,80%抑郁癥患者具有睡眠障礙)。
食欲降低或體重明顯減輕。
性欲減退。
除上述癥狀外,抑郁癥還有一些“周邊癥狀”。在亞洲特別是中國和日本,大多數(shù)抑郁癥患者主要不是情緒方面的癥狀,而是頭痛、頭暈、腹脹、心悸、身體疼痛等軀體癥狀。因此一些查不出生理原因的軀體癥狀也應(yīng)該考慮是否有抑郁癥的可能,以免延誤治療。
有很多的人們都懷疑自己患上了抑郁癥,其實這種疾病在發(fā)作的時候是會有很明顯的癥狀,而且不同程度的抑郁癥所出現(xiàn)的反應(yīng)是完全不一樣,每次患者在發(fā)病的時候都是會持續(xù)兩個星期以上的時間,若是如此就說明自己可能是患上了抑郁癥,還有一部分患者發(fā)作期間就會變得十分的狂躁。
在國際疾病分類- 20中,抑郁發(fā)作不包括發(fā)生于雙相情感障礙中的抑郁狀態(tài)。因此,抑郁發(fā)作只包括首次發(fā)作抑郁癥或復(fù)發(fā)性抑郁癥。
國際疾病分類- 20規(guī)定的抑郁發(fā)作一般標準有3條:
g1.抑郁發(fā)作須持續(xù)至少2周。
g2.在病人既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂(f30.-)標準的輕躁狂或躁狂發(fā)作。
g3.需除外的最常見情況:此種發(fā)作不是由于精神活性物質(zhì)使用(f10-f19)或任何器質(zhì)性精神障礙(f00-f09)所致。抑郁發(fā)作的癥狀分為兩大類,可以粗略地將之分別稱為核心癥狀和附加癥狀。
排除標準
1、不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙;
2、可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。
主要跟以下幾種疾病鑒別:
1、內(nèi)源性抑郁癥:包括單相抑郁癥,雙相情感障礙(既有抑郁發(fā)作,也有躁狂發(fā)作),以及與精神分裂癥有關(guān)的抑郁癥。
2、體因性抑郁癥:各種身體和神經(jīng)疾病所致,也包括藥物和各種有害物質(zhì)所致者。
3、心因性和反應(yīng)性抑郁癥:心因性抑郁癥照例一生只發(fā)作一次。如果發(fā)作兩次,應(yīng)該視為偏離常態(tài)的人格之反應(yīng),或者根本就是內(nèi)源性抑郁癥。
認為抑郁癥病因為大腦神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸間的濃度相對或絕對不足,導(dǎo)致整體精神活動和心理功能的全面性低下狀態(tài)。臨床觀察到抑郁癥患者大腦缺少5—羥色胺和去甲腎上腺素,抗抑郁藥就是通過抑制神經(jīng)系統(tǒng)對這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,使得突觸間隙這兩種遞質(zhì)濃度增加而發(fā)揮抗抑郁作用。
中度抑郁癥患者是還沒有演變到自殺的地步,但是如果在這個時期還沒有控制住病情發(fā)展就很容易變成重度患者,這樣就會產(chǎn)生自殺的情況,而且這種疾病還是會有一定遺傳的因素,不過大多數(shù)的患者會出現(xiàn)還是和社會上面的因素有更加大的關(guān)系,在發(fā)生后就要多些關(guān)愛,來開導(dǎo)他們的情緒。
抑郁癥的原因:
1.遺傳因素。臨床資料顯示,患抑郁癥的母親所生的子女稚患此癥的較多。這是因為如果父母患有抑郁癥,沉默少言,害怕各種社會活動,成者對事物的知覺過于敏感,身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀,這些都會直接形響到孩子的情緒和個性發(fā)展。
2.心理社會因素。親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴重的軀體疾病、學(xué)習和工作中的困難和挫折等應(yīng)激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發(fā)此病癥。而且主觀判斷這些負性社會應(yīng)激事件的危容程度越大,個體可利用的應(yīng)對方式越缺乏,則抑郁情緒越嚴重。
3. 個性特征。本病的發(fā)生也與息者病前的性格有關(guān)。多數(shù)患者其有明顯的內(nèi)向、孤僻的性格,他們往往比一般人更多愁善感、思慮過多、處世悲觀。
1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動、緊張不安。
2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。
4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、內(nèi)疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。
5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài),注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。
6.消極悲觀:內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可產(chǎn)生強烈的自殺念頭和行為。
7.軀體或生物學(xué)癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學(xué)癥狀,很常見,但并非每例都出現(xiàn)。
心理疾病是一個累積過程,很多人如果在心理出現(xiàn)問題初期做過正確的心理疏導(dǎo)的話,可以避免讓心理疾病加劇。慢性抑郁癥患者大多會出現(xiàn)情緒低落、行為遲緩等癥狀,有的患者還會有焦慮等情緒出現(xiàn),所以大家如果觀察到自己或者家人、朋友有這方面等癥狀,一定要積極進行治療,不要諱疾忌醫(yī)。
一、概述
抑郁癥的癥狀比較明顯,對人的健康也會產(chǎn)生很大的影響的,有的或者如果屬于慢性抑郁癥,最好應(yīng)該選擇一個好的治療方法,可以選擇使用物理治療的方法來緩解病情,平時多注意休息和飲食方面的安排,應(yīng)該保持一個好的心態(tài),但是并不是所有的患者出現(xiàn)的失眠多夢,都是抑郁癥,所以應(yīng)該進行合理的判斷和檢查,預(yù)防出現(xiàn)了慢性抑郁癥,導(dǎo)致誤診的危害。
二、步驟/方法:
1、 慢性抑郁癥的判斷方法是非常多的,根據(jù)患者癥狀不同進行合理的治療,有的患者如果出現(xiàn)了慢性抑郁癥,可能會導(dǎo)致經(jīng)常情緒低落,或者是思維遲緩的現(xiàn)象,所以應(yīng)該引起重視,有效的緩解病情。
2、 判斷慢性抑郁癥的方法是非常多的,根據(jù)患者的實際情況進行合理的調(diào)整,有的患者如果出現(xiàn)了慢性抑郁癥,可能會引起意志活動減弱的現(xiàn)象,也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的現(xiàn)象,所以應(yīng)該及時治療疾病。
3、 慢性抑郁癥得患者會有一定的影響,判斷方法比較多,出現(xiàn)了慢性抑郁癥是非常敏感的,有的患者也可能會引起有一些或者呆滯的現(xiàn)象,慢性抑郁癥的患者,相對來說大腦活動比較慢。
三、注意事項:
抑郁癥得患者的日常生活會有一定的影響,就可能會導(dǎo)致精神緊張和焦慮的現(xiàn)象,有的患者如果出現(xiàn)了慢性抑郁癥,最好應(yīng)該選擇一個好的治療疾病的方案和信心。
每個人喝醉酒之后的狀態(tài)都有所差別,有的人會胡亂鬧,有的人則是會大哭不止,還有些人直接倒床上睡覺。酒后抑郁癥的患者大多數(shù)是心理壓力比較大,在日常生活又釋放不出來的人群,這類人可能在平時生活中狀態(tài)非常好,看不出一絲問題,但是喝酒之后問題才會爆發(fā)出來。
一、概述
萬事勞其形,這句話講的是人們的生活習慣、還有外部的環(huán)境對人體的影響是很重要的。百憂撼其心講的則是性格、情緒對人的影響則是內(nèi)在的,很難捉摸的。不良的性格、情緒,在不同人的身上會起到不同程度的負作用的。如果人們的情緒總是被外界所左右的話,慢慢的會得抑郁癥的。因此,預(yù)防抑郁癥的關(guān)鍵,在于健康的生活的方式的培養(yǎng)。那么抑郁癥可以喝酒嗎?
二、步驟/方法:
1、 抑郁癥的患者,往往由于自身的情緒的低落,產(chǎn)生了悲觀厭世的想法,嚴重時會很容易產(chǎn)生自殺和自傷的念頭的,由于患者的思維邏輯是基本的正常的,所以實施自殺的成功率也是很高的。
2、 患有抑郁癥的病人總感覺大家都遺棄了她,心理的悲觀厭世很嚴重的,有的人更是借酒消愁,結(jié)果可想而知的,只能是愁更愁,導(dǎo)致了抑郁癥的加重的,所以建議抑郁癥的病人不要喝酒的。
3、 建議抑郁癥的病人心里的調(diào)節(jié)是很重要的,不管是不是目前在服用藥物,如果想徹底的治療好抑郁癥的話,需要做心理疏導(dǎo)的,還有就是避免導(dǎo)致抑郁癥的各種的刺激的再次的產(chǎn)生的。
三、注意事項:
抑郁癥不可以喝酒的,在選擇治療抑郁癥的方法的同時,需要注意的事項是,如果自己有郁悶,厭世的癥狀,但是不是很嚴重的時候,不要輕易的給自己下診斷的,一定要到醫(yī)院治療的。
有越來越多患上了抑郁癥這種疾病,但是在發(fā)生后都是無法在第一時間意識到自己患有這種疾病,這樣就沒法從根本上面來進行治療,只是會經(jīng)常的感覺到自己的精神變得不好,就連性功能都出現(xiàn)減退的情況,這就是一種先兆反應(yīng),久而久之就會使得自己的思維變得特別的遲緩,沒法快速反應(yīng)事情。
抑郁癥除了會出現(xiàn)情緒癥狀外,還會出現(xiàn)一些軀體癥狀,其中包括睡眠紊亂(入睡困難、睡眠淺、早醒,還有一種情況是,別人以為他睡的很好,但本人覺得自己一點也沒睡著)、乏力或精力減退、食欲下降(70%的抑郁癥患者都會出現(xiàn)這種情況,輕的表現(xiàn)為沒食欲,重癥表現(xiàn)為喪失食欲)、性功能減退(女性會在抑郁癥發(fā)病期間出現(xiàn)閉經(jīng))、體重下降、便秘、全身疼痛不適等非特異性軀體癥狀。
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內(nèi)心體驗。典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯(lián)想過程受抑制,反應(yīng)遲鈍,自覺腦子不轉(zhuǎn)了,表現(xiàn)為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應(yīng)慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念,認為自己患了不治之癥。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發(fā)展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
其他:抑郁發(fā)作時也能出現(xiàn)幻覺,人格解體,現(xiàn)實解體,強迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。
1、冠心病的確診方法是什么
1.1、心電圖
心電圖是冠心病常用的檢查方法,但是心電圖往往在你不犯病的時候,很難發(fā)現(xiàn)問題。最常規(guī)的檢查叫運動實驗,或者叫活動平板運動實驗,就像一個跑步機上,你在上面走路、跑步,根據(jù)你的年齡、性別,給一個量值。通過監(jiān)測,看一看你有沒有一些缺血的表現(xiàn),如果有,就是冠心病。
1.2、彩超
一般的彩超,可能很難確診是否患有冠心病。有一個辦法,叫負荷彩超,或者負荷超聲心動圖檢查。給你不同的藥物,用藥前,用藥以后,看你的超聲心電圖心臟部位變化的參數(shù),幫助你判斷有沒有冠心病。這種檢查方法同樣速度快,費用低。
1.3、多排CT
多排CT有64排的,有128排的,有512排的。還有不同的CT,我們叫CT造影。通過造影,查看冠狀動脈有沒有毛病。在門診就可以做,幾分鐘就做完了,非常準確,但是費用較貴。
1.4、冠狀動脈血管造影
通過造影,醫(yī)生直接用肉眼看到冠狀動脈是通暢,還是有斑塊,或者是狹窄以及鈣化,還是血流不好,非常清楚。目前醫(yī)療界稱它為診斷冠心病的金標準。
2、冠心病有什么癥狀
2.1、典型胸痛
因體力活動、情緒激動等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。
2.2、疼痛常放射
至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指;3、疼痛在心臟負擔加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;4、疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。
3、冠心病如何治療
3.1、減輕或消除冠心病危險因素
公認的冠心病危險因素包括吸煙、血壓升高、糖尿病、高膽固醇血癥、超重、有患冠心病的家族史以及男性,其中除家族史和性別外,其他危險因素都可以治療或預(yù)防。
3.2、改善心肌缺血
對于有心絞痛發(fā)作或心電圖有缺血改變而血壓無明顯降低者,可考慮應(yīng)用血管擴張藥改善心肌缺血。
3.3、并發(fā)癥的防治
在缺血性心肌病的患者中,各種心律失常非常常見,心律失常會加重原有心功能不全的癥狀和體征,應(yīng)注意防治。在應(yīng)用抗心律失常藥物時,應(yīng)考慮到有些抗心律失常藥物對心肌的負性肌力作用可影響心臟功能。
3.4、外科手術(shù)
有必要采用一定的移植材料進行主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù),從而使升主動脈血流通過該血管“橋”而到達缺血心肌,改善心肌缺血狀態(tài)。
冠心病如何護理
1、飲食調(diào)養(yǎng)
注意平時的飲食習慣,多吃一些平清淡的,少吃動物性脂肪、高膽固醇的食物,例如一些肥肉、豬油、動物內(nèi)臟、蛋黃、乳賂、黃油等。
2、控制體重
肥胖者要設(shè)法減肥,減少食物的總熱能卡;不宜過多地飽食,并通過體力活動、鍛煉來減輕體重,務(wù)使達到較理想水平。
3、生活調(diào)理
要避免過度勞累和精神緊張。在日溫差變化大時,注意保暖。起居應(yīng)有規(guī)律,睡眠要充足,心境要平穩(wěn),萬勿大喜大悲、憂愁郁悶。禁止吸煙飲灑。
4、定期進行健康檢查
特別注意有無高血壓病、糖尿病等。這些病都是和冠心病的發(fā)生有密切關(guān)系的,-旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)和醫(yī)生密切聯(lián)系,有針對性地選擇藥物治療,以控制其進展
冠心病的食療偏方
1、芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯。逐日2次。
2、荷葉、山楂葉各適量,水煎或開水沖浸,代茶隨飲或逐日3次。
3、菊花、生山楂各15~20克,水煎或開水沖浸,逐日1劑,代茶飲用。
4、玉米粉50克用冷水調(diào)和,煮成玉米粥,粥成后加入蜂蜜1匙服食。逐日2次。
5、紅山楂5個,去核切碎,用蜂蜜1匙調(diào)勻,加在玉米面粥中服食。逐日服1~2次。
6、檸檬1個,切成片,用蜂蜜3匙漬透,每次5片,加入玉米面粥內(nèi)服食。逐日服2次。
7、水發(fā)海帶25克,與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調(diào)味服食。逐日早晚服食。
8、將鮮葛根切片磨碎,加水攪拌,沉淀取粉。以葛根粉30克、粳米100克煮粥,逐日早晚服食。
隨著社會節(jié)奏的加快,如今有不少人都存著或大或小的壓力。如果壓力過大的話,難免會導(dǎo)致人們的心理出現(xiàn)一定的問題。而抑郁癥就是一種因為壓力大所導(dǎo)致的疾病。抑郁癥在如今,發(fā)病率是極高的,危害也是特別大的。抑郁癥的表現(xiàn)有很多種,下面就為大家介紹一下抑郁癥的癥狀表現(xiàn)!
1、心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
2、思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。
3、意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應(yīng)提高警惕。
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