腹腔鏡術(shù)后護(hù)理
護(hù)理養(yǎng)生。
“人法地，地法天，天法道，道法自然?！鄙钪薪?jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身，同時(shí)也是養(yǎng)心。關(guān)于不同人群的養(yǎng)生，我們?cè)撊绾稳タ创兀肯旅娴膬?nèi)容是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的腹腔鏡術(shù)后護(hù)理，大家不妨來(lái)參考。希望您能喜歡！
腹腔鏡手術(shù)是一種在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上發(fā)展出來(lái)的微創(chuàng)手術(shù)，近幾年來(lái)越來(lái)越受到女性的歡迎。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)與其他腔鏡手術(shù)比較起來(lái)，對(duì)女性的身體傷害更小，并且讓女性也不會(huì)感覺(jué)到太大的痛苦。通過(guò)腹腔鏡手術(shù)可以有效觀測(cè)出女性子宮的問(wèn)題以及治療，而在做完腹腔鏡手術(shù)之后應(yīng)該注重哪些護(hù)理方式?
腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
傷口護(hù)理
做腹腔鏡手術(shù)的患者住院的天數(shù)是很短的，因此，在回家之后，要注意觀察傷口，是否有紅腫等現(xiàn)象，防止感染發(fā)生。這種手術(shù)傷口小，發(fā)炎的情況是很少見(jiàn)的。
生活起居
維持舒適的生活，并做微量的運(yùn)動(dòng)，有助于身體的康復(fù)，施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者，在手術(shù)一周內(nèi)也要注意適量活動(dòng)，這樣有助于身體早日復(fù)原。
手術(shù)一周后即可去掉腹部敷料，可淋浴，并逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)。在手術(shù)后二周應(yīng)可恢復(fù)往日的正常的作息。
營(yíng)養(yǎng)攝取
一般，在手術(shù)恢復(fù)清醒之后，都是可以恢復(fù)進(jìn)食的。一開(kāi)始可以喝些溫開(kāi)水，若沒(méi)有不適的情況，就可以吃些流質(zhì)食物，隔天之后可以正常飲食。傷口愈合是需要蛋白質(zhì)的，所以要注意攝取高蛋白食物。
病情觀察
患者回病房后即監(jiān)測(cè)生命體征，每小時(shí)1次，測(cè)4～6次平穩(wěn)后改為每天1次。術(shù)后24h內(nèi)，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，如患者的主訴、面色、腹部傷口、腹部體征等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥。
引流管的護(hù)理
如放置引流管，按引流常規(guī)護(hù)理，術(shù)后6h半臥位，以利引流液流出。術(shù)后每隔1～2h觀察引流物的質(zhì)量，及時(shí)更換敷料和引流袋，保持引流口潔凈，預(yù)防感染。引流管放置24～48h即可拔除，或手術(shù)后1d引流物明顯減少后即可拔除。
陰道出血
手術(shù)時(shí)為了使卵巢、輸卵管及子宮的背側(cè)檢查清楚或提供足夠空間手術(shù)，通常都會(huì)由陰道放置子宮支撐器(未婚者不用)，來(lái)調(diào)整子宮的位置，因而術(shù)后會(huì)有少量的陰道出血，這是正常的，不過(guò)倘若陰道出血超過(guò)二個(gè)禮拜，就要請(qǐng)教醫(yī)師，有無(wú)異常的現(xiàn)象。
至于做腹腔鏡子宮全切除手術(shù)的患者，因陰道頂部在切除子宮后，會(huì)做斷端的縫合，因而二周內(nèi)的褐色出血仍屬正常。要注意的是，在八周內(nèi)若行房或拿重物，容易造成傷口的愈合不良引起斷端出血，因此，應(yīng)避免之。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上比較先進(jìn)的一種手術(shù)方式，通過(guò)腹腔鏡來(lái)進(jìn)行膽囊切除不僅創(chuàng)傷比較小，而且操作的時(shí)間較短，對(duì)身體的影響可以降到最低，是比較受歡迎的一種手術(shù)方式，通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，可以將人體膽囊情況看的更加清晰，可以提高手術(shù)效率。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)
隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡越來(lái)越被大家所熟知，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已成為治療膽囊結(jié)石的“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式，以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快為明顯特點(diǎn)，為廣大患者所認(rèn)同。腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)仍需遵循開(kāi)腹膽囊切除術(shù)(OC)的治療原則，隨著手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富，器械設(shè)備的不斷完善，LC的手術(shù)適應(yīng)癥正在擴(kuò)大，也越來(lái)越受到膽囊結(jié)石患者的歡迎。
技術(shù)優(yōu)勢(shì)
1。手術(shù)是在腹腔鏡直視下進(jìn)行，可清楚地將膽囊表面及周?chē)M織、解剖學(xué)情況盡收眼底，清晰的手術(shù)視野結(jié)合先進(jìn)的內(nèi)鏡設(shè)備，基本不傷人體組織。
2。腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的治愈率高達(dá)98%以上(炎癥粘連嚴(yán)重者只能中轉(zhuǎn)開(kāi)刀)。
3。手術(shù)切口小、膽管損傷發(fā)生率、遲發(fā)性膽囊管殘端膽漏發(fā)生率低，術(shù)后腹腔內(nèi)出血少、對(duì)臟器功能干擾輕。
4。術(shù)后恢復(fù)快，病人術(shù)后第一天即可下床活動(dòng)，甚至進(jìn)食，平均3-5天出院。
5。手術(shù)對(duì)患者年齡、身體能否耐受手術(shù)等基本狀況與傳統(tǒng)開(kāi)刀相比，無(wú)絕對(duì)禁忌癥。
適應(yīng)癥
1、有癥狀的膽囊結(jié)石
2、有癥狀的非結(jié)石性慢性膽囊炎
3、有癥狀和有手術(shù)特征的膽囊隆起性病變
4、急性膽囊炎
5、部分無(wú)癥狀膽囊結(jié)石
禁忌癥
1、性阻塞化膿性膽管炎
2、急性壞死性胰腺炎
3、慢性膽囊結(jié)石伴有腹腔嚴(yán)重感染
4、伴有嚴(yán)重出血性疾病
5、伴有嚴(yán)重的肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥
6、妊娠期膽囊結(jié)石者
術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后增加呼吸度，有利于氣管分泌物的排除，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
2、手術(shù)后久臥床易靜脈栓塞
3、促進(jìn)血液循環(huán)，有利于傷口愈合，避免褥瘡發(fā)生，防止血栓形成
4、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連，減少腹脹，增進(jìn)食欲。
5、減少尿潴留，防止泌尿道感染
6、不宜進(jìn)食牛奶，豆?jié){，牛奶豆?jié){是產(chǎn)氣的流質(zhì)食物，喝了之后肚子更脹氣
腹腔鏡手術(shù)是將一些很小的鏡頭放入到腸道中進(jìn)行檢測(cè)腹腔，這種手術(shù)是越來(lái)越成熟了，對(duì)身體的傷害已經(jīng)很小了，需要大家選擇正規(guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)課鞥會(huì)導(dǎo)致的副作用是出現(xiàn)腸道破裂或者嘔吐等，還會(huì)出現(xiàn)腸道不適，但是患者在手術(shù)后要多休息以及避免注意自己的飲食來(lái)緩解癥狀。
腹腔鏡手術(shù)危險(xiǎn)嗎
1、 腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，隨著科學(xué)的日益發(fā)展，近年來(lái)，微創(chuàng)技術(shù)越來(lái)越完善，相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)因其創(chuàng)面小、痛苦小、恢復(fù)快而受到患者的青睞，但是如果技術(shù)不過(guò)關(guān)，腹腔鏡手術(shù)也有一定的危險(xiǎn)性，所以患者要到大醫(yī)院進(jìn)行治療。
2、 隨著腹腔鏡技術(shù)的日益發(fā)展，在外科疾病的治療中作用越來(lái)越大，一般應(yīng)用于急腹癥、不孕癥等方面，如異位妊娠，卵巢囊腫破裂、輸卵管阻塞等婦科疾病，同時(shí)腹腔鏡檢查在婦科中作用也很大。
3、 腹腔鏡手術(shù)后患者要多休息，避免過(guò)度勞累，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力活動(dòng)，比如提、托重物，防止增加腹部負(fù)擔(dān)，可做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)等有助于身體的康復(fù)。
注意事項(xiàng)：患者在恢復(fù)期可適當(dāng)攝取一些富含優(yōu)質(zhì)白質(zhì)的食物，如魚(yú)、瘦肉、雞蛋，有利于傷口的愈合，盡量避免刺激性的食物，如辣椒、煙、油、咖啡。
腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)在一項(xiàng)很先進(jìn)的手術(shù)，可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)的剖腹手術(shù)，不擔(dān)心留下很長(zhǎng)的疤，可以在損傷最小的情況下做最安全的手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)需要用一臺(tái)特殊的儀器，可以直接洞察到腹腔內(nèi)的情況，然后把工具放進(jìn)腹腔中進(jìn)行手術(shù)，在做手術(shù)的前后都是有注意事項(xiàng)需要了解清楚的。
患子宮肌瘤以后，不少患者都會(huì)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)來(lái)處理肌瘤，但對(duì)腹腔鏡手術(shù)前后的注意事項(xiàng)卻不甚了解。
腹腔鏡手術(shù)是目前廣泛流行的一種微創(chuàng)手術(shù)方法，它通過(guò)在腹部做3-4個(gè)小切口，每個(gè)切口長(zhǎng)約0.5-1厘米，借助特殊的攝像系統(tǒng)（相當(dāng)于能夠進(jìn)入腹腔深處的眼睛）和一套特殊器械（相當(dāng)于能夠通過(guò)小孔進(jìn)入腹腔的醫(yī)生手指）來(lái)完成手術(shù)。手術(shù)前后有以下注意事項(xiàng)：
腹腔鏡手術(shù)前注意事項(xiàng)：
在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行檢查；
檢查術(shù)前化驗(yàn)及心電圖是否齊全；
術(shù)前1日備皮，抽血及青霉素皮試，若青霉素皮試陽(yáng)性，在護(hù)士詢(xún)問(wèn)您有無(wú)過(guò)敏史時(shí)及時(shí)說(shuō)明，以免造成不必要的痛苦；
術(shù)前1日沖洗陰道；
手術(shù)當(dāng)日清晨不要吃飯、喝水，護(hù)士會(huì)發(fā)一套干凈衣服；
上手術(shù)室前不要攜帶任何首飾、眼鏡，若有假牙，請(qǐng)及時(shí)取出；
檢查術(shù)非常簡(jiǎn)單，時(shí)間很短，不必緊張，腹腔鏡術(shù)后需臥床休息，注意有無(wú)陰道出血，若出血量少是正常現(xiàn)象，若出血大于月經(jīng)量時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)：
注意個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)臍部要用溫水洗干凈，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢去除。在飲食方面，術(shù)前一天應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，切忌大魚(yú)大肉，以防引起術(shù)后腸脹氣。同時(shí)，要做好思想準(zhǔn)備，調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠。必要時(shí)遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜藥物。
腹腔鏡手術(shù)應(yīng)當(dāng)來(lái)說(shuō)是現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)最小的一種手術(shù)方式，在做完手術(shù)后會(huì)留下來(lái)的創(chuàng)口也是比較小，不會(huì)有太大的傷口，這樣就可以防止患者在康復(fù)的期間出現(xiàn)創(chuàng)口感染的情況，也極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎的情形，而且在養(yǎng)病的期間還應(yīng)該要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，這樣反而讓自己的病情痊愈速度加快。
腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷小，病人腹部沒(méi)有長(zhǎng)長(zhǎng)的手術(shù)瘢痕，符合現(xiàn)代女性美觀的要求，又由于是微創(chuàng)性手術(shù)，疼痛大大減輕，而且由于沒(méi)有開(kāi)腹，對(duì)身體的生理干擾小，術(shù)后恢復(fù)快，病人術(shù)后當(dāng)天就能自己起床活動(dòng)，術(shù)后24～72小時(shí)即可出院，符合現(xiàn)代都市快節(jié)奏、高效率的生活要求而受到了廣大婦科疾病患者的熱烈追捧。關(guān)于微創(chuàng)手術(shù)后的調(diào)理，女性朋友注意以下問(wèn)題：
一、 傷口護(hù)理：
因腹腔鏡的患者，住院天數(shù)極短，所以患者返家后，每天一定要注意傷口有無(wú)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象，以防感染發(fā)炎的發(fā)生，不過(guò)由于腹腔鏡手術(shù)傷口小，術(shù)后傷口的發(fā)炎相當(dāng)少見(jiàn)。
二、生活起居：
維持舒適的生活，并做微量的運(yùn)動(dòng)，有助于身體的康復(fù)，施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者，在手術(shù)后二周應(yīng)可恢復(fù)往日的正常的作息。
三、營(yíng)養(yǎng)攝?。?/p>
通常腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)清醒后，應(yīng)該都可以恢復(fù)進(jìn)食，起先，先喝些溫開(kāi)水，沒(méi)有不適應(yīng)的現(xiàn)象，就可以開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)的食物，隔天就可恢復(fù)正常的飲食，由于傷口的愈合需要利用蛋白質(zhì)，因此要攝取高蛋白質(zhì)的食物，以加速傷口的愈合，并避免刺激性的食物。
四、性生活：
一般腹腔鏡手術(shù)者，在兩周后即可恢復(fù)正常的性生活，而一般不孕癥患者，進(jìn)行輸卵管檢查及整型手術(shù)者，有時(shí)為配合排卵的時(shí)間，則一周后也可進(jìn)行同房，不過(guò)行房時(shí)不宜太過(guò)激烈才行。
對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷口很小，患者恢復(fù)的也快，對(duì)女性的傷害降到最低。宮腔鏡手術(shù)過(guò)程比較簡(jiǎn)單，但患者要做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，一般選擇在月經(jīng)干凈的三到七天進(jìn)行。手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短要看患者的病情，這個(gè)手術(shù)安全系數(shù)很高，患者不必過(guò)于緊張。術(shù)前準(zhǔn)備患者要注意個(gè)人衛(wèi)生，最好用棉簽蘸著肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢除掉。術(shù)前應(yīng)以清淡、易消化食物為主，切忌大魚(yú)大肉，以防引起術(shù)后腸脹氣。同時(shí)注意調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠。
1.腹部皮膚準(zhǔn)備同一般腹部手術(shù)，但要特別注意臍部的清潔，因需要在臍部穿刺。
2.腸道準(zhǔn)備術(shù)前一天予半流飲食，術(shù)前一晚l0時(shí)起至手術(shù)前禁食。術(shù)前一天晚間及手術(shù)當(dāng)日晨清潔灌腸。
3.陰道準(zhǔn)備涉及子宮腔、陰道操作及放置舉宮棒的手術(shù)，術(shù)前應(yīng)行陰道分泌物的檢查及陰道清潔，發(fā)現(xiàn)有陰道炎癥疾患者應(yīng)治愈后再手術(shù)。
4.血液準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)作血常規(guī)檢查。
5.手術(shù)前用藥手術(shù)前一天晚予鎮(zhèn)靜藥口服，保證睡眠質(zhì)量，以利配合手術(shù)，麻醉前用藥根據(jù)麻醉方式?jīng)Q定。
6.留置導(dǎo)尿管術(shù)前必須安置導(dǎo)尿管，排空膀胱。
7.根據(jù)病人情況，結(jié)合手術(shù)的大小、難度，酌情選擇全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。
8.宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
9、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
10、術(shù)前可適當(dāng)憋尿，便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
11、術(shù)前檢查：傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RpR)，小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng)，白帶常規(guī)。
12、術(shù)后1周來(lái)院取病理結(jié)果并就診。
13、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來(lái)月經(jīng)。術(shù)后工作宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內(nèi)病變。能避免開(kāi)腹，保留子宮，僅破壞并摧毀病灶的手術(shù)。而宮腔鏡手術(shù)后還需要注意什么呢?由于護(hù)理不當(dāng)容易造成，腹腔鏡手術(shù)后遺癥，腹腔鏡手術(shù)雖然恢復(fù)快，手術(shù)創(chuàng)口小，但是我們必須注意以下幾點(diǎn)：
1、手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，采用去枕平臥位，頭側(cè)向一邊，防止嘔吐物吸入氣管；
2、因術(shù)后大多數(shù)患者無(wú)疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小時(shí)為病人翻身一次，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止褥瘡發(fā)生；
3、當(dāng)日液體輸完即可拔掉尿管，鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)；
4、術(shù)后6小時(shí)即可讓病人進(jìn)少量流質(zhì)飲食，如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料；
5、腹腔鏡手術(shù)切口僅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。在一周前還是要注意適當(dāng)、輕便活動(dòng)，使身體早日復(fù)原。
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