夏秋之交警惕孩子患手足口病
夏秋養(yǎng)生。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。生活中，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。有沒有更好的方式來實現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“夏秋之交警惕孩子患手足口病”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
今年手足口病發(fā)病人數(shù)比去年少了一半，但危重型患兒明顯增多。因為今年夏季高溫來得較晚，手足口病發(fā)病高峰延遲了一個月。
手足口病發(fā)病也有大小年之分，今年發(fā)病數(shù)比去年低了一半。婦兒醫(yī)院感染科主任佟建寧說，今年醫(yī)院已接診手足口病患兒2300余例。雖然發(fā)病比去年明顯下降，但今年的危重型患兒明顯增多，截至目前，婦兒醫(yī)院已經(jīng)接診300余例手足口病重癥患兒，40余例手足口病危重癥患兒。
據(jù)了解，今年手足口病危重癥患兒增多，與腸道病毒71型（EV71病毒）流行有關(guān)，根據(jù)疾控部門的統(tǒng)計，今年的手足口病患兒中，75%感染的就是EV71病毒。今年手足口病患兒長皰疹的情況不如往年典型，給醫(yī)生的診斷增加了難度，接診中還發(fā)現(xiàn)有的患兒在耳廓周圍生出了皰疹，這需要家長對孩子身上的細(xì)微變化多加注意。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
目前每天新發(fā)手足口病患兒40余例，按說8月手足口病發(fā)病會出現(xiàn)明顯下降，但今年至今還沒有看出來下降的趨勢。佟建寧提醒，手足口病每年5月至9月流行，手足口病發(fā)病和氣溫關(guān)系較大，今年春季至夏季氣溫持續(xù)偏低，夏季氣溫升溫又比去年晚了一個月，導(dǎo)致手足口病的發(fā)病高峰也往后延遲了一個月。
據(jù)了解，進入6月以來，婦兒醫(yī)院進入門診高峰期，7月一個月門診量就達(dá)到了12萬，是今年迄今為止接診患者最多的一個月。現(xiàn)在主要擔(dān)心醫(yī)生長期得不到休息會病倒，希望接診高峰早一點結(jié)束。婦兒醫(yī)院門診部劉主任提醒，復(fù)診的家長不必扎堆上午看病，下午病號少，等待時間也短。此外，家長看完病后根據(jù)醫(yī)囑觀察孩子的病情，不必反復(fù)就醫(yī)。
5月大男嬰染手足口病 致腦炎昏睡險喪命
有一個危重手足口病的孩子已經(jīng)出現(xiàn)腦干腦炎，需要馬上搶救！近日，市婦兒醫(yī)院感染科接診了一名5個月大的男嬰，經(jīng)過檢查確診是手足口病，但他的癥狀非常嚴(yán)重，因此感染科的醫(yī)生立即聯(lián)系醫(yī)院重癥監(jiān)護室實施對接，救助這名男嬰。婦兒醫(yī)院重癥監(jiān)護室副主任李晶接到電話后，立即組織醫(yī)護人員實施急救。很快，5個月大的男嬰小明被醫(yī)護人員推到重癥監(jiān)護室，實施搶救。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
經(jīng)過5天的急救，患上手足口病的5個月大男嬰小明（化名）脫離危險，轉(zhuǎn)危為安。
市婦兒醫(yī)院專家表示，近段時間，隨著氣溫的回升，手足口病患兒門診量和住院患兒不斷增加，重癥監(jiān)護室收治的危重患兒也隨之增多。手足口病普通型患兒僅需對癥處理就可康復(fù)，但危重型患兒可出現(xiàn)腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫，危及生命，或者遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如球麻痹，癱瘓，顱神經(jīng)受損等，可致死或致殘，部分患兒病情發(fā)展變化極快，數(shù)小時導(dǎo)致腦干損害或者肺出血等而死亡，無經(jīng)驗家長或者醫(yī)護人員容易忽視。
專家表示，手足口病每年5-9月間流行，今年流行季節(jié)與往年不同的是：危重型患兒明顯增多，病情兇險，進展急驟，患兒腦干受到影響，神經(jīng)源性肺水腫來勢迅猛。這給我們的救治工作提出了更高的要求，作為青島市衛(wèi)生局定點收治單位，我們結(jié)合去年的診療經(jīng)驗，臨床專家查找了國內(nèi)外大量文獻，總結(jié)北京兒童醫(yī)院、上海復(fù)旦兒科醫(yī)院、盛京醫(yī)院等成熟的診療方法。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
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一個月接診1023例
據(jù)省衛(wèi)生廳發(fā)布的消息稱，今年6月份，我市手足口病達(dá)到了1023例，與5月份發(fā)病相比，增加了600多例。在臨床中，醫(yī)護人員還接診過成人患病傳染孩子的情況。專家表示，人體在感染手足口病病毒之后，可表現(xiàn)為顯性感染和隱性感染。所謂顯性感染是指在感染病毒之后出現(xiàn)了臨床癥狀；隱性感染則是指在感染病毒之后沒有任何的主觀癥狀和臨床體征，但是在咽部、呼吸道分泌物以及糞便中可以檢出病毒，也就是說他是帶（病）毒者，可以傳染給其他人。無論是顯性感染還是隱性感染，人體都可以獲得特異性的免疫力，在病毒再次侵襲人體時，可以起到一定的保護作用，因此，較大年齡兒童和成人在感染后絕大多數(shù)沒有癥狀，即使有癥狀，一般也比較輕。家庭內(nèi)幼兒之間的傳播率為84%,成人之間感染率為43%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人群中的感染率（26%）。最近的研究也表明，EV71家庭接觸傳播率是52%,兒童傳染父母的概率是41%.
專家表示，成人隱性感染者大量存在，不少成人進行咽拭子檢測時會出現(xiàn)病毒陽性情況，但往往自身沒有發(fā)病，而攜帶者很可能成為社會隱性感染渠道。由此可見，家庭成員之間均可相互傳染。由于成人感染EV71病毒隱性攜帶比例大，而成人活動范圍廣，傳播范圍大，增加了防控難度，因此成人手足口病防控不可忽視，應(yīng)加大對成人病例的管理力度，及時進行隔離治療。
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打點滴時全身抽筋 3歲男童疑似手足口病致死
從13日下午到醫(yī)院就診，至14日晚上8時許，潮州籍3歲男童張某澤最終搶救無效死亡，醫(yī)院初步判斷是疑似手足口病致死病例。據(jù)了解，在7月30日，我市發(fā)生了今年首例疑似手足口病死亡病例。
昨日傍晚，市人民醫(yī)院發(fā)布新聞通稿稱，8月13日下午，患兒因發(fā)現(xiàn)皮疹及有手足口病接觸史到該院兒科門診就診，當(dāng)時醫(yī)生以皮診查因：手足口病？給予抗病毒補液治療。在治療過程中，患兒突然發(fā)生抽搐、心跳呼吸停止，該院已反復(fù)組織全院會診搶救及請外院相關(guān)專家會診指導(dǎo)治療，經(jīng)積極搶救無效于8月14日20時55分宣告患兒臨床死亡。
事后，該院醫(yī)務(wù)科工作人員及時介入、組織搶救并與家屬溝通，在警方的見證下，對當(dāng)時未輸注完畢的物品進行封存?；颊咚劳龊?，其病歷也被及時封存。醫(yī)院于8月15日早上再次與患者家屬溝通，告知目前患者死亡原因未能完全明確，反復(fù)建議家屬通過死因鑒定明確死因及通過第三方權(quán)威機構(gòu)對醫(yī)療過程是否存在過錯進行鑒定。如果診治過程中存在過錯，該院將承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
記者了解到，經(jīng)過協(xié)商，市人民醫(yī)院已與家屬達(dá)成初步共識，由家屬申請司法鑒定機構(gòu)對孩子死亡原因進行分析，醫(yī)院將積極配合。
夏秋之交 家長更要警惕孩子患手足口病
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，特別4歲以下的寶寶容易得這種病。夏秋之交都有發(fā)病，9月是高峰期，寶寶患了手足口病，又是咳嗽又流口水，還不愛吃東西，嗓子里還有一些小水泡。最典型的起病過程是中等熱度發(fā)熱（體溫在39℃以下），進而出現(xiàn)咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患兒會有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并發(fā)無菌性腦膜炎和皮膚繼發(fā)感染，但極少有后遺癥。
手足口病主要發(fā)生在4歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說每個人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，對其它型別病毒再感染無交叉免疫，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。環(huán)境衛(wèi)生差、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良可誘導(dǎo)病發(fā)，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現(xiàn)肺水腫、腦炎等，大部分病例病情較輕，可治愈。少數(shù)患者會出現(xiàn)心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重時危及生命。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
醫(yī)生建議要防止手足口病要盡量避免讓孩子與患兒或有可疑癥狀者接觸，吃東西前一定要洗干凈手，不要隨意使用別人的餐具或其他生活用品，盡量少去人口密集的公共場所。
如果孩子被感染，一定要很好地臥床休息，發(fā)熱時多給喝溫開水，宜吃清淡稀軟的飲食，患兒嘴痛時注意給吃低溫食物，疼痛厲害不能進食時要及時去醫(yī)院輸液，補充身體所需的熱能。注意讓患兒注意衛(wèi)生，對于糞便應(yīng)馬上進行處理，便盆、衣褲要及時注意消毒，保護手、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔，避免污染破潰的疹子，勤給患兒洗手，并且將指甲剪短，以防抓疹子而造成皮膚感染。
五步洗手法 防手足口病
衛(wèi)生監(jiān)督部門提示說，手足口病是完全可以預(yù)防的常見傳染病，市民在加強個人衛(wèi)生的同時，不可過度恐慌。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
衛(wèi)生監(jiān)督人員推薦了五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。
醫(yī)生建議要防止手足口病要盡量避免讓孩子與患兒或有可疑癥狀者接觸，吃東西前一定要洗干凈手，不要隨意使用別人的餐具或其他生活用品，盡量少去人口密集的公共場所。
如果孩子被感染，一定要很好地臥床休息，發(fā)熱時多給喝溫開水，宜吃清淡稀軟的飲食，患兒嘴痛時注意給吃低溫食物，疼痛厲害不能進食時要及時去醫(yī)院輸液，補充身體所需的熱能。注意讓患兒注意衛(wèi)生，對于糞便應(yīng)馬上進行處理，便盆、衣褲要及時注意消毒，保護手、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔，避免污染破潰的疹子，勤給患兒洗手，并且將指甲剪短，以防抓疹子而造成皮膚感染。
五步洗手法 防手足口病
衛(wèi)生監(jiān)督部門提示說，手足口病是完全可以預(yù)防的常見傳染病，市民在加強個人衛(wèi)生的同時，不可過度恐慌。
衛(wèi)生監(jiān)督人員推薦了五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。
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手足口病的癥狀及診斷
手足口病臨床特征：
急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
診斷
手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種，另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥（有時稱口炎）。
醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實驗室檢測病毒，但病毒檢測需要2-4周才能出結(jié)果，因此醫(yī)生通常不提出做此項檢查。
主要診斷依據(jù)
流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、確診時須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。
夏秋之交警惕孩子患手足口病
1、好發(fā)于夏秋季節(jié)；
2、以兒童為主要發(fā)病對象，常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生，呈流行趨勢。
3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。
4、病程較短，多在一周內(nèi)痊愈。
手足口病就是口蹄疫嗎？
（一）疾病名稱與疾病分類不同
口蹄疫（AphthaeEpizootic），在《國際疾病分類》（ICD）中，列為ICD-10B08.802.
手足口?。℉andfootmouthdisease），在《國際疾病分類》（ICD）中，列為ICD-9074.3和ICD-10B08.401.
夏秋之交警惕孩子患手足口病
（二）病原體不同
口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒，屬人畜共患病原體。
手足口病是由數(shù)種腸道病毒感染所致，各地流行中常見病原是柯薩奇病毒A組16型（即CoxAl6）等。
（三）傳染源不同
口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發(fā)生，成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現(xiàn)獸疫，才有可能使人患病。
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者，屬于人類疾病。
（四）傳播途徑不同
口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢，經(jīng)皮膚黏膜感染的；偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱（巴氏消毒）的奶感染的。因此，人患口蹄疫是極為散在發(fā)生的。
手足口病是由于接觸病人，通過日常生活用品、食具、玩具的污染經(jīng)口感染的，也可通過呼吸道傳播。因此，可出現(xiàn)不同規(guī)模的流行。
（五）發(fā)病人群不同
人患口蹄疫決定于與病畜的接觸，發(fā)病人群的年齡廣泛；
手足口病主要是幼兒和兒童傳染病，3歲以下患兒占絕大多數(shù)。
（六）癥狀體征不同
口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端，有相似之處，但癥狀體征各有不同?？谔阋咂鸩『笾饕憩F(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。
手足口病大多無發(fā)熱或低熱，僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
（七）診斷依據(jù)不同
口蹄疫需先有當(dāng)?shù)厣罂谔阋甙l(fā)生或流行，并有與病畜接觸機會，或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關(guān)系。
手足口病，患兒傳染性明顯，呈流行性傳播，且臨床表現(xiàn)有區(qū)別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎(chǔ)上診斷，必要時分離病毒做出病原學(xué)確診。
大家對于手足口病還有什么疑問嗎？如果您對手足口病或者口蹄疫有何疑問，可以用搖籃網(wǎng)內(nèi)的各種工具和小編聯(lián)系。
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導(dǎo)讀：小孩患手足口病嚴(yán)重嗎？每年4到8月份是手足口病發(fā)病高峰期，那么小孩患手足口病嚴(yán)重嗎？下面一起來看看專家的說法。
小孩患手足口病嚴(yán)重嗎
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童。小孩患手足口病嚴(yán)重嗎？專家表示，手足口病實際上這么多年來一直有發(fā)生，但是嚴(yán)重病例并不多見。手足口病有隱性感染和現(xiàn)患病人兩種，大概是100:1左右，所以大部分是隱性感染，現(xiàn)癥病人里面又以輕型為多，輕型一般表現(xiàn)，因為從病名顧名思義來說是手足口病，一般來說有發(fā)燒，同時會有首長、足底、口腔得皰疹，有些孩子會伴有呼吸道癥狀，比如說咳嗽、咳喘，還有消化的癥狀，腹瀉、嘔吐等。
絕大多數(shù)孩子，經(jīng)過一般的護理和治療會逐漸的康復(fù)，并發(fā)癥也不是很多見。少數(shù)病人會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說會并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，像腦炎、腦膜炎，或者并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，比如說肺水腫、非衰竭，會有循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心率過快、心率過慢、心率衰竭，嚴(yán)重的病例會導(dǎo)致死亡，嚴(yán)重病例常常發(fā)生在體質(zhì)比較差的孩子，嚴(yán)重癥病例不多見。
那么是什么病因引起的手足口病呢？手足口病致病因素，一起來看看。
手足口病常見病因
手足口病主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的?；颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《究赏ㄟ^空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸傳播，亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。
手足口病臨床病因
有數(shù)種病毒可引起手足口病，最常見的是柯薩奇病毒，柯薩奇病毒是腸道病毒的一種。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和?？刹《?。其感染部位是包括口腔在內(nèi)的整個消化道，通過污染的食物、飲料、水果等經(jīng)口進入體內(nèi)，并在腸道增殖。
雖然手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說每個人都是易感的。所以，做好疾病防治很重要。如何預(yù)防手足口病，下面一起來看看。
手足口病預(yù)防措施
1.遠(yuǎn)離人多嘈雜之地，保證居室通風(fēng)干爽。
在萬物復(fù)蘇的春季，病菌也開始大量滋生，而人多嘈雜的地方，空氣污濁，攜帶病菌的唾液等更容易傳播疾病。因此，家長因避免讓寶寶到此類地方。同時，保證室內(nèi)通風(fēng)干爽，定期開窗通風(fēng)，增加空氣對流。
2、及時做好衛(wèi)生清潔，注重除菌有效抑菌。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，因此，家中潛藏細(xì)菌的地方都應(yīng)及時清潔。寶寶衣物需定期更換并及時清洗，孩子使用的物品如尿布也要及時清理、曝曬甚至消毒；嬰幼兒的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；兒童的玩具、餐具等物品也最好每日進行清洗消毒。
家中被褥、地毯等也是細(xì)菌聚集繁殖的場所，需定期清洗、曝曬。但是，在選擇洗滌劑時，避免使用化學(xué)添加的成分，否則，對患兒會造成一定程度的二次傷害。
3.勤洗雙手，病情嚴(yán)重及時就醫(yī)。
飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，也注重培養(yǎng)兒童講究個人衛(wèi)生的好習(xí)慣?？醋o人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要勤洗雙手。同時，妥善處置孩子的分泌物。
最好每天兩次清潔孩子口腔，引導(dǎo)孩子正確刷牙、漱口。讓孩子多喝白開水，避免吃高熱卡、高蛋白食物，應(yīng)清淡飲食，比如稀飯、面條等易消化的食物。如果孩子自身抵抗力不好，就需要用藥物治療。
若發(fā)現(xiàn)孩子異常，應(yīng)及時送醫(yī)救治，以免加重病情。
孩子在成長發(fā)育期間身體的抵抗力會比較弱一些，容易導(dǎo)致出現(xiàn)一些身體疾病，而孩子出現(xiàn)身體發(fā)燒流口水也是屬于一種比較常見的情況，而孩子出現(xiàn)發(fā)燒流口水并不是手足口病的表現(xiàn)，平時可以給孩子補充一些維生素或者是鈣質(zhì)，孩子身體缺乏微量元素就會容易導(dǎo)致發(fā)燒流口水的情況。
孩子發(fā)燒流口水是手足口病嗎?
應(yīng)該不是手足口病，主要考慮是上火或者是病毒感染引起的口腔炎，建議多讓寶寶喝點溫開水，注意保暖，清淡易消化飲食，多吃水果蔬菜等富含維生素的食物，可服用頭孢克肟顆粒，利巴韋林顆粒，維生素C，維生素B2，必要時去正規(guī)醫(yī)院檢查一下微量元素和血常規(guī)
小孩發(fā)燒39度怎么辦
小孩發(fā)燒39度已經(jīng)是高燒了，應(yīng)及時就醫(yī)，如果不能馬上去醫(yī)院，則需要觀察小孩發(fā)燒的狀況如有沒有反應(yīng)遲鈍、痙攣以及沒有其他異常反應(yīng)等。家長要可服用退燒藥物，并在家里先做一些物理降溫。
體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥，6個月以下兒童在發(fā)熱時因病情變化快，都應(yīng)及時治療。世界衛(wèi)生組織建議2個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。3個月內(nèi)的嬰幼兒應(yīng)慎用藥物退熱，宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時體溫又超過39℃時也應(yīng)采用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時間才能見效，在孩子體溫突然超過40℃時應(yīng)先立即采用物理方法退熱。小孩發(fā)燒39度怎么辦：
1、溫水擦浴
用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5～10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。
2、服用退燒藥
寶寶發(fā)燒超過38.5度時，醫(yī)生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒?；蛘咭陨衔锢泶胧┎幻黠@時，可口服退熱藥..
孩子發(fā)燒不退怎么辦
當(dāng)孩子發(fā)燒較高時，使用以下物理退燒方法可讓孩子舒服一些：
1、
減少衣被：發(fā)燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統(tǒng)捂汗”的方法不利于散熱退燒，反而會因過熱導(dǎo)致高熱驚厥。對于許多小嬰兒來說，只要減少衣被就能使體溫降低。白露秋分夜，一夜冷一夜。這幾天，北京正經(jīng)歷著由夏到秋的轉(zhuǎn)換。從朝陽醫(yī)院了解到，急性心肌梗死、冠心病等心血管病患者明顯增加。
醫(yī)生表示，人的血壓在天氣轉(zhuǎn)涼后與夏季相比，大約會升高10至20毫米汞柱，有的人甚至?xí)吒?。對于心血管病患者來說，如果血壓不能控制在理想范圍，就有可能復(fù)發(fā)；有些平時看起來很健康的人，由于血壓升高加之其他因素，也有可能出現(xiàn)心梗，癥狀甚至?xí)鼑?yán)重。
心血管病重在預(yù)防。醫(yī)生表示，男性60以上、女性55歲以上，如果患有高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者有吸煙史，或直系親屬曾經(jīng)得過心絞痛，就屬于高危人群。醫(yī)生提醒，平時注意勞逸結(jié)合，不要太累，保持樂觀的心態(tài)，飲食選擇低脂低鹽，適當(dāng)飲酒，但不提倡酗酒；臨近中秋，與家人朋友聚會時不要大喜大悲，不要暴飲暴食。如果有高血壓，在這個季節(jié)最好控制在130/80毫米汞柱之內(nèi)，高脂血癥和糖尿病的患者要把血脂、血糖控制在理想范圍之內(nèi)。
對于曾經(jīng)得過心絞痛、心梗，做過搭橋、支架手術(shù)的患者，要按醫(yī)囑堅持服藥。如果近期感到疲勞、乏力、倦怠，出現(xiàn)與原來發(fā)病時性質(zhì)相同的輕微疼痛，可能是急性心梗發(fā)生的前兆，一定就近到醫(yī)院進行必要的檢查；如果胸痛持續(xù)發(fā)生，一定要讓家人撥打急救電話，到醫(yī)院進行救治；平時最好自備速效救心丸等自救藥物。
體內(nèi)濕熱，有哪些癥狀？
最近幾天，我嗓子很難受，總感覺喉嚨里有痰卻咳不出來，還覺得渾身黏糊糊的，醫(yī)生說我體內(nèi)有濕了。有沒有什么辦法祛濕呢？近來，本報接到多名讀者的電話，咨詢濕熱天氣如何祛除體內(nèi)濕氣？
從中醫(yī)角度講，濕氣侵襲到上焦，就會出現(xiàn)有痰難咳或早起痰多的情況。濕屬陰，熱屬陽，陰陽本身就是一對矛盾，寒熱并存，就會出現(xiàn)濕熱體質(zhì)。濕熱天氣，這類人還會出現(xiàn)渾身黏糊糊的感覺。武月萍博士說，長期遭受濕熱侵襲，體濕的人就會出現(xiàn)倦怠、不想動彈、臉上出油多、頭發(fā)容易臟、舌苔膩等癥狀。還有不少人早上起來后口臭，不想吃飯或者吃飯后覺得胃脹，大便稀、黏，排起來費勁等癥狀。除此之外，女性朋友如果出現(xiàn)臉上長痘痘、白帶增多發(fā)黃等現(xiàn)象，也可能受濕熱侵襲了。
各個年齡段的人都可能受到濕熱的侵襲，尤其是30~45歲的人，屬生命中土的年齡段，體內(nèi)濕氣比較重，夏秋之交屬中醫(yī)所說的長夏季節(jié)，也對應(yīng)五行中的土，內(nèi)外相合，濕上加濕，更容易出現(xiàn)上述癥狀。
如果濕熱侵襲到小孩，最常見的癥狀就是腹瀉、大便不順暢。如果濕熱侵襲到老年人，就可能出現(xiàn)下肢酸困、腰疼等癥狀。
飲食調(diào)理，多吃芳香食物
濕熱天氣，濕熱體質(zhì)的人在飲食上應(yīng)注意哪些問題？又該如何調(diào)理呢？武月萍給大家介紹了一些實用的小方法，不妨試試。
蔬菜：多吃一些芳香的蔬菜如香菜、荊芥、藿香等，但這些菜也偏濕，不能吃得太多，可把這些菜當(dāng)配菜來吃，以清除濕氣。還有黃豆芽、綠豆芽、冬瓜、木瓜、山藥，這些菜可以作為主菜來吃，有利濕作用。
茶：偏于溫性的艾葉、佩蘭，可以除濕，偏于涼性的竹葉、荷葉可以清熱，每天泡茶喝，幫助清除體內(nèi)的濕熱。
作料：生姜、大茴香、桂皮等香料，具有祛寒、除濕、發(fā)汗等功效，每天做飯時適當(dāng)放一點有溫中祛濕的作用。
粥：濕熱的季節(jié)粥也是很好的選擇，茯苓、白術(shù)、小米、大米各適量，每天煮粥喝，健脾祛濕養(yǎng)胃。
湯：冬瓜、赤小豆、排骨各適量煲湯，清熱利濕。
小孩或長期脾胃虛弱的人，如不想吃飯、渾身沒勁或者飯后感覺胃滿滿的、腹脹、拉肚子等脾虛濕盛的人，可以用炒山藥和炒雞內(nèi)金，按1:1的比例混合打成粉，每天一勺沖著喝，緩解癥狀。
少吃油膩、甜味品，預(yù)防濕熱
體內(nèi)濕熱，如果只表現(xiàn)為輕微的癥狀時，通過以上調(diào)理就會有所好轉(zhuǎn)，如果癥狀嚴(yán)重通過調(diào)理效果不好的，最好找中醫(yī)辨證施治后再調(diào)理。
濕熱體質(zhì)，除通過飲食調(diào)理外，不宜暴飲暴食、酗酒，少吃肥膩食品、甜味品，以保持良好的消化功能。適度飲水，避免水濕內(nèi)?；驖駨耐馊搿?yīng)早睡早起，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，能不用空調(diào)盡量不用，養(yǎng)成按時大便的習(xí)慣。早起出來活動到出汗為止，出汗可幫助排濕，但也不要大汗淋漓以免傷氣。
手足口病是嬰幼兒常見的一種傳染病，這種病癥發(fā)病比較急，需要及時進行治療，如果治療效果不好，或者是耽誤治療，對于孩子的健康危害非常大，因為它屬于傳染病，所以做好衛(wèi)生是非常重要的，要了解手足口病的一些發(fā)病特征，這樣有助于及時治療，避免造成更大的危害，在發(fā)病初期，一般情況下，患者會出現(xiàn)發(fā)燒，會引起皮疹的現(xiàn)象。
手足口病傳播途徑廣泛，注意衛(wèi)生是關(guān)鍵
手足口病高峰期是在每年的4-6月份，孩子患病的年齡主要是3歲以下。手足口病的傳播途徑比較多，主要有以下五點。一是人群間的手足口的密切接觸進行傳播；二是通過空氣飛沫傳播，患者咽喉的分泌物、唾液中的病毒散播在空氣中傳播；三是日常接觸傳播，可通過唾液、皰疹液、糞便污染的生活用品等傳播；四是水源傳播；五是醫(yī)源性傳播，門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)等造成傳播。手足口病說到底是腸道病毒引起的，所以要阻斷手足口病的傳播，首先要做好的就是注意個人衛(wèi)生。
手足口病有“四”特征，教你如何辨別手足口病
手足口病的初期表現(xiàn)與感冒類似，都有發(fā)燒的表現(xiàn)。但是孩子發(fā)燒以后出現(xiàn)皮疹，皮疹的位置分布在四個部位——手、足、口、臀，且皮疹有“四不像”——不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘痛，和“四不特征”——不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤，即為手足口病。如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒并同時伴有出皮疹的表現(xiàn)，需及時到正規(guī)的醫(yī)院確診治療，以免耽誤病情。
知多些：教你如何區(qū)分水痘與手足口?。?/p>
1、兩者疹子形態(tài)不一樣，水痘的特點叫做“三代同堂”，即表現(xiàn)為有水泡，丘疹且結(jié)痂。
2、兩者分布的位置不一樣，水痘比較集中分布在軀干中心，而手足口病則多分布于手、足、口、臀四個部位；
3、出皮疹的時間不一樣，水痘的皮疹出現(xiàn)時間比較早，一般在孩子發(fā)燒以后第二天就會出現(xiàn)疹子，而手足口出現(xiàn)皮疹沒有一個明確的時間點，一般是發(fā)燒的三到五天以后出現(xiàn)皮疹。
夏秋之交預(yù)防高溫疾病不能忘。盡管現(xiàn)在已經(jīng)立秋了，但是天氣依舊炎熱，高溫作業(yè)和室外作業(yè)的人還是應(yīng)該做好預(yù)防的準(zhǔn)備。值得慶幸的是，因為天氣原因生病是可以預(yù)防的。天氣炎熱時你只需注意自己身體的感覺如何，如果感覺很不舒服，那么趕緊離開現(xiàn)場。到?jīng)隹煲稽c的地方，簡單做一下自我調(diào)節(jié)，讓身體得到恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重的，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。
病癥一：熱暈厥
昏厥主要發(fā)生在高溫天氣室外作業(yè)的人，通常在最初幾天內(nèi)都在炎熱的太陽底下暴曬過。
原因：即將處于停頓狀態(tài)后，突然立即活動或長時間站立導(dǎo)致腿部積血。
癥狀：頭暈，視野狹窄，皮膚蒼白，虛弱，脈率下降等。
治療方法：移動到陰涼的地方，把腿抬高并及時補充水分。
病癥二：熱衰竭
心血管系統(tǒng)不堪重負(fù)而無法繼續(xù)工作，身體能源耗盡。
原因：在炎熱或潮濕的的環(huán)境中鍛煉，嚴(yán)重脫水。
癥狀：疲勞，煩躁不安，惡心。
治療方法：轉(zhuǎn)移到陰涼處，抬高腿，用冰袋進行冷敷并及時補充水分。
病癥三：熱痙攣
主要是劇烈運動期間或之后發(fā)生的痛苦的肌肉收縮。
原因：肌肉疲勞，水和鈉嚴(yán)重?fù)p失。
癥狀：脫水，抽筋，疲勞。
本文導(dǎo)讀：現(xiàn)在是屬于夏秋交替的季節(jié)，這個時候很容易出現(xiàn)腹瀉。那么腹瀉的原因是什么呢？腹瀉要如何用藥呢？下面就來了解一下。
暑濕腹瀉：葛根芩連片(丸)
患者胃腸遭受暑熱濕邪侵害后引發(fā)的腹瀉，表現(xiàn)為煩熱口渴，腹痛腹瀉，里急后重，肛門灼熱，重者每天達(dá)十多次，糞便帶有黏液膿血，惡臭難聞，小便短亦，舌紅苔黃膩，脈象滑數(shù)。治宜表里雙解，清熱止瀉。
中成藥：服用葛根芩連片(丸)，該藥由葛根、黃芩、黃連、炙甘草組成，清熱解毒、燥濕透表、止瀉止痢，適用于急性腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉。也可選用香連丸、連蒲雙清片、克痢痧膠囊等。
傷食腹瀉：保和丸
患者飲食不節(jié)，暴飲暴食，致使胃失和降而引起的腹瀉，表現(xiàn)為胃脘痞滿，惡心反酸，腹痛腸鳴，瀉后痛減，瀉下糞便腐臭如敗卵，伴有不消化食物，舌苔厚膩，脈象滑數(shù)。治宜消食化滯，理氣和胃。
中成藥：服用保和丸，該藥由焦山楂、炒六神曲、制半夏、茯苓、陳皮、連翹、炒萊菔子、炒麥芽組成，開胃消食、理氣和中、導(dǎo)滯止瀉，適用于消化不良、胃腸炎等。也可選用加味保和丸、木香順氣丸、木香檳榔丸、消積口服液、枳實導(dǎo)滯丸等。
脾虛腹瀉：參苓白術(shù)丸
患者脾胃素來虛弱，食欲不振，神疲倦怠，大便時溏時瀉，若飲食稍微不慎，或吃了難以消化的油膩食物，則脘腹脹滿不舒，溏便次數(shù)增多，完谷不化，舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈象細(xì)弱。治宜健脾益氣、化濕止瀉。
中成藥：服用參苓白術(shù)丸，該藥由人參、茯苓、炒白術(shù)、山藥、白扁豆、蓮子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成，補氣益肺，健脾和胃，除濕止瀉，適用于慢性結(jié)腸炎等。也可選用人參健脾丸、補脾益腸丸等。
患者多因受空調(diào)冷氣侵襲，加上貪吃冰鎮(zhèn)冷飲食品或生冷不潔食物導(dǎo)致的腹瀉，表現(xiàn)為胸膈滿悶，嘔吐惡心，脘腹脹痛，腸鳴漉漉，瀉下清稀如水樣大便，伴有發(fā)熱惡寒，頭身疼痛困重，舌質(zhì)淡苔白膩，脈象濡緩。治宜外解表寒，內(nèi)化濕邪。
中成藥：服用藿香正氣片(水、軟膠囊或滴丸)，該藥由廣藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)、陳皮、半夏、厚樸、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大棗組成，疏散風(fēng)寒、化濕和中、扶正祛邪，對夏日胃腸型感冒、急性腸胃炎等，有很好療效。也可選用六合定中丸、午時茶。
手足口病是近幾年來比較常見的發(fā)生在兒童身體上的一種疾病，很多家長都會很重視這種疾病，害怕孩子會被傳染上，手足口病是由于腸道的病毒引起的，并且具有一定的傳染性，一般五歲以下的孩子比較容易感染，幼兒園是五歲以下孩子比較聚集的地方，所以要格外謹(jǐn)慎些。
如何預(yù)防手足口病是家長比較關(guān)心的問題，一旦發(fā)現(xiàn)周圍有小朋友得了手足口病，家長都會給自己家的孩子做好各種的防護措施，手足口病在發(fā)作的時候可以引起發(fā)熱，手部腳步和口腔里面的潰瘍或者皮疹樣的病變，如果嚴(yán)重的話就會引起心肌炎，腦膜炎等疾病的，一旦感染，請立即就醫(yī)。
1、
學(xué)?；蛴變簣@一旦發(fā)現(xiàn)有手足口病的患兒，應(yīng)當(dāng)立即向相關(guān)機構(gòu)報告疫情，讓家長帶著孩子第一時間就診，同時停止一切集體活動。2、
教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后一定要用肥皂洗手，對于帶皮的瓜果要削皮后再吃，不喝生水，相互間不混用餐具。3、
對孩子會接觸到的物品每天都要進行一次全面的消毒，像樓梯的扶手、玩具、水杯等等，都要認(rèn)真消毒。4、
家長們盡量少帶孩子去人多擁擠的地方，以避免接觸到患兒，增加患病的幾率。5、
多開窗，保持室內(nèi)的通風(fēng)良好，有太陽的時候把衣服、被子和床墊都拿出來曬一曬，同時給孩子勤換衣服。如何預(yù)防手足口病并沒有特別有效的辦法，只能靠家長們在日常生活中讓孩子注意個人衛(wèi)生，勤洗手，勤換衣服等，并且在飲食上給孩子增加營養(yǎng)，提高孩子的免疫力和抵抗力，減少手足口病的發(fā)生。
手足口病是多發(fā)生在五歲以下小朋友身上的一種疾病，并且具有傳染性，這樣很多家長都會格外的注意，尤其是上幼兒園的小朋友，玩的時候不懂得注意，容易交叉感染，所以家長們就更加的不放心了，因為很多家長都不知道這種疾病的具體癥狀和應(yīng)對措施，所以我們要好好的了解一下。
其實國家在幾年前就已經(jīng)有了手足口病診療指南了，它介紹了這種疾病發(fā)生時的癥狀，病例，治療等等很詳細(xì)的情況，如果孩子在幼兒園回來后不像以前那樣活潑，病伴有發(fā)熱，手腳或者口腔有潰瘍累的病變，那么家長就一定要高度重視起來，及時帶孩子就醫(yī)，那么我們就了解一下手足口病的診療指南吧。
手足口病診療指南(2008年版)
手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)，腸道病毒71型(EV71)多見)引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，多由EV71感染引起，致死原因主要為重癥腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
一、臨床表現(xiàn)
(一)普通病例表現(xiàn)
急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)后良好。
(二)重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。
1.神經(jīng)系統(tǒng)：精神差、嗜睡、易驚;頭痛、嘔吐;肢體肌陣攣、眼震、共濟失調(diào)、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為昏迷、腦水腫、腦疝。
2. 呼吸系統(tǒng)：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰);肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。
3.循環(huán)系統(tǒng)：面色蒼灰、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺;出冷汗;心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。二、實驗室檢查(一)血常規(guī)
普通病例白細(xì)胞計數(shù)正常，重癥病例白細(xì)胞計數(shù)可明顯升高。
(二)血生化檢查
部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高，重癥病例可有肌鈣蛋白(cTnI)、血糖升高。CRp一般不升高。
(三)腦脊液檢查
神經(jīng)系統(tǒng)受累時可有以下異常：外觀清亮，壓力增高，白細(xì)胞增多，蛋白正?；蜉p度增多，糖和氯化物正常。
(四)病原學(xué)檢查
腸道病毒(CoxA16 、EV71等)特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。應(yīng)及時、規(guī)范留取標(biāo)本，并盡快送檢。
(五)血清學(xué)檢查
急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。三、物理學(xué)檢查(一)胸片
可表現(xiàn)為雙肺紋理增多，網(wǎng)格狀、斑片狀陰影，重癥病例可出現(xiàn)肺水腫、肺出血征象，部分病例以單側(cè)為著。
(二)磁共振
神經(jīng)系統(tǒng)受累者可有異常改變，以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。
(三)腦電圖
部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。
(四)超聲心動圖
左室射血分?jǐn)?shù)下降，左室收縮運動減弱，二尖瓣或者三尖瓣返流。
(五)心電圖
無特異性改變?？梢姼]性心動過速或過緩，Q-T間期延長，ST-T改變。 四、診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)臨床診斷病例在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。
1. 普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。
2.重癥病例：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)，實驗室檢查可有外周血白細(xì)胞增高、腦脊液異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動圖檢查可有異常。
極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。
若無皮疹，臨床不宜診斷為手足口病。
(二)確診病例
臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。
1.腸道病毒(CoxA16 、EV71等)特異性核酸檢測陽性。
2.分離出腸道病毒，并鑒定為EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒。
3.急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
五、鑒別診斷
(一)普通病例：需要與其他兒童發(fā)疹性疾病鑒別，如皰疹性蕁麻疹、水痘、不典型麻疹、幼兒急疹以及風(fēng)疹等鑒別。流行病學(xué)特點、皮疹形態(tài)、部位、出疹時間以及有無淋巴結(jié)腫大等可資鑒別，以皮疹形態(tài)及部位最為重要。
(二)重癥病例：
1.與其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別
(1)其他病毒所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的表現(xiàn)可與重癥手足口病相似，皮疹不典型者，應(yīng)該盡快留取標(biāo)本進行腸道病毒，尤其是EV71的病毒學(xué)檢查，結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。同時參照手足口病重癥病例的處置流程進行診治、處理。
(2)以遲緩性麻痹為主要癥狀者應(yīng)該與脊髓灰質(zhì)炎鑒別。2.與重癥肺炎鑒別重癥手足口病可發(fā)生神經(jīng)源性肺水腫，應(yīng)與重癥肺炎鑒別。前者咳嗽癥狀相對較輕，病情變化迅速，早期呼吸淺促，晚期呼吸困難，可出現(xiàn)白色、粉紅色或血性泡沫痰，胸片為肺水腫表現(xiàn)。
3.循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)者應(yīng)與暴發(fā)性心肌炎、感染性休克等鑒別。
六、重癥病例早期識別
具有以下特征，尤其3歲以下的患者，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化，進行必要的輔助檢查，有針對性地做好救治工作。
(一)持續(xù)高熱不退。
(二)精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無力、抽搐。
(三)呼吸、心率增快。
(四)出冷汗、末梢循環(huán)不良。
(五)高血壓或低血壓。
(六)外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯增高。
(七)高血糖。
七、處置流程
門診醫(yī)師在接診中要仔細(xì)詢問病史，著重詢問周邊有無類似病例以及接觸史、治療經(jīng)過;體檢時注意皮疹、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)及肺部體征。
(一)臨床診斷病例和確診病例按照《傳染病防治法》中的丙類傳染病的要求進行報告。
(二)普通病例可門診治療，并告知患者及家屬在病情變化時隨診。
(三)3歲以下患兒，持續(xù)發(fā)熱、精神差、嘔吐，病程在5天以內(nèi)應(yīng)留觀。留觀期間密切觀察病情變化，尤其是心、肺、腦等重要臟器功能，根據(jù)病情給予針對性的治療。
留觀期間出現(xiàn)符合住院病例條件，應(yīng)立即住院治療。48小時內(nèi)病情好轉(zhuǎn)可解除留觀。
(四)具備以下情況之一者應(yīng)住院治療
1.嗜睡、易驚、煩躁不安、抽搐。
2.肢體肌陣攣、無力或癱瘓。
3.呼吸淺促、困難。
4.面色蒼白、出冷汗、心率增快或減慢(與發(fā)熱程度不相稱)、末梢循環(huán)不良。
具備上述第3、4條之一者應(yīng)收入ICU救治。
八、治療
(一)普通病例
1.一般治療：注意隔離，避免交叉感染。適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。
2.對癥治療：發(fā)熱等癥狀采用中西醫(yī)結(jié)合治療。
(二)重癥病例
1.神經(jīng)系統(tǒng)受累治療(1)控制顱內(nèi)高壓：限制入量，給予甘露醇0.5～1.0g/kg·次，每4～8小時一次，20～30min靜脈注射，根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時間及劑量。必要時加用速尿。(2)靜脈注射免疫球蛋白，總量2g/kg，分2～5天給予。(3)酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，參考劑量：甲基潑尼松龍1～2mg/(kg·d);氫化可的松3～5mg/(kg·d);地塞米松0.2～0.5mg/(kg·d)，病情穩(wěn)定后，盡早減量或停用。個別病例進展快、病情兇險可考慮加大劑量，如在2-3天內(nèi)給予甲基潑尼松龍10-20mg/kg·d(單次最大劑量不超過1g)或地塞米松0.5～1.0mg/(kg·d)。(4)其他對癥治療：降溫、鎮(zhèn)靜、止驚。(5)嚴(yán)密觀察病情變化，密切監(jiān)護。2.呼吸、循環(huán)衰竭治療(1)保持呼吸道通暢，吸氧。(2)確保兩條靜脈通道通暢，監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度。(3)呼吸功能障礙時，及時氣管插管使用正壓機械通氣，建議呼吸機初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%～100%，pIp20～30cmH2O，pEEp 4～8 cmH2O，f20～40次/分，潮氣量6～8ml/kg左右。根據(jù)血氣、X線胸片結(jié)果隨時調(diào)整呼吸機參數(shù)。(4)在維持血壓穩(wěn)定的情況下，限制液體入量(有條件者根據(jù)中心靜脈壓測定調(diào)整液量)。(5)頭肩抬高15-30度，保持中立位;留置胃管、導(dǎo)尿管。(6)藥物應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物;酌情應(yīng)用利尿藥物治療。(7)保護重要臟器功能，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。(8)監(jiān)測血糖變化，嚴(yán)重高血糖時可應(yīng)用胰島素。(9)抑制胃酸分泌：可應(yīng)用西咪替丁、奧美拉唑等。(10)有效抗生素防治繼發(fā)肺部細(xì)菌感染。3.恢復(fù)期治療
(1)避免繼發(fā)呼吸道等感染。
(2)促進各臟器功能恢復(fù)。
(3)功能康復(fù)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療。
大家了解了手足口病診療指南之后就要在生活上更好的照顧自己的孩子，保持個人衛(wèi)生，多給孩子增加營養(yǎng)，提高身體的體抗力，孩子免疫力高這種病毒也就不會輕易的感染了，如果不幸感染，千萬不要慌張，去正規(guī)的醫(yī)院及時就醫(yī)就可以了。
