老年人滑膜炎要動手術(shù)嗎
老年人養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。養(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說，已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野，養(yǎng)生關(guān)系著每一個的生活質(zhì)量。進(jìn)行不同人群的養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“老年人滑膜炎要動手術(shù)嗎”，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
老年人滑膜炎要動手術(shù)嗎
滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見。
1、一般可以試試中藥診脈調(diào)理,熱敷理療,推拿按摩針灸拔罐改善局部血液循環(huán),看看具體情況。如果效果不好,可以手術(shù)。
2、如果存在滑膜積液一般建議通過手術(shù)來治療的,如果積液量少,可以通過保守治療的方法,具體的需要結(jié)合實(shí)際情況。
3、首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動,減少膝部負(fù)重及屈伸活動。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收。對于癥狀嚴(yán)重,久治不愈者可行手術(shù)治療。
滑膜炎的治療方法
1、穿刺抽積液,注射玻璃酸鈉
部分患者關(guān)節(jié)積液較多、張力大時,醫(yī)院會進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血抽出,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,可暫時緩解癥狀,增加關(guān)節(jié)的活動度。但這種方法無法改變滑膜的病理狀態(tài),積液還會產(chǎn)生,而且越抽積液產(chǎn)生的越快。另外穿刺過程中會產(chǎn)生無菌性炎癥。因此這種方法一般患者不建議采用。
2、止痛消炎
此類方法主要是以口服產(chǎn)品消炎止痛,可以暫時緩解癥狀,但不治根,而且長期服用消炎止疼的產(chǎn)品對身體副作用很大,只能作為臨時緩解方法,不能作為常規(guī)治療手段。
3、鍛煉療法
患病早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸 鍛煉,這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作, 恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。
滑膜炎怎么護(hù)理
用溫水把雙手洗凈,擦干后雙手互相摩擦至溫?zé)?找一安靜的環(huán)境,最好是在床上;僅穿短褲,露出腿部。
1、點(diǎn)壓六穴:站立或者平坐在床上,雙腿平放或者自然彎曲膝部都可以。搓熱雙手,用大拇指點(diǎn)壓患有滑膜炎的腿部6處穴位,力度要由輕入重,至相應(yīng)穴位有麻痛感為好。6處穴位順序如下:環(huán)跳穴、伏兔穴、風(fēng)市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每處穴位點(diǎn)壓2分鐘。
2、推按大腿:平坐在床上,雙腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手,把患有滑膜炎的腿放平,雙手從大腿根部往膝蓋方向緩慢推按,力度由輕開始慢慢加重。做此步驟時意念集中在手推過的部位,意念氣血被手推向了膝蓋部位。推按3分鐘。
3、按壓膝部:平坐在床上,患病腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手,雙手按壓患病膝部:先左右相對按壓(左手在膝蓋左邊,右手在膝蓋右邊)1分鐘,然后上下按壓(一只手在膝蓋上部,另一只手在膝蓋下部)1分鐘,接著全方位的按壓膝部關(guān)節(jié)(用雙手掌心從各個角度揉按膝蓋至膝部發(fā)熱)2分鐘。做此步驟時意念集中在手和膝部接觸的部位。注意:按壓時要用手掌心使勁,類似揉面那種力道。
4、足腿導(dǎo)引:平坐在床上。以左腿患膝關(guān)節(jié)滑膜炎為例:
第一步,左腿膝蓋彎曲,左手握住腳趾部位,右手握住腳跟部位;
第二步,左手把腳趾向左方向牽引,右手把腳跟向右方向牽引,慢慢牽引到不能動為止,力度要柔和,同時配合呼吸為呼氣;
第三步,雙手依然握住腳趾和腳跟,慢慢牽引讓腳自然歸位,同時配合吸氣。以上第二三步重復(fù)10次。如果右腿患病反之。
滑膜炎怎么預(yù)防
1、像運(yùn)動前暖身一樣,打字前也要“暖暖手指”,上機(jī)前,先用力握拳,持續(xù)10秒后放開,然后活動肢體和全身,使上肢和手活動開,增加血液循環(huán)供應(yīng)。這樣,即使局部再反復(fù)運(yùn)動,受損傷的機(jī)會也會減少。
2、指法和姿勢正確也有益于減少手痛的機(jī)會。初學(xué)電腦時,多用兩三個手指敲鍵盤,姿勢又?jǐn)[放不正,最易造成局部疲勞損傷。如能十指并用,勞動強(qiáng)度平均分配,損傷的機(jī)會必然會減少。
3、不要持續(xù)工作時間過長,要間斷休息,最好每打15~20分鐘就停下來休息一下,做做手指關(guān)節(jié)的伸展活動。使用電腦兩個小時后到戶外做做保健操,對減少手病和眼病都有利。
4、打完字后,還可以讓手先泡個“熱水澡”,再做重復(fù)握拳及放開的伸展動作,以增加肌腱的柔軟度。
擴(kuò)展閱讀
雖然子宮肌瘤大多數(shù)時候都是一種良性腫瘤，但是也不可否認(rèn)子宮肌瘤的確具有癌變的可能性。所以當(dāng)被檢測出子宮肌瘤之后，需要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施治療。如果患者子宮內(nèi)部的子宮肌瘤過大的話，會壓迫到周圍的其他神經(jīng)，影響到子宮的正常工作，因此子宮肌瘤大概多大就需要動手術(shù)呢？
子宮肌瘤多大需要做手術(shù)
子宮肌瘤長到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。肌瘤生長速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時，需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時正常情況下，6.0以上可以考慮手術(shù)，建議慎重考慮。
發(fā)生以下情況是最好手術(shù)治療
1.肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)：肌瘤在蒂部若發(fā)生扭轉(zhuǎn)時可能會引起患者急性腹痛，若不能及時手術(shù)治療，則可能引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。
2.若處于更年期的子宮肌瘤患者持續(xù)出現(xiàn)子宮出血，就應(yīng)該警惕是否有子宮內(nèi)膜癌的存在，因此應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
3.達(dá)到手術(shù)的治療條件：子宮肌瘤手術(shù)是將子宮上的肌瘤摘除，適用于已有子女，肌瘤較大，直徑大于5cm;月經(jīng)過多，藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者。
子宮肌瘤有哪些癥狀
1、月經(jīng)不調(diào)
經(jīng)量增多及經(jīng)期延長的月經(jīng)不調(diào)癥狀是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴(kuò)張，從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時，可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。
2、下腹包塊
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊，當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外，患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。
3、白帶增多
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時，可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。
4、壓迫癥狀
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展，嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻，形成輸尿管擴(kuò)張甚至發(fā)生腎盂積水。
1、骨質(zhì)疏松動不動手術(shù)
有學(xué)者認(rèn)為若能使其不致于因為麻醉和手術(shù)打擊而出現(xiàn)代謝失衡,還是手術(shù)治療效果較好。因此,針對老年骨質(zhì)疏松骨折患者特點(diǎn),結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體情況選擇具體治療方法。但手術(shù)治療時應(yīng)基本原則:
盡量減少或避開全麻插管。選擇創(chuàng)傷小、出血少;操作簡單,手術(shù)時間短的手術(shù)方式。術(shù)中不要過分追求解剖復(fù)位,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理、盡早翻身、坐起或離床活動,以減少或防止術(shù)后并發(fā)癥。手術(shù)目的不是為術(shù)后評分,而是應(yīng)盡最大可能恢復(fù)其傷前的應(yīng)用功能。術(shù)后應(yīng)重視對骨質(zhì)疏松的治療。
2、骨質(zhì)疏松常見癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。 血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。骨更新的標(biāo)記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運(yùn)動
戶外運(yùn)動不僅能通過全身運(yùn)動,促進(jìn)骨密度增強(qiáng),還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運(yùn)動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱,但只要保護(hù)得好,就像一個玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松吃什么
1、充足的蛋白質(zhì)與維生素C供給。蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如牛奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素C。
2、補(bǔ)充鈣質(zhì)。膳食中應(yīng)給予充足的鈣,正常成年人每日達(dá)800毫克,老年人應(yīng)給予1000毫克。日常含鈣豐富的食品如牛奶、谷類、豆制品、黃、綠、紅色蔬菜,蝦皮等。
3、注意烹調(diào)方法。烹調(diào)方法也相當(dāng)重要,一些蔬菜如菠菜、莧菜等,含有較多的草酸,影響鈣的吸收。如果將這些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào),可減少部分草酸。再則谷類中含植酸酶,可分解植酸鹽釋放出游離鈣和磷,增加利用率。植酸酶在55℃環(huán)境下活性較好高,為了增加植酸酶的活性,可以先將大米加適量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑發(fā)酵并延長發(fā)酵時間,均可使植酸水解,使游離鈣增加。
今天，與老年朋友們分享為何服老是一種智慧。我們一起了看看吧。
家住北京的張大爺已經(jīng)75歲了，身體一直很硬朗。最近張大爺家要搬家，張大爺覺得自己還很年輕，不服老，主動和兒女一起搬運(yùn)大件家具。但在搬運(yùn)過程中，張大爺一腳踩空，造成左腿粉碎性骨折，從此臥床不起，身體健康受到嚴(yán)重影響。
近日，美國北卡羅來納大學(xué)研究員蒂莫西·普拉茨通過研究發(fā)現(xiàn)，有約23%的老人不能夠?qū)ψ约旱幕顒幽芰ψ龀鰷?zhǔn)確的判斷，12%的老人雖然嘴上說不需要幫助，但在實(shí)際行動中，需要一定的輔助措施。有的老人雖然聲稱自己可以通過助行器或者拐杖行走，但他們其中48%的人不是需要有人陪同，就是完全無法自己行走。聲稱自己可以在別人的攙扶下行走的老人中，24%的人即便有他人陪同也無法正常行走。
很多老人由于高估了自己的行動能力導(dǎo)致意外受傷而送入急診室，但仍無法對自己做出準(zhǔn)確的判斷。參加研究的米爾斯研究員指出，在急診室接受緊急外傷治療的老人，覺得自己可以用輔助工具行走，其實(shí)他們需要的是臥床休息，如果他們一個人走回家，很有可能再次跌倒受傷。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師耿引循認(rèn)為，人的老化是人生必經(jīng)的過程，也是一種自然現(xiàn)象。人到老年，精力肯定在減退，身體也在老化，這是誰都無法避免的。因此，老人們必須面對現(xiàn)實(shí)，正視自然規(guī)律。不用害怕自己出現(xiàn)衰老的現(xiàn)象，而是要樹立正確的觀念，努力去適應(yīng)自己逐漸衰老的身體，并通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)整來延緩衰老。
耿引循表示：“老人服老是一種智慧，而不是認(rèn)輸?shù)男袨?，不要逞?qiáng)，做一些力所不能及的事情，否則會導(dǎo)致身體傷害，影響晚年生活質(zhì)量?！逼鋵?shí)，“服老”的智慧就是教會老人面對現(xiàn)實(shí)，找到適合自己年齡段的生活方式，能讓老人活得更健康，達(dá)到長壽的目的。
對老人來說，散步是最理想、最方便的運(yùn)動方式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究提示，健康的老人每天散步可遵循“355”原則，即每天散步30分鐘、每次5000米、每周5次。老人在外出散步時，一定要隨身攜帶“老人三寶”，即合腳的鞋子、小凳子和帽子。老人臥室宜靜宜簡，雜物不要太多，以免造成意外磕碰；家中的電話要通暢，可隨時與外界聯(lián)絡(luò)；浴室要鋪設(shè)防滑墊等設(shè)備，防意外跌倒。
希望以上的分享，為老年朋友帶來借鑒作用。
許多疾病都會引起體溫升高，可老人由于身體退化，機(jī)體反應(yīng)遲鈍，有時有了炎癥體溫也變化不大。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所張國璽教授告訴《生命時報》記者，由于老年人新陳代謝率降低，體內(nèi)產(chǎn)熱也就減少，所以老年人的正常體溫就比年輕時低，加上老人周圍血液循環(huán)較差，往往低熱了也沒什么感覺。
據(jù)張國璽介紹，老人的平均清晨口腔溫度為36.7攝氏度，發(fā)熱一般指口腔溫度持續(xù)為37.2攝氏度。不論用任何溫度計在任何部位測量，只要溫度比基礎(chǔ)體溫升高1.3攝氏度，即表明發(fā)熱了。
張國璽說，老人感染后出現(xiàn)炎癥，通常發(fā)熱反應(yīng)較慢，而且熱度低，退熱也慢。當(dāng)老人熱度高時，容易引起人們的重視，但如果出現(xiàn)低熱，常常會被忽略，所以要引起足夠的重視。老年人一旦出現(xiàn)發(fā)熱，常提示患有嚴(yán)重的感染。有資料顯示，老年人發(fā)熱有25%―35%的病因為感染，其中結(jié)核感染的概率遠(yuǎn)高于年輕入;結(jié)締組織病占25%―31%，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、顳動脈炎等;惡性腫瘤占12%―23%。另外，當(dāng)老人患心內(nèi)膜炎、肺炎時，發(fā)熱要比年輕人低，甚至有相當(dāng)一部分急性膽囊炎、闌尾炎、胃腸穿孔的老年患者，體溫低于37.5℃?；紘?yán)重感染的老年人中，還有約20%―30%不發(fā)熱或發(fā)熱反應(yīng)遲緩，這往往是預(yù)后較差的表現(xiàn)。
因此，當(dāng)老人有發(fā)熱或有功能狀態(tài)的急劇變化時，必須盡快到醫(yī)院治療。因為大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，老年人感染疾病時，發(fā)熱并不明顯或不發(fā)熱，容易造成漏診而延誤治療，從而使老年人發(fā)生并發(fā)癥和死亡的危險增高。因此，老年人發(fā)熱切不可麻痹大意，要盡快查明其原因，以求得及時正確的治療。
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