附睪炎能自愈嗎
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附睪炎是男性經(jīng)常會(huì)發(fā)生的一種疾病問題。對(duì)于炎癥疾病來說,應(yīng)該使用藥物進(jìn)行治療消炎藥是必要的一種藥物。但是相對(duì)來說,有的男性身體可能會(huì)比較好一些,或者是病情相對(duì)來講比較輕一些,那么治愈起來也恢復(fù)快一些。有一些人也相信有的疾病會(huì)可能發(fā)生自愈的情況。附睪炎能自愈嗎?
附睪炎能自己好嗎
附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染,不治療是不能夠自愈的,建議您最好積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,用局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能治療此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于數(shù)日內(nèi)吸收。從而達(dá)到治療附睪炎的目的。一旦患上附睪炎,必須積極盡快明確診斷,早期徹底治療,嚴(yán)重者可能會(huì)因?yàn)楦讲G炎影響生育。
附睪炎能根治嗎
附睪炎能根治,患者只要積極采取有效措施治療,且保持愉悅的心態(tài),疾病在一定時(shí)間內(nèi)就會(huì)痊愈。如果治療效果不佳,就會(huì)影響附睪丸的治愈機(jī)率,因此治療效果不佳時(shí)要調(diào)整治療方案。
1)去除病因治療:如果患者因得慢性前列腺炎而患附睪丸或者因得精囊炎而患附睪丸,就應(yīng)先治療慢性前列腺炎和精囊炎疾病,再治療慢性附睪丸疾病。
(2)抗菌藥物治療:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇適合自身的藥物,用藥時(shí)需注意:1.用藥時(shí)間要恰當(dāng);2.用藥量要適當(dāng)。
(3)局部熱敷或理療:以促進(jìn)炎癥消退,盡早恢復(fù)健康
(4)外科治療:如果患者反復(fù)發(fā)作,可考慮附睪切除或輸精管結(jié)扎。
急性附睪炎后遺癥
1.附睪炎反復(fù)發(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致慢性附睪炎,炎癥就會(huì)引起疤痕組織阻塞附睪管,使得精子無法通過,從而導(dǎo)致了不育癥的發(fā)生。
2.急性附睪炎可以導(dǎo)致排出的精液中的出現(xiàn)不能活動(dòng)的死精或者是不能活動(dòng)的精子,從而導(dǎo)致弱精子癥以及死精子癥的發(fā)生。
3.附睪被病原體感染后,有的病原體可以直接對(duì)附睪管中的精子造成損害,從而抑制精子的活動(dòng)度或者使得精子凝聚,甚至是有的精子吸附在精子表面,使得精子的活動(dòng)能力大大降低。
4.病原體產(chǎn)生的毒素會(huì)導(dǎo)致精子被殺死,導(dǎo)致死精,同時(shí),白細(xì)胞與巨細(xì)胞在消滅病原體的時(shí)候也會(huì)誤傷精子,導(dǎo)致精子質(zhì)量大大下降。
附睪炎怎么治療
特別治療:如患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收。如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次。抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈。
一般治療:急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
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當(dāng)一位男性經(jīng)常感覺到小腹疼痛,陰囊部位有墜脹感的話,就要考慮是不是患上了附睪炎。附睪炎作為一種發(fā)病概率較高的男性疾病,發(fā)生附睪炎之后會(huì)對(duì)一位男性的性功能造成極大影響。同時(shí)急性附睪炎還會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,甚至嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)陰囊紅腫,所以附睪炎吃中藥的話可以治療痊愈嗎?
附睪炎,相信此病很多男性都不會(huì)感到陌生,因?yàn)榇瞬〉幕疾÷时容^高,一些男性有可能正遭受此病的威脅。那么,附睪炎要吃中藥嗎?相信這個(gè)問題對(duì)于許多才換上附睪炎的男性來說是很重要的,那么,下面就對(duì)這一問題做一個(gè)具體介紹,希望可以幫助到一些男性朋友。
1、 一般來說,患上附睪炎是可以吃中藥來進(jìn)行治療的,如果患者出現(xiàn)了小腹脹痛不適,時(shí)而竄行,隨著患者的情緒而消長,如果受涼或者是用力后疼痛就會(huì)加劇??梢赃x擇藥方,玄胡止痛散加味,主要藥材有:玄胡、白芷、制香附、炒白芍、青皮、枳殼、炙甘草等。
2、 當(dāng)然,患上附睪炎也不一定就要吃中藥,一般來說,附睪炎有急性和慢性的區(qū)別,如果是急性附睪炎,平時(shí)生活中多臥床休息,可以應(yīng)用陰囊托或者是自制的軟墊來托起陰囊,這樣可以減輕癥狀。
3、 如果疼痛加劇,可以使用止痛藥,可以進(jìn)行局部熱療,但是熱療也要注意一些問題,否則可能加重病情,也可以使用一些抗菌藥物等等;如果是慢性附睪炎,單純使用藥物可能效果不會(huì)太理想,所以可以使用一些抗生素,局部熱敷也有用,也可以進(jìn)行透入治療等等。
注意事項(xiàng):
從上面的介紹就可以知道,患上附睪炎是可以吃中藥進(jìn)行治療的,但是如果一些患者不愿意服用中藥進(jìn)行治療則可以選擇其他的方法進(jìn)行治療,但是,如果是服用中藥或者一些其他藥物的話,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,千萬不能盲目用藥,否則有可能會(huì)加重自己的病情,所以,在這方面,男性一定要引起重視。
睪丸是男性特有的性器官,這個(gè)部位非常的脆弱,而且很容易感染細(xì)菌和病毒。如果性生活比較混亂,性伴侶比較多,很容易得附睪炎,這種疾病分為慢性和急性,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,就會(huì)反復(fù)發(fā)生,造成潰爛流膿,可以在每天睡覺之前用清洗液來殺菌消毒,在涂抹一些藥膏可以有效緩解癥狀。
慢性附睪炎
嚴(yán)重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn)。慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,常可看到附睪管閉塞,組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。
(一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀,除非有急性發(fā)作的情況,此時(shí)可出現(xiàn)局部不適,病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開,精索往往增粗,有時(shí)輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液??梢娔摷?xì)胞,尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染。
結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時(shí)精囊增厚,尿液檢查為“無菌尿”,或“結(jié)核菌尿”,由此可提示為結(jié)核性附睪炎,膀胱鏡可見膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷。睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪,感覺減退的睪丸(腫瘤)。附睪腫瘤少見,與附睪炎鑒別需依靠病理。如果慢性附睪炎為雙側(cè),可導(dǎo)致不育。
(二)治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時(shí)也可行附睪切除術(shù)。
(三)預(yù)后
除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外,慢性附睪炎無嚴(yán)重后果,一旦達(dá)纖維化期,則無法使其逆轉(zhuǎn)。
附睪炎分幾類,其臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)?
附睪炎是中青年男性較常見的疾病,是由大腸桿菌、 葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成的,因此,本病多繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或發(fā)生于尿道器械操作或長期留置導(dǎo)尿管后,以逆行途徑引起感染者多見。
如果身體出現(xiàn)炎癥不及時(shí)進(jìn)行治療的話,那么很可能會(huì)發(fā)展成疾病,然后形成癌癥。我們的器官和組織是很容易出現(xiàn)炎癥的,一旦發(fā)現(xiàn)炎癥就要及時(shí)治療。對(duì)于男性來說,比較嚴(yán)重的就是附睪炎了。作為生殖系統(tǒng)的疾病,很容易導(dǎo)致男性不孕不育等癥狀的出現(xiàn)。那么,附睪炎有什么癥狀呢?
附睪炎是青壯年人的常見疾病,當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)進(jìn)入輸精管,逆行侵入附睪,引發(fā)炎癥。因此,本病多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié),硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部,發(fā)生在尾部者居多。
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱,白細(xì)胞數(shù)升高,患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇?;紓?cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎?;紓?cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。
治療
1.急性附睪炎的治療
(1)一般處理臥床休息,應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛,并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
(2)抗菌藥物應(yīng)選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1~2周后,口服抗菌藥物2~4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
(3)若抗生素治療無效疑有睪丸缺血者,應(yīng)行附睪切開減壓,縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
2.慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的。也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎,必須同時(shí)進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術(shù)。
附睪炎的患者在治療期間還是盡可能不要去進(jìn)行性生活,這會(huì)讓自己的病情癥狀變得越發(fā)的嚴(yán)重,而這種疾病是很容易產(chǎn)生并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥就是睪丸梗死,如果是這樣就會(huì)導(dǎo)致很多的問題發(fā)生,必須要在病情發(fā)展之前就找到合適的治療措施,還要保證自己個(gè)人絕對(duì)的清潔衛(wèi)生。
急性附睪炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膿腫形成和睪丸梗死。前者往往是由于治療不及時(shí)或治療不當(dāng)所致;后者則是精索血管血栓形成或因精索血管受壓所致的睪丸缺血性壞死。另一個(gè)并發(fā)癥就是不育,多見于雙側(cè)附睪炎,淋病性附睪炎不育發(fā)生率更高。此外約 2 7 %的附睪炎病人血清中發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體。這也可能是不育的原因。
1.1 一般處理:臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
1.2 抗菌藥物的應(yīng)用:選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1-2周后,口服抗菌藥物2-4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
1.3 手術(shù)治療:若抗生素治療無效,疑有睪丸缺血市,應(yīng)行附睪切開減壓,縱行或橫行多出切開附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
慢性附睪炎
慢性附睪炎應(yīng)單純應(yīng)用藥物效果不一定理想,除應(yīng)用有效地廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的,也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎存在,必須同時(shí)進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術(shù)。
段時(shí)間我老感到睪丸隱痛,左側(cè)附睪腫大變粗,在附近醫(yī)院檢查前列腺液未見異常。據(jù)醫(yī)生說是得了附睪炎,挺難治好,尤其是慢性附睪炎更不易治愈,請問是真的嗎?如果得了附睪炎或慢性附睪炎,該如何治療呢?
在男性 的陰囊里,有兩個(gè)像鴿蛋大小的睪丸。睪丸起著生產(chǎn)精子和合成男性激素的作用,是男性最大的性腺。
在睪丸的上方,有一個(gè)小小的附屬性腺,稱為“附睪”。它是由睪丸網(wǎng)發(fā)出的生精小管匯集而成的附睪小管(長約6米)盤繞而成,由附睪尾部通向輸精管、貯精囊,并通向前列腺部的射精 管,直接開口于后尿道。其作用,就是匯集精子,運(yùn)輸精子,并促進(jìn)精子成熟,故在男子性生殖生理中起著重要作用。
◆ 附睪炎是怎么發(fā)生的
由于附睪下通輸精管、射精管、尿道,而尿道是通向外界的一扇大門,形形色色的微生物有可能由尿道逆行而上,經(jīng)輸精管到達(dá)附睪、睪丸。所以,當(dāng)病原菌密集附睪時(shí),進(jìn)行性的繁殖就會(huì)產(chǎn)生附睪炎。
附睪炎多見于青壯年。除了病原菌逆行而上引起附睪感染,經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置導(dǎo)尿管放置時(shí)間較長等都可引起,不過這些情況較少見。血運(yùn)感染也是其發(fā)生的原因之一,但發(fā)生幾率相對(duì)較少。
◆ 附睪炎的臨床表現(xiàn)
附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種:
急性附睪炎
炎癥初起時(shí),患者自覺陰囊疼痛,全身發(fā)熱,疼痛可放射至同側(cè)的腹股溝及下腹部,行走或站立時(shí)疼痛加重;陰囊迅速腫大,有明顯紅腫、痛、熱及壓痛,陰囊皮膚 腫脹;早期疼痛與睪丸界限清楚,后期則融合成一團(tuán),界限不清。若病情進(jìn)一步發(fā)展,逐漸可化膿,局部有波動(dòng)感,有時(shí)可自行漬破,形成瘺管;有時(shí)有尿道分泌物,并伴有尿頻、尿急癥狀。
慢性附睪炎
陰囊有疼痛、下墜、發(fā)脹感,疼痛可放射至下腹部和同側(cè)大腿內(nèi)側(cè),患側(cè)的附睪腫大,有輕度壓痛,與睪丸界限清楚,可伴有精索和輸精管增粗、前列腺變硬和慢性前列腺炎 的表現(xiàn)。如果雙側(cè)發(fā)生附睪炎后,有時(shí)會(huì)使管腔發(fā)生纖維性病變或免疫反應(yīng)而導(dǎo)致不育。
◆ 附睪炎怎么治療
早期快速治療
發(fā)病早期,24小時(shí)以內(nèi)可把10毫升1%利多卡因、1克頭孢曲松鈉、5毫克地塞米松一起,行精索鞘膜內(nèi)局封,隔日一次,共2~3次,可在幾天內(nèi)緩解,癥狀體征迅速好轉(zhuǎn),疼痛 消失,炎癥包塊可于數(shù)日內(nèi)吸收,否則會(huì)使病期延長至2~3星期不退。抗生素有助于治療,選擇抗生素類藥應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來選擇,常用的有復(fù)方新諾明、氟哌酸、第二三代喹喏酮類藥如環(huán)丙沙星片、環(huán)丙氟哌酸注射液 、依諾沙星膠囊等,以及頭孢類藥物如頭孢核定膠囊、希刻勞膠囊、頭孢克肟膠囊等,均有較好療效。
一般治療
急性期應(yīng)臥床休息3~4天,應(yīng)用陰囊托或穿緊身褲,可減輕癥狀,陰囊局部可用安復(fù)消腫膏涂敷,熱敷可緩解癥狀并可促進(jìn)炎癥消退。但要注意,如果早期使用熱敷,不但會(huì)加重疼痛,還會(huì)有使炎癥擴(kuò)散的危險(xiǎn),故可用冰袋冷敷為宜。部分病人可因急性期未能徹底治愈,而轉(zhuǎn)為慢性,這種情況可用敏感的抗生素及物理治療。
總之,該病的治療并不復(fù)雜,只要患者引起足夠重視,并及早治療,大都可以且易于治愈,只不過有的患者治愈后可出現(xiàn)附睪硬結(jié)后遺癥;但除結(jié)核性的特異性附睪炎外,一般較少出現(xiàn)這種情況。
什么是附睪炎呢?附睪炎是青壯年人的常見疾病,當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)進(jìn)入輸精管,逆行侵入附睪,引發(fā)炎癥。那么男性附睪炎一般有哪些癥狀呢?一起來詳細(xì)了解下。
導(dǎo)致附睪炎的病因
急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均是引起附睪炎的因素。
急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外,細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎,但少見。
男性附睪炎的臨床癥狀表現(xiàn)
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1、急性附睪炎
發(fā)病突然、高熱,白細(xì)胞數(shù)升高,患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇。患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎?;紓?cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
2、慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。
附睪炎的鑒別診斷
1、睪丸腫瘤
沒有痛感,腫塊與正常睪丸易于區(qū)別,前列腺液及尿常規(guī)檢查均正常,必要時(shí)可以作組織病理檢查。
2、精索扭轉(zhuǎn)
常見于兒童。扭轉(zhuǎn)的早期,睪丸上提與附睪有清楚的界限,扭轉(zhuǎn)的后期可能界限不清,如輕輕上推睪丸則發(fā)生疼痛,說明為精索扭轉(zhuǎn)。
3、附睪結(jié)核
早期病變局限于附睪尾,最后累及整個(gè)附睪。一般發(fā)病比較緩慢,不痛,輸精管有串珠樣改變。
精子好不容易從“生母”睪丸那里拿到“出生證”,并來到“養(yǎng)母”附睪的懷抱。一不小心,竟被附睪炎“劫持”,陷入另一種危險(xiǎn)之中。
相對(duì)前列腺炎而言,附睪炎的“知名度”要低很多。然而俗話說得好,不叫的狗更會(huì)咬人。附睪炎對(duì)精子的殺傷力,比前列腺疾病要大得多。在男性不育門診中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不少病人與附睪炎密切相關(guān)。附睪炎究竟使了什么手段,這樣神不知鬼不覺地侵害了精子?
第一招:切斷精子的給養(yǎng)
附睪由十多條睪丸輸出小管在睪丸的后上部匯集而成,然后向后下方蟠曲至睪丸下極。它是一條細(xì)長的小管道,對(duì)精子具有至關(guān)重要的“養(yǎng)育之恩”,是精子名副其實(shí)的“養(yǎng)母”。精子在“生母”睪丸腹中(精曲小管內(nèi))生成后,生命力還不如新生兒,不僅不能跑,連動(dòng)都不能動(dòng),只能躺在睪丸產(chǎn)生的睪丸液中隨波逐流,來到“養(yǎng)母”附睪的懷抱。經(jīng)過附睪兩周左右的精心培育,精子才完全發(fā)育成熟,渾身充滿運(yùn)動(dòng)能力、識(shí)別愛侶卵子透明帶的能力及與卵子結(jié)合完成受精的能力。精子在踏上求愛之路以前,主要還是待在附睪尾部舒適的安樂窩里養(yǎng)精蓄銳。
如果附睪不幸感染了致病微生物,發(fā)生炎癥,令管腔充血水腫,其養(yǎng)育精子的能力自然降低,甚至處于怠工狀態(tài)。附睪分泌的各種營養(yǎng)精子的物質(zhì)均會(huì)明顯減少,使精子應(yīng)在附睪獲得的各種能力明顯減弱,最終導(dǎo)致排出精液中不能活動(dòng)的精子或死精子比率明顯增高。即使是能活動(dòng)的精子,其活動(dòng)能力也減弱,從而引發(fā)弱精子癥或死精子癥。
第二招:降低精子的活動(dòng)能力
附睪被病原體感染后,有的病原體(如大腸桿菌)可直接對(duì)附睪管中的精子造成損害,抑制精子的活動(dòng)度或使精子發(fā)生凝集,以降低其活動(dòng)能力;有的病原體(如支原體、衣原體)則吸附于精子表面,使其活動(dòng)力降低甚至喪失。病原體產(chǎn)生的毒素也會(huì)毒殺生性脆弱的精子,使其死亡率大大增加。同時(shí),白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等機(jī)體衛(wèi)士在消滅病原體時(shí),也可能不分好歹,誤傷或誤殺精子。炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的大量代謝產(chǎn)物,也會(huì)毒害精子,或改變精子的生存環(huán)境,使精子活動(dòng)力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升、精子數(shù)量減少等。
第三招:堵截精子的行走通道
附睪炎如果是由淋球菌、結(jié)核桿菌等病原體感染引起的,不僅會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)而損害精子,而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞,導(dǎo)致近附睪端不完全性或完全性輸精管梗阻。這是一種難以逆轉(zhuǎn)的附睪炎后遺癥,精子被堵截在附睪管內(nèi)出不去,只能慢慢困死或任由宰殺,從而造成梗阻性少精子癥或無精子癥。
第四招:畫地為牢困住精子
附睪炎還是導(dǎo)致男子體內(nèi)形成抗精子抗體的重要原因。當(dāng)附睪發(fā)生炎癥時(shí),身體的自衛(wèi)系統(tǒng)就會(huì)立即行動(dòng),白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞和體液免疫物質(zhì)進(jìn)入發(fā)炎的附睪管內(nèi),對(duì)病原體產(chǎn)生免疫反應(yīng),形成對(duì)抗病原體的抗體,而這種抗體也能與精子表面的抗原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。同時(shí),免疫細(xì)胞對(duì)機(jī)體自身組織的識(shí)別能力明顯下降,直接與精子表面或精漿中的抗原物質(zhì)發(fā)生免疫反應(yīng),形成抗精子抗體。
抗精子抗體形成后,混在精液中,緊追精子不放,或?qū)⒕訄F(tuán)團(tuán)圍住,或干脆牢牢吸附在精子表面,使精子無處躲藏。這樣一來,精子的活動(dòng)能力顯著下降,或數(shù)個(gè)、數(shù)十個(gè)地凝集成團(tuán),影響精子的前向運(yùn)動(dòng)。同時(shí),抗體也可進(jìn)入血液循環(huán),對(duì)生殖器官的功能產(chǎn)生更大范圍的不良影響。若抗精子抗體發(fā)生的免疫反應(yīng)作用于睪丸組織,則能形成特殊的破壞作用,使睪丸的生精功能發(fā)生異常,出現(xiàn)生精障礙性無精子癥。
由此可見,附睪炎對(duì)精子的損害是嚴(yán)重的、多方面的。處于性活躍期的病人,或有不潔性生活史、多個(gè)性伴侶的病人,引起附睪發(fā)炎的主要病原體是淋球菌、沙眼衣原體和解脲支原體,或附睪炎繼發(fā)于淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。少年兒童和年齡較大的病人,多由大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等尿道常見病原體引起。另外,全身其他系統(tǒng)的感染性疾病,也可經(jīng)血液循環(huán)傳入附睪引起感染。
要想避免附睪炎對(duì)精子的損傷,長久維護(hù)生殖健康,最有效的措施是杜絕不潔性行為,避免無保護(hù)的性行為,并注意外生殖器官的清潔衛(wèi)生。如果發(fā)生尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊腺炎等泌尿生殖器官的炎癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效治療,以免累及附睪。
一旦發(fā)生附睪炎,必須積極尋求??漆t(yī)生的幫助,盡快明確診斷,早期徹底治療。治療包括臥床休息,使用冰袋、止痛藥和口服抗生素等。近年來,國外開展手術(shù)減壓的治療方法,認(rèn)為這樣可以避免日后由附睪炎導(dǎo)致的無精子癥。
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