梗阻性無精子癥
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朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常，要堅持，人和機器一樣，經(jīng)常運動才不能生銹?！惫磐駚恚藗兌计胀ㄗ⒁怵B(yǎng)生！那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復。怎么才能作好不同人群的養(yǎng)生呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《梗阻性無精子癥》，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
想要正常受孕一定要收健康的卵子和活躍度高的精子相結合，但是有些女性可能會出現(xiàn)不排卵的情況，有的男性也會有精子活躍度較弱的情況發(fā)生，這些都可以通過治療來解決。男性梗阻性無精子癥是一種治療比較困難的疾病，因為這有可能是先天性的輸精管出現(xiàn)問題，也可能是因為做過輸精管結扎手術。
一、梗阻性無精癥的癥狀
梗阻性無精癥是無精癥的一種，它給男性朋友帶來了很大的煩惱。這種疾病是造成男性不育的重要原因，男性朋友應該及早了解梗阻性無精癥的癥狀有哪些，對癥治療這種疾病，這樣才能更好的遠離不孕不育的損害，使妻子成功的受孕。
1、先天性輸精管梗阻：輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位，從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。據(jù)報道睪丸內(nèi)梗阻約占梗阻型無精癥疾病的15% ，常常是由于炎癥后造成睪丸網(wǎng)梗阻。
2、后天性輸精管梗阻的最常見原因是輸精管結扎術。約2%-6% 實行該絕育術的男性要求輸精管復通。在5%-10% 施行輸精管吻合術的患者中，由于合并附睪管阻塞必須進行附睪輸精管吻合術。
3、射精管梗阻約占梗阻性無精癥患者的1%-3% 。該梗阻可以分為囊性梗阻以及炎癥后梗阻。囊性梗阻是先天性梗阻，表現(xiàn)為苗勒氏管囊腫、泌尿生殖竇/ 射精管囊腫; 囊腫位置多位于前列腺和射精管之間。
二、梗阻性無精癥的治療
無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%，病因繁多，概括起來分為兩大類。一是睪丸本身功能障礙，稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥。二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精癥。梗阻性無精癥病情會造成患者的不育，因為患者的精子無法排出體外從而導致不育發(fā)生。造成自身的傷害和家庭上的不和睦。那么梗阻性無精癥治療方法是什么?下面我們一起開詳細了解!
1、進行輸精管和附睪梗阻治療：因梗阻性無精癥大多數(shù)的病例是通過顯微外科手術進行治愈的。其輸精管梗阻是可行輸精管輸精管吻合術，其附睪梗阻，可行輸精管附睪吻合術。
2、進行射精管梗阻性的無精癥治療：射精管梗阻的一些傳統(tǒng)檢查，一般是采用輸精管造影術。但較新的造影方法是要經(jīng)直腸或經(jīng)會陰精囊造影術，相對于傳統(tǒng)的檢查方法，這一方法可以降低患者引起輸精管梗阻的風險。隨著科技的進步，無精癥是可運用經(jīng)直腸內(nèi)MRI檢查來確診射精管梗阻，精囊最大直徑超過1.5cm，并提示存在射精管梗阻。其射精管梗阻的治療，傳統(tǒng)的方法是經(jīng)尿道射精管切除術。
其實，治療梗阻性無精癥是并不難的，關鍵是要患者能及時的發(fā)現(xiàn)和找出病因，并得到科學的治療方案，這樣患者的梗阻性無精癥治療痊愈的機率也是很高的，以上這些就是告訴我們應如何去治療梗阻性無精癥，希望能幫助到廣大的梗阻性無精癥患者。
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精子活力主要是指一位男性自身的經(jīng)驗的活動強度以及運動狀態(tài)，而影響到一位男性精子活力高低的原因非常多，例如一位男性長期熬夜，并且擁有吸煙喝酒等不良嗜好的話，就會讓自身精子活力大大降低。同時遺傳因素也對一位男性的精子活力有著關鍵影響，如果檢測結果呈現(xiàn)出精子無活力的話應該怎么辦?
吸煙喝酒：吸煙對精子活力的影響非常大，國外研究表明，吸煙者與非吸煙者相比，精液質(zhì)量的各主要指標都顯著降低，精子畸形率也明顯升高。酒精則對男性睪丸有直接影響，長期大量飲酒，會導致睪丸萎縮，精液質(zhì)量下降。
肥胖：研究發(fā)現(xiàn)，男性身體過度肥胖，會導致腹股溝處的溫度升高，損害精子成長。
溫度：長期穿緊身褲、蒸桑拿、泡熱澡、將筆記本放在腿上等習慣，會使局部散熱不良，引起陰囊溫度升高，從而降低精子的生成和活力。
劇烈的運動：如馬拉松和長距離的騎車，可能影響精子的生長環(huán)境，造成精子成長的環(huán)境過熱而導致精子沒有活動。適量的運動則可以幫助提高精子活力，平衡身體激素水平，特別是維持雄性激素的分泌水平。
年齡：一般來說，男性精子活力隨年齡增長呈拋物線形變化，其中20-40歲是其活力最好的時候，也就是男性的“生育黃金期”。40歲后男性的精子活力會以每年0.7%的速度下降，并且畸形精子會越來越多，過了60歲，85%的精子都可能是畸形的。
畸形精子癥是一種比較常見的會導致男性不育問題的疾病?；尉影Y存在著的概率雖然不高，但是對于男性的影響還是比較大的。當然了，在出現(xiàn)畸形精子癥的問題的時候，可以及時去醫(yī)院進行檢查，如果是弱畸形精子癥的話，還能通過一定的方法來治療。下面，就為大家介紹畸形精子癥的相關知識！
一、概述
畸形精子癥是正常形態(tài)的精子少于50%，即精液中畸形精子超過50%。所謂畸形精子，就是發(fā)育不好的精子，畸形精子過多癥是指在生育年齡的男性畸形精子癥使男性不育的常見原因之一。在臨床上，畸形精子癥往往和少精癥和弱精癥同時存在，如果三者同時存在的時候，我們又稱為了少弱畸精子癥。
二、檢查方法
1、體格檢查：多無明顯異常體征，伴精索靜脈曲張者局部可有腫大或觸痛，伴前列腺炎者可有觸痛及結節(jié)。
2、理化檢查：顯微鏡下精子畸形數(shù)超過正常值的20%以上。
3、診斷要點：凡通過精液常規(guī)(全自動電腦分析儀)檢查，鏡下精子畸形數(shù)超過20%者，即可診斷為畸形精子過多癥(或畸形精子增多癥)。
三、疾病危害
精子的受精能力是和精子的正常形態(tài)結構密切相關，正常形態(tài)結構的精子數(shù)量越多，生育力就越強。有一項研究對129例人作了共190次評估，證明了正常形態(tài)結構精子與受精的關系：
1%~4%正常形態(tài)結構精子組，受試104個卵，受精率37%。
15%~30%正常形態(tài)結構精子組，受試324個卵，受精率81%。
31%~45%正常形態(tài)結構精子組，受試309個卵，受精率82%。
46%~60%正常形態(tài)結構精子組，受試64個卵，受精率91%。
與此對應的結論是畸形精子越多，受精率越低。應當指出正常人精液中也有一定量的異常精子，但不會超過20%~40%，如果正常形態(tài)小于30%則稱為畸形精子癥(wH0)，他可嚴重影響精液質(zhì)量，嚴重影響受精能力和生育能力，可導致男性不育癥。因此畸形精子的檢測在男性不育癥的診斷上十分重要。
白細胞精子癥也是一種會影響到男性朋友們正常生育功能的疾病，在發(fā)生后是一種比較頑固的疾病類型，很多的患者都是沒有辦法通過治療來達到完全康復的效果，而且目前來說西醫(yī)對于這種疾病是束手無策，患者只能是去采取一些中醫(yī)治療措施，可以通過一些中藥材來達到治療的功效。
腎陽不足，精液寒凝型
癥狀：精液不液化，或化而不全，內(nèi)有凝塊或膠凍樣塊;陰囊及睪丸發(fā)涼或冷感;腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌質(zhì)淡苔薄白，脈沉遲或沉弦或細弱。
血瘀清淤，稠厚不化型
癥狀：精液不液化，小腹及會陰部有固定性疼痛或隱痛;肝腫大或脾腫大。舌質(zhì)紫暗，或有瘀點或瘀斑，脈澀。
腎氣不足型
癥狀：精子活力低下，或死精子率40%;舉陽不堅，射精無力;早泄，遺精，性欲淡漠;腰膝酸軟，疲乏無力;頭暈耳鳴，畏寒肢;自汗淋漓，小便清長。舌淡苔白，脈沉弱。
濕熱下注型
癥狀：陰莖溫熱弛長，勃起不堅;陰囊濕熱，口苦粘膩不爽，渴不欲飲;小便熱赤澀痛。舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
肝郁血瘀型
癥狀：精子死亡率高，或精子活力低下;會陰部或少腹刺痛;面色灰黯，口唇色紫;胸脅脹痛，抑郁善怒;耳鳴耳閉。舌質(zhì)紫黯，脈弦，或澀滯不暢
精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。精液不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白并相互間網(wǎng)織使精子活動的空間減少，精子被牽制，同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網(wǎng)絡，這些可能是機械性限制精子前向運動的原因。
對不液化精液標本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原激活因子(upA)時發(fā)現(xiàn)，當精液由不液化變?yōu)橐夯癄顟B(tài)時，精子活率和前向運動能力明顯提高，用糜蛋白酶也獲得相同效果。
所謂無精子癥，是指患者射出的精液中沒有精子，這樣的患者還有生育能力嗎?答案是肯定的。有一名無精子癥患者李某，浚縣人，今年25歲，結婚兩年，一直沒有生育。當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)李某精液中沒有精子，于是就斷定說他沒有生育能力。
但李某并不甘心，到鄭州大學三附院生殖中心男科找楊險峰副主任醫(yī)師就診。楊險峰為其檢查后發(fā)現(xiàn)，雖然李某的精液中沒有精子，但堅持對他進行了睪丸活檢，發(fā)現(xiàn)他的睪丸中局部組織還是有一定生精功能的，只是患有嚴重的生精功能障礙。于是，楊險峰堅持對李某進行治療。
功夫不負苦心人，治療3個月后，李某的精液中已經(jīng)可以檢測到精子了，最高時精子密度達到每毫升500多萬個。治療半年以后，李某的妻子在鄭州大學三附院生殖中心由王興玲教授通過卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術成功懷孕，并于近日順利分娩一對龍鳳胎。
臨床上在三次離心鏡檢精液以后，仍然沒有見到精子的，才可以確診為無精子癥，不能簡單地“一查定江山”。同時還要排除不射精和逆行射精等情況。
無精子癥主要分為三種情況：
第一種情況是梗阻性無精子癥，即睪丸有正常的生精功能，而輸精管道梗阻了，從而使精子不能正常排出。
第二種情況是由于先天性發(fā)育異常或某種疾病導致睪丸有嚴重的生精功能障礙，不能產(chǎn)生或只能產(chǎn)生極少量的精子，從而導致精液中沒有精子或偶爾能見到極個別的精子。
第三種情況是睪丸完全不能產(chǎn)生精子，以致精液中無精子檢出。這種情況可能是睪丸先天性發(fā)育不良，或是由于后天的因素導致睪丸完全喪失了生精功能。
前兩種情況的患者可以通過手術從睪丸或附睪中取得精子，然后利用輔助生殖技術卵細胞漿內(nèi)單精子注射的方法獲得自己的后代;第三種情況則只能采用供精人工授精的方法來解決生育問題。
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