宮腹鏡檢查
女性護(hù)宮養(yǎng)生。
身體是智能的載體，是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé)，就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)發(fā)展，人們?cè)絹碓浇邮莛B(yǎng)生的理念，養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！如何進(jìn)行不同人群的養(yǎng)生呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“宮腹鏡檢查”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
宮腹鏡其實(shí)也就是常說的宮腔鏡、腹腔鏡的檢查，這種方式也是可以用作治療的手段去治療各種婦科疾病的。宮腹鏡檢查主要是通過介質(zhì)擴(kuò)張子宮腔，然后通過光束導(dǎo)入宮腔里面進(jìn)行檢查的，這樣的檢查方式相對(duì)來說更加簡(jiǎn)單，并且可以更加清晰的了解宮腔內(nèi)的情況。
宮腔鏡、腹腔鏡是臨床一項(xiàng)高端的技術(shù)手段，不僅能在微創(chuàng)、無痕的情況下迅速為女性解除各種病痛，而且能為多年不孕的女性帶來孕育新生命的福音。
宮腹腔鏡是采用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張子宮腔，通過纖維導(dǎo)光束和透鏡將冷光源經(jīng)子宮鏡導(dǎo)入宮腔內(nèi)進(jìn)行觀察，具有先進(jìn)、安全、痛苦小等優(yōu)勢(shì)。
注意事項(xiàng)
宮腔鏡檢查應(yīng)注意事項(xiàng)
(1)做宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)周期9-13天;
(2)術(shù)后按醫(yī)生要求服用抗生素;
(3)術(shù)后2-7天內(nèi)陰道可能有少量血性分泌物;
(4)保持會(huì)陰部清潔，檢查后兩周內(nèi)禁止性生活和洗盆浴。
宮腔鏡臨床意義：
1、適用于幼女或未婚婦女的陰道疾病檢查;
2、應(yīng)用于原因不明的陰道流血、月經(jīng)不調(diào)、陰道流液、腹痛、計(jì)劃生育、不育癥等檢查以除外有無炎癥腫瘤、異物、畸形、粘連、血管瘤或異常妊娠的存在;
3、在直視下可行局部活檢、宮頸息肉切除、子宮內(nèi)膜息肉切除、分解宮頸粘連、切除子宮縱隔、子宮內(nèi)膜切除、去除、取出宮內(nèi)節(jié)育器或其他異物，亦可進(jìn)行輸卵管粘堵術(shù)或通液術(shù)以及人工授精等。
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陰道鏡檢查相信大家都是比較清楚，這算是現(xiàn)在比較常規(guī)的一種婦科檢查項(xiàng)目，若是覺得自己的乳腺疼痛，或者是陰道內(nèi)部有任何不舒服的癥狀都是需要去經(jīng)過這項(xiàng)檢查，這樣才可以明確自己的病情原因，否則是會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的誤診情況，而且不及時(shí)去做這項(xiàng)檢查還會(huì)導(dǎo)致自己出現(xiàn)癌變。
陰道鏡檢查方法
電子陰道鏡檢查對(duì)診斷女性下生殖道疾病，尤其對(duì)子宮頸疾病的診斷方面有著重要的價(jià)值。
陰道鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變，提供可疑異常部位定點(diǎn)進(jìn)行活檢，結(jié)合病理學(xué)檢查作出診斷，這樣能提高宮頸癌前病變及宮頸癌的檢查率，近年來，宮頸癌前病變及宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)病例不斷增加，用電子陰道鏡檢查是診斷早期宮頸癌及宮頸癌前病變的重要手段。
電子陰道鏡檢查適于已婚或未婚有性生活經(jīng)歷的婦女，特別是宮頸糜爛、久治不愈，有接觸性出血史，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陽性，亞臨床人乳頭病毒感染有重要檢查價(jià)值。陰道檢查操作方便，病人無痛苦，可重復(fù)檢查，因此做陰道檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一種篩查方法。
1、宮頸癌前病變的診治，防止其發(fā)展成癌。
2、確定可疑病變的范圍，指導(dǎo)定位活檢，提高活檢的陽性率。
3、確定正常及異常的鱗柱交界及移行帶。陰道鏡檢查能夠觀察外陰，陰道及宮頸的局部結(jié)構(gòu)形態(tài)。主要適用于異常細(xì)胞學(xué)改變，臨床可疑癌，如慢性宮頸炎長(zhǎng)期治療，但療效不佳，需排除有無癌或癌前病變。肉眼觀察難以確定病變的細(xì)微外形結(jié)構(gòu)，需在陰道鏡下放大觀察。
4、男女性疾病的觀察，診斷及治療前后局部變化的動(dòng)態(tài)觀察。
5、宮頸，陰道及外陰上皮內(nèi)瘤樣病變及癌。
宮頸癌手術(shù)前，需在陰道鏡下確定病變波及范圍及部位，指導(dǎo)手術(shù)，以較徹底切除陰道，追問胎兒時(shí)期是否有已烯雌酚的接觸史等。
對(duì)于女性來說，宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷口很小，患者恢復(fù)的也快，對(duì)女性的傷害降到最低。宮腔鏡手術(shù)過程比較簡(jiǎn)單，但患者要做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，一般選擇在月經(jīng)干凈的三到七天進(jìn)行。手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短要看患者的病情，這個(gè)手術(shù)安全系數(shù)很高，患者不必過于緊張。術(shù)前準(zhǔn)備患者要注意個(gè)人衛(wèi)生，最好用棉簽蘸著肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢除掉。術(shù)前應(yīng)以清淡、易消化食物為主，切忌大魚大肉，以防引起術(shù)后腸脹氣。同時(shí)注意調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠。
1.腹部皮膚準(zhǔn)備同一般腹部手術(shù)，但要特別注意臍部的清潔，因需要在臍部穿刺。
2.腸道準(zhǔn)備術(shù)前一天予半流飲食，術(shù)前一晚l0時(shí)起至手術(shù)前禁食。術(shù)前一天晚間及手術(shù)當(dāng)日晨清潔灌腸。
3.陰道準(zhǔn)備涉及子宮腔、陰道操作及放置舉宮棒的手術(shù)，術(shù)前應(yīng)行陰道分泌物的檢查及陰道清潔，發(fā)現(xiàn)有陰道炎癥疾患者應(yīng)治愈后再手術(shù)。
4.血液準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)作血常規(guī)檢查。
5.手術(shù)前用藥手術(shù)前一天晚予鎮(zhèn)靜藥口服，保證睡眠質(zhì)量，以利配合手術(shù)，麻醉前用藥根據(jù)麻醉方式?jīng)Q定。
6.留置導(dǎo)尿管術(shù)前必須安置導(dǎo)尿管，排空膀胱。
7.根據(jù)病人情況，結(jié)合手術(shù)的大小、難度，酌情選擇全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。
8.宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
9、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
10、術(shù)前可適當(dāng)憋尿，便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
11、術(shù)前檢查：傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RpR)，小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng)，白帶常規(guī)。
12、術(shù)后1周來院取病理結(jié)果并就診。
13、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來月經(jīng)。術(shù)后工作宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內(nèi)病變。能避免開腹，保留子宮，僅破壞并摧毀病灶的手術(shù)。而宮腔鏡手術(shù)后還需要注意什么呢?由于護(hù)理不當(dāng)容易造成，腹腔鏡手術(shù)后遺癥，腹腔鏡手術(shù)雖然恢復(fù)快，手術(shù)創(chuàng)口小，但是我們必須注意以下幾點(diǎn)：
1、手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，采用去枕平臥位，頭側(cè)向一邊，防止嘔吐物吸入氣管；
2、因術(shù)后大多數(shù)患者無疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小時(shí)為病人翻身一次，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止褥瘡發(fā)生；
3、當(dāng)日液體輸完即可拔掉尿管，鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)；
4、術(shù)后6小時(shí)即可讓病人進(jìn)少量流質(zhì)飲食，如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料；
5、腹腔鏡手術(shù)切口僅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。在一周前還是要注意適當(dāng)、輕便活動(dòng)，使身體早日復(fù)原。
懷孕的每一個(gè)時(shí)期，孕婦都需要進(jìn)行宮高腹圍檢查，因?yàn)閷m高腹圍檢查可以有效檢測(cè)出胎兒在每一個(gè)成長(zhǎng)時(shí)期是否符合標(biāo)準(zhǔn)。如果懷孕晚期進(jìn)行宮高腹圍檢查的話，不僅可以檢測(cè)出胎兒的發(fā)育情況，還可以決定孕婦是否可以選擇順產(chǎn)。所以如果一位孕婦懷孕39周進(jìn)行宮高腹圍檢查具體標(biāo)準(zhǔn)是多少?
懷孕宮高腹圍標(biāo)準(zhǔn)值
具體方法：孕婦在將尿液進(jìn)行排空之后，按照醫(yī)生的要求安靜地平躺在床上，然后用軟尺來測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)到宮底之間的距離。
標(biāo)準(zhǔn)值：
孕20周：16.0-20.5CM;
孕21周：17.0-21.5CM;
孕22周：18.0-22.5CM ;
孕23周：19.0-23.5CM;
孕24周：20.0-24.5CM;
孕25周：21.0-25.5CM ;
孕26周：21.5-26.5CM;
孕27周：22.5-27.5CM;
孕28周：23.0-28.5CM;
孕29周：23.5-29.5CM;
孕30周：24.0-30.5CM;
孕31周：25.0-31.5CM;
孕32周：26.0-32.5CM;
孕33周：27.0-33.5CM;
孕34周：27.5-34.5CM;
孕35周：28.5-35.5CM;
孕36周：29.0-36.5CM;
孕37周：29.5-37.5CM;
孕38周：30.5-38.5CM;
孕39周：31.0-38.5CM;
孕40周：32.0-38.5CM。
宮高腹圍測(cè)量方法是怎樣的
測(cè)量宮高的方法：讓孕婦排尿后，平臥于床上，用軟尺測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至宮底的距離。一般從懷孕20周開始，每4周測(cè)量1次;懷孕28―35周每2周測(cè)量一次;懷孕36周后每周測(cè)量一次。
測(cè)量結(jié)果畫在妊娠圖上，以觀察胎兒發(fā)育與孕周是否相符。過測(cè)量宮底高度，如發(fā)現(xiàn)與妊娠周數(shù)不符，過大過小都要尋找原因。如做B超等特殊目字檢查，有無雙胎、畸形、死胎、羊水過多、過少等問題。
測(cè)腹圍的方法：測(cè)量平臍部環(huán)腰腹部的長(zhǎng)度，測(cè)量時(shí)使軟尺的下部分完全貼緊身體，但不要勒緊腹部。
了解子宮橫徑大小，對(duì)應(yīng)宮底高度以便了解官腔內(nèi)的情況及子宮大小是否符合妊娠周數(shù)。
經(jīng)過小編的介紹之后，相信各位準(zhǔn)媽媽對(duì)懷孕宮高腹圍標(biāo)準(zhǔn)值和宮高腹圍測(cè)量方法是怎樣的都已經(jīng)有所了解了。如果你是孕媽媽，你就要從20周開始，就要勤奮的測(cè)量孩子的宮高了，每周都要測(cè)量一下啦。希望文章可以幫助到大家!
腹腔鏡手術(shù)是醫(yī)學(xué)上十分常見的一種手術(shù)操作方法，腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，而且還可以降低手術(shù)的危害，是一種醫(yī)學(xué)上的新型手術(shù)方式，而且操作也十分簡(jiǎn)單，讓傷口降到最小，而當(dāng)做了腹腔鏡手術(shù)后護(hù)理也是非常關(guān)鍵的，在做完腹腔鏡術(shù)后經(jīng)過吃一些流食，保持清淡的飲食規(guī)律，多觀察身體變化。
腹腔鏡術(shù)后如何護(hù)理?
腹腔鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。隨著工業(yè)制造技術(shù)的突飛猛進(jìn)，相關(guān)學(xué)科的融合為開展新技術(shù)、新方法奠定了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，加上醫(yī)生越來越嫻熟的操作，使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔內(nèi)手術(shù)取而代之，大大增加了手術(shù)選擇機(jī)會(huì)。后腹腔鏡手術(shù)傳統(tǒng)方法是在病人腰部作三個(gè)1厘米的小切口，各插入一個(gè)叫做"trocar"的管道狀工作通道，以后一切操作均通過這三個(gè)管道進(jìn)行;再用特制的加長(zhǎng)手術(shù)器械在電視監(jiān)視下完成與開放手術(shù)同樣的步驟，達(dá)到同樣的手術(shù)效果。
兩孔法后腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是非常明顯的，首先是創(chuàng)傷很小，僅需2個(gè)小口，瘢痕很小，這一點(diǎn)對(duì)年輕人及愛美的女性來說更值得注意。第二，手術(shù)為單刀直入的進(jìn)入，對(duì)周圍組織的損傷降至最低，術(shù)后發(fā)生粘連的機(jī)會(huì)變小。第三，患者術(shù)后傷口疼痛明顯減輕。第四，住院天數(shù)較少，有的只要2-3天即可出院，7天即可完全恢復(fù)健康并投入工作，從而使患者負(fù)擔(dān)費(fèi)用大大減少，同時(shí)醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率加快。
兩孔法后腹腔鏡及腹腔鏡泌尿外科手術(shù)目前可以用于下列泌尿外科治療中，如腎囊腫切除術(shù)、隱睪的睪丸引降術(shù)、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。
腹腔鏡術(shù)后都要做些什么護(hù)理：
1、腹腔鏡手術(shù)一般用全身麻醉，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)病人可低枕平臥。術(shù)后回病房即可在床上活動(dòng)，翻身、手腳運(yùn)動(dòng)，防止靜脈血栓形成。手術(shù)后六個(gè)小時(shí)之后在病情允許的情況可以盡早下床活動(dòng)，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連。在陪護(hù)狀態(tài)下可以自行上洗手間排尿。
2、術(shù)后注意觀察生命體征，如果病人表現(xiàn)面色蒼白、伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗，有血壓下降等休克癥狀,則考慮有出血，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員采取必要措施。
3、腹腔鏡氣腹后會(huì)有右上腹和肩部疼痛不適，術(shù)后吸氧6小時(shí)有助于減輕癥狀。這種不適一般在術(shù)后三天左右消失。
4、飲食：手術(shù)當(dāng)天如果沒有惡心嘔吐的情況下可以少量喝水、喝湯(四味湯或生魚湯)。術(shù)后第二天進(jìn)少量半流質(zhì)飲食，如稀粥、湯粉、面湯。之后可咨詢醫(yī)生何時(shí)進(jìn)普食。手術(shù)近期禁忌進(jìn)食太多，少量清淡飲食即可。
5、術(shù)后在能力允許的情況下，盡早床上轉(zhuǎn)身、床上活動(dòng)，還要盡早下床活動(dòng)，可進(jìn)食香蕉、火龍果、葡萄倒水果。如術(shù)后3天仍未排氣排便應(yīng)該告知醫(yī)生進(jìn)行處理。
陰道鏡在做檢查的時(shí)候一般來說都是不會(huì)出現(xiàn)任何出血的現(xiàn)象，這對(duì)于自己的身體是不會(huì)有傷害，若是在做陰道鏡檢查的過程中有出血的跡象就是不正常的反應(yīng)，必須要盡快的去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，有的時(shí)候其實(shí)并非是由于陰道鏡而引起，有的時(shí)候服用避孕藥物以后也是會(huì)導(dǎo)致陰道出血。
1、新生兒陰道出血
女性胎兒在胎盤大量雌激素的影響下，子宮及卵巢均受到一定影響，表現(xiàn)為卵巢有部分發(fā)育的卵泡和閉鎖卵泡，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生。少數(shù)女嬰于出生后，由于母體供應(yīng)的雌激素中斷，子宮內(nèi)膜即發(fā)生激素撤退性脫落，而出現(xiàn)類似月經(jīng)樣陰道出血，數(shù)天后自行消失，不必處理。
2、與避孕藥物有關(guān)的出血
應(yīng)用避孕藥物時(shí)，出現(xiàn)陰道出血，又稱突破性出血，大多數(shù)發(fā)生在漏服藥后;少數(shù)未漏服者出現(xiàn)陰道出血，則與激素量不足有關(guān);如出血發(fā)生在月經(jīng)前半期，往往是雌激素不足，引起子宮內(nèi)膜壞死、剝脫出血;如出血發(fā)生在后半期，則為孕激素不足引起。應(yīng)用避孕藥引起的出血多為不規(guī)則點(diǎn)滴出血或經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。
3、功能失調(diào)性子宮出血
多發(fā)生于青春期及更年期，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，血量多少不定，多者可幾倍于月經(jīng)量甚至發(fā)生休克，少者淋漓不斷。因此兩期卵巢功能不穩(wěn)定，多屬無排卵性出血?；颊叱Ｏ扔幸欢螘r(shí)間的閉經(jīng)，然后發(fā)生子宮出血。有時(shí)開始為月經(jīng)過多或經(jīng)期延長(zhǎng)，而后轉(zhuǎn)為不規(guī)則或持續(xù)性子宮出血。有時(shí)流血可歷時(shí)十?dāng)?shù)日或更長(zhǎng)，檢查盆腔無病變?；A(chǔ)體溫呈單相;內(nèi)膜活檢為增生期子宮內(nèi)膜或增生過長(zhǎng)，即可確診。
中年婦女經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)血量增多、月經(jīng)周期尚有一定規(guī)律性，應(yīng)考慮有排卵性子宮出血?；A(chǔ)體溫呈不典型之雙相;內(nèi)膜活檢呈分泌不良反應(yīng)，可診斷為黃體不健全所致的子宮出血;若經(jīng)期第五天診刮內(nèi)膜活檢仍呈分泌期反應(yīng)，則確診黃體萎縮不全所致的子宮出血。
4、月經(jīng)間期出血
多發(fā)生在月經(jīng)周期的12～16d，歷時(shí)1～2h或1～2d，量少，極少數(shù)達(dá)到月經(jīng)量。其原因多為卵泡破裂，雌激素水平暫時(shí)下降所致。有時(shí)伴有輕微腹痛，只要仔細(xì)查清出血規(guī)律，又無其他原因，診斷多無困難。
腹腔鏡手術(shù)是將一些很小的鏡頭放入到腸道中進(jìn)行檢測(cè)腹腔，這種手術(shù)是越來越成熟了，對(duì)身體的傷害已經(jīng)很小了，需要大家選擇正規(guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)課鞥會(huì)導(dǎo)致的副作用是出現(xiàn)腸道破裂或者嘔吐等，還會(huì)出現(xiàn)腸道不適，但是患者在手術(shù)后要多休息以及避免注意自己的飲食來緩解癥狀。
腹腔鏡手術(shù)危險(xiǎn)嗎
1、 腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，隨著科學(xué)的日益發(fā)展，近年來，微創(chuàng)技術(shù)越來越完善，相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)因其創(chuàng)面小、痛苦小、恢復(fù)快而受到患者的青睞，但是如果技術(shù)不過關(guān)，腹腔鏡手術(shù)也有一定的危險(xiǎn)性，所以患者要到大醫(yī)院進(jìn)行治療。
2、 隨著腹腔鏡技術(shù)的日益發(fā)展，在外科疾病的治療中作用越來越大，一般應(yīng)用于急腹癥、不孕癥等方面，如異位妊娠，卵巢囊腫破裂、輸卵管阻塞等婦科疾病，同時(shí)腹腔鏡檢查在婦科中作用也很大。
3、 腹腔鏡手術(shù)后患者要多休息，避免過度勞累，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力活動(dòng)，比如提、托重物，防止增加腹部負(fù)擔(dān)，可做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)等有助于身體的康復(fù)。
注意事項(xiàng)：患者在恢復(fù)期可適當(dāng)攝取一些富含優(yōu)質(zhì)白質(zhì)的食物，如魚、瘦肉、雞蛋，有利于傷口的愈合，盡量避免刺激性的食物，如辣椒、煙、油、咖啡。
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