帕金森病的特征性癥狀
養(yǎng)生類人群特征。
千保健,萬保健,心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生,萬養(yǎng)生,心理平衡是“真經(jīng)”。自有人類文明以來,長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo),身體是革命的本錢,我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識(shí)??茖W(xué)的不同人群的養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“帕金森病的特征性癥狀”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
1、帕金森病的特征性癥狀
初期癥狀主要包括:震顫、僵硬、動(dòng)作遲緩?;颊呤?、腿持續(xù)地出現(xiàn)不受控制的震顫,尤其在靜止時(shí)最為明顯。震顫多由一側(cè)的手或腿開始,然后慢慢發(fā)展到同一側(cè)身體。手、腳肌肉變得僵硬,患者在伸直或彎曲手、腳時(shí),會(huì)發(fā)覺該部位出現(xiàn)較大的阻力,動(dòng)作好像轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪般困難。
這種僵硬會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛或者身體無法伸直。動(dòng)作遲緩包括書寫困難、字體愈寫愈小,長(zhǎng)時(shí)間呆坐而不變動(dòng)坐姿,起步、停步時(shí)均有困難,臉部缺乏表情。
中期癥狀主要包括:由身體一側(cè)發(fā)展至兩側(cè);藥物療效出現(xiàn)“開關(guān)”現(xiàn)象,在兩次服藥期間,因藥物未能產(chǎn)生效果而失去互動(dòng)能力,像關(guān)上電源一樣;走路及姿勢(shì)受到影響,步行時(shí)腳步不能提起,行走拖地。
晚期癥狀主要表現(xiàn)為:病情進(jìn)一步惡化,走路明顯受到影響,甚至完全失去行動(dòng)能力;病人失去自我照顧的能力需要他人護(hù)理;說話及吞咽出現(xiàn)困難;身體出現(xiàn)一些“不自主的動(dòng)作”即“異動(dòng)癥”;四肢關(guān)節(jié)扭曲變形。
2、帕金森病的病因是什么
2.1、疾病因素
疾病本身也是帕金森病抑郁的原因之一,有研究顯示,帕金森病的抑郁與非多巴胺能神經(jīng)元生化改變有關(guān),是一種器質(zhì)性抑郁。抑郁的發(fā)生與病情及病程有關(guān),病程越長(zhǎng),病情越嚴(yán)重,抑郁發(fā)生率越高。
2.2、遺傳因素
帕金森病在一些家族中呈聚集傾向,約l0%帕金森病患者有家族史,呈不完全外顯的常染色體顯性遺傳。在帕金森病患者的家族中往往可以找到一個(gè)或一個(gè)以上的親屬也患有帕金森病。有人研究也發(fā)現(xiàn),年輕的帕金森病患者的遺傳傾向更大,14%的年輕型帕金森病患者有陽性家族史。
2.3、中毒因素
包括化學(xué)物質(zhì)中毒、有害氣體中毒和藥物中毒。常見的化學(xué)物質(zhì)有錳、汞、氰化物,合成麻醉劑(Mppp)時(shí)的副產(chǎn)物MpTp等;常見的有害氣體如一氧化碳、二硫化碳等;常見的藥物為利血平、吩噻嗪類、丁酰苯類、三環(huán)類等。
2.4、腦感染性因素
以病毒感染引起的腦炎較為多見,如流行性腦炎(乙型)、森林腦炎、單純皰疹性腦炎、慢病毒感染以及人朊蛋白病引起的皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性病(CJD)。在這類疾病中,帕金森綜合癥既可以是急性期諸癥的一部分,也可以是急性病程的晚期或后遺癥的表現(xiàn),以青年人多見。
3、帕金森病的危害是什么
感染是對(duì)帕金森病構(gòu)成威脅的并發(fā)癥,一般的呼吸道感染、發(fā)熱都會(huì)使本病癥狀加重。病人由于免疫功能低下,感冒經(jīng)常發(fā)生,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力,不能獨(dú)立起坐,甚則不能自行翻身,兼之營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚受壓,常致褥瘡。墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常見的并發(fā)癥,最終可以導(dǎo)致死亡。
損傷是帕金森病不可忽視的并發(fā)癥,隨著病情的發(fā)展,震顫、僵直、協(xié)調(diào)功能障礙,會(huì)逐漸累及運(yùn)動(dòng)功能,腳下遇到障礙物時(shí)容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷。冬天結(jié)冰及雨天濕滑的路面,廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對(duì)于動(dòng)作遲鈍、步履不穩(wěn)的帕金森病病人都是危險(xiǎn)的場(chǎng)所,要格外小心,避免摔跌。
帕金森病如何治療
1、中西醫(yī)結(jié)合治療
以千年中醫(yī)精髓和國外先進(jìn)理論、設(shè)備為基礎(chǔ),結(jié)合國內(nèi)諸多中醫(yī)藥研究院研究成果,形成了獨(dú)特的中西醫(yī)離子靶式經(jīng)絡(luò)疏通治療體系??梢赃_(dá)到標(biāo)本兼治、預(yù)防復(fù)發(fā)、降低毒副作用等目的。
2、針灸治療
針灸是通過在選定的穴位進(jìn)行針刺或針灸,同時(shí)按照中醫(yī)辨證、施治理論采用恰當(dāng)?shù)氖址?以達(dá)到調(diào)節(jié)患者的機(jī)體的陰陽平衡,疏通經(jīng)絡(luò)。
3、反射療法
為了減輕帕金森病震顫,可以用拇指按摩膈膜和太陽經(jīng)相應(yīng)區(qū)域,按摩腦和脊髓區(qū)有助穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng),這也是帕金森的治療方法。
4、推拿治療
推拿的主要作用是通過對(duì)肢體或穴位和按摩,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀的作用,從而使肢體功能和其他功能的障礙得以恢復(fù)。
帕金森病如何飲食
有帕金森病的人一定要多喝奶,酸奶也可以,奶里有很豐富的鈣質(zhì),對(duì)病人的身體有好處,酸奶有助于消化,可以減輕病人的負(fù)擔(dān)。還可以多吃豆制品,這里面含有很多的蛋白質(zhì),能夠增強(qiáng)體質(zhì)。
患者最好不要吃肥肉,油膩的食物也要少吃,尤其是動(dòng)物的內(nèi)臟會(huì)提高病人的血脂。而且這些食物對(duì)治療這個(gè)病的藥物有一定的影響,所以患者盡量不要吃這些東西??梢猿砸恍┦萑鈦碚{(diào)節(jié)飲食。
每天的飲食中要加入一些谷物,尤其是粗糧對(duì)身體特別有好處,里面的粗纖維能夠幫助消化,減輕患者的腸胃負(fù)擔(dān)。
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我國55歲以上老年人帕金森病的發(fā)病率約1%,近200萬人患病。一個(gè)嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)是:調(diào)查發(fā)現(xiàn),高達(dá)50%-60%的帕金森病患者沒有就醫(yī)!不能及時(shí)接受治療的后果是,患者逐漸喪失活動(dòng)能力,生活不能自理,給自身和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。帕金森病主要侵襲55歲以上老人,年齡越大,發(fā)病率越高,因此老年人及家人應(yīng)當(dāng)保持警惕。
帕金森病的早期種種表現(xiàn)
手抖
許多人以為年紀(jì)大了,手有點(diǎn)抖,不是毛病。其實(shí)大部分帕金森病患者最初的表現(xiàn)就是手抖,上海地區(qū)有人稱為“抖抖病”。首先一側(cè)手和/或足抖,特點(diǎn)是靜止性震顫,即肢體靜止時(shí)抖動(dòng)明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,并且有節(jié)律性。隨著病情加重,腿、下巴、唇、頭部均可能發(fā)生震顫。
肌肉發(fā)僵
感覺脖子硬、腰發(fā)硬、肌肉發(fā)僵,運(yùn)動(dòng)不靈活。有些病人自述為“抽筋”或“痙攣”。這是由于病人肌張力增高造成的。以肌肉僵直為最初表現(xiàn)的病人往往病情進(jìn)展迅速,必須盡早到醫(yī)院治療。
運(yùn)動(dòng)障礙
走路越來越慢、不擺臂,開步困難、小碎步、不容易停下來(慌張步態(tài))。病情進(jìn)展往往表現(xiàn)在日常生活的小事中,病人原來生活可以自理,逐漸需要?jiǎng)e人幫助,不能系紐扣、用筷子,起床需要扶手;表情變化少(面具臉);漂亮的筆跡不見了,字越寫越小(小寫癥);原來聲音洪亮,后來說話含糊不清、音調(diào)低沉,部分病人還有抑郁等癥狀。
帕金森病的某些早期癥狀不典型,容易被誤診為其他疾病。脖子硬、腰發(fā)硬容易被誤認(rèn)為頸椎病或腰椎病;有些人肩臂酸脹疼痛被診斷為關(guān)節(jié)或肌肉的問題,還有某些精神方面的癥狀被當(dāng)成神經(jīng)官能癥或者老年癡呆??傊两鹕〉脑缙谠\斷目前在全世界也是一個(gè)難題,主要靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),在我國現(xiàn)有的醫(yī)療水平下,確診必須到有條件的醫(yī)院神經(jīng)科。老年人應(yīng)該了解一點(diǎn)關(guān)于帕金森病癥狀的基本知識(shí),一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,及時(shí)到神經(jīng)科就診,以免延誤治療。
帕金森病要及時(shí)正規(guī)治療
帕金森病目前還不能治愈,但這并不是說得了帕金森病就會(huì)縮短壽命,只是病人的生活質(zhì)量會(huì)受影響?;疾∥迥暌院?,30%以上的病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的殘廢,每天起床、洗漱、穿衣、走路、甚至吃東西吃藥都可能成為一種考驗(yàn)。早期發(fā)現(xiàn)早期治療對(duì)于提高病人的生活質(zhì)量和日常生活能力非常重要。據(jù)臨床觀察,早期診斷早期治療可以讓病人前三年的生活幾乎與常人無異,并且可能延緩病情進(jìn)一步惡化的進(jìn)程。
醫(yī)學(xué)界已經(jīng)或正在研發(fā)很多治療帕金森病的方法,但是目前所有的方法都是以控制癥狀為目的。目前臨床上最為常用的是藥物治療,主要目的是通過補(bǔ)充病人缺失的多巴胺來減輕病人的癥狀。治療目標(biāo)是控制癥狀,盡量維持病人生活自理的能力。采用帕金森病的藥物治療時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)遵照醫(yī)囑服藥。病人必須配合醫(yī)生,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,按照醫(yī)生指導(dǎo)及時(shí)調(diào)整藥物劑量和用藥時(shí)間,并做好各種必要的記錄,千萬不能自己隨意停藥或改變劑量。同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持必要的身體鍛煉。有些重病患者醫(yī)生會(huì)建議手術(shù),但手術(shù)并不能根治疾病,只能減輕病情,同時(shí)手術(shù)后還是需要藥物治療。因此帕金森病人對(duì)于藥物的需求是伴隨一生的。
1、帕金森病屬于病退范圍嗎
帕金森病是否屬于病退范圍,是要按勞動(dòng)病退的疾病范疇來定。帕金森病又叫震顫麻痹,其主要表現(xiàn)為四大臨床癥狀;運(yùn)動(dòng)遲緩,肌強(qiáng)直,姿勢(shì)異常,靜止性震顫。病情嚴(yán)重者呈鉛管樣強(qiáng)直,患者行走呈慌張步態(tài),其治療以藥物治療為主,但康復(fù)治療對(duì)降低肌張力,改善步行也至關(guān)重要,若病情較嚴(yán)重,建議檢查后予以對(duì)癥處理。
2、帕金森病癥狀有哪些
2.1、震顫
常為首發(fā)癥狀,多由一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端(手指)逐漸波及同側(cè)下肢、對(duì)側(cè)上肢及下肢,長(zhǎng)呈“N”字型進(jìn)展。典型的表現(xiàn)是手指節(jié)律性震顫呈"搓丸樣動(dòng)作"。初期為靜止性震顫,晚期可變?yōu)榻?jīng)常性。情緒激動(dòng)時(shí)加重,睡眠時(shí)停止。
2.2、肌強(qiáng)直(肌張力增高)
肢體伸屈肌張力均增高,呈"鉛管樣"(關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)始終保持阻力增高)或"齒輪狀"強(qiáng)直(肌強(qiáng)直與伴隨的震顫疊加,檢查時(shí)可感覺在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓),隨后呈“折刀樣強(qiáng)直”(被動(dòng)運(yùn)動(dòng)隨后會(huì)訊速減弱,如同打開水果刀的折刀樣感覺)。面肌受累則缺乏表情呈面具狀臉。
2.3、運(yùn)動(dòng)障礙
常因肢體及手部肌肉強(qiáng)直而難以完成精細(xì)動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)起坐困難、躺下時(shí)不能翻身,穿鞋系帶扣鈕扣均困難,生活不能自理。步態(tài)障礙甚為突出,早期表現(xiàn)行走時(shí)下肢拖步,上肢不動(dòng),隨病情進(jìn)展,步伐逐漸變小變慢,啟步艱難,一旦邁步,以極小步伐前沖,越走越快,不能即時(shí)停步或轉(zhuǎn)彎,稱"慌張步態(tài)"。
3、帕金森病危害有哪些
3.1、影響軀體健康:這是帕金森綜合癥患者一種普遍的經(jīng)歷,患者常感到反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無力、心悸、胃納失常、體重減輕等軀體問題,當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)后不能很好有效地得以解除,只會(huì)給帕金森綜合癥患者帶來更多的精神壓力,從而加重帕金森綜合癥,使得疾病更嚴(yán)重。
3.2、會(huì)出現(xiàn)感染的并發(fā)癥:一般常見的就是使患者出現(xiàn)呼吸道感染、發(fā)熱,并且這些也會(huì)導(dǎo)致帕金森綜合癥的病情加重。患者由于免疫功能低下,感冒經(jīng)常發(fā)生,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力,不能獨(dú)立起坐,甚則不能自行翻身,兼之營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚受壓,常致褥瘡。
帕金森病出現(xiàn)的原因有哪些
1、遺傳因素。這與基因突變、家族遺傳有關(guān)。幸運(yùn)的是這幾年對(duì)這種基因的研究有飛速發(fā)展,有些世界著名的實(shí)驗(yàn)室連續(xù)發(fā)現(xiàn)了十幾個(gè)和帕金森病有關(guān)的基因。相信隨著基因的深入研究,對(duì)基因表達(dá)蛋白功能深一步了解,藥物的治療,針對(duì)病因?qū)W的治療,針對(duì)基因的治療,還是很有希望的。
2、環(huán)境因素。十多年前有科學(xué)家發(fā)現(xiàn),有種化學(xué)物質(zhì)MpTp可以在人以及動(dòng)物身上造成典型的帕金森癥狀。不僅癥狀完全相似,從病理結(jié)構(gòu)病例改變上也發(fā)現(xiàn)這個(gè)化學(xué)物質(zhì)引起的帕金森病理和人的帕金森病的病理非常相似。所以有人推測(cè),在外界環(huán)境中有一些物質(zhì),或者和MpTp相似的化學(xué)物質(zhì)如殺蟲劑等可能會(huì)導(dǎo)致帕金森病的發(fā)生。
3、神經(jīng)細(xì)胞本身老化或者年齡老化。這個(gè)病和年齡密切相關(guān),大多數(shù)病人基本上都是在65歲以后。65歲以前相對(duì)較少,而且隨著年齡增加發(fā)病率也逐漸增加,人在衰老過程中和帕金森病有關(guān)的細(xì)胞也會(huì)逐漸變得衰老,在數(shù)量上有所減少。
如何預(yù)防老年人帕金森
1、對(duì)有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者,有毒化學(xué)物品接觸者,均應(yīng)視為高危人群,須密切監(jiān)護(hù)隨訪,定期體檢,并加強(qiáng)健康教育,重視自我防護(hù)。
2、加大工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境保護(hù)的力度,減少有害氣體、污水、污物的排放,對(duì)有害作業(yè)人員應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)。
3、改善廣大農(nóng)村及城鎮(zhèn)的飲水設(shè)施,保護(hù)水資源,減少河水、庫水、塘水及井水的污染,保證廣大人民群眾能喝上安全衛(wèi)生的飲用水。
4、老年人慎用吩噻嗪類、利血平類及丁酰苯類藥物。
5、重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動(dòng)脈硬化等)的防治,增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老,防止動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)預(yù)防帕金森病均能起到一定的積極作用。此外,最新研究發(fā)現(xiàn),紅茶中的酶有助預(yù)防帕金森病,而咖啡因無此功效。
帕金森病被稱為中老年人的“第三殺手”,危害僅次于腫瘤、心腦血管疾病。
“在很多人心目中,‘抖’是帕金森的典型癥狀,其實(shí),有很多信號(hào)都意味著可能患上了帕金森?!敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組副組長(zhǎng)、北京宣武醫(yī)院陳彪教授介紹說,如嗅覺突然喪失、睡眠障礙、做噩夢(mèng)、踢被子、便秘、抑郁等,都應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)科找??漆t(yī)生診治。
嗅覺突然喪失,小心帕金森
特別是嗅覺這一項(xiàng),近半數(shù)的帕金森病患者在早期出現(xiàn)過嗅覺喪失,但往往易被忽視。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)通過嗅覺檢查、影像檢查等手段提早進(jìn)行診斷。
除此以外,運(yùn)動(dòng)障礙仍是早期帕金森病人特有的表現(xiàn)。有些老人上肢動(dòng)作變慢,扣衣扣、系鞋帶變慢,卻都沒有意識(shí)到自己患上了帕金森。臨床上還發(fā)現(xiàn),一些受過腦外傷、煤氣中毒、農(nóng)藥中毒、重金屬中毒,有家族病史的人最易患此病。
“目前中國內(nèi)地約有200萬帕金森病患者,但診療仍不規(guī)范,幾乎一半的病人得不到治療。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組組長(zhǎng)陳生弟教授日前強(qiáng)調(diào)說,由于大部分臨床醫(yī)生對(duì)該病認(rèn)識(shí)不深,用藥欠規(guī)范,使患者錯(cuò)過早期治療時(shí)機(jī)。
為規(guī)范治療水平,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)于今年與勃林格殷格翰公司聯(lián)合啟動(dòng)“中國帕金森病指南萬里行”神經(jīng)科醫(yī)師繼續(xù)教育。陳生弟透露,新版治療指南將非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑推薦為早期起始治療首選藥物,意味著中國的帕金森病治療理念已與國際接軌。
“老年人出現(xiàn)身體發(fā)僵、走路手臂不擺,往往誤以為是正常的老化現(xiàn)象,或者出現(xiàn)了腦血管病、頸椎病,不知道自己已經(jīng)得上了帕金森病?!痹?月11日“世界帕金森病日”到來之際,有關(guān)專家指出,對(duì)疾病缺乏足夠認(rèn)識(shí)導(dǎo)致近八成帕金森患者就醫(yī)不及時(shí)。
帕金森病是發(fā)生于中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,緣于人體多巴胺神經(jīng)元受損導(dǎo)致的多巴胺分泌不足,一般起病年齡在55歲以上,主要表現(xiàn)為震顫、僵直和運(yùn)動(dòng)障礙,最終導(dǎo)致病人行動(dòng)受限、生活不能自理。近年來,隨著人口老齡化趨勢(shì)的出現(xiàn),我國帕金森病患者人數(shù)急劇增加。
“正確認(rèn)識(shí)、早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,是改善帕金森病癥狀、提高患者生活質(zhì)量、延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵?!睋?jù)北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師張振馨介紹,目前藥物治療帕金森病常以補(bǔ)充多巴胺為主,如多巴絲肼片等,但對(duì)于65歲以前發(fā)病的人可首選非多巴胺類藥物,之后根據(jù)病情進(jìn)行聯(lián)合用藥。
近年來,帕金森病的一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,如便秘、抑郁、嗅覺障礙等,也開始受到人們的重視。首都醫(yī)科大學(xué)教授陳彪認(rèn)為,除通過藥物治療外,家人與病人之間的親密交流、醫(yī)護(hù)人員為患者提供的健康管理、患者之間交換治療經(jīng)驗(yàn)等心理調(diào)節(jié)也很重要。
1、帕金森病需要做什么檢查
1.1、spect影像表現(xiàn)
通過多巴胺受體(dar)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺能通路上,spect是將放射性核素,目前主要是123i-ibzm,131i-ibzm,特異性d2受體標(biāo)記物,靜脈注入人體后,通過在基底節(jié)區(qū)域的放射活性與額葉,枕葉或小腦放射活性的比值,反映dar受體數(shù)目和功能,來診斷早期帕金森病。
1.2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血清腎素活力降低,酪氨酸含量減少,黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)ne,5-ht含量減少,谷氨酸脫羧酶(gad)活性較對(duì)照組降低50%,csf中g(shù)aba下降,csf中da和5-ht的代謝產(chǎn)物hva含量明顯減少。
1.3、pet功能影像
正電子發(fā)射斷層掃描(pet)診斷帕金森病,其工作原理和方法與spect基本相似,目前主要是依賴腦葡萄糖代謝顯像,一般采用18f脫氧葡萄糖(18fdg),因?yàn)樵谂两鹕〔∪嗽缙?紋狀體局部葡萄糖代謝率就中度降低,晚期葡萄糖代謝率進(jìn)一步降低,用 pet的受體顯像劑很多,pet神經(jīng)遞質(zhì)功能顯像劑主要是用18f-多巴-pet(18fd-pet)等核素,基本原理同spect,pet可對(duì)帕金森病進(jìn)行早期診斷。
2、帕金森病有什么癥狀
2.1、運(yùn)動(dòng)障礙
患者運(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時(shí),字越寫越小,稱為“小寫癥”。
2.2、震顫
表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。
2.3、強(qiáng)直
就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難。
3、帕金森病如何治療
3.1、藥物治療
pD目前仍以藥物治療為主,恢復(fù)紋狀體DA與Ach遞質(zhì)系統(tǒng)平衡,應(yīng)用抗膽堿能和改善DA遞質(zhì)功能藥物,改善癥狀,不能阻止病情發(fā)展。
3.2、外科治療
立體定向手術(shù)治療pD始于20世紀(jì)40年代,近年來隨著微電極引導(dǎo)定向技術(shù)的發(fā)展,利用微電極記錄和分析細(xì)胞放電特征,可精確定位引起震顫和肌強(qiáng)直的神經(jīng)元,達(dá)到細(xì)胞功能定位,可顯著提高手術(shù)療效和安全性。手術(shù)可糾正基底節(jié)過高的抑制性輸出,適應(yīng)證為藥物治療失效、不能耐受或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙(異動(dòng)癥) 的患者,年齡較輕,癥狀以震顫、強(qiáng)直為主且偏于一側(cè)者效果較好,術(shù)后仍需用藥物治療。
3.3、細(xì)胞移植及基因治療
細(xì)胞移植是將自體腎上腺髓質(zhì)或異體胚胎中腦黑質(zhì)細(xì)胞移植到患者紋狀體,糾正DA遞質(zhì)缺乏,改善pD運(yùn)動(dòng)癥狀。酪氨酸羥化酶(TH)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子基因治療正在探索中,是有前景的新療法。將外源TH基因通過exvivo或invivo途徑導(dǎo)入動(dòng)物或患者腦內(nèi),導(dǎo)入的基因經(jīng)轉(zhuǎn)錄、翻譯合成TH,促使形成 DA。目前存在供體來源困難、遠(yuǎn)期療效不肯定及免疫排斥等問題。
帕金森病如何護(hù)理
洗浴:在浴盆內(nèi)或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊,并可在浴盆內(nèi)放置一把矮凳,以便讓患者坐著淋浴。長(zhǎng)握把的海綿、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用電動(dòng)刮須刀,使用紙杯或塑料杯刷牙。
進(jìn)餐:因?yàn)榛颊呒∪獠粎f(xié)調(diào),不要催患者快吃快喝。喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管,喝熱飲用有寬把手、且質(zhì)輕的杯子。在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動(dòng)。
穿著:選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。拉鏈與紐扣可用尼龍粘鏈代替。盡量穿不用系鞋帶的鞋子,不要用橡膠或生膠底的鞋子,因?yàn)樾幼サ貢r(shí),可能會(huì)使患者向前傾倒。
帕金森病吃什么好
1、對(duì)咀嚼、吞咽功能障礙者,進(jìn)食時(shí)以坐位為宜,應(yīng)選擇易咀嚼、易吞咽、高營(yíng)養(yǎng)、高纖維素的食物。
2、結(jié)合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結(jié)構(gòu),副食、葷素以及花色品種的搭配。
3、多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等可促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的合成,適當(dāng)控制脂肪的攝入。
4、對(duì)于伴有糖尿病的患者,應(yīng)給予糖尿病飲食。伴有冠心病及高血壓的病人,以高糖、高維生素,適量蛋白質(zhì)飲食為宜,限制動(dòng)物脂肪和食鹽的攝入。
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