鼻損傷的病因病機(jī)與診斷
中醫(yī)治未病與春季養(yǎng)生。
終生保健,終生康??;終生養(yǎng)生,終生康寧。從古至今,關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《鼻損傷的病因病機(jī)與診斷》,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
生活中的磕磕碰碰不少,不少人還會(huì)撞傷自己。撞傷的部位也是各人有各人的遭遇,撞傷鼻子的朋友不知道有多少?這就是鼻損傷的癥狀。那么鼻損傷的病因都有哪些呢?鼻損傷的診斷又有什么步驟?大家一起看看!
鼻損傷是指鼻部遭受外力打擊而致的惡血留內(nèi),局部青紫腫脹、疼痛劇烈,或皮肉破損裂開,鼻梁骨折、衄血而痛為主要表現(xiàn)的鼻病。鼻外傷后應(yīng)及時(shí)救治處理,以免日后遺有畸形,不僅有礙容貌且影響呼吸、發(fā)音及共鳴功能。
病因病機(jī)
鼻高聳于面中,易受外傷,如拳擊、棍棒、車輛碰撞或跌仆、墜高,頭部鼻額面著地,或金槍利器傷鼻均可致鼻外傷。由于鼻受外力打擊的器械、方向及受力大小不同,其病因病機(jī)可分四個(gè)方面:
1、鈍器所傷,惡血留內(nèi)
多由鈍器如重物、車輛或拳頭碰撞等挫傷,致鼻脈損傷,血溢脈外,惡血留內(nèi),瘀滯皮肉之間,故局部青紫腫脹、疼痛難忍。
2、銳器損傷,皮肉破損
多由銳器如刀割、金創(chuàng)所傷,致鼻部皮肉破損,開裂,甚至部分?jǐn)嚯x。
3、直接暴力,骨折畸形
受直接暴力重創(chuàng),如車輛、劇烈運(yùn)動(dòng)如打球或踢球、拳擊、小兒跌傷鼻額部著地,突然暴發(fā)力量沖撞鼻部,多可致鼻骨及鼻竇骨折或畸形。
4、損及血脈,傷鼻衄血
外力劇烈撞擊于鼻,損傷外鼻皮肉,傷及鼻脈,血溢脈外,清道衄血或鼻骨骨折,脈絡(luò)破裂而衄血。
診斷
一、病史
多有鼻外傷史。
二、臨床癥狀
鼻及周圍面部腫脹疼痛、鼻中衄血、鼻塞及呼吸、發(fā)音、咬合失常。
三、檢查
1、外鼻挫傷鼻部多青紫腫脹或衄血,可伴有鼻骨骨折。
2、鼻部受銳器所傷多有皮肉裂開,傷緣整齊或不整,或見部分?jǐn)嚯x。
3、鼻骨骨折、鼻梁塌陷、歪斜。同時(shí)多見鼻中隔脫離中線及鼻中隔血腫。若為移位性鼻骨骨折上述表現(xiàn)明顯,并觸之有骨擦音;若非移動(dòng)性鼻骨骨折則外形不變,觸之骨折處有明顯壓痛和變形。鼻骨正側(cè)位X線拍片可確診。
結(jié)語:以上就是對(duì)鼻損傷的介紹,大家看完之后應(yīng)該會(huì)很有感觸。的確,鼻損傷的經(jīng)歷很多人都會(huì)有,鼻子不小心被撞了或者被人誤傷了。這種情況下一定要多注意康復(fù)治療。治好之后,大家更要留心的不要再讓鼻子受傷了。很危險(xiǎn)的!
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作為一個(gè)正常人,每天要工作要生活,與人交流溝通是基本的能力。但是如果我們失音了,這個(gè)能力就會(huì)減弱不少,失音是一種病癥。那么失音的病因有哪些呢?治療失音,在中醫(yī)學(xué)術(shù)領(lǐng)域又有什么辨證理論呢?來看看吧!
失音是指神清而聲音嘶啞,甚至不能發(fā)出聲音的癥狀。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱暴喑。多由風(fēng)寒或風(fēng)熱火毒等邪犯喉,腎陰虛、肺虛氣弱,或神情失調(diào)、氣肌呆滯等所致。常見于喉喑、喉癬、氣厥、喉息肉、白喉、子喑等病中。
病因病機(jī)
失音有暴瘖和久瘖之別。暴瘖多屬外感,猝然起病。由于風(fēng)寒風(fēng)熱之邪侵襲肺衛(wèi),肺氣不能宣散;或感受燥熱之邪,熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、飲酒吸煙,而致痰熱內(nèi)生,肺失清肅,皆可使聲音不出。久瘖多屬內(nèi)傷,緩慢起病,多由久病體虛,肺燥津傷,或肺腎陰虛,精氣內(nèi)奪,聲道燥澀而致。
功能性失音(聲)多見于情緒激動(dòng),如過度的緊張或極度悲慟后發(fā)生突然失聲,說不出話來。過去認(rèn)為功能性失聲由精神因素引起,常用強(qiáng)刺激、針灸或心理暗示等方法治療。有學(xué)者認(rèn)為,功能性失聲可用發(fā)音法矯正,通過改變患者的發(fā)音條件反射幫助其恢復(fù)。另外,醫(yī)源性功能性失聲是可以預(yù)防的,聲帶手術(shù)前告訴患者術(shù)后不需禁聲,注意休聲即可,醫(yī)師應(yīng)對(duì)此提高認(rèn)識(shí)。
失音的辨證論治
1、風(fēng)寒束肺
猝然聲音嘶啞,惡寒發(fā)熱,無汗,或兼見咳嗽不爽,鼻塞,流清涕,咽癢,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊。治宜辛溫解表,常用三拗湯加味。
2、外寒內(nèi)熱
俗稱寒包火。證見惡寒發(fā)熱,無汗或少汗,咽痛,口渴,咳嗽,有痰不爽,舌質(zhì)紅苔薄黃,脈浮滑數(shù)。治宜表散風(fēng)寒,兼清裡熱,常用麻杏石甘湯加味。
3、風(fēng)熱閉肺
發(fā)熱,惡風(fēng),咽干,咽痛,咳嗽,有痰不爽,舌邊尖紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。治宜辛涼解表,常用桑菊飲合銀翹散。
4、痰熱壅肺
多由外感風(fēng)寒,失于表散,熱邪入裡,熏灼津液為痰,或嗜食厚味,淤酒過度,積熱在裡,煉液為痰所致。證見面赤,身熱,汗出,煩躁口乾,咽痛,渴喜涼飲,咳嗽頻頻,痰黃而黏稠,胸悶,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清泄肺熱,化痰利咽,常用清金化痰湯。
5、燥熱傷肺
證見聲嘶音啞,鼻乾,咽干,口渴喜冷飲,周身燥熱,乾咳無痰,或咯痰少,黏稠難出,或帶血絲,胸痛,舌質(zhì)紅,苔黃而乾,脈細(xì)數(shù)。治宜清熱潤(rùn)燥,常用桑杏湯、清燥救肺湯加減。
6、肝肺氣滯
突然音啞,常由情志拂逆而誘發(fā),兼見心煩易怒,或喜怒無常,胸悶不舒,喜嘆息,舌質(zhì)黯淡,脈弦。多見於青中年女性。治宜養(yǎng)肝寧心,常用甘麥大棗湯加味。
7、瘀血阻絡(luò)
音啞日久,而兼見舌有瘀斑瘀點(diǎn)、胸悶,女性病人兼見月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng),脈澀,聲帶檢查見充血、肥厚、結(jié)節(jié)等病變。治宜活血化瘀,常用會(huì)厭逐瘀湯。
8、肺腎陰虛
久病聲音嘶啞,逐漸加重,兼見乾咳,少痰,口乾,咽干,或潮熱,盜汗,耳鳴,虛煩不寐,腰膝酸軟,形體消瘦,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治宜滋養(yǎng)肺腎,降火利咽,常用百合固金湯加減。
9、脾肺氣虛
勞倦氣虛,聲音逐漸嘶啞,兼見疲乏無力,氣短懶言,食少,便塘,自汗,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,脈弱。聲帶檢查見聲帶閉合不全,或聲帶松弛者,乃氣虛不能鼓動(dòng)聲音。治宜益氣健脾,常用補(bǔ)中益氣湯加減。
結(jié)語:有關(guān)失音的病因病機(jī)還有辨證論治的問題,這里就介紹這么多。相信大家看完之后對(duì)失音已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)了。失音的情況,不少人都有過。聲音嘶啞甚至完全發(fā)不出來聲響。多數(shù)情況下是感冒引發(fā)的,建議大家以后可以采用些中醫(yī)療法!
肺部不舒服,經(jīng)??人缘陌Y狀。不知道大家會(huì)不會(huì)想到是肺癆。肺癆的病癥很多,而且引發(fā)肺癆的病因也不少。建議大家多多關(guān)心自己的身體,注意肺部的健康問題。尤其是咳嗽、咳血、盜汗的病人。下面就來看看中醫(yī)學(xué)術(shù)對(duì)肺癆的介紹!
肺癆是一種由于正氣虛弱,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)、具有傳染性的慢性消耗性疾病。
肺癆相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的肺結(jié)核,是肺病中的常見病。據(jù)1985年全國(guó)性結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查,本病患病率為550/10萬,平均死亡率在30/10萬左右。中醫(yī)治療肺癆著眼于從整體上辨證論治,針對(duì)患者不同體質(zhì)和疾病的不同階段,采取與之相適應(yīng)的治療方法,目前臨床多結(jié)合抗癆西藥治療,可以收到標(biāo)本兼顧,恢復(fù)健康的結(jié)果。
中醫(yī)學(xué)對(duì)肺癆的認(rèn)識(shí)歷史悠久,且逐漸深化?!秲?nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《金匱要略》等醫(yī)籍中無肺癆病,大多歸于虛損、虛勞一類病證中,并描述了與肺癆主癥相似的臨床表現(xiàn),如《靈樞玉版》篇說:咳,脫形;身熱,脈小以疾。晉代《肘后備急方》進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到本病具有傳染性,指出死后復(fù)傳之旁人,乃至滅門,并創(chuàng)立尸注、鬼注之名。
唐代《備急千金要方》把尸注列入肺臟病篇章,明確了本病病位在肺,指出本病的病因是勞熱生蟲在肺。《外臺(tái)秘要》對(duì)本病的臨床表現(xiàn)觀察尤為詳細(xì),指出本病有骨蒸、煩躁、食無味、消瘦、盜汗、咳嗽、兩頰如胭脂色等癥狀,還指出本病可見腹中有塊,或腦后近下兩邊有小結(jié)等兼癥。
由于本病的傳染性和諸多癥狀,故有很多名稱,如尸疰、勞疰、蟲疰、傳尸、肺痿、勞嗽、骨蒸、伏連、急癆等,直到宋代《三因極一病證方論》始以癆瘵定名,并指出與予事而憂則肺勞為各一門類,不可不知,從發(fā)病學(xué)上把癆瘵與一般的虛勞進(jìn)行了界定。病因方面,在唐代關(guān)于肺蟲說的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了癆蟲、瘵蟲之說;在治療方面,《仁齋直指方》已提出治瘵疾,殺瘵蟲的重要觀點(diǎn)。
元代葛可久《十藥神書》為我國(guó)現(xiàn)存的第一部治療肺癆的專著?!兜は姆òA瘵》倡癆瘵主乎陰虛之說,突出病理重點(diǎn),確立了滋陰降火的治療大法。明代《醫(yī)學(xué)入門癆瘵》指出潮、汗、咳嗽、見血、或遺精、便濁、或泄瀉,輕者六癥間作,重者六癥兼作,概要地提示了本病的6個(gè)主癥?!夺t(yī)學(xué)正傳勞極》確立了殺蟲與補(bǔ)虛的兩大治療原則,迄今仍然對(duì)肺癆病的治療具有重要的指導(dǎo)意義。
病因病機(jī)
肺癆的致病因素主要有兩個(gè)方面,一為感染癆蟲,一為正氣虛弱。《古今醫(yī)統(tǒng)癆瘵門》即曾指出凡此諸蟲,著于怯弱之人,日久遂成癆瘵之證。癆蟲和正氣虛弱兩種病因,可以相互為因。癆蟲傳染是發(fā)病不可缺少的外因,正虛是發(fā)病的基礎(chǔ),是癆蟲入侵和引起發(fā)病的主要內(nèi)因。
1、感染癆蟲早在晉代,葛洪在《肘后備急方》中已認(rèn)識(shí)到本病屬于慢性傳染性消耗性疾病,提到此病積年累月,漸就頓滯,乃至于死,而且其傳染性很強(qiáng),甚至可以滅門。古人根據(jù)本病具有傳染的情況,創(chuàng)立了癆蟲、瘵蟲之說,如《三因極一病證方論,癆瘵諸證》指出:諸證雖曰不同,其根多有蟲。明確指出瘵蟲傳染是形成本病不可缺少的因素,因直接接觸本病患者,如問病吊喪,看護(hù),骨肉親屬與患者朝夕相處,癆蟲侵人人體而成病,這種認(rèn)識(shí)直到1882年發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌才被證實(shí)。
2、正氣虛弱肺癆可發(fā)生于各種年齡、體質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況的人。一般說來,往往在正氣虛弱時(shí)罹患肺癆,凡先天稟賦不強(qiáng),小兒喂養(yǎng)不當(dāng);或病后失養(yǎng),如麻疹、哮喘等病后或外感咳嗽經(jīng)久不愈,以及產(chǎn)后失于調(diào)養(yǎng)等,皆易致癆蟲入侵。故《外臺(tái)秘要灸骨蒸法圖》說:嬰孺之流,傳注更苦。后天攝身不慎,青年早婚,嗜欲無節(jié),耗傷精血;或情志不遂,憂思過度,或勞倦傷脾,而導(dǎo)致正氣虛弱,癆蟲入侵而發(fā)病。
正如《古今醫(yī)統(tǒng),癆瘵門》說:凡人平素保養(yǎng)元?dú)猓瑦巯Ь?,瘵不可得而傳,惟夫縱欲多淫,苦不自覺,精血內(nèi)耗,邪氣外乘,并提出氣虛血痿,癆瘵皆能乘虛而染觸。年老體弱,生活貧困,營(yíng)養(yǎng)不良,也是罹病的重要原因,如《理虛元鑒,虛癥有六因》即曾指出因境遇者,貧賤而窘迫難堪,易致癆蟲侵襲。
癆蟲感染和正氣虛弱兩種病因,可以互為因果。癆蟲是發(fā)病的原因,正虛是發(fā)病的基礎(chǔ)。正氣旺盛,即使感染癆蟲后,也未必發(fā)病,正氣不足,則感染后易于發(fā)病。同時(shí),病情的輕重與內(nèi)在正氣的強(qiáng)弱也有重要關(guān)系。另一方面,癆蟲感染是發(fā)病的必備條件,癆蟲既是耗傷人體氣血的直接原因,同時(shí)又是決定發(fā)病后病變發(fā)展規(guī)律、區(qū)別于它病的特殊因素。
本病的發(fā)病部位,主要在肺。由于肺開竅于鼻,職司呼吸,癆蟲自鼻吸入,直趨于肺而蝕肺,故臨床多見肺失宜肅之癥,如干咳、咽燥、咯血,甚至喉瘡聲嘶等。由于臟腑間具有相互資生,互相制約的密切關(guān)系,因此肺病日久可以進(jìn)一步影響到其他臟腑,故有其邪輾轉(zhuǎn),乘于五臟之說。其中與脾腎兩臟的關(guān)系最為密切。
脾為肺之母,肺癆日久,子盜母氣,則脾氣亦虛,可伴見疲乏、食少、便溏等癥,其甚者可致肺、脾、腎三臟同病。
腎為肺之子,肺虛腎失資生之源,或腎虛相火灼金,上耗母氣,則可見肺腎兩虛,伴見骨蒸、潮熱、男子失精、女子月經(jīng)不調(diào)等腎虛癥狀;若肺虛不能制肝,腎虛不能養(yǎng)肝,肝火偏旺,則見性情急躁,善怒,脅痛;肺腎陰虛,心火上炎還可伴有虛煩不寐,盜汗等癥;如肺虛制節(jié)失司,血脈運(yùn)行不暢,病及于心,可見喘、悸、腫、紫紺等癥。
本病病理性質(zhì)的重點(diǎn),以陰虛火旺為主。因肺喜潤(rùn)惡燥,癆蟲蝕肺,肺體受損,首耗肺陰,陰虛則火旺,而見陰虛肺燥之候。故朱丹溪概括癆瘵的病理為主乎陰虛。由于陰陽互根,陰虛則火旺,可發(fā)展為氣陰兩虛,甚則陰損及陽。病理的轉(zhuǎn)變,與病情的輕重及病程有關(guān)。一般說來,初起病變?cè)诜?,肺體受損,肺陰虧耗,肺失滋潤(rùn),表現(xiàn)為肺陰虧損之候。
繼則肺腎同病,兼及心肝,而致陰虛火旺,或因肺脾同病,陰傷及氣而致氣陰兩虛,后期肺脾腎三臟交虧,陰損及陽,可趨于陰陽兩虛的嚴(yán)重局面。
肺癆的預(yù)防與調(diào)攝
肺癆是一種傳染性疾病,歷代醫(yī)家一貫強(qiáng)調(diào)對(duì)本病應(yīng)防重于治,如元代上清紫庭追癆仙方主張病者死后火化,防其傳染旁人。故肺癆患者應(yīng)隔離治療或少到公共場(chǎng)所去,其衣被等應(yīng)煮沸消毒后清洗,痰液等排泄物應(yīng)消毒處理。探視患者應(yīng)戴口罩,氣虛、饑餓、勞倦等身體狀況欠隹時(shí)忌探視病人或吊喪,必要時(shí)身佩安息香,或用雄黃擦鼻。青少年的有效預(yù)防方法是進(jìn)行滅活卡介苗預(yù)防接種。平素保養(yǎng)元?dú)?,愛惜精血,注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,可以提高抗御癆蟲侵襲的能力。
既病之后,不但要耐心治療,更應(yīng)重視攝身,戒酒色,節(jié)起居,禁惱怒,息妄想,慎寒溫,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。加強(qiáng)食養(yǎng),可吃甲魚、團(tuán)魚、雌難、老鴨、牛羊乳、蜂蜜,或常食豬羊肺以臟補(bǔ)臟,以及白木耳、百合、山藥、梨、藕、枇杷之類,以補(bǔ)肺潤(rùn)肺生津。忌食辛辣刺激動(dòng)火燥液之物,如辣椒、蔥、姜等。
結(jié)語:有關(guān)肺癆的病因還有病機(jī),以及預(yù)防和調(diào)攝,這里就說這么多。相信大家看完之后對(duì)肺癆已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)了。肺部的疾病都是很嚴(yán)重的,建議大家平時(shí)要多多保護(hù)自己的肺。不能太大意。尤其是吸煙的朋友,吸煙對(duì)肺很不好的。最好戒煙!
瘡瘍的病因病機(jī)
1、瘡瘍的病因病機(jī)
1.1、外邪引起的瘡瘍
以“熱毒”、“火毒”最為多見,風(fēng)寒暑濕等引起的瘡瘍,有的在初起階段,并不都具有熱毒、火毒的紅熱現(xiàn)象,在不能控制的情況下,病至中期,才能顯現(xiàn)。這類瘡瘍一般都具有陽證瘡瘍的特點(diǎn),因?yàn)榀彲儼l(fā)生之后,病理過程是不斷發(fā)展和變化的,而瘡瘍的最終表現(xiàn),大多為熱毒、火毒之象。
1.2、內(nèi)傷引起的瘡瘍
大多因虛致病,且多屬于慢性,如腎虛絡(luò)空,易為風(fēng)寒痰濁侵襲而成流痰;肺腎陰虧,虛火上炎,灼津?yàn)樘刀神ю哌@類瘡瘍的初、中期多具有陰證瘡瘍的特點(diǎn)。此外,由于飲食不節(jié),內(nèi)傷脾胃,導(dǎo)致火毒內(nèi)生而引起瘡瘍,雖然有時(shí)正氣尚未虛衰,但較之單為外邪引起者多為嚴(yán)重,如消渴病合并癤、有頭疽等。故瘡瘍的發(fā)生,普遍認(rèn)為從外感受者輕,臟腑蘊(yùn)毒從內(nèi)而發(fā)者重。
2、瘡瘍的癥狀
瘡瘍發(fā)病過程中,由于病理變化造成的特殊形態(tài),或由于功能障礙產(chǎn)生的特殊體形,對(duì)診斷常有一定意義。 如顏面疔瘡者步態(tài)蹣跚,局部突然傷口凹陷,皮色暗紅,常是“走黃”的先兆。紅絲疔必有紅絲一條或數(shù)條; 蛇頭疔潰后二周,仍形如蛇頭,不見消煺,多是損骨;胸椎流痰的形如“雞胸”、“駝背”;髖關(guān)節(jié)流痰因大小腿肌肉萎縮而形狀如鶴膝;指關(guān)節(jié)流痰則指腫如蟬腹,骼窩流注每見患肢屈曲難伸。
3、瘡瘍的飲食保健
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營(yíng)養(yǎng)充足,忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。禁忌食物;忌食火辛辣、油膩、熱性食物、長(zhǎng)纖維食物、易脹氣食物、煙酒、韭菜、蒜苗、芹菜、菠菜、竹筍、橘子、櫻桃、荔枝、羊肉、豬頭肉、 辣椒、辣油、芥末、茴香、洋蔥、濃茶等。
中醫(yī)怎么治療瘡瘍
1、初期宜箍圍消腫,陽證者可選用金黃散、玉露散、金黃膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加摻紅靈丹、陽毒內(nèi)消散,或用清熱解毒、消腫止痛的新鮮草藥搗爛外敷;陰證可選用回陽玉龍散、回陽玉龍膏、陽和解凝膏,加摻黑退消、桂麝散、丁桂散;半陰半陽證選用沖和散、沖和膏。
2、中期膿熟時(shí)宜切開排膿,尤其應(yīng)注意切開時(shí)機(jī)、切口位置、切口方向的選擇。如手部療瘡、附骨疽應(yīng)及早切開;手指部療瘡應(yīng)從手指?jìng)?cè)面切開,有頭疽切口應(yīng)夠大,以保證充分引流等。
3、后期宜提膿去腐,生肌收口,陽證用八二丹、九一丹提膿去腐,陰證用七三丹、五五丹提膿去腐;若瘡口太小或成痿時(shí),宜用白降丹、千金藥線腐蝕;瘡口胬肉高突時(shí)用平胬丹;膿腐干凈用八寶丹,并根據(jù)具體情況配合使用墊棉法或擴(kuò)創(chuàng)法,加速瘡口愈合。
瘡瘍的治療分內(nèi)治和外治兩種,治療時(shí)要聽從醫(yī)生的建議不可盲目的亂用藥,在治療過程中要注意皮膚的衛(wèi)生,定期對(duì)患處消毒,要保持干凈,避免膿流出后形成感染。
如何預(yù)防瘡瘍
提到瘡瘍的預(yù)防保健就不得不提到養(yǎng)生,養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命之意,是現(xiàn)代人提出的預(yù)防保健之意。祖國(guó)醫(yī)學(xué)淵遠(yuǎn)流長(zhǎng),早在二千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,就有養(yǎng)生的專門論述?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生學(xué)說,是在“天人相應(yīng)”的整體思想指導(dǎo)下建立起來的,因而具有以下特點(diǎn):
把順應(yīng)自然作為養(yǎng)生的重要原則。強(qiáng)調(diào)要“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”,“服天氣而通神明”,并提出了“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的原則。認(rèn)為對(duì)自然界陰陽的變化,“逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起”。
把調(diào)攝精神情志作為養(yǎng)生的重要措施,指出要“恬惔虛無”,“積精全神”,“精神內(nèi)守”,從而使“形體不蔽,精神不散”。
女性生理期,會(huì)給女人帶來很多困擾,同時(shí)也會(huì)帶來好處。當(dāng)然,不規(guī)律的生理期注定是一個(gè)困擾,不少女人都沒有把它當(dāng)回事,這是錯(cuò)誤的認(rèn)知。下面小編就和大家說說月經(jīng)不正常,月經(jīng)后期的病因有哪些?
月經(jīng)周期錯(cuò)后7天以上,甚至錯(cuò)后3-5個(gè)月一行,經(jīng)期正常者,稱為月經(jīng)后期,亦稱經(jīng)期錯(cuò)后、經(jīng)遲。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的月經(jīng)稀發(fā)。月經(jīng)后期如伴經(jīng)量過少,??砂l(fā)展為閉經(jīng)。
病因病機(jī)
主要發(fā)病機(jī)理是精血不足或邪氣阻滯,血海不能按時(shí)滿溢,遂致月經(jīng)后期。常見的分型有腎虛、血虛、血寒、氣滯和痰濕。
一、腎虛
先天腎氣不足,或夫妻生活不節(jié),損傷腎氣,腎虛沖任不足,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后。
二、血虛
數(shù)傷于血,或產(chǎn)多乳眾,病后體虛,飲食減少,化源不足,營(yíng)血衰少,沖任不足,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后。
三、血寒
1、虛寒
素體陽虛,或久病傷陽,陽虛內(nèi)寒,臟腑失于溫養(yǎng),生化失期,氣虛血少,沖任不足,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后。
2、實(shí)寒
經(jīng)產(chǎn)之時(shí),感受寒邪,或過服寒涼,寒邪搏于沖任,血為寒凝,胞脈不暢,血行遲滯,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后。
四、氣滯
素性抑郁,情志不遂,氣不宣達(dá),血為氣滯,沖任不暢,氣血運(yùn)行遲滯,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后。
五、痰濕
素體肥胖,痰濕內(nèi)盛,或勞逸過度,飲食不節(jié),損傷脾氣,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,痰濕下注沖任,壅滯胞脈,氣血運(yùn)行緩慢,血海不能按時(shí)滿溢,遂致經(jīng)行錯(cuò)后。
腎虛型月經(jīng)后期
癥狀
月經(jīng)周期延后,量少,色淡暗,質(zhì)清稀;面色晦暗或有暗斑,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿頻多;舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)。
治則治法
補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
中成藥
安坤贊育丸。
方藥
當(dāng)歸地黃飲(《景岳全書》)。當(dāng)歸、熟地黃、山藥、杜仲、牛膝、山茱萸、炙甘草。
結(jié)語:很多女性朋友的生理期都不是很規(guī)律,而且通常情況都是從第一次來生理期的時(shí)候就不正常,后來就成為習(xí)慣了。一開始認(rèn)為身體還沒有發(fā)育完全,所以不規(guī)律,但是時(shí)間久了發(fā)育好了也就成為習(xí)慣了。大家對(duì)于這方面一定要多注意!
婦女在經(jīng)行期間,出現(xiàn)外陰掣痛,牽掣至兩側(cè)乳頭亦痛,似有筋脈從陰部吊至乳上,陣發(fā)性發(fā)作,經(jīng)后自行緩解者,稱為經(jīng)行吊陰痛。本病當(dāng)與痛經(jīng),經(jīng)行乳頭痛等病相區(qū)別。
經(jīng)行吊陰痛與肝、腎二臟關(guān)系密切,多由七情所傷,肝氣郁滯,沖脈里急氣逆而引起。
(1)肝郁氣滯:肝喜條達(dá),肝脈絡(luò)陰器,乳頭屬肝。七情過極,惱怒傷肝,肝氣郁滯,疏泄失常,沖脈氣逆里急,以致氣血失調(diào),陰中和乳頭絡(luò)脈不暢,上下不順,遂發(fā)本病。
(2)寒凝肝脈:經(jīng)行之際感受寒邪,侵犯肝脈,寒性凝滯而主收引,以致肝脈收引而致掣痛。
(3)腎陽虛衰:腎陽為一身陽氣之本。腎陽不足,陰器失溫,經(jīng)行之際,陽氣更虛,以致肝脈失溫,陰器寒冷而致掣痛不已。
(4)熱郁肝經(jīng):肝郁化熱,或素常肝火偏旺,肝經(jīng)濕熱等。經(jīng)行之際,肝熱下迫血海,阻擾氣血,氣血運(yùn)行逆亂而引發(fā)吊陰痛。
頭暈?zāi)垦5那闆r,我們都經(jīng)歷過了。身體不舒服的時(shí)候,或者貧血的時(shí)候,都會(huì)引發(fā)一些眩暈的癥狀。其實(shí),從中醫(yī)學(xué)術(shù)的角度去看眩暈病證,是有很多問題要分析的,所以這也是一種很復(fù)雜的病證,下面我們就來說說眩暈的病因、病機(jī)還有診斷等問題!
眩暈是由于情志、飲食內(nèi)傷、體虛久病、失血?jiǎng)诰爰巴鈧⑹中g(shù)等病因,引起風(fēng)、火、痰、瘀上擾清空或精虧血少,清竅失養(yǎng)為基本病機(jī),以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。眩即眼花,暈是頭暈,兩者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為眩暈,其輕者閉目可止,重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。
一、病因病機(jī)
1、情志內(nèi)傷素體陽盛,加之惱怒過度,肝陽上亢,陽升風(fēng)動(dòng),發(fā)為眩暈;或因長(zhǎng)期憂郁惱怒,氣郁化火,使肝陰暗耗,肝陽上亢,陽升風(fēng)動(dòng),上擾清空,發(fā)為眩暈。
2、飲食不節(jié)飲食不節(jié),損傷脾胃,脾胃虛弱,氣血生化無源,清竅失養(yǎng)而作眩暈;或嗜酒肥甘,饑飽勞倦,傷于脾胃,健運(yùn)失司,以致水谷不化精微,聚濕生痰,痰濕中阻,濁陰不降,引起眩暈。
3、外傷、手術(shù)頭部外傷或手術(shù)后,氣滯血瘀,痹阻清竅,發(fā)為眩暈。
4、體虛、久病、失血、勞倦過度腎為先天之本,藏精生髓,若先天不足,腎精不充,或者年老腎虧,或久病傷腎,或房勞過度,導(dǎo)致腎精虧虛,不能生髓,而腦為髓之海,髓海不足,上下俱虛,而發(fā)生眩暈。或腎陰素虧,肝失所養(yǎng),以致肝陰不足,陰不制陽,肝陽上亢,發(fā)為眩暈。大病久病或失血之后,虛而不復(fù),或勞倦過度,氣血衰少,氣血兩虛,氣虛則清陽不展,血虛則腦失所養(yǎng),皆能發(fā)生眩暈。
本病病位在清竅,由氣血虧虛、腎精不足致腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或肝陽上亢、痰火上逆、瘀血阻竅而擾動(dòng)清竅發(fā)生眩暈,與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。眩暈的病性以虛者居多,故張景岳謂虛者居其八九,如肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),氣血虧虛、清竅失養(yǎng),腎精虧虛、腦髓失充。眩暈實(shí)證多由痰濁阻遏,升降失常,痰火氣逆,上犯清竅,瘀血停著,痹阻清竅而成。眩暈的發(fā)病過程中,各種病因病機(jī),可以相互影響,相互轉(zhuǎn)化,形成虛實(shí)夾雜;或陰損及陽,陰陽兩虛。肝風(fēng)、痰火上擾清竅,進(jìn)一步發(fā)展可上蒙清竅,阻滯經(jīng)絡(luò),而形成中風(fēng);或突發(fā)氣機(jī)逆亂,清竅暫閉或失養(yǎng),而引起暈厥。
二、臨床表現(xiàn)
本病的臨床表現(xiàn)特征是頭暈與目眩,輕者僅眼花,頭重腳輕,或搖晃浮沉感,閉目即止;重則如坐車船,視物旋轉(zhuǎn),甚則欲仆。或兼目澀耳鳴,少寐健忘,腰膝酸軟;或惡心嘔吐,面色蒼白,汗出肢冷等。發(fā)作間歇期長(zhǎng)短不一,可為數(shù)月發(fā)作一次,亦有一月數(shù)次。??捎星橹静皇娴恼T因,但也可突然起病,并可逐漸加重。眩暈若兼頭脹而痛,心煩易怒,肢麻震顫者。應(yīng)警惕發(fā)生中風(fēng)。正如清代李用粹《證治匯外卷一中風(fēng)》所說:平人手指麻木,不時(shí)眩暈,乃中風(fēng)先兆,須預(yù)防之。
三、診斷
1、頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),輕者閉目即止,重者如坐車船,甚則仆倒。
2、可伴有惡心嘔吐,眼球震顫,耳鳴耳聾,汗出,面色蒼白等。
3、多慢性起病,反復(fù)發(fā)作,逐漸加重。也可見急性起病者。
4、查血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、測(cè)血壓、作心電圖、頸椎X線攝片、頭部CT、MRI等項(xiàng)檢查,有助于明確診斷。
5、應(yīng)注意排除顱內(nèi)腫瘤、血液病等。
四、鑒別診斷
1、中風(fēng)病中風(fēng)病以卒然昏仆,不省人事,伴有口舌歪斜,半身不遂,失語;或不經(jīng)昏仆,僅以歪斜不遂為特征。中風(fēng)昏仆與眩暈之仆倒相似,且眩暈可為中風(fēng)病先兆,但眩暈患者無半身不遂、口舌歪斜及舌強(qiáng)語謇等表現(xiàn)。
2、厥證厥證以突然昏仆,不省人事,或伴有四肢厥冷為特點(diǎn),發(fā)作后一般在短時(shí)間內(nèi)逐漸蘇醒,醒后無偏癱、失語、口舌歪斜等后遺癥。嚴(yán)重者也可一厥不醒而死亡。眩暈發(fā)作嚴(yán)重者也可有眩暈欲倒的表現(xiàn),但一般無昏迷不省人事的表現(xiàn)。
3、癇病癇病以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,或口中如作豬羊叫聲,移時(shí)蘇醒,醒后一如常人為特點(diǎn)。癇病昏仆與眩暈甚者之仆倒相似,且其發(fā)前多有眩暈、乏力、胸悶等先兆,發(fā)作日久常有神疲乏力、眩暈時(shí)作等癥狀表現(xiàn),故應(yīng)與眩暈鑒別,其鑒別要點(diǎn)為癇病昏仆必有昏迷不省人事,且伴口吐涎沫,兩目上視,抽搐,豬羊叫聲等癥狀。
眩暈病證簡(jiǎn)述
眩暈病證,歷代醫(yī)籍記載頗多?!秲?nèi)經(jīng)》對(duì)其涉及臟腑、病性歸屬方面均有記述,如《素問至真要大論》認(rèn)為:諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝,指出眩暈與肝關(guān)系密切?!鹅`樞,衛(wèi)氣》認(rèn)為上虛則眩,《靈樞口問》說:上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩,《靈樞海論》認(rèn)為腦為髓海,而髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,認(rèn)為眩暈一病以虛為主。
漢代張仲景認(rèn)為痰飲是眩暈發(fā)病的原因之一,為后世無痰不作眩的論述提供了理論基礎(chǔ),并且用澤瀉湯及小半夏加茯苓湯治療眩暈。宋代以后,進(jìn)一步豐富了對(duì)眩暈的認(rèn)識(shí)。嚴(yán)用和《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方眩暈門》中指出:所謂眩暈者,眼花屋轉(zhuǎn),起則眩倒是也,由此觀之,六淫外感,七情內(nèi)傷,皆能導(dǎo)致,第一次提出外感六淫和七情內(nèi)傷致眩說,補(bǔ)前人之未備,但外感風(fēng)、寒、暑、濕致眩暈,實(shí)為外感病的一個(gè)癥狀,而非主要證候。
元代朱丹溪倡導(dǎo)痰火致眩學(xué)說,《丹溪心法頭?!氛f:頭眩,痰挾氣虛并火,治痰為主,挾補(bǔ)氣藥及降火藥。無痰不作眩,痰因火動(dòng),又有濕痰者,有火痰者。明代張景岳在《內(nèi)經(jīng)》上虛則眩的理論基礎(chǔ)上,對(duì)下虛致眩作了詳盡論述,他在《景岳全書眩暈》中說:頭眩雖屬上虛,然不能無涉于下。蓋上虛者,陽中之陽虛也;下虛者,陰中之陽虛也。陽中之陽虛者,宜治其氣,如四君子湯、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯,。陰中之陽虛者,宜補(bǔ)其精,如左歸飲、右歸飲、四物湯之類是也。然伐下者必枯其上,滋苗者必灌其根。所以凡治上虛者,猶當(dāng)以兼補(bǔ)氣血為最,如大補(bǔ)元煎、十全大補(bǔ)湯諸補(bǔ)陰補(bǔ)陽等劑,俱當(dāng)酌宜用之。
張氏從陰陽互根及人體是一有機(jī)整體的觀點(diǎn),認(rèn)識(shí)與治療眩暈,實(shí)是難能可貴,并認(rèn)為眩暈的病因病機(jī)虛者居其八九,而兼火兼痰者,不過十中一二耳。詳細(xì)論述了勞倦過度、饑飽失宜、嘔吐傷上、泄瀉傷下、大汗亡陽、晌目驚心、焦思不釋、被毆被辱氣奪等皆傷陽中之陽,吐血、衄血、便血、縱欲、崩淋等皆傷陰中之陽而致眩暈。
秦景明在《癥因脈治,眩暈總論》中認(rèn)為陽氣虛是本病發(fā)病的主要病理環(huán)節(jié)。徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)眩暈宜審三虛》認(rèn)為:肥人眩運(yùn),氣虛有痰;瘦人眩運(yùn),血虛有火;傷寒吐下后,必是陽虛。龔?fù)①t《壽世保元眩暈》集前賢之大成,對(duì)眩暈的病因、脈象都有詳細(xì)論述,并分證論治眩暈,如半夏白術(shù)湯證(痰涎致眩)、補(bǔ)中益氣湯證(勞役致眩)、清離滋飲湯證(虛火致眩)、十全大補(bǔ)湯證(氣血兩虛致眩)等,至今仍值得臨床借鑒。至清代對(duì)本病的認(rèn)識(shí)更加全面,直到形成了一套完整的理論體系。
結(jié)語:有關(guān)眩暈的病因病機(jī)以及診斷等知識(shí),這里就介紹這么多。相信大家看完之后對(duì)眩暈已經(jīng)有了一些認(rèn)識(shí)了。生活中很多人都有眩暈的情況,不過病情有嚴(yán)重的有不嚴(yán)重的。建議大家及早治療,不能等到年紀(jì)大了,再去治療可能就沒那么好治療了。
女人的胸部是美麗的標(biāo)志,也是魅力的展現(xiàn)。然而,這也是容易招惹疾病的器官,乳癆就是女人的胸部容易患的一種疾病。對(duì)于乳癆的癥狀,很多人應(yīng)該還不太清楚。下面小編就和大家說說乳癆的病因與乳癆的診斷。
乳癆是以乳房結(jié)塊如梅李,不痛,邊界不清,皮肉相連,腫塊化膿潰后膿出稀薄,瘡口不易收斂,病程緩慢為主要表現(xiàn)的結(jié)核性疾病?!都喛评砝榘b》云:乳內(nèi)腫一塊如雞子大,勞則作痛,久而不消,服托里藥不應(yīng),此乳癆癥也?!锻饪拼蟪扇榘A》云:乳房結(jié)核初如梅子,數(shù)月不療,漸大如雞子,串延胸脅,破流稀膿白汁而實(shí)相通,外見陰虛等癥。
本病臨床較少見,多發(fā)生在2040歲婦女,以妊娠期和哺乳期發(fā)病率較高。相當(dāng)于西醫(yī)的乳房結(jié)核。
病因病機(jī)
多由素體肺腎陰虛,陰虛火旺,灼津?yàn)樘担祷鹉Y(jié)而成;或由情志內(nèi)傷,肝郁化火,痰凝氣郁而成;或由肺癆、瘰疬、腎癆等病繼發(fā)。
診斷
患者多原有結(jié)核病史,常為2040歲已婚并曾生育的婦女。病程進(jìn)展緩慢。
初起
乳房部一個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊,大小不等,邊界不清,硬而不堅(jiān),膚色如常,壓痛不明顯。
成膿
腫塊逐漸增大,相互融合,與皮膚粘連,推之不動(dòng),壓痛或隱隱作痛,皮色微紅微腫,成膿較遲,常需數(shù)日之久。若腫塊軟化,則已形成寒性膿腫,多位于一側(cè)乳房部偏上方?;紓?cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。有時(shí),腫塊不軟化,而發(fā)生纖維組織增生,引起病變?nèi)榉坎康挠不谷榉繃?yán)重變形。伴有潮熱盜汗,形瘦食少,神疲乏力等癥。
潰后
膿腫潰破后發(fā)生一個(gè)或數(shù)個(gè)竇道或潰瘍,排出混有豆腐渣樣碎屑的稀薄膿液,腐肉不脫,極難收口,或形成瘡口日久難斂,或形成乳漏,局部有潛在性空腔或竇道。伴低熱,盜汗,食欲不振等癥。
輔助檢查
活動(dòng)期血沉加快,混合感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高。結(jié)核菌素試驗(yàn)活動(dòng)期為強(qiáng)陽性。膿液涂片檢查無膿細(xì)胞,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。胸部X線攝片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)有結(jié)核性肋骨骨體炎存在,或肺部有顯著的結(jié)核病灶。鉬鈀\線攝片可見多發(fā)性邊界不清的結(jié)節(jié)狀陰影,或單發(fā)性結(jié)節(jié)陰影,周圍有鈣化灶。必要時(shí)取活體組織病理切片檢查。
鑒別診斷
乳巖多發(fā)于4060歲的婦女,腫塊多為單發(fā),質(zhì)地堅(jiān)硬,表面高低不平,病情發(fā)展迅速,晚期患部皮膚呈典型橘皮樣改變,腫塊潰破后呈菜花樣,時(shí)流血水,其味惡臭,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大堅(jiān)硬。
結(jié)語:對(duì)于很多女性朋友來說,胸部的健康問題一直都是危險(xiǎn)系數(shù)很高的。而且很多人是自己都不知道自己的胸部健不健康,平時(shí)沒有什么體檢活動(dòng),如果身體沒有不適情況也不會(huì)主動(dòng)去檢查。建議大家每年還是給自己安排個(gè)體檢活動(dòng)!
我們的耳朵很脆弱,平時(shí)要多注意保護(hù)耳朵。不能讓一些小動(dòng)物或者小蟲子去傷害它,如果有蟲子等異物進(jìn)入耳朵里,這就是我們常說的異物入耳的癥狀。那么異物入耳的病因有哪些呢?有東西進(jìn)入耳朵后該如何處理呢?
異物入耳,即異物誤入耳內(nèi)引起的疾病,導(dǎo)致耳內(nèi)有耳鳴、耳痛、搔癢、聽力下降、眩暈、反射性咳嗽等癥狀。此病癥多見于兒童,因此要加強(qiáng)對(duì)幼兒的看護(hù),避免一些外來物質(zhì)進(jìn)入耳朵。
病因病機(jī)
本病多見于兒童,因其年幼無知將異物塞入耳內(nèi)。成人多為挖耳或外傷遺留物體于耳內(nèi),或野營(yíng)露宿昆蟲入耳,工作中意外事故異物濺入耳內(nèi)。根據(jù)異物種類不同,一般可分以下三類。
1、動(dòng)物類異物
包括蚊、蠅、蟑螂、飛蛾、螞蟻、水蛭、蛆等一類可能進(jìn)入耳道的小動(dòng)物,多在夜間睡覺等情況下偶爾飛入或爬入耳內(nèi),在外耳道爬行、騷動(dòng)而致病。
2、植物類異物
包括谷類、豆類、小果核等,多因小兒年幼無知,玩耍時(shí)將異物塞入,或勞動(dòng)中迸入,這類異物遇水體積膨脹,可阻塞耳竅而為病。
3、非生物類異物
包括小石塊、沙粒、鐵屑、木屑、小玻璃球、斷棉簽、樹枝、火柴棒、紙團(tuán)等,常因不慎進(jìn)入或小兒無知塞入或因挖耳、治療、外傷時(shí)進(jìn)入耳道,若為銳利異物,可刺傷耳道肌膚,若為較大之異物壓迫耳道,使局部肌膚受損或脈絡(luò)不通而致病。
診斷
1、病史
多有異物入耳史。
2、臨床癥狀
耳內(nèi)可有耳鳴、耳痛、搔癢、聽力下降、眩暈、反射性咳嗽等,輕者可無明顯癥狀。根據(jù)異物的種類、形態(tài)、大小和所在部位,而有不同的癥狀。一般來說,動(dòng)物類異物或形體較大,尖銳、有刺激性異物,癥狀較明顯;體小而光滑,無膨脹性、刺激性異物,其癥狀較輕或無明顯癥狀。
動(dòng)物類異物進(jìn)入耳道后,在耳道內(nèi)爬行、騷動(dòng),使患者躁擾不安,引起難以忍受之痛癢,或刺激鼓膜產(chǎn)生擂鼓樣耳鳴及眩暈,甚至導(dǎo)致鼓膜穿孔、出血;異物較大或植物性異物遇水膨脹阻塞耳道,可致耳鳴、聽力下降、眩暈、耳痛、反射性咳嗽等,壓迫較甚者可致外耳道肌膚紅腫、糜爛、疼痛。若異物嵌頓外耳道峽部,則疼痛較劇。
3、局部檢查
外耳道檢查,有異物存在,即可作出明確診斷。
結(jié)語:異物入耳的癥狀可大可小,大家不能太大意。要學(xué)會(huì)一些急救措施,不能盲目去處理。尤其對(duì)于孩子來說,太小不懂事,耳朵不舒服就會(huì)用手去撓,去抓,家長(zhǎng)在一邊要多照顧。即使將異物取出來,嚴(yán)重的情況要及早送醫(yī)院!