【www.cndadi.net - 月經不調女性中醫(yī)養(yǎng)生】
月經，如月盈虧，如潮有信。所謂月經貴乎如期，月經的周期正常是健康的象征，同時，月經周期的各種狀態(tài)也是女性健康的晴雨表，任何微小變化都很可能征兆著身體哪個環(huán)節(jié)出了問題。小到子宮內膜的薄厚，大到內分泌是否失衡，見微知著，都可以從這一月一至的月經上體現(xiàn)出來。
月經周期的始末
月經是指子宮內膜周期性變化而出現(xiàn)的周期性子宮出血。月經有什么作用其實還是為了孕育新生命做準備。正常的女性每個月都會有卵細胞排出，如果卵細胞受精，那子宮內膜會在雌激素的作用下不斷發(fā)育，為胎兒提供營養(yǎng);如果卵細胞沒有受精，激素分泌會減少，子宮內膜就會營養(yǎng)不足，缺血壞死，會從子宮壁脫落，形成經血。月經是周期循環(huán)著進行的，正常的月經會經過增生期、黃體期、月經期。生育年齡的婦女，在未受孕的前提下，這種變化周而復始，所以稱為月經周期。
月經與內分泌的關系
月經是子宮內膜脫落而形成的，而子宮內膜的脫落主要是依靠激素的內分泌調節(jié)作用來實現(xiàn)的。自上而下形成垂體一下丘腦一卵巢性腺軸，一步步逐級調節(jié)。如果這個調節(jié)軸心出現(xiàn)問題，也即內分泌紊亂，就會使激素調節(jié)出現(xiàn)障礙，也就會出現(xiàn)月經不調。因此，月經是內分泌狀態(tài)的一個外在表現(xiàn)，客觀反映了內分泌目前的調節(jié)狀況。
月經的異常
月經的異常首先表現(xiàn)在周期上，其次表現(xiàn)在月經本身的顏色、量，以及質地上。同時，許多病理性出血也可表現(xiàn)一定的周期性，但不屬于正常月經，因而需要仔細甄別。
經量增多：月經量80ml或經期延長但周期基本正常
提示：子宮肌瘤，其他如子宮腺肌病、排卵性月經失調、放置宮內節(jié)育器均可有經量增多。
危險指數(shù)：
周期性不規(guī)則陰道出血
提示：多為無排卵性功能失調性子宮出血，但應注意排除早期子宮內膜病變。
危險指數(shù)：
持續(xù)性陰道出血
提示：一般多為生殖道惡性腫瘤所致，首先應考慮宮頸癌或子宮內膜癌的可能。
危險指數(shù)：
停經后陰道流血
提示：應先考慮與妊娠有關的疾病，如流產、異位妊娠、葡萄胎等：也可能為無排卵性功能失調性子宮出血或生殖道惡性腫瘤。
危險指數(shù)：
陰道流血伴白帶增多
提示：子宮內膜病變或子宮黏膜下肌瘤伴感染。
危險指數(shù)：
性交后出血
提示：性交后立即有鮮血出現(xiàn)，應考慮早期宮頸病變、宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤的可能。
危險指數(shù)：
經間期出血
提示：若發(fā)生在下次月經來潮前14～15日，歷時3～4日，且血量極少時，多為排卵期出血。
危險指數(shù)：
經間或經后點滴出血
提示：排卵性月經失調或放置宮內節(jié)育器的副反應。
貼士： 中醫(yī)如是說
中醫(yī)根據(jù)月經的特點對月經不調進行辨證，根據(jù)期、量辨寒熱，色、質識虛實，同時結合全身癥狀進行分析。常見的月經不調，可歸納為以下幾類：
色淡質薄屬氣虛。
色紫質薄屬虛寒。
色淡質黏屬痰濕。
色黑有塊質黏屬氣滯血瘀。
先期量少、色紅質稀屬虛熱。
后期量少、色淡質薄屬氣虛。
先期量多、色紅或紫、質黏的屬血熱。
先后無定期、量或多或少、色淡質薄或色紫紅質黏屬肝郁。
總的來說，月經不調的治療原則以理血調經為主，并需重視在經期階段的治療，如因病而月經不調的先治病。因月經不調而病的則先調經。能是子宮內膜異位癥。
危險指數(shù)：
間歇性陰道排出血水
提示：應警惕有輸卵管病變的可能。
危險指數(shù)：
月經不調該做哪些檢查？
1 卵巢功能檢查①子宮內膜活檢;②陰道脫落細胞檢查;③宮頸黏液結晶檢查。④血清E2、p測定，⑤基礎體溫測定。
2 垂體功能檢查：
（1）直接測定血LH、FSH水平及pRL水平
（2）垂體興奮試驗
3 蝶鞍CT檢查了解有無垂體腺瘤。
4 染色體檢查。
5 B超檢查了解卵巢有無多囊性改變。
進一步檢查
1 腹腔鏡檢查：了解性腺狀態(tài)，有無發(fā)育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改變。
2 磁共振檢查：排除垂體腺瘤。
特別提示：
許多女性朋友經常咨詢這樣的問題：我月經已經多久多久沒來了，這種月經不調是不是什么疾病導致的。其實，并不是所有的月經不調都是病。許多婦女發(fā)生月經失調后，只是從子宮發(fā)育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮，而忽視了在子宮之外去找原因。殊不知，許多不良習慣因素也可能導致月經失調。情緒異常、長期的精神壓抑、起居無度、過度節(jié)食以及嗜好酒煙等都可直接導致神經功能紊亂，出現(xiàn)內分泌失調從而導致月經不調的出現(xiàn)。
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