蛀牙根管治療是什么呢？
什么是養(yǎng)生呢。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運(yùn)動(dòng)延生！相信關(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。面對(duì)養(yǎng)生保健紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供蛀牙根管治療是什么呢？，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
蛀牙是一種嚴(yán)重破壞牙齒的疾病癥狀，蛀牙的出現(xiàn)年齡一般在幼兒時(shí)期，因?yàn)橛變旱娘嬍撤浅２灰?guī)律，而且偏甜，容易給牙齒帶來非常不利的影響，而蛀牙到了嚴(yán)重的情況下會(huì)直接破壞牙根管的健康，因此，及時(shí)治療恢復(fù)是非常重要的事項(xiàng)，下面就來看看蛀牙根管治療是什么呢？
根管治療術(shù)又稱牙髓治療，是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。該手術(shù)保留了牙齒，因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)。手術(shù)繁瑣，一般要2-4次就診才能完成。病人要承受的痛苦也較大。
治療步驟
第一步：根管預(yù)備階段
在根管預(yù)備之前還要進(jìn)行根管治療術(shù)的術(shù)前評(píng)估、髓腔預(yù)備和工作長(zhǎng)度的測(cè)定，其次才是根管預(yù)備的階段。根管預(yù)備的方法有兩種，根據(jù)選擇器械的不同，則有不同的預(yù)備方法。做根管治療術(shù)的根管預(yù)備工作，需要強(qiáng)調(diào)的是，由于根管系統(tǒng)是很復(fù)雜的，任何器械和任何方法的預(yù)備都不能到達(dá)整個(gè)根管系統(tǒng)，所以機(jī)械預(yù)備和化學(xué)預(yù)備的結(jié)合非常重要。
第二步：根管消毒階段
在根管治療術(shù)中，建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封藥。
第三步：根管充填階段
在根管治療術(shù)中，進(jìn)行根管填充時(shí)，要把握充填時(shí)機(jī)，一般是在無自覺癥狀，無明顯叩疼，根管內(nèi)無異味，無滲出，無急性尖周炎癥狀即可充填，不必等到所有癥狀消失，也不一定等待瘺管完全愈合，反復(fù)的封藥容易對(duì)尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙膠側(cè)方加壓法仍是主流，熱牙膠是未來趨勢(shì)。
根管治療術(shù)過程
1.拍X射線照片，確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。
2.施以局部麻醉。
3.鉆開牙齒，去除腐壞的牙質(zhì)。
4.打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。
5.用根管鉆擴(kuò)大根管。
6.用消毒液（例如氯酸鈉溶液）沖洗根管內(nèi)部。
7.用專門的材料充填根管，保證長(zhǎng)期處于無菌狀態(tài)。
8.填補(bǔ)牙齒的鉆洞，或安裝牙冠。
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其實(shí)牙齒也容易生病，如果平時(shí)不注意護(hù)理牙齒，會(huì)導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)很多的問題，首先比較常見的是牙根管發(fā)炎，這是由于牙齒受到打擊，碰撞或者跌倒，會(huì)導(dǎo)致牙周組織開始出現(xiàn)損傷，再加上很多人經(jīng)常會(huì)有一些堅(jiān)硬的東西，不正當(dāng)?shù)氖褂醚例X，也會(huì)引起牙齦周邊的潰瘍和炎癥，引起許多的并發(fā)癥問題。
牙齒遭受外力如打擊，碰撞，跌倒等可致牙體硬組織牙周組織及肩周組織損傷。咬硬物如咬到飯內(nèi)的砂子、咬核桃、咬瓶蓋、創(chuàng)傷性咬頜均可導(dǎo)致尖周損傷，牙源性因素，牙髓及根管封藥過量，根管器械穿出根尖、正畸用力不當(dāng)、快速分離牙齒、拔牙不慎傷及鄰牙等均可能引起尖周損傷。
牙周組織的急性或慢性炎癥稱為牙根尖炎。急性牙根尖炎早期患牙有輕度的疼痛，此時(shí)患牙咬緊，疼痛可以暫時(shí)緩解，隨著炎癥加重患者牙齒伸長(zhǎng)，輕叩患牙疼痛，牙根尖炎時(shí)疼痛為自發(fā)性持續(xù)性痛且范圍局限，患者能明確指出患牙。如果急性根尖周炎炎癥繼續(xù)發(fā)展，形成急性根尖周膿腫則疼痛加劇，有持續(xù)性跳痛。
慢性根尖周炎又分為三種情況，
一、根尖周牙腫，一般無自發(fā)性痛，僅咀嚼不適咬合無力，叩診時(shí)有異樣感，患牙可有伸長(zhǎng)的感覺，此時(shí)牙髓多壞死，機(jī)體抵抗力低時(shí)可以急性發(fā)作。
二、根尖膿腫，多無自覺癥狀，在患牙根尖區(qū)粘膜有漏管，漏管口處有肉芽組織增生，可有膿液自漏管排出，有漏管引流不易轉(zhuǎn)化為急性炎癥。
三、根尖囊腫，多無自覺癥狀，牙齒變色，牙片可顯示根尖部囊腫，如果囊腫增大迫使周圍骨吸收，在患牙根尖部粘膜多呈半圓形容器有乒乓球樣感。
牙齒的健康是歷來都受人關(guān)注的部分，因?yàn)檠例X的健康很容易受到各種因素作用的影響，其中牙根的健康是最脆弱的部分，牙根部分包含了牙根管，這是牙根發(fā)炎的核心部位，對(duì)牙齒的健康能造成嚴(yán)重的打擊，例如，牙根管治療后還是疼怎么回事呢？下面就來看看講解吧。
牙髓未清理干凈
根管治療時(shí)根管清理不徹底，根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓，在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產(chǎn)生疼痛。
根管遺漏
牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，某些牙位根管常有變異，若在根管治療過程中有某個(gè)根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療，則可能成為病灶，導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎。
根管消毒效果欠佳
細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌，可導(dǎo)致根管治療失敗。
牙齒劈裂
某些患者在根管治療后選擇充填補(bǔ)牙而沒有及時(shí)做牙套修復(fù)，結(jié)果咬硬物后牙齒劈裂引起疼痛，但這時(shí)牙齒可能已經(jīng)無法保留了。因此，做完根管治療后的牙齒及時(shí)戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風(fēng)險(xiǎn)。
藥物性疼痛
這與根管治療所用藥物本身的性質(zhì)以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。為盡量清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，根管治療過程中需要進(jìn)行根管沖洗和根管封藥消毒，個(gè)別患者會(huì)對(duì)臨床常用的根管消毒藥物反應(yīng)明顯，產(chǎn)生疼痛。
根管欠填
根管欠填時(shí)根尖封閉不良，組織液可滲入根管，導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎發(fā)生。
由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因。根管清理及擴(kuò)大時(shí)，激惹根尖的慢性炎癥，使患牙發(fā)生急性根尖周炎。
小孩子對(duì)沒有見過的事物都會(huì)產(chǎn)生好奇心，有些孩子好奇心非常的重，家長(zhǎng)越不讓干什么他們非得做什么，等到自己嘗到了痛苦才會(huì)止住好奇心。家長(zhǎng)們?yōu)榱撕⒆拥慕】翟诤芏喾矫娑紩?huì)阻止孩子去做一些事情，為了讓孩子牙齒保持健康會(huì)阻止孩子吃過多的甜食，這個(gè)時(shí)候孩子就會(huì)好奇蛀牙是什么樣子_蛀牙是什么感覺?
一、概述
齲齒就是我們常說的蛀牙，也有人叫做蟲牙，老人常說這是蟲子咬的，其實(shí)不是，齲齒是有細(xì)菌引起的疾病，很多愛美的女性不喜歡有蛀牙，因?yàn)橹酪灿绊懨烙^。蛀牙如果時(shí)間長(zhǎng)了不去治療，牙齒表面就會(huì)發(fā)黑，隨著時(shí)間的增加，黑的表面越來越大，隨后就會(huì)有牙齒脫落的跡象，同時(shí)也會(huì)牙疼，下面我就來具體了解一下齲齒是什么樣子的。
二、步驟/方法：
1、 齲齒也是蛀牙，一般蛀牙形成會(huì)有淺、中、深度三種情況，比較淺的就像你所說的牙齒表面有黑色的細(xì)菌依附在上面，長(zhǎng)期不去看細(xì)菌會(huì)慢慢腐蝕你的牙齒形成一個(gè)洞，洞會(huì)隨著時(shí)間的越長(zhǎng)越黑，而且變大。
2、 齲齒也是蛀牙，其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無色的薄膜，含有造成齲齒的細(xì)菌。蛀牙產(chǎn)生后會(huì)感覺到疼痛，等到那個(gè)時(shí)候就要去做治療了，所以盡早去檢查看看，是蛀牙就盡早補(bǔ)上。
3、 蛀牙是從小蛀斑發(fā)展而來的，不是真的有蛀蟲或什么其他蟲子，為了預(yù)防蛀牙，每次飯后就要注意清潔牙齒，同時(shí)少吃甜的食物，蛀牙在嚴(yán)重情況下，會(huì)導(dǎo)致牙齒的壞死和脫落。另外，定期地做牙齒檢查，這些都是十分重要的。
三、注意事項(xiàng)：
上面我講了齲齒是什么樣子的。齲齒一般有缺口和黑色的，不但不好看，主要是影響食欲，得了齲齒還會(huì)頭疼甚至發(fā)炎濃腫，所以要早治療。
根管再治療術(shù)是醫(yī)學(xué)上比較常見的一種治療疾病的方式，一般可以用于治療人體口腔當(dāng)中的疾病，而通過根管再治療術(shù)可以有效治療牙齒的一些疾病，可以有效治療牙齒根管神經(jīng)的一種受損壞細(xì)胞，同時(shí)也可以有效預(yù)防牙齒感染，對(duì)牙齒的健康有一定的好處，手術(shù)方法也很簡(jiǎn)單。
根管再治療術(shù)
根管治療術(shù)又稱牙髓治療，是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。該手術(shù)保留了牙齒，因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)。手術(shù)繁瑣，一般要2-4次就診才能完成。病人要承受的痛苦也較大。
牙齒結(jié)構(gòu)
牙齒中間空洞的部分包含稱為牙髓的軟組織?？斩瓷喜繉掗煟Q為牙髓腔，下部有管狀的根管，由之導(dǎo)出牙神經(jīng)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管。人類一般每顆牙齒有1-4個(gè)根管，后部的牙齒根管最多。
牙髓發(fā)生感染，會(huì)造成疼痛、頜骨感染，最終牙齒因?yàn)檠郎窠?jīng)的死亡而變得脆弱。
治療步驟
第一步：根管預(yù)備階段
在根管預(yù)備之前還要進(jìn)行根管治療術(shù)的術(shù)前評(píng)估、髓腔預(yù)備和工作長(zhǎng)度的測(cè)定，其次才是根管預(yù)備的階段。根管預(yù)備的方法有兩種，根據(jù)選擇器械的不同，則有不同的預(yù)備方法。做根管治療術(shù)的根管預(yù)備工作，需要強(qiáng)調(diào)的是，由于根管系統(tǒng)是很復(fù)雜的，任何器械和任何方法的預(yù)備都不能到達(dá)整個(gè)根管系統(tǒng)，所以機(jī)械預(yù)備和化學(xué)預(yù)備的結(jié)合非常重要。
第二步：根管消毒階段
在根管治療術(shù)中，專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封藥。
第三步：根管充填階段
在根管治療術(shù)中，進(jìn)行根管填充時(shí)，要把握充填時(shí)機(jī)，一般是在無自覺癥狀，無明顯叩疼，根管內(nèi)無異味，無滲出，無急性尖周炎癥狀即可充填，不必等到所有癥狀消失，也不一定等待瘺管完全愈合，反復(fù)的封藥容易對(duì)尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙膠側(cè)方加壓法仍是主流，熱牙膠是未來趨勢(shì)。
根管治療術(shù)過程
1、拍X射線照片，確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。
2、施以局部麻醉。
3、鉆開牙齒，去除腐壞的牙質(zhì)。
4、打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。
5、用根管鉆擴(kuò)大根管。
6、用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內(nèi)部。
7、用專門的材料充填根管，保證長(zhǎng)期處于無菌狀態(tài)。
8.填補(bǔ)牙齒的鉆洞，或安裝牙冠。
適應(yīng)癥
1、牙髓炎：牙髓受到細(xì)菌感染發(fā)炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不會(huì)受到細(xì)菌感染，當(dāng)牙齒因齲齒有洞，洞太深的時(shí)候，外部的細(xì)菌就會(huì)侵入到牙髓腔里感染牙髓。
2、根尖周炎：牙髓受細(xì)菌感染后，細(xì)菌會(huì)通過根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周圍的組織發(fā)炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎癥就會(huì)消退。
3、牙髓外露：當(dāng)牙齒碰斷了，牙神經(jīng)外露時(shí)，一般也需要根管治療。
缺點(diǎn)
可能失敗，消毒不徹底導(dǎo)致牙髓腔再次感染，導(dǎo)致需要拔牙。具有4根根管的臼齒，第四根根管容易被錯(cuò)過，導(dǎo)致失敗。另外形狀異常的根管，消毒充填過程中也可能不徹底。
根管治療手術(shù)失敗后不一定需要拔牙。
根管治療迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人們非常關(guān)注根管治療的療效，尤其是一些經(jīng)過高標(biāo)準(zhǔn)治療仍然失敗的原因一直深受醫(yī)師的關(guān)注。究其原因歸納起來有以下幾方面：
解剖學(xué)因素，包括側(cè)支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;
治療過程中的醫(yī)源性因素如根管側(cè)穿未發(fā)現(xiàn)，根管超填，冠部封閉狀態(tài)欠佳和治療過程中紙尖、棉捻的遺留等;
根管內(nèi)微生物感染未得到控制，近年來根管外的感染尤其受到學(xué)者們的關(guān)注。
目前對(duì)于根管失敗的再治療，首選仍是保守性根管治療，即通過分析失敗原因選擇合理的根管治療手段，如超聲、激光、微波等，選擇對(duì)根管細(xì)菌敏感的藥物處理根管，采用垂直的熱加壓充填技術(shù)充填側(cè)支根管、副根管等。在保守治療無效的情況下，可以考慮根尖手術(shù)，但要嚴(yán)格地掌握適應(yīng)征和禁忌癥。根管治療失敗的再治療成功率，采用保守治療約為66%，失敗率為23%，根尖手術(shù)成功率為59%，失敗率為19%，二者之間無顯著性差異。
牙齒是我們的重要器官，牙齒不好的人會(huì)影響健康，尤其是牙根出現(xiàn)疾病時(shí)，更要及時(shí)做出處理，但是牙根是什么樣的呢？牙根是埋在牙齦以下的部分，也是很重要的部分。牙根是牙齒最重要的組成部分，在牙齒治療時(shí)，最好不要把牙根也拔掉，一旦牙根沒有了，后續(xù)的牙齒問題也更容易出現(xiàn)。
牙根底部有根尖孔,是連接根管和外界的通道,根管內(nèi)有牙髓,血管
拔牙根的過程是怎么樣的
1、分離牙齦
牙齦緊密地附著于牙頸部，環(huán)繞牙面有0.1～0.2cm深的齦溝，將牙齦分離器插入齦溝內(nèi)，緊貼牙面伸入到溝底，沿牙頸部推動(dòng)，先唇側(cè)后舌側(cè)，使牙齦從牙頸部剝離開。如沒有牙齦分離器用探針也可分離牙齦。不仔細(xì)分離牙齦，在安放牙鉗或拔牙時(shí)會(huì)使牙齦撕裂，導(dǎo)致術(shù)后牙齦出血。
2、挺松患牙
對(duì)于阻生牙、堅(jiān)固不易拔除的牙、殘冠、殘根、錯(cuò)位牙等不能用牙鉗夾住的牙，應(yīng)先用牙挺將牙挺松后，再拔除。使用牙挺的方法是手握挺柄，挺刃由準(zhǔn)備拔除患牙的近中頰側(cè)插入到牙根與牙槽之間，挺刃內(nèi)側(cè)凹面緊貼牙根面，以牙槽嵴為支點(diǎn)作楔入，撬動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)等動(dòng)作，使患牙松動(dòng)，脫出。
3、安放牙鉗
正確選用牙鉗，將鉗喙分別安放于患牙的唇(頰)、舌(腭)側(cè)，鉗喙的縱軸與牙長(zhǎng)軸平行。安放時(shí)鉗喙內(nèi)側(cè)凹面緊貼牙面，先放舌腭側(cè)，再放唇頰側(cè)，以免夾住牙齦，喙尖應(yīng)伸入到齦下，達(dá)牙根部的牙骨質(zhì)面與牙槽嵴之間。手握鉗柄，近末端處，將患牙夾牢。再次核對(duì)牙位，并確定鉗喙在拔除患牙時(shí)不會(huì)損傷鄰牙。
4、拔除患牙
安放好牙鉗，夾緊患牙后，拔除患牙運(yùn)用3種力：搖動(dòng)、扭轉(zhuǎn)和牽引。搖動(dòng)主要用于扁根的下頜前牙，上下頜前磨牙和多根的磨牙，將牙作唇(頰)和舌(腭)側(cè)緩慢搖動(dòng)，并且逐漸加大幅度，使牙槽窩向兩側(cè)擴(kuò)大，牙完全松動(dòng)。搖動(dòng)時(shí)動(dòng)作不能過急、過猛。應(yīng)向阻力較小的骨板方向多用力，防止發(fā)生斷根或牙槽骨折裂。
每個(gè)人都希望自己有一口潔白的牙齒，不僅看著更健康，而且給人的感覺也是干凈漂亮，但是有的人卻很苦惱，因?yàn)檠栏茳S，甚至不敢張嘴說話，牙根黃是什么原因呢？牙根黃的原因分為幾種，有外源性，也有內(nèi)源性原因。比如有的人喜歡吸煙，會(huì)導(dǎo)致牙根黃，還有的喜歡喝咖啡，也會(huì)導(dǎo)致牙根黃。
1、外源性黃牙
由于食物色素貼在牙面上，呈黃色或灰色;吸煙的煙垢、飲料、咖啡、茶的色素等附著牙齒上呈黃灰色。
2、內(nèi)源性黃牙
牙齒受到某種元素影響，色素不在牙齒表面而在牙齒組織內(nèi)，主要有兩種：氟斑牙和四環(huán)素牙。
3、生理性的牙齒顏色改變
人的牙齒隨著年齡的增長(zhǎng)和長(zhǎng)期的使用，會(huì)逐漸有輕度顏色的改變。就和自己的皮膚一樣，年青的時(shí)候潔白光潤(rùn)，年紀(jì)大了則逐漸晦暗。這些都是無法避免的。對(duì)于這樣的顏色改變可以不要太在意，如果你對(duì)自己的容貌很在意的話，可以使用美白牙齒的方法來提升美觀，就和皮膚的美容一樣。
4、缺乏營(yíng)養(yǎng)
有個(gè)別牙齒由于牙髓壞死后，牙齒缺乏營(yíng)養(yǎng)而導(dǎo)致的牙冠變色。
5衛(wèi)生習(xí)慣
有些人不注意口腔衛(wèi)生，沒有早晚刷牙習(xí)慣，牙齒的表面堆積一層食物殘?jiān)?、軟垢、牙石、煙漬、茶漬等。這些“黃牙”不是牙齒本身發(fā)黃，是不注意口腔衛(wèi)生造成的。
我們牙齒分為三個(gè)方面，除了看到牙齒、牙齦，還有在里面的牙根，而牙根也是很重要的器官，一旦發(fā)生問題就會(huì)讓整個(gè)牙齒產(chǎn)生疾病，從而影響到身體的健康。其中，很多人有牙根外露的現(xiàn)象，這同樣是一種疾病，但是牙根外露是什么原因?qū)е碌哪?？有時(shí)是因?yàn)樗⒀懒?xí)慣不當(dāng)造成的，有的是因年齡大有關(guān)。
刷牙不恰當(dāng)：刷牙時(shí)使用的牙刷刷毛過硬，牙膏的顆粒太粗。采用拉鋸式的橫刷法等。都可以因?yàn)闄C(jī)械性的刺激和摩擦造成牙齦組織的退縮，而出現(xiàn)牙根的暴露，特別是多見于尖牙和前磨牙的部位。
食物嵌塞：長(zhǎng)期的食物嵌塞刺激局部牙齦組織，導(dǎo)致牙齦退縮，牙根暴露。
早老性萎縮：發(fā)生在年輕人，全口牙周組織均勻退縮，局部無明顯的刺激因素和炎癥存在，原因不明確。
牙根暴露可以由于生理的改變，隨著年齡的增加，牙槽骨萎縮，牙齦隨之退縮，這種老年性牙周萎縮，常常發(fā)生在全口多個(gè)牙齒。
是牙齦廢用性退縮。由于錯(cuò)位牙、偏側(cè)咀嚼、對(duì)頜牙缺失后未及時(shí)修復(fù)，使牙周組織缺乏必要的功能刺激，導(dǎo)致牙槽骨疏松、吸收、牙根暴露。
是牙周組織長(zhǎng)期受到損傷、刺激，造成牙周萎縮，牙根暴露。這主要是活動(dòng)假牙的金屬卡環(huán)對(duì)牙齦及牙周組織的長(zhǎng)期機(jī)械刺激造成的，還有義齒修復(fù)不當(dāng)壓迫牙齦。
牙周疾?。河捎诳谇粌?nèi)牙結(jié)石和牙菌斑的長(zhǎng)期存在，牙周組織時(shí)刻處在慢性炎癥狀態(tài)中，很多人早晨起床時(shí)口有臭味或血腥味，刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦出血，時(shí)間一久，保護(hù)牙根的牙齦和牙槽骨就因慢性炎癥的侵蝕發(fā)生退縮，致使牙根發(fā)生暴露。
牙齦退縮的范圍和程度不同，其治療方法和效果也不盡相同。對(duì)于少量均勻的牙齦退縮和牙根暴露，如果沒有癥狀，則無需治療。有過敏癥狀者可行脫敏治療。要注意消除一切可能造成牙齦退縮的不良刺激。
引起牙根暴露的因素有很多，發(fā)現(xiàn)類似情況的時(shí)候要積極地進(jìn)行治療。那么，牙根暴露怎么辦?
由于牙齦退縮均伴有下方牙槽骨的吸收因此牙齦一旦發(fā)生退縮除了少數(shù)患牙可以通過膜齦手術(shù)覆蓋部分暴露的根面外絕大部分的牙齦退縮很難再生恢復(fù)到原有的高度因此應(yīng)注意預(yù)防避免出現(xiàn)牙齦退縮。
少量均勻的牙齦退縮一般無癥狀不需要處理。
如牙齦退縮持續(xù)進(jìn)展應(yīng)該查明病因消除治病因素(例如改變刷牙習(xí)慣調(diào)整正畸力量改正不良修復(fù)體等)避免牙齦退縮進(jìn)一步加重。
另外還應(yīng)對(duì)牙齦退縮的并發(fā)病變對(duì)癥治療：根面敏感的患牙要減少局部刺激(避免攝入過冷過熱的食物刷牙用溫水等)同時(shí)使用脫敏牙膏脫敏;少數(shù)癥狀嚴(yán)重影響進(jìn)食者可用氟化鈉糊劑(或%氟化鈉溶液)局部涂布含氟礦化液含漱等水平食物嵌塞沒有特殊的治療方法要注重及時(shí)清潔可以使用牙線牙簽清潔牙齒鄰面;形成根面齲的患牙要及時(shí)充填治療。
牙病是一種很常見的口腔疾病，生活中，大家經(jīng)常會(huì)聽見這樣的話，牙疼不是病，疼起來是要命的，可見牙疼不僅影響日常生活，還影響日常工作，一般這種情況是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，大多數(shù)的牙疼都是蛀牙引起的，如果傷到了牙髓的話，是需要進(jìn)行根管治療的，大多數(shù)人并不清楚根管治療的流程，那根管治療流程是什么呢？
根管治療的步驟
1、開隨：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便于取出發(fā)炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態(tài)一致。
2、去除死牙髓：要求去除牙髓應(yīng)在無痛情況下進(jìn)行。必要時(shí)在局部麻醉下取出牙髓。殘髓就是根尖部殘留的發(fā)炎牙題。殘髓的存在會(huì)給根管治療帶來麻煩，造成治療時(shí)間延長(zhǎng)。因?yàn)闅埶枰鹧栏装Y，控制困難，牙根管反復(fù)有炎癥性分泌物。
3、根管擴(kuò)大：擴(kuò)大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì)。因?yàn)楦鼙诎纪共黄?，很容易在凹陷區(qū)殘存牙髓組織。擴(kuò)大根管應(yīng)做到兩點(diǎn)：一點(diǎn)是防止炎癥進(jìn)入根尖，另一點(diǎn)是防止末擴(kuò)到根尖或擴(kuò)大針超過根尖。
4、根管消毒：通過物理和化學(xué)(藥物)方法徹底消除根管內(nèi)的殘余感染。消毒藥物置入髓室或根管后，應(yīng)封閉5～7天，待其充分起效，復(fù)診時(shí)若無癥狀則可進(jìn)行第三步即根管充填。如復(fù)診時(shí)仍有癥狀或根管內(nèi)仍與較多分泌物，則不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后發(fā)生炎癥反應(yīng)。
5、根管封藥：牙根管經(jīng)過拔髓、擴(kuò)大、沖洗后，根管腔基本上干凈了，但從細(xì)菌學(xué)的要求來說，算不上無菌。因?yàn)榧?xì)菌可以進(jìn)入牙本質(zhì)小管，故必須使用消毒力強(qiáng)的藥物進(jìn)一步滅菌，才能達(dá)到無菌狀態(tài)。
6、根管充填：根管經(jīng)過以上處理達(dá)到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。
根管治療需要多長(zhǎng)時(shí)間呢?
正常情況下，如果是前牙，每次20分鐘左右，如果是后牙，每次40分鐘左右，手術(shù)后來院復(fù)診3~5次。根管治療的時(shí)間也會(huì)與根管治療的醫(yī)生技術(shù)和患牙的根管情況等因素有關(guān)。
乳腺管如果是在做婦科檢查以后發(fā)現(xiàn)有損傷的話還是需要立刻進(jìn)行治療的，這樣的話才可以使得自己的病情有所緩解的，一般來說這種情況主要還是集中會(huì)發(fā)生在中老年婦女之中的，當(dāng)發(fā)生以后患者就會(huì)時(shí)常的感覺到自己的乳房當(dāng)中有非常嚴(yán)重的疼痛反應(yīng)，還會(huì)有些惡心嘔吐等常見的癥狀。
本病多見于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女，常有哺乳障礙史。病變常限于一側(cè)，但亦有兩側(cè)乳腺同時(shí)受累者。乳頭溢液有時(shí)為本病的首發(fā)癥狀，且為惟一體征。多個(gè)部位壓迫乳腺，均能使分泌物自乳頭溢出，病變常累及數(shù)目較多的乳管，也可占據(jù)乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性，時(shí)有時(shí)無。
以上臨床表現(xiàn)不是所有病人都按其發(fā)展規(guī)律而出現(xiàn)，即其首發(fā)癥狀不一定是先出現(xiàn)乳頭溢液或急性炎癥表現(xiàn)，可能是先出現(xiàn)乳暈下腫塊，也可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的乳暈旁瘺管。
另外，根據(jù)本病的病理改變和病程經(jīng)過，臨床表現(xiàn)可分為3期。
急性期
(1)早期：
癥狀不明顯，可有自發(fā)性或間隙性乳頭溢液，只是在擠壓時(shí)有分泌物溢出，溢液呈棕黃色或血性、膿性分泌物，此癥狀可持續(xù)多年。
(2)發(fā)展：
乳暈范圍內(nèi)皮膚紅、腫、發(fā)熱、觸痛。腋下可觸及腫大的淋巴結(jié)并有壓痛。全身可有寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。
此急性炎癥樣癥狀不久即可消退。
亞急性期
在乳暈區(qū)內(nèi)形成具有輕微疼痛及壓痛的腫塊。腫塊邊緣不清，似乳腺膿腫，腫塊大小不一。穿刺腫物?？沙槌瞿撝?。有時(shí)腫物自然潰破而形成膿瘺。膿腫潰破或切開后，經(jīng)久不愈，或愈合后又重新有新的小膿腫形成，使炎癥持續(xù)發(fā)展。
慢性期
本期病程長(zhǎng)短不一，從數(shù)月到數(shù)年或更長(zhǎng)。當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作后，可出現(xiàn)1個(gè)或多個(gè)邊界不清的硬結(jié)，多位于乳暈范圍內(nèi)，捫之質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，與周圍組織粘連固著，以致導(dǎo)管短縮、牽拉乳頭回縮。有時(shí)由于局部皮膚水腫，而呈“橘皮樣”改變，重者可有乳腺變形。
可見單孔或多孔溢液，其性質(zhì)可為漿液性或血性。腋窩淋巴結(jié)可捫及。
