胃束帶減肥手術(shù)
胃養(yǎng)生知識胃脹氣。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！睆墓胖两?，關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。如何分辯關(guān)于養(yǎng)生保健話題的對錯呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“胃束帶減肥手術(shù)”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
現(xiàn)在患上肥胖癥的人越來越多了，當(dāng)患上肥胖癥之后已經(jīng)不是減肥這樣簡單了，而是需要治療了，肥胖癥已經(jīng)屬于是一種疾病了。目前在治療肥胖癥的方法中，胃束帶是效果比較好的一種方法，比較受很多肥胖癥患者的喜歡。當(dāng)然任何事物都是有好處也會有壞處的，在使用胃束帶治療肥胖癥之前要對胃束帶多進(jìn)行一些了解。
胃束帶減肥手術(shù)年齡限制：
成年人，女性的話最好已經(jīng)懷孕生子，你該說的詳細(xì)點(diǎn)的，你到底是多大，是青少年還是老年人？青少年的胃束帶是要非常慎重考慮的，不是肥胖到影響身體健康的情況下統(tǒng)統(tǒng)應(yīng)該采用胃水球。老年人胃束帶倒是沒有太大問題。
后遺癥：
1.嚴(yán)格的說百分百的后遺癥是沒有的，除了肚皮上的4-6個腹腔鏡疤痕是肯定會留下的以外，別的大部分是可恢復(fù)的，最糟糕的情況就是束帶滑脫、滲漏移位之類的，大不了再開放性手術(shù)取出即可，最壞最壞（幾率很?。┑那闆r就是白花了手術(shù)費(fèi)，沒有減肥，白白挨兩刀，留下腹腔鏡的小眼疤，和開放性手術(shù)的7公分刀疤。
2.長期的嚴(yán)重的后遺癥是沒有的。術(shù)后30天死亡率千分二。應(yīng)該說作為外科手術(shù)已經(jīng)是非常安全的了。這個聽上去比較嚴(yán)重，但是作為一種手術(shù)來說，算是可以的了，如果跟胃旁路百分之二的死亡率一對比，就算很不錯了。畢竟肥胖癥是一種嚴(yán)重的疾病，BMI40的患者如果放任，15年生存率不到10%。
并發(fā)癥：
常見的，出現(xiàn)率到30%的，傾倒綜合癥，胃炎之類的。
手術(shù)風(fēng)險，www.cndadi.net
所有的外科手術(shù)都有風(fēng)險，就算掛個點(diǎn)滴還有死人的呢。
能使用多久
胃束帶發(fā)明至今約十多年，目前的說法是可以“長期”佩戴，但是硅膠一定會老化，而且硅膠還不是十分抗老化的產(chǎn)品，在醫(yī)療實踐中，比如說，植物人，插的喂食管，是插到胃里的，大概15天左右吧，抽出來的時候，經(jīng)常的，喂食管有孔的位置，會斷掉。那也是硅膠的。目前國外的文獻(xiàn)來看，佩戴10年應(yīng)該是沒有問題的。
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現(xiàn)代生活當(dāng)中肥胖問題已經(jīng)成為了威脅人類健康的一種殺手，因為肥胖不僅會給人們的形象帶來破壞，還會帶來一些嚴(yán)重的健康問題，諸如心腦血管疾病，各種臟器病變等等，都是常常出現(xiàn)的，而減肥方法非常多，其中，以激進(jìn)式切胃比較流行，下面就來看看切胃減肥手術(shù)的危害大嗎？
在歐美地區(qū)開展較早，國內(nèi)也有部分城市開展，其基本方法是在腹部打4個幾毫米的洞口，通過腹腔鏡將胃進(jìn)行“袖套式”切除，使原來膨大彎曲的胃變成豎直的“袖套”一樣，從而縮小胃的容積，使食物進(jìn)入和在胃內(nèi)消化吸收減少，手術(shù)后食欲也隨之下降，最終達(dá)到減輕重量的目的。
醫(yī)生指出，如果是體重相當(dāng)胖的人，可以選擇切胃來減肥。切胃減肥，手術(shù)風(fēng)險小，而且康復(fù)的效果也好，只需要把胃切掉一部分，然后就會達(dá)到減肥的效果的。但是，胃切小了的人，在手術(shù)康復(fù)的時候，需要格外注意，因為胃功能不全，或者是胃也在受傷中，就需要你在康復(fù)的期間，只能吃流食，甚至是吃一些無味的食物，來促進(jìn)你的胃健康的。
切胃減肥手術(shù)是否人人適合？
未成年人BMI超過35合并肥胖疾病才能手術(shù)
不少肥胖、超重患者來咨詢切胃手術(shù)，甚至不少人想直接住院手術(shù)。“別看這三個16歲的小胖子，做了手術(shù)后效果好，切胃手術(shù)并非人人適合?！痹陂T診中，一些超重患者僅僅只需減肥10多斤就能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重。對于這部分患者，不建議手術(shù)。
切胃手術(shù)有著嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)：病態(tài)性肥胖BMI大于40或重度肥胖BMI大于35，合并肥胖導(dǎo)致的內(nèi)科疾病、高血壓、糖尿病等；年齡12到55歲嘗試減重失??；無內(nèi)分泌系統(tǒng)異常、無主要精神疾??；無主要器官心肺肝腎等功能嚴(yán)重異常，滿足這些苛刻的條件才能接受手術(shù)。年齡限制從12歲提高到16歲。12歲太小，孩子剛處青春期發(fā)育階段，要通過體檢，比如骨齡等綜合考慮手術(shù)患者的生長發(fā)育是否達(dá)到成人標(biāo)準(zhǔn)才行。
對于很多的在精神或者是認(rèn)知出現(xiàn)障礙的患者在進(jìn)行治療的過程中，如果病人出現(xiàn)了發(fā)病的現(xiàn)象時，醫(yī)院很可能就會對患者使用一些約束物品，約束帶就是其中一種，當(dāng)然在給患者使用約束物品之前醫(yī)院是要征得患者家屬同意的，雖然約束帶在治療的過程中有一定的幫助，但是也會給患者造成一些危害。
關(guān)于醫(yī)用約束帶
約束物品是指任何用于病人身上或用于病人周邊的裝置、物料或器具，使病人的活動受限制。常用物品包括：安全背心、軟布條、軟布手套、座位安全帶、連桌面座椅、床欄及有墊護(hù)腕等。
用約束物品可能帶來之不良后果
1、因不能活動引致身體及功能疾病
2.增加醫(yī)院感染及壓瘡發(fā)病率
3.全身狀況轉(zhuǎn)差
4.功能衰退，例如：失禁、行動能力減退
因約束引致心理疾病
1.精神壓力
2.激動、攻擊性、譫妄
3.意志消沉、侮辱、孤立、憤怒、驚慌
4.養(yǎng)成依賴性
5.退縮、無助、減少自主及降低自尊
因約束導(dǎo)引致身體受傷
1.纏頸而造成的呼吸窒息
2.胸部受壓而造成的窒息
3.腸臟梗塞
4.試圖松脫約束導(dǎo)致的摔跌創(chuàng)傷
5.皮膚創(chuàng)傷及潰瘍
6.神經(jīng)損害
使用約束物品的原則
1、約束物品不能隨便使用，只能作為最終考慮。
2、約束物品只應(yīng)在其他護(hù)理方法不能達(dá)至預(yù)期效果時才使用。
3、須尊重病人尊嚴(yán)與不受約束的權(quán)利。
4、定期評估需要、情況及預(yù)期效果。
5、向病人及家屬解釋使用約束物品的原因。關(guān)于使用前先獲取病人/家屬的知情同意。
6、約束物品必須根據(jù)護(hù)士專業(yè)判斷使用。
7、使用約束物品不需要醫(yī)生開醫(yī)囑，但須清楚記錄使用的原因及使用期間的觀察，如有需要應(yīng)咨詢醫(yī)生的意見。
8、在非緊急情況下，約束物品的使用應(yīng)由醫(yī)生、護(hù)士及病人、家屬共同決定。
9、約束物品不應(yīng)只為方便醫(yī)務(wù)人員而使用。
10、使用時間必須為最短，若不需要應(yīng)即解除約束物。
11、在使用期間須記錄使用約束的原因、時間及觀察結(jié)果。
12、定時觀察病人的狀況及照顧病人的需要。
13、定期試用其他護(hù)理方法與較少限制的方法并記錄其結(jié)果。
14、護(hù)士應(yīng)具有足夠觀察與使用約束物品的訓(xùn)練。
15、約束物品絕不能作為一種懲罰或替代護(hù)理病人的方法，
約束帶在醫(yī)學(xué)中使用的幾率比較高，約束帶主要是保證病人的安全和舒適，在給病人使用約束帶之前是要征求病人家屬意見的，在給病人使用約束帶的時候，要在約束帶下面放襯墊，在固定的時候松緊要適宜，并且在一定的間隔時間要觀察病人被約束部位的狀況，病人有沒有出現(xiàn)異常等。
約束帶的使用方法
1.首先評估患者的病情、年齡、意識狀態(tài)、生命體征及肢體活動度，有無皮膚摩擦破損及血液循環(huán)障礙等情況。
2.向病人或家屬解釋使用約束帶的目的、使用時間、方法及注意事項等，盡量取得病人或家屬的配合。
3.根據(jù)病人的情況選擇約束部位，常用約束部位為手腕、踝關(guān)節(jié)。
4.用準(zhǔn)備好的約束帶從中間繞轉(zhuǎn)，再對折成雙套結(jié)，必要時套結(jié)處可用病人衣袖或棉墊包裹，將套結(jié)在約束部位稍拉緊，松緊適度，以能放入1--2指為宜,以免影響血液循環(huán)，再打一個結(jié)使手腳不易脫出，將約束帶固定于床上。
5.約束部位在肩部：主要是限制患者坐起。在膝部：限制患者下肢活動。
關(guān)于約束帶
約束帶能控制病人危險性行為的發(fā)生(如自殺,自傷,極度興奮沖動，有明顯攻擊行為),避免病人傷害他人或自傷。防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩_保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。
使用約束帶的注意事項：
(1)簽署知情同意書。
(2) 嚴(yán)格掌握使用適應(yīng)證，盡量不用。
(3) 定時松解，注意觀察約束部位的皮膚情況。
(4) 記錄約束的時間和解除約束的時間及相應(yīng)措施。
(5) 隨時評估患者的肢體肌力情況，避免不必要的約束，一般肌力3級以下可解除。
我們可以在臨床上將息肉看作腫瘤的前身，只要及早發(fā)現(xiàn)在其擴(kuò)大成腫瘤之前切除對身體就不會造成傷害，但是并不是所有的息肉一開始就采取切除的手段。胃部發(fā)現(xiàn)息肉之后不間斷的選擇時間追蹤它的長大過程，而在醫(yī)學(xué)上對于需要采取手術(shù)手段的胃息肉大也有標(biāo)準(zhǔn)，基本上不急劇擴(kuò)散的情況不需要擔(dān)心。
胃息肉到底要不要手術(shù)
1、如胃息肉直徑小于1厘米，且數(shù)目較少，可先定期監(jiān)測。通常建議50歲以上患者每年做一次胃鏡檢查，觀察息肉生長狀況，如沒有長大和增多傾向，則可繼續(xù)觀察。也可以在內(nèi)鏡下行切除術(shù)。
2、如息肉直徑在1~2厘米之間，通常認(rèn)為可切可不切，但是如數(shù)目較多，則建議切除，尤其是息肉無蒂，屬腺瘤型息肉，則一定要切除。1~2厘米的息肉可在胃鏡下切除，無需另做手術(shù)，所以患者不必有太大心理負(fù)擔(dān)。
3、如息肉直徑大于2厘米，則不論息肉多少、類型、有蒂無蒂，一定要切。此類息肉最好通過腹腔鏡手術(shù)切除，通過胃鏡切除很容易切漏，而一旦切漏，后續(xù)處理非常麻煩。
息肉的組織學(xué)類型：
腺瘤性息肉癌變率高，其中管狀腺瘤的癌變率為1-5%，絨毛狀腺瘤的癌變率最高約為10-60%，而混合性息肉癌變率則介于兩者之間。也有人將息肉的表面發(fā)生重度不典型增生稱之為"原位癌"，這時異常細(xì)胞僅局限于上皮的表面而未侵犯到腺體的基底膜。
息肉的形態(tài)：
有蒂息肉癌變率較低而無蒂息肉癌變率高。息肉表面光整者癌變率小于5%，呈乳頭狀者約近35%，呈菜花狀或分葉狀者約為50%。無蒂息肉如表面不光整且呈中凹花壇狀易癌變。
胃部是在人體消化系統(tǒng)中的主導(dǎo)系統(tǒng)，有些人都沒有聽說過什么是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)就是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)上廣泛運(yùn)用于糖尿病治愈的一種手術(shù)，但是在早期，胃轉(zhuǎn)流是為了那些想要減肥的人設(shè)計的。但是因為糖尿病的越來越常發(fā)，導(dǎo)致胃轉(zhuǎn)流手術(shù)也逐漸受到認(rèn)可，接下來為大家具體介紹胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。
一、什么是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)
胃轉(zhuǎn)流手術(shù)最早是用在減肥手術(shù)中，后發(fā)現(xiàn)經(jīng)手術(shù)后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)過幾年的臨床實踐中，醫(yī)生們意外發(fā)現(xiàn)這種手術(shù)能有效的治療糖尿病，從而胃轉(zhuǎn)流手術(shù)為糖尿病患者帶來了新的福音。
二、手術(shù)優(yōu)勢
1.治好糖尿病，血糖正常，患者擺脫終身服藥，不用控制飲食。糖尿病發(fā)病原因主要有兩方面：一是胰島素抵抗。二是胰島功能衰竭。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后，胰島素抵抗現(xiàn)象沒有了，胰島功能恢復(fù)了，糖尿病也沒有了。
2.糖尿病并發(fā)癥獲得康復(fù)。內(nèi)科吃藥無法逆轉(zhuǎn)患者已經(jīng)發(fā)生的并發(fā)癥，而胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后，大部分患者出現(xiàn)的手足麻木、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、尿蛋白異常、高血壓等糖尿病并發(fā)癥逐漸康復(fù)。
3.避免糖尿病引起的致殘、致死狀況的發(fā)生。糖尿病發(fā)展到嚴(yán)重程度，會對人的生命安全造成嚴(yán)重威脅。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后，血糖正常，并發(fā)癥不再出現(xiàn)，糖尿病的危害也沒有了。
4.肥胖患者體重減輕，較瘦的患者體重有所增加。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)能給患者帶來一些意想不到的效果，很瘦的病人術(shù)后體重會有所增加，很胖的病人術(shù)后達(dá)到了滿意的減肥效果。
5.減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。相對費(fèi)用不高，這是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的明顯優(yōu)勢。據(jù)調(diào)查，患病5年以上的大部分糖尿病患者都會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥的治療費(fèi)用非常高。對于糖尿病患者來說，一次手術(shù)治療，并發(fā)癥不再出現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。
6.胃轉(zhuǎn)流手術(shù)風(fēng)險低，術(shù)后康復(fù)快。手術(shù)簡便快捷，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，無復(fù)發(fā)，術(shù)后3天就可以進(jìn)食，一個星期就可以出院。術(shù)后飲食、營養(yǎng)吸收不受影響。
