氣胸胸腔鏡手術復發(fā)率
養(yǎng)生食療。
“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口。”隨著社會的進步,養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學問,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。養(yǎng)生保健有哪些好的理念呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《氣胸胸腔鏡手術復發(fā)率》,希望能對您有所幫助,請收藏。
眾所周知我們的胸腔是有一定的空白的面積的,而所謂的氣胸指的就是氣體透過胸腔膜進入到胸腔造成擠壓。氣胸屬于肺部疾病,大多高發(fā)于男性的中青年,通過胸腔鏡手術可以將氣體進行壓縮,但是雖然不知道手術后的復發(fā)率具體是多少,但是它的手術復發(fā)率是極高的,所以很多的引起復發(fā)的原因要注意。
第一氣胸復發(fā)。
氣胸復發(fā)與治療方式有關。一般而言,單純抽氣的保守治療者復發(fā)率較高;采用胸腔引流管行閉式引流者,由于胸膜反應和胸膜粘連復發(fā)率會有所降低,但是也會帶來異位粘連的嚴重后果,將會引發(fā)更為頑固的復發(fā)。醫(yī)生一般建議采用胸腔鏡微創(chuàng)手術治療。胸腔鏡微創(chuàng)手術可以徹底切除肺大皰,從而根治氣胸,使氣胸的復發(fā)率降低到百分之一以下。使氣胸患者從此永遠的告別氣胸復發(fā),重新過上快樂、健康的生活。
第二原發(fā)性氣胸。
又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長者。根據(jù)國外文獻報道,這種氣胸占自發(fā)性氣胸首位,而國內則以繼發(fā)性氣胸為主。
第三繼發(fā)性氣胸。
其產(chǎn)生機制是在其他肺部疾病的基礎上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結核、彌漫性肺間質纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎上,細支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
第四氣胸的癥狀。
氣胸發(fā)作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發(fā)作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關。在年輕的呼吸功能正常的病人,可無明顯的呼吸困難,即使肺被壓縮》80%,亦僅能在活動時稍感胸悶,而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人,肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發(fā)作的氣胸,癥狀可能更明顯,而慢性發(fā)作的氣胸,健側肺臟可以代償性膨脹,臨床癥狀可能會較輕。
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軍訓的時候經(jīng)常說完抬頭挺胸,把腰桿挺直了,因為只有腰直起來,整個人的精神狀態(tài)看起來才好,含胸駝背總給人沒勁的感覺。不僅僅是站姿,連做事情也需要腰部有力才行,不然只能干一會,休息一會。正因此,腰椎出問題是常見的現(xiàn)象,腰椎出問題的患者一般會采用手術治療。那么腰椎孔鏡手術的復發(fā)率是怎樣呢?
間盤分為三種情況,分別為退變突出的間盤;正在退變的間盤;相對正常的間盤,而椎間孔鏡術就是將已經(jīng)退變突出的間盤切除并取出。術后,隨著時間的增加,患者體時保留的正常間盤也會損傷,再次突出,很多人認為這是復發(fā),其實這是新發(fā)生突出的間盤。總體來講,術后五年再次出現(xiàn)癥狀的幾率在5%左右。
pELD(椎間孔鏡手術)是“脊柱內鏡輔助下的經(jīng)椎間孔入路椎間盤髓核摘除手術”的簡稱(也可以經(jīng)椎板間入路),是在背部做一個長約0.7厘米的切口,放入一個細的套筒,在套筒內置入內窺鏡。圖像顯示在屏幕上,可放大30-60倍。器械在套筒內操作,直接摘除壓迫神經(jīng)的突出的椎間盤組織。
就椎間孔鏡適應癥問題查閱過資料,也請教過幾名做此類手術的脊柱外科醫(yī)生。有醫(yī)生說過這樣一句話:“三年學技術,七年悟適應癥。”可見適應癥的把握與手術經(jīng)驗有密切關系,而隨著技術的進步,適應癥也會發(fā)生變化。
有的醫(yī)生認為“因突出髓核壓迫導致的坐骨神經(jīng)痛、麻木是最好的適應癥,腰痛做椎間孔鏡手術效果不一定好”。有的醫(yī)生認為部分椎間盤突出(脫出)伴鈣化、部分椎管狹窄和椎體后緣離斷亦可行椎間孔鏡手術。
對于出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者,是否適宜行椎間孔鏡手術,醫(yī)生們頗為慎重。在“創(chuàng)傷小”和“恢復神經(jīng)功能”功能這架天平上,顯然后者是絕對權重?;颊呤紫纫紤]的不是創(chuàng)傷大小,而是恢復神經(jīng)功能。就我的了解來看,出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征的患者,即使最快手術,無論做哪種手術,術后康復都具有不確定性。此外有嚴重椎體滑脫及嚴重椎管狹窄者、峽部裂有癥狀者、髓核游離者也不宜行椎間孔鏡手術。
任何手術都有風險,椎間孔鏡手術也不例外。重慶三醫(yī)大大坪醫(yī)院脊柱外科范偉力醫(yī)生在《椎間孔鏡手術的具體步驟》一文中曾指出:“使用環(huán)鉆是手術中比較危險的一個環(huán)節(jié),環(huán)鉆有可能在磨除關節(jié)突之后滑進椎管,損傷神經(jīng)根和硬膜囊”(使用鏡下磨鉆亦有可能發(fā)生此意外)。椎間孔鏡手術是通過建立工作通道、通過很長的器械,依靠力臂傳遞動作來完成手術,對醫(yī)生的技術經(jīng)驗要求非常高,稍有不慎就有可能發(fā)生意外。
我曾拜讀過吉林大學第二醫(yī)院骨科醫(yī)院脊柱外科副主任、教授劉欽毅的文章《正確認識椎間孔鏡技術》,該文非??陀^地介紹了椎間孔鏡手術可能存在的風險,現(xiàn)引用如下:
“pELD(椎間孔鏡)手術最常見風險是術后椎間隙的感染、神經(jīng)根的損傷,硬膜囊的撕裂、椎管內的出血,瘢痕粘連,另外,纖維環(huán)前方破導致腸道、血管損傷,如果對解剖和神經(jīng)根變異重視或了解不足,即使按照標準操作,也容易造成神經(jīng)根的損傷。”
手術治療是醫(yī)院常給病人用的方法,手術治療比藥物治療的好處是能夠快速去除疾病的源頭,后期加上藥物治療以及臥床休息,患者可以很快痊愈。而且很多突發(fā)性疾病也是采用手術,比如闌尾炎,發(fā)作可能就是一瞬間,做手術也很快。做手術并不是一勞永逸的,術后復發(fā)也是有可能的,那么腰突手術的復發(fā)率是多少呢?
微創(chuàng)手術
微創(chuàng)手術會殘留部分髓核組織,而殘存的髓核組織是腰突復發(fā)的病理基礎,所以微創(chuàng)手術會比一般的開放性手術的復發(fā)率要高。
開放性手術
開放性手術因其創(chuàng)傷大,需切除組織結構多,易破壞腰椎穩(wěn)定性,術后護理、康復要求更嚴格,所以開放性手術會比微創(chuàng)手術的風險大。
另外,在國外一般會建議腰突患者應該先做3個月左右的康復治療,若無效,則再采取手術。而且,在手術前需要進行六周左右的術前康復運動,強化腰部肌肉(這有助于術后的康復,尤其是開放性手術需要較長時間臥床,此時腰部肌肉容易出現(xiàn)萎縮)。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
治療方法匯總:
1.非手術療法
腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納,減輕對神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術治療主要適用于:①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對臥床休息初次發(fā)作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發(fā)的幾率。
(2)牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節(jié)炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用?;A研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產(chǎn)生炎性因子,并促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周后可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應的風險。
2.經(jīng)皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監(jiān)視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。
(2)手術方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
電視上經(jīng)常出現(xiàn)這種片段:主角間發(fā)生口角,一氣之下闖入車流中,然后不幸被車撞到,立馬送去醫(yī)院進行手術搶球。但是你有沒有發(fā)現(xiàn),在手術之前我們看到一份手術同意書,只有簽署同意書才能進行手術。由此可見,手術不是萬能的,手術不成功,術后復發(fā)都是可能出現(xiàn)。那么常見的結腸息肉的術后復發(fā)率高嗎?
很多患者朋友們都有腸息肉的問題,手術后會擔心腸息肉復發(fā),想知道腸息肉復發(fā)的概率,雖然大家的擔心是對的,但是對于腸息肉復發(fā)概率這件事,還是要看患者朋友們手術后的護理,如果有定期的進行復查的話,復發(fā)的概率是會比較小的。
腸息肉術后復發(fā)幾率大嗎?大家都知道腸息肉是一種常見病,其實腸息肉的的治療并不難,但是手術后如果不定期接受復查,常被患者所忽視,嚴重者會引起癌變,所以,為了解開大家的疑惑,下面接下來就讓我們來看一下關于腸息肉容易復發(fā)?腸息肉其治療方法都有哪些。希望對大家有幫助。
一、結腸息肉醫(yī)治辦法,腸息肉說的直白的就是大腸壁長出了肉疙瘩。從性質上劃分,常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,前者由腸道增生性炎癥導致,后者的要素尚不明白。發(fā)現(xiàn)可能會與遺傳、慢性炎癥影響、生活習慣、慢性便秘等要素有關。息肉的性質需進行病理活檢方可斷定。腺瘤性息肉歸于結腸癌的癌前病變,不會自行消退,藥物也難以將其消除。假如不及時處理,可漸漸長大,發(fā)生癌變的概率較高。炎性息肉相對安全些,有時很小的炎性息肉會自行不見,但炎性息肉長時間受炎癥影響,也可能會發(fā)生癌變。一般結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時應當予以內鏡下切除。對于不能一次切除趕緊的息肉或較大的息肉,也可以分次切除。內鏡下切除息肉是微創(chuàng)手術,不是大手術。是一種微創(chuàng)手術,傷口小、康復快,費用低,副作用少。結腸鏡查看便是有用的確診的手法,也是有用的治療手法。
二、息肉易復發(fā),要定時復查,假如息肉較小,直徑小于零點三厘米,且多發(fā),一般一次腸鏡難以全部切除潔凈,患者一般需求定時復檢,屢次醫(yī)治。因為腸鏡查看時有的患者腸道清潔不佳安,影響仔細觀察,漏檢者也時有發(fā)生。所以一旦發(fā)現(xiàn)息肉,一定要定時復查,發(fā)現(xiàn)殘留未發(fā)現(xiàn)的息肉或許復發(fā)的息肉。即使是切除了息肉,也有復發(fā)的也許,所以定時復查就顯得尤為重要了。另外有些患者以為結腸息肉一次就切潔凈了,且息肉經(jīng)病理查看為良性,以為定時復查沒有必要或疏忽了復查。本來,腸息肉不是切一次就完事了,它可能會再度復發(fā),發(fā)生的位置和性質都也許不相同。假如曾經(jīng)有結腸息肉病史的患者,都應當復查。若息肉只有一個,病理證實是良性的,剛開始每年只需查一次腸鏡,兩到三年查看不復發(fā),以后能夠改為每三年查一次。但有多個良性息肉,為穩(wěn)妥起見,仍是要每年做一次腸鏡查看。若發(fā)現(xiàn)癌變的息肉,切除后應進行愈加親近的復查;若息肉根部癌變,有必要進一步做外科手術醫(yī)治。
綜上所述,關于腸息肉術后復發(fā)幾率大嗎的內容就給大家介紹到這里了,希望大家看完上面的內容后,對于腸息肉容易復發(fā)這個問題,大家一定要重視,因為腸息肉如果不定期進行復查的話,復發(fā)的概率是非常重要的,所以對于腸息肉是否會復發(fā)的問題,還是要看大家的護理情況,護理的好的話,復發(fā)的概率也是比較低的。
夏天氣溫好,天氣悶熱,出門再回來,人的身上就會一股汗味,這是我們所有人都會遇到的情況。但是有部分人他們不僅有汗味,還有一股臭味,這個味道在旁人聞到會覺得有點惡心,尤其是汗味和臭味融合在一起,更是不堪入鼻,這種臭味醫(yī)學上叫做狐臭。有狐臭會讓自己很尷尬,因此很多人會采取割除狐臭。那么狐臭割除的復發(fā)率大嗎?
如果想徹底治療狐臭,建議采用手術治療,手術要徹底切除腋下的大汗腺,一般是不會復發(fā)的,如果切除不徹底,是還有可能出現(xiàn)異味的,建議到專業(yè)的醫(yī)療機構進行手術。
狐臭,醫(yī)學稱之為汗臭癥,是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液經(jīng)分解后產(chǎn)生臭味。臭汗癥多見于多汗、汗液不易蒸發(fā)和大汗腺所在的部位,如腋窩、腹股溝、足部、肛周、外陰、臍窩及女性乳房下方等,以足部和腋窩臭汗癥最為常見。為腋窩部發(fā)出的特殊臭味的一種疾病。病名出自《肘后救卒方》,亦稱腋臭、體臭,主要指腋窩部位的汗腺分泌物與微生物作用之后的產(chǎn)物所散發(fā)出的特殊臭味(體味),與腋毛有很大的關系。因濕熱郁結于腠理汗孔所致,或因遺傳所獲。腋臭在天熱多汗時較為明顯,多在淺色衣物上留下淡黃色痕跡,因其臭味特殊,很容易與普通汗臭味所區(qū)分。
病因:
狐臭是一種遺傳性疾病,大都發(fā)生于青春期,受情緒及荷爾蒙影響,一般而言,多與身上的汗腺有關。學名臭汗癥(bromidrosis)是指人體排除的汗液帶有特殊的臭味。多有遺傳性,主要發(fā)生于腋窩、足底、會陰等部位?;颊咭父C部的大汗腺排泄的汗液,經(jīng)皮膚表面的細菌,主要是葡萄球菌的分解,產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)出臭味。根據(jù)調查,雙親皆有狐臭的人80%會被遺傳,若雙親只有一方有狐臭,那么遺傳的幾率為50%。
內分泌因素(35%):
大汗腺受內分泌的影響,在青春期才開始分泌活躍,故大汗腺引起的臭汗癥多在青春期出現(xiàn),到老年可減輕或消失。
細菌因素(30%):
由于細菌與大汗腺的分泌物發(fā)生作用產(chǎn)生不飽和脂肪酸導致特殊臭味的形成,細菌為原核微生物的一類,是一類形狀細短,結構簡單的原核生物。
遺傳因素(20%):
如偏執(zhí)狂、精神分裂等也可產(chǎn)生臭汗癥。腋臭的發(fā)生可能與遺傳有關系。
一般治療
(1)要注意清潔,經(jīng)常淋浴,勤換衣服。
(2)保持皮膚干燥,保持腋窩、乳房等部位的清潔。
(3)每天用肥皂水清洗幾次,甚至將腋毛剃除,不讓細菌有藏身之處。
(4)在治療中,要保持心情開朗,且不宜做劇烈活動。
(5)戒煙酒,少吃強烈刺激的食物,忌多油食物,人體攝入過多的油脂,部分油就跟著血液全身走,并會隨汗腺連接的油脂腺排出體外,就會讓細菌分解,形成體臭,所以油膩的食物宜少食。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認為狐臭多與先天稟賦有關,稟于先天,承襲父母腋下穢濁之氣,熏蒸于外,從腋下而出;或因過食辛辣厚味之品,致使?jié)駸醿忍N;或由天熱衣厚,久不洗浴,使津液不能暢達,以致濕熱穢濁外墮,熏蒸于體膚之外而引起。
手術治療
施行手術把頂漿腺切除,是徹底和狐臭告別的方法。常見的手術方法就是在腋下長腋毛的地方劃一刀到兩刀,把位于皮下組織的頂漿腺除掉,再將皮膚縫合,貼回去原來的地方。這種方法基本上效果不錯,但是缺點是傷口不好照顧,并且會在腋下留下一道或兩道疤痕。
近年來利用胸腔鏡交感神經(jīng)手術治療,有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗,明顯的改善過去的異味,由于胸腔鏡手術對人體的侵犯小且恢復的時間很快,已逐漸取代傳統(tǒng)手術的趨勢。
如果腋下并不流汗就已經(jīng)有味道的狐臭,以胸腔鏡交感神經(jīng)手術效果不佳,建議應該去找整形外科或一般外科做傳統(tǒng)狐臭手術,將腋下頂漿腺剝除。
腫瘤十歲的人們身體結構中比較常見的一種癥狀,對于人們的身體健康來說造成了很大的影響,甚至有的時候對人們的生命安全造成極大的威脅。垂體瘤是出現(xiàn)在人們頭比較常見的一種腫瘤狀況,又被稱為腦垂體瘤。當出現(xiàn)這種狀況的時候,很多人會采取一些手術方法來進行治療。治療成功之后就不得不考慮它的復發(fā)率這種問題,那么對于這種腫瘤來說,它的復發(fā)率有多高了?
一、垂體瘤復發(fā)機率大嗎
一般的垂體瘤,只需手術切得干凈,復發(fā)率非常小,也就是說,只要治療及時,手術后保養(yǎng)的好,垂體瘤通常是不會復發(fā)的,少數(shù)患者會因為自身不注意保養(yǎng)而復發(fā),復發(fā)幾率大概在百分之五到百分之六。也就是說垂體瘤復發(fā)的幾率不大,但是如果患者不能做好治療后的自我保健,垂體瘤也是會復發(fā)的
二、垂體瘤的危害
垂體瘤是良性腫瘤,不治療也可以活,但后期生不如死,會逐漸產(chǎn)生失明,頭痛,性功能喪失等等狀態(tài),如腫瘤占位得不到解決在不斷壓迫下,也會造成胡言亂語,意識喪失,直至多臟器衰竭后死亡。
三、垂體瘤復發(fā)的預防
1、多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果,堅持低脂肪飲食,常吃些瘦肉、雞蛋及酸奶等食物,可以有效預防垂體瘤的復發(fā)。
2、少吃辛辣及油膩的食物,不宜吃鲇魚。飲食要定時、定量、少食多餐。為了避免便秘引起的顱內壓升高,護理中注意給足飲水,防止便秘,也可以起到預防復發(fā)的作用。
3、預防垂體瘤復發(fā)應,常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤藍、包心菜、胡蘿卜、油菜、蒜、植物油、魚等,不吃鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物,特別是烤糊焦化的食物。
現(xiàn)在有很多的疾病都是要通過手術來治療的,手術能夠治病不過多少都會有些副作用的,做過手術后護理工作一定要做好,否則可能會出現(xiàn)不好的后遺癥。有的人在做手術后會出現(xiàn)胸腔積液的現(xiàn)象,這種情況還是需要引起注意的,發(fā)現(xiàn)異常就要及時的告知醫(yī)生,找到原因后才能消除積液。
在做完手術后,患者的胸腔內如果出現(xiàn)了積液,造成胸腔積液的原因,大家也就要盡快查明。那么,手術后胸腔積液的原因是什么?
手術后胸腔積液的原因是什么?
正常人胸膜腔內有3~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的,胸腹部手術后比較常見,腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變或是轉移等都可能會有這種情況。胸腔積液的病因治療很重要,漏出液在糾正病因后可吸收,滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。
手術后胸腔積液怎么辦?
1.引:通過中醫(yī)辯證論治,活血化瘀。引導滯留在體內多余的液體進入機體排泄系統(tǒng),并留下液體中人體必需的營養(yǎng)物質,如蛋白質、維生素等;
2.疏:疏通機體排泄系統(tǒng),保證二便通暢,使積水盡快通過機體排泄系統(tǒng)排除體外,利水消腫,消除臨床癥狀,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心;
3.扶:應用中醫(yī)扶正祛邪的原理,化痰散結,調和陰陽,調整機體臟腑功能達到正常的平衡狀態(tài),提高機體免疫能力;
4.阻:扶正固本,益氣養(yǎng)陰、補腎健脾。祛除積水形成的潛在因素,阻止積水繼續(xù)形成,使機體達到正常的動態(tài)平衡,恢復到健康狀態(tài)。
椎間孔鏡手術這種操作方法以及治療原理相信很多人都是不清楚的,所以大家應該要多了解一些相關的醫(yī)學技術,所以建議大家對于椎間空境手術要有一定的了解。椎間空境手術主要是清楚腰椎突出或者骨髓增生對神經(jīng)根的壓力,對于解除神經(jīng)壓迫以及骨質增生是很好的,可以緩解腰椎神經(jīng)受到破壞。
治療原理
椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛,其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創(chuàng)手術器械、成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術系統(tǒng)。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時,清除骨質增生、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術修補破損的纖維環(huán)等。
適應人群
椎間孔鏡下或內鏡下顯微椎間盤摘除術的選擇標準與椎板切開、椎間盤摘除術的選擇標準并沒有本質的差別。選擇行微創(chuàng)手術的椎間盤突出癥患者必須表現(xiàn)出神經(jīng)根受壓的癥狀和體征,并須滿足以下條件:
1.持續(xù)或反復發(fā)作根性疼痛;
2.根性疼痛重于腰痛。如腰痛癥狀大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低溫等離子髓核成形術;
3.經(jīng)嚴格保守治療無效。包括運用甾體或非甾體消炎止痛藥、理療、作業(yè)或條件訓練程序,建議至少保守治療4-6周,但如果出現(xiàn)神經(jīng)癥狀進行性加重,則需要立即手術;
4.沒有藥物濫用及心理疾病史;
5.直腿抬高試驗陽性,彎腰困難;
6.為了精確確定突出或脫垂的髓核的位置和性質,以及椎間孔骨質增生的情況,手術前要進行徹底的影像學檢查,特別是CT和MRI是精確確定髓核大小、位置和性質的重要手段。
想要減肥,大多數(shù)人首先是會想到管住嘴,邁開腿,簡單的來講就是通過控制飲食以及運動來達到減肥的目的,但是大多數(shù)人一般都是很難堅持的,尤其是在面對美食的誘惑時,往往就控制不住,目前減肥的方法也是非常多的,腹腔鏡減肥手術是比較常見的一種減肥方法,很多人對這種方法表示懷疑,那究竟靠不靠譜?
腹腔鏡減肥手術靠譜嗎?
腹腔鏡減肥手術是有一定的功效的,但是一定要去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院。
腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術的減肥原理
腹腔鏡胃旁路手術,全名為“腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術”,是一種改變腸道結構、關閉大部分胃功能的手術。手術不切除胃腸。將患者的胃分成上下兩部分,裝食物的那部分胃只有原來胃部的1/6-1/10,容量10-20ml,減少食物的攝入;曠置一段小腸,重新排列小腸的位置,降低小腸對熱量的吸收。手術改變了食物經(jīng)過消化道的途徑,減緩胃排空速度,雙管齊下,從而達到減肥的目的。
對于一般超重(25=BMI28)的人來說,通過合理控制飲食,減少高熱量食物的攝入,并且堅持有氧運動鍛煉,一般來講都可以逐步減少體重,達到健康體重范圍。但是對于肥胖特別是重度肥胖癥患者而言,行走100米可能都很困難,胃的體積也很龐大,通過傳統(tǒng)的方法難以達到減肥的效果。有一位南京的肥胖癥患者,采取非手術的各種減肥方法,減了20年也沒有減肥成功。
什么樣的患者可進行胃旁路手術?
在選擇手術方式時,需要考慮患者的選擇、醫(yī)生的選擇,還有醫(yī)生的經(jīng)驗以及患者的特點。一般考慮患者的特點,是考慮患者的肥胖程度、伴發(fā)疾病、外科手術史以及飲食習慣。
其患者的特點與手術適應癥有密切聯(lián)系,什么樣的患者適合進行什么樣的手術。手術適應癥國內外的標準都不盡相同。國內進行胃旁路手術的手術適應癥如下:
1.BMI大于40;
2.BMI在28~40之間,但是合并有2種以上代謝性疾病;
3.BMI小于28的糖尿病患者,血糖控制不佳,要求手術治療,病人及家屬需要了解手術的未知性等,可進行試驗性手術(不規(guī)范性的手術)。
一提起輸尿管鏡手術,可能很多人都不太了解。輸尿管鏡手術主要治療的是輸尿管結石。如果人們的輸尿管當中有結石的存在,而且無法自行排出的話,就需要進行輸尿管鏡手術。輸尿管鏡手術可以準確定位結石的位置,并將結石打碎然后排出體外,從而恢復輸尿管的正常功能。那么,輸尿管鏡手術的詳細過程是什么呢?
平時大家在生活中如果不注意都可能會導致一些疾病發(fā)生,對于近幾年來說,很多人都會患上一些結石,特別是輸尿管結石也是常見的一種疾病,在輸尿管結石的患者平時會出現(xiàn)非常痛苦而出現(xiàn)尿痛尿頻尿不盡等這些影響,輸尿管引起炎癥的話,還有可能會導致尿血的癥狀發(fā)生,所以這些都是因為有結石導致的一些炎癥的影響,才會出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn),那么輸尿管鏡碎石手術該怎么做?
步驟/方法:
1、 輸尿管鏡碎石術是利用一條直徑的細鏡,給尿道膀胱插入輸尿管將尿管結石或腎臟結石擊碎取出,它是利用與人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道不在身體上做任何的切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術,適用于保守治療無效的各種塑料管結實以及部分腎結石患者。
2、 通過這種手術要患者的痛苦減少,疼痛減少,恢復的過程也是非常快的,對于有一些患者來說是非常好的,特別是有些老年人不會受到任何的影響,對于有些高血壓的患者來說,影響也不會很大,也不會因為出血量過多對身體帶來一些影響。
3、 輸尿管鏡碎石還是用于因為嚴重心腦血管疾病需要服用抗生藥物的患者,通常這些患者是開放手術或者體外碎石的禁忌癥,所以采用這種手術來進行碎石的話對于這些患者影響不大,也是得到很好的效果的。
注意事項:
輸尿管碎石術是一種技術非常強大的手術,也是深受廣大患者的信賴和支持,所以這種手術對人身體的傷害非常的小,能大大的減少患者的術后的一些痛苦,讓患者能在短時間內得到恢復,得到一個健康的身體,所以患者做完這些手術后護理工作也是非常注意的,在這個時候最好是以清淡為主,多吃一些利于排尿的食物。
關節(jié)方面的疾病越來越多,而且大多數(shù)都是中老年人,現(xiàn)在連很多年輕人也開始有關節(jié)炎癥,因為現(xiàn)在多數(shù)的年輕人,都是很喜歡穿著漏洞的褲子穿的比較單薄,覺得這樣是時尚的,但久而久之天氣冷風吹進關節(jié)里面,關于這部分因為受風受涼,再加上有損傷炎癥問題,就需要進行關節(jié)鏡的手術治療。
治療范圍
關節(jié)鏡手術可治療關節(jié)內各種炎癥.如骨性關節(jié)炎滑膜炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎,剝脫性骨軟骨炎等,以及滑膜軟骨瘤病;髕骨軟化癥;骨贅(骨刺),游離體,滑膜皺壁,關節(jié)紊亂癥,半月板損傷,關節(jié)囊粘連,各種關節(jié)內骨折,各部關節(jié)粘連及關節(jié)活動受限,各種不明原因的關節(jié)痛。
相關優(yōu)勢
(1)切口小不感染、皮膚瘢痕極小。
(2)手術創(chuàng)傷小,手術安全,可重復手術,不影響關節(jié)以后做其它手術。
(3)一次關節(jié)鏡術可同時治療多種疾病,如膝關節(jié)手術可同時進行關節(jié)清理術、滑膜皺壁切除術等。
(4)適應癥寬,它適用于關節(jié)內的各種各樣病變。禁忌癥少,如身體條件差不能行常規(guī)手術,但不一定禁忌關節(jié)鏡手術。
適應癥狀
1.用于診斷:①非感染性關節(jié)炎的鑒別。從觀察到的關節(jié)滑膜的充血和水腫、軟骨損傷的程度以及關節(jié)內有無晶體物等病理改變,可協(xié)助區(qū)別類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)病及晶體性關節(jié)炎。②了解膝關節(jié)半月板損傷的部位、程度和形態(tài)。③膝關節(jié)交叉韌帶及腘肌腱止點損傷情況。④了解關節(jié)內軟骨損害情況,有無關節(jié)內游離體等,以確診骨關節(jié)病,尤其長期髕骨軟骨軟化癥。⑤分析慢性滑膜炎的病因,例如色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎。⑥膝關節(jié)滑膜皺襞綜合征及脂肪墊病變的診斷,⑦肩袖破裂的部位、程度及肱二頭肌腱粘連情況。⑧關節(jié)滑膜活檢。
2.用于研究關節(jié)內病變的變化:在關節(jié)疾病發(fā)展過程中,可多次進行關節(jié)鏡檢查,通過拍照、錄像或滑膜活檢,可取得其他診斷法所難以得到的資料,對診斷、治療和預后判斷均有極大幫助。
3.用于治療:對膝、肩關節(jié)的一些病變,在明確診斷研究員后,可在鏡視下用特殊器械進行手術,而取得滿意效果。例如關節(jié)灌洗清創(chuàng)術、膝關節(jié)撕裂半月板部份或全部切除術、半月板邊緣斯裂縫合術、前交叉韌帶修復術、滑膜皺襞切除術、關節(jié)內粘連松解術、脛骨平臺或髁間嵴骨折修整術、肩袖清創(chuàng)術、肱二頭肌腱粘連松解術及關節(jié)內游離體摘除術等。此外,四肢大關節(jié)的類風濕性關節(jié)炎疾病可行滑膜大部切除術。
痔瘡是人們日常生活中比較常見的一種疾病,對于人們的身體健康造成了一個很大的影響,但換一個智商之后,對人們的身心健康來說都造成了很大的一個摧殘。通常對于痔瘡比較嚴重的就采用手術的方式來進行治療。這導致很多人會擔心手術之后痔瘡還會復發(fā)。墨斗魚手術解決痔瘡這種疾病的方式來說,它還存在復發(fā)的可能性嗎?他還會復發(fā)嗎?
1、痔瘡容易復發(fā)嗎
痔瘡反復發(fā)作,應該和經(jīng)常不敢大便,便秘有關系。平時要盡量多喝點水,多吃些蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物,多做做腹部順時針按摩,促進腸蠕動,可以適當服用點蘆薈排毒膠囊,用高錳酸鉀溶液坐浴,外用痔瘡膏。
2、痔瘡手術后會復發(fā)嗎
痔瘡手術后會復發(fā)。只是對于手術后不注意改變生活,飲食習慣的患者。痔瘡是肛管直腸下端的靜脈叢曲張,充血,并炎癥,水腫等導致的。跟長期喝酒,吃辛辣刺激性食物,長期坐,長期站立,已經(jīng)久蹲廁所,便秘等有關。
原來手術切除的地方不犯痔瘡了,但保留的組織(皮橋、粘膜橋)處卻犯痔瘡了,這是因為原來是因為手術時保留的組織(皮橋、粘膜橋)在組織來源、血液供應、神經(jīng)支配跟切除的痔瘡組織都是一樣的,原來切除點位的組織可以犯痔瘡,那么沒有切除點位的組織一樣可以犯痔瘡,那么別的位置組織重新長出的痔瘡就不叫復發(fā),而是叫痔瘡再生或痔瘡再長。
3、痔瘡手術后的注意事項
所有手術后如果是不注意改變生活飲食習慣,不戒酒,不避免吃辛刺激性食物,燒烤等容易導致靜脈擴張的食物,不改變便秘,久站久坐等容易導致靜脈充血的習慣,本來正常的靜脈也是可以再次病變,擴張而復發(fā)的。一般來說手術后,特別是做了痔瘡的ppH手術后,如果同時改變了這些容易導致痔瘡的生活習慣,是基本上很少復發(fā)的。
疝氣是幼兒常見病,通常情況下如果是一周歲以內的嬰幼兒得了疝氣的問題,是無需手術治療了,其通??梢宰杂?。但是如果過了一周后,仍未能自愈,那么為了健康,還是建議手術治療。當然了手術治療也并百分之百可治愈,疝氣手術后極易出現(xiàn)復發(fā)的情況,那么其復發(fā)后會有哪些癥狀呢?
疝氣,是小孩子常見疾病。這種病不分男女,但是男孩子出現(xiàn)的比例比女孩子要高?,F(xiàn)在好多剛出生不久的孩子就會得這個病。一般。較小的孩子,年齡小于一歲的孩子,暫不建議做手術,一歲以內的孩子得疝氣,一般可自愈,如果一歲之后,仍然沒有自愈,那么就要考慮到做手術,孩子手術后,如果護理不當,孩子疝氣復發(fā)的可能性也是非常大的,那么,如果孩子手術后復發(fā),會有哪些明顯癥狀呢?
步驟/方法
1疝氣手術后,如果復發(fā)的話,孩子疝氣部位就會出現(xiàn)一些包塊,這是最明顯的辨別方式,這種情況是腸梗導致的,應當及時到醫(yī)院復查,那以家人不要以為孩子己經(jīng)做過手術了,就不再去關心了,術后的護理也是非常重要的。
2孩子做了疝氣手術后,一定要跟據(jù)醫(yī)生要求,定時去做檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)疝氣手術的恢復情況。當孩子出現(xiàn)異常時,可以通過做B超來查看。如果確定是復發(fā)或者手術效果不好,是需要進行二次手術的。
3孩子做了疝氣手術后,應當多吃一些蔬菜和水果,蔬菜和水果中含維生素C可以有效的促進傷口的愈合。平時應當多食用一些含蛋白質的食物,比如瘦肉、雞蛋、牛奶等,維生素A的胡蘿卜、西紅柿對身體也有非常好的作用。
注意事項
小孩子做了疝氣手術,如果護理不當,會導致孩子疝氣的二次復發(fā),那么孩子疝氣手術后,應當避免孩子生氣,避免情緒激動,孩子哭鬧會導致腹內壓過高致使疝氣復發(fā)。
腹腔鏡是很常見的一種手術,腹腔鏡是可以治療很多婦科疾病的,但是大家都知道,不管是哪種手術,大手術或者是小手術,通常都是有一定的風險,而且對身體健康都是有害的,做完腹腔鏡手術后,一般是需要調養(yǎng)半年才可以懷孕的,但是有些女性在做完腹腔鏡手術后當月就懷孕了,這孩子可以要嗎?
腹腔鏡手術后當月懷孕可以要嗎?
一般來說,做了腹腔鏡之后,最好要間隔半年以后才能懷孕,你現(xiàn)在時間有點短,但是既然已經(jīng)懷孕了,接下來就要順其自然,早期多休息,按時服用葉酸,三個月以后寶寶在體內就會基本穩(wěn)定,只要你整個孕期按時產(chǎn)檢就行。
腹腔鏡手術后還沒懷孕怎么辦
腹腔鏡手術后3-6個月再懷孕比較好,所以短時間內沒有懷孕的女性朋友不需要太擔心這方面的問題,要是非常擔心的話,那么可以到正規(guī)的醫(yī)院做一個相關的檢查。
臨床上40-60%的不孕癥患者都是由于輸卵管因素而造成。這主要是因為流產(chǎn)、不潔性交、子宮內膜異位、盆腔感染、結核病等引起的輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,患者常有雙下腹或單純側腹痛或隱痛,腹脹,性生活疼痛,痛經(jīng),不孕等癥狀,這些都可以通過腹腔鏡手術來進行治療,它的成功率比較高,恢復快,術后再粘連機率低,受孕的機率大。
孕前準備工作有哪些
1、慎飲食、調起居,養(yǎng)成良好的生活習慣。在孕前3個月,要注意飲食多樣化,加強營養(yǎng),養(yǎng)精蓄銳,為夫妻雙方備好良好的精子和卵子創(chuàng)造有利的物質條件;盡量不熬夜,早睡早起;根據(jù)自己的喜好,因地制宜地進行必要的體育鍛煉,如晨起慢跑、打羽毛球、晚間散步,以增強體質,保持良好的身體狀態(tài)。
2、夫妻體貼恩愛。夫妻間經(jīng)常加強感情交流,能使愛情不斷深化,使妻子有一種幸福感、安全感和歸屬感,這對穩(wěn)定妻子的情緒,培養(yǎng)良好的心境是十分有益的;和諧美滿的性生活,使得妻子的情緒始終處于愉悅狀態(tài),有利于妻子排出高質量的卵子。
3、重視提高性生活的質量。排卵期前,應有計劃地減少性交次數(shù),以保證精子的數(shù)量和質量,在排卵期前再盡量爭取性生活時雙方有個好心情,并全身心地投入,使女方能更順利地達到性高潮,以促使子宮收縮上提,陰道后穹形成較大的精液池,使宮頸口與精液池有更多的接觸,有更多的、優(yōu)質的精子游向子宮、游向輸卵管。
每一個人都應該要正確的維護自己的生殖器的健康,一旦出現(xiàn)比較嚴重的問題還是需要到正規(guī)的醫(yī)院進行處理,否則女性的生育能力是很容易受到傷害和影響的。對于做完腹腔鏡手術一段時間后,還沒有懷孕的女性朋友可以到醫(yī)院做一個相關的檢查,如果身體健康沒有任何問題的話,那么可以放松心態(tài),相信好孕總會來的。