疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好?
養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)好還是靜好。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢(qián)。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越接受養(yǎng)生的理念,身體是革命的本錢(qián),我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識(shí)。關(guān)于養(yǎng)生保健有哪些知識(shí)需要掌握呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好?”,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
疝氣就是指腹溝疝,這要做手術(shù)了,手術(shù)可能會(huì)達(dá)到根治,疝氣可以做微創(chuàng)或者開(kāi)刀,手術(shù)后要飲食清淡,不吃辣椒刺激的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響身體恢復(fù),不喝酒,不吸煙,很多患者不知道采用這兩種方法哪個(gè)比較好一些,疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好?接下來(lái)我們來(lái)看看吧。
一.疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好?
老百姓常說(shuō)的疝氣,也就是我們說(shuō)的腹溝疝,這種情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療,才能達(dá)到臨床的根治,至于腹溝疝采取微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)還是傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),這種情況還需要根據(jù)患者的意愿、經(jīng)濟(jì)條件以及患者的一般情況來(lái)決定。資料顯示,微創(chuàng)腹腔鏡下腹溝疝修補(bǔ)和開(kāi)放的無(wú)張力疝修補(bǔ),其復(fù)發(fā)率都在1%左右,經(jīng)過(guò)上述正規(guī)的手術(shù)治療效果是相似的。而腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,切口更加的美觀,但是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)所需的補(bǔ)片價(jià)格較高,而且患者需要在全麻下進(jìn)行,因此對(duì)于心肺功能不佳的老年患者有一定的限制,而對(duì)于開(kāi)放性的無(wú)張力疝修補(bǔ)所用的補(bǔ)片較為便宜,部分患者還可以選擇局麻。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。
二.疝氣手術(shù)后注意什么?
疝氣手術(shù)后,要懂得預(yù)后
1、除另有特別醫(yī)囑外,返家后飲食及活動(dòng)如常,但盡量避免過(guò)度用力.
2、如有嘔吐發(fā)生,暫時(shí)禁食四小時(shí).
3、傷口疼痛,可依處方服用止痛藥.
4、如有出血、紅、腫、熱、痛、有滲出液、發(fā)高燒,請(qǐng)即回醫(yī)院診治.
5、傷口最表層僅用美容膠布、紗布及透明膜覆蓋,內(nèi)層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線.
6、手術(shù)后四天內(nèi),傷口不可以沾水.五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可.
7、有任何問(wèn)題,請(qǐng)即回醫(yī)院診治.
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腦癱在平時(shí)是很常見(jiàn)的一種疾病,患上腦癱是會(huì)給孩子帶來(lái)一生的影響,腦癱對(duì)孩子的身體健康影響也是非常大的,腦癱患者通常是需要做康復(fù)訓(xùn)練的,不過(guò)如果好好進(jìn)行調(diào)理,腦癱患者有些是可以恢復(fù)生活自理的能力,日常生活中治療腦癱的方法是很多的,微創(chuàng)手術(shù)也是比較常見(jiàn)的一種,腦癱微創(chuàng)手術(shù)有用嗎?
腦癱微創(chuàng)手術(shù)有用嗎?
是有一定的作用的,不過(guò)是需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定的,并不是所有的腦癱患者都適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。目前臨床上,手術(shù)的方法可以針對(duì)痙攣性腦癱、強(qiáng)直性腦癱、手足徐動(dòng)型腦癱有較好的效果,可以在很大程度上緩解相關(guān)癥狀。手術(shù)都是微創(chuàng)的,皮膚切口僅2-3cm。手術(shù)中引入顯微外科技術(shù),并應(yīng)用肌電檢測(cè)技術(shù),以客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)手術(shù),操作更加精準(zhǔn),效果更好。
有些家長(zhǎng)對(duì)腦癱并不了解,認(rèn)為軟、癱、抽筋就是缺鈣引起的,其實(shí)不然,腦癱是指出生1個(gè)月后各種原因引起的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,腦癱患者常伴有感覺(jué)、認(rèn)知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常,并可有癲癇發(fā)作。腦癱雖然不能致命,但如果一個(gè)家庭有一個(gè)腦癱患者,足以拖垮這個(gè)家庭,可見(jiàn)腦癱的危害不言而喻。
腦癱如果不及時(shí)治療,可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后遺癥:
1、腦癱患者在視覺(jué)方面會(huì)出現(xiàn)眼睛不能直視物體,看東西時(shí)眼睛向一側(cè)斜視,影響到患者不能自理,身體骨骼和關(guān)節(jié)發(fā)生畸形,肢體間的協(xié)調(diào)性差,不能隨著自已的意愿進(jìn)行活動(dòng)。
2、聽(tīng)覺(jué)危害在于影響腦癱患者聽(tīng)力差,嚴(yán)重的有可能至聾,情緒問(wèn)題,并發(fā)智能低下率最高,多動(dòng)、情緒不穩(wěn)。
3、難聽(tīng)程度從高音到低音障礙種種不一,約20%的腦癱病兒有眼的障礙,主要為內(nèi)斜、外斜等眼球協(xié)調(diào)障礙。
4、表現(xiàn)為反應(yīng)慢或完全沒(méi)有反應(yīng),和孩子玩耍時(shí)接收意識(shí)不強(qiáng),發(fā)音不準(zhǔn)確、說(shuō)話不連貫、不能正確的表達(dá)自已的意思,伴有流口水,在語(yǔ)言障礙方面患者說(shuō)話表達(dá)能力差或表達(dá)不出來(lái)。
腦癱是腦實(shí)質(zhì)性損傷引起的,只有當(dāng)損傷的腦組織達(dá)到激活狀態(tài)時(shí),在治療腦癱的過(guò)程中,曾慶彩主任表示,腦癱治療往往會(huì)出現(xiàn)治療麻痹階段,患兒的反應(yīng)很可能不如初進(jìn)院時(shí),有部分家長(zhǎng)就沉不住氣了,以為越治越壞,而放棄治療。事實(shí)上,這種暫時(shí)的麻痹,往往是治療高潮即將到來(lái)的征兆,越過(guò)這個(gè)階段,治療效果就會(huì)明顯表現(xiàn)出來(lái)。因此,家長(zhǎng)應(yīng)有思想準(zhǔn)備,不可半途而廢。
如果你在與別人談話時(shí)覺(jué)得對(duì)方總是無(wú)法與自己對(duì)視,并且明明對(duì)方看的是自己卻總覺(jué)得看的是別人,這種就是斜視。斜視一般都是后天因素導(dǎo)致,很多寶寶在剛出生的時(shí)候眼珠總是偏向一側(cè),導(dǎo)致眼內(nèi)外的肌肉力量不等,從而出現(xiàn)斜視的情況。目前臨床上斜視可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)調(diào)整,成功率很高。
斜視危害
由于斜視的危害有一個(gè)長(zhǎng)期的漸進(jìn)過(guò)程,孩子的斜視一開(kāi)始并不會(huì)太大地影響生活學(xué)習(xí),以致許多患兒家長(zhǎng)認(rèn)為,得了斜視就是外觀難看一些,長(zhǎng)大后做個(gè)美容手術(shù),一切問(wèn)題就都解決了。對(duì)此,有專業(yè)的醫(yī)生警告說(shuō):“這種觀點(diǎn)非常有害,斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外,更重要的是功能性的治療,包括弱視治療和建立雙眼正常視功能的恢復(fù)等重要內(nèi)容。”
并且還指出指出,治療斜視對(duì)時(shí)間的要求很嚴(yán),兒童時(shí)期,視覺(jué)系統(tǒng)處在生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛階段,具有可塑性,年紀(jì)越小可塑性越大,治療效果也就越好,發(fā)育期終止后再治就很難恢復(fù)斜視眼的正常功能,而只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善了。一般在6歲以內(nèi)治愈率可高達(dá)80%以上,隨著年齡的增長(zhǎng)治療效果會(huì)明顯降低,很多患兒都是因?yàn)檠诱`了治療而遺憾終生。
斜視治療
矯治斜視方法可分為手術(shù)與非手術(shù)療法,針對(duì)斜視類別的不同而采用個(gè)性化治療,可運(yùn)用包括屈光不正矯正、弱視治療、雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正手術(shù)等方法。據(jù)新視界眼科醫(yī)院斜弱視專家王平主任介紹,不是所有斜視都需要手術(shù),完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過(guò)度、輻輳過(guò)強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,可采用戴鏡矯正,而其他各類斜視可通過(guò)安全簡(jiǎn)單的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)矯治。
一、非手術(shù)療法:(治療斜視應(yīng)根據(jù)不同類型,選擇不同的治療方法)
1、隱斜視的治療可通過(guò)正位訓(xùn)練糾正和三棱鏡治療。
2、共同性內(nèi)斜視的治療可以通過(guò)戴鏡糾正、正位視訓(xùn)練、積極弱視治療以提高視力,如果正位訓(xùn)練辦法不能矯正內(nèi)斜視則需手術(shù)治療。
3、共同性外斜視的治療可通過(guò)極小度數(shù)三棱鏡、正位法訓(xùn)練,但恒定性外斜視一般需手術(shù)治療。 二、手術(shù)治療——斜視顯微微創(chuàng)矯正手術(shù)
斜視治療時(shí)機(jī)
依據(jù)斜視類型、雙眼情況以及發(fā)病時(shí)間而定。
①先天性斜視,須盡早手術(shù),出生后6-18個(gè)月內(nèi)手術(shù)對(duì)建立雙眼視功能最好
②單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視,先治療弱視,待雙眼視力平衡后方可手
③小度數(shù)斜視、間歇性斜視以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視,密切觀察其變化規(guī)律再確定手術(shù)
④2歲以后發(fā)病的斜視,應(yīng)在3-6歲期間手術(shù)。
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出這種疾病來(lái)說(shuō),很多的患者會(huì)選擇保守治療方法,但是一些患者病情比較嚴(yán)重的話,也會(huì)選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出的方法當(dāng)中,微創(chuàng)可以說(shuō)是一種比較成熟的治療技術(shù)了。那么大家知道腰椎間盤(pán)突出患者進(jìn)行微創(chuàng),是如何進(jìn)行的嗎?下面給大家介紹一下主要步驟。
主要步驟
1、術(shù)前對(duì)患者病情及影像學(xué)資料再次進(jìn)行認(rèn)真分析,確保手術(shù)無(wú)誤;
2、確定手術(shù)靶點(diǎn)與入路:入路分為側(cè)入路與后入路。姚遠(yuǎn)林認(rèn)為根據(jù)病人不同情況,側(cè)入路還需分別選擇"一箭準(zhǔn)靶法"或"四君同現(xiàn)法";
3、俯臥位,常規(guī)消毒、鋪巾與局麻;
4、在C型臂透視下,將導(dǎo)引穿刺針到達(dá)靶點(diǎn),逐步下入工作導(dǎo)管,建立工作通道;
5、放置椎間孔鏡,在鏡下觀察組織結(jié)構(gòu),避開(kāi)神經(jīng)、血管,辨析韌帶與纖維環(huán)與髓核;
6、必要時(shí)行椎間盤(pán)髓核染色或/和硬膜囊造影;
7、邊沖洗邊觀察,確認(rèn)無(wú)誤后,摘除突出的髓核或纖維環(huán);
8、用雙極電凝或離子體清理工作創(chuàng)面,耐三氧的椎間孔鏡,可經(jīng)鏡上特制的入口注入33-38ug/ml 的三氧效果更好,拔出工作導(dǎo)管,縫合切口,無(wú)菌紗布包扎創(chuàng)口。
注意事項(xiàng)
1、臨床表現(xiàn)與影像學(xué)資料不相匹配時(shí),不主張做椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù);
2、后路入口最要防止硬膜外血腫,要充分止血,仔細(xì)觀察無(wú)出血后方
可拔管縫合;
3、如鏡下遇見(jiàn)神經(jīng)、血管、硬膜囊時(shí),不可勉強(qiáng)摘除突出物,可試著輕柔旋轉(zhuǎn)工作管道,尋找合適的工作創(chuàng)面;;
4、麻醉宜淺不宜深、更不過(guò)度;
5、如側(cè)路用“四君同現(xiàn)法”,下針的針尖要止于椎間孔側(cè)方的中間處
管道不可入環(huán);
6 、如側(cè)路用“一箭準(zhǔn)靶法”,下針最好要從計(jì)算好的定點(diǎn)起,再下移 2--3mm下針。
尿失禁這種現(xiàn)象一般都是由于經(jīng)常憋尿?qū)е碌陌螂资湛s功能障礙造成的,一般尿失禁的患者都是年紀(jì)比較大的患者,而且得了尿失禁之后特別容易因?yàn)橐恍┍容^用力的動(dòng)作而導(dǎo)致排尿,有一些人會(huì)做尿失禁,微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)的治療效果是比較明顯,那么做尿失禁微創(chuàng)手術(shù)都有哪些注意事項(xiàng)呢?
1 現(xiàn)在很多人因?yàn)閴毫Ρ容^大導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)而出現(xiàn)了尿失禁的現(xiàn)象,也有一些人可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期有憋尿的習(xí)慣或者飲食上的不規(guī)律都是很有可能導(dǎo)致尿失禁的,所以一定要及時(shí)的注意。
2 尿失禁可以做微創(chuàng)手術(shù)的,但是具體的還是要根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)生的方法來(lái)治療的,千萬(wàn)不要自己盲目的進(jìn)行手術(shù)不然是危險(xiǎn)的,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下再根據(jù)不同患者的不同情況進(jìn)行。
3 平時(shí)一定要注意不要刻意的憋尿也不要長(zhǎng)時(shí)間的不去上廁所,如果長(zhǎng)時(shí)間的憋尿的話就很容易造成膀胱出問(wèn)題,而且最好是及早的進(jìn)行治療,因?yàn)檫@個(gè)病如果越是往后治療越會(huì)嚴(yán)重。
注意事項(xiàng)
平時(shí)飲食可以多吃一些蛋白質(zhì)和膳食纖維含量豐富的食物像西蘭花、馬鈴薯等都是可以多吃的,但是也要注意不要吃得太油膩或者辛辣。
不知道大家在生活中是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)微創(chuàng)手術(shù),所謂的微創(chuàng)手術(shù),就是傷口特別小,疼痛感特別低,恢復(fù)特別快的手術(shù),這種手術(shù)一般都是用來(lái)治療婦科疾病的,特別是對(duì)于女性子宮內(nèi)部的疾病,能夠有效地減小手術(shù)對(duì)女性身體產(chǎn)生的傷害,那么微創(chuàng)手術(shù)都有哪些缺點(diǎn)呢?
1、腹腔鏡微創(chuàng)。
優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)傷小,操作精準(zhǔn),患者出血相對(duì)少,恢復(fù)快。
腹腔鏡手術(shù)能治療以下婦科疾病:子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤、卵巢畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮外孕、不孕癥等。
缺點(diǎn):器械依賴性搞,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),考驗(yàn)醫(yī)生醫(yī)術(shù)
器械依賴性比較高,如果一些器械壞了的話,基本上醫(yī)生就束手無(wú)策了;
腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)時(shí)間相比較開(kāi)腹手術(shù)和陰式手術(shù)來(lái)講要長(zhǎng)一些,當(dāng)然也跟手術(shù)醫(yī)生的技巧相關(guān),并不是所有醫(yī)生都可以做好腹腔鏡手術(shù)。
2、宮腔鏡微創(chuàng)。
該手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)幾乎與腹腔鏡手術(shù)一致。適合做宮腔鏡手術(shù)的疾病:黏膜下子宮肌瘤(0型、1型、2型)、功能性子宮出血、子宮縱隔、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連分解等,輸卵管阻塞引起不孕癥,節(jié)育環(huán)斷裂、移位的取出等,
3、陰式手術(shù)。
陰式手術(shù)能治療以下婦科疾?。鹤訉m與盆腔沒(méi)有明顯的粘連、子宮活動(dòng)度良好、需要切除的病變子宮,如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮肌腺病、子宮內(nèi)膜病變和張力性尿失禁等。,。
優(yōu)點(diǎn),有創(chuàng)傷小、腸道干擾少、術(shù)后疼痛輕、康復(fù)快、腹部不留手術(shù)瘢痕的優(yōu)點(diǎn)。
缺點(diǎn),在臨床應(yīng)用中,大多數(shù)醫(yī)院只限于對(duì)子宮脫垂者行陰式子宮切除術(shù),陰式手術(shù)很考驗(yàn)醫(yī)生的技巧和水準(zhǔn),國(guó)內(nèi)能做這種手術(shù)的醫(yī)生很少。
4.機(jī)器人手術(shù)。
優(yōu)點(diǎn),機(jī)器人手術(shù)事實(shí)上只是一個(gè)機(jī)械手臂,醫(yī)生通過(guò)傳感器、條帶、滑輪等帶動(dòng)機(jī)械臂進(jìn)行手術(shù),。
缺點(diǎn),目前國(guó)內(nèi)能實(shí)施這一手術(shù)的醫(yī)院很少,且全是國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院。而且費(fèi)用會(huì)更高一些。
女人天生都愛(ài)美,但是隨著年齡的增長(zhǎng),就會(huì)逐漸出現(xiàn)各種肌膚問(wèn)題,極大的影響到了容顏。這種情況下,很多女性會(huì)采用美容的方法讓自己青春永駐,最常見(jiàn)的臉部美容方法有水光針和微針,兩種方法各有特點(diǎn),在選擇的時(shí)候讓人難以抉擇。那么,水光針好還是微針好?下面咱們就來(lái)看看區(qū)別吧。
微針與水光針區(qū)別
微針和水光針都是通過(guò)開(kāi)通表皮進(jìn)入中胚層的通道,讓營(yíng)養(yǎng)成分充分被吸收來(lái)發(fā)揮作用的。微針與水光針最為主要的區(qū)別在于兩者的功效不一樣。微針的主要作用在于消除痘印,改善整體膚質(zhì),而水光針通過(guò)注射玻尿酸保濕成分,從而達(dá)到提高皮膚水潤(rùn)度的效果。
對(duì)于微針與水光針的選擇,皮膚有痘痕的姑娘,可以選擇微針來(lái)改善。而如果是皮膚比較干燥,不容易上妝的姑娘,那么可以通過(guò)水光針給面部補(bǔ)水來(lái)提高肌膚的水潤(rùn)程度。下面,我們一起來(lái)了解一下微針與水光針的主要區(qū)別。
微針與水光針區(qū)別:作用原理不同
微針
基礎(chǔ)版水光針是通過(guò)滾輪上小針刺破皮膚開(kāi)通微小通道,促進(jìn)有效成分的透皮吸收,促進(jìn)色素顆粒的排出,使表皮細(xì)胞更替,真皮組織重建,皮膚屏障修復(fù)。
水光針
水光針是通過(guò)負(fù)壓multi針吸引微滴注射有效成分到真皮組織,通過(guò)局灶損傷效應(yīng),啟動(dòng)自我修復(fù)。
小結(jié):不管是微針還是水光針,在治療過(guò)程中,一是通過(guò)將營(yíng)養(yǎng)成分輸送到中胚層中,二是通過(guò)可恢復(fù)的輕微損傷來(lái)啟動(dòng)機(jī)體自動(dòng)修復(fù),并且這個(gè)修復(fù)過(guò)程就是組織更新的過(guò)程。
微針與水光針區(qū)別:針對(duì)的皮膚問(wèn)題不同
微針
最淺的基礎(chǔ)版微針主要作用于眼部,可以收縮毛孔,導(dǎo)入保養(yǎng)成分;0.5mm的微針具有淡斑、去皺紋的作用;去除痘印使用的是1.0mm的微針;消除妊娠紋、瘦身紋、疤痕紋的話需要使用1.5mm的微針。如果是需要修復(fù)傷痕和生發(fā),那么需要使用到的微針應(yīng)該是2.0mm。此外,基礎(chǔ)版微針結(jié)合射頻進(jìn)行操作的話,可以起到提升面部線條的作用。微針的作用可以說(shuō)是比較豐富的,不過(guò)單方面的治療后效果體現(xiàn)并不強(qiáng)。
水光針
水光針針對(duì)的皮膚問(wèn)題是皮膚干燥、毛孔粗大、細(xì)小皺紋、皮膚松弛等,非常適合作為缺水型肌膚的特殊護(hù)理。
微針與水光針區(qū)別:治療手具不同
微針
基礎(chǔ)版微針的直徑是0.22毫米,而針尖的長(zhǎng)度有三種規(guī)格,分別是0.3mm、0.5mm、1.0mm、1.5mm、2mm,不同深度的微針作用是不同的。
水光針
水光針有兩種規(guī)格,5針或9針。針長(zhǎng)是3mm,5針:針粗31G,9針:針粗32G,水光針的注射深度一般控制在0-3mm。
微針與水光針區(qū)別:治療成分不同
微針
基礎(chǔ)版微針的同時(shí),使用的藥物有生長(zhǎng)因子、甘草黃酮、MT金屬硫蛋白、傳明酸(又稱氨甲環(huán)酸)等可供選擇。微針主要的作用是修復(fù)敏感肌膚,去除痘印,改善膚質(zhì),還可以祛斑美白。微針最常被用來(lái)去除痘印、淺表性疤痕。
水光針
水光針注射時(shí)使用的是小分子玻尿酸和一些功效性成分,主要的作用是提升面部水潤(rùn)程度,并且改善面部干紋。
腎結(jié)石是一種常見(jiàn)病。現(xiàn)代人由于不愛(ài)喝水,生活不規(guī)律等原因都有可能發(fā)生腎結(jié)石。腎結(jié)石的發(fā)生會(huì)給患者的生活帶來(lái)較大的影響。臨床上有很多治療腎結(jié)石的方法,除了傳統(tǒng)的手術(shù)治療外,當(dāng)前微創(chuàng)取腎結(jié)石深受病友喜愛(ài)。那么什么是微創(chuàng)取腎結(jié)石了,如何利用此法治療疾病呢?
微創(chuàng)取腎結(jié)石手術(shù)有兩種:
纖維腎鏡無(wú)創(chuàng)取石:纖維腎鏡微創(chuàng)取石是目前國(guó)內(nèi)針對(duì)泌尿結(jié)石治療較為先進(jìn)的技術(shù),它可采用超微導(dǎo)管從人體尿道進(jìn)入,定位結(jié)石后,采用套石網(wǎng)籃將結(jié)石取出,或采用激光將結(jié)石擊碎后再取出;
經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石:微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)俗稱“打洞取石”,用這種方法取石只需在腰背部開(kāi)一個(gè)1cm的皮膚切口,用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟,置入腎鏡,使用超聲彈道碎石機(jī)或釹激光擊碎結(jié)石并取石,創(chuàng)傷小,減輕了患者的取石痛苦,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng),微創(chuàng)、安全、有效。 [1]
1、創(chuàng)傷輕微,出血少,并發(fā)癥低
微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)通道擴(kuò)張對(duì)于傳統(tǒng)的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)擴(kuò)張少12-20F。因此,微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)將創(chuàng)傷減輕至最輕微,皮膚到腎臟實(shí)質(zhì)穿刺擴(kuò)張通道最短,擴(kuò)張通道細(xì)小,因此手術(shù)過(guò)程中出血較少、術(shù)后出血更少,一般不用輸血。
2、手術(shù)適應(yīng)癥廣
使用微創(chuàng)腎鏡或輸尿管鏡,由于鏡體纖細(xì),入鏡后擺動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)范圍較大,可以到達(dá)腎盂、輸尿管上段和大部分腎盞,甚至可以通過(guò)狹小的腎盞頸進(jìn)入小盞,因而結(jié)石清除率高。手術(shù)適應(yīng)癥范圍比傳統(tǒng)的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更為擴(kuò)大。但須開(kāi)放手術(shù)處理的腎結(jié)石均為適應(yīng)癥,甚至開(kāi)放手術(shù)難以處理的結(jié)石,如復(fù)發(fā)結(jié)石、合并盞頸狹窄的腎小盞結(jié)石、憩室內(nèi)結(jié)石、體外沖擊波碎石后嚴(yán)重石街都可采用微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。
3、常規(guī)一期手術(shù),縮短住院時(shí)間
微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)常規(guī)為一期取石手術(shù)。由于創(chuàng)傷小、出血少,并發(fā)癥低,手術(shù)結(jié)石清除率高,手術(shù)操作簡(jiǎn)單化,手術(shù)時(shí)間縮短,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短,容易被患者所接受。
腎上腺是長(zhǎng)在腎的上方,人體的一個(gè)內(nèi)分泌器官,會(huì)分泌一定的腎上腺素,來(lái)維持人的正常血壓和心率。對(duì)于我們的身體維持正常機(jī)能有不可缺少的作用。腎上腺瘤顧名思義就是生長(zhǎng)在腎上腺上的腫瘤,肯定是會(huì)我們的身體有一定的影響的,且有良性和惡性之分,一般可用微創(chuàng)手術(shù)去除。
1.目前腹腔鏡手術(shù)已成為切除腎上腺腫瘤的最常用方式。其優(yōu)點(diǎn)包括以下兩個(gè)方面:①微創(chuàng),即皮膚上僅需3個(gè)直徑1cm的小孔即可完成腫瘤的切除,術(shù)后恢復(fù)很快;②清晰,由于腹腔鏡的放大作用,使位置很深的腎上腺近在眼前,實(shí)現(xiàn)了開(kāi)放手術(shù)無(wú)法比擬的清晰視野,更能準(zhǔn)確的切除腫瘤組織。
2.腫瘤是可以分為良性和惡性的,但不管什么性質(zhì)的腫瘤,較大的話,首選的治療是手術(shù)治療的,這些不好判斷具體的情況的,建議還是到泌尿外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況來(lái)處理和治療的,積極配合醫(yī)生治療就可以了,任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的
3.目前腹腔鏡手術(shù)已成為切除腎上腺腫瘤的最常用方式。其優(yōu)點(diǎn)顯而易見(jiàn),一是微創(chuàng),即皮膚上僅需幾個(gè)直徑1cm的小孔即可完成腫瘤的切除,術(shù)后恢復(fù)很快。
4.一般考慮是良性的腫瘤,手術(shù)也是安全的,但是手術(shù)后有導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的可能,根據(jù)描述,患者為腎上腺腫瘤,如果是良性腫瘤一般治療較好,風(fēng)險(xiǎn)也較小,如果是惡性腫瘤,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大一些,同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),心情穩(wěn)定也很重要。一般在皮表層無(wú)水良癥狀,可以不手術(shù),如手術(shù)時(shí)容易切除干凈,摘除后不轉(zhuǎn)移,很少有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
5.腎上腺良性腫瘤一般建議進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后行病理檢查,復(fù)發(fā)率低,建議不要有心理壓力。良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增生,膨脹性生長(zhǎng),生長(zhǎng)比較緩慢。由于瘤體不斷增大,可擠壓周圍組織,瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜,因此與正常組織分界明顯,用手觸摸,推之可移動(dòng)。
6.這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不高。患者做完手術(shù)后,如果護(hù)理不當(dāng),有可能引發(fā)一些并發(fā)癥,比如神經(jīng)、肌肉損傷、腹膜破損、實(shí)質(zhì)臟器的損傷、血管損傷、胃腸道損傷等。腎上腺腫瘤術(shù)后護(hù)理方法有觀察血壓情況、觀察尿量變化、預(yù)防感染、引流管護(hù)理、飲食護(hù)理、休息與運(yùn)動(dòng)等。