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    膠質(zhì)瘤吃什么藥好

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    膠質(zhì)瘤是人們身體結(jié)構(gòu)中比較常見的一種腫瘤,對人們的身體健康的時候造成了很大的影響,甚至有的時候會變異成癌癥的狀況。相信很多人都知道,當(dāng)事人發(fā)生腫瘤的時候,通常情況下都是通過一些藥物來控制,到萬不得已的時候才會動用手術(shù)來進(jìn)行治療。那么當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)的有交警的這種腫瘤時候,應(yīng)該吃什么藥來控制和解決呢?

    一、膠質(zhì)瘤吃什么藥好

    腦膠質(zhì)瘤是由于大腦和脊髓膠質(zhì)細(xì)胞癌變所產(chǎn)生的、最常見的原發(fā)性顱腦腫瘤。如同其他腫瘤(疾病)一樣,膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致的。化療及靶向治療在膠質(zhì)瘤的治療中,逐漸發(fā)揮重要作用。對于高級別膠質(zhì)瘤,替莫唑胺的應(yīng)用,可以顯著延長患者的生存預(yù)后。目前,替莫唑胺是治療膠質(zhì)瘤唯一有明確療效的化療藥物。對于初治高級別膠質(zhì)瘤患者,替莫唑胺在與放療同時應(yīng)用后(同步放化療階段),還應(yīng)繼續(xù)單獨服用一段時間(6-12周期)。

    二、膠質(zhì)瘤的治療

    1、藥物治療。一般藥物不起作用,包括化療藥。對常規(guī)的放、化療有很強的抵御能力。這一是因為血腦屏障的阻擋過濾原因,二是膠質(zhì)瘤的特點所決定的。所以,化療藥在治療腦瘤上爭議較大,許多醫(yī)生不主張化療,認(rèn)為效果太微,而副作用太大,得不償失。

    2、放療。放療類型如射波刀、伽馬刀、質(zhì)子刀之類的,但,只有“髓母細(xì)胞瘤”對放療高度敏感,另有“室管膜瘤”中度敏感,其它的腦瘤對放療均不敏感。

    3、手術(shù)。很明顯,一是手術(shù)只能對付一時,過后還復(fù)發(fā),具有“韭菜樣”再生增殖的特點;二是膠質(zhì)瘤是在腦內(nèi)多呈蟹爪樣浸潤性生長,與正常的腦組織無明確的邊界,手術(shù)時難以完全切干凈,不便于手術(shù);三是單純的手術(shù)切除反而會刺激并加速腫瘤的增植速度和惡變程度。

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    膠質(zhì)瘤1級


    腫瘤對于人們來說造成了很大的一個威脅,因為腫瘤很多人都知道他有變異成癌癥的可能性,而這對于人們的身體生命安全來說造成了極大的威脅。膠質(zhì)瘤是出現(xiàn)在人們身體結(jié)構(gòu)中比較常見的一種腫瘤,現(xiàn)在很多人都知道對于腫瘤來說,都劃分了不同的等級和階段。那么對于膠質(zhì)瘤一級來說,是一種什么樣的狀態(tài)呢?

    一、膠質(zhì)瘤1級是什么意思

    膠質(zhì)瘤1級是什么意思膠質(zhì)瘤里面最輕的,有可能治愈的。

    二、膠質(zhì)瘤惡性程度分級

    膠質(zhì)瘤惡性程度分為4個等級,臨床中膠質(zhì)瘤的惡性程度不一樣手術(shù)后效果也存在明顯的差異,尤其是惡性等級較高的3、4級腫瘤一般術(shù)后很容易復(fù)發(fā),治療效果較差。

    1、一級、二級膠質(zhì)瘤(低度惡性膠質(zhì)瘤):手術(shù)是非功能區(qū)腫瘤的最主要的治療手段。對于40歲以下的肉眼全切的病人,無需額外的其他治療。對于40以下的不全切除的腫瘤病人以及病人年齡大約40歲不管是否全切都應(yīng)該進(jìn)行放療。

    2、三級膠質(zhì)瘤(間變星形細(xì)胞瘤):需要手術(shù)來達(dá)到組織病理診斷和減小腫瘤體積。病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行放療和化療。

    3、四級膠質(zhì)瘤(多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤):同樣需要手術(shù)來達(dá)到組織病理診斷和減小腫瘤體積。術(shù)后放療。

    三、兒童腦膠質(zhì)瘤一級的治療方法

    1、一般傳統(tǒng)治療方法可能討論的一些選項包括:手術(shù)去除盡可能多的腫瘤。

    2、化療,在手術(shù)前縮小腫瘤或在手術(shù)后消除任何剩余的腫瘤細(xì)胞。

    3、放射療法以消除手術(shù)后殘留的腫瘤細(xì)胞或治療不能手術(shù)治療的腫瘤(又稱不可抗腫瘤)。放射線的使用取決于膠質(zhì)瘤的類型。它通常用于高級別膠質(zhì)瘤患兒。然而,我們盡可能避免在低度惡性膠質(zhì)瘤兒童中使用放射線,以避免可能的長期副作用。

    左額葉膠質(zhì)瘤


    有一種腫瘤是生長于大腦中的,也就是左額葉膠質(zhì)瘤,而發(fā)生于腦部的腫瘤危險度也是很高的,有的患者雖然做了手術(shù),但卻有人并不成功,甚至還因為手術(shù)而留下了很多的后遺癥。腦中長瘤與受到感染、外傷或者與放射性照射等因素有關(guān),具體原因不詳。但患者應(yīng)保持良好的情緒,加強鍛煉,提高自身免疫力為重。

    額葉腫瘤系大腦半球腫瘤的一部分。狹義上來說指的是腦實質(zhì)內(nèi)的腫瘤,包括最常見的來自神經(jīng)外胚層的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤等。廣義上來講,也包括額部腦外腫瘤,最常見的是蛛網(wǎng)膜來源的腦膜瘤等。大腦各腦葉中,除了枕葉以外,各部位發(fā)生腫瘤的機會大致相等。

    發(fā)病原因

    對于常見的額葉腫瘤如膠質(zhì)瘤及腦膜瘤等,其發(fā)病原因尚不確定。可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān),并非單一因素造成的??赡芘c病毒感染、顱腦外傷、放射性照射等因素有關(guān)。病理因素可能導(dǎo)致細(xì)胞染色體突變,或細(xì)胞分裂速度增快。

    目前通常認(rèn)為的誘發(fā)腫瘤的因素包括:

    ⑴遺傳因素 某些腫瘤具有明顯的家族發(fā)病傾向。而胚胎原始細(xì)胞在顱內(nèi)殘留和異位生長也是顱內(nèi)腫瘤形成的一個重要原因。

    ⑵物理因素 如電離輻射,相關(guān)性較為肯定。而外傷與顱內(nèi)腫瘤發(fā)生的關(guān)系,尚難確定。

    ⑶化學(xué)因素 如多環(huán)芳香烴類化合物和亞硝胺類化合物等。大多為需要經(jīng)代謝活化后才能致癌的間接致癌物。

    ⑷病毒因素 目前尚未從人腦腫瘤中分離出完整的致病性病毒和病毒顆粒,但在動物中已發(fā)現(xiàn)許多DNA和RNA致癌病毒,其中尤其以RNA病毒-逆轉(zhuǎn)錄病毒尤為重要。

    治療

    治療主要包括:

    控制顱內(nèi)壓

    ① 脫水治療;

    ② ②緊急情況下,腦室穿刺腦脊液外引流。

    手術(shù)治療

    ① 腫瘤切除術(shù);

    ② 腫瘤切除+內(nèi)減壓手術(shù);

    ③ 去骨瓣減壓手術(shù);

    ④ 姑息性單純腦脊液分流術(shù)。

    栓塞治療

    主要針對腦膜瘤,可減少手術(shù)中的出血,為輔助性的治療手段。

    普通全腦放射治療或伽瑪?shù)吨委?/p>

    適用于病人全身情況不允許手術(shù)切除及對放射治療較敏感的顱內(nèi)腫瘤患者,以推遲腫瘤復(fù)發(fā)或抑制腫瘤生長以延長病人生命。對于大腦膠質(zhì)瘤病、多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤等適用。

    化學(xué)治療

    可作為手術(shù)后抑制復(fù)發(fā)、腦轉(zhuǎn)移瘤、原發(fā)或復(fù)發(fā)淋巴瘤、無法手術(shù)的腫瘤患者等的補充資料。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。

    基因藥物治療

    目前尚不成熟。

    針對不同病理類型的腫瘤,針對同一類型腫瘤的不同級別和不同患者情況,需要遵循相應(yīng)的臨床指南來指導(dǎo)治療,選擇序貫方案。

    膠質(zhì)瘤的危害 如何治療膠質(zhì)瘤更有效


    朋友們對于腫瘤都是很恐懼的,但很多朋友往往重視一些常見的腫瘤,而忽視了不常見的腫瘤,膠質(zhì)瘤就是其中之一,今天就讓我們一起看一看膠質(zhì)瘤的危害,膠質(zhì)瘤的病因以及膠質(zhì)瘤怎么治,希望能夠幫助到大家哦。

    膠質(zhì)瘤的危害

    膠質(zhì)瘤的危害是巨大的,讓我們了解一下吧。

    1.導(dǎo)致失明

    腦瘤突然失明者不多,經(jīng)常是先出現(xiàn)視力減退,如不能得到及時有效的治療,將逐漸發(fā)展為失明。部分病人,特別是老年人,腦瘤同時伴眼科疾病,當(dāng)視力發(fā)生變化,誤認(rèn)為眼病,延誤了治療,發(fā)展為失明。

    2.精神失常

    可因進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高引起,也可以是腦實質(zhì)遭受腫瘤的壓迫和破壞的結(jié)果。早期一般癥狀較經(jīng),表現(xiàn)為淡漠、遲鈍、記憶力及理解力減退等。隨著顱內(nèi)壓的不斷增高精神癥狀也更加明顯,如癡呆、意識朦朧,性格及行為的改變等。

    部分誤診為精神病而延誤治療。病人由于記憶力的減退,出門經(jīng)常迷路,丟失東西,年幼病人和女性病人易發(fā)生意外。而性格及行為改變者,在未確診前,可能得不到家人和周圍同志們的理解,容易起爭執(zhí)、矛盾甚至斗毆,個別發(fā)展到輕生。

    3.癲癇發(fā)作

    你知道嗎?膠質(zhì)瘤還會導(dǎo)致癲癇發(fā)作,這是為什么呢?

    發(fā)生率約占腦瘤的百分之三十。其原因多由于腫瘤的直接刺激或壓迫引起。發(fā)作類型常為限局型,也可為大發(fā)作。發(fā)作與腫瘤的部位和性質(zhì)有一定關(guān)系,如運動區(qū)及其附近的腫瘤,癲癇發(fā)生率較高。

    以腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤和少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤等發(fā)病率較高。限局型癲癇發(fā)作時危險性較小,大發(fā)作危險性比較大。發(fā)作前病人多無預(yù)兆和思想準(zhǔn)備,發(fā)作時意識喪失,四肢抽搐,口吐白沫,瞳孔散大,呼吸暫停。

    如病人正在高空作業(yè),水中游泳,開車等,其后果可想而知。個別病人癲癇發(fā)作呈連續(xù)狀態(tài),不能得到及時有效地控制,還可能導(dǎo)致死亡。

    4.腫瘤出血

    膠質(zhì)瘤還會引起出血,這是十分危險的。

    出血量少者可無癥狀或癥狀很輕。量多者表現(xiàn)有高顱壓癥狀、偏癱、失語,重者意識喪失,發(fā)生腦疝甚至突然死亡。

    5.引發(fā)癱瘓

    多為偏癱。腫瘤位于大腦運動區(qū)附近、基底節(jié)區(qū)、腦干腹側(cè)者發(fā)生率高。開始為輕癱,逐漸發(fā)展為重癱直至全癱。在有偏癱的同時,還會伴有其他表現(xiàn),如高顱壓癥狀。

    如在病變早期及時治療,一般不會發(fā)展為偏癱。少數(shù)腫瘤伴有出血,突然偏癱,表現(xiàn)與腦出血相似,應(yīng)及時做頭CT或磁共振成像檢查,早期診斷早期處理。常見于腦膜瘤、膠質(zhì)瘤。

    膠質(zhì)瘤的病因

    一、腫瘤起源

    有理論說腫瘤發(fā)生的原因是原始細(xì)胞的胚胎殘余灶生長成為腫瘤,這些殘余細(xì)胞可因炎癥刺激而致慢性增殖,形成腫瘤。多發(fā)性膠質(zhì)瘤或稱膠質(zhì)瘤病則可能有一個以上的腫瘤發(fā)生。

    二、遺傳因素

    在人類只有少數(shù)幾種神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤與遺傳有關(guān):神經(jīng)纖維瘤,血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等有明顯家庭發(fā)病傾向。

    這些腫瘤常在一個家庭中的幾代人出現(xiàn),胚胎原始細(xì)胞在顱內(nèi)殘留和異位生長也是顱內(nèi)腫瘤形成的一個重要原因。

    如顱咽管瘤、脊索瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫及畸胎瘤。顱咽管瘤發(fā)生于顱內(nèi)胚胎顱咽管殘余的上皮組織,脊索瘤來自脊索組織殘余,上皮樣囊腫和皮樣囊腫來自皮膚組織,而畸胎瘤則來自多種胚胎組織的殘余。

    在我們?nèi)粘I钪?,痔瘡是比較常見的一種疾病,大多數(shù)人都不被痔瘡困擾過,那您知道痔瘡是什么嗎,痔瘡是由于什么原因引起的呢,您知道痔瘡的癥狀有那些嗎?接下來就和小編一起去了解一下吧。

    痔瘡是什么

    痔瘡是直腸末端黏膜、肛管皮膚下痔靜脈叢屈曲和擴(kuò)張而形成的柔軟靜脈團(tuán)。是發(fā)生在肛門內(nèi)外的常見病、多發(fā)病。任何年齡均可發(fā)病,以20~40歲多見,大多數(shù)病人隨年齡增長而加重。有關(guān)痔的發(fā)病機制目前尚無定論,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是“血管性肛管墊”,是正常解剖的一部分,只有合并出血、脫垂脫疼痛等癥狀時,才能稱為病。

    肛腸痔瘺病俗稱痔瘡,是人類特有的常見病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明,肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%,痔占所有肛腸疾病中的87.25%,而其中又以內(nèi)痔最為常見,占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病,女性的發(fā)病率為67%,男性的發(fā)病率為53.9%;任何年齡都可發(fā)病,其中20-40歲的人較為多見,故有“十人九痔”之說。

    痔瘡的癥狀有哪些

    1、初期

    痔核較小,質(zhì)柔軟,痔面鮮紅色,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或一線如箭,或點滴不已,無疼痛,不脫出,以便血為特征。

    2、中期

    痔核較大隆起,質(zhì)柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,便時痔核脫出肛外,便畢自行回納,便后出血或多或少。

    3、后期

    痔核更大,質(zhì)地較硬,表面微帶灰白色(即纖維型內(nèi)痔),便時痔核脫出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷后才能回納,便血不多或不再出血。

    痔瘡是怎么引起的

    1、大便異常

    腹瀉和大便秘結(jié)均是痔瘡的重要致病原因。尤其是大便秘結(jié)時,盲腸內(nèi)長期滯留有毒物質(zhì)不僅可引發(fā)盲腸癌,且糞便堆積,影響血液循環(huán)。

    2、飲食原因

    食品質(zhì)量的精粗,蔬菜種類的變化與量的增減,蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、纖維素等含量的多少,水分?jǐn)z人情形,都能直接影響糞便成分,導(dǎo)致肛門盲腸疾病。

    3、不好的大便習(xí)慣

    上廁時下蹲位看書看報,造成下蹲和大便時間延長,容易造成肛門盲腸內(nèi)瘀血而引發(fā)疾病。大便時用力過猛,一些人不管大便感受是否強烈,盲目不停地猛力努掙,只能使盲腸肛門和盆底肌肉增多不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,致使疾病發(fā)生和蔓延。

    4、慢性疾病

    如長期營養(yǎng)不好的,體質(zhì)虛弱,導(dǎo)致肛門括約肌松弛無力。長期患慢性支氣管炎、肺氣腫,由咳喘造成腹壓上升,盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結(jié)腸炎等均是肛腸疾病發(fā)生的誘因。

    5、生理原因

    結(jié)腸、盲腸為運送食品殘渣,存留糞便的主要器官,而食品經(jīng)體內(nèi)分解吸收后,殘渣中常帶有大量有害物質(zhì),長期滯留在結(jié)腸盲腸中,可引發(fā)腫瘤。

    三、生化環(huán)境

    膠質(zhì)瘤細(xì)胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATp均較正常細(xì)胞為低,但β葡萄糖醛酸酶較正常腦組織高,LDH因腫瘤組織的高代謝而與正常腦組織不同。

    四、電離輻射物理因素

    目前已經(jīng)確定,電離輻射能增加腫瘤發(fā)病率,腫瘤的發(fā)生時人和動物接受射線作用后最嚴(yán)重的遠(yuǎn)期病理變化。長期暴露在有輻射的環(huán)境中,如Х射線、γ射線、核輻射等,患腦膠質(zhì)瘤的機會就會增加。

    五、亞硝基化合物:這類化合物隨著工業(yè)化的進(jìn)展,已經(jīng)廣泛存在于我們生存的環(huán)境中,特別是產(chǎn)生于食物的加工過程中。

    六、不良的生活習(xí)慣

    如偏食某類食物、飲酒、吸煙等,這些因素當(dāng)然還沒有足夠的證據(jù)證明就與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有關(guān),但已經(jīng)證實與消化道腫瘤和肺部腫瘤等的發(fā)生有關(guān)。

    七、污染的空氣

    已經(jīng)證實不僅長期工作在有空氣污染環(huán)境中的勞動者發(fā)生腦腫瘤(顱內(nèi)腫瘤)的幾率明顯增加,就是他的孩子腫瘤發(fā)生率也高于其他的孩子。這些職業(yè)主要與造紙、磨粉、手工業(yè)、印刷、化工、煉油和金屬冶煉等有關(guān),主要是空氣中存在著大量的烴類化合物。

    膠質(zhì)瘤怎么辦

    一、手術(shù)治療

    原則是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小者應(yīng)爭取全部切除腫瘤。淺在腫瘤可圍繞腫瘤切開皮層,白質(zhì)內(nèi)腫瘤應(yīng)避開重要功能區(qū)作皮層切口。分離腫瘤時,應(yīng)距腫瘤有一定距離,在正常腦組織內(nèi)進(jìn)行,勿緊貼腫瘤。特別在額葉或顳葉前部或小腦半球的星形細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤等較良性的腫瘤,可獲得較好的療效。

    對位于額葉或顳葉前部較大的腫瘤,可作腦葉切除術(shù),連同腫瘤一并切除。在額葉者切口后緣應(yīng)在前中央回前至少2厘米,在優(yōu)勢半球并應(yīng)避開運動性語言中樞。在顳葉者后緣應(yīng)在下吻合靜脈以前,并避免損傷外側(cè)裂血管,少數(shù)位于枕葉的腫瘤,亦可作腦葉切除術(shù)、但遺有視野偏盲。額葉或顳葉腫瘤如范圍廣不能全部切除,可盡量切除腫瘤同時切除額極或額極作內(nèi)減壓術(shù),亦可延長復(fù)發(fā)時間。

    二、放射治療

    用于體外照射的放射源有高電壓x線治療機、60Co治療機、電子加速器等。后二者屬于高能射線,穿透力強,皮膚劑量低,骨吸收量小,旁向散射少。加速器則劑量集中于預(yù)計的深部,超過此深度則劑量急劇下降,可保護(hù)病變后方的正常腦組織。放射治療宜在手術(shù)后一般狀況恢復(fù)后盡早進(jìn)行。照射劑量一般神經(jīng)膠質(zhì)瘤給予5000~6000cGy,在5~6周內(nèi)完成。對照射野大放療敏感性高的,如髓母細(xì)胞瘤,可給予4000~5000cGy。

    各種類型的神經(jīng)膠質(zhì)瘤對放射治療的敏感性有所不同。一般認(rèn)為分化差的腫瘤較分化好的為高。以髓母細(xì)胞瘤對放療最為敏感,其次為室管膜母細(xì)胞瘤,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤僅中度敏感,星形細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤、松果體細(xì)胞瘤等更差些。對髓母細(xì)胞瘤及室管膜瘤,因易隨腦脊液播散,應(yīng)包括全椎管照射。

    三、化學(xué)治療

    高脂溶性能通過血腦屏障的化療藥物,適用于腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤。在星形細(xì)胞瘤Ⅲ~Ⅳ級時,由于水腫而血腦屏障遭到破壞,使水溶性大分子藥物得以通過,故有人認(rèn)為選用藥物時可以擴(kuò)大至許多水溶性分子。但實際上在腫瘤周圍區(qū)增殖細(xì)胞密集之處,血腦屏障的破壞并不嚴(yán)重。故選擇的藥物仍宜以脂溶性者為主。

    四、免疫治療

    免疫治療目前仍在試用階段,療效尚不肯定,有待進(jìn)一步研究。

    五、其他藥物治療

    對惡性膠質(zhì)瘤可先給予激素治療,以地塞米松作用最好。除可減輕腦水腫外,并有抑制腫瘤細(xì)胞生長的作用。可使癥狀減輕,然后再行手術(shù)治療。

    總結(jié):膠質(zhì)瘤對于人體健康的危害是巨大的,因此在生活中對于膠質(zhì)瘤一定要重視起來,做好預(yù)防工作,而預(yù)防的最好方法就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不做危險的事情,這樣便可以更好的保護(hù)身體健康。

    彌漫性膠質(zhì)瘤


    膠質(zhì)瘤是出現(xiàn)在人們腦部中比較常見的一種問題,對于人們的腦部安全來說造成了極大的威脅。膠質(zhì)瘤的種類有很多,比較常見的就是彌漫性膠質(zhì)瘤,它又被稱為彌漫性星形細(xì)胞瘤。是比較常見的一種臨床中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病。對于人們的身體狀況,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的安全來說,造成了很大的影響。能夠出現(xiàn)這種彌漫性膠質(zhì)瘤之后,應(yīng)該采取哪些辦法才能在日常生活中規(guī)避它所造成的傷害呢?

    一、什么是腦彌漫性膠質(zhì)瘤

    大腦膠質(zhì)瘤病(GC),又名彌漫性星形細(xì)胞瘤、腦彌漫性膠質(zhì)瘤等,是一種臨床少見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤性疾病。本病特征為:病變浸潤性或多發(fā)性生長,涉及2個及以上腦葉。2007年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的分類將其歸屬于神經(jīng)上皮組織腫瘤中的星形細(xì)胞腫瘤,惡性程度為3級。

    二、臨床表現(xiàn)

    GC的臨床表現(xiàn)不具特異性,一般為亞急性起病,進(jìn)行性加重。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高和癲癇反復(fù)發(fā)作,同時伴有不同程度的智力與精神障礙。其常見的癥狀依次為:皮質(zhì)脊髓束受累占58%,智能減退或癡呆占44%,頭痛占39%,癲癇發(fā)作占38%,腦神經(jīng)損害占37%,顱內(nèi)壓增高占34%,腦脊液受累占33%。

    三、治療

    目前尚無特殊有效的治療方法,仍處于探索階段。基本治療包括手術(shù)、放療和化療。因其病變范圍廣泛,外科手術(shù)難以全部切除。如條件允許應(yīng)在盡可能保留神經(jīng)功能的原則下最大限度切除病灶,達(dá)到明確病理、緩解顱壓的目的。同時減少了腫瘤細(xì)胞總數(shù),有助于提高放療療效。病變累及腦干有中腦水管梗阻者亦可作分流術(shù)。放射治療亦可暫時緩解癥狀。病情呈進(jìn)行性發(fā)展,患者大多在2年內(nèi)死亡。

    一些學(xué)者主張,一旦診斷明確即應(yīng)行放療及化療?;煂Σ糠执竽X膠質(zhì)瘤病患者有幫助,替莫唑氨與甲基芐肼+羅氮芥+長春新堿(pCV)相比更易接納,更有價值,特別是發(fā)展緩慢、級別低的GC。

    右側(cè)顳葉膠質(zhì)瘤?


    膠質(zhì)瘤是一種很常見的惡性的顱內(nèi)腫瘤,對人身體健康的影響是非常大的,雖然說輕微的膠質(zhì)瘤在手術(shù)后還可以生存,而且生存期還是比較長的,但是如果是年齡比較大的患者,一般成活率就會下降很多,如果不小心患上膠質(zhì)瘤的話,一定要保持良好的心態(tài),切勿覺得自己患上了疾病,就將生命看的不重要。

    如同其他腫瘤一樣,膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致。一些已知的遺傳疾病,例如神經(jīng)纖維瘤病(I型)以及結(jié)核性硬化疾病等,為腦膠質(zhì)瘤的遺傳易感因素。有這些疾病的患者,其腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生機會要比普通人群高很多。此外,一些環(huán)境的致癌因素也可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生相關(guān)。有研究表明,電磁輻射,例如手機的使用,可能與膠質(zhì)瘤的產(chǎn)生相關(guān)。但是,目前并沒有證據(jù)表明這兩者之間存在必然的因果關(guān)系。雖然大部分的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者都曾有巨噬細(xì)胞病毒感染,并且在絕大部分的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病理標(biāo)本都發(fā)現(xiàn)有巨噬細(xì)胞病毒感染的證據(jù),但是,這兩者間是否存在因果關(guān)系,目前也不十分清楚。

    腦膠質(zhì)瘤所導(dǎo)致的癥狀和體征,主要取決其占位效應(yīng)以及所影響的腦區(qū)功能。膠質(zhì)瘤由于其在空間的“占位”效應(yīng),可以使患者產(chǎn)生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。此外,由于其對局部腦組織功能的影響,還可以使患者產(chǎn)生其他的癥狀。比如,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以導(dǎo)致患者視覺的喪失;脊髓膠質(zhì)瘤可以使患者產(chǎn)生肢體的疼痛、麻木以及肌力弱等癥狀;中央?yún)^(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者運動與感覺的障礙;語言區(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者語言表達(dá)和理解的困難。膠質(zhì)瘤由于惡性程度不同,其所產(chǎn)生癥狀的速度也不同。例如,低級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往在幾個月甚至上年,而高級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往在幾個星期至幾個月。根據(jù)患者的病史、癥狀以及體征,可以初步推斷出病變的部位以及惡性程度。

    患者有臨床表現(xiàn)后,就診時最常做的檢查包括頭顱CT與MRI。

    1.頭顱CT

    可以初步判定是否有顱內(nèi)占位。膠質(zhì)瘤在CT上,往往表現(xiàn)為腦內(nèi)、低信號的病變;低級別膠質(zhì)瘤一般無瘤周水腫,高級別膠質(zhì)瘤往往伴有瘤周水腫。此外,CT在發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤出血以及鈣化,優(yōu)于磁共振。瘤卒中發(fā)生的出血,在CT上表現(xiàn)為高信號,提示腫瘤的惡性程度較高。腫瘤伴有鈣化的發(fā)生,提示腫瘤的病理類型為少枝的可能性大。

    2.磁共振成像(MRI)

    在顯示腫瘤的部位、性質(zhì)等方面,要優(yōu)于CT檢查。低級別膠質(zhì)瘤在磁共振上往往表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號的腦內(nèi)病變,主要位于白質(zhì)內(nèi),與周圍腦組織在影像上往往存在較為清晰的邊界,瘤周水腫往往較輕,病變一般不強化。高級別膠質(zhì)瘤一般信號不均一,T1低信號、T2高信號;但如有出血存在,則T1有時也有高信號的存在;腫瘤往往有明顯的不均一強化;腫瘤與周圍腦組織界限不清;瘤周水腫較為嚴(yán)重。有時,膠質(zhì)瘤與其他的病變,例如炎癥、缺血等,不是很容易區(qū)分。

    3.其他

    有可能需要做其他的檢查,包括正電子發(fā)射斷層掃描(pET)、磁共振波譜(MRS)等檢查,進(jìn)一步了解病變的糖代謝及其他分子代謝情況,從而進(jìn)行鑒別診斷的區(qū)分。此外,有時為了明確病變與周圍腦組織功能的關(guān)系,還要進(jìn)行所謂的功能磁共振檢查(fMRI)。通過這些檢查,一般可以在手術(shù)前,對膠質(zhì)瘤的部位以及惡性程度級別,有個初步的臨床判斷。但是,最終的診斷,要依賴于手術(shù)后的病理診斷。

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