腦癱怎么排查
怎么養(yǎng)生。
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小孩患上腦癱的原因是很多的，有可能是遺傳因素導致的，還有可能是在生產(chǎn)的時候造成的，不過一旦確診寶寶患上了腦癱，一定要引起重視，積極進行治療，腦癱如果通過正規(guī)專業(yè)的治療，大多數(shù)的孩子是會慢慢好轉的，其實平時是可以通過做一些檢查來判斷孩子是不是腦癱的。
腦癱怎么排查?
腦癱也就是腦性癱瘓，是多種原因引起的中樞性運動功能缺陷，嚴重者常伴有抽搐及智力、行為、性格、感覺等方面的障礙。小兒腦癱在一定程度上對孩子的智力是有影響的。所以一小兒腦癱檢查是少不了的。
電生理檢測：
①腦電圖 (EEG) ：約有80%的腦癱患兒有腦電波異常，其中偏癱的腦電圖異常率高。也有可能正常，也可表現(xiàn)異常背景活動，伴有癇性放電波者應注意合并癲癇的可能性。
②腦電地形圖 (BEAM)：檢測小兒腦發(fā)育與腦波變化。
③腦磁圖。
④誘發(fā)電位：視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發(fā)電位和聽誘發(fā)電位檢查。
⑤肌電圖：了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。
⑥腦阻抗血流圖 (REG)：檢查頭部血管功能和供血情況。
頭顱 CT、MRI：通過頭顱 CT、 MRI的檢查，會有 1/2-2/3的腦癱患兒出現(xiàn)異常，但正常者不能否定本病的診斷。大多數(shù)腦癱患者可發(fā)現(xiàn)腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或腦穿通畸形。
寶寶七個月腦癱表現(xiàn)
1、發(fā)育中的腦受到損傷后，必然發(fā)生相應的癥狀，小兒腦癱的初期癥狀與腦損傷程度有關，腦損傷輕，癥狀發(fā)生晚且癥狀輕;腦損傷重則發(fā)生早、癥狀重，而且多個癥狀常復合存在，小兒腦癱的初期癥狀越多、持續(xù)時間越長，發(fā)生腦癱的可能性越大。
2、七個月寶寶身體過硬或過軟，自發(fā)運動減少，不能吸吮或哺乳無力，痙攣發(fā)作，易驚嚇，哭聲微弱或持續(xù)哭鬧。俯臥位不能抬頭，抱起時頭不能豎直，小兒腦癱的初期癥狀手握拳拇指內(nèi)收，斜視，眼球不能追視。
3、七個月寶寶在四五個月個在的時候，不能伸手抓物或左、右有差別，不會翻身或只向一側翻，緊張時上肢屈曲內(nèi)收手握拳，下肢交叉伸展或頭后背、角弓反張，抓物時上肢硬直或后伸，兩手不能到中線接觸。
孩子腦性癱瘓發(fā)現(xiàn)的及時一般是沒什么大問題的。畢竟醫(yī)生遇到的病情多了，也就比較熟悉。家長要鼓勵孩子積極配合治療，平常心對待。不要消極對待，這樣也會影響孩子的心理健康和負擔。
Ys630.com相關知識
新生兒在出生以后，他的生長發(fā)育是非常有規(guī)律的，作為父母來說，平時應該仔細的觀察孩子的一些表情活動等情況，我們知道腦癱是一種危害比較大的疾病，當新生兒出生一個月以后，可能會逐漸的表現(xiàn)出一些癥狀，這時候可以通過腦癱傾向自測來進行觀察，一旦出現(xiàn)異常的情況，應該及時到醫(yī)院進行診斷。
兒歌對照表新生的娃娃看紅球，聽到聲音會轉頭一、兩個月對媽媽笑，頭不低來又不翹三、四個月會翻身，松開的小手胸前靠五、六個月已能坐，旁邊的玩具要抓握七、八個月扶蹦跳，會滾、能爬最重要九、十個月扶床站，能“歡迎”、會“再見”周歲孩子站得穩(wěn)，牽走還能邁得準，又叫媽、又叫爸，豆兒、小球能捏拿腦癱七項自測姿勢異常是腦癱最重要的臨床表現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)姿勢異常，就能早期認出腦癱傾向。孩子是否有姿勢異常家長可用“姿勢反應7項”自測，其中任何一項所述的異常存在，均應及時就醫(yī)進一步檢查。1. 抱位及仰臥位的自發(fā)姿勢
□拇指內(nèi)收 □頭偏斜 □頭后仰 □下肢僵硬 □過度松軟 □握拳 □自發(fā)拉弓射箭樣姿勢 □自發(fā)腳拇指向上背屈，其余四肢扇形分開 □雙下肢僵直2.內(nèi)仰臥扶至側臥
□頭后仰≥20° □緊張性頭偏斜3.側臥扶至俯臥（4個月以后測）
□臉支撐 □臀高于頭4．扶持雙腋立位舉起
□腳面向足底方向發(fā)緊 □下肢交叉發(fā)緊 □足向內(nèi)/外翻 □舉高時上肢/頭異常5.仰臥到拉坐姿勢
□頭后仰≥20° □不經(jīng)坐位直接立起 □腕或肘交叉發(fā)緊6.立位舉起后足輕碰臺面
□足跟抬起≥30° □不持重 □足向內(nèi)/外翻7.立位足踏臺面后扶持重心稍前傾并左右轉換促其邁步
□無邁步意識 □不持重 □邁步時足跟抬起≥30°（尖足） □邁步時兩腿交叉（剪刀步） □快速踏步狀備注：當寶寶既不持重，又不邁步時，可使寶寶仰臥扶膝后壓底向足背方向屈，剛有抵觸時，足背和小腿前面的夾角≥90°為異常。上述7項姿勢反應檢查，經(jīng)過200例高危嬰兒應用，證實是早期發(fā)現(xiàn)腦癱傾向的有效方法。如果6-7個月的孩子均無上述異常，運動發(fā)育又正常，一般無腦癱傾向。
腦癱在平時是很常見的一種疾病，患上腦癱是會給孩子帶來一生的影響，腦癱對孩子的身體健康影響也是非常大的，腦癱患者通常是需要做康復訓練的，不過如果好好進行調(diào)理，腦癱患者有些是可以恢復生活自理的能力，日常生活中治療腦癱的方法是很多的，微創(chuàng)手術也是比較常見的一種，腦癱微創(chuàng)手術有用嗎?
腦癱微創(chuàng)手術有用嗎?
是有一定的作用的，不過是需要根據(jù)患者的病情來決定的，并不是所有的腦癱患者都適合進行微創(chuàng)手術。目前臨床上，手術的方法可以針對痙攣性腦癱、強直性腦癱、手足徐動型腦癱有較好的效果，可以在很大程度上緩解相關癥狀。手術都是微創(chuàng)的，皮膚切口僅2-3cm。手術中引入顯微外科技術，并應用肌電檢測技術，以客觀數(shù)據(jù)指導手術，操作更加精準，效果更好。
有些家長對腦癱并不了解，認為軟、癱、抽筋就是缺鈣引起的，其實不然，腦癱是指出生1個月后各種原因引起的非進行性中樞性運動障礙，腦癱患者常伴有感覺、認知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常，并可有癲癇發(fā)作。腦癱雖然不能致命，但如果一個家庭有一個腦癱患者，足以拖垮這個家庭，可見腦癱的危害不言而喻。
腦癱如果不及時治療，可能會帶來嚴重的后遺癥：
1、腦癱患者在視覺方面會出現(xiàn)眼睛不能直視物體，看東西時眼睛向一側斜視，影響到患者不能自理，身體骨骼和關節(jié)發(fā)生畸形，肢體間的協(xié)調(diào)性差，不能隨著自已的意愿進行活動。
2、聽覺危害在于影響腦癱患者聽力差，嚴重的有可能至聾，情緒問題，并發(fā)智能低下率最高，多動、情緒不穩(wěn)。
3、難聽程度從高音到低音障礙種種不一，約20%的腦癱病兒有眼的障礙，主要為內(nèi)斜、外斜等眼球協(xié)調(diào)障礙。
4、表現(xiàn)為反應慢或完全沒有反應，和孩子玩耍時接收意識不強，發(fā)音不準確、說話不連貫、不能正確的表達自已的意思，伴有流口水，在語言障礙方面患者說話表達能力差或表達不出來。
腦癱是腦實質(zhì)性損傷引起的，只有當損傷的腦組織達到激活狀態(tài)時，在治療腦癱的過程中，曾慶彩主任表示，腦癱治療往往會出現(xiàn)治療麻痹階段，患兒的反應很可能不如初進院時，有部分家長就沉不住氣了，以為越治越壞，而放棄治療。事實上，這種暫時的麻痹，往往是治療高潮即將到來的征兆，越過這個階段，治療效果就會明顯表現(xiàn)出來。因此，家長應有思想準備，不可半途而廢。
女性在生產(chǎn)的時候是會遇到各種各樣的問題，稍微不注意是很容易導致寶寶出現(xiàn)腦癱的，引起寶寶腦癱的原因是很多的，如果新生兒患上了腦癱，不僅會影響寶寶的日常生活，而且還會給家庭帶來很大的經(jīng)濟負擔，其實腦癱的孩子通常是可以根據(jù)身體的癥狀來判斷的，腦癱是什么樣子呢?
腦癱是什么樣子?
1、觀察姿勢：正常超過3個月的寶寶，如果把寶寶置于仰臥位他會自然躺著，并不斷地對抗重力進行運動，自如地保持一定體位和姿勢。
肌張力低的腦癱患兒，若被放置于仰臥位，上下肢常屈曲、外展，缺乏主動運動。
肌張力高的腦癱患兒，若被放置于仰臥位，常會表現(xiàn)出不對稱的異常姿勢，主動運動少，動作顯得刻板。肌張力越高，主動運動就越少。原始反射就越強烈，姿勢異常越嚴重。
2、觸摸：寶媽們可以通過用手觸摸寶寶上下肢的肌肉來感受肌肉組織的緊張度。若肌張力正常，觸摸時手感柔軟適中，結實而富有彈性。
如果觸摸手感柔軟、松弛，對手指的按壓較少有抵抗，則可能屬于腦癱肌張力低下。如果寶寶對手指的按壓有比較強的抵抗，則可能是腦癱肌張力高。
3、被動運動：寶媽們可以抱著寶寶讓肢體做被動屈伸運動，若寶寶正常，在做運動的時候既可作出抵抗，又可作出協(xié)同，在一定的范圍內(nèi)有自我控制的能力。
若寶媽們覺得寶寶沉重無抵抗力，肢體無自我控制能力，則可能是腦癱肌張力低下問題。反之若能感到明顯抵抗，并且這種抵抗力往往在運動開始時大于運動結束時，則可能是腦癱肌張力高。
4、抱：寶媽們在平常抱著寶寶的時候就能初步了解寶寶肌張力的情況。一般來說，腦癱肌張力低的寶寶抱起時會感到困難，有下沉的感覺，容易從寶媽懷抱中滑下，而肌張力高的寶寶通常會有強直感和抵抗感。
腦癱是一種危害比較大的疾病，新生兒的發(fā)病率相對來說是比較高的，如果孩子得了腦癱，這對于孩子本人以及家庭的影響都是比較大的，對于孩子的未來生活，工作的影響也非常大，孩子如果表現(xiàn)出一定腦癱的癥狀的時候，一定要及時進行檢查，診斷方面一定要仔細，我們來了解一下腦癱診斷三要素。
腦性癱瘓簡稱腦癱
是指胎兒在出生前、出生過程中或出生后一個月內(nèi)，由各種原因引起的非進行性、永久性(可變化)腦損傷所致的大腦功能不良綜合征。腦癱兒的癥狀主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常。腦癱不是單一的疾病，而是由于腦損傷而導致的綜合征。
現(xiàn)在已不把癲癇、智能障礙、行為異常、情緒障礙、精神障礙、中樞性視聽覺障礙、語言障礙等看作是腦癱的合并癥，而看作腦受損傷后的必然結果。運動和姿勢異常也只是其中一個方面。關于腦癱的定義，在不同的時期，各國學者有不同的論述，但無論哪一種定義都具有以下三要素，診斷腦癱也必須符合這三要素。
腦癱診斷三要素
1．發(fā)育時期腦癱是腦在生長發(fā)育過程中受到損傷而引起的。成人腦出血也可以出現(xiàn)相同的癥狀，但不診斷為腦癱。
2．非進行性病變是非進行性的，臨床癥狀也是非進行性的。腦水腫、腦腫瘤的某些癥狀是進行性的。
3．永久性腦癱不是一過性的疾病，盡管通過系統(tǒng)康復治療可以有所變化和改善，但各種功能障礙將伴隨患者一生。腦炎患者可出現(xiàn)運動障礙，但它會隨著腦炎的治愈而消失。
據(jù)統(tǒng)計，我國每年新增腦癱患兒達4萬余名，全國腦癱患者總數(shù)已達600余萬。相對于發(fā)達國家來說，我國腦癱兒的發(fā)病率更高。
造成新生嬰兒腦癱的原因很多，如：
1、低體重兒小于2500克，包括早產(chǎn)兒、足月未成熟兒。
2、先天性異常。包括各種原因引起的腦發(fā)育異常、大腦發(fā)育不良、腦發(fā)育不全、腦血管發(fā)育異常、先天性代謝病、腦脫髓鞘疾病、先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形，先天性染色體病等。
3、腦缺血缺氧。在腦癱患者中，40%是由窒息產(chǎn)傷所致，導致缺血缺氧的因素有：
(1)母親因素，如妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、大出血、貧血、休克、昏迷、吸毒、煙酒過度、藥物中毒等;
(2)胎盤因素：如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤梗死或胎盤功能不良等;
(3)臍帶血流阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結或臍帶繞頸等;
(4)分娩過程異常：如滯產(chǎn)、倒立、手術使用產(chǎn)鉗、吸胎或應用麻醉藥;或產(chǎn)程過長;
(5)新生兒因素：新生兒窒息，心肺功能異常疾病，如先天性心 臟病、呼吸窘迫綜合癥、周身循環(huán)衰竭、紅細胞增多癥;
(6)核黃疸：為腦癱病的重要原因，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的進步，核黃疸引起腦癱的比例下降;
(7)高燒、外傷、驚嚇等;
(8)由腦缺血缺氧引起40%患者大腦細胞損傷，如腦軟化、腦液化、腦硬化、腦鈣化、腦萎縮、腦積水。
4、微量元素的缺乏。據(jù)調(diào)查，腦癱患兒血清中鋅、銅、錳3種微量元素顯著低于正常值，經(jīng)智商測定，IQ越低，血清鋅也越低，推測腦癱的發(fā)生可能與胚胎時期或出生后早期缺鋅有關。
因此，要預防自己的寶寶患上腦癱疾病，除了母親自身需要注意，戒煙忌酒，改善日常生活環(huán)境，杜絕不良生活習慣之外，寶寶補鋅也很重要。無論是孕媽媽還是新出生的寶寶，都可以適當吃一些含鋅食品，或者服用新稀寶牌鋅硒寶片，安全有效補鋅，徹底杜絕腦癱兒。
黃疸值是診斷寶寶黃疸到底嚴不嚴重的一個數(shù)值，如果黃疸比較高，這時候一定要及時進行良好的治療，因為這對于孩子的大腦影響是比較大的，如果比較嚴重，甚至會導致寶寶出現(xiàn)腦癱的情況。孩子一旦得了腦癱，會表現(xiàn)出多種癥狀表現(xiàn)，我們來了解一下這方面的內(nèi)容。
黃疸20左右會導致腦癱嗎
寶寶黃疸值是太高點，最好及時治療的，時間長了大腦會受影響的。黃疸是絕大多數(shù)寶寶都會閱歷的，并非一切的黃疸都可以致腦癱。只需少數(shù)的病理性核黃疸才會招致寶寶智力低下，出現(xiàn)腦癱的情況。
小兒腦癱癥狀都有哪些
一、早期癥狀：小兒腦癱的早期癥狀其實很明顯，只要家長細心觀察就能發(fā)現(xiàn)腦癱的蛛絲馬跡。在新生兒期，患兒表現(xiàn)出對周圍一切都沒有興趣，反應性很差，動作明顯減少，就連吸吮能力都很差，經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶。如果請醫(yī)生檢查，還會發(fā)現(xiàn)覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱，或根本不出現(xiàn)。
二、嬰兒期癥狀：孩子出現(xiàn)智力運動發(fā)育落后等表現(xiàn)，如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內(nèi)收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節(jié)屈曲及手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。主動運動少，5個月后仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西，或總用一只手去抓取。出現(xiàn)異常反射，即一些原始反射延遲消失，而正常保護性反射減弱或不出現(xiàn)，還可能出現(xiàn)一些病理反射。
三、幼兒期癥狀：幼兒期的孩子已具備許多行為能力，如有異常很容易被發(fā)現(xiàn)?；純褐w運動障礙，不會走路或走路姿勢異常，如腳尖著地、剪刀步態(tài)、跛行、不能下蹲等，手的運動不靈活，不能用手取物或者總用一只手去拿東西;出現(xiàn)智力落后、語言發(fā)育落后或語言障礙，或有視力異常、聽力減退等。出現(xiàn)認知和行為異常，表現(xiàn)為興奮多動或孤獨脆弱等。有的腦癱患兒出現(xiàn)手足徐動、共濟失調(diào)、肌張力低下及強直、震顫等。
四、中期腦癱癥狀：小兒腦癱主要伴有智力缺陷、行為異常、精神障礙等癥狀，會表現(xiàn)出動作不協(xié)調(diào)、運動發(fā)育落后等。
在臨床上，首先就讓我們一起對小兒腦癱的早期癥狀做一些了解。轉制成，到了8個月時，寶寶還不會翻身，到了10個月也坐不起來。很多的媽媽為寶寶的發(fā)育遲緩而憂心忡忡，結果到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)孩子患了腦癱。關于怎么發(fā)現(xiàn)小兒腦癱的早期癥狀？
小兒腦癱的八大早期癥狀
1、反應遲鈍，及叫名無反應也是小兒腦癱的早期癥狀表現(xiàn)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認為4個月時反應遲鈍，6個月時叫名無反應，可診斷為智力低下。
2、身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少，這是肌張力低下的癥狀，也是小兒腦癱的早期癥狀表現(xiàn)，在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。
3、運動發(fā)育落后：3個月時不能翻身、抬頭；6個月還不會坐，甚至不會抓、握，也不會把手放到嘴邊。
4、身體發(fā)硬也是小兒腦癱的早期癥狀表現(xiàn)，這是肌張力亢進的癥狀，在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上，可診斷為腦癱。
5、姿勢異常：手指特別是拇指緊握，3個月后手指仍不能張開；換尿布時孩子的雙腿特別緊，撇不開；再就是站立的時候雙腳是交叉的，總是腳尖著地。
6、睡眠困難：睡眠特別差，持續(xù)哭鬧，尤其夜里哭鬧特別厲害，哭聲微弱或陣陣尖叫。
7、喂養(yǎng)困難：喂奶時吸吮無力、吞咽困難或經(jīng)常嗆咳、吐奶；嬰兒的嘴不能很好地閉合，流口水。
8、頭圍異常：頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標，腦損傷兒往往有頭圍異常，這也是小兒腦癱的早期癥狀表現(xiàn)。
熟練手法除著重練用力均勻，穩(wěn)妥著實，持久有力，使之達到輕而不浮，重而不滯，剛中有柔相兼的程度以外，還必須注意姿勢得當，否則也會影響施術。
小兒推拿按摩手法甚多，其中有的手法雖與成人相同，但動作姿勢卻不一樣，特別是腦癱患兒推拿還包括矯形動作。如推法是以拇指或食指、中指指腹向一個方向推抹或向相反方向直線分推；而成人推法是以拇指指端著力，以拇指末節(jié)做屈伸活動，逐漸向前移行。兩種推法無論在動作姿勢和感覺上均不一樣。小兒常用的推拿按摩手法有推、運、揉、摩、掐、搓、捏、擠、搖、拌、矯形等十幾種。這些手法適用于5歲以下的患兒，年齡越小越易奏效。5歲以上的患兒可配合矯形手法同時進行。
患兒仰臥，按、揉、捏、拿四肢。下肢：在點陽陵泉的基礎上，順序拿、揉、腿外側肌群;或在點委中穴的基礎上，拿、后部肌群直至跟腱;或在點環(huán)跳穴的基礎上，拿、揉內(nèi)收肌群。上肢：在點中府穴的基礎上，拿、揉上臂前肌群;或在點肩井穴的基礎上，拿、揉上臂后肌群;或在點曲池的基礎上，拿、揉前臂的前后肌群。調(diào)整局部肢體的運動狀態(tài)，促進患肢正常功能的恢復。
患兒俯臥，沿脊椎方向，從至陽到命門的督脈諸穴順序點按加著力叩打;按、揉脊柱旁開一寸半的足太陽膀胱經(jīng)諸俞穴。刺激腰骶神經(jīng)叢，促進局部血液循環(huán)。
患兒背對施術者正坐位，按、揉、摩、點、風池、啞門、天柱、腦戶等枕部腦區(qū)，以及百會、絡卻、后頂、強間等頂枕部位。刺激腦部運動區(qū)，促進局部功能代償。
