心力衰竭的偏方
男性養(yǎng)生偏方。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。對(duì)于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩(shī)句與名言,只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,我們才能達(dá)到身心健康的目的。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“心力衰竭的偏方”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
心力衰竭是由于心臟的收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭是心臟在發(fā)生病變的情況下,失去代償能力的一個(gè)嚴(yán)重階段。
偏方
〖 組 成 〗
附子(先煎3小時(shí))15~30克 黨參24克(或人參6克) 桂枝9克 川芎12克 赤芍15克 紅花6克 葶藶子12克 車前子30克 灸甘草9克。
〖 用 法 〗
上方每日1劑,濃煎成200毫升,分3次服,7~10日為一療程,有效者,休息1天后再服1~2療程。心衰糾正后,改用歸脾湯、生脈散或香砂六君子湯調(diào)理善后。
飲食應(yīng)少油膩,多蔬菜水果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會(huì)加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
ys630.coM延伸閱讀
心力衰竭的此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。根據(jù)心臟循環(huán)障礙癥候群的不同時(shí)期和不同程度。那么,遇到這種病癥我們應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?趕緊來看看這些能夠緩解心力衰竭的偏方吧!
五澤強(qiáng)心湯
組成:黃芪10~15克,黨參10克,益母草10~12克,澤蘭10克,炙附片6~10克,制半夏10克,北五加皮4~10克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
功用:益氣活血,溫陽(yáng)利水。主治心力衰竭。方用黃芪、黨參補(bǔ)氣;附子溫陽(yáng);益母草、澤蘭、五加皮活血利水。且澤蘭入脾行水,入肝活血;而五加皮用量宜小到大,視癥情相應(yīng)而遞增。半夏燥濕化痰。諸藥合用,共奏益氣活血、溫陽(yáng)利水之功?,F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為,本方劑有強(qiáng)心作用。吐甚加竹茹、生姜;咳嗽嘆息不得臥,加蘇子、白果、炙麻黃等;水腫明顯,伴咳吐稀白泡沫痰,加白術(shù)、茯苓、車前子、蘇子、白芥子等;陽(yáng)虛明顯加菟絲子、補(bǔ)骨脂等;陰虛明顯去附子,加麥冬、五味子。
化瘀強(qiáng)心湯
組成:黃芪40克,當(dāng)歸、赤芍、川芎各15克,桃仁、紅花各12克,地龍10克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
功用:益氣、活血、強(qiáng)心。慢性風(fēng)濕性心臟病頑固性心力衰竭。方解:本病病機(jī),一方面是氣血虛弱以致心陽(yáng)不振;另一方面是心血瘀阻以致氣機(jī)不暢,二者又互為因果。氣血虛則宜補(bǔ),心瘀血?jiǎng)t宜消。純補(bǔ)則瘀不去,純消則正更虛,故治宜補(bǔ)消兼施。方中重用黃芪補(bǔ)氣,配以當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花以活血化瘀;地龍搜風(fēng)通絡(luò);又及時(shí)加入附子、人參為取得較好療效提供了保證。諸藥合用,共奏益氣活血強(qiáng)心之功。加減:陰虛血燥者加女貞子、旱蓮草;熱咳者,加車前子;亡陽(yáng)欲脫者加人參、附子;心功能改善后,夜寐不寧者,去赤芍、地龍,加熟棗仁、知母。
治心力衰竭方
組成:桑白皮12克,金銀花15克,前胡、浙貝母各12克,葶藶子15克,車前子、茯苓各30克,魚腥草20克,黃精15克,麥冬、黃芩、虎杖各12克。
用法:隨癥選用,每日1劑,水煎服,日服2~3次。
功用:解毒瀉肺,強(qiáng)心化痰,止咳平喘。主治慢性充血性心力衰竭,合并肺部感染,癥見心悸氣促、咳嗽喘憋痰多黃白、身熱不退、肢體浮腫、不能平臥,舌暗紅苔黃膩,脈細(xì)數(shù)或滑數(shù)。
治慢性心力衰竭方
組成:花旗參10克(另燉),麥冬10克,炙甘草6克,大棗4枚,太子參30克。
用法:每日1劑,水煎服,日服2~3次。
功用:益氣生脈。主治慢性心功能衰竭。加減:心陽(yáng)虛者用暖心方(紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅等),心陰虛者用養(yǎng)心方(生曬參、麥冬、法半夏、云苓、田三七等);除二方外,陽(yáng)虛亦可用四君子湯合桂枝甘草湯或參附湯,加五爪龍、北芪、酸棗仁、柏子仁等;陰虛用生脈散加沙參、玉竹、女貞子、旱蓮草、桑椹子等。血瘀加用桃仁飲(桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、川芎、威靈仙)或失笑散;水腫甚者加用五苓散,五皮飲;兼外感咳嗽者加豨薟草、北杏、紫菀、百部;喘咳痰多者加蘇子、白芥子、膽南星、浮海石;濕重苔厚者加苡米、扁豆衣;喘咳欲脫之危癥則用高麗參合真武湯濃煎頻服,配合靜脈注射高麗參針,參附針,或參麥針以補(bǔ)氣固脫。
心力衰竭患者宜吃食物
糧食類。大米、面粉、小米、玉米、高粱。
豆類。各種豆類及其制品,如豆?jié){、豆腐等。
禽、畜肉類。雞肉、鴨肉(瘦)、豬肉(瘦)、牛肉。
油脂類。植物油為主,動(dòng)物油少用。
水產(chǎn)類。淡水魚及部分含鈉低的海魚。
奶、蛋類。牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(1個(gè)/日)。
心力衰竭患者忌吃或少吃的食物
糧食類制品各種面包或加堿的機(jī)器切面、餅干、油條、油餅及發(fā)酵做的各種點(diǎn)心。 豆類制品豆腐于和霉豆腐等。
禽、畜肉類。含食鹽及安息香酸的罐頭食品、腸類、咸肉、臘肉、肉松。
油脂類。奶油。
水產(chǎn)類。咸魚、熏魚、罐頭魚及部分含鈉高的海魚。
奶、蛋類。咸蛋、松花蛋、乳酷等。
蔬菜類。咸菜、醬菜、榨菜及部分含鈉高的蔬菜,如菠菜、卷心萊、芹菜等。
水果制品。葡萄干、含食鹽及安息香酸的水果罐頭或果汁、水果糖等。
調(diào)味品。味精、食鹽、醬油、番茄醬等。
飲料;汽水、啤酒、牛肉汁等。
結(jié)語:看完了這么多關(guān)于治療心力衰竭的偏方以及幾種心力衰竭的飲食禁忌的介紹,相信大家對(duì)這個(gè)治療心力衰竭偏方都有了一個(gè)比較明確的認(rèn)識(shí)和了解了吧!如果你也想要用以上的偏方進(jìn)行治療的話!那請(qǐng)?jiān)谡?qǐng)教醫(yī)師后進(jìn)行治療!
我們的生活當(dāng)中很多人的心臟是不健康的,有些是先天性的,也是后天性的,后天性的老人家居多。心力衰竭對(duì)于生活上面的護(hù)理要求是很高的,因?yàn)樾呐K直接影響著人體的生命情況。如果在生活護(hù)理方面做得好的話,對(duì)于治療心力衰竭也是有一定幫助的。只要大家堅(jiān)持去做好就可以了。
心力衰竭其實(shí)并不可怕,只要在生活習(xí)慣方面調(diào)整好的話,一般是沒有什么問題的。但是如果你在飲食上面還是沒有節(jié)制,暴飲暴食的話,那肯定對(duì)病情會(huì)有很大的影響。
一般治療
(1) 休息
要限制病人體力和腦力的活動(dòng)。體力和腦力上的休息對(duì)早期心力衰竭病人治療是十分重要的。休息可以降低基礎(chǔ)代謝率,減少心臟作功;通過減少骨髂肌耗氧,增加腎血流量和腎小管濾過率,有利于腎排鈉排水,減輕心臟容量負(fù)荷;病人應(yīng)增加臥床休息時(shí)間,因?yàn)檎玖⑽淮碳と┕掏桑P位減少醛固酮生成,從而有排鈉利尿作用,輕度心力衰竭的病人休息就可以使病情明顯減輕。病情恢復(fù)期應(yīng)鼓勵(lì)病人適量活動(dòng)。長(zhǎng)期臥床易致靜脈血栓和肺拴賽、直立性低血壓、虛弱等。對(duì)于在家休息的病人,注意病人家庭、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)處境等,如果病人身負(fù)家務(wù)如買菜、做飯、打掃房間等,顯然不能臥床成坐在椅子上休息,需動(dòng)員家庭和社會(huì)中的各種力量幫助病人,以減少過早活動(dòng)對(duì)病人的危害。
(2) 心理護(hù)理
精神應(yīng)激在心力衰竭的發(fā)病中起重要作用,有時(shí)甚至誘發(fā)肺水腫。同時(shí)心力衰竭時(shí)所致的呼吸困難常使病人感到緊張和恐懼,護(hù)理人員要給予病人足夠的關(guān)注和心理安慰,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑以減少交感神經(jīng)興奮對(duì)心臟帶來的不利影響。
(3) 飲食及控制鈉鹽的攝人
心力衰竭病人的鈉排泄常減少,任何方式的插入鈉鹽均可加重癥狀。重度心力衰竭的病人應(yīng)限制鈉鹽在0.5—1.0g(相當(dāng)于食鹽1—2.5g),輕度心力衰竭病人限制鈉鹽在2—3g(相當(dāng)于食鹽5~7g)。如果病人已經(jīng)使用利尿劑,一般不必嚴(yán)格限制鈉鹽的攝人。限制鈉鹽的程度應(yīng)根據(jù)心力衰竭的程度和利尿劑治療的效果而定。病人應(yīng)進(jìn)易消化的清淡飲食,以流食或半流食為宜,避免攝入難消化及產(chǎn)氣多的食物。要少食多餐,對(duì)于夜間有陣發(fā)性呼吸困難的病人,可將晚飯?zhí)崆?。?duì)于血漿蛋白低,發(fā)病與營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)的病人,蛋白攝人不低于1-1.5g/(kg·d)。適當(dāng)限制熱量攝入,以減少心臟負(fù)擔(dān)。
上面就是向大家介紹了關(guān)于心力衰竭的護(hù)理資料,相信大家看完之后對(duì)于這方面的知識(shí)會(huì)更加了解。對(duì)于心力衰竭的患者來說,護(hù)理過程是相當(dāng)重要的,如果患者能配合的好的話,對(duì)于心臟恢復(fù)正常也是很有幫助的。大家一定要懂得愛護(hù)自己的身體。
心臟問題有很多,相信大家都知道些心臟方面的疾病。這里小編要和大家說的是心力衰竭。治療心力衰竭的藥物挺多的,這里小編再介紹個(gè)中醫(yī)偏方給大家,偏方名字為黃芪茯苓。黃芪茯苓的用法和用量等問題,一起來看下吧!
功能主治
溫通血脈,利水滲濕。主治充血性心力衰竭。
處方組成
黃芪、茯苓各50克,丹參、防己、葶藶子、車前子各30克,附子、桂枝各12克。
用法用量
每日1劑,水煎,分2~3次溫服。
病例驗(yàn)證
治療30例,結(jié)果顯效12例,有效16例,無效2例,總有效率為93.3%。
心力衰竭
心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血。
分類
1.急性心力衰竭
是指因急性的心肌損害或心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周圍循環(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重,也可以在心功能正常或處于代償期的心臟上突然起病。發(fā)病前患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病,常見于急性心肌炎、廣泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺動(dòng)脈主干或大分支梗塞等。可表現(xiàn)為收縮性心衰,也可以表現(xiàn)為舒張性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急搶救。
2.慢性心力衰竭
是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),可以穩(wěn)定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,是一種復(fù)雜的臨床綜合征,主要特點(diǎn)是呼吸困難、水腫、乏力,但上述表現(xiàn)并非同時(shí)出現(xiàn)。一般均有代償性心臟擴(kuò)大或肥厚及其他代償機(jī)制參與,常伴有靜脈壓增高導(dǎo)致的器官充血性病理改變,可有心房、心室附壁血栓和靜脈血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血壓、瓣膜病和擴(kuò)張型心肌病。
結(jié)語:有關(guān)能治療心力衰竭的偏方黃芪茯苓,這里就介紹這么多。相信大家現(xiàn)在對(duì)黃芪茯苓已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)了。心力衰竭的癥狀,很多人都知道。心臟上面的問題都是很嚴(yán)重的,我們不能大意處理。尤其是老年人,最好每年都體檢一下!
心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和(或)射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官及組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合癥,那么心力衰竭的誘因是什么?
一、心力衰竭的病因
1、原發(fā)性心肌損害:
1) 缺血性心肌損害:冠心病心肌缺血 心肌梗死是引起心衰最常見的原因之一。
2) 心肌炎和心肌?。焊鞣N類型的心肌炎及心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭,以病毒性心肌炎和原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最常見。
3) 心肌代謝障礙性疾?。阂蕴悄虿⌒募〔∽顬槌R?。
2、心肌負(fù)荷過重:
1) 壓力負(fù)荷過重:見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。
2) 容量負(fù)荷過重:見于心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流及左、右心或動(dòng)、靜脈分流性先天性心血管疾病。
二、心力衰竭的誘因
1、感染 呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。
2、心律失常 房顫是器質(zhì)性心臟病最常見的心律失常之一,也是誘發(fā)心力衰竭最重要的誘發(fā)因素之一,各種快速性和緩慢性心律失常均可誘發(fā)或加重心衰。
3、血容量增加 鈉鹽攝入過多,靜脈液體輸入過多、過快等。
4、過度體力消耗或情緒激動(dòng) 如妊娠后期及分娩過程,暴怒等。
5、治療不當(dāng) 不恰當(dāng)停用利尿藥物或降壓藥物
6、原有心臟病加重或合并其他疾病 如冠心病發(fā)生心肌梗死,風(fēng)濕性心臟病發(fā)生風(fēng)濕活動(dòng),合并甲亢、貧血等。
心力衰竭是現(xiàn)代都市人群常見的一種疾病,特別是工作壓力大的白領(lǐng),由于缺乏運(yùn)動(dòng)、工作時(shí)間較長(zhǎng)、飲食不合理等而導(dǎo)致。下面好似關(guān)于心力衰竭的護(hù)理方法簡(jiǎn)介,對(duì)于大家做好疾病的預(yù)防有所幫助。
心力衰竭的護(hù)理方法一:勞逸結(jié)合
1、合理休息。休息可減輕心臟負(fù)擔(dān),使機(jī)體耗氧減少、水腫減退。心衰的護(hù)理要避免病人過度勞累,除了正常休息,下午要增加數(shù)小時(shí)臥床;另外,心力衰竭的護(hù)理要保證病人夜間睡眠充足,采用高枕或半臥位姿勢(shì)睡眠可減輕呼吸困難的癥狀。
如果病人心衰較重,則心衰護(hù)理應(yīng)注意讓病人大部分時(shí)間采取半臥位休息,重度心衰患者則不能移動(dòng),輕輕調(diào)換床單及衣服,保持清潔防止褥瘡。長(zhǎng)期臥床易產(chǎn)生下肢靜脈栓塞、肢體萎縮、肺炎、褥瘡等,因此病情緩解醫(yī)生允許后,病人可在陪同下進(jìn)行適度下床活動(dòng),如小范圍散步,以促進(jìn)身心健康;如出現(xiàn)脈搏大于110次/分、或比休息時(shí)快20次/分、或有心慌、氣急等心臟不適癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息。
育齡婦女如患心衰,要注意盡量不要懷孕,避免誘發(fā)心衰。
2、應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動(dòng)和休息原則:心功能一級(jí)患者,可不限制活動(dòng),但應(yīng)增加午休時(shí)間;輕度心力衰竭(心功能二級(jí))患者,可起床稍事輕微活動(dòng),但需增加活動(dòng)的間歇時(shí)間和睡眠時(shí)間;中度心力衰竭(心功能三級(jí))患者,以臥床休息,限制活動(dòng)量為宜;重度心力衰竭(心功能四級(jí))患者,必須嚴(yán)格臥床休息,給予半臥位或坐位醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。對(duì)臥床患者應(yīng)照顧其起居,方便患者的生活。病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動(dòng)量,以避免因長(zhǎng)期臥床,而導(dǎo)致肌肉萎縮、靜脈血栓形成、皮膚損傷、消化功能減退及精神變態(tài)等不良后果。
心力衰竭的護(hù)理方法二:飲食護(hù)理
心衰的護(hù)理要采取低鹽(鈉)飲食,因?yàn)辂}會(huì)讓水分在體內(nèi)潴留,引起浮腫從而導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。護(hù)理時(shí)要注意日常飲食以低熱量、清淡易消化為主,并攝入充足維生素和碳水化合物。心衰的護(hù)理要讓病人每日攝入食鹽控制在5g以下,重度心衰在1g以下,不吃或少吃咸菜與帶鹽零食、堿發(fā)酵的饅頭,適當(dāng)控制水分?jǐn)z入。
患者應(yīng)攝取低熱量飲食。病情好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)補(bǔ)充熱量和高營(yíng)養(yǎng)。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物,加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐,根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。
心衰的護(hù)理要讓病人戒煙酒,嚴(yán)禁刺激性食物;心衰病人要少食多餐,一天分4-5頓飯,每頓切忌吃飽。進(jìn)食過飽會(huì)增加心衰病人的心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭。
心力衰竭的護(hù)理方法三:保持大便通暢
保持大便通暢是護(hù)理心力衰竭患者非常重要的措施。需訓(xùn)練床上排便習(xí)慣,飲食中增加膳食纖維,如發(fā)生便秘,應(yīng)用小劑量緩瀉劑和潤(rùn)腸劑,病情許可時(shí)扶患者坐起使用便器,并注意觀察患者的心率、反應(yīng),以防發(fā)生意外。
心力衰竭的護(hù)理方法四:心情護(hù)理
心衰患者常年臥床遭受病痛,對(duì)生活缺乏信心,易產(chǎn)生悲觀情緒。因此心衰的護(hù)理要多從感情上幫助心衰病人,助其建立良好心情。心衰病人自己也要建立平和樂觀的心境,過度憂慮緊張反而會(huì)加重病情。
心力衰竭的護(hù)理方法五:皮膚口腔護(hù)理
長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)勤翻身,以防局部受壓而發(fā)生皮膚破損。加強(qiáng)口腔護(hù)理,以防發(fā)生由于藥物治療引起菌群失調(diào)導(dǎo)致的口腔黏膜感染。
心力衰竭的護(hù)理方法六:嚴(yán)密觀察病情
心衰病情變化快,有突然死亡的意外,因此心力衰竭的護(hù)理切記要嚴(yán)密觀察病情。要經(jīng)常注意心律和心率的變化,定期去醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常立即治療。
心衰的護(hù)理還要注意,如病人突然出現(xiàn)急性心衰癥狀突然呼吸困難、不能平臥,或急性肺水腫癥狀氣急、紫紺、粉紅色泡沫狀痰、兩肺布滿濕啰音,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。
以上的六種心力衰竭的護(hù)理方法介紹對(duì)于大家做好應(yīng)急措施有一定的幫助,希望大家可以認(rèn)真學(xué)習(xí)下?,F(xiàn)在的新聞?lì)l頻報(bào)道出白領(lǐng)瘁死的案例,所以告誡大家一定要注意日常的生活習(xí)慣,勞逸有道,為了健康多關(guān)心自己。
心力衰竭不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是指各種病因致心臟病的嚴(yán)重階段。發(fā)病率高,五年存活率與惡性腫瘤相似。
(1)限制鈉鹽的攝入:以預(yù)防和減輕水腫,應(yīng)根據(jù)病情選用低鹽、無鹽、低鈉飲食。低鹽即烹調(diào)時(shí)食鹽2克/天;食鹽含鈉391毫克/克,或相當(dāng)于醬油10毫升。1天副食含鈉量應(yīng)少于1500毫克。無鹽:即烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油,全天主副食中含鈉量小于70/毫克。低鈉即除烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油外,應(yīng)用含鈉在100毫克%以下的食物,全天主副食含鈉量小于500毫克。大量利尿時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加食鹽的量以預(yù)防低鈉綜合征。
(2)限制水的攝入:充血性心力衰竭中水的潴留主要繼發(fā)于納的潴留。身體內(nèi)潴留7克氯化鈉的同時(shí),必須潴留1升水,才能維持體內(nèi)滲透壓的平衡,故在采取低鈉飲食時(shí),可不必嚴(yán)格限制進(jìn)水量。事實(shí)上,攝入液體反可促進(jìn)排尿而使皮下水腫減輕。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為,在嚴(yán)格限制鈉鹽攝入的同時(shí),每日攝入 2000~3000毫升水分,則鈉和水的凈排出量可較每日攝入量1500毫升時(shí)為高,但超過3000毫升時(shí)則不能使鈉和水的凈排出量有所增加,考慮到這種情況,加上過多的液體攝入可加重循環(huán)負(fù)擔(dān),故國(guó)內(nèi)學(xué)者主張對(duì)一般患者的液體攝入量限為每日1000~1500毫升(夏季可為2000~3000毫升),但應(yīng)根據(jù)病情及個(gè)體的習(xí)慣而有所不同。對(duì)于嚴(yán)重心力衰竭,尤其是伴有腎功能減退的患者,由于排水能力減低,故在采取低鈉飲食的同時(shí),必須適當(dāng)控制水分的攝入,否則可能引起稀釋性低鈉血癥,這為頑固性心力衰竭的重要誘因之一。一旦發(fā)生此種情況,宜將液體攝入量限制為500~1000毫升,并采用藥物治療。
(3)鉀的攝入:如前所述,鉀平衡失調(diào)是充血性心力衰竭中最常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂之一。臨床中最常遇到的為缺鉀,主要發(fā)生于攝入不足(如營(yíng)養(yǎng)不良、食欲缺少和吸收不良等);額外丟失(如嘔吐、腹瀉、吸收不良綜合征);腎臟丟失(如腎病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、代謝性堿中毒、利尿劑治療)以及其他情況(如胃腸外營(yíng)養(yǎng)、透析等)。缺鉀可引起腸麻痹,嚴(yán)重心律失常,呼吸麻痹等,并易誘發(fā)洋地黃中毒,造成嚴(yán)重后果。故對(duì)長(zhǎng)期使用利尿劑治療的病人應(yīng)鼓勵(lì)其多攝食含鉀量較高的食物和水果,例如香蕉、桔子、棗子、番木瓜等。必要時(shí)應(yīng)補(bǔ)鉀治療,或?qū)⑴赔浥c保鉀利尿劑配合應(yīng)用,或與含鉀量較高的利尿中草藥,如金錢草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米須、魚腥草、茯苓等合用。
另一方面,當(dāng)鉀的排泄低于攝入時(shí),則可產(chǎn)生高鉀血癥,見于嚴(yán)重的心力衰竭,或伴有腎功能減損以及不謹(jǐn)慎地應(yīng)用保鉀利尿劑。輕度患者對(duì)控制飲食中鉀和鈉以及停用保鉀利尿劑反應(yīng)良好,中度或重度高鉀血癥宜立即采用藥物治療。
(4)熱能和蛋白質(zhì)不宜過高。一般說來,對(duì)蛋白質(zhì)的攝入量不必限制過嚴(yán),每天每公斤體重1克,每天50~70克,但當(dāng)心衰嚴(yán)重時(shí),則宜減少蛋白質(zhì)的供給,每天每公斤體重0.8 克。蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力學(xué)作用可能增加心臟額外的能量要求和增加機(jī)體的代謝率,故應(yīng)給予不同程度的限制。已知肥胖不論對(duì)循環(huán)或呼吸都是不利的,特別是當(dāng)心力衰竭發(fā)生時(shí),由于它可引起膈肌的抬高,肺容積的減少及心臟位置的變化,因而成為一個(gè)更加嚴(yán)重的因素。此外,肥胖還將加重心臟本身的負(fù)擔(dān),因此宜采用低熱能飲食,以使患者的凈體重維持在正常或略低于正常的水平,而且,低熱量飲食將減少身體的氧消耗,從而也減輕心臟的工作負(fù)荷。
(5)碳水化合物的攝入:供給按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留時(shí)間短,排空快,可減少心臟受胃膨脹的壓迫。宜選食含淀粉及多糖類食物,避免過多蔗糖及甜點(diǎn)心等,以預(yù)防脹氣、肥胖及甘油三酯升高。
(6)限制脂肪:肥胖者應(yīng)注意控制脂肪的攝入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪產(chǎn)熱能高,不利于消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),使胃飽脹不適;過多的脂肪能抑制胃酸分泌,影響消化;并可能包繞心臟、壓迫心肌;或腹部脂肪過多使橫膈上升,壓迫心臟感到悶脹不適。
(7)補(bǔ)充維生素:充血性心力衰竭患者一般胃納較差,加上低鈉飲食缺乏味道,故膳食應(yīng)注意富含多種維生素,如鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、鮮棗、草莓、香蕉、橘子等,必要時(shí)應(yīng)口服補(bǔ)充維生素B和C等。維生素B1缺乏可招致腳氣性心臟病,并誘發(fā)高排血量型的充血性心衰竭。葉酸缺乏可引起心臟增大伴充血性心力衰竭。
(8)電解質(zhì)平衡:充血性心力衰竭中最常見的電解質(zhì)紊亂之一為鉀的平衡失調(diào)。由于攝入不足,丟失增多或利尿劑治療等可出現(xiàn)低鉀血癥,引起腸麻痹、心律失常,誘發(fā)洋地黃中毒等,這時(shí)應(yīng)攝食含鉀高的食物,如干蘑菇、紫菜、荸薺、紅棗、香菜、香椿、菠菜、莧菜、香蕉及谷類等。如因腎功能減退,出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),則應(yīng)選擇含鉀低的食物。鈣與心肌的收縮性密切相關(guān)。高鈣可引起期外收縮及室性異位收縮,低鈣又可使心肌收縮性減弱,故保持鈣的平衡在治療中有積極意義。鎂能幫助心肌細(xì)胞解除心臟的毒性物質(zhì),能幫助維持正常節(jié)律,在充血性心力衰竭中可因攝入不足、利尿劑等藥物導(dǎo)致排出過高或吸收不良,均能使鎂濃度降低,如不及時(shí)糾正,可進(jìn)一步加重心力衰竭至誘發(fā)洋地黃中毒。增加鎂的攝入對(duì)治療有利。
心力衰竭如何治療
1、心力衰竭如何治療呢
1.1、病因治療
病因治療心力衰竭包括糾正心臟病理改變、調(diào)整異常病理生理功能(如冠脈動(dòng)脈狹窄、心功能不全等),以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其它誘因(如電解質(zhì)失調(diào)、藥物不良副作用等)。
1.2、非藥物治療
機(jī)械方法興奮迷走神經(jīng)、心臟起搏器、電復(fù)律、電除顫、導(dǎo)管消融以及外科手術(shù)治療心力衰竭。反射性興奮迷走神經(jīng)治療心力衰竭的方法有壓迫眼球、按摩頸動(dòng)脈竇、Valsava動(dòng)作等。
1.3、藥物治療
藥物治療緩慢心律失常的心力衰竭一般選用增強(qiáng)心肌自律性和(或)加速傳導(dǎo)的藥物,如擬交感神經(jīng)藥(異丙腎上腺素等)、迷走神經(jīng)抑制藥物(阿托品)。治療快速心律失常的心力衰竭則選用減慢傳導(dǎo)和延長(zhǎng)不應(yīng)期的藥物,如迷走神經(jīng)興奮劑(洋地黃制劑)、擬交感神經(jīng)藥間接興奮迷走神經(jīng)(甲氧明、苯福林)或抗心律失常藥物。
2、心力衰竭如何護(hù)理
要有合理的作息時(shí)間,避免過度勞累,避免加重心臟的負(fù)擔(dān)。尤其是對(duì)于急性或重癥心力衰竭患者,大部分時(shí)間應(yīng)臥床休息,并以半臥位為宜。
定期進(jìn)行復(fù)查,尤其是要注意患者心律和心率的變化。對(duì)于正常竇性心律病人,用測(cè)脈率即可;如有心房顫動(dòng)的病人,可通過聽診器來測(cè)量心率。發(fā)覺病情有異常變化,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
減少精神刺激,同時(shí)還要注意節(jié)欲或避孕,病情嚴(yán)重者應(yīng)遵醫(yī)囑暫禁妊娠,以防止心力衰竭發(fā)作。氣候轉(zhuǎn)冷時(shí)要注意加強(qiáng)室內(nèi)保暖措施,防止上呼吸道感染,減少發(fā)作誘因。
3、心力衰竭如何飲食
適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1和維生素C,有利于保護(hù)心肌。
少食多餐,建議患者朋友們?cè)谝惶熘?盡量做到少食多餐,還要細(xì)嚼慢咽,減輕身體的負(fù)擔(dān),還要記得嚴(yán)禁吃得過飽,患者可以做到一天攝入的食物劃分成4至5次來吃。
輕度心衰病人每日食鹽控制在5克左右,不吃腌制食品,最好不吃用堿或小蘇打制作的食品。
選用低熱量、低鹽、富含維生素、易于消化、不易產(chǎn)氣的食物。
適當(dāng)控制總熱量,蛋白質(zhì)也要適當(dāng)控制。如果缺鉀可食用含鉀高的海帶、紫菜、瘦肉、橘子等等。
肥胖者應(yīng)注意控制脂肪的攝入量。因?yàn)橹井a(chǎn)熱量高,不利于消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),使胃飽脹不適;還能抑制胃酸分泌,影響消化,加重心衰。
心力衰竭的食療方
1、五澤強(qiáng)心湯
組成:黃芪10~15克,黨參10克,益母草10~12克,澤蘭10克,炙附片6~10克,制半夏10克,北五加皮4~10克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
功用:益氣活血,溫陽(yáng)利水。主治心力衰竭。
2、組成:桑白皮12克,金銀花15克,前胡、浙貝母各12克,葶藶子15克,車前子、茯苓各30克,魚腥草20克,黃精15克,麥冬、黃芩、虎杖各12克。
用法:隨癥選用,每日1劑,水煎服,日服2~3次。
功用:解毒瀉肺,強(qiáng)心化痰,止咳平喘。主治慢性充血性心力衰竭,合并肺部感染。
3、化瘀強(qiáng)心湯
組成:黃芪40克,當(dāng)歸、赤芍、川芎各15克,桃仁、紅花各12克,地龍10克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
功用:益氣、活血、強(qiáng)心。慢性風(fēng)濕性心臟病頑固性心力衰竭。方解:本病病機(jī),一方面是氣血虛弱以致心陽(yáng)不振;另一方面是心血瘀阻以致氣機(jī)不暢,二者又互為因果。
心力衰竭要注意什么
1、避免貧血
貧血也是心力衰竭發(fā)生的原因,并且是比較重要的一個(gè)。如果有貧血這種疾病的話,血液中的紅細(xì)胞數(shù)量就會(huì)減少,這樣還會(huì)降低血液為心臟運(yùn)輸氧氣和養(yǎng)分的功能,從而引發(fā)心力衰竭。
2、要經(jīng)常注意心律和心率的變化
對(duì)正常竇性心律病人,用測(cè)脈率即可;如有心房顫動(dòng)的病人,可通過聽診器來測(cè)量心率。發(fā)覺病情有異常變化,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
3、注意保暖
氣候轉(zhuǎn)冷時(shí)要注意加強(qiáng)室內(nèi)保暖措施,防止上呼吸道感染,減少發(fā)作誘因。