坐骨神經(jīng)疼痛怎么治療?
養(yǎng)生與治療。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運(yùn)動(dòng)延生!那些健康而長壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“坐骨神經(jīng)疼痛怎么治療?”,僅供您在養(yǎng)生參考。
由于不合理的坐姿,受涼,加上長期讓腰背處于不健康的一種的狀態(tài),患坐骨神經(jīng)的病人群也就越來越多,這也讓很多人疼痛難忍,今天小編就詳細(xì)的介紹一些方法給大家,這些方法都是對(duì)這個(gè)疾病有很大的幫助,所以趕緊收藏起來。
坐骨神經(jīng)痛是一種習(xí)慣病,或者說職業(yè)病,往往那些經(jīng)常用到腰力,或者經(jīng)常坐著的人容易得這個(gè)病,就像使用機(jī)器的某個(gè)部件,該部件就容易損壞一樣。所以想要改善坐骨神經(jīng)痛的辦法最根本的還是要調(diào)整你的生活習(xí)慣,下面是幾個(gè)需要調(diào)整的地方:
病情發(fā)作期不能睡軟床:醫(yī)生的建議是睡硬板床,這樣有助于脊柱復(fù)歸正確的姿勢(shì),使脊柱壓迫神經(jīng)造成的坐骨神經(jīng)痛得到緩解。
不能穿高跟鞋:坐骨神經(jīng)痛患者最好穿負(fù)跟鞋,顧名思義就是腳跟比腳尖還要低。這也是糾正脊柱姿勢(shì)的一種方法。
不可提重物:不能過多的過重的使用腰部肌肉,這會(huì)增加神經(jīng)炎的發(fā)病率。如果非要提重物,參考下圖中的動(dòng)作,先伸直腰,再利用腿部力量提起重物。
要適當(dāng)運(yùn)動(dòng):不要因?yàn)樘弁炊P床不起,這樣不利于身體恢復(fù),甚至可能造成肌肉萎縮,反而會(huì)加重病情。所以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w是好的,不過不可以劇烈的運(yùn)動(dòng)。
注意腰部保暖:腰部不能受涼否則就會(huì)造成腰部神經(jīng)炎癥,加劇腰腿的疼痛。市面上有一些可以加熱的腰帶,專門給坐骨神經(jīng)病人設(shè)計(jì)的,你可以嘗試一下。
通過上面介紹的方法,只要你照著做,病情肯定是會(huì)有所緩解的,而且也可以配合飲食,多吃對(duì)筋骨有好處的食物,適當(dāng)?shù)腻憻掑憻?,讓腰部長期處于一個(gè)活動(dòng)狀態(tài)也可以避免僵硬,畢竟這個(gè)部位對(duì)身體很重要,所以是需要很好保護(hù)起來的。
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坐骨神經(jīng)痛是常見的骨科疾病,當(dāng)患者出現(xiàn)此病以后就出現(xiàn)明顯的疼痛感,除了坐骨神經(jīng)周圍的疼痛以外,還會(huì)伴有腰痛、背痛。坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病年齡一般在40歲以上,這種疾病和其他的骨病有明顯的區(qū)別,這會(huì)影響患者的生活,使得行為能力都不是很方便,由于坐骨神經(jīng)痛難治愈,所以很多人都在找治療坐骨神經(jīng)痛的偏方。
坐骨神經(jīng)痛的偏方一食療法
1、活血止痛湯
組方:水煎內(nèi)服,每日1劑,分早晚服。
制用法:生黃芪30克 木瓜20克 元胡20克 赤勺、白芍、全當(dāng)歸、懷牛膝各15克 海風(fēng)藤、防風(fēng)、倉術(shù)各12克 地鱉蟲10克 川桂枝6克 甘草6克
2、楠甲湯
組方:每日1劑,水煎服。血瘀氣滯者去五指毛桃,加當(dāng)歸15克;風(fēng)寒痰濕者去血藤、走馬風(fēng),加蒼術(shù)10克,半夏10克,蠶砂15克;有濕熱者去血藤、石楠藤,加虎杖15克等。服藥時(shí),外搽武打風(fēng)濕精。
制用法:刺三甲20克 入地金牛15克 血藤20克 威靈仙15克 走馬風(fēng)15克 丟了捧15克 三椏苦20克 穿破石15克 石楠藤15克 五指毛桃15克
九節(jié)風(fēng)20克
坐骨神經(jīng)痛的偏方二痛靈酒
組成:生川烏50g,生草烏50g,田三七25g,馬錢子25g,蜂蜜250g。
用法:將生川烏、生草烏洗干凈切片曬干,以蜂蜜250g煎煮;馬錢子去毛,用植物油煎炸;把田三七搗碎,再混合加水煎煮2次,第1次加水1000ml,等濃縮到300ml,第2次加水1000ml,待濃縮到200ml,2次共取液體500ml,加普通的白酒500ml勾兌即可。內(nèi)服每次10ml,每日3次,10天為1個(gè)療程。
功效:散風(fēng)活血,舒筋活絡(luò)。適用于慢性腰腿痛。
坐骨神經(jīng)痛的偏方三核歸丸
組成:核桃仁250g,黑芝麻210g,續(xù)斷、骨碎補(bǔ)各50g,當(dāng)歸、杜仲、菟絲子各60g,木瓜、元胡各30g,香附15g。
用法:除黑芝麻和核桃仁之外,其他余藥均曬干,研成細(xì)末備用。將黑芝麻、核桃仁一起研細(xì),再與藥粉一起倒入盆中,以煉蜜500g,分?jǐn)?shù)次加入盆內(nèi)攪拌,反復(fù)揉搓,制成重約7g的藥丸。每日服用2次,每次1丸,黃酒20ml送服,連服100丸為1個(gè)療程。
功效:活血化瘀,消腫止痛。適用于腰椎間盤突出癥并發(fā)的坐骨神經(jīng)痛。
對(duì)于治療坐骨神經(jīng)痛的偏方只能起到輔助的治療作用,在選擇偏方治療的時(shí)候一定不要停止服藥。具體偏方對(duì)治療坐骨神經(jīng)痛的效果如果還是要根據(jù)個(gè)人的情況而定的,但是提醒患者還是要接受正規(guī)的治療,不要過度的依賴偏方。
坐骨神經(jīng)疼痛是日常生活中比較常見的一種癥狀,它的發(fā)生是與很多種因素有關(guān)的,但無論是哪一種情況引起的,對(duì)于人體的健康及生活影響都是十分巨大的,因此我們一定要了解到坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀,并做到及時(shí)治療。那么坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀都是什么呢?
1.一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí),椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時(shí)疼痛加重。
(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動(dòng)覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。
2.坐骨神經(jīng)炎
常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生,如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表,受潮、受寒時(shí)易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎,全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時(shí)應(yīng)注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。
坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè),不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性,亦可為發(fā)作性,椎管壓力增加時(shí)癥狀加重,亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由于疼痛判斷運(yùn)動(dòng)功能較為困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。
3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多發(fā)于腰4~5及腰5~骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數(shù)患者發(fā)生于20~40歲之間,臨床特點(diǎn)是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛,而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動(dòng)受限,脊柱側(cè)彎,病變部位的棘突壓痛。
(2)腰椎骨性關(guān)節(jié)病 多見于40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。
(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準(zhǔn)確地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂關(guān)節(jié)炎 常見為類風(fēng)濕、結(jié)核性病變,在關(guān)節(jié)囊有滲出破壞時(shí)刺激腰4~5神經(jīng)干,部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。
步入老年階段,大部分人的骨骼都不能與以前相比,很多老年人都面臨腰疼、頸椎疼、坐骨神經(jīng)疼等各個(gè)部位的疾病,這些疾病都表現(xiàn)出疼痛的癥狀,讓人晚上疼得難以忍受。說到這里,小編提出治療方法是不是很誘人?。肯旅婢鸵黄饋砜匆幌伦巧窠?jīng)的治療方法。
坐骨神經(jīng)病,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在發(fā)病前數(shù)周,在走路和運(yùn)動(dòng)時(shí),下肢有短暫的疼痛,以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛,疼痛由腰部,臀部或髖部開始,向下沿大腿后側(cè),腘窩,小腿外側(cè)和足背擴(kuò)散,在持續(xù)性疼痛的基礎(chǔ)上有一陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛,夜間更嚴(yán)重。
1,應(yīng)針對(duì)病因治療,腰椎間盤脫出急性期臥硬板床休息1-2周常可使癥狀穩(wěn)定。
2,對(duì)癥治療,疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥,如異丁苯乙酸,萘普生等,肌肉痙攣可用安定5-10mg口服,3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
3,嚴(yán)重病例可用地塞米松10-15mg/d,靜脈滴注,7-10天;一般可口服潑尼松10mg,每日3-4次,10-14次為一療程,也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉,可配合針灸和理療,保守療法多可緩解,療效不佳時(shí)可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射,個(gè)別無效或慢性復(fù)發(fā)病例可考慮手術(shù)治療。
[治療方法]
一,臥床休息:
特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解。
二,藥物治療:
止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù)。
三,理療:
急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療,慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入。
坐骨神經(jīng)的治療過程是長久的,在治療的時(shí)候更需要多加休息,不要隨便亂動(dòng)。三種治療方法擺在病人的眼前,最需要的就是病人的配合治療,尤其是年紀(jì)大的朋友們需要多注意自己的身體情況,若情況嚴(yán)重了,治療就不那么簡單了。
坐骨神經(jīng)疼一般是會(huì)發(fā)生在40歲左右的人身上,而且該病一般發(fā)病會(huì)慢一些,引發(fā)該病的原因常常會(huì)由腰痛,長久的站立或是長久的坐等都容易造成坐骨神經(jīng)疼。還有的患者會(huì)由于腰椎間盤突出造成的。像類風(fēng)濕性患者也容易出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼的現(xiàn)象。
所以說引發(fā)坐骨神經(jīng)疼的原因比較多,但是由于很多的人們對(duì)于坐骨神經(jīng)疼的癥狀不太了解,所以就容易造成在早期的時(shí)候得不到有效的治療,就會(huì)將病情加重。下面我們就給大家講講坐骨神經(jīng)疼的一般癥狀是怎樣的?
一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì);腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí),椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時(shí)疼痛加重。
(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動(dòng)覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。
既然我們了解到了坐骨神經(jīng)疼的病因以及它的癥狀表現(xiàn),那對(duì)于坐骨神經(jīng)疼的治療要采用怎樣的方法呢?對(duì)于有坐骨神經(jīng)疼的患者要注意臥床休息,而且要注意睡硬板床是最好的,同時(shí)還可以服用一些維生素B的藥物以及止痛藥來緩解患者們出現(xiàn)的疼痛。
針灸這種中醫(yī)治療手段大家應(yīng)該都有聽過,這種方式是對(duì)人體有一定的好處的,基本上一般的疾病都是可以通過這種方式來治療的,我們的坐骨神經(jīng)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些問題就可以通過這種方式來治療,不過針灸的方式是有很多種的,不同的方式效果也不同,那么坐骨神經(jīng)針灸怎么做?
①休針
取穴:主穴:環(huán)跳(或秩邊)、陽陵泉。配穴:邪犯足太陽經(jīng)加委中、八醪、承山、昆侖、殷門;邪犯足少陽經(jīng)加絕骨、丘墟;久痛加腎俞。
操作:主穴均取,酌加配穴。環(huán)跳深刺,大幅度捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插,使針感放射至足底或足趾;陽陵泉亦須深刺,以同樣手法使針感達(dá)足背。余穴針感也務(wù)求向遠(yuǎn)端放射。一旦氣至,即行留針,留針時(shí)間視疼痛劇烈程度20~60分鐘不等,每隔5~10分鐘捻轉(zhuǎn)提插1次。一般采用平補(bǔ)平瀉手法,每日或隔日1次,重者每日可2次。10~15次為一療程。
療效:共治療1164例,總有效率在88.8%~99%之間。
②電針
取穴:主穴:坐骨神經(jīng)投影點(diǎn)(下稱投影點(diǎn))、環(huán)跳、腰4、5夾脊。配穴:干性加陽陵泉,條口透承山;根性加委中、承扶。
投影點(diǎn)位置:在髂后上棘與尾骨尖連線至股骨大粗隆連線中點(diǎn)稍下1/3處。
操作:主穴每次取一穴,干性取投影點(diǎn)或環(huán)跳,根性取夾脊穴,分別酌加配穴。投影點(diǎn)用4寸長銀針以70度角刺人,針尖稍斜向內(nèi)側(cè),使針感放射至足趾,余穴亦須深刺,引發(fā)傳導(dǎo)針感。接通電針儀,斷續(xù)波,頻率240~400次/分,強(qiáng)度以能耐受為度,留針20~30分鐘,每日1次,10~15次為一療程。
療效:以上法共治療226例,總有效率為95.7%~97%。
③刺血
取穴:分兩組。甲組:環(huán)跳、腰俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、下髎;乙組:承扶、殷門、委中、委陽、陽交、絕骨、跗陽、丘墟、昆侖。
操作:甲組偏重于治根性坐骨神經(jīng)痛,每次取1~2穴;乙組偏重于治干性患者,每次取2~4穴。以16號(hào)三棱針消毒后,于所選穴位或穴周靜脈血管點(diǎn)刺出血,深約1~3分,環(huán)跳3~6分。血止拔罐,約2~3分鐘去罐。首次治療出血量可在40~60毫升左右,第二、三次可略少,約10~30毫升。隔2~3天治第二次,之后一般應(yīng)間隔7~10天。
療效:共治療580例,總有效率為93.7%~96%。
④穴住注射
取穴:主穴:太腸俞、環(huán)跳、殷門。配穴:太陽經(jīng)型加委中、承山、昆侖;少陽經(jīng)型加委陽、陽陵泉、絕骨。
操作:以醋酸強(qiáng)的松龍25毫克加1%普魯卡因10毫升、當(dāng)歸注射液2毫升混合搖勻,進(jìn)行穴注,每次選4~5穴。大腸俞注藥3毫升,余穴均2毫升。7日注射1次,5次為一療程。
療效:共治療1000例,基本治愈愈642例,有效306例,無效52例,總有效率為94.8%。
坐骨神經(jīng)是當(dāng)之無愧的人體最大的神經(jīng),它遍布全身,這也使其能夠支配的身體區(qū)域有很多,像常見的運(yùn)動(dòng)區(qū)域,以及各種感覺區(qū)域它都可以支配。與坐骨神經(jīng)有關(guān)你的最常見的病癥就是坐骨神經(jīng)疼痛以及坐骨神經(jīng)囊腫。針對(duì)坐骨神經(jīng)囊腫來說,如果情況嚴(yán)重,可能還需要手術(shù)治療。
如果是屁股上的囊腫一般是坐骨結(jié)節(jié)囊腫,非手術(shù)方法治療方法有穿刺沖洗,酒精注射,但是可能處理不干凈,還是手術(shù)治療。局部麻醉,打在穿刺部位,對(duì)全身沒有影響。不過已經(jīng)長了三年了,囊腫又是良性的,等哺乳期結(jié)束后再處理囊腫。局部麻醉不影響哺乳,實(shí)在不放心的話,穿刺或手術(shù)后1到2天可以用吸奶器把奶吸掉,給孩子喂點(diǎn)奶粉。2天后正常哺乳。囊性雖然看和摸上去表淺,但是實(shí)際上在深部,所以手術(shù)要在手術(shù)室做。一般就需住院了,具體費(fèi)用大概3000元左右吧。
坐骨神經(jīng)是全身分布最廣泛的神經(jīng),因此其能夠支配的運(yùn)動(dòng)和感覺區(qū)域非常廣泛。坐骨神經(jīng)痛,指的是在機(jī)體坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛。
需要明確,坐骨神經(jīng)痛不是病,只是一種癥狀,就好比鼻塞,是感冒的癥狀。哪些疾病可能引起坐骨神經(jīng)痛?腰椎管狹窄引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛:比較多見于中年男性。早期常有“間歇性跛行”,行走一段時(shí)間后下肢疼痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。腰椎間盤突出引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛:常有較長期的反復(fù)腰痛史,或者重體力勞動(dòng)史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動(dòng)后急性發(fā)病。除坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外,還伴有腰肌痙攣,腰椎活動(dòng)受限等,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。
腰骶神經(jīng)根炎引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛:一般起病比較急,受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域,表現(xiàn)為整個(gè)下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮,此外跟腱反射、膝腱反射也常減弱或消失。除此之外,脊髓外傷、腫瘤、骨盆及盆腔疾患等也可能引起坐骨神經(jīng)痛。
由于腰椎問題引起的坐骨神經(jīng)痛情況,發(fā)作的時(shí)候,多是持續(xù)性疼痛呈現(xiàn)陣發(fā)性加劇,一般情況下,很少出現(xiàn)間隙痛。患者會(huì)感覺像觸電、刀割一樣的疼痛,程度較重,難以忍受,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,休息后減輕;患側(cè)疼痛感一陣加重,一陣減輕,呈交替樣改變;有夜間加重的癥狀,一切使腦脊液壓力增高的動(dòng)作,如咳嗽、噴嚏和排便等,都可加重坐骨神經(jīng)痛。
一旦出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,建議患者首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,判斷引起疼痛的具體原因,根據(jù)檢查結(jié)果看看是否需要配合藥物治療。病情輕微的患者,可以配合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行緩解。
為了緩解腰腿的不適感,患者可以采用震顫腹肌的手法。即用單側(cè)的手掌,震顫身體的腹部,在操作時(shí),要注意以腕關(guān)節(jié)的快速擺動(dòng)帶動(dòng)側(cè)掌的震顫。
中醫(yī)認(rèn)為,該法具有理氣宣肺、平衡陰陽和疏風(fēng)活血的功效。
拳滾下肢也是一個(gè)可以嘗試的按摩手法。這一手法要求患者單手握空拳,按壓自身下肢,由上到下,反復(fù)壓,以最終產(chǎn)生調(diào)氣止痛和通經(jīng)散寒的療效。
與之類似的還有屈壓下肢手法,此時(shí)可以一手握住患者的小腿,而將另一手向前屈壓。需要注意的是,此時(shí)用力切不可過大,最好是以患者能夠忍受為宜。經(jīng)此法按摩后,能夠消除患者下肢的疲勞,因此可以起到促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)的作用。
坐骨神經(jīng)痛怎么治最快
1、坐骨神經(jīng)痛怎么治最快
坐骨神經(jīng)痛一般都會(huì)選擇針灸或者是熱療等一些物理療法,坐骨神經(jīng)痛一般才去的保守治療效果比較好,選擇中醫(yī)療法口服一些中藥然后再堅(jiān)持用針灸的療法,一般這樣是堅(jiān)持一段時(shí)間就會(huì)有很好的效果。
2、坐骨神經(jīng)痛是怎么形成的
原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛一般比較少見,而且病因也不十分明確,通常我們見到的都是繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,比如說根性坐骨神經(jīng)痛,這種坐骨神經(jīng)痛可能是因?yàn)檠g盤突出引起的,還有就是腰椎管狹窄也可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。
一些先天的畸形能夠引起坐骨神經(jīng)痛,這里是比較常見的引起坐骨神經(jīng)痛的原因。比如說隱性脊柱裂,腰椎骶化、小關(guān)節(jié)紊亂與脊椎橫突異常等。一些外傷及軟組織疾病,如腰骶部骨折、黃韌帶肥厚、肌纖維織炎也可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。
3、坐骨神經(jīng)痛多久能好
其實(shí)是沒有固定的答案的,因?yàn)楹檬呛筒∪说陌l(fā)生坐骨神經(jīng)痛的原因是有關(guān)系的,而且和病人的病情也是有關(guān)系的,還有病人是不是有治療也是有關(guān)系的,建議根據(jù)患者的CT檢查結(jié)果去治療。
建議坐骨神經(jīng)痛的病人在疼痛發(fā)作的時(shí)候,建議病人可用冰敷患處的方法,可以冰敷半小時(shí)甚至是一小時(shí)的。
怎么才能預(yù)防坐骨神經(jīng)痛
1、防止持續(xù)性過久的風(fēng)吹
尤其是夏天,天氣炎熱,出汗過多。如果汗后,在風(fēng)扇下或陰涼通風(fēng)處,在肩部外露情況下,吹風(fēng)過久,很容易導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。所以,在溫暖或炎熱的季節(jié),要防止持續(xù)性過久的風(fēng)吹。
2、防寒
加強(qiáng)冬季保暖,晚上睡覺時(shí)防止肩關(guān)節(jié)外露。
3、勞動(dòng)保護(hù)措施
常居寒濕之地或從事煤礦井下工作,要采取勞動(dòng)保護(hù)措施,防寒防濕,避免過度勞傷肩關(guān)節(jié)。
4、避免外傷
在日常生活中,應(yīng)小心謹(jǐn)慎,避免外傷。如受外傷,應(yīng)立即治療。
5、防止或延緩?fù)诵行宰兊陌l(fā)生
大量統(tǒng)計(jì)資料表明,坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病均與靜、老、傷、寒有關(guān)。靜,指少動(dòng)。老,指退變,是該病的主要內(nèi)因。所以,要防止該病的發(fā)生,就必須從年輕時(shí)代起堅(jiān)持體育鍛煉,防止或延緩?fù)诵行宰兊陌l(fā)生。
6、運(yùn)動(dòng)鍛煉能預(yù)防
6.1、劃船運(yùn)動(dòng)法背靠墻端坐,下肢伸直,上體前屈,力求每次雙手摸到腳部,像劃船的動(dòng)作。
6.2、直腿抬高法仰臥,下肢伸直,患肢主動(dòng)上抬,當(dāng)感覺腰、臀及下肢疼痛時(shí),仍力求超過該限度繼續(xù)上抬。
坐骨神經(jīng)痛要做哪些檢查
1、影像學(xué)檢查
具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關(guān)節(jié)X線片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI.
2、電生理檢查
椎旁肌的EMG可以協(xié)助鑒別根性坐骨神經(jīng)痛及遠(yuǎn)端病變。股二頭肌短頭的EMG可協(xié)助鑒別坐骨神經(jīng)外側(cè)與腓總神經(jīng)病。有骨盆或股骨骨折的病人難于進(jìn)行常規(guī)體檢,EMG可協(xié)助評(píng)價(jià)神經(jīng)功能。股神經(jīng)及腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度及F波可能有異常,坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度很難刺激到病變近端。
3、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或局麻藥物注入梨狀肌,如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。
坐骨神經(jīng)痛患者一定要做好自身的檢查,只要做好檢查自身的坐骨神經(jīng)痛病情才會(huì)徹底康復(fù),只有檢查好才能對(duì)癥治療,而且在這提醒廣大坐骨神經(jīng)痛患者一定要根據(jù)自身檢查的病情做好治療,這樣才會(huì)徹底治愈,才不會(huì)反復(fù)發(fā)生。
坐骨神經(jīng)是包括很多的神經(jīng)根的,不過只要任何一個(gè)神經(jīng)根出現(xiàn)問題,坐骨神經(jīng)這個(gè)大體就會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的疾病,而且會(huì)給我們的生活帶來很大的影響,一般來說,只要神經(jīng)沒斷,都是可以康復(fù)的,坐骨神經(jīng)同樣也是,可以通過一些方法來讓它恢復(fù),那么坐骨神經(jīng)損傷康復(fù)是什么?
坐骨神經(jīng)由L4、5和S1、2、3神經(jīng)根組成。損傷原因多由股部或臀部火器傷引起,有時(shí)髖關(guān)節(jié)脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經(jīng)損傷。
臨床表現(xiàn):髖關(guān)節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能完全喪失,呈足下垂。小腿后外側(cè)和足部感覺喪失,足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變。由于股四頭肌健全,膝關(guān)節(jié)呈伸直狀態(tài),行走時(shí)呈跨越步態(tài)。如在股后中、下部損傷,則股后部肌肉正常,膝關(guān)節(jié)屈曲功能保存。
檢查:電生理檢查:典型的神經(jīng)電生理表現(xiàn)為患側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,波幅下降,F(xiàn)波或H反射潛伏期延長;體感誘發(fā)電位潛伏期延長,波幅下降,波間期延長;坐骨神經(jīng)支配肌肉的肌電圖檢查多為失神經(jīng)電位而健側(cè)正常?;紓?cè)股四頭肌肌電圖多無異常,膝腱反射稍強(qiáng)也與該肌功能正常而拮抗肌功能減弱有關(guān),這些表現(xiàn)有助于鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎。
診斷:外傷史或注射史,大腿以下或膝以下肌肉癱瘓;神經(jīng)分支支配區(qū)肌肉癱瘓,小腿以下區(qū)域部分感覺喪失,肌電圖檢查可確診。
治療:臀部坐骨神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng)損傷中最難處理和療效最差的損傷之一。其各段損傷與局部解剖關(guān)系密切。藥物注射傷應(yīng)爭取盡早行神經(jīng)松解術(shù),生理鹽水反復(fù)沖洗,術(shù)后采用高壓氧治療可有效促進(jìn)損傷坐骨神經(jīng)再生修復(fù),患者年齡越小,手術(shù)越早,效果越好;如為切割傷等銳器傷,應(yīng)一期修復(fù),行外膜對(duì)端吻合術(shù),術(shù)后固定于伸髖屈膝位6~8周;如為髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷,早期應(yīng)復(fù)位減壓,解除壓迫,觀察1~3個(gè)月后根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否探查神經(jīng);如為火器傷,早期只做清創(chuàng)術(shù),待傷口愈合后3~4周再行探查修復(fù)術(shù)。晚期足踝部功能重建可改善肢體功能。