精神分裂藥有哪些
精神養(yǎng)生包括哪些方面。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠?!鄙鐣?huì)的發(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?下面是小編為大家整理的“精神分裂藥有哪些”,歡迎您參考,希望對您有所助益!
其實(shí)對于精神分裂癥相信大家在平時(shí)的生活中的時(shí)候,想必大家都不算是非常陌生的一個(gè)疾病的,因?yàn)榫穹至寻Y的病患是很多的,全國竟然超過一億人,下面我們就一起來了解一下精神分裂藥。
藥物治療:
①藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施;②第二代(非典型)抗精神病藥物,應(yīng)作為一線治療藥物選用,副反應(yīng)相對較小,具有較高的5-羥色胺受體阻斷作用,同時(shí)也阻斷多巴胺受體,稱為多巴胺/5-羥色胺拮抗劑。包括利培酮,奧氮平,氯氮平,喹硫平,齊拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利。氯氮平因其副反應(yīng)大,作為二線藥物使用;③第一代(典型)抗精神病藥物,應(yīng)作為二線治療藥物選用,主要作用機(jī)制是腦內(nèi)多巴胺受體的阻斷劑,目前常用種類包括:氯丙嗪,氟哌啶醇,五氟利多,奮乃靜,氟奮乃靜,舒必利;④長效藥物:主要用于維持治療和服藥依從性不好的患者。第一代藥物長效針劑包括氟哌啶醇葵酸酯、氟奮乃靜葵酸酯、哌普嗪棕櫚酸酯,五氟利多為口服氟哌啶醇長效制劑。第二代藥物利培酮、帕利哌酮的長效針劑已在我國應(yīng)用。
需要全病程治療和全方位治療,持續(xù)的藥物治療和心理社會(huì)干預(yù)。①急性期治療:緩解主要癥狀,足量藥物治療,療程至少4-6周;②恢復(fù)期(鞏固期)治療:防止已緩解的癥狀復(fù)發(fā),使用原有效藥物和劑量繼續(xù)治療,療程至少3-6月;③維持期(康復(fù)期)治療:維持病情穩(wěn)定,防止疾病復(fù)發(fā),堅(jiān)持藥物治療,根據(jù)個(gè)體病情確定維持藥物劑量,療程不少于2-5年。有許多學(xué)者提出,對于停藥復(fù)發(fā)者,應(yīng)長期維持治療。對于難治性、有嚴(yán)重自殺企圖或暴力攻擊行為的患者,建議持續(xù)維持治療??傊S持治療的劑量和時(shí)間應(yīng)個(gè)體化,與病期、復(fù)發(fā)史、疾病嚴(yán)重程度、緩解程度、環(huán)境、病前性格、既往用藥的劑量和時(shí)間等有關(guān),需綜合考慮。④如停藥,需密切觀察病情,如有復(fù)發(fā)先兆,盡早恢復(fù)藥物治療。
以上這篇文章就為大家詳細(xì)介紹了一下精神分裂藥,相信大家已經(jīng)有了一個(gè)比較初步的認(rèn)識(shí)了,所以在平時(shí)的生活中的時(shí)候,如果自己的家中也有這樣的患者,還是要營造一個(gè)舒適溫馨的環(huán)境的。
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現(xiàn)在社會(huì)生活的節(jié)奏是越來越快了,多數(shù)人生存也面臨著巨大的壓力,如果平時(shí)性格就內(nèi)向的人就很容易出現(xiàn)精神分裂的現(xiàn)象,家人對精神分裂癥的患者要格外用心,防止出現(xiàn)出逃,自殺的行為。
一、防逃跑:
凡有被害,罪惡制等妄想及幻覺的患者均應(yīng)嚴(yán)防逃跑,逃跑多發(fā)生于工作職員開門,患者在院內(nèi)散步及特殊檢查時(shí),要嚴(yán)加防范,集中精力對有逃跑企圖的患者,針對原因采取必要的精神分裂癥的護(hù)理措施。
二、防自殺:
具有嚴(yán)重抑郁焦慮或在幻覺妄想影響下的患者要加強(qiáng)精神分裂癥的護(hù)理。隨時(shí)收檢病室內(nèi)的雜物,嚴(yán)防患者將繩索,小刀,剪刀等危險(xiǎn)物品帶入病室。給患者服藥時(shí),要防止患者將藥片挾在指縫間或藏在齒頰間及舌下等處。
三、防沖動(dòng)傷毀物:
嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)物品治理制度,隨時(shí)收撿雜物,以防用作傷人兇器。對具有嚴(yán)重傷人的患者,精神分裂癥的護(hù)理可根據(jù)醫(yī)囑給予保護(hù)或安置在單獨(dú)隔離室內(nèi)。如遇患者忽然沖動(dòng)手持兇器傷人時(shí),應(yīng)由多人前后同時(shí)逼近,趁其不備奪下兇器。
四、對患者多加關(guān)心:
對嚴(yán)重興奮躁動(dòng)的患者應(yīng)加以隔離,以免病人間互相干擾。弄清引起的病人興奮躁動(dòng)的誘因,多加勸慰。對給病人進(jìn)行精神分裂癥的護(hù)理時(shí),應(yīng)先耐心地做好解釋工作。
精神分裂對于常人來說是比較恐怖的,這是一種精神疾病。精神分裂患者的思想常人很難理解,這種疾病對人體生理、心理造成的傷害都是極大的,而且分類很多,治療偏困難。那精神分裂能治好嗎?
1.不要給患者造成心理負(fù)擔(dān),精神分裂的患者心理上特別的敏感,尤其是別人對于自己的病癥,更是覺得自己非常自卑。其實(shí)家里人的呵護(hù)和周圍朋友的愛戴是能幫助患者走出疾病的困擾,最主要的還是需要不能給患者太多的心理壓力,積極配合醫(yī)生治療。
2.不要和患者對抗,其實(shí)在整個(gè)治療過程中是非常漫長的,因?yàn)榧膊〉挠绊懀颊邥?huì)覺得自己不如比別人,和家里人產(chǎn)生很多的分歧,其實(shí)這個(gè)時(shí)候我們不能和患者太多的執(zhí)拗,需要配合患者的心理狀態(tài),在患者病癥平穩(wěn)的時(shí)候給他們講解道理。
3.精神分裂的患者最主要的就是日常生活中的藥物治療,針對這種治療難的病癥,在藥物上一定要遵循一定的方法不能盲目吃藥,按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。
4.精神分裂癥的預(yù)后有很多因素,首先發(fā)病年齡,發(fā)病越早越差,然后有明確家族史的預(yù)后差,還有有沒有什么誘因?qū)е拢委煹牟患皶r(shí)會(huì)差,家庭支持好的會(huì)預(yù)后好,但是目前精神分裂癥無法根治,只要少數(shù)患者臨床完全緩解而且不再復(fù)發(fā)
精神分裂癥,眾所周知這是一種精神病的一種。而這類疾病的主要發(fā)病人群集中在青壯年身上,另外它的癥狀和表現(xiàn)在每一個(gè)患者身上并不一樣,除了會(huì)表現(xiàn)為思維,情感,甚至是行為等不同方面的認(rèn)知障礙之外,一般來說患者的病情是較為反復(fù)的,因此需要花費(fèi)較多的治療時(shí)間。那么到底精神分裂癥的臨床表現(xiàn)包括了哪些呢?
其實(shí)精神分裂癥的病因同樣是較為復(fù)雜和多樣化的,除了與外部的一些不良因素有關(guān)之外,甚至與一些易感素質(zhì)等密切相關(guān)。下面就給大家詳細(xì)介紹一下精神分裂癥的病因和癥狀問題。
精神分裂癥的病因
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。
臨床表現(xiàn)
1.臨床表現(xiàn)
精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣,可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認(rèn)知功能等方面,個(gè)體之間癥狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀。
(1)感知覺障礙 精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。
(2)思維障礙思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。
(3)情感障礙 情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
(4)意志和行為障礙多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處,行為被動(dòng),缺乏應(yīng)有的積極性和主動(dòng)性,對工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對將來沒有明確打算。
(5)認(rèn)知功能障礙在精神分裂癥患者中認(rèn)知缺陷的發(fā)生率高,約85%患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。
關(guān)于精神分裂癥的癥狀,其實(shí)精神分裂癥的癥狀和表現(xiàn)是較為復(fù)雜和多樣的,當(dāng)患者發(fā)病的時(shí)候,他們最突出的癥狀就是出現(xiàn)幻覺,幻聽等等,此外他們的思維模式,甚至是一些思維聯(lián)系活動(dòng)等也會(huì)受到障礙,另外情感,意志,認(rèn)知等同樣會(huì)出現(xiàn)各種不同程度的障礙。因此千萬不要諱疾忌醫(yī),及時(shí)治療才是最關(guān)鍵的。
精神疾病不僅僅對患者的身體造成巨大的傷害,對于患者的心理也會(huì)造成難以彌補(bǔ)的痛苦,對于家庭也是一個(gè)毀滅性的打擊。精神分裂患者一般情況是在青年發(fā)病,患者的癥狀有很多,大多數(shù)的患者智力正常,但是在有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害,疾病反復(fù)發(fā)作對患者和身旁的人都會(huì)造成潛在的危害,需要我們積極的做治療。那么,精神分裂癥治療方法有哪些?
精神分裂的疾病有很多的類型,患者的癥狀有很多,幻聽、情緒暴躁、抑郁以及消極的人生觀都是疾病的癥狀表現(xiàn),當(dāng)我們的身邊人出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候需要我們引起足夠的重視,及時(shí)的做診斷治療,取得最好的效果。精神分裂癥治療方法有很多,我們來詳細(xì)的了解一下。
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6~8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會(huì)功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3~6月?;謴?fù)期精神病治療的目的是減少對病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強(qiáng)病人適應(yīng)社會(huì)生活的能力。
精神分裂疾病其實(shí)并不可怕,只要我們找準(zhǔn)疾病的病因,就可以針對性的做治療。精神分裂癥治療方法有很多,我們在選擇的時(shí)候需要根據(jù)患者的病情以及身體情況選擇最適合患者的方式。我們在進(jìn)行疾病治療的時(shí)候還需要做好患者后期生活和精神的護(hù)理,全方面的努力讓患者早日康復(fù)。
治療精神分裂癥,必須及時(shí)的進(jìn)行,盡可能地降低這種心理疾病的患者,以及對身邊人造成的各種危害,而中醫(yī)治療精神分裂癥也是比較有效的,但是要注意正確的中醫(yī)治療配方。
1、礞石琥朱湯:礞石30克,琥珀粉4克(分沖),朱砂粉1克(分沖),黃芩10克,磁石30克,大黃10克,沉香6克。水煎服,每日1劑。分2次沖服琥珀粉、朱砂粉。清熱通腑,豁痰安神。本方適用于各種精神分裂癥。
2、遠(yuǎn)志棗茯湯:炒遠(yuǎn)志100克,炒棗仁80克,茯神120克,朱砂粉12克。將上藥研末混勻,蜂蜜為丸,每次6克,日2次。本方適用于精神分裂癥精神恍惚、如癡如呆、語無倫次者。
3、清神鎮(zhèn)靜湯:法半夏12克,茯苓15克,炙甘草10克,石決明30克,石菖蒲10克,郁金10克,大黃10克(后下),黃連6克,制南星10克。本方適用于各種精神分裂癥狂躁者。
4、正確認(rèn)識(shí)疾病,支持患者積極治療、盡早治療和長期維持治療,以達(dá)到長期的病情穩(wěn)定;
5、促使他們積極參加社會(huì)性活動(dòng),以期減少或防止發(fā)生殘疾。在此過程中,對患者多給予鼓勵(lì)、肯定,根據(jù)患者的能力,與患者一起制定切實(shí)可行的目標(biāo),不能操之過急;
6、學(xué)習(xí)疾病知識(shí)和治療知識(shí),幫助患者觀察病情,及時(shí)應(yīng)對病情變化,采取正確的應(yīng)對策略,避免對自己和他人造成傷害;
心理疾病這種病情大家應(yīng)該都有聽過,大多表現(xiàn)為心理陰郁、自閉或者態(tài)度偏激的這種情況,心理疾病包括精神分裂癥,精神分裂癥是一種出現(xiàn)多種人格的一種病情,而且這些人格是不存在的,這些人格做的事情本身人格也是不知情的,精神分裂癥是可以通過一些藥物治療的,那么精神分裂癥新藥是什么?
精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確,但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。
抗精神病藥物分為典型抗精神病藥物(傳統(tǒng)抗精神病藥物) 和非典型抗精神病藥(非傳統(tǒng)抗精神病藥)兩種。典型抗精神病藥物
以氯丙嗪為代表的典型抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥;非典型抗精神病藥傳統(tǒng)(或典型)抗精神病藥多為單純的多巴胺D2受體阻斷劑,而目前抗精神病藥物研發(fā)的焦點(diǎn)集中于非典型抗精神病藥物上。
鑒于抗精神病藥具有較多的藥理作用, 因此,在眾多抗精神病藥物作用相似的情況下, 藥物不良反應(yīng)便成了是否選擇使用某種藥物的決定因素。不良反應(yīng)的發(fā)生與不同疾病、藥物種類、服藥方法和劑量以及合并用藥都有相關(guān)性??咕癫∷幬锏膽?yīng)用應(yīng)盡量避免聯(lián)合用藥, 提倡單一用藥原則, 合并用藥時(shí)應(yīng)注意藥物之間的相互作用, 特別是藥物的代謝與肝酶的影響。
?現(xiàn)如今精神分裂成為威脅人們生活的一大重要疾病,這種疾病給我們的生活帶來了很大的負(fù)面影響,精神病不同于其他疾病,精神病的治療是一個(gè)漫長的過程,而且精神病帶給我們的折磨比其他疾病帶給我們的折磨還要多,不知道大家都對于精神病的問題了解多少,下面就讓我們一起來了解一下治療精神分裂藥物及方法吧!
治療方法:
一、支持性心理治療:又稱支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過程中,醫(yī)護(hù)人員對病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除病人的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài),從而保證治療的順利進(jìn)行,使疾病早日康復(fù)。
二、人際心理治療:這項(xiàng)抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病,旨在緩解抑郁癥狀,改善抑郁病人的一些社交問題。抑郁癥病人常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。
三。通過提高5-HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過對患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。
四。運(yùn)動(dòng)治療
運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)體質(zhì)的一種有效的方法,除此之外,運(yùn)動(dòng)還可以預(yù)防各種疾病,包括抑郁癥,運(yùn)動(dòng)是防治抑郁癥的方法之一,為了遠(yuǎn)離抑郁癥,我們也應(yīng)該要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
五、音樂療法:抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂對這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響
?以上內(nèi)容為我們介紹了治療精神分裂的藥物及方法,我相信大家都對于精神病有了一個(gè)更清晰的認(rèn)識(shí),我們大家一定不要給自己太大的壓力,凡事努力了順其自然就好,不好太強(qiáng)求自己,避免我們自身也出現(xiàn)精神病的問題。
在生活節(jié)奏如此之快的今天,得精神分裂的人也比以前多了很多很多,而許多人卻苦于無法治療而十分惆悵讓病情更加嚴(yán)重。針灸治療精神分裂的卻是一種不錯(cuò)的方法。
針灸:針法和灸法的合稱。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。精神分裂癥是種最嚴(yán)重的精神疾病,而及早干預(yù)治療精神分裂癥對于病情的恢復(fù)是很有利的。針灸方法也能治療精神分裂癥。下面就簡單介紹一些針灸治療精神分裂癥的方法。
體針
1.取穴
主穴:躁狂:大椎、定神、強(qiáng)間、鳩尾;抑郁:巨闕、大陵、勞宮、涌泉、膻中;妄想:中脘、臂中、神門、三陰交、神庭。
配穴:躁狂:合谷透后溪、太溪透涌泉;抑郁:內(nèi)關(guān)透外關(guān),合谷透勞宮;妄想:間使透支溝。
治法
主穴每次取3~4穴,據(jù)癥狀而選。配穴,一般于療效不明顯時(shí)加用1對透穴。大椎穴深刺1.2寸~1.5寸,一旦出現(xiàn)觸電式針感即應(yīng)退針幾分,再施手法;定神穴向上斜刺,深可達(dá)1.5寸。躁狂者采取瀉法,用強(qiáng)刺激;抑郁,多用補(bǔ)法,中強(qiáng)刺激;妄想宜補(bǔ)法。開始每日針刺1次,20次為1療程,停針1周,繼續(xù)治療。癥情好轉(zhuǎn),改為隔日1次。
由此可見,治療精神分裂,針灸確實(shí)不失為一種很好的治療方法,既可以隨治隨走,又不會(huì)耽誤生活,又可以將病情穩(wěn)定甚至治愈,對于廣大精神分裂癥患者不愧是一個(gè)福音。
【概述】
精神分裂癥可發(fā)生于成年人和兒童,它是兒童精神較為常見的一種精神病。這里主要敘述兒童精神分裂癥的臨床特點(diǎn)。
【診斷】
兒童精神分裂癥診斷的主要指征如下:
1.癥狀標(biāo)準(zhǔn) 具有精神分裂癥的基本癥狀,以思維聯(lián)想障礙、情感障礙為主要特征,并與相應(yīng)年齡行為的活動(dòng)表現(xiàn)有明顯異常和不協(xié)調(diào),同時(shí)至少有下列癥狀之一:
(1)思維貧乏,聯(lián)想散漫或破裂,思維內(nèi)容離奇,有病理性幻想和妄想。
(2)情感淡漠,孤獨(dú)退縮,興趣減少,自發(fā)情緒波動(dòng),無故哭笑或焦慮恐懼。
(3)意識(shí)清晰情況下,出現(xiàn)有感知障礙、行為紊亂、精神運(yùn)動(dòng)興奮、作態(tài)、違拗或遲鈍少動(dòng)。
2.嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 適應(yīng)能力明顯受損,與大多數(shù)同齡正常兒童相比明顯異常,包括在家庭、學(xué)校各種場合下的人際關(guān)系、學(xué)習(xí)表現(xiàn)、勞動(dòng)和自助能力的變化和缺陷。
3.時(shí)間標(biāo)準(zhǔn) 病程至少持續(xù)1個(gè)月。
4.排除 腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、情感性精神障礙和發(fā)育障礙。
兒童精神分裂癥往往潛隱起病,緩慢進(jìn)展,癥狀不典型,診斷比較困難,尤其年小的患兒,故須細(xì)致檢查和深入觀察。并須與兒童孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯、多動(dòng)障礙、品行障礙以及器質(zhì)性精神障礙等相鑒別,以免誤診或漏診。
【治療措施】
本癥療法基本與成人相近似,主要采取抗精神病藥物治療、心理治療和教育訓(xùn)練相結(jié)合,各種治療的選擇,除了根據(jù)臨床主要癥狀之外,還要結(jié)合患獨(dú)具體情況,如年齡、軀體發(fā)育、營養(yǎng)狀況加以全面考慮。抗精神病藥物常用為氯丙嗪、氯哌啶醇、奮乃靜、舒必利和氯氮平等,顯效率50%~60%。
【病因?qū)W】
與成的精神分裂癥一樣,迄今病因還不清楚,目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān):
1.遺傳因素 本癥患兒家族中有精神病遺傳史的發(fā)生率較高(16%~64%)。夏鎮(zhèn)夷等(1982)認(rèn)為兒童精神分裂癥的遺傳方式以多基因遺傳可能性為大,其遺傳度為70%,一級親屬中本癥發(fā)病率:父母為4.0%;同胸為6.7%。有人認(rèn)為父母同患精神分裂癥,其子女患精神分裂癥的危險(xiǎn)性為40%左右;父母之一患本癥其子女發(fā)生同病的危險(xiǎn)率為7%~17%,表明遺傳因素具有重要作用。
2.器質(zhì)性因素 本癥患兒有圍生期損害史較為常見。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟延遲、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有軟體征和腦電圖異常亦較多見,近年來研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患兒誘發(fā)電位p300潛伏期顯著縮短及波幅降低;頭顱CT掃描、磁共振影像(MRI)等研究結(jié)果,提示額葉、基底節(jié)、顳葉損害與精神分裂癥密切相關(guān)。
3.心理社會(huì)因素 兒童受到強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷,如父母離異,親人死亡、升學(xué)未成等生活事件誘發(fā)精神分裂癥者較為常見,而且心理社會(huì)因素對于病程的延續(xù)及預(yù)后也有重要影響。
4.病前性格特征 本癥患兒病前性格多為內(nèi)向,在性格偏異或不健全基礎(chǔ)上,受到環(huán)境因素的影響,增加發(fā)病的危險(xiǎn)性。
5.生物化學(xué)因素 這方面在兒童精神分裂癥研究較少。一般認(rèn)為本癥與中樞多巴胺能系統(tǒng)活動(dòng)過度去甲腎上腺素能功能不足有關(guān)。有些研究發(fā)現(xiàn)本癥患兒血漿多巴胺-羥化酶增高,而膽堿能系統(tǒng)受抑制。
【流行病學(xué)】
兒童精神分裂癥的患病率較成人為低。據(jù)國外報(bào)道15歲以下精神分裂癥的患病率約0.14%~0.34。國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道兒童精神分裂癥患病率為0.05%~0.08,男女比率相差不多。起病于10歲以前者較少;10歲以后起病者顯著增多。起病年齡最小者為3歲,一般以12~14歲少年占多數(shù)。
【臨床表現(xiàn)】
1.起病形式 緩慢起病為多,隨年齡增長,急性起病逐漸增多。
2.早期癥狀 兒童精神分裂癥早期癥狀主要為情緒、行為改變、睡眠障礙、注意不集中、學(xué)習(xí)困難等,部分病例早期出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。
3.基本癥狀特征
(1)臨床癥狀與年齡因素密切相關(guān),年齡小者癥狀不典型,單調(diào)貧乏;青少年患者基本癥狀逐與成人相近似。
(2)情感障礙:大多表現(xiàn)孤僻、退縮、冷淡,與親人及小伙伴疏遠(yuǎn)或無故滋長敵對情緒。無故恐懼、焦慮緊張、自發(fā)情緒波動(dòng)等癥狀。
(3)言語和思維障礙:年小的病例常表現(xiàn)言語減少、緘默、刻板重復(fù)、言語含糊不清、思維內(nèi)容貧乏。年長患兒可有病理性幻想,內(nèi)容離奇故怪的妄想內(nèi)容,并常有被害、罪惡、疑病和非血統(tǒng)妄想。
(4)感知障礙:兒童精神分裂癥感知障礙多較生動(dòng)鮮明,恐怖性和形象性為特征,可有幻視、幻聽(言語性或非言語性)、幻想性幻覺以及感知綜合障礙(如認(rèn)為自己變形、變丑等),尤以少年患兒為常見。
(5)運(yùn)動(dòng)和行為異常:常表現(xiàn)興奮不安、行為紊亂、無目的跑動(dòng),或呈懶散、無力遲鈍、呆板少動(dòng),或出現(xiàn)奇特的動(dòng)作或姿勢,常有模仿動(dòng)作或儀式性刻板動(dòng)作。少數(shù)患兒表現(xiàn)緊張性木僵和興奮,沖動(dòng)、傷人和破壞行為。
(6)智能活動(dòng)障礙:主要見于早年起病的患兒。大多病例一般無明顯智能障礙。
【預(yù)后】
隨訪觀察結(jié)果表明,起病年齡小、緩慢起病而且產(chǎn)現(xiàn)程緩慢;呈進(jìn)行性發(fā)展以及智力減退者預(yù)后較差。因此,早期診斷,及時(shí)采取積極治療,對兒童精神分裂癥的預(yù)后具有重要關(guān)系。
現(xiàn)在生活中的工作以及學(xué)習(xí)壓力都越來越大,每年因?yàn)樾涡紊膲毫ΧY(jié)束自己生命的人也是非常多的,同時(shí)也有很多人會(huì)患上了精神分裂癥,精神分裂患者對社會(huì)是有一定的危害性的,那我們到底應(yīng)該如何預(yù)防精神分裂癥呢?
科學(xué)地講,每個(gè)人都有精神分裂的易感性,也就是說每個(gè)人都有發(fā)作的可能性。所謂精神分裂的遺傳性,主要是因?yàn)閺臄?shù)據(jù)上分析,精神病患者家庭多發(fā)率較高,所以會(huì)有這樣的論斷。而精神病患者家庭多發(fā)率較高的原因,是因?yàn)檫@樣家庭的孩子處理問題有一定的模仿性,并且生活環(huán)境對心理的影響也很大。所以保持良好的心理狀態(tài),增強(qiáng)處理應(yīng)急事件的能力,理智應(yīng)對挫折的耐心。
精神分裂癥的病因與體質(zhì)、神經(jīng)類型有很大關(guān)聯(lián)。臨床發(fā)現(xiàn)精神分裂癥多發(fā)生于內(nèi)向型、弱而不均衡型或弱型+藝術(shù)型,或瘦長型,這就是所謂的分裂性氣質(zhì)。經(jīng)濟(jì)水平低、無職業(yè)的人群中,精神分裂癥的患病率明顯高于經(jīng)濟(jì)水平高的職業(yè)人群的患病率,此外,在實(shí)際工作中也觀察到,不少病人病前具有不平常的社會(huì)生活經(jīng)歷。
要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”,尤其精神病更是與個(gè)人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。要想預(yù)防精神分裂癥,對于我們來說,應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個(gè)寬松的家庭環(huán)境。
看了上面的描述之后,相信大家對于預(yù)防精神分裂癥,也有了一定的了解,預(yù)防精神分裂癥,最主要的是調(diào)節(jié)自身的心態(tài)以及精神狀態(tài)是非常重要的,在工作和學(xué)習(xí)中,不要給自己太多的壓力,保持一個(gè)愉悅的心情。
在生活中有很多精神病患者都經(jīng)過家人和醫(yī)生的一起努力,被治療好了,但是即使是治療好了,他們的精神也不能受過大的刺激,因?yàn)榫癫∈菚?huì)留下后遺癥的,精神病的后遺癥被稱作為殘留型精神分裂癥,也就是患者可能會(huì)突然的發(fā)病,又突然的好起來,那么殘留型精神分裂癥是怎么回事呢?
殘留型精神分裂癥
殘留型精神分裂癥,是指在以“陽性癥狀”為主的活動(dòng)期后迅速轉(zhuǎn)入以“陰性癥狀”為主的非特征性表現(xiàn)的人格缺陷階段的精神分裂癥。
在眾多的精神分裂癥,殘留型精神分裂癥的表現(xiàn)還是比較多見的。殘留型精神分裂癥也叫緩解不全殘留型。殘留型精神分裂癥的表現(xiàn)特點(diǎn)是緩慢發(fā)病,可能一生中只有過一次短暫的急性發(fā)作,具有典型
的精神分裂癥的基本癥狀,如幻覺、妄想、思維聯(lián)想障礙等;但無論是得到及時(shí)治療,還是未經(jīng)治療,其急性發(fā)作都會(huì)很快緩解。
急性發(fā)作后,殘留型精神分裂癥的表現(xiàn)會(huì)很快消失,病情相對靜止。在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi),無論是否給予積極治療,所殘留的精神癥狀,
如情感淡漠,言語內(nèi)容貧乏,生活懶散等不見好轉(zhuǎn)也不見惡化。實(shí)際上,此類型是精神分裂癥的一種慢性形式,多數(shù)病人所殘留的精神癥狀不妨礙其日常生活的自理,但社會(huì)功能減退呈緩慢進(jìn)展。
在精神分裂癥所有發(fā)病類型中,殘留型是最為特殊的一種,危害也較為嚴(yán)重。殘留型在臨床中還比較少見,但是一旦患上會(huì)對患者造成巨大的負(fù)面影響,所以要注重對此病的預(yù)防。那么,殘留型精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
殘留型精神分裂癥的癥狀特點(diǎn)是緩慢發(fā)病,病人可能一生中只有過一次短暫的急性發(fā)作,具有典型的精神分裂癥的基本癥狀,如幻覺、妄想、思維聯(lián)想障礙等;但無論是得到及時(shí)治療,還是未經(jīng)治療,其急性發(fā)作都會(huì)很快緩解。急性發(fā)作后,癥狀的明顯性很快消失,病情相對靜止。在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi),無論是否給予積極治療,所殘留的精神癥狀如情感淡漠,言語內(nèi)容貧乏,生活懶散等不見好轉(zhuǎn)也不見惡化。
此外,該型疾病較為常見的癥狀還有:呆楞、反應(yīng)遲鈍、腦子不靈活、記憶差、注意力不集中、工作能力下降、情緒不穩(wěn)定。容易激動(dòng)、失眠、頭痛、頭暈等,個(gè)別病人還可有片斷的幻覺與妄想。有些病人的有些類似表現(xiàn)不一定是殘留癥狀,可能為藥物的副作用所致,只要停藥或換用其它藥物就有可能緩解,因此,不能輕易斷言某人的病情中殘留了某些癥狀,而應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行確定后再下結(jié)論。
殘留型是精神分裂癥的一種慢性形式,多數(shù)病人所殘留的精神癥狀不妨礙其日常生活的自理,但社會(huì)功能減退呈緩慢進(jìn)展,因此一旦發(fā)病應(yīng)該盡快的接受中醫(yī)治療,避免西藥所帶來的副作用和依賴性,利用該病進(jìn)展緩慢的特點(diǎn)用中醫(yī)調(diào)養(yǎng)徹底治愈,免除后顧之憂。
精神方面的疾病有很多,不同的疾病造成的后果其實(shí)是差不了多少的,都是那種極易情緒化、活在自己世界里的那種表現(xiàn),未分化精神分裂癥是屬于那種人格還比較集中,沒有出現(xiàn)異常人格的一種精神疾病,可能大多數(shù)都沒有接觸過這種疾病,那么未分化精神分裂癥是什么呢?
精神分裂癥未分化型是指患者符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),有明顯的陽性癥狀,但又不符合偏執(zhí)型、青春型和緊張型的診斷標(biāo)準(zhǔn)的一組患者,或表現(xiàn)出一種以上的亞型特點(diǎn)但沒有明顯占優(yōu)勢的診斷特征,包含非典型精神分裂癥。約50%患者于20~30歲發(fā)病。
精神分裂癥是由一組精神病性癥狀群所組成的臨床綜合征,是多因素疾病。盡管目前對其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確,但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已獲共識(shí)。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為突出。
發(fā)病與患者的性格不良有很大關(guān)系,患者性格多是膽怯、安全感缺失、不自信、不自立、過度依戀依賴他人、過度在意他人、強(qiáng)大自我缺失等等,性格不良多與家庭教育撫養(yǎng)方式緊密相關(guān)。
精神分裂癥未分化型指患者的精神癥狀符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),有明顯的精神病性癥狀,如幻覺、妄想、破裂性思維或嚴(yán)重的行為紊亂,但其臨床特征又不宜歸入妄想型、青春型、緊張型者。
未分化型精神分裂癥其實(shí)也是精神分裂癥的一種表現(xiàn)形式。未分化型精神分裂癥,它的表現(xiàn)形式主要是因?yàn)樗荒敲吹湫?,既有妄想、幻覺的癥狀,又有情感癥狀,又有意志行為的癥狀,但是從治療療效的臨床來說,它要比妄想、偏執(zhí)型和妄想精神分裂癥的病人治療效果差一些。但是很多未分化型精神分裂癥病人也是可以治好的,但是必須要規(guī)范治療。