洋地黃類藥物注意事項(xiàng)
養(yǎng)生注意事項(xiàng)。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。自有人類文明以來(lái),長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo),如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。如何避開(kāi)有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“洋地黃類藥物注意事項(xiàng)”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
藥在生活中很常見(jiàn),對(duì)藥的使用,要注意方式方法,很多人在使用藥的時(shí)候,都是沒(méi)有什么方式,隨意的使用藥物,對(duì)身體健康也是會(huì)有影響的,洋地黃類藥物是很多人不熟悉的,這樣的藥物使用,都是有它自己方法,對(duì)洋地黃類藥物使用注意事項(xiàng)都有什么呢,也是有很多方面的。
洋地黃類藥物:
在使用洋地黃類藥物過(guò)程中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1)洋地黃排泄緩慢,易于蓄積中毒,故用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,原則上兩周內(nèi)未用過(guò)慢效洋地黃者,才能按常規(guī)用量給予洋地黃,否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。
2)如有腎功能不全,尿量減少時(shí),洋地黃排泄少,易中毒;老年人對(duì)藥物的(尤其是洋地黃類)耐受性降低,易中毒。故用藥劑量應(yīng)取常人量的12~13。
3)強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小,每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量,故需要根據(jù)病情、制劑、療效及其他因素來(lái)摸索不同病人的最佳劑量。
4)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病對(duì)強(qiáng)心甙敏感,應(yīng)注意用量。
5)強(qiáng)心甙中毒:見(jiàn)第五類抗心律失常藥物的不良反應(yīng)及處理。
在對(duì)洋地黃類藥物使用注意事項(xiàng)認(rèn)識(shí)后,使用洋地黃類藥物的時(shí)候,對(duì)這些情況都是要進(jìn)行注意,而且使用洋地黃類藥物過(guò)程中,對(duì)自身情況也要注意,一旦有異常表現(xiàn),要立即到醫(yī)院接受檢查,使得了解自身具體情況是怎么樣。
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身體如果出現(xiàn)了感染,那么就會(huì)嚴(yán)重影響到健康,所以對(duì)于很多身體出現(xiàn)感染的患者,為了不讓感染進(jìn)一步的惡化,嚴(yán)重影響到自己身體的健康,想全面了解一下抗感染藥物注意事項(xiàng),下面內(nèi)容就做了具體的介紹,所以對(duì)于很多患者,可以全面的來(lái)了解一下。
(一) 青霉素類
青霉素類藥物包括pG-鈉、pG-鉀、苯唑西林、氨芐西林、阿莫西林、美洛西林等。
(1)使用該類藥物時(shí),無(wú)論是注射還是口服用藥,都必須在用藥前做皮試。有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者慎用。
(2)注射用藥時(shí),該類藥物禁與血液、血漿、水解蛋白、氨基酸以及脂肪乳配伍使用。原則上本品不宜與其他藥物同瓶滴注。
(3)青霉素類藥物在近中性(pH6~7)溶液中較為穩(wěn)定,酸性或堿性溶液均可使其分解加速,且其分解產(chǎn)物大多為致敏物質(zhì),可增加患者過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。因此要求臨床上使用該類藥物時(shí),應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,必須保存時(shí),應(yīng)置冰箱中,以在當(dāng)天用完為宜,且最好選用注射用水或生理鹽水為溶媒,若需采取靜脈滴注給藥,最好將一次劑量的藥物溶于100ml生理鹽水。
(4)0.5~1.0小時(shí)滴注完。滴注時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可增加藥物在溶媒中降解,滴注速度過(guò)快或劑量過(guò)大,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)-精神癥狀,即俗稱“青霉素腦病”,如幻覺(jué)、抽搐、昏睡等。
(二)頭孢菌素類
頭孢菌素即先鋒霉素類,如先鋒四、先鋒六、頭孢克羅、頭孢唑林鈉等。
(1)對(duì)青霉素過(guò)敏者應(yīng)用本類藥物時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,充分權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否使用,其中有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者,則不宜再選用本類藥物。
(2)本類藥物配伍禁忌較多,原則上不宜與其它藥物同瓶滴注。
(3)本類藥物注射用藥時(shí),如產(chǎn)品附有專用溶媒,務(wù)必先用專用溶媒充分溶解后,再加入到注射用生理鹽水或5%葡萄糖注射液中稀釋,滴注時(shí)間30~60分鐘為宜。
(4)本類藥物中的頭孢哌酮、頭孢西丁、頭孢美唑(先鋒美他醇)頭孢米諾鈉,要求給藥期間及停藥后1周內(nèi)禁用含酒精的飲料或食物。
(5)本類藥物可強(qiáng)力抑制腸道菌群,引起二重感染和B族維生素、維生素K的缺乏,所以在用藥過(guò)程中注意補(bǔ)充上述維生素,觀察并及時(shí)處理二重感染問(wèn)題。
以上內(nèi)容就全面介紹了抗感染藥物的注意事項(xiàng),所以對(duì)于很多患者,要想讓自己通過(guò)抗感染藥物,能盡快的讓自己的感染康復(fù),一定要對(duì)以上介紹的抗感染藥物的注意事項(xiàng),全面的進(jìn)行了解,這樣才能讓自己在使用抗感染藥物的時(shí)候,不會(huì)對(duì)自己的身體構(gòu)成任何傷害。
生病吃藥在很多人看來(lái)是天經(jīng)地義的事情,因?yàn)槲覀兌贾揽茖W(xué)的以食用一些藥物,對(duì)于幫助自己治療一些疾病,才可以達(dá)到更好的效果,但是凡藥三分毒,要是你違反了它的一些服用原則和禁忌的話,可能就不利于健康了,所以下面來(lái)為大家具體介紹一下,吃藥的幾大注意事項(xiàng)。
1、加倍劑量服藥或縮短服藥間隔的危害
加倍劑量服藥,或縮短服藥間隔,人為造成用藥劑量過(guò)大,容易造成肝、腎受損。有句俗話 "是藥三分毒",這還是有一定科學(xué)道理的,大多數(shù)藥物都需要在肝腎代謝排泄。如果某種藥食用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大,都有導(dǎo)致肝腎損害的可能。還有一些安全劑量范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物,如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等,加倍劑量服用,可導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物中毒,可危及生命。如果降壓藥物和降糖藥物加倍服用,就會(huì)導(dǎo)致可能威脅生命的低血壓和低血糖。
2、服用一般藥物的飲水量
要根據(jù)服用藥物的性質(zhì)和劑型特點(diǎn)來(lái)調(diào)整飲水量。一般服藥時(shí)飲水量應(yīng)以足夠?qū)⑺幬镅氏聻橐恕R话闫瑒?50-200ml水即可,膠囊則喝水量大一些,因其易附著在食道上。有一些藥物服用時(shí),要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片,含服時(shí)間要控制在5分鐘左右,含后30分鐘不宜吃東西喝水,以免影響藥物吸收。服用止咳糖漿時(shí)如果喝水,將沖淡咽部的糖漿,影響止咳效果。
3、服藥用什么水
服藥用溫開(kāi)水送服最好。有些人喜歡用茶水、果汁、汽水、牛奶等液體送服。在服用某些藥物時(shí),可能會(huì)造成藥效下降、喪失甚至藥物中毒。茶水中含有大量鞣酸,會(huì)與多種抗生素、生物堿反應(yīng),使其喪失藥效。酸性的果汁汽水會(huì)降低堿性藥物的藥效。牛奶中所含的鈣能增加強(qiáng)心藥地高辛的毒性。
通過(guò)以上介紹的這些吃藥的一些常識(shí)以及,注意事項(xiàng)問(wèn)題之后,那么你現(xiàn)在就應(yīng)該知道,平時(shí)吃藥需要注意哪一些問(wèn)題了吧!正確的吃藥,才可以更好的幫助我們治療疾病,緩解一些不良的現(xiàn)象,這樣才可以快速的治療不良的疾病。
洋地黃的藥用價(jià)值
1、功能主治
洋地黃:別名毛地黃、毒藥草、紫花毛地黃、吊鐘花,二年生或多年生草本,全體密被短毛。根出葉卵形至卵狀披針形,邊緣具鈍齒,有長(zhǎng)柄。第2~3年春于葉簇中央抽出花莖,高達(dá)1~1.5m,莖生葉長(zhǎng)卵形,邊緣有細(xì)齒,有短柄或近無(wú)柄??偁罨ㄐ蝽斏?花冠鐘形,下垂,偏向一側(cè),紫紅色,內(nèi)面帶深紫色斑點(diǎn)。蒴果圓錐形,種子細(xì)小?;ㄆ?~6月,果期 6~7月。原產(chǎn)于歐洲中部與南部山區(qū)。現(xiàn)中國(guó)浙江、上海、江蘇與山東等地已有大量栽培。原產(chǎn)于歐洲中部與南部山區(qū)?,F(xiàn)中國(guó)浙江、上海、江蘇與山東等地已有大量栽培。 適應(yīng)癥:心力衰竭為主要適應(yīng)癥。對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。同時(shí)伴有房顫則是應(yīng)用洋地黃最好指證。
2、用法用量
飽和量:口服0.7~1.2g。飽和量的給予有緩給和速給兩種方法:⑴緩給法:用于2周內(nèi)未用過(guò)洋地黃類藥物的輕型慢性心力衰竭病人,成人每次0.1g,1日3~4次,直至全效量;小兒將飽和量平均分2~3日服完;⑵速給法:用于2周內(nèi)未服用強(qiáng)心甙而病情較急者,成人每次0.2g,4~6小時(shí)1次,可在24小時(shí)內(nèi)給完飽和量;小兒首次服飽和量的1/3,其余分3~4次服,因洋地黃快速給藥欠安全,今已少用)。維持量:成人口服每日0.07~0.1g;小兒為飽和量的1/10,每日1次。極量,口服1次0.4g,1日1g。
洋地黃的副作用
1、洋地黃排泄緩慢,易于蓄積中毒,故用藥前應(yīng)詳詢服藥史,原則上2周內(nèi)未用過(guò)慢效洋地黃者,才能按常規(guī)給予,否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。
2、強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小,每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量,故需根據(jù)病情、制劑、療效及其它因素來(lái)摸索不同病人的最佳劑量。
3、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病者對(duì)強(qiáng)心甙敏感,應(yīng)注意用量。
4、強(qiáng)心甙中毒,一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等反應(yīng),首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重,還是強(qiáng)心甙過(guò)量所致,因前者需加量,后者則宜停藥。
5、應(yīng)用強(qiáng)心甙期間,或停用后7日以內(nèi),忌用腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物,因?yàn)檫@些藥物可能增加強(qiáng)心甙的毒性。如同時(shí)需要使用鈣制劑,可將強(qiáng)心甙劑量酌量減少(如減少1/3),鈣劑可口服,也可在密切觀察下靜滴,但不可靜注。
6、利血平可增加洋地黃對(duì)心臟的毒性反應(yīng),引起心律失常,對(duì)洋地黃毒甙則使其排泄增加,故二者與利血平合用時(shí)須加警惕。
洋地黃的醫(yī)學(xué)記載及附方
《新華本草綱要》:葉:強(qiáng)心劑。用于興奮心肌,增加心肌收縮力,使收縮期的血液輸出量增加,改善血液循環(huán)。對(duì)心脈水腫患者有利尿作用。
患有腫瘤的人士大多需要定期做化療,才能抑制病菌的增長(zhǎng)與反復(fù),輸化療藥物的注意事項(xiàng)有多個(gè)方面,是患者應(yīng)了解的內(nèi)容。因?yàn)橐?jīng)常注射血管,所以一定要經(jīng)常按摩四肢末梢的血管部位,以增加彈性,讓扎針的時(shí)候患者不會(huì)有痛苦。如果皮膚有起疹現(xiàn)象,更要及時(shí)告之醫(yī)生處理。
近年來(lái),血液病發(fā)病率逐年升高,在血液病的治療方面,靜脈輸液是藥物治療的主要方式之一,多數(shù)藥物是通過(guò)靜脈輸液的方式達(dá)到治療效果,其中就包括許多化療藥物在內(nèi)的許多藥物,都是含有刺激劑和發(fā)泡劑,對(duì)血液病患者血管的刺激性很大,這樣一來(lái),靜脈輸液期間,一些血液病患者有時(shí)感覺(jué)血管疼痛,一旦感覺(jué)疼痛時(shí)就說(shuō)明血管的內(nèi)膜已經(jīng)遭到了破壞,血管內(nèi)膜沒(méi)有神經(jīng),感覺(jué)不到疼痛,而神經(jīng)是在血管的中層,只有內(nèi)膜被破壞了,才感覺(jué)到疼痛。血管內(nèi)膜被破壞后血管的通透性增強(qiáng)了,藥物就有可以外滲,影響下次輸液。
1、對(duì)于應(yīng)用化療藥物的血液病患者,在輸注這些藥物前了解用藥方案以及每種藥物的刺激性,避免局部靜脈反應(yīng)的發(fā)生。
2、經(jīng)常按摩四肢末梢血管,搓手背、足背等,以增加局部血液循環(huán)及血管彈性,保護(hù)好局部血管,可以用溫水毛巾熱敷血管部位,軟化血管。
3、注藥過(guò)程中感覺(jué)疼痛或有異常感覺(jué),應(yīng)及時(shí)告訴護(hù)士,不可勉強(qiáng)忍受,以免因藥物對(duì)局部的強(qiáng)刺激性或不慎藥液滲出引起并發(fā)癥。
4、注藥必須觀察局部皮膚有無(wú)丘疹、發(fā)紅等情況,如有異常,護(hù)士會(huì)給予及時(shí)相應(yīng)的處理。
5、注藥后24小時(shí)內(nèi)最好不要洗熱水澡,注藥局部皮膚不要燙洗,洗臉時(shí)局部應(yīng)避免水太熱,夏天可用涼水,冬天用溫水,如果局部皮膚有反應(yīng)或疼痛,可在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行冰敷、局部皮膚涂擦氫化考的松尿素軟膏、喜療妥軟膏等,必要時(shí)護(hù)士會(huì)進(jìn)行局部封閉等處理,嚴(yán)忌局部熱敷。
說(shuō)到洋地黃的時(shí)候,一般人其實(shí)是不清楚的,那主要是因?yàn)榇蠹覍?duì)于洋地黃是沒(méi)有什么了解的,所以這也是理所當(dāng)然的。其實(shí),所以洋地黃不過(guò)就是一種植物而已,但是這種食物是具有一定的藥用價(jià)值的,所以經(jīng)常會(huì)被醫(yī)生們拿來(lái)入藥的。但是對(duì)于洋地黃而言,其實(shí)是有一些禁忌癥的,那么們關(guān)于洋地黃的禁忌癥有哪些呢?
對(duì)于上面的問(wèn)題,其實(shí)一般人都是不知道的。洋地黃其實(shí)說(shuō)白了就是我們自然界眾多植物的一種,而且也是具有一定的藥用價(jià)值的一種。洋地黃在很多疾病的治療方面都是有著一定的效果的。那么,針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象,下面就來(lái)說(shuō)說(shuō)洋地黃的禁忌癥。
洋地黃:別名毛地黃、毒藥草、紫花毛地黃、吊鐘花,二年生或多年生草本,全體密被短毛。根出葉卵形至卵狀披針形,邊緣具鈍齒,有長(zhǎng)柄。第2~3年春于葉簇中央抽出花莖,高達(dá)1~1.5m,莖生葉長(zhǎng)卵形,邊緣有細(xì)齒,有短柄或近無(wú)柄??偁罨ㄐ蝽斏?,花冠鐘形,下垂,偏向一側(cè),紫紅色,內(nèi)面帶深紫色斑點(diǎn)。蒴果圓錐形,種子細(xì)小?;ㄆ?~6月,果期 6~7月。原產(chǎn)于歐洲中部與南部山區(qū)。現(xiàn)中國(guó)浙江、上海、江蘇與山東等地已有大量栽培。
不良反應(yīng)
⒈洋地黃排泄緩慢,易于蓄積中毒,故用藥前應(yīng)詳詢服藥史,原則上2周內(nèi)未用過(guò)慢效洋地黃者,才能按常規(guī)給予,否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。
2.強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小,每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量,故需根據(jù)病情、制劑、療效及其它因素來(lái)摸索不同病人的最佳劑量。
3.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病者對(duì)強(qiáng)心甙敏感,應(yīng)注意用量。
4.強(qiáng)心甙中毒,一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等反應(yīng),首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重,還是強(qiáng)心甙過(guò)量所致,因前者需加量,后者則宜停藥。
5.應(yīng)用強(qiáng)心甙期間,或停用后7日以內(nèi),忌用腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物,因?yàn)檫@些藥物可能增加強(qiáng)心甙的毒性。如同時(shí)需要使用鈣制劑,可將強(qiáng)心甙劑量酌量減少(如減少1/3),鈣劑可口服,也可在密切觀察下靜滴,但不可靜注。
6.利血平可增加洋地黃對(duì)心臟的毒性反應(yīng),引起心律失常,對(duì)洋地黃毒甙則使其排泄增加,故二者與利血平合用時(shí)須加警惕。
洋地黃禁忌癥
①預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);②二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;③病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;④單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。虎輪渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。
通過(guò)上面文章的詳細(xì)介紹,我們便也就了解了洋地黃以及洋地黃的一些常見(jiàn)的禁忌癥。由上可知,關(guān)于洋地黃的禁忌癥是有很多的,也就是說(shuō)并不是所有人都是可以吃洋地黃的,具體不能吃的類型,在上面的文章中已經(jīng)做了詳盡的介紹,所以大家一定要有警惕之心才行。
? ?大家都知道,心臟疾病是影響著人類健康的一大疾病,對(duì)身體有很大的影響,治療心臟病也有很多的辦法,不知道大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)洋地黃制劑嗎,這是一種治療心臟疾病的藥物,下面來(lái)介紹一下洋地黃制劑怎么樣?
1.洋地洋地黃及所含苷類能選擇地直接作用于心臟。
2.治療劑量時(shí)可增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),使心每搏輸出量和心排血量增加,改善肺循環(huán)及體循環(huán),從而慢性心功能不全時(shí)的各種臨床表現(xiàn)(如呼吸困難及水腫等)得以減輕或消失。
3.中毒劑量時(shí)則因抑制心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮異位節(jié)律點(diǎn)發(fā)生各種心律失常的中毒癥狀。
? ?洋地黃制劑怎么樣?上面給大家介紹了關(guān)于洋地黃制劑的一些作用,可以改善心臟功能,對(duì)于各種的心律失常的情況有很好的治療作用,如果有心臟病的人群一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療,不要耽誤了病情。
現(xiàn)在人們生活壓力和工作壓力都越來(lái)越重,很多人經(jīng)受不住外部壓力換上了精神類疾病?,F(xiàn)在治療精神類疾病的臨床藥物有9大類40多種,有研究表明,只要計(jì)量和療程足夠,各種抗精神類藥物的治療效果大致相同。下面給大家介紹一些抗精神類藥物,了解下這些藥物都用于哪種精神類疾病。
抗精神病藥(Antipsychoticdrugs)又稱強(qiáng)安定藥或神經(jīng)阻滯劑(Neuroleptic)。是一組用于治療精神分裂癥及其它精神病性精神障礙的藥物。在通常的治療劑量并不影響患者的智力和意識(shí),卻能有效地控制患者的精神運(yùn)動(dòng)興奮、幻覺(jué)、妄想、敵對(duì)情緒、思維障礙和異常行為等精神癥狀。
臨床上已使用的抗精神病藥有9大類、40余種,其中常用的有吩噻嗪類、硫雜蒽類、丁酰苯類、苯甲酰胺類和二苯氧氮平類。雙盲對(duì)照研究證明:只要?jiǎng)┝亢线m、療程足,各種抗精神病藥的治療效果大致相仿。在同一類別中的藥物特點(diǎn),如吩噻嗪類作用和副作用也基本相仿,臨床醫(yī)師在每一類中應(yīng)熟練掌握1~2種藥物的特點(diǎn),如吩噻嗪類的氯丙嗪具有較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用、中等錐體外系副作用;三氟拉嗪的鎮(zhèn)靜作用較弱、對(duì)淡漠退縮的作用較強(qiáng),但較易發(fā)生錐體外系副作用;硫雜蒽類的泰爾登有較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用和較弱的錐體外系副作用;丁酰苯類的氟哌啶醇的鎮(zhèn)靜作用極弱,卻易致錐體外系反應(yīng),治療劑量低;二苯氧氮平類的氯氮平和苯甲酰胺類的舒必利均少有錐體外系副反應(yīng),前者的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng),后者則弱,已成為僅次于氯丙嗪的常用藥物。
有人根據(jù)常用治療劑量又將抗精神病藥分為兩類:治療劑量一般在100mg/d以上的藥物、如氯丙嗪、泰爾登等列為高劑量(低效價(jià))類;治療劑量一般在幾十毫克以內(nèi)的,如氟哌醇、氟奮乃靜等列為低劑量(高效價(jià))類。
氟奮乃靜抗精神病作用強(qiáng)于氯丙嗪,錐體外系的副作用也很顯著,鎮(zhèn)靜作用較弱。
硫利達(dá)嗪抗精神病療效弱于氯丙嗪,但錐體外系反應(yīng)少,鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)。
哌泊噻嗪強(qiáng)效抗精神病藥,作用維持時(shí)間長(zhǎng),主要用于慢性精神分裂癥。
氯普噻噸鎮(zhèn)靜作用強(qiáng),其他作用均較弱。另有較弱的抗抑郁作用,適用于伴有焦慮或焦慮性抑郁的精神分裂癥,更年期抑郁癥等。
氟哌啶醇(haloperidol)抗精神病及錐體外系反應(yīng)均很強(qiáng),鎮(zhèn)吐作用強(qiáng),鎮(zhèn)靜、降壓作用弱,常用于精神分裂癥及嘔吐。
五氟利多為長(zhǎng)效抗精神病藥,每周口服一次,尤適用于慢性精神分裂癥維持與鞏固療效。
舒必利對(duì)急、慢性精神分裂癥療效好,也可治療抑郁癥。對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)幾無(wú)影響,錐體外系反應(yīng)輕。
知母地黃丸是用知母、熟地黃等中藥配制而成的一種藥物,知母地黃丸主要治療陰虛火旺、口干咽痛等癥狀,有清熱去火的功效,是現(xiàn)在人們常用的一種藥物。但是,有些人不知道知母地黃丸的注意事項(xiàng),從而盲目用藥,造成一些比較嚴(yán)重的后果。那么,知母地黃丸的注意事項(xiàng)有哪些呢?
1成份
知母、熟地黃、黃柏、山茱萸(制)、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。
2性狀
本品為黑棕色的濃縮丸,氣微,味苦,酸。
3功能主治
滋陰清熱。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
4規(guī)格
每8丸相當(dāng)于原生藥3克。
5用法用量
口服。一次8丸,一日3次。
6不良反應(yīng)
尚不明確。
7禁忌
尚不明確。
8注意事項(xiàng)
1.孕婦慎服。
2.虛寒性病證患者不適用,其表現(xiàn)為怕冷,手足涼,喜熱飲。
3.不宜和感冒類藥同時(shí)服用。
4.本品宜空腹或飯前服用開(kāi)水或淡鹽水送服。
5.服藥一周癥狀無(wú)改善,應(yīng)去醫(yī)院就診。
6.按照用法用量服用,小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
7.對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
8.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
9.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。
11.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
9藥物相互作用
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
10貯藏
密封。
知母地黃丸是現(xiàn)如今人們常用于清熱去火的一種藥物,所以,大家應(yīng)該清楚這種藥物的一些注意事項(xiàng),比如,孕婦盡量避免服用知母地黃丸、知母地黃丸切忌和感冒類藥物一起服用、虛寒性患者慎服等,不要自己盲目用藥,畢竟藥物都有一定的副作用。
很多人在生活當(dāng)中并不太清楚氨基糖苷類藥物之間究竟有哪些類型,其實(shí)代表的藥物有很多,臨床應(yīng)用也是不同的,在平時(shí)一定要注意區(qū)分,了解到相關(guān)的用藥類型和用藥注意事項(xiàng),這樣能找到相應(yīng)的預(yù)防手段和工作,保證一些不必要的麻煩和危害出現(xiàn),給人的身體造成壓力和負(fù)擔(dān)。
臨床應(yīng)用氨基糖苷類抗生素主要用于敏感需氧革蘭陰性桿菌所致的全身感染。雖然近年來(lái)有多種cephalosporins和quinolones藥物在臨床廣泛應(yīng)用,但由于氨基糖苷類抗生素對(duì)銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、大腸桿菌等常見(jiàn)革蘭陰性桿菌的pAE較長(zhǎng),所以,仍然被用于治療需氧革蘭陰性桿菌所致的嚴(yán)重感染,如腦膜炎、呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織、胃腸道、燒傷、創(chuàng)傷及骨關(guān)節(jié)感染等。
對(duì)于敗血癥、肺炎、腦膜炎等革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染,單獨(dú)應(yīng)用氨基糖苷類抗生素治療時(shí)可能療效不佳,此時(shí)需聯(lián)合應(yīng)用其他對(duì)革蘭陰性桿菌具有強(qiáng)大抗菌活性的抗菌藥,如廣譜半合成penicillins、第三代cephalosporins及quinolones等。
代表藥物鏈霉素鏈霉素(streptomycin)是第一個(gè)氨基糖苷類抗生素,也是第一個(gè)用于治療結(jié)核病的藥物。鏈霉素口服吸收極少,肌內(nèi)注射吸收快。容易滲入胸腔、腹腔、結(jié)核性膿腔和干酪化膿腔,并達(dá)有效濃度。
鏈霉素對(duì)銅綠假單孢菌和其他G-桿菌的抗菌活性最低,對(duì)土拉菌病和鼠疫有特效,常為首選,特別是與四環(huán)素聯(lián)合用藥已成為目前治療鼠疫的最有效手段。也用于治療多重耐藥的結(jié)核病。與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。
慶大霉素慶大霉素(gentamicin)口服吸收很少,肌內(nèi)注射吸收迅速而完全。在腎皮質(zhì)中積聚的藥物可比血漿濃度高出數(shù)倍,停藥20d后仍能在尿中檢測(cè)到本品。是治療各種G-桿菌感染的主要抗菌藥,尤其對(duì)沙雷菌屬作用更強(qiáng),為氨基糖苷類中的首選藥??膳c青霉素或其他抗生素合用,協(xié)同治療嚴(yán)重的球菌感染。亦可用于術(shù)前預(yù)防和術(shù)后感染。還可局部用于皮膚、粘膜表面感染和眼、耳、鼻部感染。
卡那霉素卡那霉素(kanamycin)口服吸收極差,肌內(nèi)注射易吸收。在胸腔液和腹腔液中分布濃度較高。對(duì)多數(shù)常見(jiàn)G-菌和結(jié)核桿菌有效,目前僅與其他抗結(jié)核病藥物合用,以治療對(duì)第一線藥物有耐藥性的結(jié)核桿菌患者。也可口服用于肝昏迷或腹部術(shù)前準(zhǔn)備的患者。
妥布霉素妥布霉素(tobramycin)口服難吸收,肌內(nèi)注射吸收迅速??蓾B入胸腔、腹腔、滑膜腔并達(dá)有效治療濃度??稍谀I臟中大量積聚。對(duì)肺炎桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌屬、銅綠假單孢菌的抑菌或殺菌作用較慶大霉素強(qiáng),且對(duì)耐慶大霉素菌株仍有效,適合治療銅綠假單孢菌所致的各種感染,通常應(yīng)與青霉素類或頭孢菌素類藥物合用。
阿米卡星阿米卡星(amikacin,丁胺卡那霉素)是卡那霉素的半合成衍生物。肌內(nèi)注射,主要分布于細(xì)胞外液,不易透過(guò)血腦屏障。是抗菌譜最廣的氨基糖苷類抗生素。其突出優(yōu)點(diǎn)是對(duì)腸道G-桿菌和銅綠假單孢菌所產(chǎn)生的多種氨基糖苷類滅活酶穩(wěn)定,故對(duì)耐藥菌感染仍能有效控制,常作為首選藥。本品的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合可獲協(xié)同作用。
適應(yīng)證1.中、重度腸桿菌科細(xì)菌等革蘭陰性桿菌感染。
2.中、重度銅綠假單胞菌感染。治療此類感染常需與具有抗銅綠假單胞菌作用的β內(nèi)酰胺類或其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用。
3.嚴(yán)重葡萄球菌或腸球菌感染治療的聯(lián)合用藥之一(非首選)。
4.鏈霉素或慶大霉素亦可用于土拉菌病、鼠疫及布魯菌病,后者的治療需與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。
5.鏈霉素可用于結(jié)核病聯(lián)合療法。
6.新霉素口服可用于結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備,或局部用藥。
7.巴龍霉素可用于腸道隱孢子蟲(chóng)病。
心臟是人體最重要的器官之一,隨著年齡的增大。心臟會(huì)出現(xiàn)或多或少的問(wèn)題,有些人會(huì)出現(xiàn)早搏的現(xiàn)在。心臟搏動(dòng)微弱,這是非常危險(xiǎn)的事情。一般都會(huì)使用藥物治療,可以先控制病情。可以起到一個(gè)強(qiáng)心的作用,對(duì)患者有很好的幫助。強(qiáng)心苷類藥物有很多種,根據(jù)病情的不同,選擇不同的藥物。
強(qiáng)心苷是一類選擇性作用于心臟,加強(qiáng)心肌收縮力的藥物。又稱強(qiáng)心甙或強(qiáng)心配糖體。
臨床上主要用于治療心功能不全。臨床上常用的有洋地黃甙,地高辛,去乙酰毛花甙丙和毒毛旋花子甙K,它們具有相似的藥效學(xué)特征,但藥物代謝動(dòng)力學(xué)和作用強(qiáng)度有差別,可根據(jù)作用發(fā)生的快慢及維持時(shí)間的長(zhǎng)短分類。
(1)甲型強(qiáng)心苷:主要分布于玄參科(洋地黃屬)、夾竹桃科(黃花夾竹桃屬、羊角拗屬)、蘿藦科(杠柳屬、馬利筋屬)、百合科(鈴蘭屬、萬(wàn)年青屬)、十字花科(糖介屬)、毛茛科(側(cè)金盞花屬)等。
(2)乙型強(qiáng)心苷:主要分布于百合科(海蔥屬)、毛茛科(鐵筷子屬)等。
迄今從各種植物中已發(fā)現(xiàn)的強(qiáng)心苷有數(shù)百種,但用于和曾用于臨床的種類不過(guò)20~30種,常用的只不過(guò)6、7種。目前全世界發(fā)現(xiàn)的甲型強(qiáng)心苷主要分布在17個(gè)以上的科,70~80個(gè)屬的數(shù)百種植物中。
含強(qiáng)心苷的中藥通常以葉占多數(shù),種子和根次之,莖較少。
如毛花洋地黃中所含的洋地黃毒苷以葉和托葉含量最高,花萼和花被片次之,莖最少。
葉含量又以花前期最高,花后期到結(jié)實(shí)時(shí)期漸少。強(qiáng)心苷的含量與葉綠體呈成正比,強(qiáng)心苷的形成與葉綠體有關(guān)。洋地黃類中藥在花前期,特別是葉綠體濃郁時(shí)采收,對(duì)提高強(qiáng)心苷的含量具重要意義。
洋地黃的簡(jiǎn)介
洋地黃:別名毛地黃、毒藥草、紫花毛地黃、吊鐘花,二年生或多年生草本,全體密被短毛。根出葉卵形至卵狀披針形,邊緣具鈍齒,有長(zhǎng)柄。第2~3年春于葉簇中央抽出花莖,高達(dá)1~1.5m,莖生葉長(zhǎng)卵形,邊緣有細(xì)齒,有短柄或近無(wú)柄??偁罨ㄐ蝽斏?花冠鐘形,下垂,偏向一側(cè),紫紅色,內(nèi)面帶深紫色斑點(diǎn)。蒴果圓錐形,種子細(xì)小?;ㄆ?~6月,果期 6~7月。原產(chǎn)于歐洲中部與南部山區(qū)?,F(xiàn)中國(guó)浙江、上海、江蘇與山東等地已有大量栽培。
洋地黃的功效與作用
1、富含物質(zhì)
從紫花洋地黃葉中已分離出20余種強(qiáng)心甙,由三種不同的甙元即洋地黃毒甙元(Digitoxigenin)、羥基洋地黃毒甙元(Gitoxigenin)和吉他洛甙元(Gitaloxigenin)與不同的糖縮合而成。
2、功效作用
2.1、性味:味苦;性溫。
2.2、歸經(jīng):歸心經(jīng)。
2.3、功能主治:強(qiáng)心;利尿。主心力衰竭;心臟性水腫。
2.4、用法用量:內(nèi)服:粉劑,每次0.1-0.1g,極量0.4g?;蛑瞥善瑒?、注射劑用。
3、臨床應(yīng)用
心力衰竭為主要適應(yīng)癥。對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。同時(shí)伴有房顫則是應(yīng)用洋地黃最好指證。
4、科學(xué)研究
取粉末1.0g,加50%乙醇20ml及10%醋酸鉛溶液10ml水浴上煮沸2分鐘,再加10%硫酸鈉溶液10ml,放冷后離心沉淀,上清液分置于2支試管中,一管做空白對(duì)照,另一管加2% 3,5-二硝基苯甲酸堿試液等量,水浴中加熱片刻,溶液顯紫紅色。(檢查強(qiáng)心甙)2.粉末約0.5g,加氯仿5ml,振搖數(shù)分鐘,過(guò)濾盛于小蒸發(fā)皿中蒸干,待冷,加0.5%三氯化鐵冰醋酸液1ml,溶解殘?jiān)笾眯≡嚬苤?沿管壁徐徐加濃硫酸1ml,兩液交界處顯棕色,上層冰醋酸液顯藍(lán)綠色。(α-去氧糖反應(yīng))。
洋地黃的市場(chǎng)信息
1、洋地黃的價(jià)格
洋地黃的價(jià)格約150元/公斤。
2、洋地黃的選購(gòu)方法
本種與毛地黃的區(qū)別是:葉長(zhǎng)披針形或條狀披針形,長(zhǎng)5-30cm,寬約1.5cm,先端尖銳,基部楔形而略抱莖,全緣,基生葉邊緣具不規(guī)則的鋸齒,兩面無(wú)毛,僅沿邊中部以下有白色長(zhǎng)綿毛,主脈較粗,側(cè)脈自葉的基部伸達(dá)葉片上部,或與主脈呈銳角,向先端直走似平行脈狀,無(wú)柄?;ㄝ^小,長(zhǎng)約2cm;花梗長(zhǎng)約2mm;花冠常為乳白色。
3、洋地黃的保存方法
可擱置在陰涼通風(fēng)處,置干燥處。