右耳突發(fā)性聾怎么辦
老人86歲太注重養(yǎng)生怎么辦。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運(yùn)動(dòng)是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！社會(huì)的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個(gè)話題，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。如何避免關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供右耳突發(fā)性聾怎么辦，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
耳朵是我們重要的聽覺器官，如果耳朵出了問題，那就會(huì)導(dǎo)致我們失去了聆聽外界聲音的機(jī)會(huì)，所以建議大家要保護(hù)好自己額耳朵，但是耳朵是比較脆弱的部位，如果護(hù)理不當(dāng)或者是神經(jīng)壓迫都會(huì)造成突發(fā)性的耳聾，下面就來(lái)看看右耳突發(fā)性聾怎么辦。
突發(fā)性聾治療目前多采用綜合治療的方法，有效率在70%左右。開始治療的時(shí)間與預(yù)后有一定的關(guān)系，因此應(yīng)該在發(fā)病后7～10天內(nèi)盡早治療。
1.糖皮質(zhì)激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可緩解血管內(nèi)皮水腫，增加內(nèi)耳血液供應(yīng)，目前是突發(fā)性聾的重要治療。
2.溶栓和抗凝藥物
突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高，紅細(xì)胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高，提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。
3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物
常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷（ATp）和維生素類等。ATp是一種輔酶，是機(jī)體能量的主要來(lái)源。因其具有改善機(jī)體代謝的作用，已經(jīng)成為治療突發(fā)性聾的主要藥物之一。
4.高壓氧治療
由于毛細(xì)血管細(xì)胞水腫，耳蝸血流減少導(dǎo)致耳蝸缺氧，部分突發(fā)性聾患者外淋巴氧壓降低，因此治療的最終目的是恢復(fù)耳蝸內(nèi)的氧壓。高壓氧治療可以減輕內(nèi)耳水腫和缺血缺氧損害，改善內(nèi)耳循環(huán)，也能明顯提高血液及組織細(xì)胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑，加快內(nèi)耳毛細(xì)胞和前庭神經(jīng)纖維的修復(fù)，還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突發(fā)性聾的治療。治療效果與患病時(shí)間相關(guān)。隨著治療經(jīng)驗(yàn)的積累,高壓氧結(jié)合藥物和其他治療手段的療效優(yōu)于單一的高壓氧療法。經(jīng)過臨床觀察，高壓氧治療結(jié)合一定的心理護(hù)理措施效果更佳，對(duì)突發(fā)性聾患者采取個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，患者的心理壓力減輕，能夠很好的配合治療，使治療得以順利的進(jìn)行，獲得較好的臨床療效。
5.療效評(píng)估
中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)和中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會(huì)（1996）療效分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：
痊愈0.25-4kHz各頻率聽閾恢復(fù)至正常，或達(dá)健耳水平，或達(dá)此次患病前水平。②顯效上述頻率平均聽力提高30dB以上。③有效上述頻率平均聽力提高15-30dB。④無(wú)效上述頻率平均聽力改善不足15dB。
突發(fā)性耳聾的情況有點(diǎn)嚴(yán)重，所以大家千萬(wàn)不要忽視，建議到附近的醫(yī)院去做個(gè)五官科的檢查，這樣才好做個(gè)詳細(xì)的治療計(jì)劃，此病癥多發(fā)于老年人，所以建議大家平時(shí)注意用耳衛(wèi)生，不要用挖耳勺去掏耳朵，以免傷害到耳朵。
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突發(fā)性聾是一種突發(fā)性的疾病，導(dǎo)致這類疾病的原因有很多種，那么我們?cè)撊绾芜x擇治療方法呢。下面就跟小編一起來(lái)了解一下治療突發(fā)性聾中藥方劑有哪些?這些中藥方劑的臨床療效都如何？
方名
通竅益氣湯。
功能主治
功能升陽(yáng)通竅，益氣活血。主治突發(fā)性聾。
處方組成
蔓荊子10克、軟柴胡10克、大川芎10克、粉葛根30克、黃芪30克、丹參30克、桃仁泥10克、紅花10克、赤芍10克、青蔥管5支，水煎服。
辨證加減
屬肝火偏亢者，頭暈脹痛，加龍膽草、細(xì)生地、石決明、焦山梔;屬氣血不足者，頭昏乏力，視物少清，加黨參、白術(shù)、杞子等。
臨床療效
治療34例，治療1周癥狀消失者15例，治療2周癥狀消失者12例，治療1個(gè)月癥狀消失者4例，癥狀減輕者2例，無(wú)效1例。
處方來(lái)源
江蘇省武進(jìn)縣奔牛人民醫(yī)院潘煥鶴。
方名
化瘀復(fù)聰湯。
功能主治
功能行氣通竅，活血化瘀。主治突發(fā)性聾。
處方組成
丹參30克、赤芍12克、川芎15克、當(dāng)歸12克、三棱12克、香附9克、郁金12克、葛根30克、石菖蒲15克、地龍9克、路路通9克，水煎服。20天為1療程。
辨證加減
無(wú)。
臨床療效
治療25例，治愈(聽力恢復(fù)至正常范圍或與健側(cè)相近似，耳鳴減輕以至消失)9例，顯效(聽力在語(yǔ)言頻率氣導(dǎo)平均提高20-30分貝或達(dá)到實(shí)用水平)4例，有效(聽力提高15-19分貝以上)8例，無(wú)效4例。總有效率為84%。
處方來(lái)源
上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院張青等。
結(jié)語(yǔ)：通過上文的了解，我們認(rèn)識(shí)了突發(fā)性聾的相關(guān)知識(shí)，若不及時(shí)治療，往往會(huì)影響人們的正常生活，還會(huì)造成一些并發(fā)癥，若患有突發(fā)性聾這類癥狀的朋友一定要及時(shí)治療，防止病情的進(jìn)一步的加重。
突發(fā)性耳聾就是在沒有耳鳴、耳聾等病史的情況下，突然發(fā)生耳鳴或耳聾，在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就聽不到了。常發(fā)生于中年人，且男性居多。多發(fā)生在春秋季，但其它季節(jié)也不能輕視。下面，我們就來(lái)看一看，突發(fā)性耳聾的相關(guān)知識(shí)。
病理病因
發(fā)病前常有生氣，憂郁，悲傷等情緒刺激變態(tài)反應(yīng)，以及疲勞，飲酒，妊娠和環(huán)境氣壓溫度改變等誘因，據(jù)最近十余年文獻(xiàn)報(bào)道的種種病因不下200種，據(jù)Morrison(1976年)統(tǒng)計(jì)，中樞性病變占50%，蝸后病變占17%，外傷10%，特發(fā)性23%，現(xiàn)將特發(fā)性病因分述如下。
一.病毒感染患者發(fā)病前一個(gè)月內(nèi)多有上呼吸道感染史，據(jù)報(bào)道上呼吸道感染中突聾發(fā)生率為8%～30%，通過血清學(xué)和病毒分離法已證實(shí)，能引起突聾的病毒有腮腺炎病毒，麻疹病毒，流感和副流感病毒，腺病毒Ⅲ型等，均可引起病毒性內(nèi)淋巴性迷路炎，帶狀皰疹病毒可引起病毒性神經(jīng)元炎和神經(jīng)節(jié)炎，病毒進(jìn)入內(nèi)耳的感染途徑為以下兩種。
①通過血循環(huán)進(jìn)入內(nèi)耳。
②由蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)耳蝸導(dǎo)水管進(jìn)入內(nèi)耳。
③經(jīng)中耳粘膜彌散進(jìn)入內(nèi)耳，感染后病毒大量增殖，與紅細(xì)胞粘附，使血流滯緩和處于高凝狀態(tài)，又因病毒可使血管內(nèi)膜水腫，故甚易發(fā)生血管栓塞，導(dǎo)致內(nèi)耳血運(yùn)障礙，細(xì)胞壞死。
二.內(nèi)耳血管病變?cè)诨加刑悄虿。哐獕簞?dòng)脈硬化及心血管疾病者，內(nèi)耳血管基質(zhì)更易發(fā)生痙攣和血栓形成，由此可解釋為何病人多因勞累，憂慮等因素而誘發(fā)，近年有人對(duì)突聾病人進(jìn)行血脂，膽固醇和血流圖等觀察，尚未發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有重要相關(guān)因素，Wright(1975年)報(bào)告1例心肺旁路手術(shù)后并發(fā)突聾，鐘乃川(1980年)曾報(bào)告西北高原2例紅細(xì)胞增多癥誘發(fā)突聾，即因內(nèi)耳血管栓塞造成突聾的例證。
三.內(nèi)耳窗膜破裂噴嚏，擤鼻，嘔吐，性交和潛水等，可引起靜脈壓和腦脊液壓力驟然升高，除可引起蝸窗，前庭窗膜破裂外，還可引起前庭膜，覆膜和內(nèi)淋巴囊破裂，有潛在的先天性內(nèi)耳畸形者更易發(fā)生，由此可引起淋巴液離子紊亂和細(xì)胞中毒，梅尼埃病內(nèi)淋巴液過多，亦可以造成蝸窗破裂而發(fā)生突聾。
癥狀體征
根據(jù)過去無(wú)耳鳴，耳聾史，突然發(fā)作性耳鳴，耳聾，短期內(nèi)即達(dá)耳聾高峰，半數(shù)伴有眩暈，一般診斷不難，但有時(shí)應(yīng)和梅尼埃病相鑒別，后者發(fā)病早期聽力喪失很少，呈波動(dòng)性聽力曲線，聽力損失不超過60dB，而前者聽力損失多在60dB以上，此病聽力曲線有四型：高頻型，低頻型，高低頻混合型及全聾，平坦型曲線占70%，有復(fù)聰現(xiàn)象者占60%，前庭功能減弱者較少，80%屬于正常，為排除聽神經(jīng)瘤，應(yīng)做內(nèi)聽道X線攝片或CT橋小腦角掃描，還應(yīng)進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查，排除高血壓，糖尿病和梅毒，血液病等，有條件者在病后3周內(nèi)可進(jìn)行病毒分離檢查。
Schuknecht(1962年)對(duì)4例突聾顳骨組織學(xué)觀察和齊藤的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(1986年)均發(fā)現(xiàn)，突聾的病理改變表現(xiàn)為迷路內(nèi)膜炎樣損害，首先損害外毛細(xì)胞，以耳蝸底周為重，血管周圍出現(xiàn)水腫，神經(jīng)上皮細(xì)胞壞死，螺旋器可以消失，球囊，橢圓囊可能受累，但半規(guī)管損害較輕。
多在晚間或晨起時(shí)發(fā)病，起初感到單耳低頻或高頻耳鳴，數(shù)小時(shí)后發(fā)覺突然聽力下降，由部分耳聾到完全性耳聾，可歷經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)日，半數(shù)病人伴有眩暈，多感到患耳側(cè)旋轉(zhuǎn)，重者有惡心，嘔吐，耳聾程度常與眩暈輕重呈正相關(guān)，一周內(nèi)眩暈即可逐漸消失，約有1/3病人聽力在1～2周內(nèi)亦可逐漸恢復(fù)，如一個(gè)月后聽力仍不恢復(fù)，多將在為永久性感音性耳聾。
急救措施
1、迅速去耳鼻咽喉科?？谱≡褐委煛?/p>
2、保持心情平靜，切忌躁急亂，充分臥床靜息。
3、改善微循環(huán)，靜脈予低分子右旋糖酐加復(fù)方丹參。
4、高壓氧艙1103療程。
5、予654-2肌注、泛影葡胺靜滴。
6、予ATp、輔酶A，細(xì)胞色素C、地塞米松。
結(jié)語(yǔ)：突發(fā)性耳聾就是突然發(fā)生的耳鳴或耳聾現(xiàn)象，在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。一般發(fā)生于中年男性，平時(shí)一定要注意觀察，如果出現(xiàn)這種突發(fā)癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。到醫(yī)院以后，醫(yī)生會(huì)采取急救措施。
突發(fā)性耳聾，此病發(fā)病較快，可在幾天、幾小時(shí)甚至瞬間聽力損失，不同個(gè)體病癥也不相同，有的幾分鐘就恢復(fù)了，有的則需要很長(zhǎng)一段時(shí)間，突發(fā)性耳聾對(duì)人的正常生活有很大影響，因此患者應(yīng)對(duì)此病加強(qiáng)注意，及時(shí)治療，把影響降到最低。下面我們來(lái)看一下關(guān)于突發(fā)性耳聾的偏方。
1.枸杞粥：枸杞子15克，大米適量，煮粥服食。
2.豬腎粥：豬腎2枚，大米60克，蔥白適量。豬腎洗凈切塊與米合煮成粥，加入蔥白及調(diào)料服食。
3.狗肉煲黑豆：狗肉1斤，黑豆60克。共煲極爛，調(diào)味分服。
4.豬腎煲黑豆：豬腎2枚，黑豆60克。共煲爛熟，調(diào)味佐膳服食。
5.羊骨粟米粥：羊骨適量，粟米100克，陳皮5克，生姜3片。共煮粥，鹽調(diào)味服食。
6.羊腎杜仲湯：羊腎1枚，杜仲12克，補(bǔ)骨脂12克。羊腎洗凈切塊，杜仲、補(bǔ)骨脂用紗布包好，加水共煮熟，食肉飲湯。
7.豬肉山萸補(bǔ)骨湯：瘦豬肉100克，山萸肉、補(bǔ)骨脂、知母各10克，龜板20克。將藥物先煎去渣，加豬肉煮熟，吃肉飲湯。
8.黃酒燉烏雞：雄烏雞1只，黃酒1公斤。將雞宰殺去內(nèi)臟洗凈，放鍋內(nèi)，加入黃酒，煮開后用文火燉至肉爛，用鹽調(diào)味，食肉飲湯。
9.刀豆煮豬腎：刀豆100粒，豬腎1枚，將豬腎半剖開剔除白網(wǎng)膜，把刀豆放于豬腎內(nèi)，用細(xì)線捆緊，以文火煮熟，用鹽調(diào)味，吃肉飲湯。
10.羊肉蓯蓉粥：精羊肉100克，肉蓯蓉20克，大米60克。將肉蓯蓉加水煎汁去渣后，入羊肉、大米煮粥，熟后加調(diào)料服食。
突發(fā)性耳聾在發(fā)病前有時(shí)會(huì)有一些前兆，比如耳鳴、眩暈、耳堵塞、眼震等。如果出現(xiàn)以上癥狀時(shí)應(yīng)加強(qiáng)防范，避免病情加重。以上偏方偏重于食療，無(wú)副作用、效果明顯，是在日常生活中容易做到的幾種方法，用以上癥狀的患者可以嘗試這些偏方。
突發(fā)性耳聾屬于特發(fā)性突發(fā)性聾，是因?yàn)橐恍┎幻鞯脑蚨鴮?dǎo)致的患者出現(xiàn)聽力喪失的情況，有時(shí)候表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)耳鳴，引起眩暈，導(dǎo)致惡心嘔吐的癥狀表現(xiàn)，有少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)眩暈感和麻木感，這時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行良好的治療，要加強(qiáng)良好的調(diào)理。
突發(fā)性耳耷癥狀
1.耳聾
多為單側(cè)耳聾，發(fā)病前多無(wú)先兆，少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動(dòng)史。耳聾發(fā)生突然，患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn)，少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力損失方達(dá)到最低點(diǎn)。2.耳鳴
可為始發(fā)癥狀，大多數(shù)患者可于耳聾時(shí)出現(xiàn)耳鳴，但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后，多數(shù)患者聽力可以提高，但耳鳴可長(zhǎng)期存在。3.眩暈
一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐?？膳c耳聾同時(shí)出現(xiàn)，或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。4.其他
少數(shù)患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。預(yù)防
由于突發(fā)性聾病因尚不明確，并無(wú)針對(duì)性的預(yù)防措施。作為一般性的預(yù)防，日常生活中可注意以下幾點(diǎn)：1.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免感冒，預(yù)防病毒感染。2.勿過度勞累，注意勞逸結(jié)合，保持身心愉悅。3.保持均衡飲食，多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來(lái)的刺激。4.控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。5.對(duì)于已經(jīng)患突發(fā)性聾并且治療后患耳仍然不具有實(shí)用聽力水平的患者，除上述建議外，還建議特別應(yīng)該保護(hù)健側(cè)耳：①避免接觸噪聲；②避免耳毒性藥物；③避免耳外傷和耳部的感染。
突發(fā)性耳鳴耳聾是一種在不知不覺的情況下耳朵里面突發(fā)發(fā)出噪音，或者是聲響，突發(fā)性耳鳴耳聾是因?yàn)槁犛X神經(jīng)出現(xiàn)異常所造成的，一般情況下發(fā)現(xiàn)后需要及時(shí)治療，平時(shí)要注意休息，不宜太過勞累，以免會(huì)使病情嚴(yán)重。
治療最佳時(shí)間
突發(fā)性耳聾有最佳治療時(shí)間，就是72小時(shí)內(nèi)是最佳時(shí)機(jī)。突發(fā)性耳聾越早就診越好，一個(gè)星期內(nèi)就診都能有較好的治療效果。不過，要想恢復(fù)更好，72小時(shí)內(nèi)是最佳時(shí)機(jī)。因?yàn)橥话l(fā)性耳聾發(fā)病急、進(jìn)展快，一般聽力數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn)，很少超過3天。因此，如果出現(xiàn)耳鳴、聽力下降的癥狀，在72小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院接受治療，挽救“危在旦夕”的聽力效果最好。
耳聾耳鳴的危害有哪些
1.影響情緒：長(zhǎng)期嚴(yán)重耳鳴可以使人產(chǎn)生心煩意亂、擔(dān)心、憂慮、焦急、抑郁等情緒變化。有的人寧愿聽不見了也不要耳鳴，達(dá)到難以忍受的程度。
2.影響聽力：非常響的耳鳴能夠干擾所聽的內(nèi)容，常常聽到聲音但分辨不清別人在說(shuō)什么。耳鳴常使病人休息不好，產(chǎn)生極煩悶的感覺，以至于頭昏，精力不能集中，聽覺敏感度下降。 3.影響睡眠：耳鳴尤其在夜深人靜時(shí)響的厲害，使人入睡困難。即使入睡，也特別淺。有人訴說(shuō)，睡眠不深時(shí)可以被耳鳴吵醒(耳鳴如同外界聲音一樣能 夠吵醒人)。因?yàn)榘胍剐褋?lái)后，耳鳴仍然響個(gè)不停，所以使人煩躁不安，輾轉(zhuǎn)難眠。
3.影響工作：因?yàn)槁牪磺鍎e人尤其領(lǐng)導(dǎo)和老師的講話，而且自己忍受著耳鳴帶來(lái)的巨大痛苦，卻常常不能被人理解，所以工作效率下降，對(duì)工作和學(xué)習(xí)也漸漸失去興趣。
4.影響家庭生活：因?yàn)槎Q而長(zhǎng)期求醫(yī)吃藥，帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失甚至導(dǎo)致巨大經(jīng)濟(jì)壓力。如果不被家庭成員所理解，則影響家庭和睦。
耳聾耳鳴的常見癥狀
當(dāng)你感覺勞累的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的持續(xù)幾秒或幾十秒的耳鳴，要知道，這是耳朵在提醒你，該好好休息一下了，不能太過勞累。當(dāng)你連續(xù)熬夜或處在身心疲憊、精神緊張的時(shí)候，如出現(xiàn)突然的耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)到?？漆t(yī)院及時(shí)就診處理。
1、聽見噪雜聲 ：高音調(diào)、頑固性耳鳴，初時(shí)為間歇性尖聲，有時(shí)一耳先發(fā)作，逐漸發(fā)展為雙耳持續(xù)性的噪雜聲，不少患者兼有顱鳴。
2、聽力不集中 ：部分早期耳聾患者首先感覺到的是自己聽覺注意力方面的變化。比如，時(shí)間稍長(zhǎng)耳聾患者便不容易把注意力集中在聆聽對(duì)方的交談上。經(jīng)常注意不到別人在和自己打招呼。再如，閱讀或?qū)懽鲿r(shí)便難以聽到他人的話語(yǔ)等等。
3、說(shuō)話聲音變大 ：另有些耳聾患者可以明顯感覺到聽到的聲音不夠大，因此經(jīng)常將手?jǐn)n在耳后，以增加接收音量?？措娨暬蚵犑找魴C(jī)時(shí)常常要求加大音量，使得家人感到震耳難忍。
4、耳鳴眩暈 ：耳鳴和眩暈往往是耳聾的信號(hào)。出現(xiàn)眩暈、耳鳴或耳鳴明顯加重時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮及時(shí)就診，檢查一下自己的聽力狀況。
5、打岔或要求對(duì)方重復(fù) ：面對(duì)面交談時(shí)，早期的耳聾患者經(jīng)常打岔或要求對(duì)方重復(fù)。打電話時(shí)經(jīng)常要求對(duì)方提高音量。而無(wú)論何時(shí)，他們自己說(shuō)話的音量常會(huì)不自覺地加大。對(duì)于他人之間的交談，哪怕是近在咫尺也經(jīng)常難以聽準(zhǔn)。
不知道您是否遇到過這樣的情況，就是聽力忽然下降，在進(jìn)行檢查之后，耳蝸等各個(gè)器官都沒有任何的問題，等到一個(gè)星期之后，聽力卻自動(dòng)恢復(fù)了，這其實(shí)就是突發(fā)性耳聾的一種癥狀表現(xiàn)。很多朋友因?yàn)椴恢劳话l(fā)性耳聾具有一定的自愈能力，所以在出現(xiàn)疾病癥狀的時(shí)候都很焦急。
因?yàn)槿说穆犃Ψ浅５闹匾?，所以如果是聽力出現(xiàn)了問題，人們一般都比較焦急，因此當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的時(shí)候，很多患者都會(huì)盲目的去進(jìn)行治療，其實(shí)這樣反而不利于疾病的恢復(fù)。為了能判別突發(fā)性耳聾，在此就針對(duì)突發(fā)性耳聾癥狀為您做出分析。
突發(fā)性耳聾(sudden deafness，sudden hearingloss)，或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”，簡(jiǎn)稱“突發(fā)性聾”或“突聾”，是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。根據(jù)臨床癥狀、查體與聽力學(xué)檢查的結(jié)果，除外其他疾病引起的聽力下降后，可做出臨床診斷。
癥狀
(1)耳聾：多為單側(cè)耳聾，發(fā)病前多無(wú)先兆，少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動(dòng)史。耳聾發(fā)生突然，患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn)，少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力損失方達(dá)到最低點(diǎn)。
(2)耳鳴：可為始發(fā)癥狀，大多數(shù)患者可于耳聾時(shí)出現(xiàn)耳鳴，但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后，多數(shù)患者聽力可以提高，但耳鳴可長(zhǎng)期存在。
(3)眩暈：一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐?？膳c耳聾同時(shí)出現(xiàn)，或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。
(4)其他：少數(shù)患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。
上述這些都是突發(fā)性耳聾的癥狀表現(xiàn)，而引起這種情況出現(xiàn)的因素是比較多的，臨床至今都還沒有對(duì)于突發(fā)性耳聾的病因做出詳細(xì)的解釋，一般認(rèn)為可能是遭到了病毒感染或者是和自身的免疫能力有關(guān)系，這些都有可能會(huì)引起突發(fā)性耳聾。
很多人平時(shí)在走路或獨(dú)處的時(shí)候，會(huì)聽到耳朵里發(fā)出一些鳴笛聲，或是叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)穆曇?，但是這種聲音通常會(huì)持續(xù)幾秒鐘瞬間消失，以至于很多人以為自己是幻聽，這種情況并非是精神疾病所造成的，很有可能是耳鳴而已，突發(fā)性耳鳴是常見的疾病，耳鳴屬于眼鼻喉疾病，在發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)眩暈，惡心，眼球震動(dòng)，經(jīng)常會(huì)聽到一些奇怪的聲音，而且耳朵里面非常嘈雜，針對(duì)這種情況，需要通過用藥物抑制，并且要到醫(yī)院檢查是否有中耳炎。
眩暈、惡心：突發(fā)性耳鳴的癥狀發(fā)現(xiàn)時(shí)都比較突然，多會(huì)伴有眩暈、惡心的癥狀，而且這些癥狀會(huì)時(shí)有發(fā)生，不僅在發(fā)病中出現(xiàn)眩暈、惡心，甚至在治療中眩暈、惡心的感覺依然出現(xiàn)。
耳鳴：這是突發(fā)性耳鳴的典型癥狀之一，由于突發(fā)性耳鳴多發(fā)病于成年人，所以發(fā)病時(shí)常為單側(cè)耳部疾病。突發(fā)性耳鳴患者應(yīng)可形象的聽到“砰砰”或者“卡嗒”的耳鳴聲音。
眼震：人的五官是相通的，盡管患上了突發(fā)性耳鳴，但是在發(fā)病時(shí)也會(huì)引起其他器官的反應(yīng)，比如眼睛。因此，突發(fā)性耳鳴也會(huì)引起眼震癥狀。
突發(fā)性耳鳴有哪些癥狀表現(xiàn)?以上已經(jīng)為大家詳細(xì)介紹了，日常生活中，大家一定要多加注意了，發(fā)現(xiàn)有以上癥狀出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院接受治療，不可拖延，以免導(dǎo)致病情加重，給患者造成的危害就越大。
耳朵是人類用來(lái)聽外界聲音的一個(gè)重要器官，因?yàn)樵诙鋬?nèi)部分布著很多聽覺感官系統(tǒng)，如果耳朵喪失了聽力的話，就叫做耳聾現(xiàn)象。有一些人耳聾情況是永久性耳聾，但是有一些人耳聾卻是突發(fā)性耳聾，這種耳聾情況往往是在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的突然耳聾的現(xiàn)象。在一個(gè)人發(fā)生突發(fā)性耳聾之后，應(yīng)該吃什么藥呢?
1、突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔，病人心情舒暢，才有利于疾病恢復(fù)。
2、預(yù)防感冒，有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系，故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素。
3、注意勿過度勞累，做到起居有時(shí)，飲食定量。本病多發(fā)于中年人，故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。
突發(fā)性耳聾西醫(yī)治療方法
(一)一般治療 患者盡可能住院治療，臥床休息，限制水、鹽攝入。
(二)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物 應(yīng)及早使用維生素A、維生素B1、維生素B12、谷維素及能量合劑(ATp、輔酶A、細(xì)胞色素C)等藥物。
(三)血管擴(kuò)張劑 主要用于血管病變引起的突聾。煙酸口服、肌注或靜脈注射。1～2mg磷酸組胺加于生理鹽水250ml或5%葡萄糖500ml中靜滴(注意滴速及病人反應(yīng))。也有用0.1%普魯卡因250～500ml靜脈滴注。馮照遠(yuǎn)等報(bào)告用罌粟堿60mg溶于10%葡萄糖500ml中靜脈滴注，每日1次，10次為一療程，隔3～5日開始第2療程，一般3療程。他治療28例，24例有效。因罌粟堿為平滑肌解痙劑，有血管擴(kuò)張作用。
(四)肝素 有人提出突聾常常伴發(fā)于血液凝固性過高。肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶、抑制凝血酶的活性、并阻止血小板的凝集和破壞功能;尚有抗血管痙攣、減少血管滲透性等作用;其在體內(nèi)可和組胺結(jié)合，限制組胺對(duì)細(xì)胞的破壞。小劑量肝素的應(yīng)用已作為治療突聾的常規(guī)用藥?？勺髌は?、肌內(nèi)或靜脈注射，劑量因人而異。一般深部肌內(nèi)注射每次100mg，8h一次。靜注每次50mg，每4～6h一次。嚴(yán)重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中緩慢靜脈滴注，24h總量不超過300mg，以延長(zhǎng)并維持凝血時(shí)間于30min(Lee-White試管法)為準(zhǔn)而調(diào)整劑量。但對(duì)有出血傾向、嚴(yán)重高血壓及肝病患者慎用或忌用。雙香豆素、雙香豆素醋酸乙酯及丙酮芐羥雙香豆素也有類似效果。
(五)低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度，減少紅細(xì)胞凝集，改善毛細(xì)血管循環(huán)?？捎?0%低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注，以后每隔6h滴注500ml，共滴注3天。
(六)激素類藥物 早期應(yīng)用效果較佳，包括ACTH、強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍及地塞米松等。皮質(zhì)激素對(duì)神經(jīng)損害及病毒引起的蝸后聾有效。ACTH可使ATp分解為AMp，循環(huán)AMp可減少血小板凝集;ACTH尚有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射，同時(shí)肝素10000u皮下注射，每周2或3次，共兩周，可抑制或緩和血管炎。
(七)泛影葡胺(Urografin) 泛影葡胺是一種水溶性含磺造影劑。其靜脈注射時(shí)不能通過血腦屏障，因而也可能不透過血耳蝸屏障。它對(duì)突聾的治療作用可能是其分子填塞了毛細(xì)血管壁上的缺損，恢復(fù)了被破壞的血耳蝸屏障，使Na+、K+、ATp酶恢復(fù)活性，從而重建耳蝸電位，使聽力提高。上海市第六人民醫(yī)院耳鼻喉科用泛影葡胺治療突聾35例，方法是用60%的泛影葡胺作靜脈注射或加入5%葡萄糖溶液中作靜脈點(diǎn)滴，第1～2天2ml，以后每2～3天根據(jù)聽力及有無(wú)藥物反應(yīng)，可漸增2ml，最大劑量10ml，20天為一療程，注射總量80～160ml。8例同時(shí)應(yīng)用丹參注射液。顯效17例，進(jìn)步7例，11例無(wú)效。用藥前必須作碘過敏試驗(yàn)。
(八)混合氧治療 二氧化碳是有效的血管擴(kuò)張劑，吸入二氧化碳后腦血流量可增加30%～70%。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)示吸入10min、20min、30min后腦血流量增加，動(dòng)脈供氧量增加，證實(shí)5%CO2加95%O2混合氧有利于改善腦的氧代謝。在腦血流量和動(dòng)脈供氧量增加的情況下，耳蝸微循環(huán)也得到改善。Murata等報(bào)告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分壓由5.04kpa(37.8mmHg)上升到18.16kpa(136.2mHg)。二氧化碳還能促進(jìn)氧從血紅蛋白中分離，有利于將氧運(yùn)送至局部缺氧區(qū)。馬惟力等用混合氧治療34例突聾，方法為每小時(shí)30min，每天7h，共3天，需繼續(xù)者每天治療4h。有效率71%。停止治療后應(yīng)用血管擴(kuò)張劑以鞏固療效。
(九)高壓氧治療 李正延等認(rèn)為高壓氧治療突聾的原理是
①提高氧分壓，增加血漿中物理溶氧量及血氧彌散率。因此，可迅速糾正組織缺氧。另外，氣體的分壓差越大，彌散的速度也越快。因此，越是缺氧的部位在高壓氧壓力下彌散至該處的氧量也越多。
②在氧分壓增高的情況下，心率減緩，腦血管收縮，動(dòng)脈血壓下降，腦血流量可降低21%。但由于血氧含量增高，組織獲氧仍然增加，而血管收縮卻可改善或防止內(nèi)耳組織水腫、滲出和出血。他們用此法治療了100例突發(fā)性聾，有效率78%。
(十)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 性狀神經(jīng)節(jié)阻滯以引起內(nèi)耳毛細(xì)血管反射性擴(kuò)張，從而改善內(nèi)耳循環(huán)。吳潤(rùn)身報(bào)告用星狀神經(jīng)節(jié)封閉治療28例突聾，有效率75%。
(十一)理療 微波治療具有活血化瘀、改善內(nèi)耳微循環(huán)的作用。吳潤(rùn)身用丹參注射液靜滴，并用葛根湯內(nèi)服及微波治療15例突聾，有效率80%。
(十二)自我療法
1、屏氣法。定息靜坐，咬緊牙關(guān)，以兩指捏鼻孔，怒睜雙目，使氣竄入耳竅，至感覺轟轟有聲為止。每日數(shù)次，連做2-3 天。
2、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心熱時(shí)緊按雙側(cè)耳門。如此6次，連做2-3 日，治療時(shí)要心情淡然清凈，方能奏效。
3、塞耳法。麝香0.5 克、金蝎14條，共研細(xì)末，貯于有蓋瓶?jī)?nèi)。臨用時(shí)，采鮮荷葉一張輕揉后，包少量藥粉塞患耳一夜，翌晨取出，有一定療效。
突發(fā)性耳鳴經(jīng)常出現(xiàn)在中年人群體，它屬于一種急重病癥，常常因?yàn)楦腥就鈧脑蚨鴮?dǎo)致的耳鳴現(xiàn)象，一般情況下，突發(fā)性耳鳴有一定的自愈率，也就是說(shuō)通過良好的調(diào)養(yǎng)，會(huì)逐漸的恢復(fù)痊愈，但是作為患者本身來(lái)說(shuō)，要加強(qiáng)良好的治療，避免因?yàn)橥话l(fā)性的耳鳴導(dǎo)致聽力下降。
疾病簡(jiǎn)介
突發(fā)性耳鳴，很顯然就是突然發(fā)生，沒有征兆的就開始耳鳴。耳鳴發(fā)生在一瞬間，或最長(zhǎng)不超過48小時(shí)耳鳴就達(dá)最高峰。突發(fā)性耳鳴常發(fā)生于中年人，程度不一，已多與耳聾同時(shí)發(fā)生。耳鳴可隨聽力恢復(fù)而減弱或消失。也有耳鳴先消失，聽力隨之恢復(fù)或持續(xù)到聽力恢復(fù)以后。耳鳴程度較重，熟睡時(shí)發(fā)病者有時(shí)可因此而驚醒。突發(fā)性耳聾（以下簡(jiǎn)稱突聾）是一種突然發(fā)生的原因不明的感覺神經(jīng)性耳聾，又稱暴聾。性別、左右側(cè)發(fā)病率無(wú)明顯差異。隨年齡增加發(fā)病率亦增加，患病時(shí)年齡在40或40歲以上者占3/4。其發(fā)病急，進(jìn)展快，治療效果直接與就診時(shí)間有關(guān)，應(yīng)視為耳科急診，就診時(shí)間以一周內(nèi)為宜，十日后就診效果不佳。
疾病治療
突發(fā)性耳鳴雖有一定的自愈率，但不應(yīng)消極等待，必須視為耳科急癥住院治療。住院后應(yīng)進(jìn)行全面的聽力檢查、耳神經(jīng)學(xué)檢查和有關(guān)的內(nèi)科檢查。突發(fā)性耳鳴強(qiáng)調(diào)早期治療，如病程超過2周者，治療效果較差。在盡可能明確病因的基礎(chǔ)上選擇一種針對(duì)性鳴強(qiáng)的治療較為有效。
1．西醫(yī)藥治療：
多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法，也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉 注射?；蚺湟灾兴庒槃?，如川芎嗪、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等，滴注。
2．中醫(yī)藥治療
中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。對(duì)于突發(fā)性的耳鳴不在乎，以為也沒受什么傷害，沒啥病，就突然發(fā)生的，自己慢慢就能突然好了。這是很錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。查清病因，選對(duì)治療方法 突發(fā)性耳鳴為耳鼻咽喉科急重癥之一，病因復(fù)雜，目前尚無(wú)一種公認(rèn)的特效藥物。但突發(fā)性耳鳴很多還是可以治愈的，積極治療很重要，治療越早，越及時(shí)最好。發(fā)病一周即開始治療者，8%以上患者病情可獲痊愈，或部分恢復(fù)；如病程超過7天者，治療效果較差。病程超過一月者，也不應(yīng)放棄治療，因病變可能仍在恢復(fù)過程中。突發(fā)性耳鳴治療期間還應(yīng)定期作測(cè)聽試驗(yàn) 。突發(fā)性耳鳴雖有一定的自愈率，但不應(yīng)消極等待，必須視為耳科急癥住院治療。住院后應(yīng)進(jìn)行全面的聽力檢查、耳神經(jīng)學(xué)檢查和有關(guān)的內(nèi)科檢查。在盡可能明確病因的基礎(chǔ)上選擇一種針對(duì)性強(qiáng)的治療較為有效。突發(fā)性耳鳴的病人，如果聽力下降不太明顯，癥狀比較輕微的，可以在醫(yī)生檢查后，經(jīng)醫(yī)生同意，在家治療；如若癥狀顯著，耳聾嚴(yán)重，甚至伴有眩暈者，則需盡早住院治療。
