使用胰島素注意事項有哪些
老年人夏季養(yǎng)生有哪些注意事項。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟。”養(yǎng)生,很多人只是聽說但并未真正力行,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《使用胰島素注意事項有哪些》,希望能為您提供更多的參考。
目前來說,糖尿病往往是沒有藥物徹底根治的,患者都需要通過胰島素來維持血糖水平穩(wěn)定,但是在使用胰島素的時候,有很多問題都要注意,否則,起不到降血糖的作用,甚至有可能嚴重損害的患者的身體健康。一般胰島素都是通過注射的方式給藥,要注意擁有的時候仔細檢查胰島素的劑量是否正確。
使用中的胰島素不必放入冰箱,未開封的胰島素需放置于冰箱內(nèi)(2—8攝氏度),取出后需升溫后才可用。選擇合適的部位:臍周4—5cm以外,手臂上外側(cè),大腿前外側(cè),臀部。消毒皮膚(75%酒精)。若為預混胰島素,需上下顛倒十次左右,后雙手搓揉十次。選擇合適劑量:旋轉(zhuǎn)胰島素筆的末端調(diào)節(jié)按鈕,使箭頭對準擬注射劑量的數(shù)字。
左手捏起注射部位的皮膚,右手握筆45度(瘦人)或垂直(胖人)快速進針,右手拇指按住筆尾不動,待胰島素完全注入后默數(shù)6-8秒鐘,拔針,棉簽按住注射部位即可。觀察有無低血糖反應,如有強烈的饑餓感、心慌、手抖、冷汗、頭暈等不適,應懷疑低血糖,立即測血糖,視情況喝糖水或進高糖食物。平素三餐需定時定量,備些糖果或飲料,以防低血糖。針頭最多使用三次,以免注射部位感染等。
一般來說胰島素有中效或者長效兩種最基本的類型,用藥的時候,這兩種藥一定要注意使用的順序。還應當注意,注射胰島素的時候不應當長期在一個部位助手,最好是兩個手臂或者是大腿交替進行注射,這樣才能夠避免因為反復注射同一部位而導致細菌感染,或者形成皮下結(jié)節(jié)。
Ys630.com相關(guān)知識
眾所周知,人體內(nèi)的胰臟會分泌胰島素,人體內(nèi)分泌的胰島素對人的生命活動起到非常重要的作用,比如胰島素可以降低血糖的水平,另外胰島素還能夠促進蛋白質(zhì)的合成等等,但因為各種各樣的原因,有些人的胰島素分泌會減少,這時候就有必要注射胰島素了,那么注射胰島素要選擇哪個部位呢?
胰島素注射部位有哪些?
1、注射部位的選擇:注射部位最好選在肚臍周圍皮下脂肪比較厚的地方,大腿和上臂三角肌區(qū)域(就是打預防針的部位)也可以.
2、酒精棉球在注射部位消毒注射后停留6秒左右的時間然后再拔出針頭,而且要用酒精棉球按壓一段時間,以防止出血,而且不要在一個部位一直注射,可以先在肚臍左邊然后上面或者下面,換個部位注射.可以仔細看看說明書,如果還是不清楚,可以去醫(yī)院咨詢醫(yī)師具體的使用方法.
3、手臂的皮下層較薄,注射時必須捏起皮膚注射,因此不方便自注射,可由他人協(xié)助注射.手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%,吸收速度較快.大腿較適合進行自注射,皮下層很薄,要捏起皮膚注射,皮下組織的胰島素吸收率為70%,吸收速度慢.注意大腿內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布,不適宜注射.臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚.由于臀部的胰島素吸收率低,吸收速度慢,較少使用,可注射中長效胰島素.
注射胰島素的最佳位置是皮下注射:一般每日三次,餐前15~30分鐘注射,必要時睡前加注一次小量。劑量根據(jù)病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2~4單位)開始,逐步調(diào)整。I型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介于每公斤體重0.5~1單位,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。II型糖尿病患者每日需用總量變化較大,在無急性并發(fā)癥情況下,敏感者每日僅需5~10單位,一般約20單位,肥胖、對胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加。在有急性并發(fā)癥(感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等)情況下,對I型II型糖尿病患者,應每4~6小時注射一次,劑量根據(jù)病情變化及血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。
胰島素在臨床上被廣泛的運用,它可以很好的幫助調(diào)節(jié)代謝,因為胰島素缺乏,就容易引起脂肪代謝紊亂,而且還可以幫助調(diào)節(jié)蛋白代謝,促進脫氧核糖核酸的合成。
(1)調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素能促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂,脂肪貯存減少,分解加強,血脂升高,久之可引起動脈硬化,進而導致心腦血管的嚴重疾患;與此同時,由于脂肪分解加強,生成大量酮體,出現(xiàn)酮癥酸中毒。
(2)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成,一方面抑制蛋白質(zhì)的分解,因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用,必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此,對于生長來說,胰島素也是不可缺少的激素之一。
(3)其它功能
胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內(nèi);可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
胰島素是我們?nèi)梭w中的重要的激素,它維持著人體正常的運行工作。一般出現(xiàn)糖尿病的患者的胰島素都是除了問題的,所以治療胰島素是治療糖尿病的直接方法。可能這方面的知識大家并沒有過多的了解,但是如果有機會學習一些的話,還是對自己有些許的幫助的,至少也是一種保護的方式。
胰島素治療也是可以分為多種的,簡單的概括有補充治療、替代治療還有強化治療。根據(jù)不同的人來使用不同的方式來進行治療。這個是大家都應該要了解到的。
糖尿病胰島素治療糖尿病胰島素治療:臨床包括補充治療、替代治療和強化治療。對急性并發(fā)癥、病人某些應激情況,采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈點滴。血糖13.9mmol/L用生理鹽水500ml加普通胰島素20單位靜滴,平均每小時6。當血糖降至13.9mmol/L時改用5%糖或糖鹽水靜滴,每克糖用1/3單位胰島素。當病情穩(wěn)定、酮體轉(zhuǎn)陰、血糖11.1mmol/L時可改皮下注射或原有治療。
1.型糖尿病開始胰島素治療劑量0.5~1/公斤體重。每3~4天調(diào)整2~4,直到滿意的血糖控制??刹扇』A加餐前加強治療,即三餐前分別注射速效胰島素、睡前注射中效胰島素(一日總量大致分30%、20%、20%、30%)。
也可采用預混胰島素注射,早餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量2/3,晚餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰島素注射劑量可按公斤體重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半為基礎分泌量。
2.型糖尿病口服降糖藥物治療如果不能較好地控制血糖則需使用胰島素。可采取補充和替代治療。
補充治療:繼續(xù)口服降糖藥。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg體重的中效胰島素或預混胰島素。據(jù)測血糖結(jié)果,每3-4天增減2-4。
替代治療:服用口服藥。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤體重的低精蛋白鋅胰島素或諾和靈N或預混胰島素,每3-4天增減2-4。如果每日總量30,則分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖過高于餐前加用速效胰島素。開始用動物胰島素的患者轉(zhuǎn)用人胰島素應減量10-30%。
上面就是向大家介紹了關(guān)于胰島素治療的一些知識,相信大家看完之后對于這方面的了解會更加多了。大家要知道胰島素對我們的重要性,這樣就會市場會關(guān)注個了解這方面的知識。我們在生活中如果發(fā)現(xiàn)身體有什么不適的話,應該及時的進行檢查治療。
胰島素是一種胰腺,它具有內(nèi)分泌以及外分泌的功能,主要是在人體消化食物時發(fā)揮作用,如果說胰島素缺乏的話也會引起分泌功能紊亂,或者是造成其他不良的狀況。
1、在人體胃的后下方有一個長形的器官,稱之為胰腺,
它具有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能。外分泌功能主要在人體消化食物時發(fā)揮作用,而與糖尿病有關(guān)的是胰腺的內(nèi)分泌功能。在顯微鏡下,胰腺細胞會結(jié)成一團團的構(gòu)造,看起來就像一個小島,因此被稱為“胰島”。胰島素由“胰島”中的“β細胞”分泌產(chǎn)生,是一種蛋白質(zhì)激素。任何的蛋白質(zhì),要是遇到熱,就好像煮過的雞蛋一樣,會變成固體,要是遇到胃酸,就好像牛奶發(fā)酵一樣,變成乳酪狀了。2、當然,原來所有的功能、藥效也就消失了。
因此,胰島素是一種蛋白質(zhì),不能“吃”,只能注射,就是這個道理。胰島素是人體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人體內(nèi)有好幾種。在正常情況下,血糖升高時,β細胞的胰島素分泌增加,血糖下降,而后始終保持在一種相對恒定的水平上。體內(nèi)肝、脂肪、肌肉組織的細胞都含有一種特殊的蛋白質(zhì),叫“胰島素受體”,它能與胰島素結(jié)合,受體與胰島素的關(guān)系可比喻為鎖與鑰匙。
3、胰島素像一把鑰匙
,只有它才能使血中的葡萄糖順利進入各器官組織的細胞中,為人體提供能量。正常時,進餐后人體胰島分泌胰島素增多,而在空腹時分泌胰島素會明顯減少,因此正常人血糖濃度雖然隨進餐有所波動,但在胰島素的調(diào)節(jié)下,這種波動保持在一定的正常范圍內(nèi),處于均衡狀態(tài)。如果缺少了胰島素這把鑰匙,或者是胰島素受體這把鎖生銹了,不能正常工作時,胰島素這把鑰匙就打不開胰島素受體這把鎖,或者是打開的鎖不夠多,就會使血中的葡萄糖無法敲開組織細胞的大門,無法進入細胞提供能量并轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水,一部分葡萄糖只好呆在門外,血糖因此會升高,就引起糖尿病。對于患有糖尿病的人來說,如果是想要保住姓名,就不得不注射一種叫做胰島素的藥物,該藥物雖然對于糖尿病患者來說,有著保命的功效,但是如果是一直依賴胰島素來控制血糖的話,對于人體也是有一定的副作用存在的,而且長時間注射胰島素,也很容易會導致依賴性。
注射胰島素是現(xiàn)如今最常見的控制糖尿病患者血糖的一種方法,該方法效果也確實是值得信賴的,不過胰島素給人體帶來的副作用,卻讓很多糖尿病患者依然受了不少苦。具體注射胰島素的副作用有:
疼痛:
注射胰島素的疼痛感非常輕微!由于胰島素針比其他注射針細小得多,因此一般在正常情況下,其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況,有可能是進針時碰到皮下神經(jīng)所致。低血糖:
應用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的,尤其在餐前和夜間,但2型糖尿病患者胰島素治療導致的低血糖常比較輕,危害性較小,多數(shù)通過兩餐間或睡前加餐可預防或避免。脂肪墊:
脂肪墊的形成,是由于長期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會影響局部胰島素的吸收。體重增加:
不少2型糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時間后,隨著血糖得到控制,同時發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加。局部瘀青:
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn),注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀青。其實這不止會在胰島素注射后出現(xiàn),其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來,注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的,而是與注射時導致的毛細血管損傷有關(guān)。上述這些都是長時間注射胰島素而導致的副作用,因此對于早期的糖尿病患者,如果是想要控制血糖的話,最好的方法是從飲食和生活細節(jié)開始著手,沒有到一定的地步,并不建議您注射胰島素來控制血糖,希望您可以明白這點。
胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,是降低我們體內(nèi)血糖的激素,是一種有效治療糖尿病的物質(zhì),能夠有效調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的代謝過程。能夠有效促進我們機體對葡萄糖的吸收和利用,糖尿病人使用胰島素治療疾病,也需要適量,如果多度依賴可能會造成不適。胰島素抵抗則會降低人體對葡萄糖的吸收和利用。
遺傳性因素、許多環(huán)境因素等都可能會造成胰島素抵抗,尤其是肥胖,長期缺乏運動,或者食量攝入過多對身體都是非常不利的,日常生活中要注意防止胰島素抵抗,適當做一些身體鍛煉,控制飲食,糖尿病人要注意控制血糖。
根據(jù)胰島素劑量反應曲線,可以看出,胰島素抵抗有三種形式:
(1)單純曲線右移,表示胰島素的效應器官對胰島素敏感性減低,需要增加胰島素的劑量才能達到最大反應。
(2)單純曲線高度降低,增加胰島素的劑量也不能達到最大的反應高度,這提示靶器官對胰島素的反應性降低。
(3)同時伴有曲線右移及曲線最大高度的降低,表明胰島素敏感性和反應性均降低。
導致胰島素抵抗的病因很多,包括遺傳性因素或稱原發(fā)性胰島素抵抗如胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等),原發(fā)性胰島素抵抗大多數(shù)是由于多基因突變所致,并常常是多基因突變協(xié)同導致胰島素抵抗。除了上述遺傳因素之外,許多環(huán)境因素也參與或?qū)е乱葝u素抵抗,稱之為繼發(fā)性胰島素抵抗,如肥胖(是導致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;這主要與長期運動量不足和飲食能量攝人過多有關(guān),2型糖尿病患者診斷時80%伴有肥胖)、長期高血糖、高游離脂肪酸血癥、某些藥物如糖皮質(zhì)激素、某些微量元素缺乏如鉻和釩缺乏、妊娠和體內(nèi)胰島素拮抗激素增多等。
腫瘤壞死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增強可以促進脂肪分解引起血漿FFA水平增高,抑制肌肉組織胰島素受體的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表達,從而導致胰島素抵抗和高胰島素血癥。近年來尚發(fā)現(xiàn)脂肪細胞能分泌抵抗素(resistin),抵抗素可降低胰島素刺激后的葡萄糖攝取,中和抵抗素后組織攝取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂聯(lián)素水平的降低或活性減弱也與胰島素抵抗有關(guān)。骨骼肌細胞內(nèi)甘油三酯(TG)含量增多也被認為是胰島素抵抗的原因之一,B細胞內(nèi)TG積聚過多可造成其功能減退。
日常生活中糖尿病人要注意合理選擇抗血糖藥物,胰島素要在醫(yī)生的指導下注射,不能過度依賴胰島素,會對身體造成負面影響,還要合理選擇擇降血壓藥物,注意補充體內(nèi)微量元素。胰島素抵抗也會引起多種并發(fā)癥,因此要盡早治療。
胰島素的主要作用是對肝臟,脂肪組織肌肉得到控制,有效控制蛋白酯,脂肪等各項營養(yǎng)成分,對糖代謝的影響,葡萄糖的抑制有著很明顯的功效,所以對降低血糖,降低血壓有幫助,但是在不良使用過程中,胰島素也會產(chǎn)生一些副作用和危害,比如給一些糖尿病的患者食用,因為身體在不明狀況下食用的患者要小心,避免使用后出現(xiàn)不良反應。
主要作用
胰島素主要作用在肝臟、肌肉及脂肪組織,控制著蛋白質(zhì)、糖、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝和貯存。
(1)對糖代謝的影響。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而來源減少,于是血糖降低。
①加速葡萄糖的利用。胰島素能提高細胞膜對葡萄糖的通透性,促進葡萄糖由細胞外轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi),為組織利用糖提供有利條件,又能促進葡萄糖激酶(肝內(nèi)) 和己糖激酶(肝外)的活性,促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?磷酸葡萄糖,從而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促進肝糖元和肌糖元的合成和貯存。
②抑制葡萄糖的生成,能抑制肝糖元分解為葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?,減少糖元的異生。
(2)對脂肪代謝的影響。促進脂肪的合成和貯存,抑制脂肪的分解。糖尿病時糖代謝障礙,脂肪大量動員,產(chǎn)生大量游離脂肪酸在肝臟氧化至乙酰輔酶A,然后變?yōu)橥w,若酮體產(chǎn)生過多則出現(xiàn)酮血癥。胰島素能抑制脂肪分解,并促進糖的利用,從而抑制酮體產(chǎn)生,糾正酮血癥。
(3)對蛋白質(zhì)代謝的影響。促進蛋白質(zhì)的合成,阻止蛋白質(zhì)的分解。
(4)胰島素可促進鉀離子和鎂離子穿過細胞膜進入細胞內(nèi);可促進脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
在胰島素使用的過程中可能發(fā)生的副作用主要有:
(1)低血糖反應。這是胰島素可能出現(xiàn)的最主要的副作用。一般都是由于胰島素用量相對過大所致。為了避免在使用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖反應,必須從小劑量開始使用,密切的監(jiān)測血糖,逐漸調(diào)整胰島素的用量,使胰島素的用量逐漸的達到既能將血糖控制滿意,又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。打胰島素的糖尿病人一定要在注射胰島素后按時進餐,進餐量和活動量也要固定,如果注射胰島素后不按時進餐,或者在注射胰島素后進行劇烈的運動,都可能出現(xiàn)低血糖。對于注射胰島素的糖尿病病人一定要隨身攜帶糖果、餅干等食品,以便在出現(xiàn)低血糖反應時能及時進行自我救治。
(2)體重增加。這也是胰島素常見的副作用。胰島素可以促進體內(nèi)蛋白質(zhì)和脂肪的合成,如果糖尿病病人采取胰島素治療后不進行飲食控制,攝入熱量過多,則會造成體重的逐漸增加。所以進行胰島素治療的糖尿病病人仍然需要控制飲食,避免體重逐漸增加,胰島素用量因此也要逐漸增加,形成惡性循環(huán)。
(3)屈光不正。主要出現(xiàn)在胰島素使用初期,且在胰島素使用之前血糖水平較高的糖尿病病人。出現(xiàn)屈光不正的原因我們在前面已經(jīng)說過。這種副作用是暫時性的,隨著胰島素使用時間的延長,血糖控制平穩(wěn)后,這種副作用就會逐漸消失。