膽結(jié)石怎樣排石?
膽結(jié)石季節(jié)養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠。”社會(huì)發(fā)展,人們?cè)絹碓浇邮莛B(yǎng)生的理念,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《膽結(jié)石怎樣排石?》,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
膽結(jié)石是日常生活中比較常見的一種膽囊疾病,它的發(fā)生多與喜靜少動(dòng),體質(zhì)肥胖,不吃早餐等因素有關(guān),對(duì)于人體的健康影響是非常大的,因此一旦患上此病一定要及時(shí)治療。那么膽結(jié)石該怎樣排石呢?
一、中醫(yī)排石
中藥治療腎結(jié)石,中醫(yī)治療的效果還是挺不錯(cuò)的,反復(fù)的機(jī)率不是很大。中醫(yī)是我國的國粹,在我國傳承了幾千年的時(shí)間,它所總結(jié)出來的精華醫(yī)術(shù),根本不是西醫(yī)可以比擬得了的,中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,是由若干臟器和組織、器官所組成的。各個(gè)組織、器官都有著各自不同的功能,決定了機(jī)體的整體統(tǒng)一性,機(jī)體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。在功能上相互協(xié)調(diào),相互為用,在病理上是相互影響。
二、膽囊切除
大家都知道膽囊在體內(nèi)的作用非常大,一旦盲目的切除容易引起消化不良,腹脹、腹瀉等多種臨床癥狀的發(fā)生。而且手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),容易造成膽管損傷、肝管損傷、血管損傷和胃腸道的損傷等情況的存在。手術(shù)切除后講給患者帶來很多遠(yuǎn)期的副作用,應(yīng)該引起術(shù)者的高度重視,它影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及患者的生命危險(xiǎn)。
即使現(xiàn)在有腹腔鏡膽囊切除術(shù),但是仍然避免不了膽囊切除后的后遺癥,一般不建議進(jìn)行盲目的手術(shù)。
三、微創(chuàng)保膽取石
這是借助纖維膽管鏡、膽道硬鏡、腹腔鏡及其他設(shè)備,在助緣下行小切口入腹,切開膽囊底,在纖維膽管鏡和膽道硬鏡的直視下取出結(jié)石。但是即使做了對(duì)身體創(chuàng)傷比較小的手術(shù),但是有數(shù)手術(shù)只能取出結(jié)石,治標(biāo)不治本,,而且結(jié)石還存在復(fù)發(fā)率極高的現(xiàn)象,因此手術(shù)不能完全杜絕結(jié)石。并且多數(shù)患者在手術(shù)的過程中會(huì)引起感染或是屬猴恢復(fù)不好造成肝膽部位功能損傷與影響,因此要慎重選擇手術(shù)。
四、普通藥物治療
一般臨床上對(duì)于結(jié)石大小在0.2厘米以下的患者可以嘗試采用藥物治療,但是基本上多數(shù)患者在查出結(jié)石的大小都在這個(gè)基礎(chǔ)以上,一次普通藥物治療結(jié)石在臨床上應(yīng)用并不多,而且效果不是非常理想。
以上是膽結(jié)石的治療方法,但是都存在這一定的弊端,患者在治療之前一定要慎重選擇。我們這邊主要是采用中醫(yī)治療膽結(jié)石,利用中藥刺激分泌出的膽汁使膽囊口打開,膽管放大,結(jié)石自然的排出體外,無需手術(shù)。
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膽結(jié)石的發(fā)病,可能由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的慢性刺激,還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。那么,這種病癥到底應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?治療的偏方又有什么?接下來趕緊跟著小編一起來看看吧!
膽結(jié)石偏方1
【組成】吊南瓜蔓100克(鮮的加倍)。
【用法】將吊南瓜蔓100克洗凈切碎,放入熱水瓶中,用開水浸泡,當(dāng)茶飲用。每天泡一熱水瓶,往常和吃飯時(shí)均可飲用,一天只喝一瓶,須每天換藥重泡,連喝3一4天,末尾排石,一般為混濁狀尿,有時(shí)有小的石粒,當(dāng)小便有拉絲狀液出現(xiàn),則證明結(jié)入全排凈。
【忌諱】忌辣、酒,特地是肥豬油。
膽結(jié)石偏方2
茵陳、青皮各50克,金錢草、郁金各30克。檳榔20克,大黃、香附、延胡、砂仁、雞內(nèi)金各15克,姜黃10克。
用法:水煎,日1劑,服2次,服6天間歇1天。20劑為1療程。
療效:用藥1-2療程,有效率86.8%
膽結(jié)石偏方3
海金沙、滿天星各30克,大棗10枚。
用法:煎水代茶飲,日飲數(shù)次。
療效:用藥5劑癥狀減輕,1個(gè)月可愈。
在推薦幾種偏方
利膽排石湯
金錢草30克,茵陳30克,黃芩15克,生大黃20克(后下),厚樸15克,萊菔子30克,香附12克,三棱12克,芒硝15克,莪術(shù)12克,一日一劑,水煎分兩次服用。
排石湯
枳殼9g,木香5g,元胡15g,梔子12g,虎杖30g,金錢草30g,大黃15g。適用于肝內(nèi)外膽管結(jié)石癥病人。
膽結(jié)石的治療
膽結(jié)石治療方法有很多,目前膽結(jié)石治療主要有兩種方法,一種是手術(shù)治療。另一種是非手術(shù)療法,即采取中西醫(yī)對(duì)癥治療、中醫(yī)藥物治療等療法。兩種療法各有利弊。
膽結(jié)石手術(shù)治療可分為一般手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
1.一般的手術(shù)治療
對(duì)于一些比較大的、藥物不起作用的結(jié)石可通過手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術(shù)有一定的適應(yīng)證。
2.微創(chuàng)手術(shù)
只是在腹部切三個(gè)2~3公分的小切口就可以了,手術(shù)方法簡單、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但是微創(chuàng)手術(shù)很難將細(xì)小結(jié)石取出,還會(huì)誘發(fā)結(jié)石。
結(jié)語:看完了這么多關(guān)于介紹治療膽結(jié)石的偏方以及這個(gè)膽結(jié)石的治療方法的仔細(xì)閱讀,相信廣大的讀者朋友們都有了一個(gè)非常獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。所以,在這里推薦的偏方的效果都是非常不錯(cuò)的,要治療的話!請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的叮囑下進(jìn)行治療哦!
患有膽結(jié)石的朋友是非常的痛苦和難受的。這不是一般的人能夠承受得住的。這種病癥應(yīng)該要怎樣進(jìn)行治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊跟著三九養(yǎng)生堂的小編一起來看看這些能夠治療膽結(jié)石的偏方吧!
預(yù)防膽結(jié)石方法
按時(shí)合理早餐。
規(guī)律三餐。
多進(jìn)食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入。
避免不合理的快速減肥。
適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
適合膽結(jié)石患者吃的菜肴偏方
蝦仁滑蛋
原料:蝦仁300克、雞蛋2個(gè)、調(diào)料食鹽1小勺、雞精少許、料酒1小勺。
做法:準(zhǔn)備好所用食材;速凍蝦仁化開后瀝干水分。加入胡椒粉、鹽腌制10分鐘把蔥切碎;把雞蛋打散,加入適量的鹽和料酒攪拌均勻鍋中注入少量的油,燒熱,爆香一半的蔥碎;加入腌制的蝦仁,煸炒至斷生將炒好蝦仁倒入蛋液中,攪拌均勻;另起鍋?zhàn)⑷胗蜔裏岷?,倒入帶有蝦仁的蛋液快速翻炒均勻,至蛋液凝固后撒上剩余的蔥碎;加入雞精翻炒均勻即可。
荔枝炒絲瓜
原料:絲瓜1根、荔枝14顆、輔料西紅柿1個(gè)、調(diào)料食鹽1小勺、植物油2湯匙。
做法:荔枝去殼去核備用絲瓜去皮切滾刀塊,西紅柿也切滾刀塊平底鍋放少許植物油燒熱,放入絲瓜稍炒軟然后加入西紅柿塊一同翻炒,加少許鹽炒勻絲瓜和西紅柿都炒軟以后,加入荔枝肉,翻炒幾下馬上出鍋。
雞蛋炒雙菇
原料:雞蛋3個(gè)、真姬菇1把、輔料胡蘿卜半根、調(diào)料食鹽1小勺、小蔥1棵、胡椒粉1小勺、植物油適量。
做法:準(zhǔn)備好原材料;雞蛋放入碗中加適量鹽打散;燒熱鍋,加入適量的油,將蛋液放入待蛋液煎至定型后,再將其鏟成小塊后盛出;鍋中再放入少許油,加入胡蘿卜塊翻炒;微微煸出紅油后下入準(zhǔn)備好的雙菇翻炒雙菇炒出水分后煮上一兩分鐘,加入鹽、胡椒粉調(diào)味;加入雞蛋,翻炒幾下;出鍋前加入小蔥,翻炒均勻后關(guān)火。
烹飪技巧:先將雞蛋加入適量鹽,再打散,燒熱鍋,加入適量的油,倒入雞蛋液,轉(zhuǎn)動(dòng)鍋,使得雞蛋均勻鋪在鍋底面,待其定型后再鏟成小塊,盛出備用;雖然紅蘿卜是配菜,但因?yàn)樗枰糜挽猿床拍茏屍錉I養(yǎng)物質(zhì)發(fā)揮,所以先煸炒紅蘿卜,再加入雙菇一起翻炒;菇類在清洗的時(shí)候會(huì)帶有很多水分,因此翻炒的過程中會(huì)出很多水,利用這些水分將雙菇煮上兩分鐘,煮好后適量的調(diào)味;再加入提前炒好的雞蛋,一起翻炒幾下,出鍋前加入小蔥即可。
花蛤蒸蛋
原料:雞蛋2個(gè)、花蛤蜊1盤、調(diào)料料酒1小勺、生抽1小勺、橄欖油數(shù)滴。
做法:將雞蛋打入容器中;加少許橄欖油和料酒、水一起將雞蛋攪拌均勻?qū)⒒ǜ蚍湃脲佒匈蹱C至張開嘴巴;撈出花蛤?qū)①蹱C好的花蛤擺入碟中;將攪拌好的蛋液過濾進(jìn)擺好的花蛤中稍微靜置一分鐘;覆上保鮮膜放入鍋中隔水大火蒸7分鐘,熟后取出;撒入少許生抽調(diào)味。
烹飪技巧:蛋液過篩里去除打雞蛋時(shí)產(chǎn)生的汽泡;用保鮮膜蒙上是防止水蒸汽掉入蛋液中;蛋液加水?dāng)嚢?,水的份量按個(gè)人對(duì)蛋羹嫩滑程度的要求添加花蛤入鍋氽燙張開嘴巴就趕緊撈出,氽燙的水不用太多。
結(jié)語:看完了這么多關(guān)于介紹治療膽結(jié)石的偏方以及怎樣合理的預(yù)防膽結(jié)石的方法的仔細(xì)閱讀,相信廣大的讀者朋友們都有了一個(gè)非常獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。所以,在這里推薦的偏方的治療膽結(jié)石的效果都是非常不錯(cuò)的,要治療的話!請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的叮囑下進(jìn)行治療哦!
膽結(jié)石的出現(xiàn)跟很多因素有關(guān),比如肥胖、飲食、遺傳等。體內(nèi)有膽結(jié)石會(huì)伴隨腹痛、黃疸、發(fā)熱的癥狀,這種疾病需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則還會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥,像化膿性肝內(nèi)膽管炎、肝膿腫、膽道出血等情況就比較嚴(yán)重,要盡可能避免并發(fā)癥發(fā)生。那么,膽結(jié)石可以怎樣去除?
膽囊結(jié)石的
治療方法一:
中藥溶石療法
中藥可以改善人體的內(nèi)在環(huán)境,排除血液中能夠產(chǎn)生結(jié)石的有毒物質(zhì),能夠去除其產(chǎn)生結(jié)石的物質(zhì)基礎(chǔ),能夠使得較大的結(jié)石融化,變成比較小的結(jié)石排出體外,由于中藥可以清除體內(nèi)的毒素,凈化了體內(nèi)的環(huán)境,所以使得結(jié)石不再發(fā)生,能夠從根本上消除結(jié)石。
膽囊結(jié)石
的治療方法二:
手術(shù)治療
手術(shù)治療的方法很多,目前主要使用的是微創(chuàng)手術(shù)治療方法,一般來說手術(shù)的方式適用于單發(fā)膽囊結(jié)石、多發(fā)膽囊結(jié)石、有或者是無癥狀的膽囊結(jié)石、反復(fù)膽絞痛發(fā)作的膽囊結(jié)石、無結(jié)石嵌頓、非極性炎癥病期、膽汁透聲好、膽囊壁厚0.3-0.5cm、脂肪攝入后膽囊收縮大于30%的、患者自愿保肝治療的。
膽囊結(jié)石的治療方法三:體外震波碎石
這種及時(shí)已經(jīng)非常成熟,可以采用震波碎石機(jī)進(jìn)行體外碎石,使得膽囊內(nèi)的較大的結(jié)石被震波碎石機(jī)在體外打碎,變成比較小的結(jié)石或者是粉末,從而可以達(dá)到通過尿液等排出體外的效果。
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膽囊結(jié)石的治療方法四:飲食保健
膽囊結(jié)石患者可以多吃一些粗糧、新鮮蔬菜、大蒜、洋蔥、香菇、木耳、玉米須、麥麩等,可以多吃一些富含維生素A與維生素K的食物,比如花椰菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、萵苣、大豆、青豌豆等,不要吃高脂肪的食物,油比較多的糕點(diǎn)也不適宜吃,保持辛辣刺激的調(diào)味品,比如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐、咖喱等。忌煙、酒、咖啡、濃茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力等。
如果一個(gè)人的腎臟里長出結(jié)石的話,就會(huì)經(jīng)常感覺到自己腰部疼痛,甚至出現(xiàn)腰部無力的狀況。而且腎結(jié)石還會(huì)影響到一個(gè)人正常的泌尿系統(tǒng),所以在發(fā)生腎結(jié)石之后應(yīng)該及時(shí)的尋找一些治療對(duì)策。而腎結(jié)石不僅可以使用手術(shù)治療還可以使用藥物治療,那么使用哪種方法對(duì)腎結(jié)石最有效果呢?
腎結(jié)石是一種常見病,多發(fā)病,典型癥狀為腰部酸脹不適、腰腹部絞痛、血尿、畏寒發(fā)熱等,尿化檢可看到紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白,血化檢可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)過高,X線檢查、B超檢查可確定腎臟有無積水。確診疾病后,要及早治療。腎結(jié)石怎么排掉?以下是排掉腎結(jié)石的5種方法。
服用藥物排石
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片可治療腎結(jié)石,具有消炎止痛的功效,用藥方法為每日一次。服用藥物后,患者輸尿管得以擴(kuò)張,排尿增加,結(jié)石隨尿液被排出。
調(diào)整飲食治腎結(jié)石
少吃草酸鹽含量高的食物有利于疾病治療。含草酸高的食物有青椒、芹菜、香菜、菠蘿、土豆、豆腐等。胡蘿卜絲瓜炒木耳也是和腎結(jié)石患者吃,做法為將胡蘿卜削皮、絲瓜切成塊,然后與清洗干凈的木耳一起放入鍋中炒。這道菜不僅有利于治療腎結(jié)石,還具有減肥功效。
大量飲水排石
夏季,很多人患腎結(jié)石,主要原因是人體出汗量大,排尿少,草酸鈣物質(zhì)積存在體內(nèi),形成腎結(jié)石。大量飲水,增加排尿,有利于排石。用金錢草泡水喝,能促進(jìn)結(jié)石溶解,患者可嘗試。
跳躍運(yùn)動(dòng)排石
跳躍運(yùn)動(dòng)有助于排石,每天堅(jiān)持,效果較佳。每次跳躍200次,100次休息一會(huì)。跳躍方式為彈跳,腳尖彈起,腳后跟著地。
食用雞內(nèi)金排石
雞內(nèi)金具有排石的功效,適合腎結(jié)石患者吃。早中晚各食2-3克雞內(nèi)金,一周后患者體內(nèi)的結(jié)石會(huì)減少。若結(jié)石無法排出,患者還要沖服金銀草水。
腎結(jié)石怎么排掉?相信大家已經(jīng)有所了解。如有相關(guān)疑問,歡迎咨詢專業(yè)醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)告知答案。祝患者早日恢復(fù)健康,治愈疾病。
大家身體里產(chǎn)生結(jié)石的地區(qū)一般都是泌尿系統(tǒng),但是在人的其他器官中也容易產(chǎn)生結(jié)石膽囊就是一個(gè)容易產(chǎn)生結(jié)石的器官。因?yàn)槟懩抑蟹置诘哪懼^于濃的話,就會(huì)在身體里形成一些較硬的物質(zhì),這些物質(zhì)就叫做結(jié)石。發(fā)生膽囊結(jié)石之后,經(jīng)常會(huì)引發(fā)一個(gè)人的肚子疼痛,所以膽囊結(jié)石發(fā)生之后應(yīng)該如何排石呢?
膽結(jié)石排石方法都是有什么
一般來說,膽結(jié)石這類疾病的治療辦法選擇主要還是靠藥物,此外,還有手術(shù)碎石和體外碎石等等。具體到底選擇什么治療辦法,還是要根據(jù)病情的嚴(yán)重性和病人的體質(zhì)來決定。因?yàn)槊總€(gè)人的情況不同,所以只有適合患者自己的治療辦法才是最好的。
如果患者所患的膽結(jié)石癥狀不嚴(yán)重,而且平日感覺也沒有那么疼痛并且可以比較正常吃飯的話,那么對(duì)于這類病人來說藥物治療方法就是最好的選擇。只要不耽誤病情,及時(shí)治療,就可以很好的控制住病情。
但是,如果患者的疼痛感比較強(qiáng)烈,而且食不下咽,夜不能寐。那么藥物方法治療辦法就收效甚微了。這樣的情況下要采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是病人的身體很可能因?yàn)榉N種原因不能進(jìn)行手術(shù),那么采用體外碎石的辦法就是最好的選擇了。
另外,膽結(jié)石患者飲食要盡量清淡,盡量不要吃辛辣刺激的食物,比如芥末,辣椒還有胡椒粉等等,油膩葷腥的食物也要盡量的遠(yuǎn)離,尤其是炸雞,東坡肉之類的食物,在生活中我們要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,比如菠菜,油菜,、獼猴桃等等,對(duì)身體都是非常有益的。
所以我們不難看出,對(duì)于但結(jié)石患者來說,最好的治療辦法是引人而異的,并沒有統(tǒng)一的定論,最適合患者的辦法才是最好的,此外,這類疾病在飲食上也是非常需要注意的,在日常生活中患者的家人也需要格外注意,才能早日康復(fù)。
結(jié)石病有很多種膽結(jié)石就是其中之一,膽結(jié)石的病發(fā)因素有很多,但是很多人都不理解膽結(jié)石是怎么形成的,而且膽結(jié)石不能像腎結(jié)石一樣可以采用醫(yī)學(xué)手段碎石,那膽結(jié)石只有一種摘除膽的方法嗎。下面由小編給大家介紹一下吧。
結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激,還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1~2%。臨床常見:膽總管結(jié)石(原發(fā)性膽總管結(jié)石、繼發(fā)性膽總管結(jié)石)、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。
膽結(jié)石的病因
作為結(jié)石形成的一般規(guī)律,它們具有膽汁成分的析出、沉淀、成核及積聚增長等基本過程。其發(fā)病機(jī)理包括幾種要素,首先,膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和;其次,溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀;第三,結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石,結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長和集結(jié),膽囊排空受損害有利于膽結(jié)石形成。
膽固醇結(jié)石----膽固醇結(jié)石形成的基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào),導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。大部分膽汁中的膽固醇來源于肝細(xì)胞的生物合成,而不是飲食中膽固醇的分泌。膽固醇結(jié)石的形成,主要是由于肝細(xì)胞合成的膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),以及膽汁中的蛋白質(zhì)促膽固醇晶體成核作用,另外的因素則應(yīng)歸因于膽囊運(yùn)動(dòng)功能損害,它們共同作用,致使膽汁淤滯,促發(fā)膽石形成。此外,目前還有一些研究顯示,膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過高也可能促發(fā)膽石形成。在部分患者中,膽石形成的前提條件是膽泥生成。所謂膽泥,是由含膽固醇晶體的粘滯的糖蛋白組成。這種膽泥在超聲下可以查見,并且可能是膽絞痛、胰腺炎或膽管炎患者進(jìn)行輔助檢查所能發(fā)現(xiàn)的唯一異常處。
膽色素結(jié)石----包括黑色結(jié)石和棕色結(jié)石兩種。黑色結(jié)石主要在患有肝硬變或慢性溶血性疾病患者的膽囊內(nèi)形成,而棕色結(jié)石則既可在膽囊,又可在膽道內(nèi)形成。細(xì)菌感染是原發(fā)性膽管結(jié)石形成的主要原因。原發(fā)性膽管結(jié)石在亞洲十分常見,感染源可能歸咎于寄生蟲如華支睪吸蟲或其它不太清楚的病因。
膽結(jié)石患病隨年齡增加而增加,并且好發(fā)于女性。育齡婦女與同齡男性的患病比率超過3:1,而七十歲以后則下降到2:1。懷孕、肥胖、西化的飲食、全胃腸外營養(yǎng)等因素可增加膽結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。另外,人種因素亦與發(fā)病相關(guān),如美國西部印第安人患病率超過75%,是全球膽石最高發(fā)的人群。
1983~1985年對(duì)我國26個(gè)省市11342例膽石患者調(diào)查顯示,膽石的分布、類型與地域、飲食、職業(yè)、感染相關(guān)。在飲食習(xí)慣中,凡蛋白質(zhì)、脂肪、或糖類其中任何一類吃得多者,其膽囊結(jié)石或膽固醇結(jié)石發(fā)病率較高,而普通飲食或蔬菜吃的多得則膽管結(jié)石和膽色素結(jié)石增高。城市膽管結(jié)石:膽道結(jié)石約為3~5:1,農(nóng)村為15:1。職業(yè)中職員膽囊結(jié)石接近70%,膽管為20%;工人中膽囊結(jié)石接近60%,膽管為30%;農(nóng)民中膽囊結(jié)石僅25%,膽管占65%。膽固醇結(jié)石73%在膽囊,17%在肝內(nèi)外膽管;膽色素結(jié)石62%在肝內(nèi)外膽管,27%在搖T諉攔?,约?0%~20%的男子和20%~40%的女子患膽石癥,后者每年造成約10000人死亡。因與膽石有關(guān)的疾病而每年都有50多萬人的膽囊被切除,其費(fèi)用超過60億美元。
造成膽結(jié)石重女輕男的主要原因可能有:
1.喜靜少動(dòng)。許多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的時(shí)間多,運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少,天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶析出,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。另外由于女性身體中雌激素水平高,會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高,而雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗淤滯,促發(fā)結(jié)石形成。絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率明顯增多。
2.體質(zhì)肥胖。許多女性平時(shí)愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,這一嗜好的直接成果就是身體發(fā)福,而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)。研究表明,體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%以上的人,膽結(jié)石發(fā)病率比正常人高5倍。40歲以上體胖女性,是膽結(jié)石最高發(fā)人群,此時(shí),女性雌激素會(huì)使得膽固醇更多地聚集在膽汁中。
3.不吃早餐?,F(xiàn)代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而長期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加,有利于細(xì)菌繁殖,容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成。如果堅(jiān)持吃早餐,可促進(jìn)部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結(jié)石的危險(xiǎn)。
4.多次妊娠。女性在妊娠期間膽道功能容易出現(xiàn)紊亂,造成平滑肌收縮乏力,使膽囊內(nèi)膽汁潴留,加之妊娠期血中膽固醇相對(duì)增高,容易發(fā)生沉淀,形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)則大大增加,而多產(chǎn)婦女發(fā)病率則更高。
5.餐后零食?,F(xiàn)在我國很多家庭可以見到這樣的情形,一家人吃完晚飯后,悠閑地坐在沙發(fā)上,邊吃零食邊聊天邊看電視。這種餐后坐著吃零食的習(xí)慣可能是我國膽結(jié)石發(fā)病率逐高的原因之一。當(dāng)人呈一種蜷曲體位時(shí),腹腔內(nèi)壓增大,胃腸道蠕動(dòng)受限,不利于食物的消化吸收和膽汁排泄,飯后久坐妨礙膽汁酸的重吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào),膽固醇易沉積下來。
6.肝硬化者。這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低有關(guān),身體中雌激素滅活功能降低,則雌激素水平較高,加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。
7.遺傳因素。遺傳因子在明確膽結(jié)石危險(xiǎn)性方面顯然起著重要作用。膽結(jié)石在膽固醇膽石癥患者的近親中更經(jīng)常產(chǎn)生。美國西南部的當(dāng)?shù)孛绹嘶寄懝檀寄懯Y的危險(xiǎn)性很大(80%),這一點(diǎn)似乎包含一種遺傳因素。
膽結(jié)石的癥狀
膽總管結(jié)石:多位于膽總管的中下段。但隨著結(jié)石增多、增大和膽總管擴(kuò)張、結(jié)石堆積或上下移動(dòng),常累及肝總管。多數(shù)患者過去曾有一次或多次急、慢性膽囊炎發(fā)作史或膽道蛔蟲病史,然后在一次劇烈的膽絞痛后出現(xiàn)黃疸,表示結(jié)石已進(jìn)入膽總管,或在膽總管內(nèi)形成后已發(fā)生嵌頓和阻塞。
原發(fā)性膽總管結(jié)石:為原發(fā)性膽管結(jié)石的組成部分,它可在膽總管中形成,或原發(fā)于肝內(nèi)膽管的結(jié)石下降落入膽總管。
繼發(fā)性膽總管結(jié)石:是指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管下降到膽總管。
膽囊結(jié)石:約60%的病人無明顯臨床表現(xiàn),于查體或行上腹部其他手術(shù)而被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)結(jié)石嵌頓引起膽囊管梗阻時(shí),常表現(xiàn)為右上腹脹悶不適,類似胃炎癥狀,但服用治療胃炎藥物無效,病人多厭油膩食物;有的病人于夜間臥床變換體位時(shí),結(jié)石堵塞于膽囊管處暫時(shí)梗阻而發(fā)生右上腹和上腹疼痛,因此部分膽囊結(jié)石病人常有夜間腹痛。
肝內(nèi)膽管結(jié)石:單純肝內(nèi)膽管結(jié)石、無急性炎癥發(fā)作時(shí),患者可以毫無癥狀或僅有輕微的肝區(qū)不適、隱痛,往往在B超、CT等檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的病例中有2/3~3/4與肝門或肝外膽管結(jié)石并存,因此大部分病例的臨床表現(xiàn)與肝外膽管結(jié)石相似。
肝外膽管結(jié)石:可原發(fā)于膽管系統(tǒng),也可從膽囊排出至膽管的。 大多數(shù)膽管結(jié)石病人都有在進(jìn)油脂食后、體位改變后膽絞痛,這是因?yàn)榻Y(jié)石在膽管內(nèi)向下移動(dòng),刺激膽管痙攣,同時(shí)阻塞膽汁流過所致。腹痛多發(fā)生在劍突下和右上腹部,陣發(fā)性劇烈刀割樣絞痛,常向右后肩背部放射,同時(shí)有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
膽結(jié)石的鑒別診斷
(1)肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、肝硬變等。
(2)胃腸道疾?。喝缥改c道功能紊亂、消化性潰瘍、位置高的闌尾炎及右側(cè)結(jié)腸疾病等。
(3)膽道疾病:如膽道功能失調(diào)、膽囊腫瘤、膽囊息肉樣病變及膽道寄生蟲等。
(4)其他:如右側(cè)腎盂腎炎,帶狀皰疹及神經(jīng)根炎等。
膽結(jié)石的并發(fā)癥
1.膽結(jié)石可能會(huì)癌變。膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診。
2.繼發(fā)性膽管結(jié)石。
3.繼發(fā)性感染。
癌變
膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診。
膽管內(nèi)的惡性腫瘤(膽管癌)可沿著膽管樹發(fā)生在任何部位,發(fā)病高峰年齡在60-65歲,主要表現(xiàn)為黃疸、偶爾伴有疼痛和體重丟失。膽管癌的危險(xiǎn)因素包括華枝睪吸蟲、先天性膽管囊性擴(kuò)張癥、硬化性膽管炎、潰瘍性結(jié)腸炎。膽囊癌的臨床表現(xiàn)和診斷與膽囊炎相似,常常在膽囊切除時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),90%膽囊癌是腺癌。一年生存率僅14%。
80%~90%膽囊癌伴膽石,膽囊癌的危險(xiǎn)因素大多與膽結(jié)石的相同。美洲土著的一些人群有遺傳傾向,他們?cè)谳^年輕時(shí)發(fā)生膽結(jié)石的頻率就很高,膽囊癌在他們當(dāng)中的發(fā)病率為普通人群的5-10倍。膽結(jié)石的持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度與膽囊癌的危險(xiǎn)因素有關(guān)。膽囊癌尤其與大結(jié)石(直徑3cm)或有慢性炎癥的膽囊壁的鈣化(瓷膽囊)有關(guān),這些發(fā)現(xiàn)因此被許多專家認(rèn)為是膽囊切除術(shù)的指征,即使是無癥狀的患者也可行膽囊切除術(shù)。然而、由于膽囊腺癌在膽結(jié)石病人中的發(fā)生率小于l/1000,因此目前對(duì)膽囊癌的預(yù)防在大多數(shù)患有無癥狀膽石的病人不被看作是膽囊切除的指征。
膽結(jié)石的預(yù)防和治療方法
1.飲食調(diào)控是防止膽石癥、膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法。預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕、溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。
2.生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
3.家里父輩如果有膽結(jié)石的患者,要注意相關(guān)的預(yù)防體檢。
膽結(jié)石的西醫(yī)治療
1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石。
2.開腹探查膽管取石。
3.腹腔鏡微小切口切除膽囊。
4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石。
其他特殊療法
1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石) :形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失。但此藥對(duì)肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉。
目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日mg/g,療程為6~24個(gè)月。溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%。治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況。由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制。此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果。1985年更有人報(bào)告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效。
2.接觸溶石(經(jīng)pTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石)。
3.體外沖擊波震波碎石(ESWL) : 1984年Lauerbwch首先采用體外沖擊波治療膽石癥(extracorporeal shock wave-lithotripsy,簡稱ESWL)。常用的震波碎石機(jī)為EDAp LT-01型,該機(jī)由鑲嵌在一個(gè)拋物面圓盤上的320枚壓電晶體,同步發(fā)出震波,形成寬4mm、長75mm的聚集區(qū),聲壓為9107pZ。一般采用1.25~2.5次/sec的沖擊頻率,100%的治療功率,歷時(shí)60~75分鐘,膽囊內(nèi)結(jié)石便可粉碎。此外,還采用B型超聲實(shí)時(shí)成象,對(duì)結(jié)石定位,并監(jiān)控碎石的過程。
用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石,結(jié)石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,并要求有一個(gè)正常的膽囊收縮功能。
為提高結(jié)石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧膽酸(UDCA)8mg/kg/d,以達(dá)到碎石和溶石的協(xié)同作用。結(jié)石消失后為鞏固療效,可繼續(xù)服用半年。此法安全有效,仍有約11.2%結(jié)石復(fù)發(fā)率,治療費(fèi)用昂貴,治療適應(yīng)范圍嚴(yán)格,均屬不足之處。
4.體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機(jī)、激光等能源接觸碎石)。
5.經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石。
6.中醫(yī)藥溶石碎石促排石。
膽結(jié)石的中醫(yī)治療。
中醫(yī)處方(一)
【辨證】肝膽濕熱郁結(jié),橫逆中土。
【治法】利膽排石,益脾止痛。
【方名】膽道排石湯。
【組成】柴胡9克,太子參15克,白芍15克,金錢草30克,郁金草12克,蒲黃6克,五靈脂6克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日劑,日服2次。
【出處】鄧鐵濤方。
中醫(yī)處方(二)
【辨證】濕熱內(nèi)蘊(yùn),積久成石。
【治法】疏肝理氣,利膽排石。
【方名】利膽排石湯。
【組成】制大黃9克,枳實(shí)9克,虎杖15克,郁金15克,金錢草30克。
【用法】水煎服,每日劑,日服2次。
【出處】姜春華方。
中醫(yī)處方(三)
【辨證】肝郁氣滯。
【治法】疏肝解郁,理氣止痛。
【方名】舒肝利膽湯。
【組成】柴胡10克,枳實(shí)10克,青皮10克,陳皮10克,虎杖根30克,銀花30克,生大黃12克,金錢草30克,茵陳30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克。
【用法】水煎服,每日劑,日服2次。
【出處】謝新建方
中醫(yī)處方(四)
【辨證】肝氣郁結(jié),木郁化火。
【治法】疏肝理氣,清熱化滯,利膽排石。
【方名】清膽化石湯。
【組成】柴胡6克,鵝不食草15克,延胡6克,金錢草15克,金鈴子10克,黃芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陳15克。
【用法】水煎服,每日劑,日服2次。
【出處】翁 恭方。
中醫(yī)處方(五)
【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)。
【治法】疏肝利膽,清熱除濕,理氣和營,止痛散結(jié)。
【方名】疏肝利膽湯。
【組成】柴胡10克,黃芩8克,海金砂15克,金錢草15克,雞內(nèi)金10克,川郁金8克,炒金鈴子10克,白芍10克,炒枳實(shí)10克,赤茯苓15克,車前子10克。
【用法】水煎服,每日劑,日服2次。
【出處】李培生方。
膽結(jié)石的護(hù)理
膽結(jié)石是一種常見病,我國人群中發(fā)病率在15%左右。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)下列人較易患膽結(jié)石。
1、 膽結(jié)石病人中女性占70%,且懷孕次數(shù)越多,發(fā)病率越高。其原因是由于女性身體中雌激素水平高,會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗郁滯,這樣極易形成結(jié)石。絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率增多。肥胖者體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%者,膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍,20歲至30歲的肥胖女性膽結(jié)石發(fā)生率比正常體重的同齡人高6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結(jié)石。其原因是肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結(jié)石。
2、 飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石。甜食過多又促進(jìn)胰島素分泌,會(huì)加速膽固醇沉積。
3、 經(jīng)常不吃早餐會(huì)使膽酸含量減少,膽汗?jié)饪s,利于結(jié)石形成。
4、蛔蟲感染者不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者,蛔蟲逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會(huì)成為結(jié)石核心,生成結(jié)石。
5、 肝硬化者肝硬化病人膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低,身體中雌激素滅活功能降低,身體中雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢,膽道靜脈曲張,血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。
膽結(jié)石吃什么好
膽結(jié)石的食療方(資料僅供參考,具體請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生)
大金錢草蒸豬肝
組成:大金錢草60克,豬肝250克,狗寶1.5克
用法:金錢草,狗寶洗凈,搗碎研成細(xì)末,豬肝洗凈,入沸水中氽透,用涼水沖洗干凈,瀝去水分,切成片,放在碗內(nèi),撤 上藥末,拌勻,加蔥節(jié),姜片,清湯,入籠中蒸30分鐘左右, 取出,泌出湯汁,加食鹽,味精調(diào)味,用以佐餐.
作用:疏肝利膽;適用于膽道結(jié)石.
玉米須茶
組成:玉米須50克
用法:將玉米須洗凈,曬干,剪成小段,開水沖泡,代茶飲用.
作用:清熱利膽;適用于膽道結(jié)石.
白茅根燉肉
組成:鮮白茅根50克,豬精肉500克
用法:白茅根,豬肉洗凈,肉切片,白茅根切成小段,一同入砂鍋中,加蔥,姜,清水適量,先用大火燒沸,再用小火婉至 肉熟爛,除去蔥,姜,白茅根,加入精鹽,味精,吃肉喝湯.
作用:清熱利濕;適用于肝膽濕熱,膽道結(jié)石,脅痛隱隱.
金錢草粥
組成:新鮮金錢草60克 ,粳米50克,冰糖15克
用法:金錢草洗凈,水煎取汁,粳米淘洗干凈,倒入藥汁,加水適量,煨煮成粥,入冰糖攢拌溶化,隨宜服食.
作用:清熱祛濕,利膽退黃;適用于濕熱蘊(yùn)積于肝膽,膽道結(jié)石,肋下常痛,厭食油膩.
膽石通糖漿
組成:郁金15克,廣木香15克,黃芩15克,茵陳25克 ,川楝子9克,虎杖30克,玉米須20克,白糖適量 .
用法:以上七味藥物共入砂鍋中,加清水煎,濾取藥液,濃縮,白糖溶化倒入即成,時(shí)時(shí)服飲.
作用:清肝利膽;適用于肝膽氣滯,膽道結(jié)石。
膽結(jié)石最好吃什么
一要注意飲食和飲水衛(wèi)生,生吃瓜果要先洗干凈,然后用開水或涼開水沖一沖,以防吃入蛔蟲及殘留農(nóng)藥。養(yǎng)成不喝生水喝開水的良好習(xí)慣。
二要多吃些含維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等,平時(shí)應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。
三要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
四要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。
五要多吃些能促進(jìn)膽分泌和松弛膽道括約肌、有汁膽作用的食物,如山查、烏梅、玉米須 (泡茶慢慢喝)。
六要吃旱餐,不可讓空腹的時(shí)間太長。
膽結(jié)石不宜吃什么
一忌吃含膽固醇較高的的食物,如動(dòng)物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋魚子及巧克力等。
二忌吃含高脂肪食物,如肥肉、豬油、油煎油炸食品。油多的糕點(diǎn)也不宜多吃,因?yàn)檫^多的脂會(huì)引起膽囊收縮,導(dǎo)致疼痛。
三忌借節(jié)日或親友聚會(huì)時(shí)大吃大喝。因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)促使膽汁大量分泌,而膽囊強(qiáng)烈的收縮又會(huì)引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。
四忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品能使胃酸過多,膽囊劇烈收縮而導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣、膽汗排出困難而誘發(fā)膽絞痛。
結(jié)語:我們意識(shí)中中只要是經(jīng)過手術(shù)的病癥都很可怕,既然病癥發(fā)生了也沒辦法,只有用心的醫(yī)治。文中給膽結(jié)石患者介紹了很多中醫(yī)藥方,一些膽結(jié)石患者已改吃什么不能吃什么。如果你身邊有這類的患者大家可以相互推薦使用。