富馬酸比索洛爾的不良反應(yīng)有哪些
春季養(yǎng)生吃酸。
天下只有養(yǎng)生之道,沒(méi)有長(zhǎng)生之藥。那些健康而長(zhǎng)壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《富馬酸比索洛爾的不良反應(yīng)有哪些》,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
富馬酸比索洛爾在服用期間除了對(duì)高血壓,冠心病有著很好調(diào)節(jié)作用,但也并不是每個(gè)人在服用后都有效果,有少數(shù)人在服用本品后,可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)身體乏力,頭暈,頭痛,嚴(yán)重的會(huì)有睡眠異常,經(jīng)常在睡覺(jué)期間做夢(mèng),精神功能紊亂,這些都要小心引起的副作用,可以停藥一段時(shí)間,并且咨詢醫(yī)生。
【主要成份】 本品主要成分為富馬酸比索洛爾。
【成 份】
分子量:C28H31NO4·1/2C4H4O4
【性 狀】 本品為淡黃色心型薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】 高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
【規(guī)格型號(hào)】5mg*10s(康忻)
【用法用量】對(duì)于所有適應(yīng)癥: 應(yīng)在早晨并可以在進(jìn)餐時(shí)服用本品。用水整片送服,不應(yīng)咀嚼。 本品需按照醫(yī)生處方使用。 高血壓或心絞痛的治療: 通常每日一次,每次5mg富馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2.5mg富馬酸比索洛爾開(kāi)始治療。如果效果均不明顯,劑量可增至每日一次,每次10mg富馬酸比索洛爾。 本品劑量應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整,應(yīng)特別注意脈搏和治療效果。 本品宜長(zhǎng)期用藥。無(wú)醫(yī)囑不可改變本藥的劑量,也不宜中止服藥。如需停藥時(shí),應(yīng)逐漸停用,不可突然中斷。冠心病患者尤需特別注意。(詳見(jiàn)說(shuō)明書)
【不良反應(yīng)】
1.神經(jīng)系統(tǒng):服藥初期偶見(jiàn)輕微疲倦、頭暈、頭痛,出汗、睡眠異常、多夢(mèng)及精神紊亂(如抑郁,少見(jiàn)幻覺(jué))等中樞神經(jīng)紊亂的癥狀,這些癥狀通常很輕,一般在開(kāi)始服藥后1-2周自然減退。
2.眼睛:少見(jiàn)視覺(jué)障礙,淚液分泌減少,結(jié)膜炎。
3.耳鼻咽喉:少見(jiàn)聽(tīng)覺(jué)損害,過(guò)敏性鼻炎。
4.心血管系統(tǒng):直立型低血壓,偶見(jiàn)脈搏緩慢(心動(dòng)過(guò)緩)、房室傳導(dǎo)阻滯、心衰加重、胸痛。偶有麻刺感或四肢發(fā)冷感覺(jué),在極少情況下會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力,肌肉痙攣。對(duì)間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人,服藥初期病情可能加重。
【禁 忌】比索洛爾禁用于以下患者: 1.急性心力衰竭或處于心力衰竭失代償期需用靜注正性肌力藥物治療的患者。 2.心源性休克者。 3.二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯者(未安裝心臟起搏器)。 4.病竇綜合癥患者。 5.竇房阻滯者。 6.引起癥狀的心動(dòng)過(guò)緩者,治療開(kāi)始時(shí)心率少于60次/分鐘。 7.有癥狀的低血壓低患者(收縮壓低于100mmHg)。 8.嚴(yán)重支氣管哮喘或嚴(yán)重慢性肺梗阻的患者。 9.嚴(yán)重外周動(dòng)脈阻塞型疾病晚期和雷諾氏綜合征患者。 10.未經(jīng)治療的嗜鉻細(xì)胞瘤患者。 11.代謝性酸中毒患者。 l2.已知對(duì)比索洛爾及其衍生物或本品任何成分過(guò)敏的患者。
【注意事項(xiàng)】 1.血糖濃度波動(dòng)較大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。 2.肺功能不全,嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用。 3.中斷治療時(shí)應(yīng)逐日遞減劑量,與其他降壓藥合用時(shí)常需減量。 4.萬(wàn)一過(guò)量而引起心動(dòng)過(guò)慢或血壓過(guò)低時(shí),須停服本品。必要時(shí),可單獨(dú)或連續(xù)使用如下藥物,阿托品0.5mg~2.0mg靜注,異丙喘寧緩慢靜注適量;高血糖素1mg~5mg(或1mg~10mg)。 5.由于本品的降壓作用,可能減弱病人駕車或操縱機(jī)器能力,尤其在初服用時(shí)或轉(zhuǎn)換藥物時(shí)以及與酒精同服為甚,但不致直接影響人的反應(yīng)能力。
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雖說(shuō)阿司匹林是一種常見(jiàn)藥物,但是如果不正確服用的話一樣會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),首先表現(xiàn)的胃腸道方面,比如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等;其次是過(guò)敏反應(yīng),身上出現(xiàn)皮疹等;還有的表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,比如頭痛、眩暈、耳鳴等,嚴(yán)重的話還會(huì)出現(xiàn)視力減退現(xiàn)象。
1 胃腸道癥狀
胃腸道癥狀是阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng),較常見(jiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。
口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心 吐。長(zhǎng)期使用易致胃黏膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血。長(zhǎng)期使用應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血像、大便潛血試驗(yàn)及必要的胃鏡檢査。
應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。增強(qiáng)胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對(duì)阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。
2 過(guò)敏反應(yīng)
特異性體質(zhì)者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過(guò)敏反應(yīng),多見(jiàn)于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也與其影響免疫系統(tǒng)有關(guān)。哮喘大多嚴(yán)重而持久,一般用平喘藥多無(wú)效,只有激素效果較好。還可出現(xiàn)典型的阿司匹林三聯(lián)癥(阿司匹林不耐受、哮喘與鼻息肉)。
3 中樞神經(jīng)系統(tǒng)
神經(jīng)癥狀一般在服用量大時(shí)出現(xiàn),出現(xiàn)所謂水楊酸反應(yīng),癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽(tīng)力減退,用藥量過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、驚厥甚至昏迷等,停藥后2-3天癥狀可完全恢復(fù)。大劑量時(shí)還可引起中樞性的惡心和嘔吐。
4 肝損害
阿司匹林引起肝損傷通常發(fā)生于大劑量應(yīng)用時(shí)。這種損害不是急性的作用,其特點(diǎn)是發(fā)生在治療后的幾個(gè)月,通常無(wú)癥狀,有些患者出現(xiàn)腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細(xì)胞酶的水平升高,但明顯的黃疸并不常見(jiàn)。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的,停藥后血清轉(zhuǎn)氨酶多在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常,全身型類風(fēng)濕病兒童較其他兩型風(fēng)濕病易出現(xiàn)肝損害。
阿司匹林引起肝損害后,臨床處理方法是停藥,給予氨基酸補(bǔ)液、VitC及肌苷等藥物,口服強(qiáng)的松,癥狀一般在1周后消失。
5 腎損害
長(zhǎng)期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長(zhǎng)期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過(guò)高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。有人認(rèn)為,部分腎盂癌是濫用阿司匹 林等止痛藥的繼發(fā)性并發(fā)癥。
6 對(duì)血液的影響
阿司匹林通常不改變白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及血細(xì)胞比容、血紅蛋白的含量。但長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
7 心臟毒性
治療劑量的阿司匹林對(duì)心血管沒(méi)有重要的直接作用。大劑量可直接作用于血管平滑肌,而導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張。中毒劑量可通過(guò)直接和中樞性血管運(yùn)動(dòng)麻搏作用而抑制循環(huán)功能。
酒石酸美托洛爾控釋片,這是一種用于治療高血壓和心絞痛的常見(jiàn)的藥物,我們知道高血壓心絞痛是比較常見(jiàn)的心血管疾病,當(dāng)出現(xiàn)一些明顯的癥狀表現(xiàn)的時(shí)候,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用這種藥物來(lái)治療,在用藥的方面要了解一些副作用問(wèn)題,了解一些不良反應(yīng)的問(wèn)題,用藥期間可能會(huì)引起頭痛,失眠,出現(xiàn)幻覺(jué),出現(xiàn)抑郁等癥狀表現(xiàn)。
不良反應(yīng)
1.心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心力衰竭加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾病。2.因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見(jiàn)幻覺(jué)。3.消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘[1%、腹瀉占5%,但不嚴(yán)重,很少影響用藥。4.其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
注意事項(xiàng)
1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù),但選擇性β1-受體阻斷藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時(shí),其β-受體阻滯作用往往會(huì)掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。但在治療過(guò)程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。2.長(zhǎng)期使用本品時(shí)如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過(guò)3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。3.大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見(jiàn)尚不一致,β-受體阻滯后心臟對(duì)反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險(xiǎn)性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此,對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的病人最好停止使用本藥,如有可能應(yīng)在麻醉前48小時(shí)停用。4.用于嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí)應(yīng)先行使用α-受體阻斷藥。5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時(shí)慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應(yīng)謹(jǐn)慎從事,以小劑量為宜,且劑量一般應(yīng)小于同等效力的阿替洛爾。對(duì)支氣管哮喘的病人應(yīng)同時(shí)加用β2激動(dòng)劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。7.對(duì)心臟功能失代償?shù)牟∪藨?yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾,具體用法參見(jiàn)(用法與用量)8.不宜與維拉帕米同時(shí)使用,以免引起心動(dòng)過(guò)緩、低血壓和心臟停搏。9.在治療Ⅰ型糖尿?。↖DDM)患者時(shí)須小心觀察。
? ?針灸效果未必一定要“氣至病所”。皮內(nèi)針?lè)ǎ襻槪┚褪菦](méi)有針感的針灸療法。療效反而比“氣至病所”更大。多數(shù)同道多以為針灸“得氣”才能見(jiàn)效,其實(shí)則不然。例如,對(duì)患者進(jìn)行皮內(nèi)埋針時(shí),根本沒(méi)有“得氣”感覺(jué)。絕大多數(shù)卻可以當(dāng)面止痛,少數(shù)竟有一次治好永不復(fù)發(fā)的。但是針灸也有不良反應(yīng),下面我來(lái)介紹給大家吧。
? ?滯針
? ?滯針是指進(jìn)針后醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯,捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難或無(wú)法進(jìn)行。產(chǎn)生滯針的原因是肌肉收縮、大幅度的捻轉(zhuǎn)行針或向單一方向捻針,以致肌肉組織纏繞針體,也可發(fā)生于病人體位的改變。
? ?一旦發(fā)生滯針,要求病人放松。若因向單一方向捻針太過(guò)而致者,可向相反方向?qū)⑨樐砘兀纯上郎?;若局部肌肉過(guò)度收縮造成滯針,可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間,然后捻轉(zhuǎn)出針,或于滯針穴位附近進(jìn)行循按,或在附近再刺一針以分散病人的注意力;若由病人體位改變所致,應(yīng)恢復(fù)原來(lái)體位,將針緩緩起出。
? ? 疼痛
? ?(1)進(jìn)針過(guò)程中
? ?進(jìn)針過(guò)程中產(chǎn)生的疼痛通常是由于操作者進(jìn)針手法不熟練,或針尖鈍、帶鉤,或針體過(guò)粗所致,有時(shí)也發(fā)生于過(guò)度敏感的患者。對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),熟練而快速的透皮進(jìn)針是無(wú)痛的。正確的操作技能和適宜的進(jìn)針力度必須通過(guò)反復(fù)實(shí)踐才能獲得,一些裝置可使進(jìn)針容易而快捷,例如管針套管(將針固定于穴位上,輕拍入穴),以及“輕彈”技巧(一種進(jìn)針?lè)椒?,用一只手的食指和中指輕持針柄,另一手的中指或食指輕彈針柄上端,使針尖輕觸皮膚)。酸、麻、重的“針感”表明得氣,要與痛反應(yīng)相區(qū)別。
? ?(2)進(jìn)針后
? ?針進(jìn)入深部組織后發(fā)生的疼痛是由于觸及了神經(jīng)纖維的痛覺(jué)感受器,出現(xiàn)這種情況需將針提至皮下,改變針刺方向后重新進(jìn)針。
? ?當(dāng)針在大幅度的提插捻轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生疼痛,通常是由于纖維組織纏繞針身所致。應(yīng)輕柔地前后捻轉(zhuǎn)針使纏繞的纖維松解而緩解疼痛。
? ?留針時(shí)產(chǎn)生的疼痛通常是由于病人移動(dòng)體位造成彎針?biāo)鶎?dǎo)致,需恢復(fù)原先體位使之緩解。
? ?暈針
? ?在針灸治療過(guò)程中,病人可能出現(xiàn)暈針。應(yīng)在治療開(kāi)始之前將針刺的程序和由此產(chǎn)生的感覺(jué)向病人認(rèn)真解釋。對(duì)于第一次接受針灸治療的病人,最好選擇臥位,并用輕手法。密切觀察病人的面色和脈搏以及早發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。尤其在針刺能引起低血壓的穴位時(shí)應(yīng)特別注意,如太沖穴。
? ?暈針的先期癥狀包括感覺(jué)不適、頭暈眼花、視物旋轉(zhuǎn)、精神疲憊??沙霈F(xiàn)胸悶、心悸、惡心,有時(shí)嘔吐,面色蒼白,脈象虛弱。嚴(yán)重者,可出現(xiàn)四肢厥冷、冷汗、血壓下降、神志不清。這些反應(yīng)通常是由于病人緊張、饑餓、疲勞、極度體虛,不適的體位以及過(guò)強(qiáng)的手法引起。
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? ?驚厥
? ?對(duì)所有接受針灸治療的患者都必須詢問(wèn)是否有驚厥病史。對(duì)確實(shí)有此病史者在針刺治療過(guò)程中應(yīng)密切注意觀察。一旦發(fā)生驚厥,立即將針全部取出,采取急救措施。若病情沒(méi)有立即得到控制或持續(xù)驚厥,應(yīng)將患者及時(shí)轉(zhuǎn)送急救中心。
? ?以上就是針灸的不良反應(yīng),因?yàn)橐蜥槾滩缓侠?,變成肺、心、肝等?nèi)臟毀傷情境均有發(fā)作。除此之外,銀針?lè)湃肴梭w穴位后,也許會(huì)碰破毛細(xì)血管,為此若在循環(huán)運(yùn)用時(shí),銀針沒(méi)有通過(guò)足夠的高溫高壓消毒,病人間相當(dāng)容易彼此傳播血液類、乙肝等病種。所以應(yīng)該在平時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎針灸。
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注射甲肝疫苗,是為了能夠讓身體有這個(gè)抗體,有效的預(yù)防甲肝,但是有的人注射甲肝疫苗之后會(huì)存在不良的反應(yīng),比如乏力、發(fā)熱或者是厭食、嘔吐等這些不良的反應(yīng)。
1、出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、厭食、腹瀉
人體對(duì)甲肝疫苗的耐受良好,大多數(shù)人接種后沒(méi)有任何甲肝疫苗不良反應(yīng)。少數(shù)人可在接種部位發(fā)生輕度的紅腫或輕微疼痛,上述甲肝疫苗不良反應(yīng)一般在24—72小時(shí)消退,屬于正常的甲肝疫苗不良反應(yīng)。極少數(shù)人可出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、厭食、腹瀉、惡心、嘔吐過(guò)敏性皮疹等癥狀,這種甲肝疫苗不良反應(yīng),通常也是短暫的,大多在24小時(shí)內(nèi)可自行緩解。一般說(shuō)來(lái),發(fā)生輕度的不良反應(yīng),不必進(jìn)行特殊處理,均可自愈,局部反應(yīng)較重時(shí),可在72小時(shí)以后局部熱敷,每日數(shù)次,每次10—15分鐘。對(duì)較重的甲肝疫苗不良反應(yīng),必要時(shí)可采取對(duì)癥治療。初次進(jìn)行預(yù)防接種者,注射后應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)留觀半小時(shí),防止發(fā)生速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),回家后72小時(shí)之內(nèi)如有異常反應(yīng)或遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)盡快到醫(yī)院診治,以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。
2、 不必過(guò)于擔(dān)心
注射甲肝疫苗,出現(xiàn)這些甲肝疫苗的副作用是正常的,因?yàn)榧赘我呙绫旧砭褪菧p低了活性或者滅火了的病毒,接種后必然會(huì)起一定的副反應(yīng)。甲肝疫苗的這些不良反應(yīng)一般都會(huì)自己慢慢消退。如果這些不良反應(yīng),兩到三天后仍然沒(méi)有消退,需要到醫(yī)院檢查病因,針對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)治療。一些特殊的不良反應(yīng),如發(fā)高燒也需要到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性治療,不必過(guò)于擔(dān)心。
3、應(yīng)對(duì)方法
一般說(shuō)來(lái),發(fā)生輕度的不良反應(yīng),不必進(jìn)行特殊處理,均可自愈,局部反應(yīng)較重時(shí),可在72小時(shí)以后局部熱敷,每日數(shù)次,每次10—15分鐘。對(duì)較重的甲肝疫苗不良反應(yīng),必要時(shí)可采取對(duì)癥治療。初次進(jìn)行預(yù)防接種者,注射后應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)留觀半小時(shí),防止發(fā)生速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),回家后72小時(shí)之內(nèi)如有異常反應(yīng)或遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)盡快到醫(yī)院診治,以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。
在現(xiàn)實(shí)生活中輸液是治療身體疾病的一種方式,輸液是指通過(guò)人體靜脈來(lái)注射進(jìn)去藥物的一種方式,而頭孢是一種生活中比較常見(jiàn)的藥物,頭孢具有很好的消炎作用,可以有效治療身體感染疾病,還可以有效治療身體炎癥,而在輸液輸入頭孢后也會(huì)容易出現(xiàn)一些不良反應(yīng),會(huì)容易導(dǎo)致腸胃反應(yīng),引起嘔吐的情況。
輸頭孢的不良反應(yīng)是什么?
頭孢菌素類的藥物,大多數(shù)的藥物都可以引起胃腸道的副反應(yīng),如惡心,嘔吐等,但是一般發(fā)生于滴注的藥物濃度過(guò)高或過(guò)快時(shí),一般停藥以后就可以緩解的。
輸液常識(shí)及注意事項(xiàng)
一、正確看待“輸液”。
“輸液”在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中叫做“靜脈點(diǎn)滴”或叫“靜脈輸液”。有些病人或病人家屬十分信賴“輸液”,不管病情輕重或有沒(méi)有必要,一開(kāi)口就說(shuō)“吊兩瓶水(輸液)就可以了”。這種“不打吊水病難好,輸液一掛病就跑”的輸液萬(wàn)能的想法是不妥的。
“輸液”固然有它的許多優(yōu)點(diǎn),如藥效起效快,某些對(duì)皮下、肌 肉組織刺激性較強(qiáng)的藥物亦可采用靜脈用藥;可將藥液加入“吊水”中滴注等等。但是“輸液”有時(shí)也有意想不到的煩麻:
(1)易引起感染。如果注射器、針和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán),有可能引起針眼處紅腫、化膿,嚴(yán)重的還能引起全身感染如菌血癥、敗血癥等。
(2)易引起不良反應(yīng)?!拜斠骸钡亩拘苑磻?yīng)及過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率比口服的要高得多。如輸液反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、空氣栓塞、暈針等,有些可以造成嚴(yán)重后果甚至威脅生命。
(3)易染上傳染病。"輸液"最易通過(guò)血液、血液的代用品或交叉感染(尤其是在某些地區(qū)一次性輸液器尚未完全普及的情況下)而傳染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。
(4)耗時(shí)費(fèi)錢。一瓶"液體"一般要2小時(shí)左右才能輸完;加上輸液的設(shè)備、器械及藥物的成本高,相同劑量的同樣藥物,費(fèi)用比口服或其它常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。
因此,治療疾病不能完全依靠"輸液",必須依據(jù)病情來(lái)決定,盡量減少一些不必要的麻煩。
輸液"時(shí)的注意事項(xiàng)。
"輸液"以什么樣的速度最合適?"輸液"在速度上也是很有講究的。每分鐘以多少滴最為合適呢?這個(gè)問(wèn)題是靈活和復(fù)雜兼而有之。一般情況下,成人以5O滴/分鐘左右,兒童在20滴~4O滴之間,但在下列特殊情況下,要視病情、體質(zhì)等靈活調(diào)整:
(1)老年人和兒童,心腎功能較差或不太完善者,以慢速滴注為宜,一般在2O滴~30滴之間較妥。否則會(huì)在短期內(nèi)輸入大量液體而加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭或因腎排出受阻而全身浮腫。
(2)對(duì)患有心肺疾病和肝、腎功能不全的病人,盡量不要"輸液",以免加重上述器官的負(fù)擔(dān)。若非用不可時(shí),宜嚴(yán)格控制入液量和滴速,入液量一般控制在25O毫升~50O毫升,滴速控制在15滴/分鐘以內(nèi)。
(3)因腹瀉、嘔吐、出血、燒傷等嚴(yán)重脫水或休克的患者,入液量要大,有時(shí)可達(dá)400O毫升~6500毫升/24小時(shí),滴入速度要快(6O滴~1OO滴/分鐘),甚至更快,必要時(shí)可多通道輸液,以盡快增加血溶量而促使病情好轉(zhuǎn)??焖俣罅枯斠褐幸獓?yán)密觀察病情,以防循環(huán)負(fù)荷過(guò)重及腦、肺水腫。
我們國(guó)家是有著深厚內(nèi)涵五千年文化的古國(guó),我們聰明的老祖宗在還沒(méi)發(fā)明醫(yī)藥的那個(gè)時(shí)期,憑借著自身的智慧,發(fā)明了各種用藥方法,這一體系統(tǒng)稱為中醫(yī)。中醫(yī)當(dāng)然就用的是中藥,那你們知道中藥被人體吸收后會(huì)發(fā)生什么不良反應(yīng)嗎?今天我們就一起來(lái)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)看吧。
首先要看具體的用藥,每一味中藥的藥性都不同。再要看方劑的組成是否合理。還要看藥物是否對(duì)證。總體而論,是藥三分毒!用對(duì)了就治病,用錯(cuò)了就致??!
概述中藥不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和臨床癥狀,分析中藥發(fā)生的不良反應(yīng)的原因。
隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,中藥在臨床上的應(yīng)用日趨廣泛,人們對(duì)藥源性疾病認(rèn)識(shí)水平不斷提高,認(rèn)識(shí)到“中藥無(wú)毒副作用,無(wú)過(guò)敏反應(yīng)”的觀點(diǎn)是片面的,中藥不良反應(yīng)屢有報(bào)道。本文試就中藥不良反應(yīng)作一簡(jiǎn)單的分析。 ?
1 中藥不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和臨床癥狀 ?1.1 過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)是藥品最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一,中藥也不例外。中藥的過(guò)敏反應(yīng)尤以過(guò)敏性皮膚反應(yīng)和過(guò)敏性休克為常見(jiàn)。 ?1.1.1 過(guò)敏性皮膚反應(yīng):發(fā)生過(guò)敏性皮膚反應(yīng)的中藥品種很多,有單味的中草藥、中成藥及復(fù)方制劑。臨床癥狀表現(xiàn)為多種皮膚病變。輕者瘙癢,粟粒樣疹,蕁麻疹,紫癜型藥疹,濕疹皮炎樣藥疹;重者為剝脫性皮炎,大皰表皮松解萎縮型藥疹以及重癥多形紅斑等。有的中藥還可致光敏性藥疹[1]。 ?1.1.2 過(guò)敏性休克:發(fā)生過(guò)敏性休克的中藥多為中成藥及復(fù)方制劑,尤以中藥注射劑為多見(jiàn)。其癥狀為頭暈惡心,胸悶氣喘,面色蒼白、四肢發(fā)冷,呼吸困難、神志不清、血壓下降或測(cè)不到等,如搶救不及時(shí),則可致死亡。有報(bào)道,外用中藥偶可致過(guò)敏性休克[2]。 ?1.1.3 其他:其他過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為藥物性發(fā)熱、過(guò)敏性哮喘、血管神經(jīng)性水腫、靜脈炎、遲發(fā)性復(fù)視、藥物性肝炎等。 ?1.2 毒性反應(yīng):中藥發(fā)生毒性反應(yīng)往往是由于誤服或超劑量服用所致,輕者表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血、便血等消化道出血;重者為中毒性休克,心跳、呼吸驟停甚至死亡。
雖然中藥是傳承自我們的老祖宗,是我們老祖宗的智慧結(jié)晶,但這并不代表中藥就對(duì)我們的身體不會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的副作用。中藥性溫,很適合我們中國(guó)人的病癥,但是對(duì)于特殊體質(zhì)的人來(lái)說(shuō),他們的體質(zhì)也是承受不起中藥的副作用的。所以,當(dāng)我們?cè)谶x擇吃中藥的時(shí)候,一定要先看看自己適不適合。
常見(jiàn)的中藥不良反應(yīng)有哪些
1、常見(jiàn)的中藥不良反應(yīng)有哪些
1.1、很多中藥是有毒性的。凡有毒之中藥,多數(shù)性質(zhì)激烈、作用竣猛,易毒害人體。其常用治療量幅度較小或極小,安全性低。如:砒石、千金子、巴豆、烏頭、馬錢子等。若用之不當(dāng)或超過(guò)治療量,即可對(duì)人體造成傷害。輕者傷身,重者斃命。
1.2、過(guò)敏也是中藥的一種不良反應(yīng)。近幾年中藥注射劑發(fā)生過(guò)敏的情況屢屢出現(xiàn),導(dǎo)致過(guò)敏死亡的病例時(shí)有發(fā)生,應(yīng)當(dāng)引起我們的高度重視。
2、中藥怎么熬
2.1、用于治療急性熱病、四季外感風(fēng)寒、風(fēng)熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15~20分鐘,第二煎沸后再煎10~15分鐘左右。
2.2、用于治療一般常見(jiàn)的慢性病,如:脾胃病、臟腑功能失調(diào)、高血壓病、心血管類疾病的調(diào)理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20~30分鐘,第二煎沸后再煎15~20分鐘左右。
2.3、用于治療虛損性疾病的補(bǔ)益藥,如:氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火(文火)煎煮30~40分鐘左右,第二煎藥沸后再煎20~30分鐘。
3、熬中藥用什么鍋
煎煮中藥,選擇器皿是很重要的。熬藥首選砂鍋、瓦罐,接下來(lái)是搪瓷器皿、不銹鋼鍋,最忌諱使用鐵鍋和銅鍋。砂鍋、瓦罐的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,受熱均勻,傳熱緩慢,煎藥時(shí)水分不容易蒸發(fā)。
需要注意的是,砂鍋驟然受熱或受冷會(huì)形成裂紋。因此,剛煎過(guò)藥的砂鍋不要立即用涼水清洗,可在干木片或架子上放涼后再把藥垢清洗干凈,砂鍋上的油漬不能用洗潔精浸泡,以防污水滲入細(xì)孔中,可用喝剩的茶葉渣擦拭,也可用淘米水浸泡烘熱,再用刷子刷洗。
不銹鋼鍋傳熱太快,煎藥時(shí)要經(jīng)常攪拌,否則藥材黏在鍋壁,稍不留神就容易糊鍋。提醒大家特別注意的是,千萬(wàn)不能用鐵鍋和銅鍋煎藥。因?yàn)殍F和銅是活潑元素,容易與中藥里的多種化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生毒副作用。
中藥的優(yōu)點(diǎn)
中藥雖然有一些不良反應(yīng),但是也存在著許多優(yōu)點(diǎn):
1、用于治療急性熱病、四季外感風(fēng)寒、風(fēng)熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15~20分鐘,第二煎沸后再煎10~15分鐘左右。
2、用于治療一般常見(jiàn)的慢性病,如:脾胃病、臟腑功能失調(diào)、高血壓病、心血管類疾病的調(diào)理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20~30分鐘,第二煎沸后再煎15~20分鐘左右。
3、用于治療虛損性疾病的補(bǔ)益藥,如:氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火(文火)煎煮30~40分鐘左右,第二煎藥沸后再煎20~30分鐘。
服用中藥的禁忌
1、中藥配伍禁忌。某些藥物因配方后可產(chǎn)生相反、相惡關(guān)系,使彼此藥效降低或引起毒副反應(yīng),因此禁忌同用。
2、孕婦用藥禁忌。主要為避免動(dòng)胎、墮胎。因孕后婦女大多數(shù)對(duì)大寒、大熱、峻瀉滑利、破血祛瘀及毒性較大的藥物耐受性差,因此對(duì)相關(guān)藥物必須忌用。
3、服藥期間飲食禁忌。俗稱忌口,主要為避免服藥時(shí)的干擾因素,以便提高藥效,可分為某一種藥物對(duì)應(yīng)的忌口與不同病情條件下用藥時(shí)的忌口兩類,前者如人參忌蘿卜、鱉甲忌莧菜、甘草忌鰱魚、常山忌蔥、茯苓忌醋等。后者為慢性病服藥須忌生冷,熱性病治療期間忌辛辣、油膩,癰瘍瘡毒、皮膚疾患忌魚蝦、鵝肉及辛辣刺激之品。
4、中藥湯劑禁忌過(guò)夜服用。因?yàn)橹兴幚锖械矸邸⑻穷悺⒌鞍踪|(zhì)、維生素、揮發(fā)油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成分,煎煮時(shí)這些成分大部分溶解在湯藥汁里。一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半,4~6小時(shí)后再服一半。如果過(guò)夜服用或存放過(guò)久,不但藥效降低,而且會(huì)因空氣、溫度、時(shí)間和細(xì)菌污染等因素的影響,使藥液中的酶分解減效,細(xì)菌繁殖滋生,淀粉、糖類營(yíng)養(yǎng)等成分發(fā)酵水解,以致藥液發(fā)餿變質(zhì),服用后對(duì)人體健康不利。
針灸對(duì)于大家來(lái)說(shuō)并不陌生,我曾經(jīng)因?yàn)樯窠?jīng)疼痛也嘗試過(guò)針灸的方法。中醫(yī)針灸的最大特點(diǎn)就在于不用吃藥就能有效治療疾病。其次針灸治療的特點(diǎn)還在于能有效疏通經(jīng)絡(luò),疏通經(jīng)絡(luò)后能讓淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮正常的生理作用。那么有多少人了解針灸的不良反應(yīng)有哪些呢?下面跟我來(lái)一起了解一下吧。
針灸治療會(huì)出現(xiàn)穴位激光照射反應(yīng)。主要原因在于激光是一種因受激幅射發(fā)出的光,這種反應(yīng)可能是局部也可能是全身。這種不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在:頭昏、頭脹痛、眼干、口干、鼻粘膜刺激征、耳內(nèi)脹痛、牙脹痛、面部及口唇麻木等,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
針灸治療也會(huì)導(dǎo)致耳廓感染,其主要是因?yàn)橄竟ぷ鳑](méi)有做好,從而導(dǎo)致的這一不良反應(yīng)。臨床上常表現(xiàn)為:發(fā)熱、頭痛、食欲不振及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致針眼處或耳穴壓丸處等部位表皮損傷,雖然疼痛較輕,但是局部均伴有不同程度的紅腫,且周圍皮膚充血,甚至還會(huì)有少量滲出液等炎癥出現(xiàn)哦。
此外,中醫(yī)中也有應(yīng)用針灸減肥的說(shuō)法,在針灸減肥的過(guò)程中常出現(xiàn)口渴、厭食、大小便次數(shù)增多、疲勞等不良反應(yīng),不過(guò)這些都屬于正?,F(xiàn)象。通過(guò)針灸治療,機(jī)體的內(nèi)在功能不斷調(diào)整,新陳代謝也不斷在加快等臨床癥狀,不過(guò)值得放心的是這些現(xiàn)象等到機(jī)體重新建立平衡后就會(huì)自動(dòng)消失。
暈灸是不多見(jiàn)的一種針灸不良反應(yīng)。多為輕癥,但也有癥候較嚴(yán)重者。應(yīng)引起注意。其臨床表現(xiàn),預(yù)防及處理之法大致與暈針類似。
關(guān)于暈灸的機(jī)理,曾有人將其與休克混為一談。其實(shí),暈灸與暈針一樣都是一種血管抑制性暈厥。它是由于強(qiáng)烈的刺灸等刺激,通過(guò)迷走神經(jīng)反射,引起血管床(尤其是周圍肌肉的)擴(kuò)張,外周血管阻力降低,回心血量減少,因而心臟的輸出量減低,血壓下降,導(dǎo)致暫時(shí)性、廣泛性的腦血流量減少,而發(fā)為暈厥。
以上就是針灸可能會(huì)出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)了,相信大家都了解了吧??偠灾樉闹委煂?duì)于身體也是有利有弊的,在進(jìn)行針灸治療時(shí)也一定要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)確定自己是否適合使用針灸治療的方法。不要盲目的進(jìn)行針灸。以免對(duì)身體產(chǎn)生危害。