拜新同硝苯地平緩釋片功效是什么
飲食養(yǎng)生是什么。
“活動有方,五臟自和。”人類的歷史長河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“拜新同硝苯地平緩釋片功效是什么”,希望能為您提供更多的參考。
拜新同硝苯地平緩釋片在目前主要功效是可以治療高血壓和心絞痛,一天可以服用一至兩次,一次吃一片,謹(jǐn)遵醫(yī)生的安排,少數(shù)患者在服用期間會伴有小腿的腫脹,以及身體的酸痛和胸口的疼痛,針對這種不良反應(yīng),需要及時(shí)的停藥到醫(yī)院做檢查,藥物方面都會有毒素,體質(zhì)特殊的人在服用后,會產(chǎn)生一些不良的身體反應(yīng),有的是正常的現(xiàn)象,也有的是不好的現(xiàn)象。
【主要成份】 硝苯地平。
【成 份】
化學(xué)名:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯
分子量:C17H18N2O6
【性 狀】 本品為黃色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 用于治療高血壓、心絞痛。
【規(guī)格型號】20mg*30s(伲福達(dá))
【用法用量】口服。一次1片,一日1~2次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
1.反應(yīng)短暫而較多見的是踝、足與小腿腫脹,用利尿藥可消退。
2.偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降等。
3.偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
4.可能出現(xiàn)牙齦肥厚。
【禁 忌】對硝苯地平過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.本品為緩釋片,須吞服,勿嚼碎;如需減少劑量,也可沿片面“中心線”完整分開半片服用。
2.中止服用鈣拮抗劑時(shí)應(yīng)逐漸減量,沒有醫(yī)生指示,不要中止服藥。
3.低血壓患者慎用。
4.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
【兒童用藥】兒童禁用。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。在乳母的臨床研究尚不夠充分服用本品者最好不授乳。
【藥物相互作用】 1.與硝酸酯類合用,控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。 2.葡萄柚汁與本品同服時(shí),本品的Cmax及AUC增加。 3.與洋地黃合用,可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調(diào)整劑量或停用本品時(shí)應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度。 4.與蛋白結(jié)合率高的藥物合用,如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等,這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。 5.與西米替丁合用,本品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。藥理作用本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。毒理作用致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力、可致畸、可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。
【藥代動力學(xué)】硝苯地平片口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全,本品口服后,可在體內(nèi)持續(xù)釋藥6-8小時(shí)。
【貯 藏】遮光、密閉保存。
【包 裝】塑料瓶包裝,每瓶30s。
【有 效 期】36 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】新藥轉(zhuǎn)正標(biāo)準(zhǔn)52
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10910052
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現(xiàn)在最多在醫(yī)院見的就是心絞痛患者。心絞痛分為兩種,一種是勞累性心絞痛,另一種是自發(fā)性心絞痛。主要是由于心臟供血不足、心肌缺血導(dǎo)致,這種疾病多發(fā)生在男性。隨著社會壓力的增大,男性的責(zé)任越來越重大,所以這種疾病的發(fā)生率越來越高。而尼福達(dá)硝苯地平緩釋片可以預(yù)防和緩解心絞痛。下面讓我們具體介紹一下尼福達(dá)硝苯地平緩釋片的信息。
一、藥理毒理
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
二、藥理學(xué)
本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷與降壓申貼、李氏藥貼、羅布麻等中藥合用可加強(qiáng)降血壓效果。
本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。
三、毒理學(xué)(致癌、致突變及生殖毒性)
無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。
四、藥代動力學(xué):NF口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全,由于肝首過效應(yīng)造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時(shí)在1.6~4小時(shí)之間,血藥濃度時(shí)間曲線平緩長久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時(shí)間達(dá)12小時(shí)。NF組織分布廣泛,藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨骼肌中濃度較低。NF在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高過92%~98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%。NF在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)(括細(xì)胞色素p450單氧化酶)作用,氧化成三種無藥理活性的代謝物,70%~80%藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時(shí)后90%的藥物消除,主要以非原型的代謝產(chǎn)物從尿中排泄,原型藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄,體內(nèi)無蓄積作用。
五、不良反應(yīng)
1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.循環(huán)系統(tǒng):由于硝苯地平有快速擴(kuò)張血管的作用,偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過敏癥:偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。
4.消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
5.口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。
人一上了年紀(jì),隨著身體器官的逐漸老化很多疾病都會找上門,心腦血管疾病就是老年人常見病的一種。心腦血管疾病如果不及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)是會致命的,針對心腦血管疾病的高發(fā),現(xiàn)新推出一種叫做硝苯地平緩釋片的藥物,下邊我們對它的藥效詳細(xì)了解下。
【藥品名稱】
通用名稱:硝苯地平緩釋片
商品名稱:硝苯地平緩釋片
【適應(yīng)癥/功能主治】各種類型的高血壓及心絞痛。
【規(guī)格型號】10mg*24s
【用法用量】口服:一次10~20mg,一日2次。極量,一次40mg,一日0.12g。
【不良反應(yīng)】1 肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。2 循環(huán)系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。3 過敏偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。4 消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘。5 口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。6 代謝異常:偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。
【禁 忌】孕婦兒童禁用。 孕婦禁用。嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
【注意事項(xiàng)】1.中止服用鈣拮抗劑時(shí)應(yīng)逐漸減量,沒有醫(yī)生指示,不要中止服藥。 2.低血壓患者慎用。 3.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。 4。整片吞服,勿嚼碎。
【有 效 期】0 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10930178
【生產(chǎn)企業(yè)】南京白敬宇制藥有限責(zé)任公司
【英文名】Extended Release Nifedipine Ta
【商品名】利煥
【通用名】硝苯地平緩釋片
【規(guī)格】10mg。
【劑型】片劑
【藥理作用】硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度?!∷幚韺W(xué) 本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷?!”酒房裳泳忞x體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。毒理學(xué)(致癌、致突變及生殖毒性) 無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。 硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度?!∷幚韺W(xué) 本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷?!”酒房裳泳忞x體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。毒理學(xué)(致癌、致突變及生殖毒性) 無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10930178
【企業(yè)名稱】南京白敬宇制藥廠
綜上所述,就是關(guān)于硝苯地平緩釋片的各種藥效和藥性醫(yī)生所做出的介紹,大家都了解了嗎?如果您現(xiàn)在還在為心腦血管的治療而煩惱,硝苯地平緩釋片就可以很好的幫您解決這個(gè)問題,最后祝所有的老年人都身體健康,生活開心!
尼莫地平緩釋片是用來緩解頭痛等神經(jīng)科病癥的藥物。尼莫地平緩釋片是屬于西藥,是淡黃色的片狀藥品。尼莫地平緩釋片一般適用于成年人,哺乳期婦女不可食用該藥物。尼莫地平緩釋片還有許多不良反應(yīng)以及一些禁忌,使用時(shí)應(yīng)當(dāng)注意查看說明書。那么尼莫地平緩釋片到底有哪些不良反應(yīng)呢?接下來我們就一起來看看吧!一、不良反應(yīng):尼莫地平的常釋制劑有可能出現(xiàn)下列不良反應(yīng):熱感、皮膚潮紅、血壓下降(尤其原有血壓升高者)、心率加快、頭暈、頭痛、胃腸不適、無力、末梢水腫。少數(shù)病人可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度反應(yīng)的癥狀,如失眠、不安、激動、易激怒、多汗。個(gè)別病人可出現(xiàn)運(yùn)動過度、情緒抑郁和血小板減少。二、禁忌:嚴(yán)重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時(shí)服用。注意事項(xiàng):腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。本品的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦卒中患者中,應(yīng)注. 減少或暫時(shí)停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用. 劑量和保持觀察。避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。腎功能嚴(yán)重?fù)p害者慎用。動物實(shí)驗(yàn)提示具有致畸性。三、藥物相互作用:與其他作用于心血管的鈣拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可增加其他鈣拮抗劑的效用。當(dāng)尼莫地平90mg/d與西咪替丁1000mg/d聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與后者抑制肝內(nèi)細(xì)胞色素p450活性有關(guān)。四、藥理毒理:1.藥理作用尼莫地平是Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。本品通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,解除血管痙攣。動物實(shí)驗(yàn)證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈平滑肌的作用強(qiáng),并且由于它具有很高的親脂性特點(diǎn),易透過血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療時(shí),腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml。臨床可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不完全清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用。2.藥代動力學(xué):本品口服吸收后,約3~4小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰,消除半衰期(t1/2)為3~5小時(shí),本品在肝臟和脂肪組織中濃度最高,在肝臟內(nèi)93~95%的藥物被代謝,代謝產(chǎn)物主要由膽汁排出,一部分由腎排出。
中老年人高血壓是一種比較頑固的疾病了,一般患了高血壓的患者都需要常年吃降壓藥控制自己的血壓,而且不能吃太油膩的食物,太油膩的食物也會引起血壓升高,高血壓發(fā)作時(shí)人會感到四肢無力、頭昏眼花,這個(gè)時(shí)候可以吃一些硝苯地平緩釋片,下面我給大家詳細(xì)介紹下硝苯地平緩釋片。
性狀:本品為薄膜衣片,除去薄膜衣顯黃色。
適應(yīng)癥:各種類型的高血壓及心絞痛。
用法用量:口服,每日1次,初始計(jì)量每次20mg(1片)。根據(jù)病情,并在醫(yī)生指導(dǎo)下可增加至每次40-60mg。本次服用時(shí)不能拒絕或掰碎服用。
不良反應(yīng):
1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.循環(huán)系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過敏癥:偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過敏癥狀。
4.消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
5.口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。
6.代謝異常:偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。
注意事項(xiàng):
l.中止服用鈣拮抗劑時(shí)應(yīng)逐漸減量,沒有醫(yī)生指示,不要中止服藥。
2.低血壓患者慎用。
3.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
藥理毒理:
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
藥理學(xué) 本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。
本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。
毒理學(xué)(致癌、致突變及生殖毒性) 無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。
非洛地平是一種比較常見的降壓藥物,可能不少朋友對于這個(gè)藥并不熟悉,或者在用藥的時(shí)候有顧忌。非洛地平主要是治療高血壓或者是穩(wěn)定性心絞痛等等一些疾病,但是,對于大多數(shù)人來說,可能在用藥的時(shí)候,要有所顧忌,甚至小心謹(jǐn)慎,的確,像藥物這類東西服用是,要小心謹(jǐn)慎,尤其是這類治療心臟病,高血壓的藥物,下面我們就來了解一下非洛地平緩釋片的作用。
一、作用
非洛地平緩釋片,高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
二、藥品名稱
非洛地平緩釋片
三、藥品類型
工傷醫(yī)保乙類雙跨
四、用途分類
選擇性鈣拮抗藥
五、性狀
本品為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色或類白色。
六、適應(yīng)癥
高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
七、用法用量
口服,劑量應(yīng)個(gè)體化。 服藥應(yīng)在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。
1、治療高血壓:
建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,一日一次??筛鶕?jù)患者反應(yīng)將劑量可進(jìn)一步減少或增加,或加用其他降壓藥。劑量調(diào)整間隔一般不少于2周。對某些患者,如老年患者和肝功能損害的患者,2.5mg一日一次可能就足夠。劑量超過10mg一日一次通常不需要。
2、治療心絞痛: 建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10毫克,一日一次。 腎功能損害 腎功能損害不影響非洛地平的血藥濃度。不需要調(diào)整劑量。嚴(yán)重腎功能損害的患者使用本品應(yīng)慎重。
八、不良反應(yīng)
本品最常見的不良反應(yīng)是輕微至中度的踝部水腫,該反應(yīng)由外周血管擴(kuò)張引起,是與劑量相關(guān)的。來自臨床試驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)顯示2%的患者由于踝部水腫而中斷治療。在開始治療或增加劑量時(shí)可能會發(fā)生面部潮紅、頭痛、心悸、頭暈和疲勞。這些反應(yīng)常常是短暫的。偶爾有意識錯亂和睡眠障礙的病例報(bào)告,但與非洛地平的聯(lián)系尚未明確建立。還有報(bào)道發(fā)現(xiàn)伴有牙齦炎或牙周炎的患者,用藥后可能會引起牙齦腫大,但可以通過牙科保健加以避免或逆轉(zhuǎn)。高血糖是本類藥物的不良反應(yīng),但在非洛地平僅有零星個(gè)案報(bào)告。
九、禁忌
失代償性心衰、急性心肌梗死、妊娠期婦女、不穩(wěn)定型心絞痛患者,對非洛地平及本品中任一成份過敏者。
十、注意事項(xiàng)
主動脈瓣狹窄、肝臟損害、嚴(yán)重腎功能損害(GFR30 mL/min),急性心肌梗死后心衰慎用。 波依定含有乳糖。有以下罕見遺傳疾病的患者應(yīng)禁忌使用
:半乳糖不耐受癥,乳糖酶缺乏癥,葡萄糖-半乳糖吸收不良。 同時(shí)服用CYp
3A4誘導(dǎo)劑可劇烈降低非洛地平血藥水平,有導(dǎo)致非洛地平作用缺失的危險(xiǎn),這種聯(lián)合用藥應(yīng)避免。 同時(shí)服用可能抑制CYp
3A4的藥物可導(dǎo)致非洛地平血藥水平明顯升高,這種聯(lián)合用藥應(yīng)避免。 同時(shí)攝入葡萄柚汁可致非洛地平血藥水平明顯升高,這種聯(lián)合用藥應(yīng)避免。
與其它血管擴(kuò)張劑相似,非洛地平在極少數(shù)患者中可能會引起顯著的低血壓,這在易感個(gè)體可能會引起心肌缺血,低血壓患者慎用。 臨床試驗(yàn)表明,劑量超過一日10
mg可增加降壓作用,但同時(shí)增加周圍性水腫和其它血管擴(kuò)張不良事件的發(fā)生率。 肝功能損害的患者,非洛地平的血漿清除率下降,血藥濃度會升高,因此建議起始劑量用2.5
mg,一天一次。這些患者在調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血壓。 腎功能不全患者一般不需要調(diào)整建議劑量。 準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)停止使用。
本品應(yīng)空腹口服或食用少量清淡飲食,應(yīng)整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦増生的發(fā)生率和嚴(yán)重性。
十一、孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠
目前缺乏妊娠期婦女使用非洛地平的相關(guān)資料。鑒于在動物研究中觀察到致畸性,妊娠期婦女不可使用非洛地平。在推薦使用本品時(shí)一定要排除妊娠的可能性。鈣拮抗劑可抑制子宮的假性宮縮,但沒有確切的證據(jù)表明非洛地平能延遲足月妊娠的生產(chǎn)。由于外周血管擴(kuò)張導(dǎo)致的血流再分布,存在發(fā)生低血壓母親胎兒缺氧和子宮低灌注的危險(xiǎn)。
哺乳期
非洛地平可分泌進(jìn)入乳汁。如果母親使用治療劑量的非洛地平,僅極少量會通過乳汁轉(zhuǎn)至兒童。尚無足夠的哺乳期婦女接受非洛地平治療的經(jīng)驗(yàn)來評估其對嬰兒的危險(xiǎn)。因此,哺乳期禁用非洛地平。如果認(rèn)為繼續(xù)使用非洛地平治療的醫(yī)學(xué)利益大于風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)考慮停止哺乳。