舍曲林副作用實在大
夏季養(yǎng)生作用。
運動可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運動。養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“舍曲林副作用實在大”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
舍曲林是治療和緩解人情緒波動煩躁的一種藥物,臨床上多用于治療抑郁癥疾病,舍曲林能降低人的疲勞感和焦慮的心態(tài),讓人的心情平復(fù)平靜下來,而且安全和耐受性都很可靠,是治療焦慮癥最佳的藥物之一,雖然治療效果不錯,但是舍曲林的副作用也非常大,所以一定不要私自用藥,要根據(jù)醫(yī)囑服用。
與國內(nèi)目前治療強迫癥的藥物氯丙咪嗪相比,舍曲林能克服其抑制神經(jīng)遞質(zhì)回收的專一性較差、副反應(yīng)多,劑量大,耐受性差等缺點,是這一領(lǐng)域的換代新產(chǎn)品。本藥副作用少,偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等。指導(dǎo)意見:一般來講該藥副作用并不明顯,但是不同人體質(zhì)因素影響會對同一藥物會有不同反應(yīng)。如果必須長期服用該藥,建議定期去醫(yī)院檢查遵醫(yī)囑服藥。
舍曲林在體外是神經(jīng)元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑制劑,能導(dǎo)致動物體內(nèi)5-羥色胺效應(yīng)增強。舍曲林對神經(jīng)元中去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取僅有極輕微的作用。在臨床劑量下,舍曲林阻斷人類血小板對5——羥色胺的攝取,是當(dāng)前治療抑郁、焦慮障礙時首選藥物之一。那么,鹽酸舍曲林片副作用大嗎?怎么預(yù)防副作用?
藥往往有多種作用,作用于不同身體部位受體,治療時利用其一種或一部分受體作用,其他作用或是受體產(chǎn)生作用即變成為副作用。
在舍曲林和安慰劑治療抑郁癥的多劑量對照臨床研究中,與安慰劑組相比,舍曲林常見的不良反應(yīng)有:腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。厭食。眩暈、嗜睡和震顫。失眠。性功能障礙(主要為男性射精延遲)。多汗。在強迫癥患者的雙盲,安慰劑對照試驗中觀察到的不良反應(yīng)與在抑郁癥患者的臨床試驗中觀察到的相似。
相對其他抗抑郁癥藥而言,舍曲林的副作用比較小。與國內(nèi)目前治療強迫癥的藥物氯丙咪嗪相比,舍曲林能克服其抑制神經(jīng)遞質(zhì)回收的專一性較差、副反應(yīng)多,劑量大,耐受性差等缺點,是精神類領(lǐng)域的換代新產(chǎn)品。
怎么預(yù)防副作用?一般情況下,藥品的副作用程度較輕,停藥后即可緩解。但有的人吃藥后副作用程度很重,可以考慮改用別的藥。同時在服用期間,要密切關(guān)注病情。
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隨著生活壓力的加大以及日益緊張的人際關(guān)系,現(xiàn)代都市人有著不同程度的心理疾病。其中,抑郁癥是其中影響最大的疾病,嚴重者會發(fā)生自殺行為。抑郁癥主要表現(xiàn)為明顯而持久的心境低落。臨床可見持久的心境低落,情緒消沉,悶悶不樂,多愁善感,自卑抑郁,甚至產(chǎn)生悲觀厭世的情緒。
鹽酸舍曲林片,適應(yīng)癥為舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
該藥不良反應(yīng)較多,有以下方面:
胃腸道:腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。
代謝及營養(yǎng):厭食
神經(jīng)系統(tǒng):眩暈、嗜睡和震顫。
精神:失眠
生殖系統(tǒng)及乳腺:性功能障礙(主要為男性射精延遲)。
皮膚及皮下組織:多汗
血液與淋巴系統(tǒng):中性粒細胞缺乏及血小板缺乏癥。
心臟:心悸及心動過速。
耳及迷路:耳鳴
內(nèi)分泌:高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合癥。
眼科:瞳孔變大及視覺異常。
胃腸道:腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
全身及給藥部位:虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
肝膽系統(tǒng):嚴重肝病(包括肝炎、黃疸和肝功能衰竭)及無癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
免疫系統(tǒng):過敏反應(yīng)、過敏癥及類過敏反應(yīng)。
檢查:臨床化驗結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
代謝及營養(yǎng):食欲增強及低鈉血癥。
肌肉骨骼及結(jié)締組織:關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
神經(jīng)系統(tǒng):昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙(包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征,如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強直及心動過速。
精神:攻擊性反應(yīng)、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢及精神病。
腎臟及泌尿系統(tǒng):尿失禁及尿潴留。
生殖系統(tǒng)及乳腺:溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)及陰莖異常勃起。
呼吸、胸及縱隔:支氣管痙攣及打哈欠。
皮膚及皮下組織:脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎,如多形性紅斑:Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
血管:異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。
外傷,中毒及術(shù)后/手術(shù)/操作性并發(fā)癥:骨折(發(fā)生率-未知(無法根據(jù)目前所有數(shù)據(jù)判斷)
舍曲林是一種主要用于治療抑郁和焦慮等疾病的藥物,在現(xiàn)在生活的中患上抑郁癥和焦慮癥的人越來越多了,患上這樣的疾病的患者除了肌肉緊張和心跳加快,并且患者會出現(xiàn)沒有原因的恐懼,還會深陷其中不能自拔。當(dāng)患者在準備服用舍曲林治療之前,最好詢問醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,現(xiàn)在就說說舍曲林副作用有哪些。
1.血液與淋巴系統(tǒng)
中性粒細胞缺乏及血小板缺乏癥。
2.心臟
心悸及心動過速。
3.耳及迷路
耳鳴
4.內(nèi)分泌
高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合癥。
5.眼科
瞳孔變大及視覺異常。
6.胃腸道
腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
7.全身及給藥部位
虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
8.肝膽系統(tǒng)
嚴重肝?。òǜ窝住ⅫS疸和肝功能衰竭)及無癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
9.免疫系統(tǒng)
過敏反應(yīng)、過敏癥及類過敏反應(yīng)。
10.檢查
臨床化驗結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
11.代謝及營養(yǎng)
食欲增強及低鈉血癥。
12.肌肉骨骼及結(jié)締組織
關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
13.神經(jīng)系統(tǒng)
昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙(包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征,如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強直及心動過速。
14.精神
攻擊性反應(yīng)、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢及精神病。
15.腎臟及泌尿系統(tǒng)
尿失禁及尿潴留。
16.生殖系統(tǒng)及乳腺
溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)及陰莖異常勃起。
17.呼吸、胸及縱隔
支氣管痙攣及打哈欠。
18.皮膚及皮下組織
脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎,如多形性紅斑:Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
19.血管
異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。
抑郁癥是很多人都非常困擾的一類疾病,對于抑郁癥的問題,一定要引起重視及時采取治療措施,一般來說治療抑郁癥的時候都需要通過藥物進行控制調(diào)理的。舍曲林也是常見的抗抑郁藥物,當(dāng)然也有的人在治療期間突然停藥,這對身體傷害非常大,其實舍曲林停藥也是要講究步驟的。
1.不能突然停藥
舍曲林是一個相對來說比較安全的藥,停藥后不會有頭暈的反應(yīng);不過你最好不要突然停藥,要是在你的經(jīng)治醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)你的病情恢復(fù)的情況,有步驟有規(guī)律的減藥,到最后不吃藥;如果突然停藥,會出現(xiàn)病情反復(fù),這樣對病情康復(fù)是很不好的,也會加長鞏固治療的時間。
2.舍曲林停藥
鹽酸舍曲林片主要用于治療抑郁癥包括焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾的相關(guān)癥狀。療效滿意后,繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。焦慮癥需要多長時間治好都是根據(jù)患者的具體情況來定的,因人及病情而定的,如果病情較輕,根據(jù)臨床經(jīng)驗,一般中醫(yī)治療需要1到2月時間的調(diào)理就可以恢復(fù)的,配合專業(yè)的心理治療治愈后不易復(fù)發(fā)。停藥時要逐步減量,不可一次完成,以免出現(xiàn)不適。
3.注意
用藥的目的在于防病治病,達到目的后,停藥就成了自然而然的事。但停藥不當(dāng),往往會引起“反跳現(xiàn)象”“戒斷現(xiàn)象”“停藥危象”等,這在臨床上統(tǒng)稱為“停藥綜合征”。因此服用舍曲林應(yīng)該避免突然停藥的問題,吃舍曲林突然停藥可有撤藥綜合癥,如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺異常等。
抑郁癥是現(xiàn)今社會上自殺的一個重要原因。生活壓力大,精神緊張,工作環(huán)境復(fù)雜,人際關(guān)系緊張,導(dǎo)致人們的情緒無處釋放,久而久之形成抑郁。抑郁癥主要表現(xiàn)為持久的心境低落,悲觀厭世。癥狀輕者可找心理醫(yī)生進行治療,嚴重者需要服用鹽酸舌曲林片,甚至入院治療。
鹽酸舍曲林片,適應(yīng)癥為舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
一用法用量
舍曲林片每日一次口服給藥,早或晚服用均可??膳c食物同時服用,也可單獨服用。
二成人劑量:
初始治療:每日服用舍曲林1片(50mg)。
劑量調(diào)整:對于每日服用1片(50mg)療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量,因舍曲林的消除半衰期為24小時,調(diào)整劑量的時間間隔不應(yīng)短于1周。最大劑量為4片(200mg)/日。服藥七日內(nèi)可見療效。完全起效則需要更長的時間,強迫癥的治療尤其如此
維持治療:長期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量,并維持最低有效治療劑量。
兒童人群的劑量(兒童和青少年):
強迫癥 - 在兒童中(6-12歲),本品起始劑量應(yīng)為25 mg,每日一次;在青少年中(13-17歲),本品起始劑量應(yīng)為50 mg,每日一次。
盡管尚未確立治療強迫癥的量效關(guān)系,但臨床試驗證明,患者可以在25-200 mg/日范圍內(nèi)給藥,可有效治療兒童強迫癥患者(6-17 歲)。若本品25 或50 mg/日的療效欠佳,增加劑量(最高為200 mg/日)可能使患者獲益。兒童強迫癥患者的體重通常低于成人,給藥前應(yīng)考慮此點,以避免過量給藥。舍曲林的清除半衰期為24 小時,劑量調(diào)整間隔不應(yīng)短于1 周。
三不良反應(yīng)
胃腸道:腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。
代謝及營養(yǎng):厭食
神經(jīng)系統(tǒng):眩暈、嗜睡和震顫。
精神:失眠
生殖系統(tǒng)及乳腺:性功能障礙(主要為男性射精延遲)。
皮膚及皮下組織:多汗
血液與淋巴系統(tǒng):中性粒細胞缺乏及血小板缺乏癥。
心臟:心悸及心動過速。
耳及迷路:耳鳴
內(nèi)分泌:高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合癥。
眼科:瞳孔變大及視覺異常。
胃腸道:腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
全身及給藥部位:虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
肝膽系統(tǒng):嚴重肝?。òǜ窝?、黃疸和肝功能衰竭)及無癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
免疫系統(tǒng):過敏反應(yīng)、過敏癥及類過敏反應(yīng)。
檢查:臨床化驗結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
代謝及營養(yǎng):食欲增強及低鈉血癥。
肌肉骨骼及結(jié)締組織:關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
神經(jīng)系統(tǒng):昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙(包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征,如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強直及心動過速。
精神:攻擊性反應(yīng)、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢及精神病。
腎臟及泌尿系統(tǒng):尿失禁及尿潴留。
生殖系統(tǒng)及乳腺:溢乳、男子乳腺過度發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)及陰莖異常勃起。
呼吸、胸及縱隔:支氣管痙攣及打哈欠。
皮膚及皮下組織:脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎,如多形性紅斑:Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
血管:異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。
鹽酸舍曲林片的使用,很多人會擔(dān)心,服用之后容易對我們的腎造成一些不良的影響,它對于治療抑郁焦慮等這些問題有很好的療效,但是我們都知道很多藥物的使用確實會存在一些副作用危害,例如有的人會出現(xiàn)惡心,厭食,腹瀉,頭痛,頭暈等這些不良的癥狀,而腎功能不全患者不適合使用這種藥物、
1、鹽酸舍曲林片主要成分及其化學(xué)名稱為:鹽酸舍曲林。可選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取,從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。亦可用于治療強迫癥。在治療抑郁癥和焦慮障礙方面,耐受性強,安全性好,療效顯著,是當(dāng)前治療抑郁、焦慮障礙時首選藥物之一。
2、特別提醒:鹽酸舍曲林片可選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取,會產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)??捎形改c道不適,如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)無力、頭痛、不安、失眠、嗜睡、頭暈或震顫等。閉角型癲癇病、青光眼、嚴重心臟病患者慎用。肝腎功能不全者慎用或減少用量。出現(xiàn)轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
3、鹽酸舍曲林片吃了對腎臟有害,其主要排泄器官為腎臟。所以腎功能不全者慎用。突然停藥可有撤藥綜合癥,如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺異常等。所以患者不能擅自突然終止服藥。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下安全服用。
早泄、陽痿是除了絕癥外最讓男人絕望害怕的病癥了,因此,這些病的患者也是想方設(shè)法的治療;舍曲林就是結(jié)果之一,舍曲林本來是治療抑郁的藥物,后來不知被誰曝出能治療早泄,而且還有人試過似乎也是有效果,但是停藥之后就又是老樣子,甚至更嚴重了,下面就由小編來詳細介紹一下吧。
鹽酸舍曲林片一般由于治療抑郁癥和強迫癥,能有效地減輕病人的抑郁癥狀,包括煩躁情緒,并能減輕持續(xù)性的疲勞癥狀以及焦慮狀態(tài)。臨床上也可以用于早泄癥狀,但有可能會出現(xiàn)依賴性,可能停藥后病情復(fù)發(fā)。
意見建議:舍曲林的副作用較少,偶見惡心、嘔吐、口干、射精困難、消化不良等。所以平時可以使用的。
導(dǎo)致早泄的原因比較多(前列腺炎、龜頭敏感度高、手淫頻繁、包皮長、心理因素等),需要到醫(yī)院確診病因?qū)ΠY治療
對于早泄的治療:
加強男女思想和感情的交流.
雙方學(xué)習(xí)掌握有關(guān)性的知識,了解男女之間性反應(yīng)的生理性差異,適當(dāng)掌握性生活中的必要性技巧.
降低陰莖抽動的幅度和速度,減少對陰莖的性刺激,同時女方主動迎合動作,盡快達到性高潮,以求雙方滿意.
避免手淫,節(jié)制房事,有利于防治早泄.
多吃水果蔬菜,特別是維生素B1含量高的食物,能維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制的平衡.
想要延長時間可以使用純草藥、沒有副作用、依賴性的外用延時藥膏.
戈舍瑞林是一種促黃體生成激素類的藥物,通過服用這種藥物,能夠抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,這樣能夠達到男性血清睪酮,以及女性血清下降。它常用來治療男性前列腺癌以及女性絕經(jīng)期的時候出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位以及乳腺癌等等,當(dāng)然這種藥物也有一定的副作用問題。
戈舍瑞林副作用
可能出現(xiàn)皮疹、偶見注射部位輕度淤血。男性患者可有潮紅、性欲下降、乳房腫脹及觸痛、骨骼疼痛暫時性加重、尿道梗阻、脊髓壓縮等反應(yīng)。女性患者有潮紅、多汗、性欲下降、頭痛、抑郁、陰道干燥、出血、乳房大小變化。子宮內(nèi)膜異位癥者用藥后可出現(xiàn)不可逆的閉經(jīng)。
注意事項
1.禁用、慎用 容易發(fā)生尿道梗阻或脊髓壓迫的男性病人慎用,而且在治療的第1個月應(yīng)密切監(jiān)護病人。如果因尿道梗阻而引起脊髓壓迫或腎功不全發(fā)生并惡化,應(yīng)行適當(dāng)?shù)闹委?。婦女使用促黃體生成素釋放激素激動藥,可引起骨骼礦物質(zhì)密度下降,現(xiàn)有的資料表明,使用本藥6個月后,椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4. 6%,在停止治療后6個月,可逐步恢復(fù)到與基線相比平均下降2. 6%的數(shù)值?;即x性骨骼疾病的婦女應(yīng)慎用本藥。至今尚沒有關(guān)于使用諾雷德超過6個月,治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床資料。
適應(yīng)證
適用于激素治療的前列腺癌、絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期的乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥。
臨床應(yīng)用
腹部皮下注射,每次3.6mg。每28天一次,子宮內(nèi)膜異位癥者治療不應(yīng)超過6個月。
男性患者在第一次用藥后21天左右,睪酮濃度可降低到去勢后的水平,在每28天用藥1次的治療過程中,睪酮濃度一直保持在去勢后的濃度范圍內(nèi)、這種睪酮抑制作用可使大多數(shù)的前列腺腫瘤消退,癥狀改善。女性患者在初次用藥后21天左右,血清雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。
心里壓力比較大的話,那么在身體上就會出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀。這樣的情況如果不能很及時的進行有效的治療和控制的話,那么是會有可能讓更嚴重的疾病癥狀發(fā)生。這樣的癥狀可以采用舍曲林來進行治療,能有非常不錯的治療效果。那么舍曲林能夠長期的使用嗎?今天我們就來給大家詳細的介紹一下。
? 舍曲林(鹽酸舍曲林片)適應(yīng)癥為抑郁癥,強迫癥,通過肝臟代謝,血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林,約為舍曲林的1/20,沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性,它的半衰期是62-104小時。舍曲林和N-去甲基舍曲林的終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄,只有少量(0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。
? 鹽酸舍曲林片的治療效果非常好,在臨床中還沒有發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的副作用,但是在治療疾病的時候,患者還要根據(jù)規(guī)定的劑量進行服藥,不能盲目的用藥。
正確的用法用量如下:
? 口服治療抑郁癥,一次50mg,一日1次,治療劑量范圍為一日50mg~100mg。
? 治療強迫癥,開始劑量為一次50mg,一日一次,逐漸增加至一日100mg~200mg,分次口服。
? 治療抑郁等心里疾病的時候,使用舍曲林是能有比較不錯的治療效果的。但是再好的藥物也是會有一些禁忌的。在使用舍曲林的時候,如果病人對舍曲林有過敏癥狀的話,要停止使用。另外和其他的一些藥物合并使用的時候,一定要特別的小心。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們越來越重視利益,忽略了人際關(guān)系和人與人之間的交流,患精神疾病的人也就越來越多,抑郁癥和強迫癥是比較常見的精神疾病,鹽酸舍曲林片能有效的治療抑郁癥和強迫癥,在患者病情得到控制后,服用鹽酸曲舍林片能有效防止疾病的復(fù)發(fā)。
1.自殺傾向和抗抑郁藥物
對抑郁癥(MDD)和其他精神障礙的短期臨床試驗結(jié)果顯示,與安慰劑相比,抗抑郁藥物增加了兒童、青少年和青年([24 歲)患者自殺的想法和實施自殺行為(自殺傾向)的風(fēng)險。任何人如果考慮將舍曲林或其他抗抑郁藥物用于兒童、青少年或青年([24 歲),都必須在其風(fēng)險和臨床需求之間進行權(quán)衡。短期的臨床試驗沒有顯示出,與安慰劑相比年齡大于24 歲的成年人使用抗抑郁藥物會增加自殺傾向的風(fēng)險;而在年齡65 歲及以上的成年人中,使用抗抑郁藥后,自殺傾向的風(fēng)險有所降低。抑郁和某些精神障礙本身與自殺風(fēng)險的增加有關(guān),必須密切觀察所有年齡患者使用抗抑郁藥物治療開始后的臨床癥狀的惡化、自殺傾向、行為的異常變化。
應(yīng)建議家屬和看護者必須密切觀察并與醫(yī)生進行溝通。除強迫癥外,舍曲林尚未被批準用于兒童患者
2.適應(yīng)癥
舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。
舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
3.注意事項
警告:
臨床癥狀的惡化和自殺風(fēng)險
患有抑郁癥的成年和兒童患者,無論是否服用抗抑郁藥物,他們的抑郁癥都有可能惡化,并有可能出現(xiàn)自殺意念和自殺行為以及行為異常變化,這種風(fēng)險一直會持續(xù)到病情發(fā)生明顯緩解時為止。已知抑郁和某些精神障礙與自殺風(fēng)險有關(guān),并且這些精神障礙本身為自殺的最強的預(yù)兆。然而,長期以來一直有這些的擔(dān)憂:在某些患者治療早期,抗抑郁藥物可能對誘導(dǎo)抑郁癥狀惡化、以及產(chǎn)生自殺意念、行為中起著作用。抗抑郁藥物(包括SSRIs 和其他)短期安慰劑對照研究匯總分析顯示,在患有抑郁癥(MMD)和其他精神障礙的兒童、青少年和青年(18-24 歲)中,與安慰劑相比,抗抑郁藥物增加了產(chǎn)生自殺想法和實施自殺行為(自殺意念、行為)的風(fēng)險;在短期的臨床試驗沒有顯示,在年齡大于24 歲的成年人中,與安慰劑相比,使用抗抑郁藥物會增加自殺意念、行為的風(fēng)險;在年齡65 歲及以上的成年人中,使用抗抑郁藥物后,自殺意念、行為的風(fēng)險有所降低。
在患有抑郁癥、強迫癥(OCD)或其他精神障礙的兒童和青少年中進行的安慰劑對照試驗(共計24 項短期臨床試驗,9 種抗抑郁藥物,包括4400 例患者)和在患有抑郁癥或其他精神障礙的成年患者中進行的安慰劑對照試驗(共計295 項短期臨床試驗(中位持續(xù)時間為2 個月),11種抗抑郁藥物,愈77000 例患者],各種藥物引起的自殺意念、行為的風(fēng)險有很大的差異,但是大部分的藥物研究顯現(xiàn)較年輕患者自殺風(fēng)險增加的趨勢。在各個不同的適應(yīng)癥中,自殺意念、行為的絕對風(fēng)險不同,在抑郁癥中的絕對風(fēng)險最高。雖然在各個適應(yīng)癥中的絕對風(fēng)險有所不同(藥物和安慰劑相比),但是,在不同適應(yīng)癥的年齡層中風(fēng)險相對穩(wěn)定。表1 提供了風(fēng)險差異(每1000 名患者中藥物和安慰劑治療產(chǎn)生的自殺意念、行為風(fēng)險差異的例數(shù))。
在兒童臨床試驗中沒有自殺事件發(fā)生。在成人臨床試驗中有自殺事件的發(fā)生,但是發(fā)生的數(shù)量不足以對藥物在自殺中的影響做出結(jié)論。
自殺意念、行為的風(fēng)險在長期用藥過程中(如幾個月后)是否會延續(xù)尚不可知。但是,從在成年抑郁癥患者中進行的安慰劑對照的維持治療臨床試驗的證據(jù)充分顯示,使用抗抑郁藥物可以延緩抑郁癥的復(fù)發(fā)。
無論治療哪種適應(yīng)癥,對接受抗抑郁藥物治療的所有患者,都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)監(jiān)查和密切觀察其臨床癥狀惡化、自殺傾向以及行為變化異常情況,尤其在藥物最初治療的數(shù)月內(nèi),以及增加或減少劑量的時候。
用抗抑郁藥物治療患有抑郁癥、其他精神病性或非精神病性障礙的成年和兒童患者時,可以出現(xiàn)以下癥狀:焦慮、激越、驚恐發(fā)作、失眠、易怒、敵意、攻擊性、沖動、靜坐不能(精神運動性不安)以及輕癥躁狂和躁狂。雖然尚未建立這些癥狀的出現(xiàn)與抑郁癥的惡化和/或自殺沖動的產(chǎn)生之間的因果關(guān)系,但注意到了這些癥狀的出現(xiàn)可能是產(chǎn)生自殺傾向的先兆。
當(dāng)患者的抑郁癥狀持續(xù)惡化,出現(xiàn)自殺傾向,或出現(xiàn)可能是抑郁癥狀惡化或自殺傾向的先兆癥狀時,應(yīng)當(dāng)仔細考慮包括可能中止藥物治療在內(nèi)的治療方案調(diào)整。如果這些癥狀是嚴重的、突發(fā)的、或與患者當(dāng)前癥狀不符合時更應(yīng)如此。
如果決定中止治療,劑量應(yīng)當(dāng)盡快遞減,但需意識到突然停藥可能會引起某些癥狀(參見停止舍曲林治療中的風(fēng)險描述)。
用抗抑郁藥治療患有抑郁癥或其他精神病性或非精神病性障礙的兒童患者時,應(yīng)當(dāng)提醒家屬以及看護者有必要監(jiān)查患者是否出現(xiàn)激動、易怒、行為異常變化、其他以上提及的癥狀以及出現(xiàn)自殺傾向的情況,一旦出現(xiàn),立即向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士匯報這些癥狀。家屬以及看護者應(yīng)當(dāng)每日對患者進行以上監(jiān)查。使用舍曲林時,處方應(yīng)當(dāng)從最小劑量開始,并配合良好的患者管理,以減少過量用藥的危險。
失眠是當(dāng)代人比較常見的癥狀,常表現(xiàn)為睡眠時間和深度不足而導(dǎo)致身體疲勞、體力和精力無法得到消除,一般表現(xiàn)為入睡困難,或是時睡時醒,嚴重的就是徹夜不眠,而鹽酸舍曲林片是可以治療失眠的,它主要是針對因焦慮癥和抑郁癥而引起的失眠,能夠很好的緩解,但是不能胡亂使用,具有一定的副作用,要根據(jù)醫(yī)生的建議使用。
鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。鹽酸舍曲林片也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。鹽酸舍曲林片對失眠具有一定的治療作用。
患有抑郁癥的成年和兒童患者,無論是否服用抗抑郁藥物,他們的抑郁癥都有可能惡化,并有可能出現(xiàn)自殺意念和自殺行為以及行為異常變化,這種風(fēng)險一直會持續(xù)到病情發(fā)生明顯緩解時為止。已知抑郁和某些精神障礙與自殺風(fēng)險有關(guān),并且這些精神障礙本身為自殺的最強的預(yù)兆。
無論治療哪種適應(yīng)癥,對接受抗抑郁藥物治療的所有患者,都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)監(jiān)查和密切觀察其臨床癥狀惡化、自殺傾向以及行為變化異常情況,尤其在藥物最初治療的數(shù)月內(nèi),以及增加或減少劑量的時候。
最后,提醒患者們,在使用鹽酸舍曲林片過程中要做到飲食規(guī)律,作息規(guī)律,才有助于疾病的康復(fù)。
舍曲林片是一種治療抑郁癥的藥物,我們知道抑郁癥是一種比較常見的心理疾病,患者常常會導(dǎo)致情感低落,會引起思維遲緩,可以選用鹽酸舍曲林片來進行治療,在用藥期間也要了解一些禁忌癥的問題,要了解一些不良反應(yīng)的問題,用藥方面一定要聽從醫(yī)囑,這樣才能取得更好的治療作用。
舍曲林治療抑郁癥怎么樣
關(guān)于鹽酸舍曲林片,其作用還是有很多的,有人說這種要對治療憂郁癥有用。那么鹽酸舍曲林片對抑郁癥有治療效果嗎?
抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式,以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺。抑郁癥患者可以選用鹽酸舍曲林片進行治療。小編為您詳細介紹,鹽酸舍曲林片對抑郁癥的效果。
抑郁癥是常見的情緒障礙性疾病,以心情顯著而持久的低落為主要癥狀,并伴有相應(yīng)的思維、行為改變。抑郁癥的診斷并不困難,如果表現(xiàn)并不典型,作為核心的抑郁癥癥狀往往隱藏于其他心理和軀體的癥狀中,含而不露,因而容易導(dǎo)致醫(yī)生誤診、失治,甚至釀成嚴重后果。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,抑郁癥患者大腦中往往有某些被稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少,如5-羥色胺學(xué)說,近些年來對該假說的研究越來越深入,5-羥色胺分泌減少常常導(dǎo)致情緒低落、動力下降及食欲改變。舍曲林選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取,從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增加,發(fā)揮抗抑郁作用。
舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
警示語
對抑郁癥(MDD)和其他精神障礙的短期臨床試驗結(jié)果顯示,與安慰劑相比,抗抑郁藥物增加了兒童、青少年和青年([24 歲)患者自殺的想法和實施自殺行為(自殺傾向)的風(fēng)險。任何人如果考慮將舍曲林或其他抗抑郁藥物用于兒童、青少年或青年([24 歲),都必須在其風(fēng)險和臨床需求之間進行權(quán)衡。短期的臨床試驗沒有顯示出,與安慰劑相比年齡大于24 歲的成年人使用抗抑郁藥物會增加自殺傾向的風(fēng)險;而在年齡65 歲及以上的成年人中,使用抗抑郁藥后,自殺傾向的風(fēng)險有所降低。抑郁和某些精神障礙本身與自殺風(fēng)險的增加有關(guān),必須密切觀察所有年齡患者使用抗抑郁藥物治療開始后的臨床癥狀的惡化、自殺傾向、行為的異常變化。應(yīng)建議家屬和看護者必須密切觀察并與醫(yī)生進行溝通。除強迫癥外,舍曲林尚未被批準用于兒童患者(見[注意事項]-警告,臨床癥狀的惡化和自殺風(fēng)險,和[兒童用藥])。
鹽酸舍曲林片治療抑郁癥有一定療效,不良反應(yīng)輕微,耐受性好,有利于維持治療。是可以緩解癥狀的,但是根本的治療還是要其他辦法,希望可以幫到你們。