沙格列汀副作用
夏季養(yǎng)生菜糸列。
“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口?!蹦切┙】刀L(zhǎng)壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生不再是停留在紙面,也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“沙格列汀副作用”,大家不妨來(lái)參考。希望您能喜歡!
現(xiàn)如今有糖尿病的人是越來(lái)越多了,這個(gè)病其實(shí)最主要的還是要靠自己來(lái)控制糖份的攝入,從而控制不讓血糖升高,而對(duì)身體產(chǎn)生危害。而現(xiàn)在要說(shuō)的沙格列汀就是來(lái)調(diào)節(jié)血糖的,它是通過(guò)阻斷GLp-1降解起作用,GLp-1是攝入食物后在腸內(nèi)自然產(chǎn)生的激素,調(diào)節(jié)胰島素的分沁,加強(qiáng)周圍組織對(duì)葡萄糧的利用度,但它也是有副作用的,下面來(lái)了解一下。
沙格列汀副作用:
1、低血糖:低血糖不良反應(yīng)是以所有低血糖的報(bào)告為基礎(chǔ)的,未要求進(jìn)行血糖檢測(cè)以進(jìn)一步確認(rèn)。在沙格列汀聯(lián)合格列本脲的試驗(yàn)中,沙格列汀 2.5mg和 5mg 組低血糖的總發(fā)生率比對(duì)照組高(分別為13.3%、14.6%和 10.1%),證實(shí)性低血糖(即有低血糖癥狀且伴毛細(xì)血管血糖值≤50mg/dL)的發(fā)生率,分別為 2.4%、0.8%和 0.7%。沙格列汀單藥治療試驗(yàn)中,沙格列汀 2.5mg、 5mg和對(duì)照組低血糖報(bào)告的發(fā)生率分別為 4.0%、 5.6%和 4.1%;在沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍的試驗(yàn)中,沙格列汀 2.5mg 組、5mg 組、對(duì)照組低血糖發(fā)生率分別為 7.8%、 5.8%和 5%;在沙格列汀聯(lián)合噻唑烷二酮類藥物的試驗(yàn)中,沙格列汀 2.5mg、5mg 和對(duì)照組低血糖發(fā)生率分別為 4.1%、2.7%和 3.8%。
應(yīng)用藥物初始治療的患者采用沙格列汀5mg聯(lián)合二甲雙胍治療后報(bào)告低血糖的發(fā)生率為3.4%,二甲雙胍單藥治療組患者發(fā)生率為 4.0%。
2、過(guò)敏反應(yīng):對(duì) 5 項(xiàng)為期 24 周的試驗(yàn)進(jìn)行匯總分析,在沙格列汀2.5mg、5mg 和對(duì)照組中過(guò)敏相關(guān)事件(如蕁麻疹和面部浮腫)報(bào)告的發(fā)生率分別為 1.5%、1.5%和 0.4%。發(fā)生這些事件的沙格列汀治療的患者中沒(méi)有需要住院治療或被研究者認(rèn)為威脅到患者生命的。此匯總分析中,有 1例沙格列汀治療的患者由于全身性蕁麻疹和面部浮腫而中止治療。
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在現(xiàn)今的社會(huì),人們的餐桌上總少不了大魚大肉,這也就導(dǎo)致了大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)三高的現(xiàn)象。高血糖,高血脂,高脂肪也成了困擾人們健康的一大要害,也就使得在市場(chǎng)上出現(xiàn)了大量治療血糖的藥品。沙格列汀片就是其中的一種,下面就讓我們一起來(lái)了解一下沙格列汀片的使用人群和注意事項(xiàng)吧。
沙格列汀片,適應(yīng)癥為用于2型糖尿病。單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制 :由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
注意事項(xiàng)
1.腎功能不全 :沙格列汀用于中重度腎功能不全患者的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)有限,不推薦用于這類人群。
2. 肝功能受損 :沙格列汀用于中度肝功能受損患者需謹(jǐn)慎,不推薦用于重度肝功能不全的患者。
3.過(guò)敏反應(yīng) :沙格列汀不可用于對(duì)二肽基肽酶-4(Dpp4)抑制劑存在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的患者。
4.皮膚疾病 :盡管在臨床上并未發(fā)現(xiàn)皮損的發(fā)生率升高,但糖尿病并發(fā)皮損的患者使用沙格列汀的臨床經(jīng)驗(yàn)有限。上市后報(bào)告顯示在使用Dpp4抑制劑類的患者中出現(xiàn)了皮疹,因此皮疹也被列為沙格列汀的不良反應(yīng)之一(參見(jiàn)不良反應(yīng))。在糖尿病患者的日常管理中,建議觀察皮膚是否存在水泡,皮疹和潰瘍。
5.心力衰竭 :在紐約心功能分級(jí)(NYHA)為I-II的患者中的臨床經(jīng)驗(yàn)有限,對(duì)NYHA為III-IV的患者使用沙格列汀的情況沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)。
6.免疫功能低下患者 :沙格列汀臨床試驗(yàn)并未對(duì)接受器官移植或者明確診斷為免疫缺陷綜合征的免疫功能低下的患者進(jìn)行研究。因此,尚未獲得沙格列汀在此類患者中的有效性和安全性。
7.乳糖 :本品含有乳糖一水合物。罕見(jiàn)的半乳糖不耐受遺傳疾病、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖-半乳糖吸收不良患者不得服用本品
磷酸西格列汀片是一種具有抗高血糖疾病的藥物,藥物的作用就是對(duì)疾病進(jìn)行治療,所以患者一定要按時(shí)服用,但是如果體質(zhì)非常差的話,還是容易出現(xiàn)一些不良反應(yīng)的,比如上呼吸道感染以及鼻咽炎等等,要想讓藥效得到最大的發(fā)揮,患者還要控制飲食以及多進(jìn)行運(yùn)動(dòng),那么磷酸西格列汀片副作用大嗎?
第一,磷酸西格列汀片副作用大嗎?磷酸西格列汀片有一定的副作用。磷酸西格列汀片是二肽基肽酶4(Dpp-4)抑制劑的口服抗高血糖藥物,低血糖發(fā)生率少,不增加體重(不良反應(yīng)較磺脲類少),可能出現(xiàn)超敏反應(yīng);肝酶升高;上呼吸道感染;鼻咽炎。
第二,磷酸西格列汀片為口服制劑,每日1次,每次100mg。此外,磷酸西格列汀片不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒;對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者禁用。病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,切勿擅自調(diào)整劑量,建議定期去醫(yī)院檢查。
第三,那么要怎么預(yù)防呢?需要注意好以下問(wèn)題:忌油膩食物。凡脾胃虛弱,嘔吐泄瀉,腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。感冒病人不宜服用。高血壓、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。本品宜飯前服用。按照用法用量服用,小兒及孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。服藥二周或服藥期間癥狀無(wú)改善,或癥狀加重,或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
磷酸西格列汀片副作用大嗎?服用維磷酸西格列汀片有沒(méi)有害處,不能一概而論,不一定每個(gè)服用者都是會(huì)有害處,只要服用者正確用藥,一些危害是可以相應(yīng)避免一些的。但是長(zhǎng)期服用藥物是會(huì)有一些危害的,但是治病需要,藥又必須要吃,所以這是一個(gè)兩難的境地,但是藥畢竟是治病的,好的方面一定會(huì)高于壞的方面。
維格列汀片是一種治療二型糖尿病的有效藥物。糖尿病分為一型二型三型。不同的時(shí)期具有不同的癥狀,也需要服用不同的藥物。早期可能只需要服用一些輔助降血糖的藥物即可。平時(shí)注意飲食就可以,但是到了二型及以后可能需要大量的藥物來(lái)治療,甚至還需要每天打胰島素來(lái)控制血糖。
1.功能主治
本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
2.用法用量
成人:當(dāng)維格列汀與二甲雙胍合用時(shí),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg,早晚各給藥一次,每次50mg。不推薦使用100mg以上的劑量。
本品可以餐時(shí)服用,也可以非餐時(shí)服用(請(qǐng)參見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】)。
3.特殊人群
腎功能不全的患者:輕度腎功能不全患者((肌酐清除率≥50mL/min)在使用本品時(shí)無(wú)需調(diào)整給藥劑量。中度或重度腎損傷患者或進(jìn)行血液透析的終末期腎病(ESRD)患者,不推薦使用本品。肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括開始給藥前血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)或血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品
4.藥理毒理
盡管在臨床研究中未觀察到皮膚損傷的發(fā)生率異常增加,但是在合并有糖尿病皮膚并發(fā)癥的患者中使用維格列汀的經(jīng)驗(yàn)仍較為有限。因此,建議使用本品的糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí),應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)其皮膚病變(如,水皰或潰瘍)的情況。
5.輔料:
本品片劑中含有乳糖。有罕見(jiàn)的遺傳性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不能服用本品。
由于現(xiàn)代的人生活節(jié)奏不規(guī)律,暴飲暴食甚至饑一頓飽一頓,給身體造成了很大的危害。特別是一些需要應(yīng)酬的人,平時(shí)大魚大肉、喝酒、熬夜等導(dǎo)致其患上了終身不治愈的糖尿病。糖尿病即為不死的癌癥。不會(huì)有直接致命的危害,但是也沒(méi)有治愈的可能。這就需要藥物治療不同的時(shí)期需要不同的藥物。
1.功能主治
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
2.用法用量
成人推薦劑量為5mg,每日1次。本品可在每天的任意時(shí)間服用,餐時(shí)或非餐時(shí)均可服用。
3.注意事項(xiàng)
本品不能用于治療1型糖尿病患者,也不能用于治療糖尿病性酮癥酸中毒。
與已知會(huì)引起低血糖的藥物合用
已知促胰島素分泌藥和胰島素會(huì)引起低血糖。在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,利格列汀與促胰島素分泌藥(例如,磺脲類)合用引起的低血糖發(fā)生率,高于安慰劑。在重度腎功能不全患者中利格列汀與胰島素合用會(huì)引起較高的低血糖的發(fā)生率。因此,與利格列汀合用時(shí),需要較低劑量的促胰島素分泌藥或胰島素,從而減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
大血管的結(jié)果
尚無(wú)臨床研究建立利格列汀或其他降糖藥能夠降低大血管風(fēng)險(xiǎn)的確切證據(jù)。
對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響
未進(jìn)行過(guò)對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力影響的研宄。但是,應(yīng)提醒患者發(fā)生低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在和磺脲類聯(lián)合使用的情況下。
4.用藥禁忌
禁用于對(duì)利格列汀有過(guò)敏史,諸如蕁麻疹、血管性水腫或支氣管高敏反應(yīng)的患者。
5.主要成份
利格列汀,化學(xué)名稱:8-[(3R)-3-氨基-1-哌啶基]-7-(2-丁炔基-1)-3,7-二氫-3-甲基-1-[(4-甲基-2-喹唑啉基)甲基]-1H-嘌呤-2,6-二酮。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C25H28N8O2分子量:472.54
我們大家都應(yīng)該知道有一些突發(fā)性的疾病。如果患有突發(fā)性的疾病就必須隨身攜帶其相對(duì)應(yīng)的藥品,因?yàn)槿绻话l(fā)性的疾病發(fā)作時(shí),它的發(fā)作時(shí)間是非常短的很容易使人們陷入休克狀態(tài),如果患有急性胰腺炎的患者應(yīng)該隨身攜帶磷酸西格列汀片。下面就讓我們一起來(lái)了解一下磷酸西格列汀片的作用吧
胰腺炎:在上市后經(jīng)驗(yàn)中,有服用西格列汀的患者出現(xiàn)急性胰腺炎的報(bào)告,包括致命和非致命的出血性或壞死性胰腺炎(參見(jiàn)不良反應(yīng),上市后經(jīng)驗(yàn))。由于這些報(bào)告是自發(fā)提交的,且報(bào)告發(fā)生的人群數(shù)量不確定,通常不可能可靠地估計(jì)其發(fā)生頻率或確定其與藥物暴露的因果關(guān)系?;颊邞?yīng)被告知急性胰腺炎的特征性癥狀:持續(xù)性的,劇烈的腹痛。有報(bào)道提示停用西格列汀后胰腺炎癥狀消失。如果懷疑出現(xiàn)胰腺炎,則應(yīng)停止使用西格列汀和其他可疑的藥物。
腎功能不全患者用藥:本品可通過(guò)腎臟排泄。為了使腎功能不全患者的本品血漿濃度與腎功能正?;颊呦嗨疲谥卸群椭囟饶I功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病患者中,建議減少本品的劑量(參見(jiàn)用法用量,腎功能不全患者)。
超敏反應(yīng):本品上市后在患者的治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了以下嚴(yán)重超敏反應(yīng)。這些反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)、血管性水腫和剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson 綜合征。由于這些反應(yīng)來(lái)自人數(shù)不定的人群自發(fā)性報(bào)告,因此通常不可能可靠地估計(jì)這些反應(yīng)的發(fā)生率或確定這些不良反應(yīng)與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應(yīng)發(fā)生在使用本品治療的開始3 個(gè)月內(nèi),有些報(bào)告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應(yīng),停止使用本品,評(píng)估是否有其他潛在的原因,采用其他方案治療糖尿病。
糖尿病大家都知道,因?yàn)檫@是一種高發(fā)的疾病了,日常生活中大家的周圍總有那么一兩個(gè)有類似的問(wèn)題,而要知道糖尿病長(zhǎng)期存在的問(wèn)題就是高血糖,因此,控制高血糖是治糖尿病的關(guān)鍵所在,而格列本脲片就是這類藥物,它適用于單用飲食控制不滿意的輕、中度的非胰島素依賴型糖尿病,由于其效果顯著,因此有著不少的副作用,下面就來(lái)了解一下有什么副作用。
一、注意事項(xiàng):
1.少數(shù)病人有胃腸道不適、發(fā)熱、皮膚過(guò)敏及低血糖癥狀,應(yīng)減量或停藥。
2.肝功能不全者慎用。
3.嚴(yán)重代償失調(diào)性酸中毒、糖尿病性昏迷、腎功能不全、糖尿病酮癥以及青年、兒童病人和妊娠者不宜應(yīng)用。
4.此藥有輕度利尿作用。
5.胰島素依賴型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠及肝腎功能不良者禁用。
二、不良反應(yīng):
偶見(jiàn)腹或胃部不適,發(fā)熱,皮膚過(guò)敏,低血糖,應(yīng)減量或停藥.有胃腸道不適、發(fā)熱、皮膚過(guò)敏、血象改變等。使用劑量不當(dāng),會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖反應(yīng),特別是服用過(guò)量時(shí),有致死的危險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)糾正。格列本脲可引起血小板減少性紫瘢,過(guò)敏性血管炎。該品有肝臟毒性,并且是與用藥劑量相關(guān)的。比較少見(jiàn)的不良反應(yīng)為無(wú)黃疸性或細(xì)胞溶解性肝炎、膽汁郁積型黃疸,其癥狀易于與病毒性肝炎混淆。
三、副作用:
格列本脲又叫優(yōu)降糖,是一種降糖效果明顯的西藥,但是由于副作用也比較明顯,因此許多患者不適合服用這種口服降糖藥。尤其是在不知情的情況下服用格列本脲更是非常危險(xiǎn)的。長(zhǎng)期大量地服用格列本脲,最終會(huì)造成病人的低血糖和腎病,甚至導(dǎo)致死亡。另外,誘導(dǎo)患者服藥時(shí)不需要控制飲食,也會(huì)導(dǎo)致病人死亡。
按照目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平糖尿病還無(wú)法根治,也沒(méi)有什么所謂的特效藥。正確的治療方法是患者必須嚴(yán)格控制飲食,同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。
艾汀鹽酸吡格列酮片的通用名為嚴(yán)肅阿比格列酮片,主要成分為鹽酸吡格列酮,是一種白色片狀藥品,是常見(jiàn)西藥的一種。主要用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者。糖尿病是一種隨時(shí)都有可能發(fā)作的疾病,?;加谝恍├夏耆松砩?,令他們的子女也十分擔(dān)心。所以糖尿病的治療刻不容緩,艾汀鹽酸吡格列酮片是糖尿病患者的福音。下面一起來(lái)了解一下艾汀鹽酸吡格列酮片吧!
適應(yīng)癥:
對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
用法用量:
鹽酸吡格列酮應(yīng)每日服用一次,服藥與進(jìn)食無(wú)關(guān)。糖尿病治療應(yīng)個(gè)體化。治療反應(yīng)用HbA評(píng)價(jià)更理想,與單用FBG相比,他市評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血糖控制的更好指標(biāo)。HbA反映了過(guò)去2-3個(gè)月的血糖情況。臨床應(yīng)用時(shí)。我們建議,除非血糖控制變差,患者的鹽酸吡格列酮治療應(yīng)足夠長(zhǎng)(3個(gè)月),以評(píng)價(jià)HbA的改變。單藥治療單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時(shí),可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療,初始劑量可為15mg(相當(dāng)于1片)或30 mg(相當(dāng)于2片)1次/日。如對(duì)初始劑量反應(yīng)不佳,可加量,直至45 mg(相當(dāng)于3片)1次/日。
一般鹽酸吡格列酮僅能在胰島素存在下發(fā)揮降糖作用,故不應(yīng)用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒治療。低血糖癥:當(dāng)患者聯(lián)合使用鹽酸吡格列酮和胰島素或其他口服降糖藥時(shí),有發(fā)生低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可能有必要降低同用藥物的劑量。
注意事項(xiàng):
一般鹽酸吡格列酮僅能在胰島素存在下發(fā)揮降糖作用,故不應(yīng)用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒治療。低血糖癥:當(dāng)患者聯(lián)合使用鹽酸吡格列酮和胰島素或其他口服降糖藥時(shí),有發(fā)生低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可能有必要降低同用藥物的劑量。
笨甲酸阿格列汀片這樣藥物所呈現(xiàn)的顏色是黃色,但是如果對(duì)其進(jìn)行去皮就會(huì)表現(xiàn)成白色,患者對(duì)進(jìn)行服用或者是購(gòu)買的時(shí)候,不僅要掌握以上內(nèi)容,而且還對(duì)藥物的價(jià)格以及功效進(jìn)行了解,這樣才可以減少對(duì)身體造成的傷害,那么笨甲酸阿格列汀片對(duì)肝臟的副作用有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看吧。
第一, 笨甲酸阿格列汀片對(duì)肝臟的副作用有哪些?苯甲酸阿格列汀片對(duì)肝臟的副作用:已有服用尼欣那治療的患者發(fā)生致死和非致死性肝功能衰竭的上市后報(bào)道,部分報(bào)道所含信息不充分,無(wú)法確定可能的發(fā)生原因。在隨機(jī)對(duì)照研究中,觀察到血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高超過(guò)3倍正常上限(ULN):1.3%阿格列汀治療患者和1.5%所有對(duì)照治療患者。
第二,型糖尿病患者可能患有脂肪肝,可引起肝功能檢查結(jié)果異常,患者也可能患有其他類型的肝臟疾病,多數(shù)肝臟疾病可被治療和管理。因此,在開始尼欣那治療前,推薦評(píng)估患者的肝功能譜。肝功能檢驗(yàn)結(jié)果異常的患者應(yīng)慎重開始尼欣那治療。
第三,苯甲酸阿格列汀片對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行劑量400mg重復(fù)給藥14天后,苯甲酸阿格列汀片的蓄積量很小,苯甲酸阿格列汀片總暴露量(AUC)和峰值(Cmax)分別升高34%和9%。苯甲酸阿格列汀片當(dāng)在劑量范圍25mg至400mg進(jìn)行單次給藥或重復(fù)給藥時(shí),總暴露量和峰值升高與劑量增加成比例。苯甲酸阿格列汀片AUC的個(gè)體間變異系數(shù)為17%。苯甲酸阿格列汀片在健康志愿者和2型糖尿病患者間,苯甲酸阿格列汀片的藥代動(dòng)力學(xué)特征相似。苯甲酸阿格列汀片不經(jīng)過(guò)廣泛代謝,給藥劑量的60%至71%以原型通過(guò)尿液排泄。
笨甲酸阿格列汀片對(duì)肝臟的副作用有哪些?如果患者報(bào)告發(fā)生可能提示肝損傷的癥狀(包括疲勞、食欲減退、右上腹不適、尿色加深或黃疸),迅速進(jìn)行肝功能檢查。在上述臨床情況下,如果患者出現(xiàn)具有臨床意義的肝酶升高,和如果肝功能檢查異常結(jié)果持續(xù)或惡化,應(yīng)停用尼欣那并尋找可能的原因。如果未發(fā)現(xiàn)引起肝功能檢查異常的其他原因,不要在上述患者中再次使用尼欣那。
鹽酸吡格列酮片這個(gè)藥物的名字相信大家都不會(huì)很陌生,鹽酸吡格列酮片是糖尿病的治療藥物,效果很好,使得人們廣泛應(yīng)用。鹽酸吡格列酮片的效果顯著,無(wú)論單獨(dú)服用,或者與其他藥物一起服用,效果都是很好的,藥物都有正反面,鹽酸吡格列酮片也是有副作用的。
鹽酸吡格列酮片即艾汀,主要成份為鹽酸吡格列酮,成品是白色或者是類白色的片劑。鹽酸吡格列酮片的主要功效是與飲食控制和體育鍛煉合用,相互配合來(lái)治療2型糖尿病。另外,鹽酸吡格列酮片也可以與磺脲類、二甲雙胍或者是胰島素合用治療2型糖尿病。凡是藥物都有兩面性,藥物也是有副作用的,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
鹽酸吡格列酮片是一種用來(lái)治療2型糖尿病的藥物,這也是目前來(lái)說(shuō)治療2型糖尿病的效果非常好的一種藥。那么,鹽酸吡格列酮片的副作用是什么?在使用的時(shí)候有哪些注意事項(xiàng)?
鹽酸吡格列酮片在正常情況下單獨(dú)用藥的時(shí)候是不會(huì)出現(xiàn)低血糖這種情況的,當(dāng)其與其它糖尿病治療藥物聯(lián)合用藥時(shí),如果病人身體對(duì)藥物過(guò)敏可發(fā)生輕度或中度水腫、低血糖、貧血等癥狀。對(duì)吡格列酮及鹽酸吡格列酮片其它輔助成分過(guò)敏者禁用。
鹽酸吡格列酮片僅在胰島互存在下發(fā)揮降糖作用。不應(yīng)用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的治療。對(duì)胰島互抵抗的絕經(jīng)前停止排卵的女性患者,鹽酸吡格列酮片有可能導(dǎo)致重新排卵,須采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧=邮茺}酸吡格列酮片治療的患者,要注意到發(fā)生輕度到中度水腫的可能。
鹽酸吡格列酮片可增加血漿容積,引起心臟前負(fù)荷增大并誘導(dǎo)心臟肥大。因此,心功能不全者應(yīng)慎用。如患者出現(xiàn)活動(dòng)性肝病的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高(ALT水平高于正常水平上限的2.5倍),應(yīng)停藥。如發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、疲勞、厭食、黑尿等癥狀,則應(yīng)停藥。在服藥期間,如患者發(fā)生發(fā)熱、外傷、感染或外科手術(shù)等情況,給藥劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。
格列美脲是一種治療糖尿病的藥物,它適用于糖尿病二型。為糖尿病酮癥酸中毒,或者是糖尿病前期昏迷,都有一定的治療效果,在使用格列美脲的時(shí)候,要了解它的副作用,有些患者可能會(huì)引起全身性的紊亂,比如說(shuō)容易引起蕁麻疹或者皮疹容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少,引起頭痛,惡心等癥狀表現(xiàn)。
不良反應(yīng):
·全身性絮亂:偶爾可能發(fā)生過(guò)敏性或假性變態(tài)反應(yīng),例如瘙癢、蕁麻疹或皮疹。這些輕度的反應(yīng)可能發(fā)展為伴有呼吸困難和血壓降低的嚴(yán)重反應(yīng),有時(shí)發(fā)展為休克。如果發(fā)生蕁麻疹,必須立即通知醫(yī)生。
在散發(fā)的病例中,可能發(fā)生血鈉濃度下降和變態(tài)性脈管炎或皮膚光過(guò)敏。
·血液和淋巴系統(tǒng)絮亂:在格列美脲分散片治療的過(guò)程中血液學(xué)變化;罕見(jiàn),血小板減少,在散發(fā)的病例可有白細(xì)胞減少,紅細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏、溶血性貧血和全血細(xì)胞減少。
·代謝和營(yíng)養(yǎng)絮亂:由于格列美脲分散片的降血糖作用,基于已知的其他磺脲類藥物的信息,可能發(fā)生低血糖或低血糖時(shí)間延長(zhǎng)。
低血糖的可能癥狀包括頭痛、極度饑餓感、惡心、嘔吐、倦怠、困倦、睡眠障礙、煩躁不安、攻擊性行為、注意力下降、警惕性和反應(yīng)能力受損、抑郁、精神混亂、語(yǔ)言障礙、失語(yǔ)、視覺(jué)障礙、震顫、局部麻痹、感覺(jué)異常、頭暈、無(wú)力、自我控制喪失、譫妄、驚厥、嗜睡和意識(shí)喪失甚至昏迷、呼吸表淺和心動(dòng)過(guò)緩。
另外,可能出現(xiàn)腎上腺素能反向調(diào)節(jié)的體征,例如大汗、皮膚潮濕、焦慮、心動(dòng)過(guò)速、高血壓、心悸、心絞痛和心律失常。
重度低血糖發(fā)作的臨床現(xiàn)象可能與中風(fēng)相似。
當(dāng)?shù)脱潜患m正后,這些癥狀幾乎總是能夠緩解。
·眼部異常:尤其是在治療開始階段,由于血糖的改變,可能導(dǎo)致暫時(shí)性的視覺(jué)損害。原因可能是緊漲度暫時(shí)改變導(dǎo)致晶狀體屈光度變化,這取決于血糖水平。
·胃腸道絮亂:偶爾可能發(fā)生胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐和腹瀉,上腹壓迫感或飽脹感和腹痛。
在散發(fā)的病例中,可出現(xiàn)肝炎、肝酶升高和/或膽汁郁積和黃疸,可能發(fā)展成危及生命的肝功能衰竭,但可在格列美脲分散片撤藥后恢復(fù)。
禁忌:
本品不能用于以下情況:
·對(duì)格列美脲、其他磺脲類、其他磺胺類或本品中任何成份過(guò)敏者。
·妊娠期婦女。
·哺乳期婦女。
·Ⅰ型糖尿病、糖尿病昏迷,酮癥酸中毒患者
還未積累關(guān)于重度肝功能損傷患者和透析患者使用格列美脲分散片的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于重度肝功能損傷患者應(yīng)改用胰島素,更重要的是達(dá)到最佳代謝控制。
瑞格列奈片是一種標(biāo)準(zhǔn)的處方藥,這種藥主要用來(lái)控制血糖水平,生活中的確有這樣一些人,體內(nèi)的血糖始終處于比較高的水平,并且通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)等方式?jīng)]辦法降低血糖水平,那么就只能靠藥物來(lái)控制了,瑞格列奈就是這樣一種藥,那么長(zhǎng)時(shí)間吃這種藥可能會(huì)有什么副作用呢?
瑞格列奈片的副作用有什么呢?
瑞格列奈片服藥后1小時(shí)內(nèi)血漿藥物濃度達(dá)峰值。然后血漿濃度迅速下降,4~6小時(shí)內(nèi)被清除。瑞格列奈片的血漿半衰期約為1小時(shí)。
瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈。本品為白色片(o15mg)或黃色片(1.0mg)或桃紅色片(2.0mg),表面上刻有諾和諾德公司標(biāo)志(apis牛)。那么,瑞格列奈片的副作用有什么呢?
瑞格列奈片服藥后1小時(shí)內(nèi)血漿藥物濃度達(dá)峰值。然后血漿濃度迅速下降,4~6小時(shí)內(nèi)被清除。瑞格列奈片的血漿半衰期約為1小時(shí)。瑞格列奈片與人血漿蛋白的結(jié)合大于98%。瑞格列奈片為非磺酰脲類促胰島素分泌劑,瑞格列奈片為與胰島beta;細(xì)胞膜外依賴atp的鉀離子通道上的36kda蛋白特異性結(jié)合。
瑞格列奈片幾乎全部被代謝,代謝物未見(jiàn)有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈片及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁排泄,很小部分(小于8%)代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原形藥物少于1%。瑞格列奈片為能使鉀通道關(guān)閉,beta;細(xì)胞去極化,鈣通道開放,鈣離子內(nèi)流,瑞格列奈片為具有促進(jìn)胰島素分泌,瑞格列奈片為作用快于磺酰脲類,故餐后降血糖作用較快。瑞格列奈片的副作用是:
1.低血糖這些反應(yīng)通常較輕微,通過(guò)給予碳水化合物較易糾正。若較嚴(yán)重,可輸入葡萄糖。
2.視覺(jué)異常已知血糖水平的改變可導(dǎo)致暫時(shí)性視覺(jué)異常,尤其是在治療開始時(shí)。只有極少數(shù)病例報(bào)告瑞格列奈片治療開始時(shí)發(fā)生上述的視覺(jué)異常,但在臨床試驗(yàn)中沒(méi)有因此而停用瑞格列奈片的病例。
3.胃腸道臨床試驗(yàn)中有報(bào)告發(fā)生胃腸道反應(yīng),如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘。同其他口服降血糖藥物相比,這些癥狀出現(xiàn)的頻率以及嚴(yán)重程度均無(wú)差別。
4.肝酶系統(tǒng)個(gè)別病例報(bào)告用瑞格列奈片治療期間肝功酶指標(biāo)升高。多數(shù)病例為輕度和暫時(shí)性,因酶指標(biāo)升高而停止治療的病人極少。
5.過(guò)敏反應(yīng)可發(fā)生皮膚過(guò)敏反應(yīng),如瘙癢、發(fā)紅、蕁麻疹。由于化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,沒(méi)有理由懷疑可能發(fā)生與磺脲類藥物之間的交叉過(guò)敏反應(yīng)。
糖尿病近些年來(lái)患病的人是越來(lái)越多,而且糖尿病的發(fā)病人群越來(lái)越趨于年輕化,糖尿病也被大家叫做富貴病,糖尿病給人造成的傷害是非常大的,不僅影響患者的正常生活,還會(huì)對(duì)人體的工作造成影響,西格列汀二甲雙胍片是治療糖尿病常用的藥物,此藥能夠強(qiáng)效的控制血糖,讓很多2型糖尿病患者受益。
西格列汀二甲雙胍片的二甲雙胍是一種降血糖藥物,通過(guò)改善2型糖尿病患者的糖耐量來(lái)降低基礎(chǔ)和餐后血糖,可磷酸西格列汀是一類所謂二肽基肽酶4(Dpp-4)抑制劑的口服降血糖藥中的一種,它可以通過(guò)提高活性腸促胰素的水平,來(lái)改善2型糖尿病患者血糖的控制。
非處方藥(通稱OTC),是指那些不需要醫(yī)生處方,消費(fèi)者可直接在藥房或藥店中即可購(gòu)取的藥物,反之即為處方藥。非處方藥是由處方藥轉(zhuǎn)變而來(lái),是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期應(yīng)用、確認(rèn)有療效、質(zhì)量穩(wěn)定、非醫(yī)療專業(yè)人員也能安全使用的藥物。
西格列汀二甲雙胍片是將兩種作用機(jī)制互補(bǔ)的降血糖藥物聯(lián)合起來(lái),用于改善2型糖尿病患者的血糖控,因此,西格列汀二甲雙胍片是處方藥的,有需要的患者可以選用。
糖尿病的早期癥狀
一:視力下降
糖尿病患病初期會(huì)出現(xiàn)眼睛疲勞,視力急劇下降的現(xiàn)象。有些患者還會(huì)出現(xiàn)似貧血的癥狀,站起來(lái)眼前發(fā)黑,眼睛突然從遠(yuǎn)視變?yōu)榻?,眼皮下垂、視物模糊等癥狀,這些可能是單純的視力問(wèn)題,也有可能跟糖尿病有關(guān),一旦出現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,排除糖尿病的可能。
二:饑餓和多食
糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)易餓、吃得多的癥狀,主要是因?yàn)樯眢w的糖分作為尿糖被排泄出去后,身體沒(méi)有足夠的熱量維持身體的基本需求,人就容易餓,即使吃得比平時(shí)多得多,不一會(huì)還是餓了。此外,有些糖尿病初期患者還會(huì)不加選擇地進(jìn)食甜食,這就需要多加注意了。
三:手腳麻痹、發(fā)抖
在糖尿病患者初期,病人還會(huì)出現(xiàn)一些手腳麻痹、發(fā)抖、手指關(guān)節(jié)不靈的癥狀,有些甚至出現(xiàn)小腿抽筋、神經(jīng)炎性腳痛,還有一些自律神經(jīng)障礙等,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡快就診。
四:疲勞、血壓高、尿液發(fā)白
患上糖尿病后,人會(huì)感到異常疲勞,即使白天沒(méi)有很辛苦,身體也會(huì)非常疲憊,具體表現(xiàn)為雙腿乏力、腰膝酸軟,尤其在上樓梯時(shí)格外明顯;另外,有些患者還會(huì)出現(xiàn)血壓升高、尿液變白的現(xiàn)象,這些都是糖尿病并發(fā)癥的常見(jiàn)癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)能防止病情惡化,避免并發(fā)癥惡化。