注射用乳糖酸紅霉素的副作用
養(yǎng)生的作用。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”那些健康而長壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“注射用乳糖酸紅霉素的副作用”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
注射用乳糖酸紅霉素是抗生素類藥物，是白色和類白色粉末狀或者塊狀藥物，易于在水和乙醇中溶解稀釋。它是一種治療由各種鏈球菌所導(dǎo)致的扁桃體炎，肺炎，咽喉炎癥等。對紅霉素類藥物過敏的人是禁止使用這種藥物治療疾病的。這樣的話，注射用乳糖酸紅霉素是對病癥有用的藥物，那注射用乳糖酸紅霉素的副作用有哪些呢？
適應(yīng)癥
1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。
2．軍團(tuán)菌病。
3．肺炎支原體肺炎。
4．肺炎衣原體肺炎。
5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。
7．淋球菌感染。
8.厭氧菌所致口腔感染。
9．空腸彎曲菌腸炎。
10．百日咳。
用法用量
靜脈滴注：成人一次0.5～1.0g，每日2～3次。治療軍團(tuán)菌病劑量需增加至一日3～4g，分4次。成人一日不超過4g。小兒每日按體重20～30mg/kg，分2～3次。乳糖酸紅霉素滴注液的配制，先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中，用力震搖至溶解。然后加入生理鹽水或其它電解質(zhì)溶液中稀釋，緩慢靜脈滴注，注意紅霉素濃度在1%～5%以內(nèi)。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋，但因葡萄糖溶液偏酸性，必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。
不良反應(yīng)
1．胃腸道反應(yīng)多見，有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
2．肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。
3．大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。
4．過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。
5．其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
注意事項(xiàng)
1．溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
2．腎功能減退患者一般無需減少用量。
3．用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者紅霉素的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
4．患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時(shí)，對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。
5．對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。
6．因不同細(xì)菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定。
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注射用磷霉素鈉是一種對于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、骨髓炎等疾病都有著很好的治療效果的注射用藥，主要以靜脈注射的形式給患者用藥。當(dāng)然，承認(rèn)和兒童的用量是有所區(qū)別的，且在用藥的時(shí)候都有著一定的注意事項(xiàng)。下面就為大家介紹注射用磷霉素鈉的相關(guān)知識(shí)！
一、適應(yīng)癥狀
本品用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等。也可與其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用治療由敏感菌所致重癥感染如敗血癥、腹膜炎、骨髓炎等。
二、用法用量
靜脈滴注。先用滅菌注射用水適量溶解，再加至250～500ml的5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中稀釋后注射用磷霉素鈉靜脈滴注。1．成人：一日4～12g，嚴(yán)重感染可增至一日16g。分2～3次滴注。2．兒童：一日0.1～0.3g/kg，分2～3次滴注。
三、注意事項(xiàng)
1．本品靜脈滴注速度宜緩慢，每次靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在1～2小時(shí)以上。
2．肝、腎功能減退者慎用。
3．用于嚴(yán)重感染時(shí)除需應(yīng)用較大劑量外，尚需與其他抗生素如β內(nèi)酰胺類或氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。用于金黃色葡萄球菌感染時(shí)，也宜與其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用。
4．應(yīng)用較大劑量時(shí)應(yīng)監(jiān)測肝功能。
5．本品在體外對二磷酸腺苷（ADp）介導(dǎo)的血小板凝集有抑制作用，劑量加大時(shí)更為顯著，但臨床應(yīng)用中尚未見引起出血的報(bào)道。
孕婦用藥：
本品可透過胎盤，迅速進(jìn)入胎兒循環(huán)。但對胎兒的影響尚無足夠和嚴(yán)密的對照觀察。因此孕婦應(yīng)禁用。本品也可通過乳汁排泄。故哺乳期婦女應(yīng)避免使用。若必須用藥，則應(yīng)暫停哺乳。
兒童用藥：
兒童應(yīng)用本品的安全性尚缺乏資料，5歲以下小兒應(yīng)禁用。5歲以上兒童應(yīng)慎用并減量使用。
老年用藥;
由于本品主要自腎排泄，老年人肝、腎功能常呈生理性減退，因此老年人應(yīng)慎用，并需根據(jù)患者情況減量用藥。
在用藥方面一定要清楚的了解到藥物的利與弊，以及藥物的主要作用和壞處是什么，因?yàn)橹挥羞@樣才能保證不會(huì)引起許多并發(fā)癥，大家在平時(shí)注射藥物的時(shí)候，必須要了解到關(guān)于硫酸鏈霉素之間的互相作用，以及相克的作用，因?yàn)橹挥羞@樣才能保證身體的健康。
藥物相互作用
1.本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加其產(chǎn)生耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。
2.本品與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。本品與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。
3.本品與頭孢噻吩或頭孢唑林局部或全身合用，可能增加腎毒性。
4.本品與多粘菌素類注射劑合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5.其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。
藥物過量
由于缺少特異性拮抗劑，本品過量或引起毒性反應(yīng)時(shí)，主要用對癥療法和支持療法，同時(shí)補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除鏈霉素。
藥理毒理
硫酸鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素。鏈霉素對結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)大抗菌作用，其最低抑菌濃度一般為0.5μg/ml。非結(jié)核分枝桿菌對本品大多耐藥。鏈霉素對許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具抗菌作用;腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對本品敏感。鏈霉素對葡萄球菌屬及其他革蘭陽性球菌的作用差。各組鏈球菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌對本品耐藥。
鏈霉素主要與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。細(xì)菌與鏈霉素接觸后極易產(chǎn)生耐藥性。鏈霉素和其他抗菌藥物或抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用可減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生。
生病用藥是一種自然的因果關(guān)系。往往當(dāng)身體有炎癥時(shí)，就需要用一些抗生素了，常見的抗生素有青霉素、頭孢、紅霉素等。今天給大家科普一下有關(guān)紅霉素注射液的適合癥及副作用。在治療肺炎、結(jié)膜炎、腸炎等由病毒引起的疾病時(shí)都可用紅霉素注射液來治療。
紅霉素注射液是一種堿性抗生素。其游離堿供口服用，乳糖酸鹽供注射用。此外，尚有其琥珀酸乙酯(琥乙紅霉素)、丙酸酯的十二烷基硫酸鹽(依托紅霉素)供藥用。
一、紅霉素注射液適應(yīng)癥
抗菌譜與青霉素相似，且對支原體，衣原體，立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團(tuán)菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。
二、紅霉素注射液副作用
1胃腸道反應(yīng)，可有惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉，反應(yīng)與劑量大小有關(guān)。
2過敏反應(yīng)，可有蕁麻疹及藥物熱。
3可引起肝臟損害，如血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，出現(xiàn)黃疸等。
4靜注或靜滴乳糖酸紅霉素可引起血栓性靜脈炎，靜注發(fā)生的可能性較多。肌注局部刺激性大，可引起疼痛及硬結(jié)，因此不宜肌注。
克林霉素是屬于抗生素藥物，是林可霉素的衍生物。在近些年來，它的作用主要是對抗各類的感染性疾病。很多人都喜歡使用克林霉素來治病，但是，克林霉素也有著很多的不良反應(yīng)，比如會(huì)有過敏的發(fā)生，還會(huì)對身體有刺激反應(yīng)。那么什么時(shí)候會(huì)用到克林霉素的注射呢?來了解一下吧。
一、生命體征監(jiān)測：體溫、血壓、脈搏、呼吸、心電、SpO2等。
二、血、尿常規(guī)、病原學(xué)(細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn))及生化檢查，根據(jù)病情進(jìn)行血?dú)狻IC等檢查。
三、鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。
四、抗休克治療
(一)補(bǔ)充血容量：快速補(bǔ)液，可選擇糖鹽水或低分子右旋糖酐等。
(二)升壓藥物：在血容量充足的情況下可以選用多巴胺靜脈滴注，根據(jù)血壓調(diào)整劑量。
(三)糾正酸中毒：根據(jù)情況選用5%碳酸氫鈉等，注意不要過量，有條件可根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果調(diào)整用量。
(四)可酌情選用654-2。
五、及時(shí)選用有效抗生素。
六、根據(jù)情況，短期、適量使用糖皮質(zhì)激素。
七、保護(hù)臟器，防治并發(fā)癥(消化道出血、DIC、急性腎衰、ARDS等)。
1.用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病：
(1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。
(2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。
(3)皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后感染等。
(4)泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。
(5)其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。
克林霉素的用途很多，在醫(yī)學(xué)作用上的用途十分廣泛。很多疾病都會(huì)用到克林霉素，但是在這里小編要提醒大家一句，藥品的用量和什么時(shí)候用是不能馬虎的，我們不能隨便用藥，盲目的就去用藥，這樣病情不僅得不到改善，還會(huì)傷害我們的身體。
注射用硫酸核糖霉素的重要成分是乳糖酸紅霉素，它呈現(xiàn)出來的是白色狀或類白色狀的粉末。硫酸核糖霉素是一種常見的抗生素類藥物，是非醫(yī)保類藥物。一般溶血性鏈球菌感染的病毒用注射硫酸核糖霉素注射液醫(yī)治時(shí)，大概需要持續(xù)10日左右，是為了防止病患腎功能減退。那么，注射用硫酸核糖霉素的功效有哪些?可以治療什么疾病呢?
適應(yīng)癥
適用于敏感腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬等引起的各種嚴(yán)重感染，如肺炎、敗血癥、膽道感染等。通常多與廣譜半合成青霉素類、頭孢菌素類或其他抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。
用法用量
使用前每瓶含量為0.2g、0.5g、1g的本品分別加入滅菌注射用水或生理鹽水2ml、3ml、4ml，完全溶解后作肌內(nèi)注射。成人一日1～2g，分2次肌內(nèi)注射；兒童按體重每日20～40mg/kg，分2次肌內(nèi)注射。
不良反應(yīng)
本品的毒性較卡那霉素輕，但劑量亦應(yīng)比后者稍大。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中本品對豚鼠的聽力及耳蝸病理損害比卡那霉素和慶大霉素低。
1．少見皮疹、麻木、耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
2．偶見聽力減輕、眩暈、維生素K或維生素B缺乏、血尿素氮及血氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT及AST）增高等。
3．曾有2例休克報(bào)道。
禁忌
對本品或氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。
注意事項(xiàng)
1．對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等過敏的患者，可能對本品也過敏。
2．在用藥過程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查：
(1）尿常規(guī)和腎功能，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。
(2）聽力檢查或聽電圖測定，尤其高頻聽力測定，這對老年人尤為重要。
3.下列情況應(yīng)慎用本品：
(1）失水、可使血藥濃度增高，產(chǎn)生毒性反應(yīng)的可能性增加。
(2）第8對腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致聽神經(jīng)和前庭功能損害。
(3）重癥肌無力或帕金森病，因本品可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱。
(4）腎功能損害者，因本品可引起腎毒性。
4．氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類）混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素合用時(shí)必須分瓶注射。本品亦不宜與其他藥物同瓶注射。
5．本品僅供肌內(nèi)注射，通常療程不宜超過14天。
