左卡尼汀的作用是什么
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運(yùn)動(dòng)可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。社會(huì)發(fā)展，人們?cè)絹碓浇邮莛B(yǎng)生的理念，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會(huì)遭到生活的報(bào)復(fù)。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“左卡尼汀的作用是什么”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
眾所周知，要想身體健康不患病，每天攝入的營養(yǎng)一定要均衡，至少那些營養(yǎng)元素也要多攝入一些，這就對(duì)健康飲食提出了更高的要求。有人說吃左旋肉毒堿效果最好，而它的組成元素就是左卡尼汀，那么其原料左卡尼汀的作用又是什么呢?下面看看左卡尼汀的功效和攝入途徑。
左卡尼汀
左卡尼汀(左旋肉毒堿)是食物的組成成份，廣泛存在于自然界中，山羊肉中含量最高，約為2.1g/kg，而植物性食物中含量極少甚至沒有，被認(rèn)為是類維生素的營養(yǎng)素。人體本身也能合成左旋肉毒堿，成人體內(nèi)約有20克左旋肉毒堿，主要分布于心肌、骨骼肌中。
不良反應(yīng)
偶有口干、胃腸道輕度不適，停藥后可自行消失。
【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用。
注意事項(xiàng)
用胰島素或口服降糖藥物治療的糖尿病患者，由于改善葡萄糖的利用，在服用本品時(shí)，可能引起低血糖現(xiàn)象，因此，這些患者在接受治療中血糖應(yīng)當(dāng)保持在經(jīng)?？刂频臄?shù)值以內(nèi)。
本品含有少量乙醇，對(duì)乙醇過敏的病人慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】雖動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不能證明左卡尼汀的生殖毒性，但在孕婦尚未進(jìn)行合適和對(duì)照的研究，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果與人可能有一定差異，除非臨床必須使用時(shí)孕婦才使用本藥。目前不清楚該藥是否通過乳汁排泄，因?yàn)樵S多藥都可以通過乳汁排泄，因此哺乳期是否可用此藥或停用須權(quán)衡對(duì)母親的利弊。
【兒童用藥】 見用法用量
【老年患者用藥】 在老人未進(jìn)行年齡與左卡尼汀作用相互關(guān)系的合適的研究，但預(yù)計(jì)不存在限制本藥在老人使用的特殊問題。
【藥物相互作用】 根據(jù)臨床潛在的意義，接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。
【藥物過量】
還沒有過量左卡尼汀引起毒性的報(bào)道?？诜罂嵬】梢院苋菀淄ㄟ^血透清除，口服左卡尼汀在老鼠的LD50是19.2g/kg,靜脈是5.4g/kg。大劑量左卡尼汀可引起腹瀉。
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左卡尼汀口服液是一種由多種高分子物質(zhì)組成的一種藥劑，它能夠提高左卡尼汀分子，人體內(nèi)存在很多的左卡尼汀分子，如果數(shù)量過少或者過多的話都會(huì)引起一些比較嚴(yán)重的后果以及后遺癥，這個(gè)時(shí)候我們就可以通過左卡尼汀口服液來治療，而且它基本上沒有副作用，那么左卡尼汀口服液的作用是什么？
左卡尼汀口服液屬口服溶液劑。可用于防治左卡尼汀缺乏，如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏；改善心肌缺血，抗心絞痛等。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌?。ㄍ矗⑿穆墒С?、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺血、缺氧時(shí)，脂酰-CoA堆積，線粒體內(nèi)的長鏈脂?？嵬∫捕逊e，游離卡尼汀因大量消耗而降低。缺血、缺氧導(dǎo)致ATp水平下降，細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高，堆積的脂酰CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。
另外，缺氧時(shí)以糖無氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細(xì)胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰-CoA進(jìn)入線粒體內(nèi)，減少其對(duì)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。
左卡尼汀是肌肉細(xì)胞尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來源，腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能?？嵬∵€能增加NADH細(xì)胞色素C還原酶、細(xì)胞色素C氧化酶的活性、加速ATp的產(chǎn)生，參與某些藥物的解毒作用。
對(duì)于各種組織缺氧缺血，左卡尼汀通過增加能量產(chǎn)生而提高組織器官的供能。左卡尼汀其他功能有：中等長鏈脂肪酸的氧化作用；脂肪酸過氧化物酶的氧化作用；對(duì)結(jié)合性輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用；從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸（包括支鏈氨基酸）中產(chǎn)生能量，去除過高輔酶A的毒性，調(diào)節(jié)血中氨濃度。致突變?cè)囼?yàn)表明：用組胺酸缺陷型鼠傷寒沙門氏菌，啤酒酵母菌和繁殖酵母菌沒有發(fā)現(xiàn)左卡尼汀致突變。
用以評(píng)價(jià)該化合物致癌作用的長期動(dòng)物試驗(yàn)尚未進(jìn)行。生殖力毒性研究表明，對(duì)大鼠和兔子給予人的劑量的3.8倍，本品對(duì)胎兒繁殖力無損害或毒性。
隨著年齡的增長，一些身體內(nèi)部的疾病接踵而來。有些疾病不能徹底治愈，只能靠藥物進(jìn)行抑制。左卡尼汀注射液就是治療由于身體腎問題的一種藥，但是大部分人還是不怎么了解它，只是到醫(yī)院治療時(shí)，醫(yī)生給病人注射而已。如果大家家里有醫(yī)護(hù)人員想自己注射的話，要了解相關(guān)知識(shí)再進(jìn)行操作。下面給大家介紹一些知識(shí)以供參考。
適用于慢性腎衰長期血透病人因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀，臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
產(chǎn)生的不良反應(yīng)：主要為一過性的惡心和嘔吐，身體出現(xiàn)特殊氣味、惡心和胃炎不常發(fā)生，由于引起這些反應(yīng)的病理復(fù)雜，很難估測(cè)這些反應(yīng)的發(fā)生率?？诜蜢o脈注射左卡尼汀可引起癲痛發(fā)作，不論先前是否有癲病病史，先前有癲癇發(fā)作的患者，可誘發(fā)癲癇或使癲癇加重。在一項(xiàng)慢性血透患者雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，出現(xiàn)的不良反應(yīng)(不考慮因果關(guān)系，僅報(bào)道發(fā)生率≥5%的反應(yīng))主要有：
l)全身系統(tǒng)：胸痛、感冒癥狀、頭痛、注射部位反應(yīng)、疼痛等;
2)心血管系統(tǒng)：心血管異常、高血壓、低血壓、心動(dòng)過速等;
3)消化系統(tǒng)：腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等;
4)內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺異常等;
5)血液淋巴系統(tǒng)：貧血等;
6)代謝系統(tǒng)：高鈣血癥、高鉀血癥、血容量增多癥等;
7)神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、失眠、壓抑等;
8)呼吸系統(tǒng)：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等;
9)皮膚：瘙癢、皮疹;
10)泌尿系統(tǒng)：腎功能異常等。
左卡尼汀口服液，主要是用于治療慢性腎衰竭問題可以起到很好的改善心肌缺血，抗心絞痛的作用，可是對(duì)患者而言用藥物的時(shí)候一定要注意正確的，用法和用量，因?yàn)槌赡耆撕蛢和褂玫膭┝慷际遣灰粯拥?，像孕婦哺乳期的女性，其實(shí)是不能夠使用這些藥物的。
一、適應(yīng)癥
左卡尼汀口服液屬口服溶液劑。可用于防治左卡尼汀缺乏，如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏;改善心肌缺血，抗心絞痛等。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病(痛)、心律失常、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
二、藥代動(dòng)力學(xué)
一次口服0.5g，健康受試者血漿最大濃度為48.5umol/L。單一口服或靜脈給予左卡尼汀0.5-2g，對(duì)健康受試者，其生物半衰期為2-15小時(shí)。左卡尼汀不與血漿蛋白結(jié)合。左卡尼汀的排泄途徑取決于給藥的途徑，靜脈注射12小時(shí)內(nèi)從尿中回收大約70%，24小時(shí)內(nèi)大約80%。口服給藥，尿中回收10%。
三、用法用量
口服，用餐時(shí)服用。成人每日1-3g，分1-3次服用;兒童起始劑量每公斤體重50mg，根據(jù)需要和耐受性緩慢加大劑量，通常劑量為每公斤體重50-100mg(最大劑量一天不超過3g)。
四、注意事項(xiàng)
用胰島素或口服降糖藥物治療的糖尿病患者，由于改善葡萄糖的利用，在服用本品時(shí)，可能引起低血糖現(xiàn)象，因此，這些患者在接受治療中血糖應(yīng)當(dāng)保持在經(jīng)?？刂频臄?shù)值以內(nèi)。本品含有少量乙醇，對(duì)乙醇過敏的病人慎用。
這生活中有很多人都心肌功能受損，心肌功能受損，其實(shí)是后天因?yàn)橐恍┘膊∫饋淼模拖褚恍┖⒆釉谏〉倪^程中，受到驚嚇，就特別容易引起心肌不足，而且還經(jīng)常會(huì)感覺到心跳的特別快，甚至?xí)l(fā)生心肌缺血的現(xiàn)象，所以這個(gè)時(shí)候就可以吃一些左卡尼汀，那么左卡尼汀都可以用來治什么病呢？
這個(gè)藥物是改善心肌能量代謝的藥物，對(duì)緩解心臟病變，改善心肌功能具有很好的作用。一般存在心臟病變，或是有癥狀的可以應(yīng)用。
左卡尼汀是食物的組成成份，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。緩解其因體內(nèi)缺乏左卡尼汀引起的脂肪代謝紊亂、骨骼肌和心肌等組織的功能障礙。
左卡尼?。ㄗ笮舛緣A）是食物的組成成份，廣泛存在于自然界中
指導(dǎo)意見：左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。緩解其因體內(nèi)缺乏左卡尼汀引起的脂肪代謝紊亂、骨骼肌和心肌等組織的功能障礙。
左卡尼汀，是一種廣泛存在于機(jī)體組織內(nèi)的特殊氨基酸，是脂肪酸代謝的必需輔助因子，它能促進(jìn)脂肪酸經(jīng)β一氧化進(jìn)入三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生能量，與機(jī)體的器官、組織代謝密切相關(guān)。
指導(dǎo)意見：用于促紅細(xì)胞生成素并用治療腎性貧血；治療急、慢性心功能不全，充血性心力衰竭，冠心病，心絞痛，心肌梗死，心肌炎，休克；缺血性腦血管疾病，肌肉痿縮；慢性肝功能不全、脂肪肝、肝硬化
慢性腎衰竭是泌尿系統(tǒng)常見的疾病之一，大多作為各種腎臟疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)，腎損傷，泌尿系統(tǒng)梗阻，泌尿系統(tǒng)腫瘤都可以導(dǎo)致慢性腎衰竭，慢性腎衰竭的病人多用透析治療，東西的過程中人體會(huì)損失大量的左卡尼丁，左卡尼丁是動(dòng)物脂肪代謝所必須的能量，東為佐卡伊定口服液的主要成分就是左卡尼丁，常常在腎透析的時(shí)候配合使用治療。
適應(yīng)癥
用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
規(guī)格
10ml：1g
用法用量
口服,用餐時(shí)服用。成人每日1～3g(1?3支)，分2?3次服用；兒童起始劑量每公斤體重50mg，根據(jù)需要和耐受性緩慢加大劑量，通常劑量為每公斤體重50?100mg(最大劑量一天不超過3g）。
不良反應(yīng)
偶有口干、胃腸道輕度不適，停藥后可自行消失。
禁忌
對(duì)本品過敏者禁用。
注意事項(xiàng)
用胰島素或口服降糖藥物治療的糖尿病患者，由于改善葡萄糖的利用，在服用本品時(shí)，可能引起低血糖現(xiàn)象，因此，這些患者在接受治療中血糖應(yīng)當(dāng)保持在經(jīng)常控制的數(shù)值以內(nèi)。
本品含有少量乙醇，對(duì)乙醇過敏的病人慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚不明確。
兒童用藥
尚不明確。
老年用藥
尚不明確。
藥物相互作用
尚不明確。
藥物過量
尚不明確。
藥理毒理
左卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)矢然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。它既能將長鏈脂肪酸帶進(jìn)線粒體基質(zhì),并促進(jìn)其氧化分解，為細(xì)胞提供能量，又能將線粒體內(nèi)產(chǎn)生的短鏈脂?；敵觥?/p>
本品的補(bǔ)充可緩解其因體內(nèi)缺乏引起的脂肪代謝紊亂、骨骼肌和心肌等組織的功能障礙。
藥代動(dòng)力學(xué)
一次口服0.5g，健康受試者血漿最大濃度為48.5μmol/L。單一口服或靜脈給予左卡尼汀0.5-2g，對(duì)健康受試者，其生物半衰期為2-15小時(shí)。左卡尼汀不與血漿蛋白結(jié)合。
左卡尼汀的排泄途徑取決于給藥的途徑，靜脈注射12小時(shí)內(nèi)從尿中回收大約70%，24小時(shí)內(nèi)大約80%。口服給藥，尿中回收10%。
貯藏
遮光，密封保存。
包裝
包裝規(guī)格：6支/盒
包裝材料：玻璃管制口服液瓶
有效期
24個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
國家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)WS1-(X-427)-2004Z
我們都知道在老年人群中里面比較常見的一些疾病就是高血壓，高血糖，高血脂，還有一些比較常見的心臟病，腦動(dòng)脈硬化等等，這些既屬于危險(xiǎn)性疾病，也屬于慢性疾病，不僅治療起來比較繁瑣，還會(huì)時(shí)刻威脅著人的生明，左卡尼丁主要就是用來治療心臟功能的，下面給大家介紹這種藥
原發(fā)和繼發(fā)左-卡尼汀缺乏。休克、急、慢性心功能不全、缺血性心肌病、心左卡尼丁注射液肌炎、心律失常、心絞痛、心肌梗塞；急、慢性肝炎、肝硬化、慢性肝功能不全的輔助治療；缺血性腦血管疾?。患∪馕s；糖尿?。宦阅蚨景Y尤其是長期透析的病人；全腸外營養(yǎng)和創(chuàng)傷。另外還用于減少抗腫瘤藥物對(duì)心臟毒性和減少丙戊酸的毒性（REYE-LIKE綜合征）：新生兒營養(yǎng)不良，產(chǎn)后子宮收縮不良原輔助治療。
左-卡尼汀又名左旋肉堿，是一種廣泛存在于機(jī)體組織內(nèi)的特殊氨基酸， 為脂肪酸代謝所需。左-卡尼汀是卡尼汀轉(zhuǎn)位酶、脂酰卡尼灑轉(zhuǎn)移酶Ⅰ和Ⅱ的輔助因子。這些酶的作用為促進(jìn)長鏈脂肪酸轉(zhuǎn)變成脂?？嵬〔⑥D(zhuǎn)移入線粒體。左-卡尼汀的主要功能是促進(jìn)脂類代謝。將長鏈脂肪酸帶進(jìn)線粒體基質(zhì)，并促進(jìn)其氧化分解為細(xì)胞提供能量。
左-卡尼汀對(duì)心臟的作用：保護(hù)缺血、缺氧的心肌。正常心肌能量供應(yīng)的60-80%來自脂肪代謝。缺血、缺氧一方面使心肌轉(zhuǎn)為無氧酵解為主，另一方面游離卡尼汀被大量消耗而降低。
足夠量的游離卡尼汀，可以使心臟重新轉(zhuǎn)回以脂肪酸氧化為主，使心肌細(xì)胞內(nèi)能量代謝得以恢復(fù)。同時(shí)減少游離脂肪酸，長鏈脂酰CoA，長鏈脂?？嵬〉扔泻ξ镔|(zhì)在心肌細(xì)胞內(nèi)堆積，從而預(yù)防和減輕心肌損傷。左-卡尼汀在尿毒癥方面的應(yīng)用：左-卡尼汀能減輕“透析后綜合征”如虛弱，肌肉抽搐和透析過程中的低血壓。同時(shí)能糾正血脂紊亂，降低血漿甘油三酯濃度，提高HDL膽固醇水平。研究還證實(shí)，左-卡尼汀能提高Na+/K+-ATp酶的活性，穩(wěn)定紅細(xì)胞膜，提高紅細(xì)胞壓積。左-卡尼汀還能糾正血液透析患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素（EpO）的抵抗性，減少促紅細(xì)胞生成素的用量。左-卡尼汀在全腸外營養(yǎng)（TpN）中的應(yīng)用：對(duì)于TpN的新生兒和病人，左-卡尼汀能通過提高脂肪乳的作用和內(nèi)源性脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)構(gòu)蛋白而有利于改善脂肪代謝。研究證實(shí)接受TpN的嬰兒血漿總卡尼汀和游離卡尼汀水平降低。對(duì)接受TpN的創(chuàng)傷病人，左-卡尼汀能提高游離脂肪酸的氧化。其他應(yīng)用包括：提高呼吸功能不全病人的運(yùn)動(dòng)耐量。降低肝病患者的血氨濃度，降低門脈高壓，減少脂類在肝臟累積。糾正Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血癥和糖尿伴發(fā)的血脂紊亂，降低血清總膽固醇和甘油三酯濃度，提高HDL膽固醇水平。改善下肢血管閉塞病人的癥狀，明顯提高行走距離。預(yù)防蒽環(huán)類抗腫瘤藥（阿霉素、柔紅霉素等）導(dǎo)致的心臟毒性。預(yù)防丙戊酸所致的REYE-LIKE 綜合征。
適應(yīng)癥
適用于慢性腎衰長期血透病人因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀，臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血病，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
用法
一般成人按50kg體重計(jì)算，每天1-3g，一次靜滴/靜注或分2次使用。對(duì)于急性心肌梗塞、急性心力衰竭病人，可以每天3-6g，分2-3次肌注/靜注或滴注。血液透析患者可在每次透析結(jié)束前靜脈注射2g。
人的大腦會(huì)出現(xiàn)很多疾病，有些疾病是非常嚴(yán)重的，比如一些外傷因素導(dǎo)致的腦出血，這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈頭痛等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致死亡，所以患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，另外這樣的疾病治療好之后可能會(huì)留下后遺癥，為了盡可能減少后遺癥，可以給患者注射西汀注射液，下面詳細(xì)介紹這種藥的作用。
西汀注射的作用：
長春西汀為腦血管擴(kuò)張藥，具有血管平滑肌的松弛作用，選擇性地增加腦血流量。另外還有抑制血小板的作用，降低血液粘滯度改善血液循環(huán)，促進(jìn)腦組織對(duì)葡萄糖的攝取改善腦代謝。主要適用于改善腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等誘發(fā)的各種癥狀。
【適應(yīng)癥】改善腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等誘發(fā)的各種癥狀。
建議繼續(xù)服用治療，希望早日康復(fù)。
本品是腦血管后遺癥用藥，可以增加腦血流，抑制血小板聚集，改善微循環(huán)，靜滴后可以口服長春西汀繼續(xù)治療，對(duì)于肝腎疾病患者沒必要進(jìn)行劑量調(diào)事的
這個(gè)藥物有時(shí)候有時(shí)可出現(xiàn)皮疹，偶有蕁麻疹、瘙癢等過敏癥狀，若出現(xiàn)此癥狀應(yīng)停藥。有時(shí)頭痛、頭重、眩暈，偶爾出現(xiàn)困倦感，側(cè)肢的麻木感，若出現(xiàn)此癥狀應(yīng)停藥。有時(shí)惡心、嘔吐，也偶然出現(xiàn)食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀
本品摻入生理鹽水中靜滴，常用于腦部器質(zhì)性病變引起的后遺癥的治療，見效明顯，但價(jià)格相對(duì)較高，偶爾會(huì)出現(xiàn)血壓下降及睡眠障礙等不良反應(yīng)，顱內(nèi)出血尚未完全止血者禁用，伴有嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。
注射用長春西汀是常用的擴(kuò)張腦血管的藥物，能夠治療多種病因?qū)е碌哪X供血不足?？梢杂行У木徑庖谎趸贾卸竞筮t發(fā)性腦病出現(xiàn)腦供血不足的情況，并能積極的改善腦細(xì)胞的代謝，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。
卡尼汀注射液是一種臨床用藥，多用于慢性腎病導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥的疾病，因?yàn)槟I病患者的治療是血液透析，如果長期的血液透析就會(huì)誘發(fā)體內(nèi)肉堿缺乏，導(dǎo)致出現(xiàn)一些癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)低血壓，心律失?；蛘咄肝鲋屑隘d攣等，那么，卡尼汀注射液的藥理作用有哪些呢？藥理作用： 左旋卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺血、缺氧時(shí)，脂酰－CoA堆積，線粒體內(nèi)的長鏈脂?？嵬∫捕逊e，游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血、缺氧導(dǎo)致ATp水平下降，細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高，堆積的脂酰CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。另外，缺氧時(shí)以糖無氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細(xì)胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰－CoA進(jìn)入線粒體內(nèi)，減少其對(duì)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。左旋卡尼汀是肌肉細(xì)胞尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來源，腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能?？嵬∵€能增加NADH細(xì)胞C色素還原酶、細(xì)胞色素氧化酶的活性、加速ATp的產(chǎn)生，參與某些藥物的解毒作用。對(duì)于各種組織缺血缺氧，左旋卡尼汀通過增加能量產(chǎn)生而提高組織器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有：中等長鏈脂肪酸的氧化作用；脂肪酸過氧化物酶的氧化作用；對(duì)結(jié)合的輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用；從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸(包括支鏈氨基酸)中產(chǎn)生能量，去除過高輔酶A的毒性，調(diào)節(jié)血中氨濃度。 毒理作用 對(duì)鼠傷寒沙門氏菌，釀酒酵母菌，人體酵母菌致突變?cè)囼?yàn)表明，左卡尼汀無致突變性。沒有長期的動(dòng)物研究來評(píng)估左卡尼汀是否具有潛在的致癌性。 在鼠和兔生殖研究中，控體表面積計(jì)3.8倍的人用劑量對(duì)生殖器或胎兒未造成損害，然而，沒有足夠滿意的對(duì)懷孕婦女的研究，由于動(dòng)物生殖研究并不能預(yù)示人類反應(yīng)，這種藥只有在孕婦確切需要時(shí)才能使用。不良反應(yīng)主要為一過性的惡心和嘔吐，身體出現(xiàn)特殊氣味、惡心和胃炎不常發(fā)生，由于引起這些反應(yīng)的病理復(fù)雜，很難估測(cè)這些反應(yīng)的發(fā)生率。 口服或靜脈注射左卡尼汀可引起癲痛發(fā)作，不論先前是否有癲病病史，先前有癲癇發(fā)作的患者，可誘發(fā)癲癇或使癲癇加重。 在一項(xiàng)慢性血透患者雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，出現(xiàn)的不良反應(yīng)（不考慮因果關(guān)系，僅報(bào)道發(fā)生率≥5％的反應(yīng)）主要有： l）全身系統(tǒng)：胸痛、感冒癥狀、頭痛、注射部位反應(yīng)、疼痛等； 2）心血管系統(tǒng)：心血管異常、高血壓、低血壓、心動(dòng)過速等； 3）消化系統(tǒng)：腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等； 4）內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺異常等； 5）血液淋巴系統(tǒng)：貧血等； 6）代謝系統(tǒng)：高鈣血癥、高鉀血癥、血容量增多癥等； 7）神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、失眠、壓抑等； 8）呼吸系統(tǒng)：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等； 9）皮膚：瘙癢、皮疹； 10）泌尿系統(tǒng)：腎功能異常等。注意事項(xiàng)在腸胃外治療前，建議先測(cè)定血漿卡尼汀水平，并建議每周和每月監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括血生化，生命體征，血漿卡尼汀濃度（血漿游離卡尼河水平為 35～60mol／L）和全身狀況。 藥品在使用前務(wù)必用眼仔細(xì)觀察有無異常和變色。 藥代動(dòng)力學(xué)和臨床研究表明，用左卡尼汀治療血液透析的ESRD患者，可以提高血漿中左卡尼汀的濃度。
克唑替尼是一種常見的治療藥物，在用藥的時(shí)候一定要了解一些注意事項(xiàng)，避免產(chǎn)生比較強(qiáng)的副作用反應(yīng)，對(duì)于有些患者來說，可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，會(huì)引起食欲不正引起胃部疼痛，有可能會(huì)引起皮膚搔癢，有些嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)暈厥，頭暈等現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，咳嗽發(fā)熱的癥狀表現(xiàn)。
1、克唑替尼不良反應(yīng)有哪些
1.1、肝功能異常:以下情況請(qǐng)馬上聯(lián)系你的主治醫(yī)師:比平常更加疲憊,皮膚變黃,眼睛白色球變黃,尿液變暗或呈棕色(茶色);惡心,嘔吐,食欲不振;胃部右側(cè)疼痛;皮膚瘙癢,或比平時(shí)更容易擦傷;醫(yī)生將進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)肝功能,如果檢測(cè)指標(biāo)不正常,醫(yī)生會(huì)決定減小克唑替尼的劑量或者停止服用克唑替尼。
1.2、肺炎:如果你感覺呼吸困難,咳嗽,發(fā)燒,請(qǐng)馬上聯(lián)系你的主治醫(yī)師。
1.3、頭暈,昏厥,胸部不適:如果你發(fā)現(xiàn)心電圖癥狀標(biāo)識(shí)變化,或者心律不齊,請(qǐng)馬上聯(lián)系你的主治醫(yī)師,醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行心電圖檢測(cè),來觀察克唑替尼治療期間對(duì)身體的影響。
2、克唑替尼非常普遍的不良反應(yīng)
肝功能異常、視覺效應(yīng)(閃光,視力模糊,重影,一般在服用克唑替尼后不久就會(huì)出現(xiàn));神經(jīng)病(神經(jīng)麻痹,神經(jīng)結(jié)合處,末端或者肌肉發(fā)麻);頭昏眼花,疲倦,水腫(身體組織積液,引起手足水腫);腸胃不適(惡心,嘔吐,腹瀉,便秘,食道咽喉不適);食欲不振,味覺減退,皮疹。
3、克唑替尼服用的注意事項(xiàng)
3.1、在服用克唑替尼膠囊過程中,肝功能檢查包括ALT和總膽紅素,每月至少應(yīng)檢測(cè)一次,并且根據(jù)臨床狀況對(duì)氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高的患者更頻繁地進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)肝氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶或總膽紅素升高水平。在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)進(jìn)行減量或中斷給藥。
3.2、非感染性肺炎:在臨床研究A8081005與A8081001中與克唑替尼治療相關(guān)的嚴(yán)重的、危及生命或致命的非感染性肺炎發(fā)生率為4/255(1.6%)。所有病例均在開始用藥的兩個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的肺部癥狀指標(biāo)。并排除其他原因引起的非感染性肺炎。一旦患者出現(xiàn)治療相關(guān)的非感染性肺炎,應(yīng)永久停止克唑替尼的治療。
克唑替尼的用法用量
賽可瑞(克唑替尼膠囊)為粉紅色硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色結(jié)晶粉末?？诉蛱婺崮z囊的用法用量是怎樣的?
賽可瑞(克唑替尼膠囊)治療ALK陽性的非小細(xì)胞肺癌晚期的推薦劑量是250mg,一次一粒,每日2次,早晚確定時(shí)間各服1粒,一天劑量為500mg;口服,整粒膠囊吞服,不可嚼碎服用,不可溶解服用,不可打開膠囊;與食物同服或不同服均可;不可與葡萄柚子汁一起服用。
賽可瑞(克唑替尼膠囊)用于治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期和轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。
對(duì)賽可瑞(克唑替尼膠囊)或藥物的非活性成份嚴(yán)重過敏者禁用。
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
眾所周知，不論是服用哪一種藥物，在服用之前都要第一時(shí)間閱讀說明書，不是因?yàn)閯e的，就是為了能夠正確服用，避免因錯(cuò)誤服用而帶來危害。倍他司汀在臨床上作為一種治療眩暈癥的藥物，對(duì)于治療腦血管疾病也有很好的療效，是經(jīng)常被運(yùn)用到的。那么，它的作用和說明有哪些呢?
藥理毒性
1、內(nèi)耳循環(huán)障礙的改善作用在土拔鼠的內(nèi)耳循環(huán)障礙的實(shí)驗(yàn)中，將本劑腹腔給藥，30分鐘后與對(duì)照組相比，血流增加148%。此現(xiàn)象為病理狀態(tài)中觀察到的特異現(xiàn)象。
2、消除內(nèi)淋巴水腫在麻醉犬的實(shí)驗(yàn)中，將本劑經(jīng)靜脈注射后，發(fā)現(xiàn)一次性胸管淋巴流量增加2-35倍的現(xiàn)象。這被認(rèn)為是水腫液的排出。此外，就土拔鼠的內(nèi)耳血流進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，發(fā)現(xiàn)內(nèi)耳靜壓下降，脈搏的振幅增大。通過投與本劑，表明內(nèi)耳血流增加同時(shí)促進(jìn)內(nèi)耳液的分泌和吸收。
3、腦內(nèi)血流量的改善作用通過對(duì)麻醉犬的實(shí)驗(yàn)表明，本劑在靜脈給藥后，頸內(nèi)動(dòng)脈的血流量增加了50%以上。這種作用不會(huì)被抗組織胺劑的前處置而受拮抗，反而有增強(qiáng)的傾向。
使用說明
【適應(yīng)癥】臨床用于內(nèi)耳眩暈癥，對(duì)腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管病、頭部外傷或高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦可用。量2G反F。
【用法用量】每次服4～8mg，1日2～4次。
【不良反應(yīng)】用本品偶有口干、胃部不適、心悸、皮膚瘙癢等，個(gè)別病例偶有惡心、頭暈、頭脹、出汗等，一般不影響繼續(xù)服藥。
【注意事項(xiàng)】消化性潰瘍、支氣管哮喘、褐色細(xì)胞瘤及孕婦慎用;老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量;勿與組織胺類藥物配用;兒童忌用。
【孕婦和哺乳期婦女用藥】由于懷孕期給藥的安全性尚未確立，因此，對(duì)孕婦及可能妊娠的婦女，在治療上，只有在判斷其有益性高于危險(xiǎn)性時(shí)方可投藥。
左金丸是一種中成藥，其藥的主要成份是黃連、吳茱萸，可以清熱，治療嘔吐，但是很多人對(duì)左金丸都不了解，也不知道是什么藥，在醫(yī)院看病都是醫(yī)生開什么藥吃什么，對(duì)藥物很多患者不關(guān)注，其實(shí)在服藥前了解藥物的功效與作用是有好處的，患者可以明確服用的用途，那么左金丸的功效與作用主要有哪些呢?
功能主治：
清瀉肝火，降逆止嘔。肝火犯胃證。脅肋疼痛，嘈雜吞酸，嘔吐口音，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。(本方常用于胃炎、食道炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者。)
1、左金丸對(duì)消化系統(tǒng)的作用
左金丸4g/kg， 6 g/kg劑量能明顯抑制小鼠胃排空(p0.05);2 g/kg，4 g/kg，6 g/kg劑量能明顯抑制小鼠小腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)(p0.01)，2 g/kg的劑量與2.5 mg/kg的阿托品的抑制作用相似，加入木香后則減輕這種作用。還有明顯的抗?jié)冏饔?，左金丸水提?6.7g生藥/kg體重的劑量)能促進(jìn)實(shí)驗(yàn)性大鼠胃小彎潰瘍的愈合，治療5 d后，愈合率達(dá)93.33%，明顯高于雷尼替丁組(有效率81.25%)和生理鹽水組(有效率47.06%)。
2、左金丸抑菌作用
采用平皿打孔法，加入左金丸溶液，培養(yǎng)24h，左金丸對(duì)金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、乙型鏈球菌的抑菌力較強(qiáng)，對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌的抑菌作用稍次。
冠心病是一種非常可怕的疾病，它的可怕并不是疾病本身，而是由它引起的一系列不良反應(yīng)，甚至奪走患者的生命。因此，對(duì)于冠心病患者來說，一定要及時(shí)治療，爭取早日治愈。冠心病患者或是一些高膽固醇的人群醫(yī)生都推薦說要經(jīng)常吃阿托伐他汀鈣片，它的作用是什么呢?
阿托伐他汀鈣片，適應(yīng)癥為高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(ApoB)升高和甘油三酯(TG)升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無其他治療手段時(shí))，以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危癥(如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)，降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。
原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo
B)升高和甘油三酯(TG)升高。
在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無其他治療手段時(shí))，以降低TC和LDL-C。
冠心病或冠心病等危癥(如：糖尿病、癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)，降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。
