紅霉素類抗生素有哪些
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“心靜乾坤大，心安理數(shù)明，只有理性的清靜才能大智大慧，大徹大悟?！毕嘈抨P(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“紅霉素類抗生素有哪些”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
生活中很多疾病都是需要用抗生素進(jìn)行治療，抗生素一般都是用來殺菌消毒的，很多疾病是因?yàn)樯眢w內(nèi)的炎癥引起來的，這時(shí)就可以選擇抗生素，含有抗生素的藥物有很多種，比如紅霉素，羅紅霉素，頭孢等，那么紅霉素類的抗生素都有哪些呢?下面給大家詳細(xì)介紹一下。
紅霉素類抗生素專業(yè)的稱應(yīng)該是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，它的結(jié)構(gòu)像一個(gè)很大的環(huán)。
它的分類主要有
第一代——紅霉素
第二代——克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素
第三代——泰利霉素。
一、藥理作用與臨床評(píng)價(jià)
(一)作用特點(diǎn)
1、機(jī)制——與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，終止蛋白質(zhì)合成。
抗菌譜：G+球菌、G-球菌、部分G-桿菌(如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌等)、非典型致病原(嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、衣原體)和厭氧消化球菌。
對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌也有一定抗菌活性。
第二代——增強(qiáng)G-桿菌以及厭氧菌、空腸彎曲菌、軍團(tuán)菌、肺炎支原體、衣原體、分枝桿菌及弓形蟲等的作用。還具有胃動(dòng)素作用、免疫修飾作用、抗炎作用等。
第三代——泰利霉素對(duì)一、二代大環(huán)內(nèi)酯耐藥菌尤其是肺炎鏈球菌具有較強(qiáng)作用。
2、穩(wěn)定性：
第一代——紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故一般服用其腸衣片或酯化物。
第二、三代——對(duì)酸穩(wěn)定性較高，口服吸收好。
(二)典型不良反應(yīng)
1.最主要——胃腸反應(yīng)(嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉等，嚴(yán)重時(shí)患者難以耐受)。
2.肝毒性——主要是紅霉素、依托紅霉素。
3.心臟毒性——心電圖異常、心律失常，甚至?xí)炟驶蜮馈?/p>
4.耳毒性——老年人、腎功能不全者或用藥劑量過大時(shí)易發(fā)生以耳蝸神經(jīng)損害的耳聾、耳鳴，前庭功能亦可受損。
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藥物的種類較多，在對(duì)藥物使用上，需要先對(duì)藥物進(jìn)行了解，這樣使用才能夠知道該如何進(jìn)行，不同藥物對(duì)疾病治療不一樣，因此對(duì)藥物使用不能隨意，紅霉素類抗生素是很常見的，對(duì)這樣藥物選擇，需要注意不能過多進(jìn)行使用，否則對(duì)自身身體影響比較大，那紅霉素類抗生素怎么樣呢?
紅霉素類抗生素怎么樣：
紅霉素眼膏是治療皮膚病的老藥。作為一種廣譜抗菌軟膏，紅霉素眼膏刺激較小，應(yīng)用范圍廣，一般沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，普通人群都可以使用。紅霉素眼膏，有消炎的作用，多用于治療眼結(jié)膜炎。因此，紅霉素眼膏是抗生素類藥。
紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對(duì)本品呈現(xiàn)敏感。本品對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。
本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位(“p”位)處與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“p”位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“p”位的位移，因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。紅霉素僅對(duì)分裂活躍的細(xì)菌有效。
在對(duì)紅霉素類抗生素怎么樣認(rèn)識(shí)后，使用紅霉素類抗生素的時(shí)候，完全是可以放心進(jìn)行的，但是要注意，這類藥物不能長(zhǎng)期選擇，長(zhǎng)期使用紅霉素類抗生素，會(huì)引發(fā)身體各種不適，因此對(duì)這點(diǎn)患者和家屬也是要知道的。
頭霉素類抗生素在日常生活中非常常見，而且隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，它的應(yīng)用越來越廣泛。它是主要分為頭孢替坦、頭孢西丁以及頭孢拉宗等幾類的、與頭孢菌素類似的抗生素。人們可以對(duì)此有一定的了解，以在日常生活中更好地發(fā)揮它的功效作用，有需要的朋友們可以多多了解相關(guān)的知識(shí)。
一、基本信息
頭霉素類抗生素(Cephamycins)是一類性質(zhì)與頭孢菌素類似的抗生素。頭霉素可分A、B、C三型，其中C型抗菌作用最強(qiáng)。臨床常用其衍生物。主要品種有頭孢西丁、頭孢美唑（先鋒美他醇）、頭孢替坦、頭孢米諾、頭孢拉宗等。
頭霉素類藥物對(duì)革蘭陽性菌的作用顯著低于第一代頭孢菌素，對(duì)革蘭陰性菌作用優(yōu)異。本類藥物耐革蘭陰性菌產(chǎn)生的汗內(nèi)酚胺酶的性能強(qiáng)。頭抱孢丁的抗菌譜類似第二代頭孢菌素，其他幾種則與第三代頭孢菌素相近。本類藥物對(duì)厭氧菌如脆弱擬桿菌有較強(qiáng)的作用。頭霉素類抗生素結(jié)構(gòu)特點(diǎn)—在7ACA母環(huán)上有7-甲氧基，該結(jié)構(gòu)具有酶穩(wěn)定作用，對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等G-菌抗菌活性顯著增強(qiáng)，對(duì)ESBLs穩(wěn)定性顯著增強(qiáng)，對(duì)脆弱擬桿菌等厭氧菌有較強(qiáng)抗菌活性，可用于產(chǎn)ESBLs細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)治療。
二、頭霉素類抗生素
具體的講頭霉素類對(duì)大腸桿菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣桿菌等革蘭陰性桿菌，卡他莫拉菌、淋球菌、腦膜炎球菌等革蘭陰性球菌和甲氧西林敏感的葡萄球菌、鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等革蘭陽性菌均具良好的抗菌作用。頭霉素類抗生素耐革蘭陰性菌β-內(nèi)酰胺酶的性能強(qiáng)，包括對(duì)部分超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)很穩(wěn)定，其穩(wěn)定性優(yōu)于大多數(shù)頭孢菌素,因此可用于產(chǎn)酶菌、耐藥菌感染。
今天，小編要來介紹的是一種非常復(fù)雜的藥物。這種藥物的名字就叫做大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。相信大家聽到這個(gè)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素都感覺到非常的陌生，摸不著頭腦。顧名思義，這種藥物就是一種抗生素。接下來，我們就通過一些詳細(xì)的資料一起來了解一下這種抗生素的內(nèi)容。
大環(huán)內(nèi)酯類有紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素n霉素、柱晶白霉素。大環(huán)內(nèi)酯類新品種(新大環(huán)內(nèi)酯類)有阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等，其對(duì)流感嗜血桿菌、肺炎支原體或肺炎衣原體等的抗微生物活性增強(qiáng)、口服生物利用度提高、給藥劑量減小、不良反應(yīng)亦較少、臨床適應(yīng)證有所擴(kuò)大。1.
紅霉素(含琥乙紅霉素、依托紅霉素、乳糖酸紅霉素)等沿用大環(huán)內(nèi)酯類：
(1)作為青霉素過敏患者的替代藥物，用于以下感染：①β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染;②敏感β溶血性鏈球菌引起的猩紅熱及蜂窩織炎;③白喉及白喉帶菌者。
(2)軍團(tuán)菌病。
(3)衣原體屬、支原體屬等所致的呼吸道及泌尿生殖系統(tǒng)感染。
(4)其他：口腔感染、空腸彎曲菌腸炎、百日咳等。
麥迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素及交沙霉素，主要用于革蘭陽性菌所致呼吸道、皮膚軟組織、眼耳鼻喉及口腔等感染的輕癥患者。
通過上述的材料，我們可以清楚地知道了大環(huán)內(nèi)酯類抗生素到底是一種什么樣的藥物。這種抗生素對(duì)人的身體是有一定程度的幫助的，但是也不可以濫用抗生素，因?yàn)榭股貙?duì)人的身體是有一定的傷害的，所以要嚴(yán)格按照說明書或者是醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
臨床上抗生素的應(yīng)用是非常廣泛的，很多人都可以使用抗生素，嬰幼兒有時(shí)候也會(huì)用上抗生素。但是對(duì)于嬰兒來說，抗生素的使用一定要謹(jǐn)慎，長(zhǎng)期使用對(duì)身體健康可能也會(huì)產(chǎn)生影響。嬰兒使用抗生素除了考慮疾病因素，還要注意用法才行。那么嬰兒吃抗生素有什么危害呢？
1.抗生素的使用
大多數(shù)寶寶的疾病，使用一種抗生素就夠了。使用抗生素并不提倡隨便合用幾種抗生素。因?yàn)楹嫌盟幉粌H不能增強(qiáng)療效，反而會(huì)降低療效，而且容易產(chǎn)生毒副作用或者使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
所以合并用藥的種類越多，由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。當(dāng)然，抗生素的使用并非越單一越好，使用必須依靠疾病的具體情況來決定，許多嚴(yán)重的疾病常常是許多細(xì)菌共同導(dǎo)致的結(jié)果，單一使用抗生素會(huì)增加毒性，因此，聯(lián)合使用抗生素有時(shí)也有必要。
2.副作用
過敏反應(yīng)，任何抗生素均有可能引起程度不同的過敏反應(yīng)，皮膚起疹最為常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克，甚至死亡。首次用藥一般不會(huì)引起過敏反應(yīng)，再次或多次使用相同或同類藥物，有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。毒性反應(yīng)，主要影響肝、腎功能。局部刺激反應(yīng)，比如肌肉注射處疼痛或靜脈輸液處的靜脈炎。
3.注意
小兒生病只有在細(xì)菌感染的情況下才推薦使用抗生素。通常家長(zhǎng)們并不知道什么情況下是細(xì)菌感染。因此父母?jìng)儾灰p易自行使用抗生素，抗生素也不能用于預(yù)防感染的發(fā)生，比如預(yù)防感冒、預(yù)防咳嗽轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝椎?。相反，長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)引起細(xì)菌耐藥。濫用抗生素還會(huì)引起菌群失調(diào)，造成抵抗力下降?？股夭⒉皇恰跋姿帯?，因此更不能輕易用來消炎。
生活中會(huì)存在各種各樣的細(xì)菌和真菌，有些甚至和我們的生活息息相關(guān)。比如我們和面時(shí)常用的酵母，還有各種疾病的免疫疫苗。無疑，這些都是都是好的菌類，對(duì)我們的身體無害，甚至?xí)袔椭?。可有的也?huì)帶來各種各樣的苦難，菌類的種類那么多，有益的細(xì)菌畢竟還是少數(shù)。有些細(xì)菌就像病毒一樣，是疾病的傳播者，一不小心就會(huì)感染。那么革蘭氏陰性菌抗生素又是怎樣的菌類呢?下面跟著小編一起來了解一下吧。
主要抗革蘭氏陽性菌的抗生素與抗菌藥
青霉素類：青霉素G，青霉素V 耐青霉素酶的青霉素：唑西林，鄰氯西林，二氯西林，氟氯西林，甲氧西林，萘夫西林等 內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑：阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦，氨芐西林/舒巴坦等
大環(huán)內(nèi)酯類：
一代：紅霉素，柱晶白霉素，乙酰螺旋霉素，麥迪霉素
二代：羅紅霉素，克拉霉素，阿奇霉素，地紅霉素 林可霉素類：林可霉素，克林霉素 鏈陽霉素類：奎奴普丁/達(dá)福普汀 糖 肽 類：萬古霉素，去甲基萬古霉素，替考拉寧 嗯唑烷酮類：利奈唑酮 其 他：利福平，夫西地酸，桿菌肽
2.具有良好抗革蘭氏陽性菌作用的廣譜抗生素與抗菌藥
廣譜青霉 素：氨芐西林，阿莫西林 頭 孢 菌 素：第一、二、四代頭孢菌素 碳 青 霉 烯：亞胺培南，培尼培南，美洛培南 青 霉 烯：法羅培南 氨 基 糖 苷：慶大霉素，阿米卡星，阿貝卡星 四 環(huán) 素 類：多西環(huán)素，米諾環(huán)素 其他類抗生素：氯霉素，甲砜霉素，磷霉素
氟喹諾酮：環(huán)丙沙星，氧氟沙星，托氟沙星，司帕沙星，莫西沙星，加替沙星 磺 胺 類：磺胺甲嗯唑/甲氧芐啶(SMZ/TMp)
3.抗結(jié)核分枝桿菌的藥物 鏈霉素，異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嚓酰胺，對(duì)氨基水楊酸
4.抗革蘭氏陽性厭氧菌的藥物 抗生素：青霉素，大環(huán)內(nèi)酯，克林霉素，多西環(huán)素，β-內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑 硝基咪唑類藥物：甲硝唑，替硝唑 難辯梭菌：甲硝唑(口服)，萬古霉素(口服)，桿菌肽(口服)
5.抗放線菌的藥物 青霉素，大環(huán)內(nèi)酯，克林霉素，多西環(huán)素
二、革蘭氏陰性細(xì)菌
1.具有良好抗革蘭氏陰性細(xì)菌作用的廣譜抗生素 廣譜青霉素類：氨芐西林，阿莫西林 對(duì)銅綠假單胞菌有效的廣譜青霉素類：羧芐西林，磺芐西林，美洛西林，哌拉西林， 阿帕西林，天冬西林
頭孢菌素類：第一、二、三、四代頭孢菌素 頭 霉素 類：頭孢西丁，頭孢美唑，頭孢替坦，頭孢米諾，頭孢拉腙 β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合劑類：阿莫西林/克拉維酸，替卡西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦， 阿哌拉西林/三唑巴坦
碳青霉烯類：亞胺培南，帕尼培南，美洛培南，比阿培南 青 霉 烯類：呋羅培南 氨基糖苷類：鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素，妥布霉素，小諾霉素，西索米星，福提霉素， 大觀霉素，依替米星，阿貝卡星
四環(huán)素 類：四環(huán)素，多西環(huán)素，米諾環(huán)素 其他類抗生素：氯霉素，甲砜霉素，磷霉素
2.具有良好抗革蘭氏陰性細(xì)菌作用的廣譜抗菌藥 喹諾酮類：諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星，司帕沙星，莫西沙星 加替沙星 磺胺與甲氧芐啶類：SIZ，SMZ，SD，SMD，SASp，SMZ/TMp，溴莫普林 硝基呋喃類：呋喃妥因，呋喃唑酮，呋喃西林
以上就是今天為大家?guī)淼年P(guān)于革蘭氏陰性抗菌素，及其相關(guān)的一些知識(shí)了。希望大家都能提高注意，保持個(gè)人衛(wèi)生，了解疾病和免疫菌類的區(qū)別。做好及時(shí)防范和治療，注意日常飲食和生活，遠(yuǎn)離疾病。望廣大朋友都已全面了解，多多關(guān)注健康隱患以科學(xué)防預(yù)及治療的問題，擁有健康的身體。
大家生病的時(shí)候一般都是使用抗生素或者是抗炎藥來進(jìn)行治療，不過近幾年來提出了對(duì)于抗生素療法的一些問題，像是經(jīng)常服用抗生素，體內(nèi)的病原菌會(huì)產(chǎn)生耐藥性，還可能會(huì)產(chǎn)生致變菌株，抗生素也分為很多種，小編今天就給大家介紹一種比較常見的：β-內(nèi)酰胺類抗生素的治療效果到底怎么樣。
β-內(nèi)酰胺類抗生素系指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素。此類抗生素具有殺菌活性強(qiáng)、毒性低、適應(yīng)癥廣及臨床療效好的優(yōu)點(diǎn)。本類藥化學(xué)結(jié)構(gòu)，特別是側(cè)鏈的改變形成了許多不同抗菌譜和抗菌作用以及各種臨床藥理學(xué)特性的抗生素。
各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素結(jié)合蛋白從而阻礙細(xì)胞壁粘肽合成，使細(xì)菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。除此之外，對(duì)細(xì)菌的致死效應(yīng)還應(yīng)包括觸發(fā)細(xì)菌的自溶酶活性，缺乏自溶酶的突變株則表現(xiàn)出耐藥性。
哺乳動(dòng)物無細(xì)胞壁，不受β-內(nèi)酰胺類藥物的影響，因而本類藥具有對(duì)細(xì)菌的選擇性殺菌作用，對(duì)宿主毒性小。
用藥時(shí)候要注意：肌內(nèi)注射局部可發(fā)生周圍神經(jīng)炎，鞘內(nèi)注射和全身大劑量應(yīng)用可引起腦痛。嚴(yán)重感染宜靜脈滴注給藥，大劑量靜注應(yīng)監(jiān)測(cè)血清離子濃度，以防發(fā)生高血鈉、高血鉀癥。
本類藥的抗菌譜及對(duì)耐藥性金葡菌的作用均基本相似，對(duì)甲型鏈球菌和肺炎球菌效果最好，對(duì)革蘭陰性的腸道桿菌或腸球菌無明顯作用。
β-內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)于某些疾病的治療的效果確實(shí)還是很好的，但是是藥三分毒，每次還是不要使用太多劑量，不然人還是會(huì)產(chǎn)生對(duì)藥物的依賴性以及抗藥性。一般單一的藥物的治療效果并不明顯，患者生病的時(shí)候，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些配合藥物，這樣病情會(huì)好的更加的快。
