格列本脲片說(shuō)明書
夏季養(yǎng)生菜糸列。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。社會(huì)發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越接受養(yǎng)生的理念，養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“格列本脲片說(shuō)明書”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
格列本脲片是一種可以用來(lái)治療糖尿病的藥物，其實(shí)現(xiàn)在患上糖尿病的人群已經(jīng)越來(lái)越多了，這主要就是因?yàn)槿藗兤匠Ｔ陲嬍成咸^(guò)于不注意，攝入了太多的糖分，可能在很多人看來(lái)，糖尿病患者只要平常在飲食上多加注意，不要食用糖分過(guò)多的食物就可以了，其實(shí)也并不是這樣的，有的時(shí)候單靠食物的控制并沒(méi)有辦法緩解糖尿病，這時(shí)候需要使用到藥物。下面來(lái)給人們介紹格列本脲片說(shuō)明書。
【藥品名稱】
通用名稱：格列本脲片
商品名稱：格列本脲片(云鵬)
拼音全碼：GeLieBenZuopian(Yunpeng)
【主要成份】 格列本脲。 化學(xué)名：N-[2-[4-[[[(環(huán)己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。 分子式：C23H28ClN3O5S 分子量：494.01
【性 狀】 本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
【規(guī)格型號(hào)】 2.5mg*100s
【用法用量】 口服開始2.5mg，早餐前或早餐及午餐前各一次，輕癥者1.25mg，一日三次，三餐前服，7日后遞增每日2.5mg。一般用量為每日5～10mg，最大用量每日不超過(guò)15mg。
【不良反應(yīng)】 1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適;
2.較少見(jiàn)的有皮疹; 3.少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。
【禁 忌】 下列情況應(yīng)禁用： 1.Ⅰ型糖尿病人; 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況; 3.肝、腎功能不全者; 4.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者; 5.白細(xì)胞減少的病人。
【注意事項(xiàng)】 1.下列情況應(yīng)慎用體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。 2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進(jìn)行眼科檢查等。 3.運(yùn)動(dòng)員慎用。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】 老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類藥的代謝和排泄能力下降，本品降血糖作用相對(duì)較強(qiáng)，不宜用本品，可用其他作用時(shí)間較短的磺酰脲類降糖藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，孕婦不宜服用。 2.本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免嬰兒發(fā)生低血糖。
【藥物相互作用】 1.與酒精同服時(shí)，可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。 2.與 受體阻滯劑合用，可增加低血糖的危險(xiǎn)，而且可掩蓋低血糖的癥狀，如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性 受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。 3.氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時(shí)用，可加強(qiáng)降血糖作用。 4.腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平，與本類藥同用時(shí)，可能需增加本類藥的用量。 5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí)，最初彼此血漿濃度皆升高，但以后彼此血漿濃度皆減少，故需要調(diào)整兩者的用量。
【藥物過(guò)量】 尚不明確。
【藥理毒理】 本品為降血糖藥。 1.刺激胰腺胰島細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島 細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能; 2.通過(guò)增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，使肝生成和輸出葡萄糖減少; 3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過(guò)受體后作用)，因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 口服吸收快，蛋白結(jié)合率很高，為95%，口服后2～5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，持續(xù)作用24小時(shí)。半衰期為10小時(shí)。在肝內(nèi)代謝，由肝和腎排出各約50%。
【貯 藏】 密封，在干燥處保存
【包 裝】 100片/瓶。
【有 效 期】 36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H14020780
【生產(chǎn)企業(yè)】 山西云鵬制藥有限公司
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
糖尿病大家都知道，因?yàn)檫@是一種高發(fā)的疾病了，日常生活中大家的周圍總有那么一兩個(gè)有類似的問(wèn)題，而要知道糖尿病長(zhǎng)期存在的問(wèn)題就是高血糖，因此，控制高血糖是治糖尿病的關(guān)鍵所在，而格列本脲片就是這類藥物，它適用于單用飲食控制不滿意的輕、中度的非胰島素依賴型糖尿病，由于其效果顯著，因此有著不少的副作用，下面就來(lái)了解一下有什么副作用。
一、注意事項(xiàng)：
1.少數(shù)病人有胃腸道不適、發(fā)熱、皮膚過(guò)敏及低血糖癥狀，應(yīng)減量或停藥。
2.肝功能不全者慎用。
3.嚴(yán)重代償失調(diào)性酸中毒、糖尿病性昏迷、腎功能不全、糖尿病酮癥以及青年、兒童病人和妊娠者不宜應(yīng)用。
4.此藥有輕度利尿作用。
5.胰島素依賴型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠及肝腎功能不良者禁用。
二、不良反應(yīng)：
偶見(jiàn)腹或胃部不適，發(fā)熱，皮膚過(guò)敏，低血糖，應(yīng)減量或停藥.有胃腸道不適、發(fā)熱、皮膚過(guò)敏、血象改變等。使用劑量不當(dāng)，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，特別是服用過(guò)量時(shí)，有致死的危險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)糾正。格列本脲可引起血小板減少性紫瘢，過(guò)敏性血管炎。該品有肝臟毒性，并且是與用藥劑量相關(guān)的。比較少見(jiàn)的不良反應(yīng)為無(wú)黃疸性或細(xì)胞溶解性肝炎、膽汁郁積型黃疸，其癥狀易于與病毒性肝炎混淆。
三、副作用：
格列本脲又叫優(yōu)降糖，是一種降糖效果明顯的西藥，但是由于副作用也比較明顯，因此許多患者不適合服用這種口服降糖藥。尤其是在不知情的情況下服用格列本脲更是非常危險(xiǎn)的。長(zhǎng)期大量地服用格列本脲，最終會(huì)造成病人的低血糖和腎病，甚至導(dǎo)致死亡。另外，誘導(dǎo)患者服藥時(shí)不需要控制飲食，也會(huì)導(dǎo)致病人死亡。
按照目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平糖尿病還無(wú)法根治，也沒(méi)有什么所謂的特效藥。正確的治療方法是患者必須嚴(yán)格控制飲食，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。
糖尿病是一種慢性疾病，許多人到了后期才發(fā)現(xiàn)自己患上了糖尿病，其實(shí)這樣已經(jīng)很危險(xiǎn)了。治療糖尿病這種慢性疾病大多數(shù)人采用的是藥物治療方式，藥物能夠很好的控制血糖高度，并且調(diào)節(jié)人體各項(xiàng)機(jī)能。在此，我們?yōu)槟扑]一種叫做二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅰ)的糖尿病藥物，它的藥效和使用原則是什么您知道嗎?
【藥品名稱】
通用名稱：二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅰ)
商品名稱：二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅰ)
【適應(yīng)癥/功能主治】1、 用于單純飲食控制與運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人。2、 可作為單用磺脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
【規(guī)格型號(hào)】2.4g*60s
【用法用量】一日一次 一次一粒 飯時(shí)服用 需要時(shí)應(yīng)逐步加量 最大劑量不宜超過(guò)八粒
【不良反應(yīng)】詳見(jiàn)說(shuō)明書
【注意事項(xiàng)】詳見(jiàn)說(shuō)明書
【有 效 期】0 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20041161
【生產(chǎn)企業(yè)】河南羚銳制藥股份有限公司
患上糖尿病主要的原因是由于人們過(guò)量的飲食而造成的胰腺負(fù)擔(dān)，大量的飲食對(duì)肝膽胰腺會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的影響，及時(shí)服用二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅰ)進(jìn)行治療可以很有效的控制住糖尿病的惡化，并且最后達(dá)到徹底穩(wěn)定血糖的目的。
格列本脲片與二甲雙胍都是用于治療2型糖尿病疾病的藥物，格列本脲片是在二甲雙胍隊(duì)2型糖尿病疾病沒(méi)有有效控制血糖水平下才可以使用的，一般作為二線的治療。格列本脲片服用時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，像黃疸、過(guò)敏、關(guān)節(jié)痛等，服用格列本脲片之前還是先了解下格列本脲片的注意事項(xiàng)吧!
二甲雙胍格列本脲片，適應(yīng)癥為對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物，未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作為二線治療藥物。
一、用法用量
口服，就餐時(shí)服用。僅用于2型糖尿病的二線治療：推薦開始劑量為一日兩次，一次一片(2.5mg/500mg)。但是，對(duì)于以前服用過(guò)格列本脲或/和二甲雙胍的病人，本藥的首次劑量不應(yīng)超過(guò)以前服用的格列本脲或/和二甲雙胍的劑量，以避免發(fā)生低血糖。劑量應(yīng)逐漸增加，直至達(dá)到對(duì)病人高血糖良好控制的最低劑量。一日最大劑量不超過(guò)四片(10mg/2000mg)。
二、不良反應(yīng)
1.低血糖反應(yīng)，本品含有磺酰脲類藥物，所有磺酰脲類藥物都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖。
2.胃腸道反應(yīng)：食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹痛、胃灼熱感、口中金屬味、黃疸、肝功能損害等。
3.皮膚反應(yīng)：皮膚過(guò)敏如瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹、光過(guò)敏等。
4.血液系統(tǒng)：粒細(xì)胞減少、血小板減少癥、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。
5.其他反應(yīng)：關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、血管炎、甲狀腺功能低下、頭暈、乏力、疲倦、體重減輕等。
三、禁忌
對(duì)以下患者禁用：
1.已知的對(duì)二甲雙胍或格列本脲過(guò)敏者。
2.胰島素依賴型糖尿病人。
3.糖尿病伴有急慢性代謝性酸中毒包括糖尿病酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲狀腺疾患、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況的患者。
4，哺乳期婦女及孕婦。
四、注意事項(xiàng)
1.本品能產(chǎn)生低血糖或低血糖癥狀。因此，應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生。低血糖的危險(xiǎn)性會(huì)因攝入熱量不足、劇烈運(yùn)動(dòng)或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會(huì)增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度，對(duì)肝功能不全者會(huì)降低糖異生作用，這均會(huì)增高低血糖的危險(xiǎn)性。老年人、衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產(chǎn)生低血糖癥，低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發(fā)現(xiàn)。
2.據(jù)報(bào)道，本品可增加血管疾病的死亡危險(xiǎn)，須特別注意。
3.在治療期間，由于鹽酸二甲雙胍在體內(nèi)蓄積，可能發(fā)生乳酸酸中毒，雖然發(fā)生率很低，但很危急。因此，在服用期間，患者出現(xiàn)肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過(guò)低、血壓下降以及心律不齊等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)警惕乳酸酸中毒的發(fā)生。
4.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能，并進(jìn)行眼科檢查等。
5.限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏感性，因而其不僅是2型糖尿病的基本治療，且可有效地保持藥物療效。
6.發(fā)生皮疹等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。
7，在服藥期間應(yīng)避免飲酒。
8.老年人、衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的病人應(yīng)慎用本品，注意選擇合適的初始劑量和維持劑量，以免發(fā)生低血糖。
9.與某些經(jīng)腎小管排泄的藥同時(shí)服用時(shí)，可干擾和影響二甲雙胍的分布，應(yīng)引起注意。
10。在進(jìn)行血管造影等檢查時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能改變，需暫停服用本品48小時(shí)，待腎功能檢查顯示正常后，重新使用。
11.手術(shù)期間(飲食與液體攝入不受限制的小手術(shù)除外)，應(yīng)暫停服藥。
12.服藥期間出現(xiàn)任何的心血管意外，均應(yīng)停止服藥。
13.長(zhǎng)期服用本品的患者，可能會(huì)影響血清VitB12水平。
格列本脲片主要對(duì)調(diào)理身體系統(tǒng)性功能有著一定療效，在用量用法上面，可以根據(jù)個(gè)人的病情狀態(tài)，選擇減輕或增加藥量，少部分人在用完格列本脲片后，可能會(huì)伴有腹瀉，惡心，嘔吐的癥狀，頭暈和胃痛比較嚴(yán)重，少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)黃疸，以及肝功能的損傷，嚴(yán)重的會(huì)伴有發(fā)熱和感染，這些危害性比較大，需要及時(shí)的控制。
【適應(yīng)癥/功能主治】 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
【規(guī)格型號(hào)】2.5mg*100s
【用法用量】口服，開始2.5mg(1片)，輕癥者1.25mg，早餐前或早餐及午餐前各一次，以后每隔1周按療效調(diào)整用量，一般用量為每日5-10mg，最大用量每日不超過(guò)15mg。
【不良反應(yīng)】 1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。 2.較少見(jiàn)的有皮疹。 3.少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。
【禁 忌】 1.Ⅰ型糖尿病人。 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。 3.肝、腎功能不全者。 4.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者。 5.白細(xì)胞減少的病人。
【注意事項(xiàng)】 1.下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。 2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進(jìn)行眼科檢查等。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類藥的代謝和排泄能力下降，本品降血糖作用相對(duì)較強(qiáng)，不宜用本品，可用其他作用時(shí)間較短的磺酰脲類降糖藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，孕婦不宜服用。 2.本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免嬰兒發(fā)生低血糖。
【藥物相互作用】 1.與酒精同服時(shí)，可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。 2.與受體阻滯劑合用，可增加低血糖的危險(xiǎn)，而且可掩蓋低血糖的癥狀，如脈率增快、血壓升高；小量用選擇性受體阻滯劑，如阿替洛爾（atenolol）和美托洛爾（metoprolol）造成此種情況的可能性較小。 3.氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時(shí)用，可加強(qiáng)降血糖作用。 4.腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平，與本類藥同用時(shí)，可能需增加本類藥的用量。 5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí)，最初彼此血漿濃度皆升高，但以后彼此血漿濃度皆減少，故需要調(diào)整兩者的用量。
【藥物過(guò)量】發(fā)生藥物過(guò)量，應(yīng)針對(duì)中毒癥狀采取相應(yīng)支持療法。
【藥理毒理】 1.刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。 2.通過(guò)增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少。 3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用（可能主要通過(guò)受體后作用），因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收快，蛋白結(jié)合率很高，為95%，口服后2-5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，持續(xù)作用24小時(shí)。半衰期為10小時(shí)。在肝內(nèi)代謝，由肝和腎排出各約50%。
【貯 藏】密閉保存。
糖尿病是一種慢性疾病，多發(fā)于中老年人，長(zhǎng)期血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液堵塞，從而造成各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，糖尿病不治療是不行的，藥物治療是一種很好的選擇，目前治療糖尿病藥物當(dāng)中，格列齊特片(Ⅱ)(列克)就是一種特別有效的藥物，它屬于純天然藥材制成，對(duì)人體不排斥也沒(méi)有副作用，您可以放心使用。
【藥品名稱】
通用名稱：格列齊特片(Ⅱ)
商品名稱：格列齊特片(Ⅱ)(列克)
【適應(yīng)癥/功能主治】非胰島素依賴性糖尿病（Ⅱ型）
【規(guī)格型號(hào)】80mg*60s
【用法用量】應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，口服開始用量40～80mg，一日1～2次，以后根據(jù)血、尿糖水平調(diào)整至一日80～2
【不良反應(yīng)】偶有輕度惡心、頭昏、皮疹等
【禁 忌】妊娠、哺乳期婦女慎用。嚴(yán)重肝、腎功能衰竭患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.非胰島素依賴性糖尿病患者在發(fā)生感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況下及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時(shí)，應(yīng)改用胰島素治療。 2.不適用于胰島素依賴性I型糖尿病患者。 3.與磺胺藥、保泰松、雙香豆素、青霉素、普奈洛爾（心得安）等合用時(shí)，用量應(yīng)相應(yīng)減少，以免發(fā)生低血糖反應(yīng)。
【有 效 期】0 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H13022930
【生產(chǎn)企業(yè)】石家莊市華新藥業(yè)有限責(zé)任公司
看完了以上對(duì)于格列齊特片(Ⅱ)(列克)的介紹，您現(xiàn)在對(duì)于格列齊特片(Ⅱ)(列克)治療糖尿病的功效都清晰了嗎?藥物治療糖尿病是大家都愿意接受的一種方式，無(wú)論是任何疾病大家都應(yīng)該保持一顆正面面對(duì)的心理，個(gè)人的努力和堅(jiān)持才是治愈疾病的最好法寶。
糖尿病我們都清楚，是血糖升高疾病。病因很多，有一定遺傳性，即使年輕人也有可能得糖尿病?，F(xiàn)在中國(guó)判定糖尿病的最好方法還是測(cè)血糖。一旦發(fā)現(xiàn)自己得了糖尿病，一定要及時(shí)治療，因?yàn)樘悄虿?lái)的各種并發(fā)癥比較多?，F(xiàn)在市面上用的最多的降糖藥是安達(dá)唐的達(dá)格列凈。下面是達(dá)格列凈的說(shuō)明書
2017年5月，中國(guó)首個(gè)SGLT2 抑制劑達(dá)格列凈（安達(dá)唐）正式在中國(guó)上市。達(dá)格列凈是鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑，據(jù)了解，SGLT2抑制劑全球上市已有4年之久，已被美國(guó)及歐洲糖尿病學(xué)會(huì)、美國(guó)臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)、國(guó)際糖尿病聯(lián)盟老年糖尿病患者治療指南推薦為2型糖尿病治療一線/二線用藥。
在中國(guó)隊(duì)列研究中，與對(duì)照組相比，達(dá)格列凈5mg/天和10mg/天治療24周后的HbA1c和FpG、餐后血糖(ppG)、血糖控制達(dá)標(biāo)率及體重指標(biāo)均發(fā)生顯著變化。而且，研究結(jié)果顯示，達(dá)格列凈總體安全性良好。以下逸仙藥師對(duì)達(dá)格列凈的作用機(jī)制、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)等進(jìn)行介紹：
作用機(jī)制：對(duì)2型糖尿病的治療一直以來(lái)大多是通過(guò)胰島素依賴機(jī)制來(lái)控制血糖，而達(dá)格列凈是通過(guò)非胰島素依賴機(jī)制發(fā)揮作用，通過(guò)減少葡萄糖在腎臟的重吸，從尿中直接排糖來(lái)降低血糖，同時(shí)，在達(dá)格列凈研究次要終點(diǎn)還發(fā)現(xiàn)體重和血壓下降等。
適應(yīng)癥：在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，本品可作為單藥治療用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。本品不適用于治療1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。
主要不良反應(yīng)：
1、低血壓
2、酮癥酸中毒
3、急性腎損傷和腎功能損害
4、尿膿毒癥和腎盂腎炎
5、與胰島素和胰島素促泌劑合用引起低血糖
6、生殖器真菌感染
7、低密度脂蛋白膽固醇)升高
用藥注意事項(xiàng)：
1、推薦起始劑量為5mg，每日一次，晨服，不受進(jìn)食限制。對(duì)于需加強(qiáng)血糖控制且耐受5mg每日一次的患者，劑量可增加至10mg每日一次。
2、對(duì)于血容量不足的患者，建議在開始本品治療之前糾正這種情況。因?yàn)檫_(dá)格列凈可導(dǎo)致血容量下降，并導(dǎo)致腎損害。
3、腎功能不全患者，建議在開始本品治療之前評(píng)估腎功能情況，并在此后定期評(píng)估。
4、對(duì)本品有嚴(yán)重超敏反應(yīng)史者禁用。
5、重度腎損害低于30mL/min/1.73m2)、終末期腎病或需要透析的患者禁用。
6、在開始達(dá)格列凈治療前，需考慮患者病史中可能導(dǎo)致酮癥酸中毒的因素
7、發(fā)生急性腎損害的體征和癥狀，應(yīng)立即中止達(dá)格列凈治療并給予治療。
8、對(duì)于正服用SGLT2抑制劑的患者，不建議采用尿糖試驗(yàn)監(jiān)測(cè)血糖。
價(jià)格：10mg*14片/盒 約228元，每片約16元
