甲氨蝶呤說明書
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現(xiàn)在各類惡性腫瘤橫行，對人類健康造成了極大的威脅。惡性腫瘤總體上沒有特效藥物，但病情依然需要進行控制，有些藥的效果還是很不錯的。甲氨蝶呤就是治療惡性腫瘤的藥物，對急性白血病、乳腺癌、肺癌、骨腫瘤等具有不錯的效果。但在使用的時候，必須要對甲氨蝶呤說明書有充分的認識。
本品
為橙黃色結晶性粉末。本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中幾乎不溶；在稀堿溶液中易溶，在稀鹽酸中溶解。
功能與主治（1）全身用藥治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、各類急性白血并乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、消化道癌、宮頸癌及惡性淋巴瘤等。
（2）動脈插管灌注對頭頸部癌和肝癌有較好療效。
（3）大劑量甲氨蝶呤輔以甲酰四氫葉酸鈣救援（HDMTX-CFR療法），作為骨肉瘤、軟組織肉瘤、惡性淋巴瘤、急性淋巴細胞性白血并乳腺癌、卵巢癌。小細胞肺癌等術后輔助化療或晚期病變全身治療有一定療效。
適應癥與劑量用法適應癥主要適用于急性白血病、乳腺癌、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、骨腫瘤、白血病腦膜脊髓浸潤、肺癌、生殖系統(tǒng)腫瘤、肝癌、頑固性普通牛皮癬、自體免疫病。
本品為抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞DNA的合成，而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。本藥選擇性地作用于S期。
在用甲氨蝶呤后，加用甲酰四氫葉酸鈣，可直接向細胞提供四氫葉酸輔酶，避開甲氨蝶呤的抑制作用，以減輕其細胞毒的毒性作用。
臨床用于急性白血病，尤其是急性淋巴細胞性白血病，絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。對頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤均有一定療效。
劑量與用法1 治療白血病 通常成人口服2.5mg～10mg/日，總量約50mg～150mg。兒童1.5mg～5mg/日。
2 治療絨毛膜上皮癌等 10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作靜滴，連用5～10日，療程量為80mg～100mg。
3 治療頭頸部癌或婦科癌 10mg～20mg/次，動脈插管給藥，每日或隔日1次，7～10次為1療程。
4 治療一般實體瘤 肝、腎功能正常者，30mg～50mg/次，靜注，5～10日1次，5～10次為1療程；也可每次mg/kg，靜注，每周2次。
5 解救療法 先靜注長春新堿1mg～2mg/次，半小時后，用甲氨蝶呤1g～5g/m 2，靜滴6小時。4～6小時后開始肌注甲酰四氫葉酸鈣，6mg～12mg(～15mg)/次，以后每6小時肌注1次，用到72小時。依情況可每月用藥1次。
藥物相互作用1、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與該品同用，可增加肝臟的毒性；
2、由于用該品后可引起血液中尿酸的水平增多，對于痛風或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量；
3、該品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或（和）血小板減少癥，同此與其他抗凝藥慎同用；
4、與保泰松和磺胺類藥物同用后，因與蛋白質結合的競爭，可能會引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現(xiàn)；
5、口服卡那霉素可增加口服該品的吸收，而口服新霉素鈉可減少其吸收；
6、與弱有機酸和水楊酸鹽等同用，可抑制本品的腎排泄而導致血清藥濃度增高，繼而毒性增加，應酌情減少用量；
7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用，如與本品同用可增加其毒副作用；
8、先用或同用時，與氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用該品，4～6小時后再用氟尿嘧啶則可產生協(xié)同作用。該品與左旋門冬酰胺酶合用也可導致減效，如用后者10日后用該品，或于該品用藥后24小時內給左旋門冬酰胺酶，則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用該品前24小時或10分鐘后用阿糖胞苷，可增加本品的抗癌活性。該品與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹慎。
副作用副作用表現(xiàn)：
1 胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。
2 骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現(xiàn)全血下降、皮膚或內臟出血。
3 大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或藥物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。
4 腎臟損害常見于高劑量時，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥、尿毒癥等。
5 還有脫發(fā)、皮炎、色素沉著及藥物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現(xiàn)頭痛、背痛、嘔吐、發(fā)熱及抽搐等癥狀。
6 妊娠早期使用可致畸胎，少數(shù)病人有月經延遲及生殖功能減退。
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甲氨蝶呤注射液是一種治療腫瘤的藥物，可以單獨使用也可以與其他藥物一起使用，像女性的乳腺癌、急性白血病、腦膜轉移癌等。癌病患者在食用甲氨蝶呤注射液的時候可能會發(fā)生一些不良反應，例如輕則過敏、嘔吐，重則腎衰竭、偏癱、肝功能衰竭等。下面給大家具體介紹下這些不良反應。
一、具體適應癥如下：
1. 抗腫瘤治療，單獨使用：乳腺癌、妊娠性絨毛膜癌、惡性葡萄胎或葡萄胎。
2. 抗腫瘤治療，聯(lián)合使用：急性白血病(特別是急性淋巴細胞性白血病)、 Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(III 和IV 期，據(jù)peter 分期法)和晚期蕈樣霉菌病。
3. 鞘內注射：治療腦膜轉移癌(只能使用等滲制劑)。
4. 大劑量治療：大劑量甲氨蝶呤單獨應用或與其它化療藥物聯(lián)合應用治療 下列腫瘤：成骨肉瘤、急性白血病、支氣管肺癌或頭頸部表皮癌。大劑量甲氨蝶 呤應用時， 必須應用亞葉酸進行解救。亞葉酸是四氫葉酸酯的衍生物，可與甲氨 蝶呤競爭進入細胞內。這種“亞葉酸解救”可在大劑量甲氨蝶呤應用時保護正常 組織細胞免受損害。
5. 銀屑病化療：甲氨蝶呤可用于治療對常規(guī)療法不敏感的嚴重、頑固、致殘性銀屑病。但因使用時有較大危險，應在經過活檢和/或皮膚科醫(yī)生會診明確 診斷后使用。
二、不良反應
甲氨蝶呤的主要毒性反應發(fā)生在正常和增殖迅速的組織，特別是骨髓和胃腸道?？谇徽衬兺ǔＪ嵌拘苑磻淖钤缙诎Y狀。最常見的不良反應包括潰瘍性 口腔炎、白細胞減少、惡心和腹部不適。其它有不適、疲勞、寒戰(zhàn)發(fā)熱、頭痛、 頭暈、困倦、耳鳴、視力模糊、眼睛不適和對感染抵抗力下降。一般而言，不良反應的發(fā)生率和嚴重性與用藥的劑量和頻率有關。不同系統(tǒng)的不良反應報道如 下：
1、皮膚和超敏反應：皮炎、紅斑疹、瘙癢、蕁麻疹、光過敏、色素減退/色素沉 著、脫發(fā)、脈管炎、瘀點、瘀斑、毛細血管擴張、痤瘡、毛囊炎、癤病和指 甲改變。每次給藥后銀屑病病灶可能會出現(xiàn)持續(xù)1 至2 天的發(fā)燙和紅斑。同 時接受紫外線照射會使銀屑病所致的皮損加重惡化。有報道銀屑病患者出現(xiàn) 皮膚潰瘍，并且有少數(shù)類過敏反應的報道。放射性皮炎和曬斑可能會重新出現(xiàn)。
曾報道甲氨蝶呤用藥后幾天內兒童和成年患者發(fā)生嚴重的、偶爾致死的皮膚 反應，包括中毒性表皮壞死溶解、斯-約二氏綜合征(Steven-Johnson Syndrome)、剝脫性皮炎、皮膚潰瘍/壞死和多形性紅斑。腫瘤和非腫瘤患者 在接受單劑量或多劑量甲氨蝶呤治療后上述毒性反應顯著。
2、血液和淋巴系統(tǒng)：骨髓抑制、白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少、 血清白蛋白下降、貧血（包括再生障礙性貧血）、嗜酸性粒細胞增多、全血 細胞減少、粒細胞缺乏、低丙種球蛋白血癥、淋巴結病和增生異常?？赡軙?出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、感染、不同部位的出血和敗血病。也有報道發(fā)生 巨幼紅細胞性貧血，主要發(fā)生在長期接受甲氨蝶呤治療的老年患者。連續(xù)甲 氨蝶呤治療時應允許補充葉酸以減輕貧血。
3、胃腸道：粘膜炎（牙齦炎、咽炎、口腔炎、舌炎），食欲減退，惡心，嘔吐， 腹瀉，腹部不適，嘔血，黑便，胃腸道潰瘍與出血，腸穿孔，腸炎，急性和 慢性肝細胞毒性導致的急性肝萎縮、壞死、脂肪變性、急性肝炎、門靜脈周 圍纖維化、肝硬化、胰腺炎、肝酶升高、血清白蛋白下降和肝功能衰竭。甲 氨蝶呤對腸粘膜的損傷極少會導致吸收不良或中毒性巨結腸。常有肝功能檢 查結果改變（轉氨酶和LDH 水平升高）的報道，但是一般停藥后一個月內恢復。
4、泌尿生殖系統(tǒng)：腎功能衰竭、排尿困難、氮質血癥、膀胱炎、血尿、卵子產 生或精子發(fā)生缺陷、暫時性少精液癥、泌尿生殖器或月經異常、不育癥、流 產、胎兒畸形、死胎、嚴重的腎病、陰道炎、陰道溢液。
5、心血管系統(tǒng)：心包炎、脈管炎、心包積液、低血壓和血栓事件（包括動脈血 栓形成、腦血栓形成、深靜脈血栓形成、視網(wǎng)膜靜脈血栓形成、血栓性靜脈 炎和肺動脈栓塞）。
6、神經系統(tǒng)：報道有頭痛、困倦、視力模糊、嗜睡、運動功能障礙、顱神經麻 痹、白質腦病、腦病及昏迷。鞘內注射后可能會出現(xiàn)失語癥、輕偏癱、局部 麻痹、驚厥及格林 -巴利綜合征和腦脊液壓力增加。低劑量用藥后，偶有患 者出現(xiàn)暫時的精細認知障礙、情緒改變或罕見顱骨感覺障礙的報道。有報道 接受鞘內注射甲氨蝶呤同時頭顱照射的患兒出現(xiàn)認知缺損。有報道接受顱脊 椎照射的患者靜脈內輸注大劑量甲氨蝶呤后出現(xiàn)白質腦病。
在鞘內注射或大劑量使用甲氨蝶呤后，可能發(fā)生的中樞神經系統(tǒng)毒性分類如 下：
(1)化學性蛛網(wǎng)膜炎，表現(xiàn)為頭痛、背痛、項強直和發(fā)熱；
(2) 一般為暫 時性的局部麻痹，表現(xiàn)為截癱和CSF 壓力增高累及一個或多個脊神經根；
(3) 治療后數(shù)月至數(shù)年可出現(xiàn)一種遲發(fā)綜合癥，其特征為壞死性白質腦病，表現(xiàn)為意識錯亂、木僵、易怒、嗜睡、共濟失調、癡呆、偶爾和罕見的驚厥發(fā)作 和死亡。上述反應均與劑量相關，而且當鞘內注射甲氨蝶呤劑量超過50mg 并聯(lián)合頭顱照射及全身甲氨蝶呤治療時容易發(fā)生。
● 肺部：有報道出現(xiàn)間質性肺炎導致的死亡、間質纖維化和可逆性肺部嗜酸細 胞浸潤癥，偶爾有慢性間質性阻塞性肺疾病和肺泡炎發(fā)生。甲氨蝶呤引起的 肺部毒性通常表現(xiàn)為：發(fā)熱、咳嗽（特別為無痰干咳）、呼吸困難、胸痛、 低氧血癥和/或肺部浸潤的放射學依據(jù)（通常為彌漫性和/或蜂窩狀）。
● 眼部：結膜炎、不明原因的嚴重視力改變，包括短暫失明。
● 致癌性：在人類有報道細胞毒藥物與第二腫瘤發(fā)生風險的增加有關。有文獻 報道接受甲氨蝶呤治療的患者可患淋巴瘤包括可逆性淋巴瘤和腫瘤溶解綜合癥。有證據(jù)表明使用甲氨蝶呤后出現(xiàn)動物體細胞和人類骨髓細胞染色體破 壞。
● 感染：曾有報道因腫瘤和非腫瘤疾病而接受甲氨蝶呤治療的患者出現(xiàn)致死性 的機會性感染?？ㄊ戏文蚁x性肺炎是最常見的一種感染。其它報道的感染包 括肺炎、敗血癥、諾卡氏菌病、組織胞漿菌病、隱球菌病、帶狀皰疹、單純 皰疹病毒性肝炎、彌散性單純皰疹、致死性敗血癥和巨細胞病毒包括巨細胞 病毒性肺炎。
● 其它：其它曾報道與使用甲氨蝶呤相關的或由甲氨蝶呤引起的反應有代謝改 變、糖尿病加重、骨質疏松（包括股骨頭無菌性壞死）、組織細胞異常改變、 關節(jié)痛/肌痛、蛋白尿、結節(jié)病、應力性骨折、性欲減弱、陽痿甚至猝死。
甲氨蝶呤片是一款治療各種急性白血病、癌癥的藥物，甲氨蝶呤片類風濕的疾病是不治療的，所以大家一定不要用錯了藥物錯過了治療疾病的最佳時期。患者在服用甲氨蝶呤片的時候可能會有一些不良反應，患者在服用甲氨蝶呤片時一定要做好心理準備，熟知服用甲氨蝶呤片的注意事項。
甲氨蝶呤片，適應癥為1.各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
一、適應癥
1.各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;
2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;
3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
二、不良反應
1.胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見假膜性或出血性腸炎等;
2.肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
3.大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥;
4.長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
5.骨髓抑制;主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血;
6.脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;
7.白細胞低下時可并發(fā)感染。
三、注意事項
1.本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險;
2.對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性;
3.全身極度衰竭、惡液質或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用;
注射用甲氨蝶呤，顧名思義就是通過靜脈注射來更快的達到藥效。甲氨蝶呤可以有效的治療類風濕病，以及有效的緩解宮外孕帶來的疼痛。通常情況下，注射類藥物在使用之前需要特別的注意藥物用量，以免給患者的身體帶來不必要的傷害。接下來我們就一起來了解一下注射用甲氨蝶呤吧。
甲氨蝶呤注射液，適應癥為甲氨蝶呤具有廣譜抗腫瘤活性，可單獨使用或與其它化療藥物聯(lián)合使用。 具體適應癥如下：
1.抗腫瘤治療，單獨使用：乳腺癌、妊娠性絨毛膜癌、惡性葡萄胎或葡萄胎。
2.抗腫瘤治療，聯(lián)合使用：急性白血病(特別是急性淋巴細胞性白血病)、 Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(III 和IV 期，據(jù)peter
分期法)和晚期蕈樣霉 菌病。
3.鞘內注射：治療腦膜轉移癌(只能使用等滲制劑)。
4.大劑量治療：大劑量甲氨蝶呤單獨應用或與其它化療藥物聯(lián)合應用治療 下列腫瘤：成骨肉瘤、急性白血病、支氣管肺癌或頭頸部表皮癌。大劑量甲氨蝶 呤應用時，
必須應用亞葉酸進行解救。亞葉酸是四氫葉酸酯的衍生物，可與甲氨 蝶呤競爭進入細胞內。這種“亞葉酸解救”可在大劑量甲氨蝶呤應用時保護正常
組織細胞免受損害。5.銀屑病化療：甲氨蝶呤可用于治療對常規(guī)療法不敏感的嚴重、頑固、致殘性銀屑病。但因使用時有較大危險，應在經過活檢和/或皮膚科醫(yī)生會診明確
診斷后使用。
有以下情況時禁用甲氨蝶呤
●患銀屑病的孕婦;
●哺乳期婦女;
●有嚴重肝功能不全的銀屑病患者;
●有嚴重腎功能不全的患者;
●有酒精中毒或酒精性肝病的銀屑病患者;
●有明顯的或實驗室檢查證實的免疫缺陷患者;
●有骨髓抑制或已存在血惡液質的銀屑病患者，如骨髓發(fā)育不全、白細胞減少、 血小板減少或貧血;
●存在嚴重感染的銀屑病患者;
●已知對甲氨蝶呤或任何輔料過敏的患者;
●有消化性潰瘍病或潰瘍性結腸炎的銀屑病患者;
●接受中樞神經系統(tǒng)放療的患者不應同時接受甲氨蝶呤鞘內注射;
風濕病一般是上了年紀的人比較容易患的一種病癥。事實上，風濕病就是由于年輕時不多加注意到了年齡大時就會犯病。尤其是在陰雨天或者天氣突變的情況下，風濕病人更是容易覺得身體疼痛難忍。甲氨蝶呤可以治療類風濕嗎?接下來就跟隨小編一起來詳細的了解一下。
甲氨蝶呤能不能治類風濕?
甲氨蝶呤確實是抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過抑制二氫葉酸還原酶從而阻礙腫瘤細胞的合成，抑制其生長與繁殖。
自從上世紀五十年代上市以來，甲氨蝶呤一直被用于白血病及各種癌癥的治療，直到1988年，才開始廣泛用于類風濕。
目前，甲氨蝶呤已是國際上公認的類風濕關節(jié)炎藥物中，治療作用最強、副作用最小的藥物，適合用于類風濕的長程治療。
葉酸到底管什么用?
這里用葉酸也并非單獨使用來補充維生素的。在甲氨蝶呤和葉酸聯(lián)用來治療疾病時候，葉酸所起到的作用為減輕和降低甲氨蝶呤的毒副作用。甲氨蝶呤服用24小時后再服用葉酸，既保證了治療的效果，又保證了用藥的安全。
在使用甲氨蝶呤的時候應該注意些什么呢?
1、甲氨蝶呤首次口服常為5mg-7.5mg(2-3片)/每周一次;如果療效好且耐受，可每2-4周增加2.5(1片)，最大劑量15-20mg/每周一次。最好每周固定時間服用。
2、聯(lián)合至少每周5mg葉酸口服，在用甲氨蝶呤后次日服用，既能減少甲氨蝶呤的副作用，用能保持甲氨蝶呤的療效，主要是因為加用葉酸可直接向細胞提供四氫葉酸輔酶，避開甲氨蝶呤的抑制作用，以減輕其細胞毒的毒性作用。
3、需定期檢查肝腎功能與血象，每次就診應向醫(yī)生說明有無甲氨蝶呤的不良反應。
4、當轉氨酶水平升高至正常3倍以上，應立即停藥，如果停藥后還持續(xù)高于3倍以上，需要尋找其他原因。
5、如果使用甲氨蝶呤未出現(xiàn)任何不良反應，可長期使用。
每一位女性朋友在懷孕過程中都是會有很多不適感的。而且我們都知道在懷孕前三個月一定要多加小心。因為懷孕的前三個月，胎兒是比較脆弱的。但仍然有一部分女性朋友會有流產的征兆。這種時候醫(yī)院一般都會開一些安胎的藥物，葉酸就是一種。接下來就讓我們一起來看看甲氨蝶呤和葉酸怎樣吃比較合適吧!
類風濕關節(jié)炎患者的服藥方案應根據(jù)患者的具體情況來個體化制定，您的病情是無法僅僅依靠您的幾句話簡單描述來判斷的。建議您最好能直接到當?shù)卣?guī)醫(yī)院風濕科就診，讓醫(yī)生根據(jù)您的癥狀、檢查結果綜合判斷來制定一個適合您的用藥方案!
類風濕可以中西醫(yī)結合治療，最好是找中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥可以調節(jié)免疫，滋補肝腎，增強體質，活血化瘀，舒筋活絡，袪風止痛等治根作用。也可以選服正清風痛寧，雙氯滅痛片，奇效風痛靈，風濕定膠囊，帕夫林，注射類克，益賽普等治療。
有類風濕性關節(jié)炎導致的發(fā)熱以及關節(jié)疼痛不適的癥狀，建議規(guī)律的給于抗風濕止痛的藥物調理，其次配以中醫(yī)中醫(yī)給于清熱祛風除濕，補益肝腎，活血止痛的藥物調理，其次適當?shù)倪\動鍛煉，多吃蔬菜水果
指甲氨碟林片1年和葉酸一起吃，這個是可以一起吃的，注意定期查血常規(guī)看白細胞是否偏低如果不偏低的話就可以觀察注意一下肝腎功能的檢查。
甲氨蝶呤可以和葉酸一起服用，治療的。但注意在用藥期間禁忌辛辣刺激的食物。
指導意見：
葉酸可以減少甲氨蝶呤的副作用，可以在服用甲氨蝶呤當天或次日服用葉酸片。但是同時注意禁忌吃生冷刺激的食物，否則藥效會有所下降。
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???? 癌癥是一種直接威脅著人們生命安全的可怕的疾病。如今關于癌癥的治療還沒有直接有效的手段，只能通過藥物或者醫(yī)療手法來緩解?；忌习┌Y的人經常被折磨的無比憔悴。甲氨蝶呤片作為一種癌癥的治療藥，效果還是不錯的。其實他不僅可以治療頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、乳腺癌、卵巢癌等，還可以治療銀屑病和腫瘤。那么甲氨蝶呤片能長期服用嗎？下面我為大家具體介紹一下。
???? 甲氨蝶呤片適用于各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。活^頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。；乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。???? 甲氨蝶呤片有很多不良反應：胃腸道反應；肝功能損害；大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；骨髓抑制；脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹；白細胞低下時可并發(fā)感染。???? 長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化，長期用藥會產生耐藥性，耐藥性發(fā)生時需要用較多的劑量才能達到相同的作用效果。而大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥。???? 綜上，為了您的用藥安全，您應該在醫(yī)生的指導下用藥及遵循用藥時間長度。最多在用了一個療程后在及時向醫(yī)生反映療效和情況，再按醫(yī)生建議用藥。
???? 以上就是我為大家介紹的有關甲氨蝶呤片能長期服用嗎的知識了。當出現(xiàn)口腔炎、肝功能損害、咽喉炎、脫發(fā)掉發(fā)、惡心嘔吐、腹痛等不良反應時，應該立即停藥并且咨詢醫(yī)生。 另外，我們應該在平時生活中養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，保持積極健康的心態(tài)，按時做健康檢查以保持身體健康。
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氨曲南具有很強的腎毒性，其中富含有豐富的青霉素，頭孢菌素類，屬于常見的消炎藥物，不過在使用之前需要注意，少數(shù)人可能會因為對一些青霉素過敏，在使用完氨曲南后出現(xiàn)不良反應，所以這種情況是需要小心的，應當要避開，在用藥方面特別謹慎注意。
藥理作用氨曲南針劑
該品為一種單酰胺環(huán)類的新型β－內酰胺抗生素?？咕V主要包括革蘭陰性菌，諸如大腸桿菌、克雷伯桿菌、沙雷桿菌、奇異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌及其他假單胞菌、某些腸桿菌屬、淋球菌等。與頭孢他定、慶大霉素相比、對產氣桿菌、陰溝腸桿菌的作用高于頭孢他定，但低于慶大霉素；對綠膿桿菌的作用低于頭孢他定、與慶大霉素相近；對其他病原菌的作用都較兩者為高（對某些菌則與頭孢他定接近）。對于質粒傳導的β－內酰胺酶，該品較第3代頭孢菌素為穩(wěn)定。口服不吸收，肌注1g,1小時血濃度達峰值，約為46μg/ml,半衰期約1.8小時；靜注1g，5分鐘血藥濃度約為125μ/ml，1小時約為49μg/ml，半衰期約1.6小時。體內分布較廣，在膿皰液、心包液、胸水、滑膜液、膽汁、 骨組織、腎、肺、皮膚等部位有較高濃度；在前列腺、子宮肌肉、支氣管分泌物中也有一定濃度、在腦脊液中濃度低。主要由尿排泄，在尿中原形藥物的濃度甚高。在乳汁中的濃度甚低，為血藥濃度的1%,平均0.3μg/ml,一日間母乳內總量約0.3mg。該品為第一個應用于臨床的單環(huán)β內酰胺類抗生素。主要作用于需氧或兼性厭氧革蘭陰性細菌和綠膿桿菌。腦膜炎球菌、淋球菌、摩拉卡他菌和流感桿菌的不產或產β內酰胺酶菌株均對該品敏感。90%以上的大腸稈菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、普羅菲登菌屬、摩根菌屬、聚團腸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、枸椽酸菌屬可為 lmg/L或以下的該品所抑制，其對綠膿桿菌的 MIC50和 MIC90分別為 3.1mg/L和 2.5mg/L。但不動桿菌屬、假單胞菌屬（除綠膿桿菌外）、革蘭陽性菌或厭氧菌均耐藥。氨曲南主要與細菌的青霉素結合蛋白3(pBp3)結合而抑制細胞壁的合成，使細胞迅速溶解死亡。該品對細菌產生的質粒介導和大部分染色體介導的β內酰胺酶高度穩(wěn)定，因而許多耐藥菌對該品仍呈敏感。
藥動學
氨曲南該品口服不吸收。肌注1g后，血藥峰濃度于 0.8h后到達，為 44.6mg/L，
生物利用度 89.5%。分布容積廣，為 20.6L。消除半減期 1.9h。靜脈推注1g(推注 10min)的即刻血藥濃度 134mg/L：24h內約 70%以原形由尿液排出，約 1%～2%由糞排出。4h血透可清除該品，25%～50%，6h腹膜透析僅清除 10%。該品蛋白結合率 45%～60%。體內分布廣，能分布到全身組織和體液中，乳汁中含量少；腦膜炎時腦脊液內可達有效濃度。
折疊編輯本段劑量與用法氨曲南可供靜脈滴注、靜脈注射和肌內注射給藥。氨曲南1.腎功能正常成人患者：①尿路感染，1次0.5g或1g，每8小時或12小時1次。②中度感染，1次1g或2g，每8小時或12小時1次。③重癥感染，1次2g，每小時或8小時1次；每日最大劑量為8g。④銅綠假單胞菌感染應按重癥感染劑量給藥。2.兒童：1次30mg/kg，每8小時給藥1次；重癥感染可增加至每6小時給藥1次，每日最大劑量為120mg/kg。
3.腎功能不全患者：首劑與腎功能正常者相同，維持劑量應調整，內生肌酐清除率為10～30ml/min者，維持劑量減半；內生肌酐清除率10ml/min者，維持劑量為腎功能正?；颊邉┝康?/4；血液透析患者每次透析后補充首次劑量的1/8。
副作用
1、常見的胃腸道反應有惡心、嘔吐、腹瀉。
2、過敏反應如皮疹、紫癜、瘙癢等。
3、有時可有肌注疼痛；靜脈使用偶見靜脈炎及血栓性靜脈炎等。
折疊編輯本段注意事項1、對青霉素過敏者或過敏體質者慎用。氨曲南注射劑2、與氨基甙類藥物（慶大霉素、妥布霉素及阿米卡星）聯(lián)合用藥具有協(xié)同抗菌作用；
3、該品不可與頭孢西丁配伍合用，因可引起拮抗作用。
4、對腎功能損害的病人，應酌情調整劑量。
5、過敏體質及對其他β-內酰胺類抗生素(如青霉素、頭孢菌素）有過敏反應 者慎用。
6、可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用，但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
適應癥
1.尿路感染：大腸埃希菌、奇異變形桿菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、臭鼻克雷伯菌、檸檬酸桿菌、黏質沙雷菌引起的單純性和復雜性腎盂腎炎以及反復發(fā)作性膀胱炎。氨曲南2.下呼吸道感染：大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌、腸桿菌屬和黏質沙雷菌所致的肺炎和支氣管炎。
3.血流感染：大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、奇異變形桿菌、黏質沙雷菌和腸桿菌屬引起的血流感染。
4.皮膚軟組織感染：大腸埃希菌、奇異變形桿菌、黏質沙雷菌、腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、檸檬酸桿菌引起的皮膚軟組織感染（包括手術傷口感染、潰瘍和燒傷創(chuàng)面感染）。
5.腹膜炎等腹腔感染：包括大腸埃希菌、臭鼻克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌、檸檬酸桿菌、黏質沙雷菌引起的腹腔感染，常需與甲硝唑等抗厭氧菌藥聯(lián)合應用。
6.生殖道感染：大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬（包括陰溝腸桿菌）、銅綠假單胞菌、奇異變形桿菌引起的子宮內膜炎、盆腔炎等婦科感染，常需與甲硝唑等抗厭氧菌藥聯(lián)合應用。
優(yōu)甲樂是一種用于治療甲狀腺腫瘤的疾病，在甲狀腺腫瘤患者中的應用，可謂是十分廣泛。不過，只有按照正確的用量使用藥物，才能夠充分發(fā)揮藥效，取得良好的治療效果，使患者早日恢復健康。而優(yōu)甲樂也是有一定的禁忌人群的，下面就為大家介紹優(yōu)甲樂的功效主治、用法用量以及禁忌癥！
一、功能主治：
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）；
2、甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發(fā)；
3、甲狀腺功能減退的替代治療；
4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療；
5、甲狀腺癌術后的抑制治療；
6、甲狀腺抑制試驗。
二、用法用量：
成人早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用適當液體（如半杯水）送服；嬰幼兒應在每日首餐前至少30分鐘服用本品的全劑量，也可以用適當水將片劑搗碎支撐混懸液。
1、甲狀腺腫：每日一次，一次1.5-4片；
2、預防甲狀腺切除術后甲狀腺腫復發(fā)：每日一次，一次1.5-4片；
3、成人甲狀腺功能減退：初始劑量，每日一次，一次0.5-1片（起始劑量后每2-4周增加25-50μg，直至維持劑量）；維持劑量，每日一次，一次2-4片；
4、兒童甲狀腺功能減退：初始劑量，每日一次，一次1/4-1片；維持劑量：每日一次，一次2-3片；
5、抗甲狀腺功能亢進的輔助治療：每日一次，一次1-2片；
6、甲狀腺癌切除術后：每日一次，一次3-6片；
7、甲狀腺抑制試驗：每日一次，一次4片。
三、禁忌：
1、對本品及其輔料過敏者禁用。
2、未經治療的腎上腺功能減退、垂體功能不全盒甲狀腺毒癥者禁用。
3、急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎患者禁用。
4、妊娠期間，本品不用于與抗甲狀腺藥物聯(lián)用治療甲狀腺功能亢進。
四、注意事項：
1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎用。
2.有垂體功能減退或腎上腺皮質功能減退者，如需補充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應先用腎上腺皮質激素。
頭孢甲肟是日常生活中比較常見的一種醫(yī)學用藥，頭孢甲肟可以有效治療一些身體炎癥，還可以有效治療女性子宮盆腔炎，或者是子宮內膜炎以及成年人慢性肺炎等，還可以有效預防身體傷口感染，對身體有一定的保護作用，對于治療身體細菌滋生也有很強的作用。
頭孢甲肟說明書
注意事項
1、下述患者慎重用藥
(1)對青霉素類抗生素有過敏史的患者;
(2)本人或父母兄弟中有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等變態(tài)反應性癥狀體質的患者;
(3)有嚴重腎功能障礙的患者(有可能出現(xiàn)血藥濃度持續(xù)升高);
(4)老年患者(生理功能下降，易出現(xiàn)副作用;有時出現(xiàn)維生素K缺乏而出血傾向);
(5)經口攝食不良者或靜脈內營養(yǎng)者、全身狀態(tài)不良者(有時可引起維生素K缺乏癥，故應仔細觀察);
2、因有可能發(fā)生休克反應，所以要詳細問診。建議在注射前做皮膚過敏反應試驗。要事先做好一旦發(fā)生休克時的急救處理工作。
3、使用本品時，最好定期做肝功能、腎功能、血液等檢查。
4、對診斷試劑的干擾：除檢尿糖試帶(TES-tape)反應外，用班氏試劑、弗林氏試劑、Clinitest(含硫酸銅的片狀試劑)進行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性反應，直接抗球蛋白(Coombs)試驗呈陽性反應，請注意。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠用藥的安全性尚未確立，孕婦及哺乳期婦女使用本品需權衡利弊。
兒童用藥
早產兒、新生兒用藥的安全性尚不確定。
老年用藥
老年患者多數(shù)生理功能下降，易出現(xiàn)副作用。有時出現(xiàn)維生素K缺乏而出血傾向。
藥物相互作用
1、呋喃苯胺酸利尿劑：有報導與其他頭孢類抗生素并用可使腎功能障礙加重，故并用時應注意腎功能;
2、乙醇(飲酒)：由飲酒而攝取乙醇，有時出現(xiàn)潮紅惡心、心動過速、多汗、頭痛等，故在用藥期間及用藥后至少一周內應避免飲酒而攝取乙醇。
