抗精神病藥物的副作用
養(yǎng)生的作用。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運動延生!自有人類文明以來,長生不老是很多人的目標,勿以善小而不為,養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內容《抗精神病藥物的副作用》,希望能為您提供更多的參考。
我們都知道在生活中什么事情都是有兩個方向的,有好的一面也有不好的一面,特別是在給患者使用藥物這件事情上,很多藥物在治療患者疾病的過程中也會對患者的身體產(chǎn)生一定的副作用,特別是對于那種治療大病的藥物,就像抗精神類藥物一樣,那么抗精神類藥物都有哪些副作用呢?
任何事物都有兩面性,藥物也不例外,我們服藥用來治病,而藥物附帶的那些我們不需要的藥理作用,就成了“副作用”了。俗話說:“是藥三分毒”,那么至少還有七分是治療方面的“正作用”的。例如常用的解熱鎮(zhèn)痛消炎藥,我們用它來退燒、止痛等,能夠起到很好的作用,而經(jīng)常使用卻可能導致胃潰瘍。那么是否我們就拋棄了這些藥物呢,顯然不是,只要在醫(yī)師的指導下合理使用,就能很好地治療病痛,并規(guī)避它的副作用。例如我們打某種抗生素針過敏,醫(yī)生會換一種類型,也能解除病痛。同理,抗精神病藥物的使用也是這樣。
常見的抗精神病藥物可分為兩類,第一代抗精神病藥物和第二代抗精神病藥物,總體而言,第二代抗精神病藥物是較新的種類,副作用遠比第一代抗精神病藥物要小。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,目前多數(shù)醫(yī)院以使用第二代抗精神病藥物為主,總體安全性良好。
抗精神病藥物有幾十種,每一種藥物的副作用都不一樣,常見副作用歸納起來有震顫、手抖、運動緩慢、焦慮、鎮(zhèn)靜、食欲體重增加、月經(jīng)來遲、閉經(jīng)、食欲減退、便秘等,一般病人過幾天都能夠耐受,而醫(yī)生也會有一些方法來對抗。有些比較嚴重的副作用,如粒細胞減少、肝腎功能異常、對心臟的影響等,發(fā)生率很低,醫(yī)生選擇這類藥物時會非常慎重。據(jù)我所知,一些治療肺結核的藥物、治療風濕免疫疾病的藥物、激素類藥物、抗腫瘤藥物等,他們的副作用并不比抗精神病藥物小,而人們?yōu)榱酥尾?,也必須使用這些藥物。
一般使用抗精神病藥物期間,需要定期檢測,復查血常規(guī)、心電圖、肝腎功能等。這也是為什么每次病人出院的時候,醫(yī)生總會建議他定期復查的原因。防范于未然,而很多家屬由于各方面原因都忽視了。
總結起來,使用抗精神病藥物利大于弊,吃藥并不會把患者的腦子變壞,不吃藥疾病的發(fā)展才會對大腦產(chǎn)生損害,很多病人及家屬有一些疑惑不解都很正常,仍需要認識到堅持服藥的重要性,定期復查,在醫(yī)生的指導下合理用藥。
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精神病是現(xiàn)代生活中不可忽視的一種癥狀,隨著生活壓力的增加,精神疾病的發(fā)病率居高不下,給人們和社會帶來壓力。而治療精神疾病常常使用一些特殊的藥物,這些藥物長期服用會產(chǎn)生一定的副作用,例如,精神病藥物的副作用有哪些呢?下面就來看看講解吧,希望大家能夠了解一下。
精神藥物作用機制復雜,具有較多的不良毒副反應,其中一些雖然發(fā)生率較低,如不及時處理往往可危及患者生命。其診斷依據(jù)主要是長期/短期精神藥物服用史和臨床表現(xiàn),病史詢問非常重要。
一、惡性綜合征
惡性綜合征是由抗精神病藥物所致的一種少見、嚴重而危險的藥物不良反應,主要表現(xiàn)為高熱、肌張力增高、震顫、意識障礙、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等四聯(lián)征,常由經(jīng)典抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等所致。這種不良反應起病急,進展快,死亡率高[1],嚴重威脅患者的生命安全。
--典型臨床表現(xiàn)
包括精神狀態(tài)改變、肌肉強直、高熱、植物神經(jīng)功能紊亂等。
1、精神狀態(tài)改變可以是不語、激越或各種程度的意識障礙。
2、肌肉強直主要是鉛管樣強直,嚴重者可出現(xiàn)肌肉壞死;也可出現(xiàn)齒輪樣強直,伴有粗大震顫和肌陣攣。
3、高熱一般在38℃以上,嚴重者可超過40℃。
4、植物神經(jīng)功能紊亂包括心動過速、血壓不穩(wěn)、呼吸急促、出汗。
--實驗室檢查
可出現(xiàn)白細胞增多,血清肌酸磷酸激酶升高,肌球蛋白尿。
--腦電圖檢查
一半以上的患者可出現(xiàn)彌漫性慢波。
--非特異性前驅癥狀
在典型臨床癥狀出現(xiàn)以前,患者可出現(xiàn)一些非特異性前驅癥狀,如反應遲鈍、木僵、呼吸急促、發(fā)作性心動過速、構音不清、吞咽困難、出汗、流口水、低熱、肌強直等。
關于非典型抗精神病藥相信大家聽到這個名字感到非常的陌生,這類藥物一般用于精神疾病的患者身上,那么這類藥物到底對人體有沒有危害呢,里面都有哪些成分,下面就讓我們一起來了解一下吧;
1.1D3受體
D3受體與D2受體有相似的藥理活性,可能是抗精神病藥物的一個重要的作用靶點。推測原因
①D3受體選擇性分布于邊緣葉;
②有些精神分裂癥病人的D3受體基因變異的頻率明顯高于對照人群,并且這些變異與病人對藥物治療的反應密切相關;
③D3受體也是一種多巴胺神經(jīng)末梢的突觸前受體,阻斷此受體可促進多巴胺的釋放。
目前已有很多用于治療精神分裂癥的D3受體拮抗劑處于早期開發(fā)階段,但都尚未進入臨床研究。其中,氨磺必利(amisulpride)可
優(yōu)先阻斷邊緣葉的D3受體,從而促進DA神經(jīng)遞質的釋放,對改善精神分裂癥陰性癥狀特別有效。
1.2D4受體
D4受體是另一種與D2受體有相似藥理特性的多巴胺受體亞型。早先是由于發(fā)現(xiàn)氯氮平可與之呈高親和力結合。但遺傳藥理學研究結
果卻表明,藥物對D4受體的作用與對病人的臨床療效并無相關,因為D4受體及其mRNA在人腦中的水平很低。D4受體拮抗劑L-745870
的臨床試驗也表明,該藥對治療精神分裂癥無效。因此,D4受體究竟是否是抗精神病藥的作用靶點,還有待進一步研究證實。
1.3D1受體
影像學研究表明,精神分裂癥患者前額皮質的D1受體密度降低。D1受體的短期興奮作用可逆轉抗精神病藥物誘導猴子的操作記憶功
能缺失(workingmemorydeficits)。近期也有研究表明,未用藥物治療的精神分裂癥病人,D1受體的利用率(availability)增加,
而且D1受體的利用率增加的病人,其操作記憶成績也往往很差[4]。表明D1受體活性與精神分裂癥有密切關系。
以上文章中所描述的就是關于非典型抗精神病藥的相關話題,大家看到這里是否已經(jīng)對這類病癥已經(jīng)有了初步的認識,也希望大家更健康的生活,希望這篇文章可以幫助到更多的人。
精神病想比大家一定是都聽說過的,如果幻想的精神病的話,患者就會發(fā)生性格突變,性格也會變得敏感多疑,情感會發(fā)生紊亂,甚至于連睡眠都會出現(xiàn)一定的障礙。
1.性格突變
。原本活潑開朗、熱情好客的人,突然變得對人冷淡,與人疏遠、孤僻不合群,生活懶散,不守紀律。對任何事情都沒有了往日的激情。2.情感紊亂
。情感變得冷漠起來,對親人漠不關心,對周圍事情不感興趣,脾氣開始變得暴躁起來,經(jīng)常會為一些小事而亂發(fā)脾氣;會莫名其妙的大笑或嚎哭。3.行為詭異。
行為舉止開始變得詭異起來。喜歡發(fā)呆、獨來獨往,常人很難與其交流。4.敏感多疑。
對任何事都敏感起來,把周圍的一切都附加在自己身上。以為別人都在議論他;不吃、不喝,認為有人想要加害于他;有時甚至會出現(xiàn)幻視、幻覺的癥狀。5.睡眠障礙。
逐漸或突然變得入睡困難、即使入睡也易驚醒或睡眠不深,徹夜失眠多夢或睡眠過多。6.精神活性物質
、酒精中毒所致精神障礙、有機磷中毒所致精神障礙與非依賴性精神障礙、腎上腺皮質激素所致精神障礙、鎮(zhèn)靜催眠劑中毒所致的精神障礙等。精神病的癥狀
1、精神病的癥狀
1.1、性格改變。性格變得與平時不一樣了,比如表現(xiàn)孤僻,不愿見人,常常發(fā)呆,獨自發(fā)笑,悲觀厭世,對人冷漠,對事物的興趣降低,整天疑神疑鬼,情緒多變,對他人懷有敵意,無故發(fā)脾氣或者緊張恐懼,長期回避社交和工作等。
1.2、行為異常。行為作派變化明顯或者變得讓人不可理解了,比如表現(xiàn)長時間照鏡子,整天不洗臉梳頭,工作能力下降,睡眠日夜顛倒,走路愛靠墻根,穿著打扮怪異,不愿做家務,好對人和事糾纏不清,整日臥床不起,好管閑事,無故摔或者砸毀物品,收藏雜物、贓東西等。
1.3、言語異常。說話的方式方法變得不正常了,比如自己和自己說話,無故大吵大鬧,滿口臟話,與實際不存在的人對罵,愛說的人變不愛說了或者不愛說的人變愛說了,說的話或者深奧難懂,或者不符合邏輯,或者前言不搭后語,愛提一些“耳朵為什么不會吃飯”之類荒唐的問題,說背后有人議論自己。
2、什么是精神病
精神病(psychosis)指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。
3、精神病的常見類型
3.1、思維破裂?;颊咚伎紗栴}時沒有中心,第1個念頭和第2個念頭之間缺乏任何聯(lián)系,講話時前言不搭后語,顛三倒四,有頭無尾,缺乏條理。醫(yī)生完全無法與思維破裂的患者進行語言交流和進行醫(yī)療檢查。
3.2、情感障礙。對親人疏遠、冷淡,甚至敵對。對一切事物表現(xiàn)冷淡,胡思亂想。情感障礙明顯的患者完全失去自我管理的能力,嚴重影響進食、睡眠和休息,對患者自身的健康造成嚴重的危害。
3.3、幻覺妄想?;糜X中以幻聽為多,患者聽到空中或房上有人對她講話,或聽到一些人議論她。患者的行為常常受到幻覺的影響,甚至服從幻覺的“指令”做出一些危險動作。
精神病的治療方法
1、藥物治療是目前治療精神疾病最常用也最有效的治療方法。隨著抗精神病藥物的種類逐漸增多,大部分精神病的治療都采用了化學藥物的治療方法,新一代抗精神病藥物藥效更好,不良反應較少,逐漸替代了原有的藥物。
2、電休克療法對于某些重癥精神病,特別是有嚴重躁狂或有自殺傾向的患者,可以快速達到治療目的,治療效果很好。目前,僅作為一種輔助治療手段。
3、心理治療對于重癥精神病患者不作為主要的治療方法,一般是在藥物治療使患者精神狀況好轉后,作為一種輔助治療的方法。心理治療對于輕型精神病患者可以起到一定的治療作用,如神經(jīng)癥、心身疾病、人格障礙等疾病的患者。
精神病的原因
1、精神刺激:人的心理與社會因素密切相關,個人與社會環(huán)境不相適應,就產(chǎn)生了精神刺激,精神刺激導致大腦功能紊亂,出現(xiàn)精神障礙。不管是令人愉快的良性刺激,還是使人痛苦的惡性刺激,超過一定的限度都會對人的心理造成影響。
2、遺傳因素:精神病中如精神分裂癥、情感性精神障礙,家族中精神病的患病率明顯高于一般普通人群,而且血緣關系愈近,發(fā)病機會愈高。此外,精神發(fā)育遲滯、癲癇性精神障礙的遺傳性在發(fā)病因素中也占相當?shù)谋戎亍?/p>
3、自身:在同樣的環(huán)境中,承受同樣的精神刺激,那些心理素質差、對精神刺激耐受力低的人易發(fā)病。通常情況下,性格內向、心胸狹窄、過分自尊的人,不與人交往、孤僻懶散的人受挫折后容易出現(xiàn)精神異常。
4、社會心理因素:多數(shù)患兒是在精神刺激的影響下誘發(fā)起病,如父母責罵或受驚,遭老師批評及與同學爭吵等。這類兒童的病前性格大多為內傾,性情孤獨、寡言、膽小和不喜交往。這也是主要的精神病的病因。
精神病是指患者大腦受到刺激或是大腦發(fā)育有問題時出現(xiàn)的疾病,目前精神病的類型是很多的,患者發(fā)現(xiàn)疾病的異常癥狀后可到醫(yī)院進行疾病檢查,確診了病情后再制定治療,可有效的控制病情,精神病治療藥物是很多,服用藥物能及時控制病情發(fā)作,也可緩解患者的病情,那么精神病治療藥物主要有哪些呢?
1.氯丙嗪:此藥對Ⅰ型精神病有明顯療效,可使躁狂、幻覺、妄想等癥狀逐漸消失,可使患者恢復理智而趨于正常??诜r成人治療劑量通常為每日200~800mg,分次服用。年老體弱者應從小劑量開始,以后根據(jù)耐受情況逐漸增加藥量。
故多用于興奮躁動患者。口服時,一般從小劑量開始,首次劑量為25mg,每日2~3 次。從第2日起可逐漸增加藥量至常規(guī)治療量,即一日200~400mg,分2~3 次服用。
3. 長效抗精神藥物亦不失為很好的治療手段。目前國內可供使用的有口服五氯利多,肌注的氟奮乃靜癸酸酯及氟哌啶醇癸酸酯??筛鶕?jù)具體情況進行選用。專家表示:對于發(fā)病時間較長,尤其是精神病發(fā)病時間在三年以及三年以上的,或者服用精神病藥物療效不好的患者,可采用奇經(jīng)定位醒腦療法治療。
4.富馬酸喹氯平:此藥可用于治療精神分裂癥,成人首日劑量為 50mg,每日 2 次。第 2日劑量為 100mg,第 3 日為 200mg,第 4 日為 300mg.從第 4 日開始,逐步增加用量至每400~600mg。
其他藥物:奧氮平、齊拉西酮、氟哌啶醇和奮乃靜,均可用于精神病的治療。聯(lián)合用藥也可供選擇,僅僅是當某種藥效果不好,又出現(xiàn)了副反應時。但此種方法應盡量少采用,必須在醫(yī)生指導下進行。
長效抗精神病藥的療效與不良反應與其母體藥基本相同,但由于其半衰期長,劑量改變后大約需要3個月才產(chǎn)生血藥濃度的癥變,加藥速度不能太快,因此一般不用于急性期治療,而主要用于維持治療,但也可用于服藥依從性差的非住院急性期病人。第一次注射的劑量宜小。目的是試驗病人使用全量時是否會發(fā)生嚴重的不良反應。以后根據(jù)病情及不良反應詞整劑量或注射間隔時間。在調整期間為迅速控制病情波動,可短期加用口服抗精神病藥。注射長效抗精神病藥后約半數(shù)以上出現(xiàn)錐體外系不良反應,常在注射后2~4天最重,以后逐漸減輕。
精神病治療藥物有很多種,服用藥物時要根據(jù)患者的病情用藥,同時要聽從醫(yī)生的建議做好護理。多數(shù)患者發(fā)病時只能依靠藥物控制,如果不及時用藥會引起嚴重的危害,如傷人、做出刺激性的事件等,患者病情嚴重時最好到醫(yī)院住院治療,可防止病人出現(xiàn)意外。而在藥物治療時還要觀察藥物的副作用,防止用藥過量或是用過量小出現(xiàn)的危害。
平時和朋友聊天的時候經(jīng)常會取笑對方有妄想癥,這種是開玩笑的情況。但是在醫(yī)學上確實存在幻想性精神病,這種疾病會將很多莫須有的東西聯(lián)想到自己身上,有的時候是好的,有的時候是將壞的聯(lián)想到身上,也就是常說的被害妄想癥。本文詳細的介紹了幻想性精神病的癥狀,來了解一下吧。
分類
關系妄想把一些無關自己的事和人,同自己聯(lián)系起來。認為別人是針對自己做某事、說某些話。已經(jīng)發(fā)生的某些事、出現(xiàn)的某些現(xiàn)象,是和自己相關的。能影響自己。自己能影響別人。有的病友,把電視里的節(jié)目內容,認為和自己互動。
夸大妄想趙軍說由于精神病人在患病初發(fā)時,經(jīng)常有長期努力做某事的習慣、總不當?shù)叵肽承┦虑榈牧晳T,會不可思議地導致認為自己處理此事的能力大增。通過想法的擴散(遷移和泛化),會認為自己在其它一些涉及到生老病死、國家大事的事情方面,也很有能力。因為過度用腦,胡亂聯(lián)系,病友對某些事情的想法,普遍存在偏激、打破砂鍋問到底、古怪的特點,是別人和自己以前正常時,沒有出現(xiàn)過的,從而認為自己“很能處理事情”、“很有想法”。
被害妄想先舉一例子:某甲和單位領導某A作對,領導及其得力手下,在不時加入刺激的情況下,冷靜等待抓住某甲的“大漏子”。之后,通過主要手段為“一打一拉”的方法,使之舍不得高薪而離開,留下來受折磨。所謂“你要他的錢,他要你的命”,最終導致被害妄想。當然,這只是一種特例,不具有普遍性。處于某甲的境地,應該怎么做呢?第一,錢是賺不完的。第二,至少不要得病,尤其是精神病,它極易復發(fā)。
疑病妄想又有一類。就是,本來是輕微的因為睡眠和過勞,而偶爾心悸、心動過速,卻懷疑發(fā)生嚴重的心臟病。導致極大地影響工作、生活和學習,長時間刺激之下,導致精神病癥狀。即使數(shù)次到數(shù)家正規(guī)醫(yī)院檢查,結果次次正常,仍然焦慮和抑郁,極大地影響工作和生活。如果到了這種地步,可認為患上精神病。但如果還沒有出現(xiàn):情感、思維、意志力、認知、語言、行為等涉及需要人腦處理的整體失常,則精神病癥狀還比較輕。反過來,當出現(xiàn)嚴重的精神病時,這些癥狀是可能同時出現(xiàn)的。
影響妄想精神病妄想癥狀有自覺有一種被控制感?;颊邎孕抛约旱男睦砘顒优c行為受到外界特殊東西的干擾與控制??梢允菬o線電、光波、某種射線等等。患者體驗有強烈的被動性和不自主性,此為精神分裂癥的特征性癥狀。
嫉妒妄想精神病病人堅信自己的配偶對自己不忠,與其他異性有不正當?shù)年P系。跟蹤、監(jiān)視配偶,拆閱別人寫給配偶的信件,檢查配偶的衣物等,這也是精神病妄想癥狀。
精神病是一種精神性的疾病,發(fā)生之后是比較難控制的。因為精神疾病通常還是因為一些心事,而且應該是心里想不通的心事。所以經(jīng)常會失去理性的思考,就會變成精神疾病。每個人的思考問題的方式是不同的,發(fā)生疾病的年齡也是不同的。那么精神病發(fā)病年齡是多少呢?
1、精神病在患病前的一些性格
精神病在患病前,患者通常孤僻不合群或具有分裂性人格,如孤僻退縮、沉默寡言、不與人交往、缺乏進取心敏感害怕、性格怪僻的人;常做白日夢,適應能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程,預后差,這就是精神病的原因。
2、年齡
倘若精神病發(fā)病較早,在15歲以前者,那么大多數(shù)患者的預后多較差,且衰退迅速易慢性化,這也是精神病的病因。
3、精神病起病形式特征
精神病的原因還有隱襲起病,病期長或急性起病經(jīng)治療而曠日持久不能緩解者,常易致精神衰退。
精神病的發(fā)病與年齡有關系嗎?可見年齡和精神病的發(fā)病有一定的關系,所以在一定的年齡大家要有意識的對疾病進行預防,減少疾病的發(fā)病率,該病屬于嚴重的心里疾病,家人一定要多觀察患者的心思變化。
狂躁型精神病,即為狂躁型抑郁癥,簡稱燥郁癥,是一種對于患者來說有著很大的影響的精神疾病,因為燥郁癥不僅會導致患者情緒極端,甚至還會讓患者有特別深的絕望感和無助感,使其產(chǎn)生輕生的年頭,所以對于燥郁癥患者,一定要及時進行疏導和開通,必要的時候,還可以通過藥物治療的方式來緩解病情。
一、危害
躁郁癥是一種較嚴重的精神疾病,其特征是極端的情緒變化。典型的躁郁癥患者可以從狂喜滑落到狂悲,并呈周期性運動。當患者處于情緒低潮時期,他會顯得很絕望和自卑,感到自己無藥可救。
他們離群索居,同時也失去工作能力。當處于瘋狂期時,病人似乎有無限的精力。他可以廿四小時或更久不需睡眠或休息,整日興高采烈并容易激動,他們常常自我膨脹,不顧一切地表現(xiàn)自我,喋喋不休,瘋狂購物,開快車,性濫交等。
這種瘋狂周期會突然來臨,事先毫無跡象。有些病人經(jīng)常遭受。
二、癥狀
抑郁精神病的癥狀1:抑郁精神病與一般的“不高興”有著本質區(qū)別。它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
抑郁精神病的癥狀2:特點是晝重夜輕,常伴有焦慮。臨床中,其典型癥狀的患者并不多見。許多患者只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁精神病的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那么,其患抑郁精神病的可能性就比較大了,我們要提高警惕。
抑郁精神病的癥狀3:心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。自殺是抑郁精神病最危險的癥狀之一。抑郁精神病患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁精神病患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁精神病,只不過沒被及時發(fā)現(xiàn)罷了。
三、治療
這種病一般說法不一。要么是狂躁型精神分裂癥(陽性),要么是抑郁型精神分裂癥(陰性)。準確地說,就是精神分裂癥。該癥目前國內外抗精神類西藥只能是控制,不能根治。況且依剌賴性大抗藥性強,副作用大。需要終生吃藥,不能根治。