貝伐珠單抗注射液
養(yǎng)生食療。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們更好注重養(yǎng)生，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“貝伐珠單抗注射液”，僅供您在養(yǎng)生參考。
我們都知道在生活中患有腸胃性疾病的人還是不在少數(shù)的，很多人因?yàn)殚L(zhǎng)期不好好吃飯，飲食不規(guī)律，不吃早餐等等現(xiàn)象都會(huì)造成胃病，而胃病如果長(zhǎng)期累積就會(huì)變得比較嚴(yán)重，慢慢發(fā)展成胃穿孔治療起來(lái)就比較麻煩了，貝伐珠單抗注射液就是用來(lái)治療胃穿孔的，下面給大家詳細(xì)介紹
胃腸道穿孔
使用貝伐珠單抗可能出現(xiàn)胃腸道穿孔，其發(fā)生率在
0.3～2.4%，有時(shí)甚至?xí)?dǎo)致致命的結(jié)果。在應(yīng)用貝伐珠單抗的過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)腹痛，在進(jìn)行鑒別診斷時(shí)應(yīng)考慮胃腸道穿孔的可能。對(duì)于發(fā)生了胃腸道穿孔的患者，貝伐珠單抗應(yīng)永久停用。（參見(jiàn)注意事項(xiàng)：胃腸道穿孔以及不良反應(yīng)：胃腸道穿孔）
手術(shù)和傷口愈合并發(fā)癥
使用貝伐珠單抗可能出現(xiàn)傷口愈合及手術(shù)并發(fā)癥（包括嚴(yán)重及致命的）的幾率會(huì)增加。出現(xiàn)傷口愈合并發(fā)癥的患者應(yīng)暫停貝伐珠單抗直至傷口完全痊愈。預(yù)計(jì)進(jìn)行擇期手術(shù)時(shí)應(yīng)暫停貝伐珠單抗治療。為了避免出現(xiàn)影響傷口愈合/傷口開裂的風(fēng)險(xiǎn)，在貝伐珠單抗治療停止后和進(jìn)行擇期手術(shù)之間的最適當(dāng)?shù)拈g隔時(shí)間，目前還沒(méi)有定論。手術(shù)前至少停藥28 天。手術(shù)后至少28 天及傷口完全恢復(fù)之前不能使用貝伐珠單抗。（參見(jiàn)注意事項(xiàng)：傷口愈合并發(fā)癥）
出血
接受化療聯(lián)合貝伐珠單抗治療的患者出現(xiàn)嚴(yán)重出血或致命性出血，包括咯血、胃腸道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（S）出血、鼻出血以及陰道出血的幾率最多增至5 倍。出現(xiàn)嚴(yán)重出血或者近期曾有咯血的患者（≥1/2 茶匙鮮血）不應(yīng)該接受貝伐珠單抗治療。治療中出現(xiàn)NCI-CTC
3 級(jí)或4 級(jí)出血的患者應(yīng)永久停用貝伐珠單抗。（參見(jiàn)注意事項(xiàng)：出血和不良反應(yīng)：出血）
成份
活性成份：貝伐珠單抗（人源化抗-VEGF 單克隆抗體）
貝伐珠單抗有100 mg 和400 mg 兩種規(guī)格，對(duì)應(yīng)的體積分別為4
ml 和16 ml（25 mg/ml），不含防腐劑，以一次性小瓶包裝。
本品中輔料的組成如下：α,α-雙羧海藻糖，磷酸二氫鈉一水合物，無(wú)水磷酸氫二鈉，吐溫20 和無(wú)菌注射用水。
性狀
本品為靜脈注射用無(wú)菌溶液，pH 5.9～6.3，無(wú)色至略帶棕色的乳光至澄清液體。
適應(yīng)癥
轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌
貝伐珠單抗聯(lián)合以 5-氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療。
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貝伐單抗是一種用來(lái)抑制腫瘤血管生成的藥物，這種藥物雖然能夠起到一個(gè)比較良好的療效，但是在使用的過(guò)程當(dāng)中有很多需要注意的禁忌，而且使用藥物可能會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥。在使用藥物之前，一定要去了解一下貝伐單抗說(shuō)明書，這樣才能夠讓自己對(duì)于這種藥物有一個(gè)更加詳細(xì)的了解，才能夠更好的去使用藥物。
1【性狀】
劑型：水劑。劑量：兩種，100mg/4ml或400mg/16ml。
2【臨床藥理學(xué) 作用機(jī)制】
Bevacizumab（商品名Avastin）是一種重組的人類單克隆IgG1抗體，通過(guò)抑制人類血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的生物學(xué)活性而起作用。
也就是說(shuō)阿瓦斯汀可結(jié)合VEGF并防止其與內(nèi)皮細(xì)胞表面的受體（Flt-1和KDR）結(jié)合。在體外血管生成模型上，VEGF與其相應(yīng)的受體結(jié)合可導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞增殖和新生血管形成。在接種了結(jié)腸癌的裸（無(wú)胸腺）鼠模型上，使用阿瓦斯汀可減少微血管生成并抑制轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)展。
3【藥代動(dòng)力學(xué)】
阿瓦斯汀的藥代動(dòng)力學(xué)曲線，只檢測(cè)其血清總濃度（即不區(qū)分游離的阿瓦斯汀和結(jié)合到VEGF配體上的阿瓦斯?。?。基于一定人群的藥代動(dòng)力學(xué)分析：491名患者接受1~20mg/Kg阿瓦斯汀，每周1次，每2周1次，或每3周1次，估計(jì)阿瓦斯汀的半衰期大約為20天（范圍在11~50天）。達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間預(yù)計(jì)為100天。采用劑量為10 mg/kg，每2周1次的阿瓦斯汀治療時(shí)，其血清蓄積率為2.8。阿瓦斯汀的血清清除與患者的體重、性別和腫瘤負(fù)荷的不同而有所不同。
通過(guò)體重較正后，男性較女性有較高的清除率（0.262 升/天 對(duì). 0.207升/天）和較大的清除體積（3.25 升對(duì)2.66 升）。腫瘤負(fù)荷大的（大于或等于腫瘤體表面積中位值）患者較腫瘤負(fù)荷小的（小于腫瘤體表面積中位值）患者有較高的清除率（0.249升/天 對(duì)0.199升/天）。在一項(xiàng)813名患者參加的臨床隨機(jī)實(shí)驗(yàn)研究中，沒(méi)有證據(jù)證明，在應(yīng)用阿瓦斯汀時(shí)，相對(duì)于女性和腫瘤負(fù)荷小的患者，男性或腫瘤負(fù)荷大的患者的療效差。臨床療效與阿瓦斯汀暴露量之間的關(guān)系目前還沒(méi)有定論。
4【特殊人群】
人口統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)提示：無(wú)需因?yàn)榛颊叩哪挲g或性別做劑量調(diào)整。
腎功能受損患者：目前還沒(méi)有阿瓦斯汀在腎損害患者中的藥代動(dòng)力學(xué)研究。
肝功不全患者：目前還沒(méi)有阿瓦斯汀在肝功不全患者中的藥代動(dòng)力學(xué)研究。
5【臨床研究】
有兩個(gè)隨機(jī)的臨床研究用于評(píng)價(jià)阿瓦斯汀聯(lián)合以5-Fu為基礎(chǔ)的化療在治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的療效和安全性。阿瓦斯汀聯(lián)合IFL方案靜脈推注。 研究1是一個(gè)雙盲、隨機(jī)的臨床研究，用于評(píng)價(jià)阿瓦斯汀做為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。病人隨機(jī)分配到三個(gè)組：第1組為IFL靜推+安慰劑（伊利替康125 mg/m2靜推，5-氟脲嘧啶 500 mg/m2靜推，四氫葉酸鈣20 mg/m2靜推，每周1次，連用4周，6周為1周期）；第2組為IFL靜推+阿瓦斯汀（5 mg/kg每2周1次）；第3組為5-FU/LV+阿瓦斯汀（5 mg/kg每2周1次）。
預(yù)先決定，當(dāng)IFL靜推+阿瓦斯汀方案的毒性被評(píng)價(jià)為可以接受時(shí)，第3組的入組即中止。813名患者被隨機(jī)分配到第1組和第2組，中位年齡是60歲，40%為女性，79%是高加索人，57%的患者ECOG評(píng)分為0分，21%原發(fā)于直腸，28%接受過(guò)輔助化療，56%患者的主要病變部位位于腹外，38%患者的主要病變部位在肝臟。各研究組之間患者的各項(xiàng)特性基本是相似的。
兩個(gè)主要實(shí)驗(yàn)組還根據(jù)其年齡、性別、人種、ECOG評(píng)分、原發(fā)腫瘤的部位，是否接受過(guò)輔助治療，轉(zhuǎn)移的部位以及腫瘤負(fù)荷的大小分成不同的亞組，評(píng)價(jià)其接受阿瓦斯汀治療的臨床受益率。
在第3組的110名患者，中位生存期是18.3月，中位無(wú)進(jìn)展生存期是8.8月，總有效率是39%，中位緩解時(shí)間是8.5月。
阿瓦斯汀與5-FU/LV聯(lián)合研究2研究1是一個(gè)隨機(jī)的臨床研究，評(píng)價(jià)阿瓦斯汀與5-FU/LV聯(lián)合作為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療方案。患者被隨機(jī)分配到3個(gè)組，第1組為接受單純5-FU/LV方案治療（5-氟脲嘧啶 500 mg/m2, 四氫葉酸鈣 500 mg/m2 每周1次，連用6周，8周為一周期1）；第2組為5-FU/LV化療+阿瓦斯汀5 mg/kg 每2周1次；）
第3組為5-FU/LV化療+阿瓦斯汀10mg/kg 每2周1次；患者接受治療直到病情進(jìn)展。首要的研究終點(diǎn)是有效率和無(wú)進(jìn)展生存期
接受5-FU/LV+阿瓦斯汀5 mg/kg治療組在無(wú)進(jìn)展生存期方面顯著好于未接受阿瓦斯汀治療組。然而，在總生存期和總有效率方面，兩組之間無(wú)顯著性差異。而接受5-FU/LV+阿瓦斯汀10 mg/kg治療組在療效方面與未接受阿瓦斯汀治療組沒(méi)顯著性差異。
6【阿瓦斯汀單藥治療】
目前，還沒(méi)有阿瓦斯汀單藥治療結(jié)直腸癌的療效結(jié)果。然而，有一項(xiàng)正在進(jìn)行的隨機(jī)研究，在接受以5－氟脲嘧啶+伊利替康為基礎(chǔ)的化療仍進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者，給予單藥阿瓦斯汀治療，但此研究因單藥阿瓦斯汀治療的療效和生存期方面比接受以5－氟脲嘧啶+四氫葉酸鈣+奧沙利鉑的FOLFOX方案差而被中止。
警告編輯
胃腸穿孔/傷口愈合并發(fā)癥（見(jiàn) “劑量和用法：劑量調(diào)整”）
胃腸穿孔/傷口愈合并發(fā)癥，伴發(fā)腹腔內(nèi)膿腫，與對(duì)照相比，接受阿瓦斯汀治療的患者有較高的發(fā)生率。在臨床前期的動(dòng)物模型上，阿瓦斯汀會(huì)影響傷口的愈合。
在研究1，IFL+安慰劑組中，396名患者中有1名（0.3%），IFL+阿瓦斯汀組中，392名患者中有6名（2%），5-FU/LV+阿瓦斯汀組中，109名患者中有4名（4%）出現(xiàn)胃腸穿孔，有些甚至是致命的，這些并發(fā)癥可伴或不伴腹腔內(nèi)膿腫，并可發(fā)生于治療期間的任何時(shí)候。根據(jù)報(bào)道，典型的表現(xiàn)是腹痛，伴一些便秘或嘔吐等癥狀。
另外，IFL+安慰劑組中，396名患者中有2名（0.5%），IFL+阿瓦斯汀組中，392名患者中有4名（1%），5-FU/LV+阿瓦斯汀組中，109名患者中有1名（1%）在治療過(guò)程中出現(xiàn)傷口開裂。在手術(shù)后要間隔多長(zhǎng)時(shí)間才能開始進(jìn)行阿瓦斯汀治療以避免對(duì)傷口愈合的影響，目前還沒(méi)有定論。在研究1，研究方案不允許患者在術(shù)后28天內(nèi)使用阿瓦斯汀。有1例患者（研究1共有501名患者接受阿瓦斯汀治療），在術(shù)后超過(guò)2個(gè)月時(shí)接受阿瓦斯汀治療，出現(xiàn)了吻合口開裂。
同樣，為了避免阿瓦斯汀治療影響傷口愈合，在阿瓦斯汀治療結(jié)束后要間隔多長(zhǎng)時(shí)間再進(jìn)行選擇性手術(shù)，目前還沒(méi)有定論。在研究1,190名接受IFL+阿瓦斯汀治療的患者中，有39名在阿瓦斯汀治療結(jié)束后接受了手術(shù)，在這些患者中，有6名（15%）出現(xiàn)傷口愈合/出血并發(fā)癥。
在同一研究，193名接受IFL治療的患者中，有25名在治療結(jié)束后接受了手術(shù)，在這些患者中，只有1名（4%）出現(xiàn)傷口愈合/出血并發(fā)癥。治療結(jié)束和出現(xiàn)傷口開裂的最長(zhǎng)間隔出現(xiàn)在接受IFL+阿瓦斯汀治療的患者中，間隔時(shí)間是56天。在阿瓦斯汀治療結(jié)束后和隨后的選擇性手術(shù)之間的間隔時(shí)間要考慮阿瓦斯汀的半衰期（大約為20天）。如果患者在應(yīng)用阿瓦斯汀的過(guò)程中出現(xiàn)胃腸穿孔或需要醫(yī)療干預(yù)的傷口開裂，那阿瓦斯汀將永久停用。
出血（見(jiàn)“劑量和用法：劑量調(diào)整”）。
在接受阿瓦斯汀治療的患者中，出現(xiàn)兩種不同的出血情況。最為常見(jiàn)的是輕微的出血，主要表現(xiàn)為1級(jí)鼻出血；第2種情況為嚴(yán)重的，有時(shí)甚至是致命的大出血。嚴(yán)重的出血事件最初出現(xiàn)在治療非小細(xì)胞肺癌的患者中，這提示了阿瓦斯汀不應(yīng)被批準(zhǔn)用于治療非小細(xì)胞肺癌。
有一項(xiàng)非小細(xì)胞肺癌的臨床研究，患者被隨機(jī)分配到化療加或不加阿瓦斯汀治療，在13名接受化療加阿瓦斯汀治療的鱗癌患者中的4名（31%）和53名接受化療加阿瓦斯汀治療的非鱗癌患者中的2名（4%）出現(xiàn)危脅生命或是致命的支氣管大出血，而在單純化療組中，32名患者無(wú)一例發(fā)生（0%）。
在這些出現(xiàn)致命出血的患者中，有許多在接受阿瓦斯汀治療時(shí)或治療之前，出現(xiàn)腫瘤空洞或壞死。這些嚴(yán)重的出血，發(fā)生都很突然，表現(xiàn)為大咯血。目前沒(méi)有關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者，接受阿瓦斯汀治療時(shí)發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血的危險(xiǎn)性的評(píng)價(jià)，因?yàn)樵谶@項(xiàng)Genentech公司資助的研究中，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血的在1期研究時(shí)就被排除了。還有一些報(bào)道，在接受阿瓦斯汀治療時(shí)曾發(fā)生的一些不太經(jīng)常的嚴(yán)重出血包括胃腸道出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血和出血性休克。
患者如果出現(xiàn)需要醫(yī)療干預(yù)的嚴(yán)重出血，應(yīng)馬上停用阿瓦斯汀并給予積極的醫(yī)療處理。近期出現(xiàn)出血的患者不應(yīng)接受阿瓦斯汀治療。
a包括一次或多次收縮壓或舒張壓超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值
在阿瓦斯汀治療組發(fā)生嚴(yán)重高血壓的患者中，有略過(guò)半數(shù)（51%）的患者舒張壓超過(guò)110，而收縮壓小于200。對(duì)接受阿瓦斯汀治療發(fā)生3級(jí)高血壓的患者所做的醫(yī)療處理包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β－抑制劑、利尿劑、鈣通道抑制劑。
在停用治療4個(gè)月后，26名接受IFL+阿瓦斯汀治療中的18名，10名接受IFL+安慰劑治療中的8名仍有持續(xù)性的高血壓。在所有的臨床研究中（n = 1032），有17名患者出現(xiàn)高血壓或高血壓加重而需要住院治療或停用阿瓦斯汀治療。這17名中有4名出現(xiàn)高血壓腦病。有一名嚴(yán)重高血壓患者并發(fā)了蛛網(wǎng)膜下腔出血。
在出現(xiàn)高血壓危象的患者，阿瓦斯汀要長(zhǎng)期停用。在醫(yī)療處理沒(méi)控制的嚴(yán)重高血壓，建議阿瓦斯汀應(yīng)暫時(shí)停用。
蛋白尿（見(jiàn)：“劑量和用法：劑量調(diào)整”）
在研究1，相對(duì)于IFL+安慰劑，接受IFL+阿瓦斯汀治療的患者中，蛋白尿（尿蛋白為+或更高）的發(fā)生率和嚴(yán)重性均有升高。IFL+安慰劑治療組中有14%的患者出現(xiàn)尿蛋白為++或更高，IFL+阿瓦斯汀治療組有17%的患者出現(xiàn)，5-FU/LV阿瓦斯汀治療組有28%的患者出現(xiàn)。收集新發(fā)或蛋白尿加重患者的24小時(shí)尿，158名接受IFL+阿瓦斯汀治療患者中有3名（2%），50名接受5-FU/LV+阿瓦斯汀治療患者中有2名（4%）出現(xiàn)3級(jí) 蛋白尿（根據(jù)美國(guó)國(guó)立癌癥研究所毒性標(biāo)準(zhǔn)，即24小時(shí)尿蛋白3.5 g）。
在一項(xiàng)不同劑量阿瓦斯汀，安慰劑對(duì)照治療腎癌的隨機(jī)對(duì)照研究中，就是因?yàn)檫@個(gè)情況而沒(méi)被批準(zhǔn)。大約收集了一半受試者的24小時(shí)尿，在這些人當(dāng)中，19名接受阿瓦斯?。?0 mg/kg，2周1次）治療的受試者中有4名（21%），14名接受阿瓦斯?。? mg/kg，2周1次）治療的受試者中有2人（14%）出現(xiàn)3級(jí)蛋白尿（24小時(shí)尿蛋白3.5 g）。
而15名安慰劑對(duì)照受試者無(wú)一出現(xiàn)。在Genentech公司資助的這項(xiàng)研究中，1032名受試者有5名（0.5%）出現(xiàn)腎病綜合癥。其中，有1人死亡，1人需要接受血液透析，另外3人在停用阿瓦斯汀幾個(gè)月后蛋白尿仍嚴(yán)重異常，無(wú)一例在停用阿瓦斯汀治療后蛋白尿恢復(fù)正常。
有腎病綜合癥的患者應(yīng)停用阿瓦斯汀。中到重度蛋白尿患者使用阿瓦斯汀的安全性，目前還沒(méi)定論。但在大多數(shù)的臨床研究中，當(dāng)24小時(shí)蛋白尿≥2 g時(shí)，即停用阿瓦斯汀，如果24小時(shí)蛋白尿2 g，患者根據(jù)24小時(shí)尿確診為中到重度蛋白尿時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)，直到情況惡化或好轉(zhuǎn)才決定是否停用阿瓦斯汀。
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭，根據(jù)美國(guó)國(guó)立癌癥研究所毒性標(biāo)準(zhǔn)為2~4級(jí)左心功能不全。 在Genentech公司資助的這項(xiàng)研究中，根據(jù)報(bào)道，1032名接受阿瓦斯汀治療的受試者有5人（2%）出現(xiàn)充血性心力衰竭。
44名同時(shí)接受阿瓦斯汀和蒽環(huán)類藥物治療的受試者中有6人（14%）發(fā)生，在299名曾經(jīng)接受過(guò)蒽環(huán)類藥物或左胸壁放療的受試者中有13人（4%）出現(xiàn)。在另一個(gè)對(duì)照研究中，患者接受阿瓦斯汀+化療組充血性心力衰竭的發(fā)生率高于單純接受化療組。心功不全患者起用阿瓦斯汀治療的安全性還沒(méi)在研究。
注意事項(xiàng)編輯
概述
對(duì)阿瓦斯汀或其產(chǎn)品的任一組分過(guò)敏的患者應(yīng)慎用。
輸液反應(yīng)
首劑應(yīng)用阿瓦斯汀出現(xiàn)輸液反應(yīng)的情況并不常見(jiàn)（ 3%）。有2名患者出現(xiàn)嚴(yán)重輸液反應(yīng)。1人在首次應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)喘鳴，呼吸困難。
另一名患者，在使用泰素后繼用阿瓦斯汀時(shí)，出現(xiàn)3級(jí)過(guò)敏反應(yīng)而需要住院處理。在他們第三次使用阿瓦斯汀時(shí)，兩個(gè)患者均對(duì)采用的醫(yī)學(xué)處理有效，目前沒(méi)有后繼的信息。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的輸液反應(yīng)時(shí)，阿瓦斯汀應(yīng)停用并采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。目前還沒(méi)有資料關(guān)于以什么方法鑒別那些曾經(jīng)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重輸液反應(yīng)者再次使用是否安全。
手術(shù)
最少應(yīng)在術(shù)后28天才開始阿瓦斯汀治療。在開始阿瓦斯汀治療時(shí)，手術(shù)切口應(yīng)完全愈合。因?yàn)榘⑼咚雇∮杏绊憘谟系臐撛谖ｋU(xiǎn)。在選擇性手術(shù)時(shí)，應(yīng)暫停阿瓦斯汀治療。
目前還不知道最后一次阿瓦斯汀治療與手術(shù)之間要間隔多長(zhǎng)時(shí)間才合適，然而，阿瓦斯汀的半衰期估計(jì)是20天（見(jiàn)臨床藥理學(xué)：藥代動(dòng)力學(xué)），間隔時(shí)間應(yīng)考慮藥物的半衰期。（見(jiàn)警告：“胃腸穿孔/傷口愈合并發(fā)癥”）
心血管疾病
如果患者在治療前一年曾發(fā)生過(guò)較嚴(yán)重的心血管疾病，將被排除在阿瓦斯汀的臨床研究之外。因此，有較嚴(yán)重心血管病癥患者使用阿瓦斯汀的安全性還沒(méi)得到充分的評(píng)價(jià)。
免疫原性
做為一種治療用的蛋白質(zhì)，必然存在潛在的免疫原性。在接受阿瓦斯汀治療的患者中抗體的發(fā)生率目前還沒(méi)有充分的結(jié)論。因?yàn)闄z查方法對(duì)檢測(cè)低滴度抗體還沒(méi)有足夠的敏感性。500名接受阿瓦斯汀治療（主要是和化療聯(lián)合）的患者的血清中，采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)，沒(méi)有高滴度的抗阿瓦斯汀抗體存在。
由于免疫原性的數(shù)據(jù)高度依賴于檢測(cè)方法的敏感性和特異性，而且，檢測(cè)陽(yáng)性率還受多種因素的影響，包括樣品處理，樣品收集的時(shí)間，同時(shí)進(jìn)行的治療以及潛在的疾病。因?yàn)檫@些原因，可能會(huì)誤導(dǎo)阿瓦斯汀抗體發(fā)生率與其它物質(zhì)抗體發(fā)生率的比較結(jié)果。
實(shí)驗(yàn)室檢查編輯
在患者接受阿瓦斯汀治療期間，每2~3周應(yīng)監(jiān)測(cè)其血壓。如果出現(xiàn)高血壓的患者應(yīng)更加頻繁監(jiān)測(cè)其血壓。由于接受阿瓦斯汀治療而誘發(fā)或加重高血壓而停藥的患者，應(yīng)繼續(xù)定期監(jiān)測(cè)其血壓。
接受阿瓦斯汀治療的患者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的尿液檢查以監(jiān)測(cè)是否誘發(fā)或加重蛋白尿。患者出現(xiàn)2+或更嚴(yán)重的蛋白尿時(shí)應(yīng)檢查24小時(shí)尿做進(jìn)一步評(píng)價(jià)。（見(jiàn)警告：“蛋白尿和劑量和用法：劑量調(diào)整”）
藥物相互作用編輯
目前還沒(méi)進(jìn)行阿瓦斯汀與抗腫瘤藥物相互作用的正式研究。在研究1，患者給予伊利替康/5-FU/CF（靜推IFL）聯(lián)用或不聯(lián)用阿瓦斯汀。
在單純靜推IFL和聯(lián)合阿瓦斯汀時(shí)，伊利替康的濃度是相同的。但在IFL聯(lián)合阿瓦斯汀患者中，伊利替康的活性代謝物SN38的濃度比單純靜推IFL組的患者平均高出33%。在研究1，靜推IFL聯(lián)合阿瓦斯汀者發(fā)生3~4級(jí)腹瀉和中性粒細(xì)胞降低的發(fā)生率高，但由于入組患者的多樣性和樣品的有限性，阿瓦斯汀聯(lián)合伊利替康所致的SN38水平升高的影響程度還不清楚。
致癌性，致突變性和對(duì)生育能力的損害。 目前還沒(méi)有關(guān)于阿瓦斯汀對(duì)人和動(dòng)物致癌性的數(shù)據(jù)。阿瓦斯汀可能損害生育能力。按10或50mg/kg阿瓦斯汀的劑量連續(xù)給予雌性彌猴13或26周后發(fā)現(xiàn)卵巢和子宮的體重，子宮內(nèi)膜的增殖，月經(jīng)周期數(shù)量減少以及卵泡發(fā)育阻滯和黃體缺失存在劑量相關(guān)性。
停藥并給予4~12周的恢復(fù)時(shí)間，在高劑量組進(jìn)行了檢查，計(jì)劃恢復(fù)組中的兩只雌性彌猴的檢查結(jié)果提示損害是可逆的。12周的恢復(fù)期后，卵泡發(fā)育阻滯消失，但卵巢重量仍有中等度的減輕，子宮內(nèi)膜的增殖減少消失，但子宮重量的減少仍是顯著的，2只彌猴中有1只仍有黃體缺失和月經(jīng)周期數(shù)量減少（67%）。
妊娠的影響編輯
以mg/kg為單位，當(dāng)給予家兔2倍推薦劑量的阿瓦斯汀時(shí)會(huì)產(chǎn)生畸形。觀察到的影響包括母親和胎兒體重的減少，胎兒流產(chǎn)的增加，和胎兒身體和骨胳變化發(fā)生率的增加。所有劑量組均觀察到了對(duì)胎兒的影響。
血管的生成對(duì)胎兒的發(fā)育是至關(guān)重要的。接受阿瓦斯汀治療所致的血管生成受到抑制可能是導(dǎo)致妊娠副作用的原因。但在阿瓦斯汀對(duì)妊娠婦女的影響方面，還沒(méi)有充分和有良好對(duì)照的臨床研究。只有在充分權(quán)衡阿瓦斯汀對(duì)胎兒潛在危險(xiǎn)的時(shí)候，才能讓懷孕婦女和沒(méi)有采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧┑膵D女接受其治療。所有患者都應(yīng)在治療開始之前被告知阿瓦斯汀對(duì)胎兒發(fā)育的潛在危險(xiǎn)。
如果患者在接受阿瓦斯汀治療過(guò)程中懷孕了，她應(yīng)被告知阿瓦斯汀對(duì)胎兒的危害和流產(chǎn)的潛在危險(xiǎn)。即使是停藥的患者，她也應(yīng)被告知停藥后續(xù)的殘留（阿瓦斯汀的半衰期大約為20天）和它對(duì)胎兒發(fā)育的可能影響。
特殊人群編輯
哺乳期的母親
目前還不知道阿瓦斯汀是否能分泌到人的乳汁中。由于人的IgG1是能分泌到人的乳汁中的，因此由于其可能被胎兒攝取和吸收所致的危害還不得而知。因此，在接受阿瓦斯汀治療時(shí)及其后續(xù)的殘留時(shí)間，考慮到產(chǎn)品的半衰期，大約為20天（范圍在11~50天），這段時(shí)間內(nèi)應(yīng)停止哺乳。
（見(jiàn)臨床藥理學(xué)：藥代動(dòng)力學(xué)）
小兒的使用
目前還沒(méi)有關(guān)于阿瓦斯汀對(duì)小兒患者的安全性和療效的研究。但在幼年彌猴中，使用低于推薦劑量（以mg/kg為單位）的阿瓦斯汀4周后，觀察到了發(fā)育不良。發(fā)育不良的發(fā)生率和嚴(yán)重性是有劑量相關(guān)的，但至少有一部分在停止治療后是可以恢復(fù)的。
老年人的使用
在研究1，（根據(jù)美國(guó)國(guó)立癌癥研究所毒性標(biāo)準(zhǔn)）發(fā)生3~4級(jí)副作用的人數(shù)的包括了所有受試者（396名IFL+安慰劑，392名IFL+阿瓦斯汀，109名5-FU/LV+阿瓦斯汀）。但發(fā)生1~2級(jí)副作用的人數(shù)只包括了309名亞組受試者。
因此沒(méi)有收集到足夠的發(fā)生1~4級(jí)副作用≧65歲患者樣本數(shù)以證明老年患者發(fā)生總的副作用情況與青年患者有所不同。392名接受IFL+阿瓦斯汀治療的患者中，有126名≧65歲，這些患者在疲乏無(wú)力，敗血癥，深部血栓靜脈炎，高血壓，低血壓，心肌梗塞，充血性心力衰竭，腹瀉，便秘，食欲減退，白細(xì)胞減少，貧血，脫水，低鉀血癥，低鈉血 癥副作用的發(fā)生率比65歲的患者高。在總生存期方面，阿瓦斯汀的療效在老年組與年輕組相同。
在入組Genentech資助助的臨床研究中，記錄到了742名患者發(fā)生的所有副作用。其中有212 名（29%）是年齡≧65歲的，更有43名（6%）是年齡≧75歲的。任何級(jí)別的副作用，在老年組中的發(fā)生率均比年輕組高，正如上面所描述的，有消化不良，胃腸道出血，水腫，鼻衄，咳嗽加重和聲音改變。
副作用編輯
與阿瓦斯汀有關(guān)的最嚴(yán)重的副作用有：
胃腸穿孔/傷口開裂綜合癥（見(jiàn)警告）
出血（見(jiàn)警告）
高血壓危象（見(jiàn)警告）
腎病綜合征（見(jiàn)警告）
充血性心力衰竭（見(jiàn)警告）
在1032名入組Genentech資助的臨床研究并接受阿瓦斯汀治療的患者中，最常見(jiàn)的嚴(yán)重副作用是：貧血，疼痛，高血壓，腹瀉和白細(xì)胞減少。
而在742名入組Genentech資助的臨床研究并接受阿瓦斯汀治療的患者中，各級(jí)別中最常見(jiàn)的副作用是：貧血，疼痛，腹痛，頭痛，高血壓，腹瀉，惡心，嘔吐，食欲減退，口腔炎，便秘，上呼吸道感染，鼻衄，呼吸困難，剝脫性皮炎，蛋白尿。
由于在臨床試驗(yàn)研究存在許多不同的條件，因此在實(shí)驗(yàn)中觀察到的某種藥物的副作用發(fā)生率不能與另一藥物的副作用發(fā)生率做直接比較。而臨床試驗(yàn)所獲得的副作用信息也是如此。但是，可以做為鑒別藥物相關(guān)副作用及其發(fā)生率的基礎(chǔ)。
總共有1032名患者（568名轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌和473名其他腫瘤）入組Genentech資助的臨床研究并接受了阿瓦斯汀治療，單藥治療有157名，與化療聯(lián)用有875名。其中除外290名的742名患者的所有副作用均有收集，所有的（NCI-CTC）3、4級(jí)副作用均有收集，而1、2級(jí)副作用（如高血壓、蛋白尿和血栓性事件）有選擇性地收集。
Genentech資助的臨床實(shí)驗(yàn)研究中所收集的副作用將用于將來(lái)特異性副作用的進(jìn)一步鑒定。（見(jiàn)警告：出血，高血壓，蛋白尿，充血性心力衰竭和注意：老年人的應(yīng)用。）副作用的對(duì)比資料，目前僅限于研究1，一個(gè)897名患者參與的治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的的隨機(jī)研究。
所在人員發(fā)生的全部3、4級(jí)副作用及有選擇的某些1、2級(jí)副作用（高血壓，蛋白尿，血栓性事件）均有報(bào)道。在研究1，中位年齡是60歲，男性60%，78%原發(fā)于結(jié)腸，29%接受過(guò)輔助或新輔助化療。研究1，第2組阿瓦斯汀的中位暴露時(shí)間是8個(gè)月，第3組是7個(gè)月。在一個(gè)309人的亞組中，所有的副作用，包括1、2級(jí)副作用（NCI－CTC）均有報(bào)道。這個(gè)309人的安全性亞組的入組標(biāo)準(zhǔn)與整個(gè)研究的入組標(biāo)準(zhǔn)是一樣的，并且三個(gè)研究小組有很好的平衡。嚴(yán)重的或危脅生命的（NCI－CTC3、4級(jí)）副作用，在IFL靜推+阿瓦斯汀組的發(fā)生率（2%）較IFL靜推+安慰劑組高。見(jiàn)表4：
皮膚粘膜出血
在研究1，接受阿瓦斯汀治療的患者嚴(yán)重或非嚴(yán)重出血的發(fā)生率均較高（見(jiàn)警告：出血）。在收集的309名發(fā)生1~4級(jí)出血的患者中，鼻出血是比較普遍的，IFL+阿瓦斯汀組的發(fā)生率為35%，而IFL+安慰劑組的發(fā)生率僅為10%。這類副作用一般都很輕（NCI-CTC1級(jí)），無(wú)需處理就可恢復(fù)。而一些輕到中度副作用的發(fā)生率在IFL+阿瓦斯汀組高于IFL+安慰劑組，包括消化道出血（24% vs. 518 6%），小的牙齦出血（2% vs. 0）和陰道出血（4% vs.2%）。
血栓栓塞
在研究1，18%的IFL+阿瓦斯汀組患者和15%的IFL+安慰劑組患者出現(xiàn)3-4級(jí)的血栓栓塞事件。在下列3-4級(jí)的血栓栓塞發(fā)生率在IFL+阿瓦斯汀組高于IFL+安慰劑組，腦血管事件（4 vs. 0 患者），心肌梗塞（6 vs. 3），深靜脈血栓（34 vs. 19）,，腹內(nèi)血栓形成（13 vs. 5）。而與之相反的是，肺栓塞的發(fā)生率在IFL+安慰劑組高于IFL+阿瓦斯汀組（16 vs. 20）。
在研究1，392名接受IFL+阿瓦斯汀患者中有53名（14%）和396名接受IFL+安慰劑患者中的30名（8%）發(fā)生血栓性事件而接受全劑量的華法令治療。每組患者中各有2名（共4名）因此而出現(xiàn)出血并發(fā)證。而在2名接受阿瓦斯汀和全劑量華法令治療的患者中，此類事件與他們凝血功能的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值有關(guān)。這53名接受IFL+阿瓦斯汀治療患者中的11名 （21%）和30名中接受IFL+安慰劑治療患者中的1名 （3%）出現(xiàn)了再次的血栓性事件。
其他嚴(yán)重副作用編輯
下列嚴(yán)重副作用事件被認(rèn)為是接受細(xì)胞毒藥物化療的腫瘤患者不常見(jiàn)，而在阿瓦斯汀的臨床研究中至少有1人發(fā)生。
軀體：漿膜炎
消化系統(tǒng)：腸梗阻，腸壞死，腸系膜靜脈阻塞，吻合口潰瘍形成。
血液和淋巴系統(tǒng)：全血細(xì)胞減少
代謝/營(yíng)養(yǎng)性病癥：低鈉血癥
泌尿生殖系統(tǒng)：輸尿管受限。
過(guò)量
阿瓦斯汀的最大耐受劑量還不明確。在人類的最大測(cè)試劑量為（20 mg/kg IV），16名患者中有9名出現(xiàn)頭痛，其中3名為嚴(yán)重頭痛。
劑量和用法 推薦劑量為5 mg/kg，第14天給藥1次，靜脈輸注，直到病情進(jìn)展。在主要手術(shù)后28天內(nèi)不應(yīng)開始阿瓦斯汀治療。開始阿瓦斯汀治療前，手術(shù)切口應(yīng)完全愈合。
劑量調(diào)整
不推薦使用阿瓦斯汀治療時(shí)減少劑量。如果需要，阿瓦斯汀應(yīng)按如下方法停用或暫時(shí)推遲使用。
患者如果出現(xiàn)消化道穿孔；需要醫(yī)學(xué)處理的傷口開裂；嚴(yán)重出血；腎病綜合征或高血壓危象應(yīng)永久停用。 患者如果出現(xiàn)需進(jìn)一步檢測(cè)才決定的中到重度蛋白尿和醫(yī)學(xué)處理尚未控制的嚴(yán)重高血壓則推薦暫時(shí)推遲使用。在中到重度蛋白尿患者繼續(xù)使用或暫時(shí)推遲使用阿瓦斯汀的危險(xiǎn)性尚未明確。在選擇性手術(shù)前，阿瓦斯汀應(yīng)暫時(shí)停用幾周。（見(jiàn)警告：消化道穿孔/傷口愈合并發(fā)證和預(yù)防：手術(shù)）。應(yīng)在手術(shù)切口完全愈合后才能重新開始使用阿瓦斯汀。
使用前準(zhǔn)備編輯
阿瓦斯汀應(yīng)通過(guò)專業(yè)衛(wèi)生人員采用無(wú)菌技術(shù)稀釋后才輸注。按5 mg/kg的劑量抽取所需的阿瓦斯汀，稀釋到總體積為100 mL的0.9%氯化鈉注射液（美國(guó)專利）。由于產(chǎn)品未含防腐劑，應(yīng)拋棄小瓶中的剩余部分。做為注射用藥物，在使用前，應(yīng)肉眼觀察有無(wú)顆粒物質(zhì)和變色。
稀釋后的阿瓦斯汀溶液應(yīng)在2-8°環(huán)境中保存，最長(zhǎng)可達(dá)8小時(shí)。阿瓦斯汀與聚氯乙烯和聚烯烴袋沒(méi)有不相容。
阿瓦斯汀不應(yīng)使用糖溶液配制或與糖溶液混合。
使用編輯
首次應(yīng)用阿瓦斯汀應(yīng)在化療后靜脈輸注90分鐘以上。如果第一次輸注耐受良好，第二次輸注可為60分種以上, 。如果60分鐘也耐受良好，以后的輸注可控制在30分鐘以上。
穩(wěn)定性和保存編輯
阿瓦斯汀應(yīng)保存在2-8°的冰箱中，避光保存于原先的紙箱中直到使用。
包裝 ：有4ml和16ml兩種規(guī)格，為置于一次性玻璃瓶中的無(wú)菌溶液，每瓶分別含100 和400 mg 的Bevacizumab。 單個(gè)100 mg包裝：含有一瓶4ml的阿瓦斯汀。（25 mg/mL）. NDC 50242-060-01 606 單個(gè)400 mg包裝：含有一瓶16ml的阿瓦斯汀。（25 mg/mL）. NDC 50242-060-02 608。
保質(zhì)期：3年
生產(chǎn)廠家：羅氏集團(tuán)
參考文獻(xiàn)： 1. presta LG, Chen H, O'Connor SJ, Chisholm V, Meng YG, Krummen L, et al. 人源化的抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體用于治療實(shí)體瘤和其他病癥。Cancer Res 1997;57:4593-9.
Avastin獲準(zhǔn)作為晚期結(jié)腸癌二線治療藥 （2006-6-22）
生物制藥公司Genentech在6月20日稱，F(xiàn)DA已批準(zhǔn)Avastin的擴(kuò)大適應(yīng)癥，即作為晚期結(jié)腸癌的二線治療藥物。
此前，Avastin+化療聯(lián)用已獲準(zhǔn)作為晚期結(jié)腸癌的一線治療藥。
目前，Avastin+化療聯(lián)用已獲準(zhǔn)作為晚期非小細(xì)胞肺癌的一線治療藥。
眾所周知，結(jié)核類的病是很難治愈的。如大家所知的肺結(jié)核，它是一種傳染病，由桿菌細(xì)菌引起的疾病。好在現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)較比以前發(fā)達(dá)，出現(xiàn)了很多可以治療結(jié)核的藥，異煙肼注射液就是其中一種，它是臨床上常用來(lái)治療結(jié)核類疾病的藥。雖然異煙肼注射液可以有效的治療結(jié)核類疾病，但是注射它也有注意事項(xiàng)，稍微不慎，后果不堪設(shè)想。詳細(xì)介紹異煙肼注射液的注意事項(xiàng)。
1.精神病、癲癇、肝功能損害及嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)慎用本品或劑量酌減。
2.本品與乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)藥物存在交叉過(guò)敏。
3.異煙肼結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，大劑量應(yīng)用時(shí)，可使維生素B6大量隨尿排出，抑制腦內(nèi)谷氨酸脫羧變成γ-氨酪酸而導(dǎo)致驚厥，同時(shí)也可引起周圍神經(jīng)系統(tǒng)的多發(fā)性病變。因此成人每日同時(shí)口服維生素B650～100mg有助于防止或減輕周圍神經(jīng)炎及(或)維生素B6缺乏癥狀。如出現(xiàn)輕度手腳發(fā)麻、頭暈，可服用維生素B1或B6，若重度者或有嘔血現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥。
4.腎功能減退但血肌酐值低于6mg/100ml者，異煙肼的用量勿需減少。如腎功能減退嚴(yán)重或患者系慢乙?；邉t需減量，以異煙肼服用后24小時(shí)的血藥濃度不超過(guò)1mg/L為宜。在無(wú)尿患者中異煙肼的劑量可減為常用量的一半。
5.肝功能減退者劑量應(yīng)酌減。
6.用藥前、療程中應(yīng)定期檢查肝功能，包括血清膽紅素、AST，ALT，療程中密切注意有無(wú)肝炎的前驅(qū)癥狀，一旦出現(xiàn)肝毒性的癥狀及體征時(shí)應(yīng)即停藥，必須待肝炎的癥狀、體征完全消失后方可重新應(yīng)用本品，此時(shí)必須從小劑量開始，逐步增加劑量，如有任何肝毒性表現(xiàn)應(yīng)即停藥。
心臟是人體生命的源泉，它供應(yīng)人們所需的血液。它隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)許多的小毛病，因?yàn)樾呐K住院的病人一旦出現(xiàn)心臟衰竭狀況，多會(huì)注射西地蘭注射液。它是一種強(qiáng)心劑，能保證心臟衰竭沒(méi)那么快，好讓醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行治療。但是西地蘭注射液注射以后也會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。詳細(xì)介紹西地蘭注射液會(huì)造成的不良反應(yīng)。
過(guò)量時(shí)，可有惡心、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、黃視等不良反應(yīng)。
(1)胃腸道反應(yīng)：一般較輕，常見(jiàn)納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。
(2)心律失常：服用洋地黃過(guò)程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。如心率突然顯著減慢或加速，由不規(guī)則轉(zhuǎn)為規(guī)則，或由規(guī)則轉(zhuǎn)為有特殊規(guī)律的不規(guī)則。洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性過(guò)早搏動(dòng)呈二聯(lián)律，特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上;心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律;
心房顫動(dòng)伴加速的交接處性自主心律呈干擾性房室分離;心房顫動(dòng)頻發(fā)交接處性逸搏或短陣交接處性心律;室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯;雙向性交接處性或室性心動(dòng)過(guò)速和雙重性心動(dòng)過(guò)速。洋地黃引起的不同程度的竇房和房室傳導(dǎo)阻滯也頗常見(jiàn)。應(yīng)用洋地黃過(guò)程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。
(4)視覺(jué)改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。
維生素c制成藥片可以幫助人們補(bǔ)充人體必需元素，制成vc注射液可以幫助人們治療壞血癥，當(dāng)人體內(nèi)部含鐵量超標(biāo)，造成慢性鐵中毒時(shí)也可以注射vc注射液來(lái)進(jìn)行解毒。雖然vc注射液作用很廣，但是也有風(fēng)險(xiǎn)的。醫(yī)生沒(méi)有確診是不會(huì)任意注射的，自己在家更不能隨意注射。下面給大家普及一下vc注射液的注意事項(xiàng)。
注意事項(xiàng)
1 .維生素C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí)：預(yù)防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、 出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動(dòng)脈
硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾 病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。
2.對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響 以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果：
(1)大便隱血可致假陽(yáng)性;
(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果;
(3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽(yáng)性;
(4)神草船、尿酸鹽和半胱第酸等濃度增高;
(5)血清膽紅素濃度上升;
(6)尿pH下降。
3.下列情況應(yīng)慎用：
(1)半胱氨酸尿癥;
(2)痛風(fēng);
(3)高草酸鹽尿癥;
(4)草酸鹽沉積癥;
(5)尿酸鹽性腎結(jié)石;
(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量);
(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥 (可引起溶血性貧血);
(8)血色病;
(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血;
(10)鐮形紅細(xì)胞貧血(可致溶血危象)。
4.長(zhǎng)期大量應(yīng)用突然停藥，有可能出現(xiàn)壞血病癥狀，故宜逐漸減量停藥。
5.本品濃度大，不宜靜脈直接推注或肌內(nèi)注射，避免發(fā)生血栓或溶血反應(yīng)。
日常生活中，大家多多少少都會(huì)患上一些有關(guān)尿道的疾病，如泌尿感染、尿路感染等。這些患者去就醫(yī)，一般醫(yī)生都會(huì)開黃藤素注射液。因?yàn)辄S藤素注射液是治療這些疾病的有效藥。但是黃藤素注射液不僅可以治療關(guān)于尿道的疾病，它還能治療眼結(jié)膜炎等炎癥，下面詳細(xì)描述黃藤素注射液，以供以后大家用藥參考。
黃藤素注射液是處方藥屬于中成藥
1、 適用疾?。?/p>
1) 泌尿感染：尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染，是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿
2) 結(jié)膜炎:
結(jié)膜炎癥性疾病根據(jù)病情及病程，可分為急性、亞急性和慢性三類;根據(jù)病因又可分為細(xì)菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態(tài)反應(yīng)性等;根據(jù)結(jié)膜的病變特點(diǎn)，可分為急性濾泡性結(jié)膜炎、慢性濾泡性結(jié)膜炎、膜性及假膜性結(jié)膜炎
3) 細(xì)菌性痢疾:
簡(jiǎn)稱菌痢，亦稱為志賀菌病，是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。志賀菌經(jīng)消化道感染人體后，引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍，并釋放毒素入血。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，同時(shí)伴有全身毒血癥癥狀，嚴(yán)重者可引發(fā)感染性休克和(或)中毒性腦病
4) 婦科炎癥:
女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病
5) 呼吸道感染:
是呼吸道(鼻、咽喉、氣管、支氣管、肺)部位因感染細(xì)菌、病毒、真菌等病原菌導(dǎo)致的咽喉腫痛、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱等臨床癥狀的一組疾病
2、功能主治：
本品清熱解毒。用于婦科炎癥，菌痢，腸炎，呼吸道及泌尿道感染，外科感染，眼結(jié)膜炎。
3、用法用量：
肌內(nèi)注射，一次20mg(1支)，一日40-80mg(2-4支)。
