布洛芬止痛藥副作用
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“善養(yǎng)生者慎起居,節(jié)飲食,導(dǎo)引關(guān)節(jié),吐故納新?!睆墓胖两?,關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言,不注意平日的養(yǎng)生,好比千里之堤,潰于蟻穴。您對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“布洛芬止痛藥副作用”,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
疼痛對(duì)于我們來說是非常熟悉的事情,很多人在生活中都出現(xiàn)過各種不同的疼痛現(xiàn)象,比如關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、牙痛或者是月經(jīng)痛等等,當(dāng)很好出現(xiàn)一些疼痛現(xiàn)象的時(shí)候會(huì)感覺到難以忍受,這樣時(shí)候就可以適量的服用一些緩解疼痛癥狀的藥物。布洛芬在緩解疼痛癥狀中有著比較好的效果,同時(shí)也是有一些副作用的。
現(xiàn)象一
少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。
現(xiàn)象二
罕見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、極罕見嚴(yán)重皮膚過敏反應(yīng) ,剝脫性皮炎、史蒂文斯-約翰遜綜合征或大皰性皮膚病,如多形性紅斑和表皮壞死松懈癥。
現(xiàn)象三
罕見過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合征、腎乳頭壞死或腎功能衰竭,尤其注意在長期使用時(shí),通常伴有血清尿素水平升高和水腫。罕見支氣管痙攣。
現(xiàn)象四
有腸道疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎和克隆氏病既往史者,有可能加重病情。
現(xiàn)象五
極罕見造血障礙(貧血、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、全血細(xì)胞減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥,初始癥狀為:發(fā)熱、咽喉痛、淺表性口腔潰瘍、流感樣癥狀、重度疲勞、出現(xiàn)原因不明的瘀傷或出血)或肝病。
現(xiàn)象六
極罕見嚴(yán)重過敏反應(yīng),癥狀包括:面部、舌和咽喉水腫、呼吸困難、心動(dòng)過速、低血壓(過敏反應(yīng)、血管性水腫或休克)。
現(xiàn)象七
用非甾體類抗炎藥治療,有出現(xiàn)水腫、高血壓和心力衰竭的報(bào)道。
現(xiàn)象八
在自身免疫性疾病患者中,(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合型結(jié)締組織?。┎悸宸抑委熎陂g有發(fā)生無菌性腦膜炎癥狀的個(gè)別案例,如頸強(qiáng)直、頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱或意識(shí)混亂。
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很多人的身體都有著大大小小的病痛。一般都會(huì)依靠藥物來減輕病痛,可是并不是什么止痛藥都有效的。不能過分的依賴止痛藥,止痛藥只能起到暫時(shí)的緩解作用。經(jīng)常使用止痛藥會(huì)對(duì)身體不利,是身體抵抗力越來越差。治療腸胃的藥物有很多,但最好根據(jù)醫(yī)生的建議,不要盲目的自行買藥。
急性腸胃炎是入夏后最常見的疾病,一旦細(xì)菌、病毒侵入腸胃,常會(huì)導(dǎo)致患者上吐下瀉、腹痛不已,很是難受。看消化科醫(yī)生時(shí),醫(yī)生通常會(huì)建議禁食半天或一天,并多多補(bǔ)充水分。
不過,醫(yī)生也提醒,補(bǔ)充水分并非一味喝白開水,最好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液,如果拼命喝白開水恐怕會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足,引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補(bǔ)液鹽也可買回自己沖服。
什么是腸胃炎?
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,這是食物中毒引起。
徵狀包括:
嚴(yán)重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發(fā)燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天后便停止,但也可能持續(xù)更長的時(shí)間。
細(xì)菌(沙門桿菌)感染可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久,此時(shí)患者可能沒有什麼徵狀,卻是個(gè)帶菌者,可以傳染他人。
為什么會(huì)有腸胃炎?
病因可以是細(xì)菌、病毒、農(nóng)藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學(xué)作用、或其他無機(jī)性物質(zhì)污染等。
細(xì)菌類的成因包括:
最常見的是食物受細(xì)菌感染,再煮熟或半熟的食物,特別容易染有細(xì)菌。蒼蠅和不合衛(wèi)生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物,很可能受到嚴(yán)重的細(xì)菌污染。雪柜應(yīng)在四度之下,熱柜應(yīng)在六十度以上,可令細(xì)菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經(jīng)加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中,常可發(fā)現(xiàn)彎曲桿菌。這種細(xì)菌常會(huì)引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種,大多無害,但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎,這種感染常在育嬰室
中蔓延。這和奶樽消毒情序有關(guān)。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外,可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內(nèi)發(fā)病。
有些植物在生長過程中所產(chǎn)生的毒素,也可以引致胃腸炎,如紫杉、青性的茄屬植物、牽?;捌呷~樹屬植物等,都含毒素,而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽,也是有毒的。
有青的化學(xué)品,如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學(xué)品,在數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病,也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎?
輕微腸胃炎,患者不經(jīng)治療,也可自行痊愈。
胃腸炎通常都有毒性,不過在大多數(shù)情況下,毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學(xué)物質(zhì)中毒,如果不及早救治,則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血,或其他料想不到的徵狀;徵狀嚴(yán)重,或延續(xù)時(shí)間較長;曾服下有素的植物或化學(xué)物質(zhì),必須立刻去看醫(yī)生。有高燒、復(fù)視、抽搐或癱瘓等現(xiàn)象,應(yīng)該立刻去看醫(yī)生。
藥物治療:
小兒不能用止瀉藥----危險(xiǎn)。一定要看醫(yī)生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉藥和止痛藥。肚瀉本身是有作用的,但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉,除啜飲少許水外,要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數(shù)小時(shí)之后,就可以開始給病人補(bǔ)充營養(yǎng)。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料,以免刺激胃腸,引致再度嘔吐。
大多數(shù)胃腸炎在三天內(nèi)可逐漸痊愈;嘔吐、腹瀉等徵狀消失后,患者可以吃較為多樣化的食物,但仍不可吃刺激性的東西。
醫(yī)生會(huì)如何處理?
如果病情嚴(yán)重,就會(huì)送患者進(jìn)醫(yī)院檢查和治療。
胃部排空后會(huì)有乾嘔現(xiàn)象,醫(yī)生會(huì)為患者注射止吐劑。這時(shí)嘔已經(jīng)是無用的了,還會(huì)阻礙進(jìn)食和服藥。
如果腹瀉不止,醫(yī)生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫(yī)生一般都不用抗生素,除非已經(jīng)確知病原體是可用抗生素治療的細(xì)菌。這樣如采用特效的抗
生素,療效是很好的。
小兒或老弱的病人,如果在嘔吐、腹瀉及出汗后喪失太多水份,醫(yī)生可能用靜脈注輸液以補(bǔ)充的水分。
如何預(yù)防方法?
任何奶制品和經(jīng)加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進(jìn)食。
要注意用微波爐加熱的食物,中心的溫度夠熱才可進(jìn)食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進(jìn)食懷疑不合衛(wèi)生的食物。尤其是無牌食店,處理不當(dāng)?shù)暮ur、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個(gè)好習(xí)慣,順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈!)
在外地旅行時(shí)更應(yīng)注意,因?yàn)榧?xì)菌的本種不同,腸道的抵抗能力會(huì)低一些。
冷藏的熟肉應(yīng)當(dāng)充分煮熟后才吃。
如果發(fā)現(xiàn)罐頭食物的容器有所損壞,或內(nèi)裏的食物有異,即應(yīng)丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。
少吃東西的好。。
腸道炎癥期間 多服用抗生素消炎藥
阿莫西林 甲硝唑等
抗生素消炎藥不可以亂吃
控制住就吃吃中藥調(diào)理一下
控制住就吃吃中藥調(diào)理一下
多食白粥效果特佳。
醫(yī)生提醒,補(bǔ)充水分并非一味喝白開水,最好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液,如果拼命喝白開水恐怕會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足,引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補(bǔ)液鹽也可買回自己沖服。
隨著現(xiàn)在人們?cè)絹碓阶⒅亟】档捏w魄,健美的身材,許多年輕人都會(huì)去健身房健身。不過運(yùn)動(dòng)也要適量,過度則會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛。輕微的肌肉酸痛一般會(huì)用冰敷或熱敷,如情況較嚴(yán)重則會(huì)服用肌肉止痛藥,止痛藥有很多的種類,來看看止痛藥有哪些吧。
阿司匹林:
具有鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等功能, 無成癮性。它不僅用于止痛, 并且還用于防治冠心病、腦中風(fēng)。其主要副作用是引起胃腸道不適, 可在飯后服用以減輕不適癥狀。但對(duì)胃和十二指腸潰瘍的患者不宜用阿司匹林, 孕婦和哮喘病人宜慎用, 飲酒前后也不宜服用。
去痛片:
去痛片是一種含有氨基比林、非那西丁等成分的復(fù)方片劑, 有解熱、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕的作用, 對(duì)頭痛的發(fā)作治療有效。
百服寧、必理通、泰諾止痛片、撲熱息痛 其有效成分主要是乙酰氨基酚; 散利痛的主要成分也為乙酰氨基酚。這類藥的不良反應(yīng)少, 對(duì)胃無刺激性僅是偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng), 如皮疹。
安乃近:
安乃近為氨基比林和亞硝酸鈉的加成物, 主要用于退熱及各種疼痛。但本藥不宜連續(xù)服用, 因有可能致肝、腎功能損害; 此外尚可致藥物皮疹、白細(xì)胞減少等。
消炎痛:
消炎痛的止痛和退熱作用較阿司匹林強(qiáng), 對(duì)關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、頭痛等均有效??蓱?yīng)用于感冒、發(fā)熱、枕大神經(jīng)炎、血管炎等引起的頭痛。其副作用和阿司匹林相似, 但較阿司匹林為重, 所以只有在患者不能耐受阿司匹林時(shí), 才選用消炎痛。
布洛芬:
其止痛效果不如阿司匹林, 但對(duì)胃壁的刺激小, 較少引起胃出血??梢痤^暈、耳鳴、視力減退等。布洛芬的緩釋劑叫芬必得, 可以延長藥物作用時(shí)間 減少用藥次數(shù)。
羅痛定:
羅痛定是植物中提取的生物堿 有止痛及催眠作用 鎮(zhèn)痛時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、頭暈、乏力等不良反應(yīng)。
常見麻醉性止痛藥:
1、嗎啡 嗎啡是阿片(鴉片)中提煉出來的藥物, 在現(xiàn)有的止痛藥中作用最佳應(yīng)用后頭痛或其它部位的疼痛迅速消失, 疼痛引起的不安、煩躁、呼吸急促、心慌等也隨之消失。常用于其它止痛藥都不起作用的頑固性頭痛。但是應(yīng)注意不可長期使用, 即使是小量應(yīng)用1~ 2周均可能上癮, 如停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀, 如煩躁不安, 失眠, 肌肉震顫, 嘔吐, 腹痛, 瞳孔散大, 流淚, 流涕, 大量出汗等。
2、杜冷丁 杜冷丁是人工合成的類嗎啡藥物, 也有止痛、鎮(zhèn)靜和呼吸抑制作用, 但其作用比嗎啡弱 8~ 10 倍, 在頑固性頭痛中也可應(yīng)用, 但也有成癮性,故不能常用。
3、 可待因 是半合成的藥物, 止痛效果遠(yuǎn)較嗎啡為弱, 但止咳作用較強(qiáng)。
4、 強(qiáng)痛定 效果與杜冷丁相當(dāng)。
5、 二氫埃托啡 止痛效果較好, 但也有藥物依賴性, 使用時(shí)應(yīng)注意。
痔瘡是一種發(fā)病率較高的疾病,往往都是由便秘引起,然而區(qū)別就在普通的便秘一般是飲食不當(dāng)或者缺乏水分引起,但是痔瘡直接反應(yīng)出我們腸胃疾病的問題,一開始如果出現(xiàn)便秘病伴隨著便血,患者不及時(shí)就診的話,到了一定的程度會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的疾病,為了根除痔瘡的困擾,多數(shù)人會(huì)選擇手術(shù),而手術(shù)麻藥過后后很痛苦,有時(shí)不得不吃一些止痛藥來緩解,痔瘡手術(shù)止痛藥吃了會(huì)有副作用嗎?
止痛藥的效果有限,且有諸多副作用。手術(shù)后的痛苦主要是傷口的疼痛,因?yàn)楦亻T功能特殊,術(shù)后大便會(huì)刺激傷口,引發(fā)疼痛。另外換藥時(shí)紗布與傷口分離的疼痛也比較痛苦。但是,這些疼痛是有辦法減輕的。主要就是術(shù)后的肛門護(hù)理,包括保持肛門清潔以防感染、溫水坐浴促進(jìn)局部消腫與傷口愈合還有盡可能的減少肛周壓迫。大的專科醫(yī)院會(huì)給病人開個(gè)肛腸康復(fù)包,里面有手持式衛(wèi)洗麗幫助每次便后用水清洗;無痛透氣墊幫助懸空透氣肛門,促進(jìn)傷口愈合;肛部水療器放到馬桶上幫助用坐姿完成熏蒸坐浴,確保時(shí)間,但是價(jià)格比淘寶至少貴一倍(都懂的),如果你做了手術(shù),就自己網(wǎng)上購買,比較劃算。
專家認(rèn)為,如果注意以下幾點(diǎn),可以預(yù)防痔瘡:
1、少吃些辛辣刺激的食物
2、定時(shí)排便,保證大便通暢
3、平時(shí)多吃些水果蔬菜
4、優(yōu)勢(shì)可以多做些提肛運(yùn)動(dòng)
5、不要抽煙喝酒
6、搭配使用紫川膏改善痔瘡,很快就會(huì)好的。
如果平時(shí)多注意這幾點(diǎn),痔瘡發(fā)生的幾率就會(huì)降低,有些病癥一定要從生活中抓起。
另外,痔瘡患者需飲食清淡,多吃富含膳食纖維的食品,預(yù)防便秘,便秘會(huì)加重病情的,這點(diǎn)很重要,必要時(shí)可以喝點(diǎn)黑芝麻油預(yù)防。祝你早日康復(fù)!我們?cè)谏钪谐霈F(xiàn)有傷口的,我們應(yīng)該要處理好傷口,不能出現(xiàn)感染的情況,正常情況下,如果傷口不是很大,是不需要采用止痛藥的,而且傷口比較大的時(shí)候,我們應(yīng)該要對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理,并且很痛的時(shí)候可以服用止痛藥,對(duì)傷口是沒有影響的,但是要注意傷口的衛(wèi)生問題。
止痛藥會(huì)影響傷口愈合嗎
如果是比較疼,可以適當(dāng)口服止疼藥,來緩解疼痛,對(duì)傷口愈合沒有太大影響。如果疼痛不適很嚴(yán)重,可以承受,建議不用服用止疼藥。注意傷口衛(wèi)生,預(yù)防感染就可以了。
止痛藥無須等到劇痛時(shí)再使用
最初,人類在疼痛發(fā)生時(shí)只能祈求上帝、驅(qū)趕魔鬼或用最原始的方法,如撫摩、按壓、揉擦、叩擊身體的某一個(gè)部位,以緩解疼痛。后來,人類發(fā)明了古老的熱敷、針灸和按摩推拿技術(shù),之后又相繼出現(xiàn)了外敷天然草藥、拔罐止痛等方法。
現(xiàn)在,科學(xué)不斷發(fā)展,止痛藥問世,給人類帶來了福音。遺憾的是,許多病人誤認(rèn)為應(yīng)該盡量避免使用止痛藥,只在無法忍受疼痛時(shí),才尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助。這種做法是不正確的。事實(shí)上,止痛藥可以有效控制各種疼痛,提高病人生活質(zhì)量。所以,病人無須等到劇痛時(shí)才開始使用止痛藥。
不宜服用止痛藥的人群
服用抗凝劑
抗凝劑適應(yīng)癥廣泛,可用于防治動(dòng)、靜脈血栓栓塞等多種疾病。有研究顯示,布洛芬會(huì)影響阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝劑再用非甾體抗炎藥時(shí)胃出血風(fēng)險(xiǎn)增加12.7倍,低劑量阿司匹林聯(lián)合非甾體抗炎藥時(shí)為7.7倍。
使用激素類藥物
從風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病和自身免疫性疾病,到過敏性鼻炎、濕疹、哮喘等過敏性疾病,都會(huì)用到糖皮質(zhì)激素類藥物。單用非甾體抗炎藥出現(xiàn)消化性潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)增加3.8倍,單用糖皮質(zhì)激素是2.6倍,兩藥聯(lián)合應(yīng)用該風(fēng)險(xiǎn)增加近9倍。
止痛藥的使用原則
按時(shí)給藥
根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時(shí)間,應(yīng)按時(shí)給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度,將疼痛刺激控制在痛閾之下。
按階梯用藥
一般首先使用非阿片類藥物,如果所用藥物、劑量及用法不能達(dá)到止痛效果,可加用弱阿片類藥物,如果二者合用后仍不能止痛,則可以使用強(qiáng)阿片類藥物。
聯(lián)合用藥
對(duì)中、重度疼痛,最好使用兩種以上止痛藥物,這樣可以減少其用量及并發(fā)癥,增強(qiáng)止痛效果。
交替用藥
長時(shí)期反復(fù)使用同一種止痛藥物,身體會(huì)產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實(shí)現(xiàn)止痛效果,應(yīng)及時(shí)改用其它止痛藥物代替。
藥物劑量
根據(jù)實(shí)際需要,在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到病人止痛為止。比如恨不得病馬上好,擅自加大藥量;或者不把吃藥當(dāng)回事,想起來吃點(diǎn),想不起來就算了,或者兩次藥并成一次吃,都是不對(duì)的。
止痛藥的種類可以說是非常的豐富,不同類型的藥物治療的部位也不相同。止痛藥的藥量不宜過多,適量而行。當(dāng)身體受到一些外傷的時(shí)候,可以使用適量的止痛藥來緩解疼痛。疼痛是非常難忍的,但如果能忍還是盡量不要依靠藥物。適量的疼痛可以保持清醒,對(duì)身體也是有益的。
非甾體抗炎藥
1. 對(duì)乙酰氨基酚
適應(yīng)證:適用于頭痛、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)痛,癌性痛及手術(shù)后止痛。對(duì)阿司匹林過敏或不耐受的患者,本品尤為適用。
用法用量:口服一次 0.3~0.6 g,根據(jù)需要一日 3~4 次。每日劑量不宜超過 2 g,療程不宜超過 10 日,不宜長期服用。服用過量時(shí),可給予拮抗劑 N-乙酰半胱氨酸,12 h 內(nèi)可達(dá)到滿意療效,同時(shí)可進(jìn)行血液透析除去。
不良反應(yīng):主要是胃腸道反應(yīng),可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、面色蒼白等。
注意事項(xiàng):日劑量超過 4 g 可引起嚴(yán)重肝損傷和急性腎小管壞死。如有可能,可監(jiān)測(cè)本品的血藥濃度。
2. 布洛芬
適應(yīng)證:用于緩解輕至中度的疼痛,如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及肌肉痛。
用法用量:一次 0.2~0.4 g,每 4~6 h 一次;緩釋制劑每次 0.3 g,早晚各一次。本品使用日劑量不得超過 2.4 g。
不良反應(yīng):偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高。
特點(diǎn):對(duì)血象與腎功能無明顯影響,胃腸道刺激性小,體內(nèi)無藥物蓄積的趨向;本品鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似,比對(duì)乙酰氨基酚強(qiáng)。
注意事項(xiàng):布洛芬與其他同類藥有交叉過敏性。有支氣管哮喘病史的患者,可能會(huì)引起支氣管痙攣。本品禁用于活動(dòng)期消化性潰瘍、胃及十二指腸潰瘍者。
溫馨提示:使用非甾體抗炎藥,用藥劑量達(dá)到一定水平以上時(shí),增加用藥劑量并不能增強(qiáng)其止痛效果,但藥物的毒性反應(yīng)將明顯增加。因此,如果需要長期使用非甾體類止痛藥,或日用劑量已經(jīng)達(dá)到限制性用量時(shí),應(yīng)考慮更換為阿片類止痛藥;如為聯(lián)合用藥,則只增加阿片類止痛藥的用藥劑量。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥
3. 嗎啡
適應(yīng)證:?jiǎn)岱葹閺?qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,適用于其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)后及晚期癌痛等疼痛。其明顯的鎮(zhèn)靜作用,能夠消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),對(duì)疼痛的耐受力明顯提高,更容易耐受疼痛。嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。
用法用量:口服一次 5~15 mg,一日 15~60 mg;皮下注射,一次 5~15 mg,一日 15~40 mg;靜脈注射 5~10 mg。用于癌痛患者止痛治療時(shí),劑量無封頂效應(yīng)。緩釋制劑將每日總用量分為兩次給藥即可。
不良反應(yīng):便秘、呼吸抑制、排尿困難、嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐等,均可進(jìn)行對(duì)癥治療。
注意事項(xiàng):?jiǎn)岱炔荒軉为?dú)用于內(nèi)臟絞痛(如膽、腎絞痛等),而應(yīng)與阿托品等有效的解痙藥合用;過量時(shí)可致急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、血壓下降等,可用納洛酮 0.4~0.8 mg 靜脈注射或肌內(nèi)注射進(jìn)行解救,必要時(shí) 2~3 分鐘可重復(fù)一次,或?qū)⒓{洛酮 2 mg 溶于 NS 或 5%GS 溶液 500 ml 靜脈滴注。
4. 羥考酮
羥考酮藥理作用與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與嗎啡相等或更高,鎮(zhèn)痛作用無封頂效應(yīng),目前認(rèn)為單獨(dú)使用羥考酮是強(qiáng)阿片類藥物的有效替代藥。
適應(yīng)證:用于緩解持續(xù)的中重度疼痛。
用法用量:緩釋片每 12 h 服用一次,用藥劑量取決于患者的疼痛嚴(yán)重程度和既往鎮(zhèn)痛藥的用藥史。除難以控制的不良反應(yīng)影響外,應(yīng)滴定給藥至患者疼痛緩解。首次服用阿片類藥物或弱阿片類藥物不能控制的中重度疼痛患者,初始用藥劑量一般為 5~10 mg,每 12 h 服用一次。迄今,臨床報(bào)道的個(gè)體用藥的最高劑量為 520 mg/12 h。
不良反應(yīng):同嗎啡。
注意事項(xiàng):氨酚羥考酮為含有羥考酮的復(fù)方制劑,但未納入麻精藥品管理范疇,仍按照普通藥品管理,使用時(shí)需注意其他成分的每日極量,如氨酚羥考酮(對(duì)乙酰氨基酚:羥考酮 = 325 mg:5 mg)中對(duì)乙酰氨基酚每日用量不應(yīng)超過 2 g。
5. 哌替啶
即度冷丁,其鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的 1/10,作用時(shí)間較嗎啡短,口服給藥的可靠性差,臨床上僅用注射劑型。
適應(yīng)證:只可用于短時(shí)的急性疼痛,禁用于需要長期連續(xù)使用的慢性疼痛或癌性疼痛。
用法用量:100~150 mg 肌內(nèi)注射,或 50~100 mg 靜脈注射,每 2~4 h 給藥 1 次。
注意事項(xiàng):哌替啶在體內(nèi)代謝為去甲哌替啶,具有中樞神經(jīng)毒性,半衰期約是哌替啶的 10 倍,大劑量重復(fù)使用或連續(xù)輸注必然造成去甲哌替啶的積聚,出現(xiàn)震顫、抽搐、癲癇發(fā)作等中樞性毒性反應(yīng)。
6. 布桂嗪
又名強(qiáng)痛定,鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的 1/3,但強(qiáng)于非甾體抗炎藥,對(duì)皮膚、粘膜及運(yùn)動(dòng)器官的疼痛有明顯的抑制作用,而對(duì)內(nèi)臟器官疼痛的鎮(zhèn)痛效果較差。比嗎啡成癮性低但耐受性高,我國已將其納入麻醉藥品管理目錄。
適應(yīng)證:中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛,用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎癥性及外傷性疼痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌性疼痛等。
用法用量:口服,成人一次 30~60 mg,一日 90~180 mg;皮下或肌內(nèi)注射,成人一次 50~100 mg,一日 1~2 次,對(duì)于慢性中重度癌痛的患者,首次及總量可不受常規(guī)劑量的限制。
不良反應(yīng):一般不嚴(yán)重,偶有惡心或頭暈、困倦等,停藥后即消失。
7. 曲馬多
曲馬多屬于非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥,作用強(qiáng)度為嗎啡的 1/10~1/8,一般不引起藥物的耐受性和依賴性。
適應(yīng)證:用于中重度急慢性疼痛。
用法用量:一次 50~100 mg,一日不超過 400 mg,可口服、靜脈、皮下或肌內(nèi)注射給藥。
特點(diǎn):曲馬多在臨床治療劑量無呼吸抑制,也無明顯的心血管系統(tǒng)副作用,因此對(duì)老年人和患有呼吸道疾病的患者尤為適合。
布洛芬是芬必得的主要成分,芬必得就是常見的布洛芬緩釋膠囊,這種藥物雖然對(duì)很多疼痛具有很不錯(cuò)的治療效果,但必須對(duì)癥用藥,不能亂用藥或者是長期使用。所以,布洛芬止疼藥的副作用就成為了很多人關(guān)心的事情,擔(dān)心產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。那么,布洛芬止疼藥的副作用是什么?下面咱們就來看看吧。
長時(shí)間依賴性地吃芬必得會(huì)加重腎臟和腸胃的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者可能會(huì)造成胃潰瘍及出血等危害。另外,有極少部分有過敏體質(zhì)的人,會(huì)出現(xiàn)皮疹、過敏性腎炎甚至膀胱炎等不良反應(yīng)。
從芬必得的適應(yīng)癥來看,不管是解熱還是鎮(zhèn)痛,芬必得都屬于對(duì)癥治療藥物,就是我們通常俗話說的“治標(biāo)不治本”,不管是各種疼痛,還是感冒發(fā)燒,除了對(duì)癥治療緩解癥狀外,找準(zhǔn)病因,能根除根除,能調(diào)理調(diào)理,調(diào)節(jié)身體到健康狀態(tài)是更重要的。
需要注意的是,口服制劑布洛芬最大副作用是胃腸道反應(yīng),可能會(huì)引起胃部不適,如惡心,嘔吐,胃痛,胃出血等不良反應(yīng),對(duì)于有胃腸潰瘍患者是不能使用的。使用期間需要注意是否有大便出血等情況,或者胃部不適,如果出現(xiàn)不適,應(yīng)該停藥,及時(shí)就醫(yī)。
另外使用較長時(shí)間可能引起腎損害,雖然發(fā)生率較低,但還是應(yīng)該注意。這個(gè)原因主要是因?yàn)橐种屏饲傲邢偎?,而前列腺素?duì)維持腎血流量有重要作用。布洛芬也有可能引起肝損害,短期,小劑量一般不會(huì)有問題,如果長期劑量過大,需要注意,特別是老年人,肝腎功能本身不全的患者。
作為解熱鎮(zhèn)痛藥,所以它用于止痛不得超過五天,用于解熱不得超過三天,如果癥狀不緩解,就不建議繼續(xù)使用,需要咨詢醫(yī)生重新配藥!
雖然,布洛芬退燒藥具有上述副作用,但是其出現(xiàn)的可能性相對(duì)較低,長期大量亂用該藥才會(huì)加劇不良反應(yīng)的出現(xiàn)。因此,在臨床上使用該藥時(shí),為了自身安全,需要根據(jù)醫(yī)囑適量、安全、合理用藥。
在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,人們總會(huì)遇到一些頭痛腦熱,很多人當(dāng)出現(xiàn)這種小病的時(shí)候,總是自行解決,大多數(shù)人采取的方式就是吃一些止疼藥,雖然中藥能起到延緩止痛的效果,但如果不加控制的話,很容易導(dǎo)致出現(xiàn)其他一些副作用,下面就讓小編給大家介紹一下止痛藥的作用都有哪些吧!
在日常生活中,遇到各種疼痛時(shí),常不經(jīng)指導(dǎo)自行服用止痛藥物。合理使用止痛藥,可起到減輕疼痛的作用,但長期使用,特別是濫用,則會(huì)對(duì)人體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。 ?
止痛藥種類多主要有以下幾類: ?
第一類為非甾體抗炎止痛藥。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來昔布等。止痛作用比較弱,沒有成癮性,使用廣泛、療效確切,用于一般常見的疼痛,但如果使用不當(dāng),也會(huì)對(duì)人體健康造成損害。 ?
第二類是中樞性止痛藥。以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,屬于二類精神藥品,為非麻醉性止痛藥。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng),但又不及麻醉止痛藥,其止痛效果是嗎啡的1/10。主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。 ?
第三類是麻醉性止痛藥。以嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表。這類藥物止痛作用很強(qiáng),但長期使用會(huì)成癮。這類藥物有嚴(yán)格的管理制度,不能隨便使用,主要用于晚期癌癥病人。
除上述三類止痛藥外,還有其他一些止痛藥,如中藥復(fù)方止痛藥,腸痙攣腹部疼痛使用的山莨菪堿等
非麻醉止痛藥在一般藥店可直接買到,主要包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、對(duì)異丁苯基 丙酸3種藥物。 ? ?
多數(shù)情況,非麻醉止痛藥如果使用及時(shí),對(duì)緩解癌癥病人的疼痛有足夠療效。特別是在緩解輕度至中度疼痛,效果較好。對(duì)大多數(shù)病人來說,常規(guī)劑量的非麻醉止痛藥與麻醉止痛藥如可待因的止痛效果相比,無明顯差別。所以現(xiàn)在提倡,病人如果使用非麻醉止痛藥便可獲得止痛效果的,就不要使用麻醉止痛藥。因?yàn)槁樽碇雇此幱休^大的不良反應(yīng)。 ? ?
非麻醉止痛藥還有復(fù)合制劑,目的是緩解藥物的某些不良反應(yīng)和增加止痛效果。復(fù)合止痛藥除了含有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚或?qū)Ξ惗”交?種外,還根據(jù)需要加入一些添加劑。如加入碳酸鎂、氫氧化鋁可中和胃酸,減輕胃部不適感;加入咖啡因興備劑,有減輕疼痛的作用;加入抗組織胺類藥物,如苯海拉明、撲爾敏等,有催眠、鎮(zhèn)靜作用,后一類藥物宜在晚上服用,否則引起困倦,無精打采。
通過上面的介紹,我們可以知道止疼藥的作用的確能延緩疼痛,但如果不加節(jié)制的使用方法,對(duì)人體健康是有很大的損害的,所以如果出現(xiàn)一些頭痛腦熱的話,最好及時(shí)到醫(yī)院看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物進(jìn)行控制,自己不要亂用止痛藥。
痙攣這詞一聽感覺有些陌生,其實(shí)它就是我們生活種常說的抽筋。經(jīng)常下河洗澡或在很熱時(shí)突然碰冷水都會(huì)導(dǎo)致抽筋,肌肉動(dòng)作不協(xié)調(diào),這這種情況下一般時(shí)用熱敷來減緩。痙攣會(huì)令患者突感劇痛,有時(shí)熱敷也緩解不了怎么辦呢?那讓我們一起來了解下解痙的止痛藥有那些吧。
止痛藥:
1、阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑擠攣,包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán);抑制腺體分泌:解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞.主要用于:搶救中毒性休克,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;治療內(nèi)臟絞痛;包括胃腸痙攣引起的疼痛,腎絞痛,膽絞痛;眼科用來放大瞳孔.缺點(diǎn)為常引起口干,眩暈,皮膚潮紅,心跳加快,興奮.青光眼病人禁用.
2、山莨菪堿654—1,兩者的解痙藥作用更明顯,同時(shí)有鎮(zhèn)痛作用.優(yōu)點(diǎn)為散大瞳孔和抑制腺體分泌作用較阿托品弱,而且極少引起興奮癥狀.缺點(diǎn)為解痙作用較阿托品弱,且口服吸收較差.適用于治療:感染中毒性休克;血管性疾病,如腦血管痙攣,腦血栓,血管神經(jīng)性頭痛等;各種神經(jīng)痛,如三叉神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛;胃腸道及膽道平滑擠攣引起的疼痛;眩暈病;眼底病等.
特別提示:
值得提醒的是,老年人因胃腸疾病發(fā)生疼痛時(shí),不適宜服用抗膽堿劑如阿托品、溴丙胺太林之類藥物,特別是對(duì)患有前列腺肥大和青光眼的老年人屬禁用藥。
痙攣急救措施:
1、在游泳時(shí)發(fā)生小腿抽筋時(shí),一定不要慌張,先深吸一口氣,把頭潛入水中,使背部浮在水面,兩手抓住腳尖,用力向自身方向拉。一次不行,可反復(fù)幾次,肌肉就會(huì)慢慢松弛而恢復(fù)原狀。如果帶強(qiáng)硬想上岸,往往會(huì)適得其反而溺斃。
2、在日常生活中,小腿抽筋時(shí),可迅速地掐壓手上合谷穴和上嘴唇的人中穴。掐壓20~30秒鐘之后,其有效緩解率可達(dá)90%。
3、當(dāng)腿抽筋時(shí),腳背要用力往上翹至最大幅度,并固定在此位置上,一般在30秒鐘內(nèi)即可解除痙攣。然后保持腳背上翹位置約3分鐘,以鞏固療效。
4、用手掌根部按于小腿內(nèi)外兩側(cè),掌根相對(duì)用力并按揉腓腸肌部,時(shí)間2分鐘可解除小腿脹痛。
5、用熱水袋局部敷上,也可幫助消除抽筋現(xiàn)象。對(duì)身體缺鈣而引起的腿抽筋,需請(qǐng)醫(yī)生處方補(bǔ)充鈣質(zhì),才能徹底治愈。