膽囊炎癥狀吃什么藥?
什么季節(jié)吃什么養(yǎng)生。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題,生活中睿智的人,一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“膽囊炎癥狀吃什么藥?”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
膽囊炎是臨床上發(fā)病率非常高的一種疾病,針對(duì)這種疾病,患者一定要積極配合治療,首先一定要注意日常的飲食衛(wèi)生,避免寄生蟲出現(xiàn),最為常見的治療方法是吃藥治療,現(xiàn)在治療膽囊炎的藥物有很多,患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,情況嚴(yán)重的需要做外科手術(shù)治療,下面就來(lái)了解針對(duì)膽囊炎的用藥方法。
膽囊炎癥狀吃什么藥?
1、膽囊炎吃什么藥
氟哌酸:每天吃3次,每次吃1-2顆,大家一定要空腹吃氟哌酸,這樣才有效果。
紅霉素:需要吃0.3克劑量的,每天服用4次,這種藥要在飯后服用。
氯霉素:氯霉素是0.5g一片,每天服用4次,同樣是飯后服。
潔霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。
滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯后服,孕婦禁用。
先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g。
利膽藥:有膽通、膽寧、膽益寧、膽樂、膽酸鈉、利膽酸等,也須備用。
2、膽囊炎的原因
大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎。也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無(wú)結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎。
膽囊管腔較為狹小,這樣很容易使膽石,寄生蟲嵌入膽囊管。嵌入后,膽囊內(nèi)的膽汁就排不出來(lái),這樣,多余的膽汁在膽囊內(nèi)積累,長(zhǎng)期滯留和過于濃縮,對(duì)膽囊粘膜直接刺激而引起發(fā)炎。
當(dāng)膽囊的出路阻塞時(shí),由于膽囊粘膜仍繼續(xù)分泌粘液,造成膽囊內(nèi)壓力不斷增高使膽囊膨脹、積水,膽囊壁的血管因此受壓而缺血、壞死。當(dāng)膽囊缺血時(shí),膽囊抵抗力下降,細(xì)菌就容易生長(zhǎng)繁殖,趁機(jī)活動(dòng)起來(lái)而發(fā)生膽囊炎。
由于膽囊有儲(chǔ)藏膽汁和濃縮膽汁的功能,因此膽囊與膽汁的接觸時(shí)間比其他膽道長(zhǎng),而且,接觸的膽汁濃度亦高,當(dāng)此時(shí)人的膽道內(nèi)有細(xì)菌時(shí),就會(huì)發(fā)生感染,形成膽囊炎的機(jī)會(huì)當(dāng)然也就增多了。
3、如何預(yù)防膽囊炎
要經(jīng)常做一些體力活動(dòng),使全身代謝活躍起來(lái),特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人,更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng),防止過度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。
要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?,?huì)反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
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膽囊炎,對(duì)于這種疾病大家一定都知道。這種疾病是頗為常見的膽道疾病。由于它的發(fā)病率高,危害性大。因此被我們所熟知病加以重視。那么得了膽囊炎吃什么好,膽囊炎的癥狀有哪些?讓我們一起往下看吧!
膽囊炎吃什么好
1、山楂
山楂中含山楂酸等多種有機(jī)酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增強(qiáng)酶的作用,促進(jìn)肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,對(duì)于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂還可利膽汁,促進(jìn)胃液分泌。
2、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來(lái)煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡(jiǎn)便而又天然無(wú)害的減肥茶。同時(shí)吃煮玉米,要注意留最內(nèi)層的兩層薄皮和玉米須一起煮。
3、蒲公英
蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清熱解毒,消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用,還能激發(fā)機(jī)體的免疫功能,達(dá)到利膽和保肝護(hù)肝的作用。作為野菜,它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質(zhì),對(duì)消化不良、便秘都有改善的作用。
4、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、舒肝利膽、清熱養(yǎng)血、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
5、低脂肪食物
患有膽囊炎的患者在平時(shí)生活中應(yīng)該盡量的多吃些低脂肪、低蛋白的食物,如果有需要的話盡量的以流食為主。一段時(shí)間的治療后隨著患者病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。
膽囊炎的癥狀有哪些
1、急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
2、慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
現(xiàn)在有很多的上班族,辦公室里有空調(diào),在冬天是非常暖和的,由于正值冬季,一旦出去再進(jìn)來(lái)就會(huì)很容易出現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽的現(xiàn)象。這個(gè)風(fēng)熱咳嗽不僅危害身體健康,也給我們生活帶來(lái)不便,那么風(fēng)熱咳嗽吃什么好?我們來(lái)看看吧!
風(fēng)熱咳嗽吃什么好
1、川貝燉雪梨:川貝可清肺熱,和雪梨一起,有清肺、止咳化痰的效果,一般需燉煮半小時(shí)左右,還可食用冰糖銀耳燉雪梨。
2、薄荷羅漢果水:薄荷3~6克,羅漢果半個(gè)到一個(gè),胖大海一兩粒,用500毫升沸水沖泡,15~20分鐘后即可飲用。經(jīng)常胃滯、胃脹的人,羅漢果放半個(gè)即可。
3、梨汁粥:鮮鴨梨1個(gè),連皮切碎,置于砂鍋中,加水適量,煎煮30分鐘,去渣后與淘洗干凈的粳米50克同煮成粥,即可溫服。
4、橄欖蘿卜飲:橄欖400克,蘿卜500~1000克,煎湯代茶飲。
5、青橄欖北杏豬肺湯:青橄欖8個(gè)、北杏9克、豬肺適量燉湯。有清熱利咽,宣肺止咳作用。
6、梨子汁:梨子100克(洗凈去核,切片),川貝母5克(搗爛),桔梗8克,一起入鍋,水煎約20~30分鐘,再加入菊花10克,再煮5分鐘,去渣取汁,加入冰糖適量,即可溫服。
7、荸薺水:荸薺性寒,荸薺水能化痰、清熱。取2~3只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加一碗水,在火上燒5分鐘即可。此方對(duì)熱性咳嗽吐膿痰者效果好。
8、菊杏代茶飲:菊花、杏仁、桑葉各6克,甘草3克。開水沏,代茶飲。適用于風(fēng)熱型急性支氣管炎。
風(fēng)熱咳嗽如何預(yù)防
1、防咳先防感
防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵,所以孩子平時(shí)要注意鍛煉身體,提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。對(duì)孩子要加強(qiáng)生活調(diào)理,居室環(huán)境要安靜,經(jīng)常開窗透氣,保持室內(nèi)空氣清新,避免房間里充斥著油煙及煙味,引起或加重咳嗽。盡量不帶孩子到公共場(chǎng)所,少與咳嗽患者接觸。
膽囊炎如何預(yù)防1、第一,注意飲食衛(wèi)生,防止感染發(fā)生;當(dāng)炎癥出現(xiàn)時(shí),及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌素。
2、第二,要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?會(huì)反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。
3、第三,合理調(diào)配食譜,不宜過多食用含動(dòng)物脂肪類食物,如肥肉和動(dòng)物油等。
4、第四,當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時(shí),及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
5、第五,秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
6、第六,要經(jīng)常做一些體力活動(dòng),使全身代謝活躍起來(lái),特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人,更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng),防止過度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。
膽囊炎的高發(fā)人群有哪些
1、肥胖
高膽固醇和高脂肪飲食的攝入,導(dǎo)致肥胖者血液中和膽汁中的膽固醇含量也明顯增高,使膽固醇處于過飽和狀態(tài)。因此膽固醇容易析出、沉淀、形成結(jié)石。
2、女性
據(jù)統(tǒng)計(jì),女性比男性發(fā)病率高3-4倍。很多女性不喜歡外出運(yùn)動(dòng),活動(dòng)量小,常有靜坐習(xí)慣。這就使得膽囊收縮力下降,膽道開口處的括約肌功能失調(diào),膽囊排空延緩、膽汁淤滯,細(xì)菌更加易于繁殖。再者由于女性體內(nèi)雌激素的作用,中年后的女性較男性更易發(fā)胖,血液及膽汁中膽固醇含量增高。
3、多次生育
婦女妊娠以后,體內(nèi)各種代謝都會(huì)發(fā)生一系列的變化,為懷孕、分娩和哺乳做好準(zhǔn)備,母體內(nèi)膽固醇含量明顯升高,脂肪合成加快,分解減少。這當(dāng)然給胎兒帶來(lái)了好處,但也相應(yīng)地造成了一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素,即膽固醇增高引起膽石癥。
結(jié)語(yǔ):關(guān)于膽囊炎的問題,小編今天就先給大家介紹到這里。這里建議大家平常要學(xué)會(huì)去關(guān)心自己的身體健康,盡量少吃油炸辛辣食物,多吃水果蔬菜。同時(shí)鍛煉身體也是預(yù)防疾病的一大利器。
在膽囊疾病中常見的就是膽囊炎,很多膽囊炎是不需要特殊治療的,只要在日常飲食中注意就會(huì)減少膽囊炎的發(fā)作,平時(shí)可以多喝玫瑰花茶,多吃玉米須燉蚌肉,健康生活方式最重要。
1、烏梅虎杖蜜
材料:烏梅250克,蜂蜜1000克、虎杖500克。做法:將烏梅、虎杖洗凈,水浸泡1小時(shí),放入瓦罐,加水適量,文火煎煮1小時(shí),濾出藥汁,加水再煎,濾出藥汁。然后將兩次濾出的藥汁與蜂蜜同入鍋中,文火煎5分鐘,冷卻后裝瓶,每次飯后開水沖服1湯匙。
功效:清熱解毒,利膽止痛,適用于慢性膽囊炎、右上腹疼痛或者不適等癥。
2、玉米須燉蚌肉
材料:玉米須50克,蚌肉200克,鹽適量。 做法:將玉米須和蚌肉一同放入砂鍋內(nèi),加水適量,燒煮后文火煮至爛熟,加鹽調(diào)味,即可。功效:利濕通便,平肝泄熱,降壓利膽退黃,適用于膽囊炎患者食用。
3、合歡花蒸豬肝
取合歡花10克,鮮豬肝150克,入碗中,加水后入屜中蒸熟,酌情加食鹽調(diào)味后佐餐??梢允韪卫須狻B(yǎng)肝止痛,適用于膽囊炎患者食用。
4、田螺湯
取田螺100克,洗凈,加水,旺火燒沸后改為文火煨燉約15分鐘即成。飲湯。適用于急性膽囊炎、慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽絞痛者食用。5、玫瑰花茶
用玫瑰花瓣10克,沸水沖沏茶飲用??墒韪谓庥簟⒗須庵雇矗m用于膽囊炎、膽結(jié)石患者食6、米醋瓜藤飲
取黃瓜藤100克,洗凈,與花椒適量,水煎取汁,濾渣后與米醋100克煮沸,調(diào)入雞膽汁適量。溫服,日服2次,連服2-3天。可用于治療膽囊炎、膽石癥、惡心嘔吐。
膽囊的作用是用來(lái)儲(chǔ)膽汁和濃縮膽汁的,當(dāng)患上膽囊炎以后就會(huì)導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)。嚴(yán)重的膽囊炎會(huì)影響生理機(jī)能,膽囊炎主要分為急性和慢性,詳細(xì)的癥狀做介紹。
1.急性膽囊炎
急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和急性無(wú)結(jié)石性膽囊炎基本相同。
(1)癥狀
①疼痛,右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣,多發(fā)生在進(jìn)食高脂食物后,多發(fā)生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進(jìn)展,疼痛亦可加重,疼痛呈現(xiàn)放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)所致。
②惡心、嘔吐是最常見的癥狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質(zhì)紊亂,多見于結(jié)石或蛔蟲梗阻膽囊管時(shí)。
③畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱,熱度可達(dá)39℃以上,并可出現(xiàn)譫語(yǔ)、譫妄等精神癥狀。
④黃疸,較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
(2)主要體征
腹部檢查可見右上腹部及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、Murphy征陽(yáng)性。伴膽囊積膿或膽囊周圍膿腫者,于右上腹可捫及有壓痛的包塊或明顯腫大的膽囊。當(dāng)腹部壓痛及腹肌緊張擴(kuò)展到腹部其他區(qū)域或全腹時(shí),則提示膽囊穿孔?;蛴屑毙愿鼓ぱ?。有15%~20%的病人因膽囊管周圍性水腫、膽石壓迫及膽囊周圍炎造成肝臟損害,或炎癥累及膽總管,造成Oddi括約肌痙攣和水腫、導(dǎo)致膽汁排出障礙,可出現(xiàn)輕度黃疸。如黃疸明顯加深,則表示膽總管伴結(jié)石梗阻或并發(fā)膽總管炎的可能。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭征象。血壓常偏低,甚至可發(fā)生感染性休克,此種情況尤易見于化膿壞疽型重癥病例時(shí)。
2.慢性膽囊炎
(1)癥狀
持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀;右下肩胛區(qū)疼痛;進(jìn)食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長(zhǎng),病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解相交替的特點(diǎn),急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時(shí)可無(wú)任何癥狀。
(2)體征
膽囊區(qū)可有輕度壓痛和叩擊痛,但無(wú)反跳痛;膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊;急性發(fā)作時(shí)右上腹可有肌緊張,體溫正?;蛴械蜔?,偶可出現(xiàn)黃疸。膽囊壓痛點(diǎn)在右腹直肌外緣與肋弓的交點(diǎn),胸椎壓痛點(diǎn)在8~10胸椎旁,右膈神經(jīng)壓痛點(diǎn)在頸部右側(cè)胸鎖乳突肌兩下角之間。
膽囊炎的癥狀及治療
1、膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
2、膽囊炎的治療
2.1、一般治療方法
臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
2.2、藥物治療方法
膽片:功能:消炎利膽。用于急慢性膽囊炎。清肝利膽口服液:功能:清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝郁氣滯,肝膽濕熱未清等癥。
2.3、外科手術(shù)治療方法
急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù)。目前,一些醫(yī)院已經(jīng)開展急癥保膽手術(shù)。慢性膽囊炎:微創(chuàng)保膽手術(shù)是首選,極少數(shù)患者膽囊已經(jīng)萎縮和癌變,應(yīng)切除膽囊。
3、引起膽囊炎的病因
3.1、單純性膽囊炎:常常多見于炎癥發(fā)生的早期,此時(shí)膽囊 充血、水腫、炎性細(xì)胞浸入囊粘膜。
3.2、急性化膿性膽囊炎:膽囊粘膜高度水腫,細(xì)菌感染及膽囊積膿淤血。
3.3、壞疽性膽囊炎:除了急性炎癥外,主要由于膽囊的循環(huán)障礙引起出血及膽囊組織壞死。
3.4、膽囊穿孔:由于膽囊壞死,囊壁穿孔,常見穿孔在膽囊底部血管分開較少的部位,穿孔后的膿性膽汁污染整個(gè)膽道而引起膽汁性腹膜炎及肝內(nèi)、外膽道炎等。
膽囊炎的飲食宜忌有哪些
膽囊炎忌吃動(dòng)物油和禽蛋,尤其是蛋黃;忌吃油膩煎炸炒爆、辛辣刺激性食物;膽囊炎忌飲烈性白酒。宜吃富含蛋白質(zhì)和糖類食品;宜吃含食物纖維較多的清淡蔬菜;膽囊炎宜吃含維生素A豐富的新鮮瓜果;
膽囊炎宜吃各種植物油,它們含有較多的必需脂肪酸甘油酸,既能降低膽固醇的含量,又能促使膽固醇轉(zhuǎn)變膽汁酸,有利于防治膽石癥;宜吃各種豆類及豆制品,它們含有豐富而質(zhì)量高的蛋白質(zhì)以及不飽和脂肪酸,有降低膽固醇作用。膽汁中膽固醇含量低,有利于防治膽固醇性膽結(jié)石。
膽囊炎的危害有哪些
1、急性膽囊炎的危害
急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng),作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥,以減輕腹疼。有些病人會(huì)有惡心和嘔吐,但嘔吐一般并不劇烈。
2、慢性膽囊炎的危害
慢性膽囊炎有時(shí)可為急性膽囊炎的后遺癥,但大多數(shù)病人過去并沒有患過急性膽囊炎,由于膽囊長(zhǎng)期發(fā)炎,膽囊壁會(huì)發(fā)生纖維增厚,疤痕收縮,造成膽囊萎縮,囊腔可完全閉合,導(dǎo)致膽囊功能減退,甚至完全喪失功能。
膽囊炎的癥狀,大家應(yīng)該不是很了解。這個(gè)病在人群中還是比較少的,下面小編就和大家說說這個(gè)事,看看膽囊炎的治療和預(yù)防等問題如何實(shí)施,有相關(guān)癥狀的患者要多多留心才行。膽囊炎的類型有兩種,分急性的和慢性的。
急性膽囊炎,可出現(xiàn)右上腹撐脹疼痛,體位改變和呼吸時(shí)疼痛加劇,右肩或后背部放射性疼痛,高熱,寒顫,并可有惡心,嘔吐。慢性膽囊炎,常出現(xiàn)消化不良,上腹不適或鈍疼,可有惡心,腹脹及噯氣,進(jìn)食油膩食物后加劇。
膽囊炎并發(fā)膽石癥者,結(jié)石嵌頓時(shí),可引起穿孔,導(dǎo)致腹膜炎,疼痛加重,甚至出現(xiàn)中毒性休克或衰竭。膽囊炎膽石癥可加重或誘發(fā)冠心病,引起心肌缺血性改變。專家認(rèn)為膽囊結(jié)石是誘發(fā)膽囊癌的重要因素之一。膽囊炎膽石癥常可引起胰腺炎,由膽道疾病引起的急性胰腺炎約占50%。困此,膽囊炎要及時(shí)調(diào)治。
臨床表現(xiàn)
膽囊炎分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖、多產(chǎn)、40歲左右的女性發(fā)病率較高。
一、急性膽囊炎
不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
二、慢性膽囊炎
癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的治療
急、慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好。
(一)非手術(shù)療法
亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:臥床休息、禁食、腹脹者胃管減壓;補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);解痙止痛;靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉素、先鋒霉素等;對(duì)80%-85%的早期病例有效。
(二)手術(shù)療法
1.急性膽囊炎
一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù)。
2.慢性膽囊炎
無(wú)論有無(wú)結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除。膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營(yíng)養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營(yíng)養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下:
1、營(yíng)養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補(bǔ)給各種營(yíng)養(yǎng)素;當(dāng)能進(jìn)食時(shí),應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食。隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯。每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物。慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì)、高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時(shí)要有豐富的維生素。
2、要有足夠熱能,方能保證患者的需要。如果患者體重過重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供給熱量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡)。
3、對(duì)慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康、增進(jìn)食欲、促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例。每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l~1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過量的膽固醇。
4、由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制。每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食。
5、在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí),主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是糖。可給充足的碳水化合物,每日供給300~350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給。
6、要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素B、K。
7、忌用刺激性食物和酒類,膽囊炎的CT診斷有哪些特點(diǎn): 急性膽囊炎患者偶需做CT檢查。它除可發(fā)現(xiàn)膽囊管或膽囊結(jié)石外,診斷主要依據(jù):①膽囊擴(kuò)大;②膽囊壁普遍性增厚,且增強(qiáng)掃描時(shí)可見膽囊明顯強(qiáng)化。這兩種現(xiàn)象對(duì)確立診斷缺一不可。因膽囊擴(kuò)大也可見于膽道梗阻,或正常膽囊炎因增厚的膽囊壁而呈結(jié)節(jié)狀,可給人以膽囊癌的現(xiàn)象。故其鑒別診斷需結(jié)合臨床癥狀。化膿性膽囊炎膽汁CT值可大于20HU。膽囊周圍炎,膽囊壁與肝實(shí)質(zhì)界面不清或于膽囊周圍顯示為低密度環(huán),系由肝組織繼發(fā)性水腫所致。
若系膽囊穿孔,膽囊窩部可出現(xiàn)有液平的膿腫。氣腫性膽囊炎則于膽囊內(nèi)或壁內(nèi)出現(xiàn)氣影。 慢性膽囊炎常與膽石并存。CT除膽囊壁普遍增厚和增強(qiáng)掃描顯示為壁強(qiáng)化外,膽囊大多擴(kuò)張不良或縮小。若周圍粘連,則可見膽囊皺褶變形。應(yīng)該指出的是,如無(wú)膽石存在,CT難以肯定膽囊縮小是生理性抑或病理性收縮。如膽汁鈣化或膽囊壁]鈣化而形成所謂瓷器膽囊,則CT易于診斷。若造影顯示壁厚且擴(kuò)張不良的膽囊不顯影,而膽管卻良好顯影,可肯定為慢性膽囊炎。CT在膽道造影不常用。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編介紹的有關(guān)于膽囊炎的消息,相信大家看了之后也對(duì)膽囊炎有了一定的了解。如果身邊有患有膽囊炎的朋友,希望多多關(guān)心他們,注意他們的飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣,如有腹部不適情況需及早就醫(yī)才行!
膽囊炎雖說不是危及生命的病癥,而且慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病,病人一般同時(shí)有膽結(jié)石,但無(wú)結(jié)石的慢性膽囊炎病人在我國(guó)也不少見。下面由小編來(lái)介紹一下膽囊炎的臨床表現(xiàn)吧,看看有沒有有效地方法治療此類疾病。
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
分類及臨床表現(xiàn)
膽囊炎(cholecystitis)分急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種。
急性膽囊炎
急性膽囊炎的癥狀,主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā)熱等。急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng),作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥,以減輕腹疼。有些病人會(huì)有惡心和嘔吐,但嘔吐一般并不劇烈。大多數(shù)病人還伴有發(fā)熱,體溫通常在38.0℃~38.5℃之間,高熱和寒戰(zhàn)并不多見。少數(shù)病人還有鞏膜和皮膚輕度發(fā)黃。當(dāng)醫(yī)生檢查病人的腹部時(shí),可以發(fā)現(xiàn)右上腹部有壓痛,并有腹肌緊張,大約在1/3的病人中還能摸到腫大的膽囊。
化驗(yàn)病人的血液,會(huì)發(fā)現(xiàn)多數(shù)人血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性白細(xì)胞增多。B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、囊壁增厚,并可見結(jié)石堵在膽囊的頸部。根據(jù)以上的癥狀、體格檢查和各種輔助檢查,醫(yī)生一般能及時(shí)作出急性膽囊炎的診斷。
慢性膽囊炎
慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病,病人一般同時(shí)有膽結(jié)石,但無(wú)結(jié)石的慢性膽囊炎病人在我國(guó)也不少見。慢性膽囊炎有時(shí)可為急性膽囊炎的后遺癥,但大多數(shù)病人過去并沒有患過急性膽囊炎,由于膽囊長(zhǎng)期發(fā)炎,膽囊壁會(huì)發(fā)生纖維增厚,疤痕收縮,造成膽囊萎縮,囊腔可完全閉合,導(dǎo)致膽囊功能減退,甚至完全喪失功能。病人主要會(huì)有以下兩組癥狀:
①結(jié)石一時(shí)性阻塞膽囊管,引起膽絞痛的發(fā)作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,疼痛可牽涉到背部或右肩胛骨處,可伴惡心和嘔吐。
②常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化不良的癥狀,進(jìn)食油煎或多脂的食物往往會(huì)使這些癥狀加劇。
因此,有的病人可以并無(wú)膽絞痛的發(fā)作,只是感到上腹不適、噯氣、吞酸等一些消化不良的癥狀,往往誤認(rèn)為自己是患了胃病。這些病人癥雖在胃,但病根卻在膽,雖長(zhǎng)期按胃病進(jìn)行對(duì)癥治療,但因未消除病根,故病情經(jīng)久不愈。
膽囊造影和B型超聲肝膽掃描是診斷慢性膽囊炎很有價(jià)值的檢查方法。膽囊造影可以發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小變形,以及濃縮和收縮不良等情況,有時(shí)膽囊不顯影。
B超檢查除了可探查出膽結(jié)石和膽囊外型改變以外,還能看到膽囊壁有變毛糙、增厚等征象。有上述癥狀的病人,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過以上檢查,一般可以明確慢性膽囊炎的診斷。
一般認(rèn)為膽囊小結(jié)石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎;而較大的結(jié)石常無(wú)明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現(xiàn)。慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內(nèi)有結(jié)石。可以這樣說,幾乎所有膽囊內(nèi)有結(jié)石的病人都有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發(fā)作過后的后遺癥。病人在一次急性膽囊炎發(fā)作之后,幾乎不可避免地發(fā)展成為慢性膽囊炎。然而,實(shí)際上多數(shù)急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發(fā)作,有相當(dāng)一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發(fā)生的。以前從來(lái)沒有得過急性膽囊炎的病史。
慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯。平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛。在站立、運(yùn)動(dòng)及冷水浴后更為明顯。病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感。B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙??诜懩以煊皠┌l(fā)現(xiàn)有結(jié)石時(shí),則診斷可以確定。
臨床診斷
急性膽囊炎患者偶需做CT檢查。它除可發(fā)現(xiàn)膽囊管或膽囊結(jié)石外,診斷主要依據(jù):①膽囊擴(kuò)大;②膽囊壁普遍性增厚,且增強(qiáng)掃描時(shí)可見膽囊明顯強(qiáng)化。這兩種現(xiàn)象對(duì)確立診斷缺一不可.因膽囊擴(kuò)大也可見于膽道梗阻,或正常膽囊炎因增厚的膽囊壁而呈結(jié)節(jié)狀,可給人以膽囊癌的現(xiàn)象。故其鑒別診斷需結(jié)合臨床癥狀。
化膿性膽囊炎膽汁CT值可大于20HU。膽囊周圍炎,膽囊壁與肝實(shí)質(zhì)界面不清或于膽囊周圍顯示為低密度環(huán),系由肝組織繼發(fā)性水腫所致。若系膽囊穿孔,膽囊窩部可出現(xiàn)有液平的膿腫。
氣腫性膽囊炎則于膽囊內(nèi)或壁內(nèi)出現(xiàn)氣影。
慢性膽囊炎常與膽石并存。CT除膽囊壁普遍增厚和增強(qiáng)掃描顯示為壁強(qiáng)化外,膽囊大多擴(kuò)張不良或縮小。若周圍粘連,則可見膽囊皺褶變形。應(yīng)該指出的是,如無(wú)膽石存在,CT難以肯定膽囊縮小是生理性抑或病理性收縮。如膽汁鈣化或膽囊壁鈣化而形成所謂瓷器膽囊,則CT易于診斷。若造影顯示壁厚且擴(kuò)張不良的膽囊不顯影,而膽管卻良好顯影,可肯定為慢性膽囊炎。CT在膽道造影不常用。
輔助檢查
臨床上懷疑急性膽囊炎時(shí),可通過肝膽閃爍掃描和B超檢查確診。靜脈注射標(biāo)有99m锝的亞氨乙酰乙酸化合物可迅速被肝臟攝取并排泄,應(yīng)用同位素掃描技術(shù)可依次顯示肝臟,肝外膽管,膽囊和十二指腸。若肝臟和膽管顯影正常而膽囊未顯影,往往支持急性膽囊炎的臨床診斷,其敏感性可達(dá)97%,特異性達(dá)90%。假陽(yáng)性可發(fā)生于全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)(TpN),胰腺炎,危重病或禁食。雖然超聲波是診斷膽囊炎較好的方法,但對(duì)急性膽囊炎診斷不夠精確,證實(shí)超聲波下的Murphy征,膽囊壁增厚以及膽囊周圍積液對(duì)診斷有幫助。
當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型時(shí),急性膽囊炎的診斷比較困難,必須與膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,消化性潰瘍和胸膜炎等鑒別。這些疾病都有各自的臨床特點(diǎn),而且肝膽掃描和超聲波檢查可為急性膽囊炎的診斷提供可靠的證據(jù)。
膽囊炎一般臨床多能作出診斷,只有出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才作CT檢查,如膽囊穿孔,CT掃描示膽囊窩部位出現(xiàn)有液平面的膿腫。一般膽囊炎均示有膽囊壁增厚,急性期膽囊多增大。膽囊內(nèi)或壁內(nèi)如見有氣泡,可診斷為"氣腫性膽囊炎"。慢性膽囊炎常合并結(jié)石,CT能清楚地顯示陽(yáng)性結(jié)石,陰性結(jié)石仍需要行造影CT掃描(靜脈注射膽影葡胺或口服碘番酸)。
治療
急性膽囊炎
⒈ 一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
⒉ 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡。
⒊ 抗菌治療:氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。
⒋ 利膽:舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。
⒌ 外科治療:發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺。
慢性膽囊炎
⒈ 手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。
⒉ 綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。
3.中醫(yī)療法:中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型:
飲食停滯型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當(dāng)以理氣消食、和胃導(dǎo)滯為治,可選用下列飲食治療方。
1.山楂山藥餅:山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日劑。
2,干姜胡椒砂仁肚:干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個(gè),調(diào)料適量。將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日劑。
肝氣犯胃型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦。當(dāng)以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方。
1.陳皮檳榔:陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,?;鸷蚶洹4幰豪浜?,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。
2.丹參田雞湯:丹參30克,大棗10克,田雞250克。將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽、味精等調(diào)服,每日劑。
肝胃郁熱型:主要表現(xiàn)脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦或數(shù)。當(dāng)以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。
1.牛蒡炒肉絲:牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味。鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調(diào)味品等,炒熟即成,每日劑。
2.金幣竹葉粥:金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金幣草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后。水煎取汁,加大米煮粥,待熟時(shí),調(diào)入白糖,再煮兩沸即成。每日劑。
瘀血停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀。當(dāng)以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。
1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。將三七研為細(xì)末,先取山楂、大米煮粥,待沸時(shí)調(diào)入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日劑,早餐服食。
2.無(wú)花果木耳紅棗煲瘦肉:豬瘦肉250克,無(wú)花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調(diào)料適量。將豬肉洗凈、切片;大棗去核;黑木耳發(fā)開洗凈,與無(wú)花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥、姜、椒、鹽等。待熟后,味精調(diào)服,每日劑。
3.桃仁墨魚:桃仁6克,當(dāng)歸10克,墨魚1條,調(diào)味品適量。將墨魚去頭、骨,洗凈,切絲,桃仁、當(dāng)歸布包,加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨魚熟透,去藥包,調(diào)味服食。
飲食治療
(1)急性發(fā)作膽絞痛時(shí)應(yīng)予禁食,可由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
(2)慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質(zhì)飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi),主要限制動(dòng)物性脂肪,可補(bǔ)充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應(yīng)保證300~30克。蛋白質(zhì)應(yīng)適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修復(fù)。
(3)提供豐富的水溶性維生素C及B族維生素,但脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿卜素如蝦青素等需要膽汁分泌參與吸收,所以要根據(jù)患者恢復(fù)情況適量進(jìn)補(bǔ),以免造成患者病情惡化。確實(shí)需要補(bǔ)充脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿卜素等則采取靜脈注射的方式適量補(bǔ)充。
(4)適量膳食纖維,可刺激腸蠕動(dòng),預(yù)防膽囊炎發(fā)作。
(5)大量進(jìn)飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500~2000毫升。
(6)少量多餐,可反復(fù)刺激膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,達(dá)到引流目的。
(7)忌用刺激性食物和酒類。
(8)合理烹調(diào),宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、余、燴、燉、燜等烹調(diào)方法,忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中,含有丙烯醛等裂解產(chǎn)物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作。
(9)食物溫度適當(dāng),過冷過熱食物,都不利于膽汁排出。
預(yù)防
急性膽囊炎即膽囊壁的急性炎癥反應(yīng),通常是由于膽石阻塞膽囊管引起的.
雖然急性膽囊炎大多數(shù)是由于膽結(jié)石所致,但其病理機(jī)制尚未完全明了.膽囊管阻塞一般引起膽囊粘液分泌增加,膽汁成分包括膽鹽,磷脂,甚至膽固醇可發(fā)生變化,從而引起粘膜炎癥.后期可出現(xiàn)動(dòng)脈阻塞和缺血.除少數(shù)病例外,急性膽囊炎并不是由細(xì)菌感染引起的,對(duì)發(fā)病開始幾天內(nèi)手術(shù)取出的膽囊膽汁作培養(yǎng),其陽(yáng)性率不到33%.至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結(jié)石.
控制飲食可以預(yù)防膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,因?yàn)橹绢愂澄锟纱龠M(jìn)縮膽囊素的產(chǎn)生而增強(qiáng)膽囊的收縮,如果膽道口括約肌不能及時(shí)弛緩使膽汁流出,則可發(fā)生有上腹部不適的感覺。
因此在膽囊炎膽石癥急性發(fā)作期,應(yīng)禁食脂肪類食物,不要飽餐,而應(yīng)采用高碳水化合物流質(zhì)飲食如稀飯等。膽囊炎膽石癥不論在發(fā)作期或靜止期,含有豐富膽固醇的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等均應(yīng)少吃為宜。但植物油脂有利膽作用,在不存在總膽管梗阻的病例,或膽囊炎膽石癥靜止期均可服用,不必限制。
許多水果都對(duì)人們的健康有益,水果中大量的維生素和各種養(yǎng)分,可以使人養(yǎng)顏強(qiáng)體、延年益壽。美國(guó)最新的一項(xiàng)調(diào)查還發(fā)現(xiàn),女士們多食用橙子,還可以預(yù)防和減少膽囊炎的發(fā)生。
這也就從反方面提醒大家,雖然生活條件在不斷的提高,親朋好友間聚會(huì)也逐漸增多。不少人節(jié)日期間吃大餐機(jī)會(huì)多,吃大魚大肉的頻率也很高,暴飲與肥膩成了膽結(jié)石等結(jié)石病的主要誘因。一些經(jīng)常忙應(yīng)酬、過夜生活、長(zhǎng)期出差的男性甚至?xí)l(fā)生腎結(jié)石。專家認(rèn)為,一般40歲左右的人體內(nèi)都有不同程度的結(jié)石,但小結(jié)石一般可通過自身的排泄機(jī)能逐步排出,只要注意合理飲食,大多可避免結(jié)石的疼痛及手術(shù)之苦。
膽囊炎好發(fā)人群
膽囊炎多發(fā)生于中年人,尤其是中年肥胖女性,這是什么原因呢?讓我們從膽囊炎的發(fā)病原因說起,膽囊就是我們常常提到的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器。
40歲左右的中年人,由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。
護(hù)理
一般護(hù)理
術(shù)后第1天:腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可飲水,飲水后無(wú)腹脹不適,可進(jìn)流食。忌牛奶、豆?jié){。
術(shù)后第2天:進(jìn)流食后如無(wú)不適,可進(jìn)清淡半流食兩天。
術(shù)后第4天:進(jìn)清淡半流食后如無(wú)不適主訴,可進(jìn)普食(但以低脂肪、低膽固醇、易消化的食物為主,適量的優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃利膽食物和富含維生素C的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃腸道分泌膽囊收縮素,引起術(shù)后并發(fā)膽瘺)。忌動(dòng)物脂肪。如:肥肉、豬油、豬頭肉、豬蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如:炸油條、炸雞蛋、炸雞腿。忌含膽固醇高的食物:蛋黃、肥肉、動(dòng)物的內(nèi)臟、魚子。
術(shù)后第8天食物中可逐漸怎加脂肪、蛋白含量。
術(shù)后1個(gè)月飲食可恢復(fù)至正常水平。
流食米湯、藕粉、杏仁霜等。優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、瘦肉、蛋青、大豆制品。利膽食物如菠菜、青筍、洋蔥、番茄。富含維生素C的水果如橙子。易消化、含膽固醇少的植物油如豆油、菜子油、花生油。
清淡半流食如米粥、菜粥、片湯、疙瘩湯等。低脂肪、低膽固醇飲食如雞肉、帶魚、淡水魚(鯽魚、鰱魚、草魚、鯉魚)、黃魚、瘦豬肉、瘦羊肉、瘦牛肉、脫脂奶粉。
護(hù)理常識(shí)
在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時(shí),在消炎治療的同時(shí),還應(yīng)采取禁食的措施。當(dāng)癥狀緩解后應(yīng)食豆?jié){、果子汁、素菜湯、濃米湯等高糖流質(zhì)食物。慢性期膽囊炎可食瘦肉、雞肉、魚肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低膽固醇半流質(zhì)食物。同時(shí)應(yīng)多飲水,促進(jìn)膽汁的排出。
在工作活動(dòng)方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的。慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當(dāng)參加一點(diǎn)體育活動(dòng)或工作,但不可過量。因?yàn)榇罅炕顒?dòng)造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見誘因,且活動(dòng)量大,消耗多,需補(bǔ)充高能的食物,這樣會(huì)大大增加膽囊的負(fù)擔(dān)。
對(duì)于恢復(fù)期病情較輕的膽囊炎患者來(lái)說,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單、輕松的工作或活動(dòng)量小的體育活動(dòng),如太極拳、太極劍、散步、做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積。
有關(guān)資料
1、關(guān)于妊娠期的急性膽囊炎和膽石病的發(fā)病原因
妊娠期在孕激素作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對(duì)鈉的調(diào)節(jié),使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及磷脂分泌減少,有利于形成膽結(jié)石。妊娠是膽囊炎和膽囊結(jié)石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見,是因?yàn)闃O少發(fā)生感染的緣故。
膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段,以妊娠晚期更多見。 妊娠期在孕激素作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對(duì)鈉的調(diào)節(jié),使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及磷脂分泌減少,有利于形成膽結(jié)石。
妊娠是膽囊炎和膽囊結(jié)石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見,是因?yàn)闃O少發(fā)生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段,以妊娠晚期更多見。
診斷檢查 B型超聲檢查見膽囊體積增大,膽囊壁增厚,多數(shù)膽囊內(nèi)有積液和膽石光團(tuán)影?;?yàn)檢查示自細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴核左移。
2、關(guān)于膽囊炎家庭養(yǎng)護(hù)
(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),參照急性膽囊炎的膳食要求。
(2)慢性膽囊炎的膳食,應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪、低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪,低膽固醇的軟食。低脂肪:指脂肪總量以20-30克/日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中。低膽固醇:指忌食用含膽固醇較高的食物。如蛋黃,腦,肝、腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物;
(3)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)食用要適量,每日-70克,足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù),但過量的蛋白質(zhì)會(huì)增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復(fù)。
(4)碳水化合物:慢性膽囊炎的病人的熱量主要來(lái)源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高。但過于肥胖的人患膽囊炎,同時(shí)合并有冠心病或高脂血癥時(shí),則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點(diǎn),糖塊的攝入,以利于減輕體重。
(5)大量飲水。保持每日-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積。
(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果。
(9)此外還可采用如下飲食療法:
金錢敗醬茵陳茶:金錢草、敗醬草、茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲。雞蛋汁黃瓜藤飲:黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個(gè),取汁沖服。蘿卜湯:取新鮮蘿卜1個(gè),切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服。
3、關(guān)于膽囊炎飲食調(diào)理
近幾十年來(lái)對(duì)膽囊炎、膽結(jié)石形成機(jī)理的研究,人們已認(rèn)識(shí)到飲食營(yíng)養(yǎng)與膽囊炎、膽結(jié)石之間有著一定的關(guān)系,膽固醇結(jié)石與人們的過度營(yíng)養(yǎng)有關(guān),而膽色素結(jié)石又與食物中蛋白質(zhì)的缺乏不無(wú)聯(lián)系,膽色素結(jié)石的發(fā)生還和膽道蛔蟲病有著密切的關(guān)系?;谶@些認(rèn)識(shí),注意以下幾方面的問題,對(duì)預(yù)防膽囊炎、膽結(jié)石的發(fā)生可能會(huì)有一定的作用。
(1)有規(guī)律的進(jìn)食(一日三餐)是預(yù)防結(jié)石的最好方法:因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。如果進(jìn)食,當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時(shí)大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成。
(2)適度營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量:膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高,會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成。近年,我國(guó)人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的溫飽型逐漸向吃好、吃精轉(zhuǎn)變,魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,隨著生活水平的提高,帶來(lái)了一些因吃得過好、過多而引起的富貴病,如肥胖癥、冠心病和膽結(jié)石。要預(yù)防這些富貴病,就要注意營(yíng)養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動(dòng)物脂肪。所謂適度的營(yíng)養(yǎng),就是要對(duì)人們的飲食的質(zhì)和量都加以一定的限制,要求飲食的質(zhì)量全面地提供各種比例合適的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而食物的量則以能維持人體正常的生命活動(dòng)為度。 根據(jù)適度營(yíng)養(yǎng)的原則,并參照我國(guó)人民目前的飲食習(xí)慣和消費(fèi)水平,我國(guó)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成:谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg。當(dāng)然,以上標(biāo)準(zhǔn)只是適用于從事一般活動(dòng)的普通成年人。此外,參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育鍛煉,對(duì)防止?fàn)I養(yǎng)過度也有一定的幫助。
(3)保證攝入足夠量的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長(zhǎng)期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會(huì)有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。事實(shí)上,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質(zhì)量已有明顯增高,因此我國(guó)患膽色素結(jié)石的人數(shù)已有減少的傾向。但在我國(guó)有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結(jié)石仍很常見。
(4)講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲病的有效措施,因而對(duì)預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助。
(5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥:發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應(yīng)及時(shí)服用驅(qū)蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬(wàn)一得了膽道蛔蟲癥,更應(yīng)積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石。
(6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長(zhǎng)期淤滯:對(duì)長(zhǎng)期禁食使用靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。
結(jié)語(yǔ):原來(lái)人們?cè)诔赃M(jìn)食物以后,通過神經(jīng)反射,使膽囊收縮,使膽汁通過膽道流入十二指腸,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙、膽結(jié)石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會(huì)刺激膽囊黏膜發(fā)炎。
膽囊炎是膽汁成分發(fā)生病變的一種疾病,是一種比較的常見病,膽囊炎患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹脹惡心等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的心絞痛感,有許多的專家表示,患上膽囊炎在一定程度上會(huì)影響患者的消化功能,例如對(duì)于辛辣刺激或者酸這類的食物就應(yīng)該減少食用,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,治療膽囊炎的藥物已經(jīng)增加了許多,那么在日常治膽囊炎的藥有哪些???
1.膽囊炎家庭用藥
(1)復(fù)方檸檬酸膠囊,每次2-4粒,每日3次口服??梢詭椭懀?,緩解癥狀。
(2)利膽藥:50%硫酸鎂10毫升,每日3次,或去氫膽酸0.25克,或膽酸鈉0.2克,每日3次,或利膽素1.0克,每日3次口服。
(3)利膽消炎的中成藥,消炎利膽片,4-6片,1日3次口服。
(4)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),用藥同急性膽囊炎的西藥治療。
2.中藥及偏方
(1)郁金粉20克,白礬粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研細(xì)混合,每服10克,大麥粥汁送下,每日3次。
(1)金錢草20克,茵陳、佛手各15克,梔子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可長(zhǎng)服,也可以每月服藥三周,停一周,連續(xù)2-3月后停藥觀察。
(2)陳皮10克,佛手或擰檬(鮮品)、山楂、金錢草各15克。將其中的一種中藥代茶飲,每日換一味。用法為:先將中藥洗凈,加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘,隨時(shí)喝,隨時(shí)加入開水。
以上就是常見的治膽囊炎的藥物,所以在日常的時(shí)候可以在家里準(zhǔn)備一些,不過這樣的病情比較的復(fù)雜,所以患者朋友最好去醫(yī)院檢查,確定最終的原因,請(qǐng)醫(yī)生幫忙確定,最后根據(jù)自己的病情特點(diǎn)選擇適合自己的藥物,最后祝所有的患者朋友們能夠早日康復(fù)。
膽囊收縮減弱或收縮不完全,不易排空膽汁,造成淤積。因此,要積極防治膽囊病變。那么,接下來(lái)小編就為大家介紹一下中醫(yī)是如何辯證的治療膽囊炎的,看看中醫(yī)辨證治療膽囊炎的偏方,趕緊來(lái)看看吧!
氣滯型
脅脘隱痛,悶脹痛或竄痛,并牽引肩背,伴惡心嘔吐,口苦咽干,寒熱往來(lái),食少腹脹,發(fā)熱不重,苔薄白,脈弦緊。治宜疏肝理氣,清熱止痛。茵陳30克,龍膽草12克,柴胡20克,黃芩15克,木香12克,延胡索10克,白芍15克,生大黃12克,郁金12克。香附12克。水煎服,日1劑。
濕熱型
右上腹持續(xù)脹痛,偶有陣發(fā),寒熱往來(lái),或身熱不揚(yáng),頭昏目眩,身倦無(wú)力,心煩嘔惡,口渴不欲飲,多有目黃、身黃,黃如橘子色,尿黃濁,便秘,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治宜清利濕熱,疏肝理氣。銀花30克,連翹15克,板藍(lán)根30克,生大黃12克(后下),黃芩15克,法半夏10克,木香10克,丹皮10克,赤芍10克。水煎服,日1劑。
實(shí)火型
右上腹持續(xù)性脹痛,痛劇而拒按。上腹痞悶,高熱氣粗,口苦心煩,或有嘔惡,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。治宜清肝瀉火,利濕通下。生大黃12克(后下),龍膽草10克,敗醬草30克,芒硝10克(沖服),生石膏30克,梔子10克,茵陳30克。水煎服,日1劑。
金錢草30克,海金沙20克,柴胡12克,枳實(shí)10克,白芍30克,郁金、海螵蛸、浙貝母各10克,甘草6克。水煎服,每日1劑,連用14天。本方疏肝利膽,解郁鎮(zhèn)痛,清熱化石。
大黃15克,黃芩、黃連、梔子各10克,川芎15克,紅花10克,延胡索12克,川楝子10克。本方疏肝解郁,活血化瘀,清熱利膽。
扁竹根,扁竹根、淫羊藿各40克。 水煎服,每日2次服完。 治急性膽囊炎。
嫩柳枝,嫩柳枝20克,豬苦膽1只。 將嫩柳枝煎成約50毫升液,然后趁熱將豬苦膽汁 混入,用白糖水送服,每次25毫升,每日2次。 治急性膽囊炎。
小白芨,小白芨50克。 以假鱗莖人藥,研碎煮糯米飯吃,每日2次,每日1 劑;或研末加熊膽10克調(diào)勻,分5次兌蜂糖服,每日2次。 本方具清肺利膽、解毒清熱、補(bǔ)腎、鎮(zhèn)痙之功。彝醫(yī) 用于膽囊炎,膽絞痛有確切療效,為獨(dú)特方劑。
小麥稈,鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的 小麥),白糖少許。 麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲, 每次半小碗,1日3次。 本方消炎利膽,適用于膽囊炎。
西瓜治,紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1 滴,清水90克。 西瓜瓤去掉種子、切碎,擠出西瓜汁,凍粉切成寸 段,在瓜汁中加白糖15克,放人凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成 凍,即為西瓜酪。清水加入剩余白糖燒開,涼透,加上香蕉油。把西 瓜酪割成小塊,在盤子四周澆上糖水即成。 本方清熱解毒,利膽降壓,適用于膽囊炎,膽石癥。
鑒別診斷
1.急性膽囊炎應(yīng)與引起腹痛(特別是右上腹痛)的疾病進(jìn)行鑒別。
主要有急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等。
2.慢性膽囊炎應(yīng)注意與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃腸神經(jīng)功能癥和慢性泌尿道感染等鑒別。
慢性膽囊炎時(shí),進(jìn)食油膩食物后常有惡心和右上腹不適或疼痛加劇,此種情況消化道疾病少見。另外,可借助消化道鋇餐造影、纖維胃鏡、肝功能和尿液檢查進(jìn)行鑒別。
結(jié)語(yǔ):通過這篇文章的仔細(xì)閱讀,相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對(duì)膽囊炎的治療偏方以及膽囊炎的診斷都有了一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。這里推薦的幾種偏方的效果都是比較不錯(cuò)的,但需要提醒的是,使用前請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用!
有些人有不吃早餐的習(xí)慣,常此以往,就出現(xiàn)了膽囊炎。輕度膽囊炎往往沒什么癥狀,因而常被人忽視。有些人在單位B超體檢時(shí),無(wú)意查出膽囊壁毛糙,醫(yī)生說是患上了膽囊炎。膽囊炎容易形成膽囊結(jié)石。所以說,平時(shí)一定要記得按時(shí)吃早飯,另外,飲食上要清淡些,避免油膩,減輕膽囊負(fù)擔(dān)。
一、膽囊壁毛糙是怎么回事
膽囊呈梨形,緊貼在肝下面的膽囊窩內(nèi),容積約30-50毫升,有膽囊管與膽總管相通。膽囊具有收縮和貯存膽汁的功能。平時(shí)肝臟分泌的膽汁先流入膽囊,通過粘膜吸收水分,使膽汁濃縮,并貯存起來(lái)。未濃縮的膽汁呈金黃色,濃縮后的膽汁呈空綠色。膽囊壁毛糙是膽囊炎的影像表現(xiàn)。
二、病因及治療
引起此情況的病很多如肝炎,傷寒等。至于是不是典型的慢性膽囊炎,還要其他臨床表現(xiàn)判斷,治療上應(yīng)用激素或手術(shù)治療,少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟、蝦蟹等,多吃魚類、蔬菜。適當(dāng)進(jìn)食少量脂肪食物,如肥肉,雞蛋等,以刺激膽囊收縮,把膽汁排空,防止膽石形成。
三、食物療法
1.苦菜紅糖湯
取苦菜15克洗一遍(一遍即可),放入鍋(一般鍋即可),加水約1000毫升; 煮開后多煮5分鐘左右,然后去渣,剩余湯入暖瓶或容器置入冰箱保存;飲用苦菜湯時(shí),必須溫服。每次50-100毫升,每天3次,先把紅糖放入杯內(nèi),把燒好的苦菜湯 倒入杯中充分?jǐn)嚢瑁郎貢r(shí)喝下,紅糖(最好是百貨店里散裝深顏色的普通紅糖),紅糖加兩三勺;飯后30分鐘服。
2.化瘀養(yǎng)肝蜜
山楂250克,丹參500克,枸杞子250克,蜂蜜1000克,冰糖60克。
先將前三味藥浸泡2小時(shí)后煎成藥液,再把蜜、糖兌入藥液內(nèi),以微火煮沸30分鐘,待至蜜汁與藥液溶合而呈黏稠時(shí)離火,冷卻后盛入容器內(nèi)密封保存。
每日3次,每次1匙,以開水沖飲,可連續(xù)擊服用2~3個(gè)月。
2. 黑豆川芎粥
黑豆25克,川芎10克,粳米50克,紅糖20克。 川芎水煎去渣,先加黑豆煮熟,再入粳米同煮為粥,放入紅糖即成,作早晚餐服食。
喉嚨有炎癥,最常見的就是咽喉炎,咽喉炎有急性和慢性,如果急性咽喉炎常常發(fā)病比較急,還容易出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,這時(shí)候通過一定的藥物來(lái)治療。一般短時(shí)間能夠痊愈,但是如果屬于慢性咽炎的話,發(fā)病的病程時(shí)間長(zhǎng),除了用藥治療以外,平時(shí)生活當(dāng)中良好的調(diào)理也很重要,我們來(lái)看一下這方面的內(nèi)容。
喉嚨有炎癥吃什么藥
如果體溫正常,頭有點(diǎn)疼,嗓子很難受,這種情況有可能是扁桃體發(fā)炎,或者是炎炎的癥狀,提議:你的情況可以服用板藍(lán)根比較好,還應(yīng)該多喝水,多吃青菜,不要吃辛辣刺激性的食物,還可以在每天早晨喝一杯淡鹽水,對(duì)咽喉不適效果也比較好的。
如果是上火導(dǎo)致的,可以用一些清熱去火的中藥治療,比如;雙黃連口服液,黃芩口服液等。也可以用一些消炎藥和一些抗病毒的藥物治療,如果有咳嗽可以加以鮮竹瀝口服液治療。
如果感冒引起的,又稱急性上呼吸道感染主要是感染流感病毒所致冬春之交是易感季節(jié),應(yīng)注意休息、可以服用板藍(lán)根、大青葉一類抗病毒藥物,若不合并細(xì)菌感染不要服用抗生素,可以服用快克及唅化西瓜霜潤(rùn)喉片或甘草片,平時(shí)要注意多喝水,完全康復(fù)需要一段過程。提議:建議平時(shí)注意體育鍛煉、冷水洗臉、以便增加免疫能力及御寒能力,必要時(shí)可以接種流感疫苗預(yù)防!
晚上睡覺感覺嗓子干干的,早上起來(lái)很疼,考慮是扁桃腺發(fā)炎所引起。醫(yī)生的指導(dǎo)提議:建議,口服新癀片、銀黃顆粒和阿奇霉素治療。
成人咽喉腫痛偏方
1、
將山豆根旱災(zāi)口中,將產(chǎn)生的唾液慢慢的小口小口咽下,這樣腫痛的情況自然而然就會(huì)恢復(fù)了;2、
將野生蕎麥的新鮮葉子摘下,然后慢慢的剁碎出汁水來(lái),然后加入適量的米醋。然后用干凈的羽毛沾上汁水掃我們的咽喉不也,這樣自然就可以不藥而愈了;3、
選擇適量的龍膽草,然后用水沖服,這樣治療咽喉腫痛效果很好;4、
選擇適量的食鹽、枯礬,然后分開細(xì)細(xì)的研磨成為粉末,然后攪拌均勻,然后倒入一點(diǎn)放入咽喉部位,這也是一種常見的咽喉腫痛偏方,效果很好;5、
取適量的生黑豆和蜀葵心,在加入適量的食鹽,然后一起搗碎擯棄制作成為膏狀,然后敷在腫痛的部位,每天用兩三次;6、
將面粉和食醋混合并且攪拌均勻,然后涂抹在咽喉腫痛部位;7、
如果咽喉腫痛已經(jīng)不能夠吞咽藥液了,那么將蛇床子然后,收集產(chǎn)生的煙在瓶子中,然后嘴巴含住瓶子口,吸入煙并且咽下;膽囊炎按摩什么穴位
1、膽囊炎按摩什么穴位之按陽(yáng)陵泉
取穴時(shí)屈膝垂足,在腓骨小頭前下方凹陷中。可清利肝膽,疏利關(guān)節(jié)、清利濕熱,是肝膽保健之要穴。按摩陽(yáng)陵泉對(duì)于治療和調(diào)理膽囊炎有著不錯(cuò)的效果。
2、膽囊炎按摩什么穴位之按足三里
足三里穴在外膝眼下3寸(10厘米),脛骨脊外緣一橫指處凹陷中??山∑⒑臀浮⒀a(bǔ)氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)、解痙止痛??梢灾委熌懩已椎雀文懠膊?。
3、膽囊炎按摩什么穴位之按足臨注
足臨注在足背小趾、四趾的趾縫紋頭后1.5寸(5厘米),小筋后骨縫中??汕甯卫?、疏經(jīng)通絡(luò)、理氣止痛。有利于調(diào)理和治療膽囊炎癥狀。
4、膽囊炎按摩什么穴位之按曲池穴
取穴時(shí)屈肘,在肘橫紋頭外端凹陷中。可調(diào)理脾胃、行氣活血。陽(yáng)池,在手背腕橫紋正中的凹陷中。可清利三焦、除煩、清利濕熱。陽(yáng)陵泉,取穴時(shí)屈膝垂足,在腓骨小頭前下方凹陷中??汕謇文?疏利關(guān)節(jié)、清利濕熱,是肝膽保健之要穴。足三里,在外膝眼下3寸(10厘米),脛骨脊外緣一橫指處凹陷中??山∑⒑臀?、補(bǔ)氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)、解痙止痛。懸鐘,在外踝尖上3寸(10厘米),腓骨前緣凹陷中,可清肝利膽、通經(jīng)活絡(luò)、補(bǔ)腎養(yǎng)髓。
5、膽囊炎按摩什么穴位之按陽(yáng)輔穴
陽(yáng)輔穴在外踝尖上4寸(約13厘米),腓骨前緣兩筋之間??汕逍垢文憽⑹杞?jīng)活絡(luò)。丘墟,在外踝前下方凹陷中??汕甯卫憽⑹杞罾?jié)。足臨注,在足背小趾、四趾的趾縫紋頭后1.5寸(5厘米),小筋后骨縫中。可清肝利膽、疏經(jīng)通絡(luò)、理氣止痛。
膽囊炎是如何引起的
1、梗阻因素
由于膽囊管或膽囊頸的機(jī)械性阻塞,膽囊即膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽即有強(qiáng)烈的致炎作用,形成早期化學(xué)性炎癥,以后繼發(fā)細(xì)菌感染,造成膽囊化膿性感染,以結(jié)石造成者居多,較大結(jié)石不易完全梗阻,主要為機(jī)械刺激,呈現(xiàn)慢性炎癥。有時(shí)膽囊管過長(zhǎng)、扭曲、粘連壓迫和纖維化等亦是不可忽視的梗阻因素。少數(shù)情況可能有蛔蟲竄入膽管膽囊,除造成機(jī)械刺激外,帶入致病菌,引起感染。
2、感染因素
全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道,或鄰近器官炎癥擴(kuò)散等途徑侵入,寄生蟲的侵入及其帶入的細(xì)菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,有時(shí)可有產(chǎn)氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊炎。
3、化學(xué)性因素
膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進(jìn)入膽囊,具有活性胰酶,均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴(yán)重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎。
膽囊炎的分類
1、急性:
急性單純性膽囊炎是較輕的一型。其特征是膽囊壁的輕度水腫,稍增厚,有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),粘膜水腫及粘膜上皮脫落,但膽汁之肉眼觀仍正?;騼H略顯混濁,癥狀為膽痛臥床。
急性化膿性膽囊炎。其特征是囊壁充血水腫極為顯著,整個(gè)膽囊因膽囊管之阻塞而顯著脹大,并可以充滿膿液。
急性壞疽性膽囊炎。膽囊表面呈暗紫色或黑色??蓸O度擴(kuò)張,有時(shí)因脹大過甚而影響囊壁血運(yùn),引起囊壁的缺血壞疽。
2、慢性:
感染性膽囊炎。這是最常見的一種,為急性膽囊炎的后遺病變。其程度輕重不一,輕者僅囊壁纖維增生和肥厚,重者因囊壁極度肥厚,囊腔縮小,膽囊可以完全萎縮或硬化。
代謝性膽囊炎。是由于膽固醇代謝紊亂,致膽固醇沉積在膽囊的粘膜上,引起慢性膽囊炎。
阻塞性膽囊炎。膽囊管如被結(jié)石嵌頓或因瘢痕粘連致完全阻塞時(shí),膽汁就滯留在膽囊內(nèi),久之膽色素被吸收,膽囊粘膜則不斷分泌粘液,遂致膽囊擴(kuò)大而其中則充滿無(wú)色透明的粘液,謂之“膽囊積水”,俗稱“白膽汁”。
膽囊炎是一種比較急重的疾病,需要我們認(rèn)真對(duì)待。但是很多人對(duì)于自己的疾病沒有正確的了解,總是放之任之,這樣會(huì)導(dǎo)致膽囊炎的進(jìn)一步加重,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致到肝臟和消化系統(tǒng)的損傷,而且無(wú)法進(jìn)行根治。膽囊炎應(yīng)該及時(shí)治療,并且注意清淡飲食。那么,膽囊炎屬于什么科室?
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血常規(guī)
急性膽囊炎時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高,中性粒細(xì)胞增多。如白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過20×109/L,并有核左移和中毒性顆粒,則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
(2)十二指腸引流
慢性膽囊炎時(shí),如膽汁中黏液增多;白細(xì)胞成堆,細(xì)菌培養(yǎng)或寄生蟲檢查陽(yáng)性,對(duì)診斷幫助很大。
2.其他輔助檢查
(1)急性膽囊炎
①
超聲檢查 B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、壁厚、腔內(nèi)膽汁黏稠等常可及時(shí)做出診斷。②放射線檢查腹平片具有診斷意義的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是:膽囊區(qū)結(jié)石;膽囊陰影擴(kuò)大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內(nèi)氣體和液平。膽囊造影:口服法:膽囊一般不顯影;靜脈注射法,對(duì)急性膽囊炎則有診斷意義。③放射性核素檢查
對(duì)診斷急性膽囊炎的敏感性為100%,特異性為95%,亦具有診斷價(jià)值。
(2)慢性膽囊炎
①
超聲波檢查 如發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、縮小或變形,有診斷意義。②腹部X線平片 如系慢性膽囊炎,可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。③膽囊造影可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小或變形、膽囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當(dāng)膽囊不顯影時(shí),如能除外系肝功能損害或肝臟代謝功能失常所致,則可能是慢性膽囊炎。④膽囊收縮素試驗(yàn)
如膽囊收縮幅度小于50%,并出現(xiàn)膽絞痛,為陽(yáng)性反應(yīng),表示為慢性膽囊炎。⑤纖維腹腔鏡檢查
直視下如發(fā)現(xiàn)肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞;如膽囊失去光滑、透亮和天藍(lán)色的外觀,變?yōu)榛野咨?,并有膽囊縮小和明顯的粘連,以及膽囊變形等,則提示為慢性膽囊炎。⑥小剖腹探查
小剖腹探查是近年來(lái)新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法,它既能對(duì)慢性膽囊炎做出明確診斷,又能了解肝臟的表現(xiàn)情況。