乳糜尿見于什么病
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“笑一笑,十年少,笑口常開,健康常在。愁一愁,白了頭,天天發(fā)愁,添病減壽?!别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,健康離不開養(yǎng)生,積極的心理離不開養(yǎng)生。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《乳糜尿見于什么病》,希望能為您提供更多的參考。
很多人在生活當(dāng)中總是會(huì)對(duì)一些疾病,并不是很在意,直到病情加重需要到醫(yī)院里面治療,大家才開始非常擔(dān)心,現(xiàn)在有一種很常見的疾病叫乳糜尿,這種疾病的存在主要來自于很多方面的因素,比如覺得小便中伴有一些渾濁狀的東西,看起來自己一點(diǎn)都不清澈,這大多數(shù)可能和炎癥感染,淋巴系統(tǒng),膀胱腎臟功能是有關(guān)系的。
從腸道吸收的乳糜液脂肪皂化后的液體)不能按正常淋巴道引流至血液而逆流至泌尿系統(tǒng)淋巴管中使淋巴管內(nèi)壓增高曲張破裂乳糜液溢人尿中使尿色呈乳白色臨床稱乳糜尿因含乳糜液量的不同尿色可乳白色厚酪樣或色澤稍混濁;如乳糜液中含血量較多呈粉紅色臨床上稱乳糜血尿;若合并感染稱乳糜膿尿乳糜尿在體外靜止后分三層上層脂肪;中層乳白色有小顆粒凝塊懸浮在其中;下層為紅色或粉紅色內(nèi)含紅細(xì)胞或膿細(xì)胞乳糜尿加乙醚充分混勻尿液轉(zhuǎn)為澄清為真乳糜尿否則稱假乳糜尿見于尿中含過多無極鹽類或者合脂肪滴或大量膿球
乳糜尿病因:
一病因分類
大致可分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩大類前者絕大多數(shù)是由于班氏絲蟲所致;少數(shù)可由于腹腔結(jié)核腫瘤胸腹部創(chuàng)傷或大手術(shù)
原發(fā)性淋巴管系統(tǒng)疾病主要見于先天畸形臨床罕見妊娠腎盂腎炎腎病綜合征偶也可見到
二機(jī) 理
乳糜尿是由于各種原因引起乳糜池或胸導(dǎo)管阻塞遠(yuǎn)端淋巴管高壓曲張破裂與尿路交通所致曲張的淋巴管可穿破人腎盞輸尿管及膀眺乳糜尿的形成兩大類一類是由于廣泛的腹部淋巴管阻塞正常從腸道吸收的乳糜液經(jīng)腸干淋巴管達(dá)腹主動(dòng)脈前淋巴結(jié)至乳糜池.當(dāng)腹主動(dòng)脈前淋巴結(jié)或腸干淋也管阻塞時(shí)壩乳糜液不能進(jìn)人乳糜池而通過腹主動(dòng)脈前淋巴結(jié)與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)之間的通路流人腰干淋巴管至乳糜池如腰干淋巴管同時(shí)也有阻塞時(shí)則乳糜液即逆流至泌尿淋巴管使其內(nèi)壓增高曲張終致破裂而產(chǎn)生乳糜尿另一類胸導(dǎo)管阻塞當(dāng)胸導(dǎo)管下端阻塞時(shí)則乳糜池內(nèi)壓增高乳糜液經(jīng)腰干淋巴結(jié)反流至泌尿系統(tǒng)淋巴管使其內(nèi)壓不斷增高終致破裂而形成乳糜尿泌尿系統(tǒng)淋巴管破裂的部位最常見于腎盂其次是輸尿管有時(shí)見于膀既及后尿道等處
乳糜尿診斷:
絲蟲引起的乳糜尿注意流行區(qū)的調(diào)查血尿中找到微絲蝴可確診夜間血中易找到微絲鋤;結(jié)核引起者注意尋找結(jié)核病灶胸腹水中找到抗酸桿菌可確診原發(fā)于腹腔腹膜后縱隔等部位的惡性腫瘤病情重進(jìn)展快漿膜腔找到瘤細(xì)胞可確診查體時(shí)注意淺表淋巴結(jié)腫大肝脾腫大;絲蟲病引起者病程長(zhǎng)下肢象皮腿甚至苔薛化
實(shí)驗(yàn)室檢查首先進(jìn)行真乳糜尿假乳糜尿的鑒別蘇丹皿染色法:取尿液0.5ml加蘇丹Ⅲ液1滴混勻顯微鏡下觀察如尿內(nèi)脂肪滴染成紅色即為陽性為真乳糜尿乙醚提取法:取尿液 10 ml 加乙醚 2~3 ml加塞反復(fù)顛倒振蕩后靜止片刻待乙醚分層后尿液變清亮再將乙醚層取出置蒸發(fā)皿中隔水蒸發(fā)干出現(xiàn)油狀殘?jiān)K丹皿染成紅色為陽性
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目前認(rèn)為是胸導(dǎo)管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動(dòng)力學(xué)的改變,淋巴液進(jìn)入尿路,發(fā)生乳糜尿。另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關(guān),由于絲蟲進(jìn)入淋巴管,造成淋巴管損害而成。
偏方一
藥方:飛廉草50克,匾蓄30克,鳳尾草15克,茯苓15克,菟線子15克,熟地15克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方二
藥方:萆 15克,菟絲子15克,益智仁10克,石菖蒲5克,芡實(shí)30克,蓮須30克,白雞冠花30克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方三
藥方:炙黃芪、黨參、白術(shù)、萆薢、杜仲、菟絲子各15克,干姜、益智仁炙甘草、貫眾、升麻各10克,白芷12克,茯苓25克。
用法:每日1劑,多加水濃煎,一日分3次飯前溫服。10劑為1療程。
保健
1、避免過度疲勞,多休息,勿勞累。
2、避免過食辛(腥)辣、油膩及豆制品,對(duì)脾陽虛、腎陽虛、寒濕者諸多水果則不宜。
3、飲食宜清淡,如:米粥、紅棗糯米粥、面條、面包等。
尿液是身體排出的廢物,正產(chǎn)的顏色應(yīng)該是無色或者是淡黃色,出現(xiàn)其他顏色的尿液,很大的可能就是身體出現(xiàn)了狀況,患上了某種疾病導(dǎo)致的。醬油色尿出現(xiàn)的時(shí)候,肯定會(huì)令人非常擔(dān)心,可能的疾病也是最令人關(guān)心的事情。那么,醬油色尿多見于什么病?下面咱們就來詳細(xì)看看吧。
瘧疾性腎病主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、血尿和水腫,4種瘧疾均可并發(fā)此癥,但以三日瘧較多見。瘧疾所致的急性腎功能衰竭患者,可有高熱、大量出汗、攝入水量不足導(dǎo)致有效血容量降低,繼而代償性交感神經(jīng)活性增高,兒茶酚胺分泌增加,腎血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致腎血流量明顯降低,則可引起或加重腎功能不全。
瘧疾所致的慢性進(jìn)行性腎損害,主要臨床表現(xiàn)為腎病綜合征。大部分患者在1年內(nèi)死亡,死亡率較高(約13%)。通常為三日瘧并發(fā)腎病綜合征,多見于兒童。在三日瘧病情控制后3周內(nèi)出現(xiàn)典型腎性水腫,甚至產(chǎn)生胸腔積液、腹水,伴有肝、脾大及貧血。在水腫消退后,可持續(xù)存在蛋白尿及出現(xiàn)腎功能損害和高血壓。少數(shù)為急進(jìn)性腎功能衰竭。
1.
瘧疾的診斷 人體4種瘧疾在臨床表現(xiàn)、病程經(jīng)過、對(duì)藥物反應(yīng)等方面有許多共性,又各有一定的特殊性。因此,診斷應(yīng)明確患者的瘧疾種類。臨床診斷要點(diǎn)為:(1)
多數(shù)病例在發(fā)熱前有時(shí)間長(zhǎng)短不一的寒戰(zhàn)或畏寒。(2)
體溫在短時(shí)間內(nèi)迅速上升,持續(xù)數(shù)小時(shí),然后很快下降,繼而有不同程度的出汗。每隔2~4h測(cè)量體溫1次,分析體溫曲線,則可發(fā)現(xiàn)夜間的體溫往往降至正?;蛟诔匾韵隆?/p>(3)
發(fā)作有定時(shí)性,發(fā)熱期與無熱期交迭出現(xiàn),且有一定的規(guī)律性。(4)
病人在發(fā)作間歇期除疲勞、無力和略感不適外,一般感覺良好。(5)
發(fā)病多見于中午前后和下午,夜間開始發(fā)作者較少。(6)
臨床癥狀一次比一次嚴(yán)重,經(jīng)多次發(fā)作后,又漸次減輕,有“自愈”的趨勢(shì)。(7)
有溶血性貧血的臨床表現(xiàn),其程度與發(fā)作次數(shù)相符。(8)
脾大,其程度與病程相關(guān),部分病例同時(shí)見肝大。嬰幼兒、惡性瘧、以及新感染病例發(fā)作最初一、二次,臨床癥狀常不典型。此外,一些有較高免疫力的病人,血中帶有大量原蟲,臨床癥狀卻不明顯或完全沒有,尤須參照體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查方能確定診斷。如實(shí)驗(yàn)室檢查能在周圍血中查到瘧原蟲本病即可確診。
2.
瘧疾性腎病的診斷 瘧疾在發(fā)作過程中并發(fā)腎小球腎炎、急性腎衰竭或腎病綜合征。一般認(rèn)為屬免疫病理現(xiàn)象,為第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。瘧疾急性期引起的腎病是一時(shí)性的可逆性病變,患者可有溶血性貧血、黃疸、腰酸、尿頻、尿急等。尿檢查可見尿色醬紅或呈醬油色,長(zhǎng)期未愈的部分患者,可出現(xiàn)腎病綜合征。瘧疾腎病以惡性瘧和三日瘧患者較常見。結(jié)合臨床瘧疾的診斷,以及腎病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析可明確診斷。交替脈是指人體的正常脈搏出現(xiàn)強(qiáng)弱交換的一種病理性狀況表現(xiàn),而交替脈常見于人體心臟疾病,容易導(dǎo)致出現(xiàn)心力衰竭,或者是高血壓以及冠心病等,同時(shí)也會(huì)容易出現(xiàn)心律不齊導(dǎo)致心臟跳動(dòng)過快,或者是動(dòng)脈出現(xiàn)異常等狀況,需要及時(shí)進(jìn)行檢查和治療。
交替脈見于什么疾病?
交替脈
交替脈,指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時(shí)明顯。與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān),往往提示左心功能不全。交替脈的發(fā)生提示心肌損傷與衰竭,是隱性心力衰竭的有力證據(jù)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療器質(zhì)性疾病。
病因及常見疾病
1、心臟病
引起左心衰竭的各種器質(zhì)性心臟病,如重度高血壓,嚴(yán)重的冠心病,擴(kuò)張型心肌病等。
2、心律不齊
洋地黃中毒,陣發(fā)性心動(dòng)過速以及心房顫動(dòng)。早搏后也可以引起短暫的交替脈。
檢查
1、體征
心臟檢查發(fā)現(xiàn)心臟增大(左心室增大為主),心率增快,聞及舒張期奔馬律(S3奔馬律),p2亢進(jìn),兩肺底濕啰音,提示左心衰竭;患者有頸靜脈搏動(dòng),聽診心動(dòng)過速或心律不齊,提示心律失常。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)X線心臟外形增大以左心為主,并有肺淤血者提示左心衰竭。
(2)心電圖心電圖V1導(dǎo)聯(lián)p波終末向量(ptfV1)陽性是診斷左已功能不全的常見重要指標(biāo)。另外心電圖對(duì)洋地黃中毒,陣發(fā)性心動(dòng)過速以及心房撲動(dòng)的診斷有特異性診斷價(jià)值。
(3)超聲心動(dòng)圖左心擴(kuò)大以左室擴(kuò)大為主,每搏量(SV)和心輸出量(CO)降低,射血分?jǐn)?shù)(EF)降低0.50提示左心功能不全。
(4)放射性核素與磁共振顯像檢查可以測(cè)定左室收縮末期舒張末期容積和射血分?jǐn)?shù)。
(5)創(chuàng)傷性血流動(dòng)力學(xué)檢查漂浮導(dǎo)管可測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI),是診斷左心功能不全的重要指標(biāo)
鑒別診斷
1、左心衰竭
①見于重度高血壓嚴(yán)重的冠心病,擴(kuò)張型心肌病,心肌炎等常有呼吸道感染,快速心律失常,過快過量等誘因;②主要癥狀有疲倦、乏力、有勞力性呼吸困難端坐呼吸及夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽與咯血等;③主要體征有兩肺底濕啰音或全肺濕性啰音,p2亢進(jìn),心率快心尖部舒張期奔馬律與交替脈;④X線攝片示左心增大,肺門陰影增深呈蝶翼狀伸延,肺野透光度下降如云霧狀等;⑤創(chuàng)傷性血流動(dòng)力學(xué)檢查左室舒張末壓或肺毛細(xì)血管楔壓升高,臂至舌循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)。
2、高血壓性心臟病
高血壓并發(fā)心力衰竭多見于4O歲以上的患者男性稍多,常有5~10年以上的高血壓史。血壓常超過21.3/13.3kpa(160/100mmHg)體檢、X線與心電圖常顯示明顯的左心室肥厚與勞損等改變,超聲心動(dòng)圖除顯示左室內(nèi)徑增大主動(dòng)脈增寬、主動(dòng)脈壁較僵硬外,并見有室間隔與左室壁厚度增力。
3、急性心肌梗死
當(dāng)急性心肌梗死并發(fā)泵衰竭時(shí)可表現(xiàn)為心源性休克與急性左心衰竭重者可發(fā)生急性肺水腫。心力衰竭通常在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),為梗塞后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致,發(fā)生率為32%~48%出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、煩躁等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫,隨后可發(fā)生頸靜脈怒張肝腫大、水腫等右心衰竭表現(xiàn)。
4、缺血性心肌病(又稱心力衰竭和心律失常型冠心病)
指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致長(zhǎng)期心肌缺血引起的心肌彌漫性纖維化而產(chǎn)生的與原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病相類似的臨床綜合征。臨床特點(diǎn)是心臟擴(kuò)大和充血性心力衰竭,且慢性進(jìn)行性加重大多先發(fā)生左心衰竭,以后全心衰竭,心律失常包括房性或室性早搏、心房顫動(dòng)。
中藥方劑(一)
【辨證】脾腎不足,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
【治法】清利濕熱,健脾益腎。
【方名】飛廉分清湯。
【組成】飛廉草50克,匾蓄30克,鳳尾草15克,茯苓15克,菟線子15克,熟地15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】顧文海方
中藥方劑(二)
【辨證】脾腎氣虛。
【治法】健脾固腎。
【方名】加味治濁固本湯。
【組成】萆15克,菟絲子15克,益智仁10克,石菖蒲5克,芡實(shí)30克,蓮須30克,白雞冠花30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】張嘉楠方。
中藥方劑(三)
【辨證】脾腎虧虛,精微下泄,清濁相混。
【治法】健脾,補(bǔ)腎,固精。
【方名】加味健脾補(bǔ)腎固精湯。
【組成】黨參15克,白術(shù)15克,茯苓15克,金櫻子15克,益智仁15克,蓮須30克,薏米12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,10劑為1療程(同時(shí)口服來滴靈,每日3次,每次0.4克)。
【出處】喬家治方
乳糜尿我們對(duì)這類疾病還是比較的陌生的,平時(shí)很少接觸到這類癥狀的病人,對(duì)于它的臨床表現(xiàn)我們并不是很清楚更不用說治療方劑了。下面就跟小編一起來了解一下乳糜尿的相關(guān)知識(shí)以及它的治療方劑有哪些吧?
治療乳糜尿中藥方劑
中藥方劑(一)
辨證
脾腎不足,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
治法
清利濕熱,健脾益腎。
方名
飛廉分清湯。
組成
飛廉草50克,匾蓄30克,鳳尾草15克,茯苓15克,菟線子15克,熟地15克。
用法
水煎服,每日1劑,日服2次。
出處
顧文海方。
中藥方劑(二)
辨證
脾腎氣虛。
治法
健脾固腎。
方名
加味治濁固本湯。
組成
萆草15克,菟絲子15克,益智仁10克,石菖蒲5克,芡實(shí)30克,蓮須30克,白雞冠花30克。
用法
水煎服,每日1劑,日服2次。
出處
張嘉楠方。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對(duì)中醫(yī)方劑治療乳糜尿有了一定的了解,對(duì)于治療乳糜尿的我們首先要做到的就是辯證施治,最好是發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)的治療。以上的中藥方劑希望能幫助到有這類癥狀的患者。
腓腸肌是一種非常重要的組織,它對(duì)人們腿部的力量支撐非常重要,是腿部能夠正常發(fā)揮能力的關(guān)鍵性肌肉,因此,對(duì)于腓腸肌出現(xiàn)的問題一定要引起足夠的重視,而腓腸肌引起的疼痛程度非常深,讓不少人難以忍受,下面就來看看腓腸肌疼痛見于什么病呢?希望大家能夠了解一下。
鉤體病早期突出的臨床表現(xiàn)腓腸肌壓痛,雙側(cè)偶也可單側(cè),程度不一。輕者僅感小腿脹,壓之輕度痛,重者小腿痛劇烈,不能走路,拒按。鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病,是由致病性鉤端螺旋體引起的動(dòng)物源性傳染病。鼠類及豬是主要傳染源,呈世界性范圍流行。臨床以早期鉤端螺旋體敗血癥,中期的各器官損害和功能障礙,以及后期的各種變態(tài)反應(yīng)后發(fā)癥為特點(diǎn)。重癥患者可發(fā)生肝腎功能衰竭和肺彌漫性出血,常危及患者生命。此病幾遍及世界各大洲,尤以熱帶和亞熱帶為著。我國(guó)已有28個(gè)省、市、自治區(qū)發(fā)現(xiàn)本病,并以盛產(chǎn)水稻的中南、西南、華東等地區(qū)流行較重。發(fā)病季節(jié)主要集中在夏秋(6~10月)水稻收割期間,常以8~9月為高峰,青壯年農(nóng)民發(fā)病率較高。在氣溫較高的地區(qū),終年可見其散發(fā)病例。
鑒別診斷
行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻木腓腸肌突然發(fā)作的強(qiáng)直性痛性痙攣,牽掣、痛如扭轉(zhuǎn),持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘或更久,其痛楚難以名狀。
腓腸肌痙攣性疼痛是指一側(cè)或雙側(cè)小腿因寒冷,或姿勢(shì)突然改變等,引起的腓腸肌痙攣,局部疼痛,不能活動(dòng)。
抽筋的學(xué)名叫肌肉痙攣,是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮。人們常見的腿抽筋其實(shí)是小腿肌肉痙攣,表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然變得很硬,疼痛難忍,可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久。
行走后小腿痙攣:是一種經(jīng)常出現(xiàn)的情況。多因行走或跑動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)下肢肌肉過度勞累所致。行走后,出現(xiàn)小腿肌肉痙攣,局部肌肉隆起,不能伸腿,會(huì)有酸脹或劇烈的疼痛。