頸動脈班塊
女性養(yǎng)生頸肩。
“養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫大疲,及強所不能耳。”養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時也是養(yǎng)心。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢?下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“頸動脈班塊”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
動脈的主要作用就是向身體上的其他部位輸送血液,而由于血液在動脈中常年輸送,血液中的一些脂質成分會直接依附在動脈上,所以到達老年的時候,有一些人的動脈血管就會出現(xiàn)問題。特別是頸部動脈是最容易出現(xiàn)問題的一個動脈,從而引發(fā)心腦血管疾病。下面的文章就為大家介紹了頸動脈產(chǎn)生斑塊的原因。
通俗的講,血液常年在血管里不斷的流動,血液里的脂質成分就會緩慢的沉積在血管壁上,逐漸形成了斑塊。經(jīng)典的斑塊發(fā)展大致可以分成四個時期:
1、
脂紋期,顧名思義也就是血管壁上可以看到脂質的紋路;2、
纖維斑塊期,這時的斑塊內(nèi)的脂質成分較少,以纖維樣的物質為主;3、
粥樣斑塊期,這個名字聽起來就不太爽,斑塊內(nèi)已經(jīng)有了軟乎乎的脂類物質,斑塊看起來也是灰黃色的,但由于粥樣斑塊表面還覆蓋一層纖維樣的物質作為保護,因此還不會對身體造成什么影響;4、
斑塊的繼發(fā)病變期,斑塊表面的纖維樣物質會有破損,斑塊的局部可能會誘發(fā)血栓形成,脂質物質也可能會脫落到血管遠端,這個時期才是斑塊會造成危害的階段。有研究發(fā)現(xiàn)嬰兒的血管壁就會有微小脂紋形成,更何況很多油膩的中年人了,斑塊其實就是我們每個人的終生伴侶啊!但幸運的是,我們在進行頸動脈超聲檢查的斑塊,主要會在纖維斑塊期,少部分會在粥樣斑塊期,因此不用盲目的緊張。美國統(tǒng)計大于40歲接受超聲檢查的人群中,62%的人有頸動脈斑塊。日本對46-74歲的健康人群進行頸動脈超聲檢查顯示,75.1%的人有頸動脈斑塊。我國對2681名中老年人進行頸動脈超聲檢查,頸動脈斑塊的檢出率為60.3%。
解放軍總醫(yī)院對海南地區(qū)1002名百歲老人進行超聲調研顯示,100%的百歲老人有頸動脈粥樣硬化斑塊,部分伴有頸動脈狹窄。世界各國如果要評比頸動脈斑塊這個指標,我國已經(jīng)妥妥的追趕上發(fā)達國家了!通過以上的幾個統(tǒng)計資料可以看出,不論是哪個國家的頸動脈斑塊的人群檢出率都超過的50%,也是就頸動脈斑塊是一個大多數(shù)人都會罹患的疾病,既然是大多數(shù)人都會有的問題,我們甚至都不能稱其為疾病,只不過是人在衰老過程中的一種表現(xiàn)罷了。
ys630.coM延伸閱讀
雖然現(xiàn)代社會的生活水平提高了,可是由于生活水平提高而導致的一些疾病也是越來越常見,例如老年人身上的常見三高疾病,都是因為現(xiàn)在生活水平提高導致的。血壓高可以說是最常見的,血壓高可能會引發(fā)動脈粥樣化的情況。而左頸動脈閉塞就是由動脈粥樣化引發(fā)的,而在醫(yī)學技術上左頸動脈閉塞又有什么技術手段可以治療嗎?
頸動脈閉塞,又叫頸動脈狹窄,是一種很常見的腦血管疾病。該病常見在于它的發(fā)病率很高,主要是因為該病與動脈粥樣硬化導致的。隨著如今生活方式的變化,三高的人群越來越龐大,而高血壓、高血糖、高血脂恰恰是引起動脈粥樣硬化的重要原因。最近有患者咨詢:左側頸動脈閉塞怎么辦?
無論是那一側的頸動脈閉塞都要及時的進行治療,因為隨著病情的發(fā)展會給治療帶來很多困難。但很多頸動脈狹窄的患者早期很難發(fā)現(xiàn),在這里要提醒大家,尤其是三高的人群,如果平時生活中頻繁出現(xiàn)頭暈、肢體乏力、嗜睡等情況,就有頸動脈狹窄的可能,要及時的到醫(yī)院進行檢查。如果確定是頸動脈狹窄的話,一定要及時的進行治療,早期的頸動脈狹窄可以使用藥物治療,平時予以精神治療,并定期的到醫(yī)院進行復查,是可以康復的。那么如果錯過了這個最佳的治療時間段,出現(xiàn)了視力、記憶力、智力等下降時,就需借助外科手術來治療了。
針對頸動脈狹窄的外科手術有置入支架手術和頸動脈內(nèi)膜剝脫術,置入支架手術的操作比較簡單,對患者的床上也比較小,手術的原理就是在,已經(jīng)狹窄的頸動脈內(nèi)置入支架。該手術也存在著一定的弊端,術后患者需要長期服用藥物來維持,而且時間長了還有可能會復發(fā)。目前治療頸動脈比較先進的手術是頸動脈內(nèi)膜剝脫術,手術在顯微鏡下操作,切除剝離有病變的頸動脈內(nèi)膜,使頸動脈
內(nèi)壁恢復光滑,直徑恢復正常大小,可以徹底治好頸動脈狹窄。
臨床上通過彩色多普勒超聲診斷儀檢查頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)來確定是不是有動脈粥樣硬化斑塊形成。目前認為正常IMT值應小于1.0毫米,IMT在1.0至1.2毫米之間為內(nèi)膜增厚,1.2至1.4毫米之間為斑塊形成,IMT大于1.4毫米為頸動脈狹窄。
如果體檢報告顯示頸動脈內(nèi)膜增厚或頸動脈斑塊形成,則提示全身動脈粥樣硬化形成。頸動脈斑塊的出現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢動脈硬化癥的危險。研究表明,頸動脈內(nèi)膜中層厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危險增加10-15%,卒中危險增加13-18%。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊,更容易脫落導致腦卒中。
1.山楂:山楂能顯著降低血清膽固醇及甘油三酯,有效防治動脈粥樣硬化,還能增加心肌收縮力,擴張冠狀動脈血管。此外有擴張血管和持久降壓的作用。
2.燕麥:有降低血清膽固醇的作用,防止過多膽固醇在動脈壁上沉積,進而預防動脈硬化。
3.黑木耳:能減少血液凝集,防止血栓形成,延緩動脈硬化的發(fā)生與發(fā)展,還能降脂。
4.丹參 天麻 田三七 山楂 西洋參 瓜蔞殼 何首烏等同量打成粉服用
造成頸動脈斑塊的原因
導致動脈粥樣硬化的危險因素均可導致頸動脈斑塊形成,如年齡、性別、家族中有心腦血管疾病患者、高總膽固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血癥、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等。如果存在以上多項危險因素,出現(xiàn)頸動脈斑塊的幾率會明顯增加。
在人的脖子周圍主要有兩條動脈分布,主要分布在人的左右兩側,而這兩條動脈的主要功能就是從心臟輸送大腦所必需的血液。所以這兩條動脈的作用是非常重要的,而其中任何一條動脈出現(xiàn)問題的話就會引發(fā)一系列心腦血管疾病??墒窃谟械娜松砩铣霈F(xiàn)了左頸動脈閉塞的情況應該采取什么方法解決呢?
頸動脈閉塞,又叫頸動脈狹窄,是一種很常見的腦血管疾病。該病常見在于它的發(fā)病率很高,主要是因為該病與動脈粥樣硬化導致的。隨著如今生活方式的變化,三高的人群越來越龐大,而高血壓、高血糖、高血脂恰恰是引起動脈粥樣硬化的重要原因。有患者咨詢:右側頸動脈閉塞怎么辦?
無論是那一側的頸動脈閉塞都要及時的進行治療,因為隨著病情的發(fā)展會給治療帶來很多困難。但很多頸動脈狹窄的患者早期很難發(fā)現(xiàn),在這里要提醒大家,尤其是三高的人群,如果平時生活中頻繁出現(xiàn)頭暈、肢體乏力、嗜睡等情況,就有頸動脈狹窄的可能,要及時的到醫(yī)院進行檢查。如果確定是頸動脈狹窄的話,一定要及時的進行治療,早期的頸動脈狹窄可以使用藥物治療,平時予以精神治療,并定期的到醫(yī)院進行復查,是可以康復的。那么如果錯過了這個最佳的治療時間段,出現(xiàn)了視力、記憶力、智力等下降時,就需借助外科手術來治療了。
針對頸動脈狹窄的外科手術有置入支架手術和頸動脈內(nèi)膜剝脫術,置入支架手術的操作比較簡單,對患者的床上也比較小,手術的原理就是在,已經(jīng)狹窄的頸動脈內(nèi)置入支架。該手術也存在著一定的弊端,術后患者需要長期服用藥物來維持,而且時間長了還有可能會復發(fā)。目前治療頸動脈比較先進的手術是頸動脈內(nèi)膜剝脫術,手術在顯微鏡下操作,切除剝離有病變的頸動脈內(nèi)膜,使頸動脈
內(nèi)壁恢復光滑,直徑恢復正常大小,可以徹底治好頸動脈狹窄。
【概述】
頸動脈體瘤較為罕見,1743年Von haller最早注意到頸動脈體認為是小腺。1891年Marchond報道頸動脈體瘤并手術治療,術后3日死亡。至1969年共報道500多例頸動脈體瘤。頸動脈體多半位于頸總動脈分叉處,有包膜,大小不定,直徑約3.5mm,富有血管和神經(jīng)。供血由頸總動脈小支供給,神經(jīng)來自頸交感神經(jīng)節(jié)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌下神經(jīng)。頸動脈體瘤肉眼觀察腫瘤為紅棕色,圓形或卵圓形,有分葉,外有包膜。細胞主要為多邊形,胞漿嗜伊紅染色,內(nèi)含很多空泡和微粒體。好發(fā)于30~40歲,惡性變率為5%~10%。
【診斷】
頸動脈體瘤術前較難與其他良性腫瘤相鑒別,常依據(jù)輔助檢查及術中發(fā)現(xiàn),術后病理診斷。頸動脈體瘤多位于頸總動脈分叉處,推壓腫塊動脈常一并移動。B超、CT可見頸動脈分叉處密度增高陰影。數(shù)字減影動脈造影可使動脈顯影,如瘤體有較大分支供血,腫塊可顯影。
【治療措施】
治療以手術為主,由于此瘤生長緩慢,手術危險性大,較小者可行隨訪觀察,但腫瘤增大,增國手術難度及死亡率。頸動脈體瘤對放療不敏感,雖使腫瘤縮小,但增加了惡變的可能性,且使手術時分離腫瘤困難。手術治療的主要問題是頸動脈損傷、出血及顱神經(jīng)損傷。術前應考慮頸總動脈結扎的問題,進行患側頸總動脈間歇壓迫,增加腦的耐受性。選擇性血管造影可見有來自頸外動脈分支的和新生的血管分布于腫瘤,用乙醇聚乙烯顆粒栓塞供應腫瘤的頸動脈分支,可減少術中出血。多數(shù)腫瘤可自頸總或頸內(nèi)動脈上剝下,應結扎頸外動脈,盡量避免損傷Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經(jīng)。頸總動脈或頸內(nèi)動脈損傷可結扎或重建,頸總動脈結扎的死亡率為30%~50%。
【臨床表現(xiàn)】
隨著腫瘤的生長及向不同方向擴展可發(fā)生不同的癥狀。生長慢而小的腫瘤常無癥狀,或有痛感、壓迫感。較大腫瘤壓迫神經(jīng)可有暈厥感、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。查體:腫瘤多為單側,位于頸動脈三角頸總動脈分叉處,胸乳肌的深面,無粘連。腫瘤圓形或卵圓形,血管豐富都可脹縮或有雜音、震顫。因腫瘤附于動脈故常可左右活動而不能上下移動。
【鑒別診斷】
應注意與頸動脈瘤、肋腺囊腫、淋巴瘤、神經(jīng)纖維瘤等相鑒別。
【概述】
屬一種化學感受組織瘤,位于頸總動脈分叉后面的動脈外膜層內(nèi)。腫瘤來自副神經(jīng)節(jié)組織的非嗜鉻副神經(jīng)節(jié)瘤,故亦稱頸動脈體副神經(jīng)瘤。臨床較少見。大多數(shù)為良性,少數(shù)具惡性,偶有區(qū)域淋巴結或遠處轉移。
【診斷】
1.頸前三角區(qū)、下頜角平面頸動脈分叉處腫塊,增長緩慢。病體小時多無自覺癥狀,腫瘤巨大時可伴頭暈、頭痛和鄰近神經(jīng)受壓癥狀,如舌偏斜、聲音嘶啞和霍納氏綜合征等。
2.腫瘤為圓形、橢圓形或分葉狀,實性、質韌、界限清、光滑,可左右推移,但上下移動甚微。瘤體內(nèi)有豐富血竇者,可觸及腫塊膨脹性搏動和震顫,聞及收縮期雜音,壓迫腫塊近端頸總動脈,搏動、震顫和雜音消失。
3.動脈造影顯示頸總動脈向淺側移位,頸內(nèi)和頸外動脈分開,腫瘤富于血管且與頸內(nèi)或頸外動脈交通。既有助于診斷,又有助于手術治療。
【治療措施】
1.一般主張發(fā)現(xiàn)后應及時進行手術。此瘤因與鄰近靜脈、動脈等粘等,有時緊緊包繞動脈,血運極豐富,手術切除難度較大。術前一定要做好充分準備。為減少或防止腦缺血,尤應嚴格進行頸動脈壓迫試驗,即通過指壓患側頸總動脈,阻斷其血運,2~4次、日,以改善顱底動脈環(huán)側支循環(huán),逐步由每次阻斷分鐘至25分鐘以上無腦缺血征象,方可考慮手術。
2.手術方法主要有動脈外鞘下腫瘤切除術和腫瘤合并動脈分叉部切除動脈重建術。
3.對老年體弱或無癥狀患者,宜采用保守治療。
動脈我們大家都不陌生,是維系人體血液交流的重要組織。有許多人會因為不健康的生活習慣導致動脈的硬化,不過也有可能隨著年齡增長而導致身體變?nèi)酰瑥亩鴷е聞用}上有斑塊。頸動脈長斑塊是很多人都知道的一種病癥。那么到底是什么導致頸動脈長斑塊呢?下面我們就一起來了解一下吧。
【一】頸動脈斑塊癥狀比較明顯,影響到人的身心健康,有的人患有了頸動脈斑塊,而這個疾病可能會引起頭暈的產(chǎn)生,有的人可能會導致頭痛或者是短暫性的腦缺血的發(fā)生,這些病變對患者的健康影響都是非常大的,也可能會導致患者出現(xiàn)四肢無力的癥狀,最好應該進行相應的整治,這樣可以有效的控制病情的發(fā)展,患者最好到正規(guī)的醫(yī)院的血管外科進行治療,這樣可以根據(jù)患者的病情進行針對性的治療。
【二】頸動脈斑塊兒的病因是比較多的,一般都是由于動脈粥樣硬化導致的這一現(xiàn)象有的時候由于年齡的原因有可能會引起這個疾病的產(chǎn)生,有的人如果超過了60歲,可能會導致身體亞健康的癥狀也可能會引起身體的器官出現(xiàn)衰退的現(xiàn)象,所以容易導致頸動脈斑塊等方面病變的產(chǎn)生;有的人由于長期的吸煙或者是大量的酗酒,也可能會引起這個癥狀的產(chǎn)生;如果患有糖尿病或者是高血壓等方面疾病,容易導致頸動脈斑塊的癥狀。
【三】頸動脈斑塊這個疾病給患者的身體健康帶來很大的影響,有的患者可能會引起腦缺血的產(chǎn)生,有的患者有可能會導致失明的癥狀,如果患了頸動脈斑塊兒,可能會引起運動障礙、失語,嚴重者可出現(xiàn)昏迷。所以應該進行針對性的治療,這樣可以有效緩解病情。
針對頸動脈上出現(xiàn)斑塊這種情況,大家一般都會比較心急,因為頸動脈出現(xiàn)斑塊,很有可能是頸動脈閉塞或者是頸動脈疾病所產(chǎn)生的,這種疾病在老年人身上是一個常見的疾病。而發(fā)生頸動脈斑塊之后沒有及時治療的話,就可能導致腦供血不足出現(xiàn)腦梗死狀況。而在檢查的時候發(fā)生頸動脈有斑塊回聲一定會是疾病造成的嗎?
事實上并不是所有的斑塊都會致病
頸動脈斑塊的出現(xiàn),表明頸部動脈血管已經(jīng)發(fā)生了動脈粥樣硬化病變,而且提示,全身其他部位動脈(如冠狀動脈、顱內(nèi)動脈等)也已經(jīng)發(fā)生了相似的病變。如果不加以控制,冠心病、心肌梗死、腦中風的風險會增加,這是頸動脈斑塊的提示價值之一。
其二,頸動脈負責向腦部供應血液,如果斑塊逐漸增大導致管腔明顯狹窄,則會造成腦部缺血缺氧,形成腦血管病,嚴重者還會發(fā)生中風,也就是腦梗。
頸動脈狹窄的三種情況
▲頸動脈狹窄示意圖
頸動脈狹窄50%
如果斑塊很小,頸動脈沒有明顯狹窄,狹窄程度沒有超過50%,并且沒有腦缺血的癥狀,一般不用對斑塊本身進行處理,而是要堅持控制血壓、控制膽固醇、控制血糖、戒煙、控制體重等,這是避免斑塊增長的有效措施。
50%頸動脈狹窄70%
如果斑塊較大,導致頸動脈管腔狹窄超過50%,則需要立即在醫(yī)生指導下應用他汀治療,并且要長期堅持治療,將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下。
頸動脈狹窄70%
如果頸動脈管腔狹窄超過70%,無論有沒有腦缺血的癥狀,均應立即到正規(guī)醫(yī)院接受治療。
名家話健康提示
導致動脈斑塊形成的因素很多,如增齡、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等等,發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊后應該更加注意控制上述危險因素,否則斑塊會越來越多、越長越大,導致冠心病和腦血管病的發(fā)生。