抽動(dòng)癥遺傳
抑郁癥春季養(yǎng)生。
“善養(yǎng)生者慎起居,節(jié)飲食,導(dǎo)引關(guān)節(jié),吐故納新?!彪S著社會(huì)觀念的更新,養(yǎng)生的理念也在不斷刷新,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“抽動(dòng)癥遺傳”,僅供您在養(yǎng)生參考。
引起抽動(dòng)癥的原因包括很多,不過目前還沒有明確的相關(guān)介紹,因?yàn)楦黝惾嗽斐沙閯?dòng)癥的因素不同,大多數(shù)還是和平時(shí)病理性的原因有關(guān)系,抽動(dòng)癥的患者在平時(shí)需要經(jīng)過診斷才能知道這種病是否具有一定的遺傳性。
病理病因
對(duì)兒童抽動(dòng)癥的病因尚未完全弄清。認(rèn)為有特殊素質(zhì)的兒童,當(dāng)有各種精神因素或模仿他人動(dòng)作時(shí),易形成異常運(yùn)動(dòng)性條件反射。
疾病診斷
1.
抽動(dòng)-穢語綜合征 本癥常為多組肌肉抽動(dòng),在同一時(shí)間內(nèi)的不自主性動(dòng)作多種多樣,并伴有不自主的喉嗚或罵語(穢語),故抽動(dòng)的多發(fā)性及其伴隨的穢語為本癥的特征。2.
注意缺陷多動(dòng)障礙 多動(dòng)與抽動(dòng)癥的肌肉抽動(dòng)完全不同,且伴有注意缺陷和沖動(dòng)性,鑒別不難。3.
癲癇 某些類型的癲癇如顳葉癲癇可出現(xiàn)咂嘴等動(dòng)作;肌陣攣性癲癇有局部肌肉抽搐發(fā)作的表現(xiàn),但癲癇時(shí)往往呈發(fā)作性,而抽動(dòng)癥則抽動(dòng)的現(xiàn)象較頻繁。癲癇發(fā)作一般不受意志控制,而抽動(dòng)癥可用意志控制短暫的時(shí)間。癲癇多有意識(shí)障礙,腦電圖有特殊改變,而抽動(dòng)癥無這種改變。4.
舞蹈病 此為風(fēng)濕病變累及錐體外系所致,可有四肢和面部的不自主的無意識(shí)運(yùn)動(dòng),除此之外,可有體溫、血沉、C反應(yīng)蛋白及ASO等的變化,發(fā)病前有鏈球菌的感染,這些有助于與抽動(dòng)癥的鑒別。檢查方法
實(shí)驗(yàn)室檢查:
血、尿、便等常規(guī)檢查正常。
其他輔助檢查:
應(yīng)做腦電圖等檢查,部分患兒可有異常圖形。
并發(fā)癥
可造成患兒自卑、焦慮、影響社交等心理障礙。
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對(duì)于小兒抽動(dòng)癥大家了解嗎,其實(shí)這也是癲癇的一種表現(xiàn),這樣抽動(dòng)的現(xiàn)象一般都會(huì)出現(xiàn)在孩子的5-10歲的年齡段,這也是很突發(fā)的現(xiàn)象,家長要重視起來,小兒抽動(dòng)癥的現(xiàn)象會(huì)必須為擠眉、眨眼、轉(zhuǎn)頸,而且是很突然的,家長要能夠及時(shí)的去醫(yī)院給孩子檢查,以免造成嚴(yán)重的影響。
一些孩子在平時(shí)出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象。例如點(diǎn)頭,手臂搖動(dòng)不斷的踢腳,呲牙。這都是要引起家長的注意的,這很有可能是小兒抽動(dòng)癥的表現(xiàn),小兒抽動(dòng)癥對(duì)孩子是有一定的危害的,要及時(shí)的做出科學(xué)的治療。
一、癥狀
多發(fā)生在5~10歲的男孩。為一種突然、短暫、重復(fù)、刻板的一組肌肉或兩組肌肉的抽動(dòng)發(fā)作。表現(xiàn)為眨眼、擠眉、齜牙、做怪相、聳肩、轉(zhuǎn)頸、點(diǎn)頭、軀體扭動(dòng)、手臂搖動(dòng)或踢腳、下肢抽動(dòng)等,情緒緊張時(shí)加劇,精神集中時(shí)減少,睡眠時(shí)消失。在一個(gè)時(shí)期以某一組肌肉抽動(dòng)為主,表現(xiàn)為同一個(gè)癥狀;但在另一時(shí)期又表現(xiàn)出另一組肌肉的抽動(dòng),即癥狀的變化性。病程持續(xù)數(shù)月至1年。抽動(dòng)的頻率和嚴(yán)重程度不一,輕者對(duì)患兒學(xué)習(xí)和生活環(huán)境無影響,重者影響學(xué)習(xí)、擾亂環(huán)境,甚至不能在教室中上課。
有人將兒童抽動(dòng)癥作如下分型:
1、急性單純性(或一過性)兒童抽動(dòng)癥抽動(dòng)癥開始的癥狀大多數(shù)為簡單性、不隨意性的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動(dòng)。常見的眼、面部抽動(dòng)表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點(diǎn)頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數(shù)單純發(fā)聲抽動(dòng)表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。癥狀可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)波動(dòng)及轉(zhuǎn)移部位。多在12歲前發(fā)病,最多見的是眨眼。癥狀持續(xù)2周~1年即可自然消失。體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查,通常無異常發(fā)現(xiàn)。
2、慢性單純性兒童抽動(dòng)癥 15歲以前發(fā)病者多,成人少見。表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動(dòng),無過多的變化。持續(xù)時(shí)間很長,可終身存在。
3、亞急性或持續(xù)性的單純或多發(fā)性抽動(dòng)可見于兒童期、青春期。單純性者,一組或兩組肌肉抽動(dòng)持續(xù)1年以上,至青春期自然消失。多發(fā)性抽動(dòng)有發(fā)聲者,至青春期癥狀是否消失不一定,此要與多發(fā)性抽動(dòng)-穢語綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。
4、多發(fā)性抽動(dòng)-穢語綜合征(Tourette綜合征)以上分型并不完全,特別是第3型和第4型之間有些混亂。因此此處仍將多發(fā)性抽動(dòng)-穢語綜合征單獨(dú)予以討論。
小兒抽動(dòng)癥會(huì)表現(xiàn)在很多的方面,現(xiàn)在也有很多的孩子會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,很多時(shí)候家長都不知道是怎么回事,也不知道怎么辦,孩子出現(xiàn)異常的情況要及時(shí)的去檢查,看看是怎么回事,如果是小兒抽動(dòng)癥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的治療。
抽動(dòng)癥是一種小兒多發(fā)疾病,是一種因?yàn)楦鞣N原因所導(dǎo)致的癥狀。當(dāng)然,抽動(dòng)癥是需要通過一定的方式進(jìn)行治療的,如果不及時(shí)進(jìn)行治療的話,會(huì)給孩子的精神狀態(tài)帶來極大的影響。而治療抽動(dòng)癥的方法有很多種,藥物治療就是其中之一。那么,哪些藥物可以治療抽動(dòng)癥呢?
1. 氟哌啶醇
從小量開始,每次0.5mg,每天2次,逐漸加量,每天最大量不宜超過4mg 。 氟哌啶醇藥物副作用表現(xiàn)為木僵狀態(tài)、肌張力不全等。出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)減量或停藥。為避免副作用可服用等量的安坦。
有效率百分之60~90。每天1~2次,觀察3天~7天若副效果不明顯則增加劑量。在加量過程中應(yīng)根據(jù)治療效果和副反應(yīng)調(diào)整劑量。藥物主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用。
2.泰必利
有效率百分之76~87,其特點(diǎn)是錐體外系副反應(yīng)較少,適用于7歲以上患者。每日2~3次。常見副作用為嗜睡,乏力,頭昏,胃腸道不適,興奮,失眠等。用法:每次50mg,一天2次,逐漸加到每天300~400mg,副作用可有嗜睡。
3.“MOGT療法”,即微創(chuàng)生物基因靶向治療。
治療系統(tǒng)可高效治療兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、智力低下、腦癱、癲癇、矮小癥等兒童疑難病。
“MOGT技術(shù)”是一項(xiàng)生物基因治療的前沿技術(shù),融合了分子基因?qū)W、臨床生化學(xué)、分子遺傳學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、神經(jīng)交叉學(xué)、陰陽平衡理論及全息效應(yīng),在抽動(dòng)癥治療中心疑難疾病治療領(lǐng)域有很大的應(yīng)用價(jià)值,尤其對(duì)治療兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病、小兒內(nèi)分泌疾病和發(fā)育行為疾病起到了不可替代的臨床效果。
4、可樂定
可改善抽動(dòng)癥狀,有效率百分之50~86。該藥還可改善注意缺陷和多動(dòng)癥狀,對(duì)合并ADHD,或因使用中樞興奮劑治療ADHD而誘發(fā)抽動(dòng)癥狀者首選此藥。目前國內(nèi)主要為透皮貼劑。副作用有嗜睡,低血壓,頭昏,口干等。
小兒抽動(dòng)癥是現(xiàn)在一種常見的影響孩子正常發(fā)育的疾病.多見此病發(fā)于孩子小時(shí)候或者已成長為青少年的時(shí)候.多見的癥狀像患者會(huì)出現(xiàn)間隔或者長時(shí)間不停得抽動(dòng),有患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲抽動(dòng).此病的發(fā)生會(huì)對(duì)孩子的成長造成很大的傷害,因此一旦發(fā)現(xiàn)不對(duì)的現(xiàn)象就需要立刻治療.引起此病的原因很多,像父母遺傳,患者神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常等等.那么治療小兒抽動(dòng)癥都有什么偏方?
小兒抽動(dòng)癥的偏方
1 臟腑辨證施治
具體治法:①平肝是治療多發(fā)性抽動(dòng)癥的基本方法,適用于頭面部動(dòng)作較多者,予天麻鉤藤飲加減治療.
②清肝瀉火明目是治療小兒抽動(dòng)癥之瞬目癥的主要方法,以龍膽瀉肝湯加減治療.
③養(yǎng)血柔肝主要用于以四肢動(dòng)作為主要表現(xiàn)者,自擬柔肝煎治療.
④疏肝健脾化痰主要用于口鼻動(dòng)作較多者,采用柴胡疏肝飲加減.
2 從肝脾辨證
具體治法:治則為平肝健脾,化痰熄風(fēng).方用加味二陳湯治療,療效顯著.
也可以,藥用太子參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、天竺黃、蟬蛻、僵蠶、鉤藤、白芍等加減治療.
以上就是為大家介紹的治療小兒抽動(dòng)癥的偏方.患者在患病后可以適當(dāng)?shù)慕邮芤恍┬睦锏闹委?在孩子患病后家長一定要陪在孩子身上,開導(dǎo)孩子陪孩子共度難過,不要讓孩子因?yàn)榇瞬《粝玛幱?影響以后的人生.
小兒抽動(dòng)癥是一種在兒童身上發(fā)生的疾病,疾病癥狀常常表現(xiàn)為兒童經(jīng)常地眨眼,扭脖子等等一系列小動(dòng)作。小兒抽動(dòng)癥可以說其實(shí)是一種精神疾病,會(huì)嚴(yán)重影響患者的精神狀況和日常生活。其實(shí)小兒抽動(dòng)癥并不是一種難以治療的疾病,那么小兒抽動(dòng)癥應(yīng)該如何治療呢?
理想的"自然療法":音樂療法
1音樂治療是健康、自然的,從根本上說,這個(gè)過程也是愉快的。音樂療法不依賴任何藥物,而是利用人與音樂的特殊關(guān)系來改善人的健康狀態(tài),因此是一種非常理想的"自然療法"。
2 糾正不正確的精神心理狀態(tài):古希臘著名的數(shù)學(xué)家、天文學(xué)家畢達(dá)哥拉斯說:"把各種音調(diào)融合在一起,能使各種莫名其妙的妒忌、沖動(dòng)等轉(zhuǎn)化為美德。"另一位古希臘哲學(xué)家柏拉圖說:"如果教育得適當(dāng),節(jié)奏與和聲比什么都深入人心,比什么都扣人心弦。大家知道,當(dāng)我們用耳朵感受音樂旋律時(shí),我們的精神世界就會(huì)起變。"大量心理醫(yī)生的臨床也表明,音樂有益于人的心理衛(wèi)生。
3促講機(jī)體恢復(fù)并保待健慮狀態(tài).據(jù)德國、意大利等國家的調(diào)查,經(jīng)常聽音樂的人比不聽音樂的人壽命通常要長5~10年3有的專家甚至經(jīng)過研究指出,舒伯特的音樂能助失眠者人睡,巴赫音樂可減輕消化不良,莫扎特音樂能減輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛感。
也有的說,莫扎特的音樂可以起到消除疲勞、重振精神的作用。總之,音樂療法治療多動(dòng)癥能夠減輕疾病癥狀,改善患者生存狀態(tài),促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)健康。
4促進(jìn)機(jī)體潛能的發(fā)揮:因?yàn)橐魳分饕饔糜谌说挠夷X,因此可調(diào)動(dòng)開發(fā)人右腦強(qiáng)大的卻潛藏的功能,經(jīng)常聆聽優(yōu)美的音樂,可使人變得聰敏智慧,大大提高增強(qiáng)人的創(chuàng)造性思維,使人有意想不到的收獲。
利用心理療法治療抽動(dòng)癥
1認(rèn)知療法:即以糾正和改變患者適應(yīng)不良性認(rèn)知為重點(diǎn)的一類心理治療的總稱。心源性疾病往往來自于患者對(duì)事物不正確的觀念認(rèn)識(shí),它以改變不良認(rèn)知為主要目標(biāo),繼而也產(chǎn)生患者情感及行為的變化,以促進(jìn)心理障礙的好轉(zhuǎn)。
2放松療法:又稱松弛療法、放松訓(xùn)練,它是一種通過訓(xùn)練有意識(shí)地控制自身的心理生理活動(dòng)、降低喚醒水、改變機(jī)體紊亂功能的心理治療方法。實(shí)踐表明,心理生理的放松,均有利于身心健康、達(dá)到治病的作用。像我國的導(dǎo)引、印度的瑜伽、德國的自生訓(xùn)練、美國的漸進(jìn)松弛訓(xùn)練、超然沉思等,都是以放松為主要目的的自我控制訓(xùn)練。
3疏導(dǎo)療法:通過一定的語言溝通或采用其他形式將患者心中解不開的結(jié)打開,將不良情緒疏導(dǎo)出去,就是疏導(dǎo)療法,可用于各種心理問題的處理。
抽動(dòng)癥也就是我們平時(shí)說的癲癇,癲癇已經(jīng)是很常見的腦部疾病了,這一疾病出現(xiàn)后患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抽動(dòng)的癥狀,有時(shí)候還會(huì)口吐白沫,抽動(dòng)癥對(duì)患者會(huì)有很多的危害,如果不去及時(shí)的治療還會(huì)對(duì)他們的生命安全有一定的威脅,對(duì)于抽動(dòng)癥如何治療,今天我們就來了解抽動(dòng)癥的一些治療方法。
在我們平時(shí)生活中有很多的人就患有抽動(dòng)癥,這一疾病不僅對(duì)患者的身體健康有危害,更重要的還是會(huì)傷害患者的心里的,一般的人都會(huì)感覺到很自卑,不愿意和別人交流,了解抽動(dòng)癥如何治療就很重要。
治療:
應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:
1.家長或老師碰到這種情形,切莫責(zé)怪孩子,因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張,不自主動(dòng)作亦就越頻繁,孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。
2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他、取笑他。
3.家長要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力。另外,要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。
4.對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。
家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。
家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng),對(duì)孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對(duì)待孩子,孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失。
目前認(rèn)為,兒童抽動(dòng)癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療。如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達(dá)明顯的療效,開始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量,同時(shí)并用安坦,可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。
對(duì)于抽動(dòng)癥如何治療的問題,是大家都應(yīng)該了解的,孩子抽動(dòng)的現(xiàn)象不知道在什么時(shí)候,在什么樣的場合就發(fā)作了,這是另他們很痛苦的地方,一定要積極的去治療,更重要的是患者要保持好的心態(tài),不要自暴自棄,通過一些科學(xué)的治療,疾病也會(huì)有好轉(zhuǎn)的。
小兒推拿治療抽動(dòng)癥
1、處方一
1-1、 心肝同清(3~5分鐘)
1-2、頭面四大手法(開天門1分鐘內(nèi),推坎宮1~2分鐘,揉或運(yùn)太陽2~3分鐘,耳背高骨3揉1掐50~60次。
1-3、頭部三振按 (拇指指腹或掌根振按百會(huì),每振5~8秒,停頓片刻,再振,共操作約1分鐘,兩手食、中、無名三指并攏分別置于兩目上眶,3揉1振,2~3分鐘,兩掌相對(duì)置于兩太陽穴,對(duì)稱向中央擠按;后一手掌置于前額,另一掌置于后枕部亦對(duì)稱向中央擠按,每擠按3~5秒,振1次,操作2~3分鐘,名振按頭四方。
1-4、三陰交操作 (兩手拇指端分別置于三陰交,先點(diǎn)10次,后以拇指指腹振按30~40秒,再上下搓擦令熱)
2、處方二
2-1、補(bǔ)脾經(jīng) (3~5分鐘)
2-2、補(bǔ)腎經(jīng) (3~5分鐘)
2-3、揉二馬(2~3分鐘)
2-4、揉內(nèi)勞宮 (1~2分鐘)
2-5、捏脊(3~20遍)
2-6、丹田操作(以三指或全掌摩小腹約1分鐘;揉2~3分鐘;每振3~5秒,放松,再振,約1分鐘;橫擦令熱)
抽動(dòng)癥的用藥治療
1、心理行為療法
1-1、消除誘因:短暫性抽動(dòng)障礙中,特別是抽動(dòng)時(shí)間不長的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要,也是從根源上對(duì)抽動(dòng)癥的治療。
1-2、詳細(xì)分析心理因素:應(yīng)對(duì)患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動(dòng)。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對(duì)小兒的過度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對(duì)屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對(duì)待的辦法。
1-3、給家長以必要的指導(dǎo):對(duì)患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對(duì)抽動(dòng)常常過于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動(dòng)發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動(dòng)。對(duì)患兒的抽動(dòng)癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過度的關(guān)注,因?yàn)檫@樣使患兒更緊張,對(duì)抽動(dòng)的控制不利,而是對(duì)患兒的抽動(dòng)應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會(huì)自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個(gè)良好而又寬松的家庭環(huán)境。
采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時(shí),要取得患兒與家長的合作,并給家長以必要的指導(dǎo)以協(xié)助治療。
2、行為矯正。鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng),采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過努力,克服并減少抽動(dòng),并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對(duì)年幼兒童較為有效。
3、藥物治療。抽動(dòng)癥一般無需藥物治療,只有當(dāng)抽動(dòng)明顯地影響患兒的運(yùn)動(dòng)和說話,干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時(shí),才給予藥物治療,3-1、消除誘因:扁桃腺炎、變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎、鼻炎、上感等有時(shí)為兒童抽動(dòng)癥的誘因。因此,首先應(yīng)對(duì)這些疾病進(jìn)行治療。
3-2、氟哌啶醇(haloperidol,HAL):可阻斷多巴胺受體。劑量0.02~0.05mg/(kg·d),從小量開始口服,0.25mg,2次/d,無效時(shí)逐漸加量,直至滿意效果,使癥狀獲得控制而無副作用。兒童可達(dá)1~6mg/d,本藥易引起錐體外系副作用,其中以急性肌張力障礙及靜坐不能最常見。大劑量應(yīng)用還可致心肌損傷。為防止錐體外系副作用,可合用安坦或東莨菪堿。
3-3、對(duì)嚴(yán)重焦慮患兒可加用地西泮(安定)(1.25~2.5mg,2次/d)或氯氮(利眠寧)(2.5~5mg,2次/d)。
抽動(dòng)癥是什么
1、遺傳因素:目前研究表明抽動(dòng)障礙與遺傳因素有關(guān),但遺傳方式尚不明確,抽動(dòng)障礙的病因可能為常染色體顯性遺傳,外顯率受多種因素的影響而不全。此外,在一些家庭中,Tourette綜合征、其他類型的抽動(dòng)障礙及強(qiáng)迫癥間存在一定的聯(lián)系。
2、神經(jīng)生化因素:抽動(dòng)障礙與神經(jīng)生化因素之間的關(guān)系非常復(fù)雜,且尚無最后定論。抽動(dòng)障礙患兒可能存在以下異常:多巴胺活動(dòng)過度或受體超敏,蒼白球等部位谷氨酸水平增高;③去甲腎上腺素功能失調(diào),羥色胺水平降低,乙酰膽堿不足,活性降低,氨基丁酸抑制功能降低,基底節(jié)和下丘腦強(qiáng)啡肽功能障礙。目前,最受關(guān)注的是興奮性氨基酸,如谷氨酸和多巴胺系統(tǒng)間相互作用的異常。
3.腦器質(zhì)性因素:約50%~60%的該障礙患兒存在非特異腦電圖異常;少數(shù)患兒存在頭顱CT的異常,如腦萎縮;部分患兒存在左側(cè)基底節(jié)縮小及胼胝體減小,提示抽動(dòng)障礙患兒可能存在皮質(zhì)一紋狀體一丘腦一皮質(zhì)通路的異常和腦的側(cè)化異常;pET研究提示患兒存在雙側(cè)基底節(jié)、額葉皮質(zhì)、顳葉的代謝過度。
4、社會(huì)心理因素:應(yīng)激可誘發(fā)有遺傳易感性的個(gè)體發(fā)生該障礙。
5、其他:有研究報(bào)道該障礙可能與β溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫有關(guān)。藥物(中樞興奮劑、抗精神病藥)也可誘發(fā)抽動(dòng)障礙。
一、小兒推拿治抽動(dòng)癥
手部穴位
取天河水、補(bǔ)腎陰、清肝經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、掐內(nèi)勞宮、小天心、清天河水、水底撈明月等腿部穴位。
三陰交、血海、陽陵泉、太溪、摩涌泉等。
背部穴位
點(diǎn)心俞、揉肝俞、膈俞、下推天柱骨、下推脊柱等。
如果有痰,加運(yùn)內(nèi)八卦,順氣化痰),揉掌小橫紋(該為化痰要穴),捏擠板門和掐揉小橫紋(能清熱滌痰,開竅醒神;黃蜂出洞法(能豁痰定驚),揉膻中并乳旁乳根(化痰散結(jié),寬胸理氣)。
如果眨眼頻繁加明目、祛風(fēng),止痙的點(diǎn)按攢竹、拿睛明和點(diǎn)絲竹空;如果喉間聲響加推頸后三線,拿肩井,按天突等如果甩手聳肩拿肩井、定驚止抽搐的掐老龍,掐五指節(jié);下肢擺動(dòng)不止加點(diǎn)犢鼻,拿跟腱等;面部抽搐掐人中、承漿為主;上肢抽搐掐合谷、曲池;下肢抽搐掐百蟲、承山和委中等。
鼻部抽搐揉迎香,振山根;撓耳不止或耳部抽動(dòng)揉點(diǎn)角孫、振翳風(fēng)等通過針對(duì)性的穴位推拿,可以快速、有效緩解具體部位的抽動(dòng)癥狀,還可以調(diào)整心理,消除壓力,更好地配合接下來的治療,對(duì)于恢復(fù)和治療都有重要意義。
二、小兒抽動(dòng)癥的致病原因
1、遺傳因素
大量調(diào)查表明,多發(fā)性抽動(dòng)癥具有明顯的遺傳傾向,其遺傳方式傾向于常染色體顯性遺傳,伴不完全外顯率,而且外顯率存在著性別差異,男孩患病率高于女孩。
2、中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡
目前較公認(rèn)的觀點(diǎn)是認(rèn)為本病存在神經(jīng)突觸多巴胺活動(dòng)過度,與多巴胺受體超敏反應(yīng)有關(guān)。己證明DA—D受體拮抗劑氟哌啶醇能阻斷紋狀體內(nèi)DA受體,能有效控制抽動(dòng)癥患兒的抽動(dòng),已廣泛應(yīng)用于臨床。
其他神經(jīng)遞質(zhì)有5-羥色胺及去甲腎上腺素參與抽動(dòng)癥的發(fā)病,γ-氨基丁酸,興奮性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸,膽堿類遞質(zhì)等也與抽動(dòng)癥發(fā)病相關(guān)。
3、神經(jīng)生化改變
有研究提示,阿片肽、催乳素、性激素、環(huán)磷酰胺、嘌呤代謝、鈉鉀ATp酶、微量元素如鈣、鋅、鉛等的體內(nèi)水平與多發(fā)性抽動(dòng)癥存在關(guān)聯(lián)。
4、腦結(jié)構(gòu)或功能異常
皮層-紋狀體-丘腦-皮層(CSTC)環(huán)路結(jié)構(gòu)和功能異常與抽動(dòng)障礙的發(fā)生有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)兒童和成人抽動(dòng)障礙患者基底節(jié)部位尾狀核體積明顯減小,左側(cè)海馬局部性灰質(zhì)體積增加。對(duì)發(fā)聲抽動(dòng)的功能磁共振成像研究發(fā)現(xiàn),抽動(dòng)障礙患者基底節(jié)和下丘腦區(qū)域激活異常,推測發(fā)聲抽動(dòng)的發(fā)生與皮層下神經(jīng)回路活動(dòng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。
5、精神、環(huán)境因素
家庭、教育和社會(huì)環(huán)境對(duì)抽動(dòng)癥的誘發(fā)或加重也有重要意義。爸媽對(duì)孩子管教過嚴(yán)、孩子學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、長期焦慮不安、受驚嚇、不良家庭環(huán)境、家庭生活不愉快等因素,都可能誘發(fā)抽動(dòng)癥。長時(shí)間看動(dòng)畫片或迷戀于電腦游戲也可誘發(fā)抽動(dòng)或使癥狀加重。
6、免疫因素
有研究報(bào)道大約20%-35%的抽動(dòng)癥發(fā)病與感染后自身免疫病理損害有關(guān),即“兒科自身免疫性神經(jīng)精神疾病并發(fā)鏈球菌感染”。也有研究報(bào)道認(rèn)為抽動(dòng)癥與病毒及支原體感染有關(guān)。
三、小兒抽動(dòng)癥的早期癥狀
小兒抽動(dòng)癥的早期癥狀是什么呢?抽動(dòng)癥會(huì)引起點(diǎn)頭搖頭嗎?那么,接下來就來了解一下專家對(duì)抽動(dòng)癥癥狀的介紹,希望對(duì)大家有所幫助。
1、多發(fā)性抽動(dòng)
該病癥類型多見于兒童時(shí)期和青春期。單純性的病癥患者,發(fā)生持續(xù)一年以上的一組或者兩組肌肉抽動(dòng),到青春期時(shí)可以自然消失。但是多發(fā)性的抽動(dòng)患者,發(fā)生抽動(dòng)到青春期時(shí)癥狀不一定會(huì)消失,應(yīng)和多發(fā)性的抽動(dòng)穢語綜合征區(qū)分開。
2、急性單純兒童抽動(dòng)癥
開始癥狀大多為不隨意的眨眼睛、咬嘴唇、點(diǎn)頭搖頭、聳肩膀等簡單性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),少數(shù)出現(xiàn)反復(fù)清嗓子、咳嗽等單純的發(fā)聲抽動(dòng)?;純喊Y狀在數(shù)周及數(shù)月時(shí)間內(nèi)可波動(dòng)或轉(zhuǎn)移到其他身體部位。大部分患兒12歲之前發(fā)病,持續(xù)2周到1年便可自然消失。
3、慢性單純性兒童抽動(dòng)癥
此類病癥患兒一般在15歲之前發(fā)病,成年患者比較少見。該小兒抽動(dòng)癥早期癥狀表現(xiàn)為患兒出現(xiàn)一組或者是兩組的肌肉抽動(dòng),不會(huì)產(chǎn)生過多的身體變化。病癥持續(xù)時(shí)間較長,如不有效治療可終身存在。
抽動(dòng)癥是一種比較常發(fā)生在兒童身上的疾病癥狀。有抽動(dòng)癥的孩子會(huì)主要表現(xiàn)為不自主的、刻板的動(dòng)作,例如頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩等。這樣的情況治療的時(shí)候西醫(yī)治療的方法比較有限。中醫(yī)在治療抽動(dòng)癥的時(shí)候是可以用藥物和針灸等方法治療的。今天我們就來詳細(xì)說一下針灸治療抽動(dòng)癥好不好。
中醫(yī)治療充分發(fā)揮整體優(yōu)勢,通過調(diào)整陰陽,增強(qiáng)體質(zhì),標(biāo)本兼治。治療措施主要有按摩、針灸、拔罐、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平、中藥等。
按摩是指內(nèi)科按摩;針灸與按摩作用基本相同,但是有痛苦,對(duì)兒童使用比較困難;拔罐、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平也是針對(duì)穴位起作用;中藥則是以補(bǔ)腎固本、平肝熄風(fēng)為主,并輔以鎮(zhèn)靜安神。
治療抽動(dòng)癥的具體方法。
1、心理行為治療:應(yīng)對(duì)兒童父母說明此病性質(zhì),不要焦慮緊張,這樣可以清除由于父母緊張和過分關(guān)注造成的強(qiáng)化作用。2、物理治療:目前除了藥物治療抽動(dòng)癥外還有物理治療的方法,經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個(gè)物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善兒童多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素。3、MOGT生物調(diào)序技術(shù)治療:生物治療是應(yīng)用智能腦電檢測系統(tǒng),檢測出抽動(dòng)癥神經(jīng)元路徑位點(diǎn),再將特殊的基因蛋白植入患兒神經(jīng)元路徑位點(diǎn)部位,誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生一系列生物效應(yīng),對(duì)中樞及周圍神經(jīng)元的發(fā)育、分化、生長、再生和功能特性進(jìn)行調(diào)控,使受損的組織恢復(fù),平衡人體陰陽,改善人體內(nèi)環(huán)境,擬制病理信息,修復(fù)機(jī)體功能,促使身體快速恢復(fù)健康,提高免疫力。無須長期藥物維護(hù),副作用小。
抽動(dòng)癥的治療如果是采用針灸治療的話是會(huì)有不錯(cuò)效果的。針灸治療的時(shí)間可能會(huì)比較長一些。所以病人一定要有足夠的耐心。一定要等抽動(dòng)癥的癥狀完全的被治療好之后,才能停止治療。否則不光不能治療好疾病癥狀,還可能會(huì)加重病情的。
兒童抽動(dòng)癥是一種兒童行為障礙疾病,大多起病于2.5~12歲。,起病時(shí)常被家長忽略,誤以為是孩子習(xí)慣問題,而受到家長責(zé)罵,或以為是眼病、喉病而看眼科、五官科。還有人認(rèn)為抽動(dòng)癥長大以后會(huì)自然痊愈,因此對(duì)病態(tài)的孩子沒有引起足夠的重視,從而極易延誤治療良機(jī)。
偏方一
珍珠母 30克,黃芩、梔子、澤瀉、柴胡、鉤藤、菊花、僵蠶、石決明、白蒺藜各8 克,天麻6克,青黛3克。每日1劑,水煎分3次服。
偏方二
生龍骨、生牡蠣、龜板各30克,生地、熟地、枸杞子、白芍、沙參、麥冬各10克,當(dāng)歸3 克。每日1劑,水煎分3次服。
偏方三
制半夏、膽南星、瓜蔞、石菖蒲、茯苓各8克,郁金、白附子、枳實(shí)、竹茹各5克,陳皮3克。每日1 劑,水煎分3次服。
偏方四
煅龍骨、煅牡蠣、黃芪各30克,黨參、白術(shù)、薏苡仁、山藥、茯苓各10克,扁豆、遠(yuǎn)志、酸棗仁各6克,當(dāng)歸3 克。每日1劑,水煎分3次服。
孩子抽動(dòng)癥應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,選擇最好的治療方法,以免對(duì)孩子有副作用,或者病情反反復(fù)復(fù),不能徹底治愈。
抽動(dòng)癥是小兒多發(fā)性的一種神經(jīng)精神性疾病,對(duì)孩子的生活和健康都有著嚴(yán)重的影響。目前醫(yī)學(xué)上治療抽動(dòng)癥的藥物多是中藥,治療的副總用都非常的大,對(duì)孩子的身體健康影響不小。因?yàn)椴环判氖褂梦魉幹委煟芏嗟募议L都開始尋求使用中藥為孩子治療抽動(dòng)癥。那么,抽動(dòng)癥吃什么中藥呢?
其實(shí)治療抽動(dòng)癥的中藥也不少,下面就有一些是用來治療抽動(dòng)癥的中藥。
1、用白芍、炙鱉甲養(yǎng)陰平肝;龍齒、茯神、磁石、生龍骨、生牡蠣鎮(zhèn)靜祛痰;天麻、鉤藤、蟬蛻、地龍平肝熄風(fēng);石菖蒲開心通竅;益智仁溫脾暖腎;秦艽、防風(fēng)祛外風(fēng)。
2、用白芍養(yǎng)血柔肝、平抑肝陽,并指出白芍的主要成分芍藥苷對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位均有抑制作用;天麻具有熄風(fēng)止驚、平肝潛陽之功效,其主要成分天麻素能影響腦內(nèi)兒茶酚胺類遞質(zhì)含量的作用,兩者共為君藥,以達(dá)平肝潛陽、熄風(fēng)止動(dòng)之功效。珍珠母具有平肝潛陽之功能;鉤藤具有平肝、鎮(zhèn)痙熄風(fēng)之功效,有效成分鉤藤堿,能對(duì)抗咖啡因所致動(dòng)物自發(fā)活動(dòng)的增強(qiáng),降低大鼠腦皮層的興奮性,并對(duì)戊巴比妥鈉致小鼠睡眠有協(xié)同作用,可抑制小鼠的自主活動(dòng),具有抗驚厥作用。
3、選桑葉、菊花以平肝疏風(fēng);柴胡疏肝;白芍養(yǎng)血柔肝;配伍郁金行氣活血;石菖蒲開竅化濕;膽南星祛風(fēng)解痙、燥濕化痰;同時(shí)根據(jù)“治風(fēng)先治血、血行風(fēng)自滅”的理論,配伍滋陰養(yǎng)血之品。
4、重用石決明、牡蠣、珍珠母三味平肝熄風(fēng)藥,以潛陽定抽;配僵蠶、鉤藤、天麻入肝經(jīng),有平肝熄風(fēng)、化痰止痙之功,同時(shí)配合健脾和胃、理氣化痰藥,共奏平肝熄風(fēng)、滌痰寧神之功。
中醫(yī)在我國有著悠久的歷史,很多的中醫(yī)典籍中都有隊(duì)抽動(dòng)癥的記載,同時(shí)也有其治療方法的記載。不過中醫(yī)治療講究對(duì)癥治療,所以家長也不能盲目的采用中藥為孩子進(jìn)行治療。想要采用中藥治療抽動(dòng)癥,家長最好還是讓大夫看過后對(duì)癥開藥比較好!