先心病最佳手術(shù)時(shí)間
養(yǎng)生先養(yǎng)心養(yǎng)心先靜心。
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”隨著時(shí)間的失衡，養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野，養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身，同時(shí)也是養(yǎng)心。進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？下面是小編為大家整理的“先心病最佳手術(shù)時(shí)間”，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
先心病指的是先天性心臟病，現(xiàn)在有很多嬰兒在出生的時(shí)候就患有心臟病，這對(duì)于嬰兒和家長(zhǎng)都是非常有壓力而且痛苦的事情。先天性心臟病發(fā)作的話，嬰兒會(huì)非常難受，嚴(yán)重的還會(huì)威脅生命。治療先心病需要進(jìn)行手術(shù)。那么，先心病手術(shù)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候呢？
據(jù)調(diào)查，我國(guó)每年出生嬰兒患各種先天性心臟病有20萬(wàn)左右，其中30%左右在嬰兒期死亡。而更多的寶寶卻沒(méi)能及時(shí)檢查，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)已為時(shí)過(guò)晚。
所以媽媽們應(yīng)該防患于未然，及時(shí)對(duì)寶寶進(jìn)行先心病檢查。但要注意的是，檢查出有先心病“癥狀”的寶寶，并非都要進(jìn)行手術(shù)。媽媽們無(wú)需操之過(guò)急，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，建議媽媽們進(jìn)行手術(shù)或是等待寶寶自己康復(fù)。
一般說(shuō)來(lái)，疾病比較輕，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響不大，短時(shí)間內(nèi)無(wú)明顯進(jìn)展的先天性心臟病患兒可不急于手術(shù)。如小的房間隔缺損，20%左右可自行閉合，可不必急于手術(shù)，若到學(xué)齡前仍未閉合，就需手術(shù)治療了。而有一些先天性心臟病，則需要早期手術(shù)，否則會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
先心病的手術(shù)治療時(shí)機(jī)你知道？
一、
大的室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和原發(fā)性房間隔缺損：這些患兒因心內(nèi)左心室向右心室分流量很大，癥狀嚴(yán)重，如經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染、肺炎、心力衰竭，且藥物不易控制，同時(shí)在早期即可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。對(duì)這類病人應(yīng)在兩歲之前手術(shù)，甚至有些在嬰兒期就需要手術(shù)治療，否則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓而影響手術(shù)效果或延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)，也影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。二、
法樂(lè)四聯(lián)征和肺動(dòng)脈瓣閉縮：這兩類先天性心臟病，都使靜脈血無(wú)法進(jìn)入肺循環(huán)進(jìn)行氧合，只有少量血液經(jīng)室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入肺循環(huán)進(jìn)行氧合，患兒出生不久就有紫紺，吃奶和哭鬧時(shí)紫紺加重。若不早期手術(shù)，約2/3的患兒在1歲內(nèi)死亡。所以這類病人應(yīng)在早期行姑息性手術(shù)，長(zhǎng)大后再進(jìn)行根治術(shù)。三、
主動(dòng)脈縮窄和主動(dòng)脈弓中斷：這兩種先天性心臟病常合并室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。由于有主動(dòng)脈縮窄或主動(dòng)脈弓中斷，左心后負(fù)荷加重，一方面，大量血液向肺動(dòng)脈分流，造成反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓，另一方面，出現(xiàn)體循環(huán)上半身高血壓，下半身血壓低或紫紺。若不早期手術(shù)治療，以后即使手術(shù)治療，高血壓將長(zhǎng)期存在。早期手術(shù)治療，血壓可在術(shù)后恢復(fù)正常。總之，先天性心臟病種類繁多，治療時(shí)機(jī)不一，有些可以等待最佳時(shí)機(jī)，有些應(yīng)在出生后立即手術(shù)治療。
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每個(gè)女生都想要擁有完美的身材，而一些女性很喜歡鎖骨，所以想方設(shè)法會(huì)鍛煉鎖骨，但是在鍛煉過(guò)程中，如果方法不對(duì)很容易造成鎖骨骨折，鎖骨受到傷害，就會(huì)影響整個(gè)身體上半部分的行動(dòng)，所以一定要及時(shí)做手術(shù)治療，盡量在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，不要拖太長(zhǎng)時(shí)間，避免引起更多傷痛。
鎖骨呈S形架于胸骨柄與肩峰之間，是連接上肢與軀干之間的惟一骨性支架。鎖骨位于皮下，表淺，受外力作用時(shí)易發(fā)生骨折，發(fā)生率占全身骨折的5%～10%。多發(fā)生在兒童及青壯年。
主要表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形，畸形處可觸到移位的骨折斷端，如骨折移位并有重疊，肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側(cè)肢體功能受限,肩部下垂，上臂貼胸不敢活動(dòng)，并用健手托扶患肘，以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時(shí)骨折部位壓痛，可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動(dòng)。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不能自訴疼痛部位,但其頭多向患側(cè)偏斜、頜部轉(zhuǎn)向健側(cè),此特點(diǎn)有助于臨床診斷。有時(shí)直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜發(fā)生氣胸，或損傷鎖骨下血管和神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀和體征。
1.X線檢查
疑有鎖骨骨折時(shí)需攝X線像確定診斷。一般中1/3鎖骨骨折拍攝前后位及向頭傾斜45°斜位像。拍攝范圍應(yīng)包括鎖骨全長(zhǎng)，肱骨上1/3、肩胛帶及上肺野，必要時(shí)需另拍攝胸片。前后位像可顯示鎖骨骨折的上下移位，45°斜位像可觀察骨折的前后移位。
嬰幼兒的鎖骨無(wú)移位骨折或青枝骨折有時(shí)在原始X線像上難以明確診斷，可于傷后5～10天再?gòu)?fù)查拍片，常可呈現(xiàn)有骨痂形成。
外1/3鎖骨骨折中，一般可由前后位及向頭傾斜40°位X線像做出診斷。鎖骨外端關(guān)節(jié)面骨折，常規(guī)X線像有時(shí)難以做出診斷，常需攝斷層X(jué)線像或行CT檢查。
鎖骨內(nèi)1/3前后位X線像與縱隔及椎體相重疊，不易顯示出骨折。拍攝向頭傾斜40°～45°X線像，有助于發(fā)現(xiàn)骨折線。在檢查時(shí)，不能滿足于X線正位片未見(jiàn)骨折而診斷為軟組織損傷，需仔細(xì)檢查是否有鎖骨內(nèi)端或?qū)植抗钦壅飨螅员憬o予正確的診斷。
2.CT檢查
CT檢查多用于復(fù)雜的鎖骨骨折，如波及關(guān)節(jié)面及肩峰的骨折。尤其對(duì)關(guān)節(jié)面的骨折優(yōu)于X線檢查。
骨軟骨瘤做手術(shù)的最佳時(shí)間
1、骨軟骨瘤做手術(shù)的最佳時(shí)間
早發(fā)現(xiàn)早治療,軟骨瘤在臨床上是比較常見(jiàn)的良性骨腫瘤,軟骨瘤單發(fā)比較多見(jiàn),多見(jiàn)于下肢膝蓋周圍及上肢的肘部?jī)?nèi)側(cè),這種良性腫瘤臨床上通過(guò)手術(shù)切除,治愈率很高,極少數(shù)也會(huì)有病變的,建議早發(fā)現(xiàn)早治療.大多數(shù)的單發(fā)骨軟骨瘤病例不需手術(shù)切除,患者可以進(jìn)行正常工作和生活。但當(dāng)單發(fā)骨軟骨瘤位于軀干骨時(shí),即使無(wú)癥狀也需切除,以預(yù)防發(fā)生并非罕見(jiàn)的軟骨肉瘤變。
2、軟骨瘤的癥狀
軟骨瘤的癥狀有骨痛、關(guān)節(jié)疼痛、彌漫性骨膜增厚、前臂有旋前畸形、膝內(nèi)翻膝外翻或髖內(nèi)翻、指(趾)腫脹。
患者年齡多數(shù)在10-50歲之間,病程緩慢,一般無(wú)明顯癥狀,往往經(jīng)數(shù)年后由于腫瘤長(zhǎng)大,造成畸形或伴有間歇性隱痛時(shí)方引起患者注意, 多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤在上肢可見(jiàn)手指逐漸增粗,尺骨常短于橈骨,前臂向尺側(cè)彎曲畸形,在下肢可見(jiàn)足趾膨大,膝外翻,兩下肢長(zhǎng)度不等。
3、骨軟骨瘤的病因
骨軟骨瘤不屬于嚴(yán)格意義上的腫瘤,是生長(zhǎng)方面的異?；蚍Q錯(cuò)構(gòu)瘤。瘤體有軟骨帽和一個(gè)從骨側(cè)面突出的骨組織。本癥又稱骨疣,成因可能是從靠近骨膜的小軟骨島長(zhǎng)出,或來(lái)自骺板軟骨。凡軟骨化骨的部位均可發(fā)生,下肢長(zhǎng)管狀骨占1/2,股骨下端和脛骨上端最多。其次為肱骨上端,橈骨和脛骨下端以及腓骨的兩端。病變位于干骺端。隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸遠(yuǎn)離骺板。骨疣內(nèi)的骨髓中脂肪組織豐富。骨疣的增長(zhǎng)是靠軟骨帽深層的軟骨化骨作用。患兒發(fā)育成熟后,骨疣即停止生長(zhǎng)。成年后軟骨帽逐漸退化以至消失,偶持久存在并可繼發(fā)為軟骨肉瘤。
骨軟骨瘤的治療方法
1、軟骨瘤的西醫(yī)治療
短管狀骨的生內(nèi)軟骨瘤的病理改變可能表現(xiàn)相當(dāng)惡性,但實(shí)質(zhì)屬于良性。軀干或四肢長(zhǎng)骨內(nèi)生軟骨瘤病理檢查時(shí),可能表現(xiàn)相當(dāng)良性,但卻有10～15%的復(fù)發(fā)和惡性變率。在選擇治療方法時(shí),應(yīng)該注意,位于手、足部的軟骨瘤,可行徹底刮除,50%氯化鋅燒灼骨壁,并用松質(zhì)骨碎骨片填充植骨,位于軀干和四肢長(zhǎng)骨者,一般認(rèn)為宜采用局部整塊切除和植骨術(shù)。
2、軟骨瘤的中醫(yī)治療
中醫(yī)治療軟骨瘤的驗(yàn)方有梅花點(diǎn)舌丹,增生平、六味地黃丸、參蓮片、肝復(fù)樂(lè)等。外治藥有蟾酥止痛膏,對(duì)許多癌癥引起的疼痛確有較好的鎮(zhèn)痛效果,無(wú)成癮性和毒副作用,具有活血化疾,消腫止痛功效。
扶正抗癌方:黨參,生黃芪,白術(shù),生苡仁,仙鶴草,白英,白花蛇舌草,七葉一枝花,石見(jiàn)穿。
骨軟骨瘤的預(yù)防
1、避免有害物質(zhì)侵襲(促癌因素)就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質(zhì)。
腫瘤發(fā)生的一些相關(guān)因素在發(fā)病前進(jìn)行預(yù)防。很多癌癥在它們形成以前是能夠預(yù)防的。
2、提高機(jī)體抵御腫瘤的免疫力能夠幫助提高和加強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)與腫瘤斗爭(zhēng)。
我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點(diǎn)應(yīng)首先關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素,例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。任何人只要遵守這些簡(jiǎn)單合理的生活方式常識(shí)就能減少患癌的機(jī)會(huì)。
提高免疫系統(tǒng)功能最重要的是:飲食、鍛煉和控制煩惱,健康的生活方式選擇可幫助我們遠(yuǎn)離癌癥。
藥理學(xué)專家研究表明：人體激素分泌、酶的活動(dòng)等均有周期性變化，藥物的生物利用度、代謝和排泄等也具有晝夜節(jié)律性變化。那么如何掌握最佳服藥時(shí)間，才能增強(qiáng)藥物對(duì)機(jī)體的療效，避免藥物的不良反應(yīng)？
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，人體生物鐘是很準(zhǔn)時(shí)的。藥物在體內(nèi)發(fā)揮功效大小，取決于人體的生物鐘和藥物本身的效果。例如，早晨服用洋地黃對(duì)心臟病療效最好；關(guān)節(jié)炎患者早晨7時(shí)服用消炎藥可得到滿意療效，若睡前再加一片則效果更佳；清晨服用阿斯匹林及磺胺類藥物，其藥效較高；關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素等類藥物，把一日3次的藥量改為上午8時(shí)一次給予，基本上不干擾腎上腺皮質(zhì)的分泌節(jié)律，且副作用??；將氫化可的松、強(qiáng)的松的全天劑量改在早晨8時(shí)一次服用，對(duì)垂體前葉的反饋輕，不良反應(yīng)少；早晨服用賽庚啶，抗組胺作用可維持17小時(shí)，而夜間服用只維持6～8小時(shí)。 貧血病人傍晚服用鐵劑，比清晨時(shí)服用其藥效可增加一倍；高血壓患者的血壓傍晚時(shí)最高，早晨最低，故服用胍乙啶降壓藥時(shí)，早上量宜小，傍晚則加量；用前列腺素E2引產(chǎn)，下午5～6時(shí)用藥其效果最佳，因此時(shí)子宮平滑肌對(duì)前列腺素最敏感；服用安定劑二鉀氯氮以傍晚時(shí)為佳，此時(shí)藥效維持時(shí)間為清晨服用的10倍。 健胃藥應(yīng)在空腹飯前10分鐘服用，這樣能促進(jìn)胃液分泌，增加食欲；驅(qū)蛔藥宜在晚上就寢前或晨起空腹時(shí)服之；胃舒平、氫氧化鋁等抗酸藥最好在飯后一小時(shí)服用。 撲爾敏是抗過(guò)敏藥，晚上用藥量可稍大；哮喘病人常在凌晨發(fā)病，因?yàn)橹夤軐?duì)引起痙攣的體內(nèi)乙酰膽鹼及組織胺反應(yīng)的敏感時(shí)間為晚上12點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)之間，因此臨睡前給予稍大劑量氨茶堿或雙氟醇氨栓可減輕和預(yù)防哮喘的發(fā)作。導(dǎo)讀：冠心病最佳治療方法。冠心病的治療方法很多，那么如何治療才是最佳的呢？冠心病最佳治療方法，一起來(lái)看看。
冠心病最佳治療方法
冠心病是一種最常見(jiàn)的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和（或）器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心臟?。↖HD）。癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。
得了冠心病的患者，大多都是老年人，只有少數(shù)患者是年輕人或中年人?；剂斯谛牟?，如果沒(méi)有做好相應(yīng)的防范措施，嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?。冠心病的治療方法很多，而且存在一定的差異性。冠心病最佳治療方法如下?/p>
1、藥物治療
一般來(lái)說(shuō)，藥物治療是治療冠心病的最基礎(chǔ)治療，也是最普遍且較有效的一種治療方法。但是采用該種治療方法一般是要根據(jù)患者自身具體病情，且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。我們要知道，通過(guò)藥物治療可以緩解冠心病的癥狀和幫助患者穩(wěn)定病情，而且某些藥物還可以緩解或是減輕冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程，并積極有效地控制引發(fā)血管硬化的危險(xiǎn)因素，這樣對(duì)冠心病不僅起到治療還有一定的預(yù)防作用。
2、再灌注治療
再灌注治療是通過(guò)將閉塞的冠狀動(dòng)脈再通的方法使，恢復(fù)心肌灌注，縮小梗死面積，改善血液動(dòng)力學(xué)，最終恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。
3、心臟移植手術(shù)
通常情況下，該種治療方法適用于比較嚴(yán)重和晚期的冠心病患者，在通過(guò)藥物治療和再灌注治療以及各種介入治療都無(wú)效，并且村子啊嚴(yán)重的心力衰竭或是心律失常反復(fù)發(fā)作的情況下才考慮該種治療方法。
心臟康復(fù)的目標(biāo)是使患者恢復(fù)到最佳生理、心理和職業(yè)狀態(tài)，防止冠心病或有高度易患因素的患者動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，并且減少冠心病猝死或再梗塞的危險(xiǎn)性，緩解心絞痛。心臟康復(fù)的最終目的是盡量延長(zhǎng)患者的壽命，并恢復(fù)患者的活動(dòng)和工作能力。
冠心病患者除了積極治療外，在日常生活中還應(yīng)該注意什么呢？冠心病患者日常注意事項(xiàng)，一起來(lái)看看。
冠心病患者日常注意事項(xiàng)
1、不吸煙。已有吸煙習(xí)慣的人，一定要下決心戒煙。
2、主要食用植物油。不吃或少吃動(dòng)物油脂、奶油及各種油膩食物。吃油脂的量，每天不能超過(guò)20克。
3、減少你吃肉的數(shù)量，每天不要超過(guò)3兩；吃肉時(shí)，要將肉上脂肪除去；吃炒或煮的肉，不要吃油煎、熏制、腌制的肉。
4、中老年人吃雞蛋每天不能超過(guò)1個(gè)，特別是要少吃蛋黃。
5、吃大量水果及蔬菜，但飲食要維持平衡均勻。
6、減少食鹽的攝入量，每天每人小于6克。食鹽攝入量低了，可以降低血壓，并且減少發(fā)展成冠心病的危險(xiǎn)。
7、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。有證據(jù)顯示，每周做兩、三次劇烈運(yùn)動(dòng)，可減少得心臟疾病的危險(xiǎn)。但突然做劇烈運(yùn)動(dòng)有時(shí)也很危險(xiǎn)，必須循序漸進(jìn)。
8、應(yīng)付精神壓力，尋求各種途徑來(lái)調(diào)解生活上的壓力?？梢耘囵B(yǎng)良好的嗜好或通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)松懈日常生活中的緊張情緒。
9、控制高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病。
10、定時(shí)檢查身體并聽(tīng)醫(yī)生的話。
以上就是一些冠心病的相關(guān)知識(shí)，如果想了解更多關(guān)于冠心病的內(nèi)容，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
打胎的最佳時(shí)間
1、打胎的最佳時(shí)間
一般懷孕35天以上,宮腔內(nèi)孕囊在B超下就清晰可見(jiàn),此時(shí)孕囊不大,而且子宮壁也較厚,孕囊容易取出。醫(yī)生可通過(guò)宮腔鏡可視技術(shù)將孕囊吸出,相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)身體的傷害小、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,恢復(fù)的快,由于手術(shù)難度低,相應(yīng)地手術(shù)費(fèi)用也會(huì)降低。
一般孕囊大于5毫米就可以做無(wú)痛人流了,但因個(gè)體差異不同,具體應(yīng)根據(jù)孕囊大小來(lái)確定個(gè)體人流時(shí)間。在懷孕35-50天做無(wú)痛人流,手術(shù)過(guò)程會(huì)相對(duì)安全,簡(jiǎn)單點(diǎn),手術(shù)后女性身體恢復(fù)所用的時(shí)間也就越短。因?yàn)榇藭r(shí)胎體尚未形成,子宮不太大,子宮壁肌肉也較厚,胚胎容易吸出來(lái),因而手術(shù)時(shí)間短,出血量少,人流后身體恢復(fù)得也較快。
2、頻繁打胎會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)
打胎次數(shù)越多流產(chǎn)可能性越大。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其通過(guò)與一般流產(chǎn)同等。初期流產(chǎn)的原由常為黃體性能欠缺、甲狀腺性能低賤、染色體特別等。
晚期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原由為宮頸內(nèi)口渙散、子宮哼形、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口渙散者于妊娠后,常于妊娠中期,胎兒長(zhǎng)大,羊水增多,宮腔內(nèi)重力添置,胎囊向?qū)m頸內(nèi)口特出,宮頸逐漸短縮、擴(kuò)張。
3、打胎會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)感化
頻繁打胎可能導(dǎo)致子宮腔內(nèi)感染或者宮內(nèi)感化。宮內(nèi)感化是指在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí),胎盤(pán)、胎膜、羊水或胎兒由于胎膜早破,來(lái)自陰道或?qū)m頸中的帶菌進(jìn)來(lái)子宮所引起的感化。它可以維持至產(chǎn)后或從產(chǎn)后初頭涌現(xiàn)臨床癥狀,可導(dǎo)致母、胎嚴(yán)重感化,引起新生兒肺炎、敗血癥或腦膜炎。孕婦若為陰道分娩,則發(fā)勞動(dòng)后感化的急迫性較低,若為剖宮產(chǎn),則可進(jìn)展為產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎、腹膜炎、血栓性盆腔靜脈炎、敗血癥,甚至死亡。
打胎方式有哪些
1、手術(shù)打胎:懷孕在三個(gè)月以上,如果因?yàn)榻】档忍厥庠虿灰死^續(xù)懷孕時(shí),就要用另一種手術(shù)來(lái)把胎兒取出?？梢云矢购笄虚_(kāi)子宮取出胎兒,也可以由陰道內(nèi)切開(kāi)子宮頸或子宮峽部取出胎兒。由陰道內(nèi)進(jìn)行手術(shù)比較困難,只能在設(shè)備和技術(shù)條件比較好的醫(yī)院內(nèi)才能進(jìn)行。但無(wú)論采取哪種方法,都需要經(jīng)過(guò)開(kāi)刀,因此不可避免地要損傷母體的正常組織,手術(shù)時(shí)及手術(shù)后也難免不產(chǎn)生一些痛苦,所以除非萬(wàn)不得已時(shí),最好不做這種手術(shù)。
2、刮子宮打胎:刮宮是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。刮宮雖然不用開(kāi)刀,但也是一種婦科手術(shù),一定要嚴(yán)密消毒的情況下進(jìn)行。手術(shù)分為兩個(gè)步驟進(jìn)行,第一步先把子宮頸擴(kuò)張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi),把胚胎刮下來(lái)。
3、藥物打胎:吃一些藥把胎兒打下來(lái)是最理想的方法,但是目前還沒(méi)有這樣好的藥物。有些婦女以為奎寧能打胎就偷偷地吃大量奎寧,其實(shí)奎寧并不能達(dá)到打胎的目的,相反的卻把自己的身體打壞了,甚至可使胎兒產(chǎn)生某些缺陷。
打胎后飲食要注意什么
打胎后后要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽的供給,尤其是應(yīng)補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì),以預(yù)防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營(yíng)養(yǎng),又要容易消化吸收?？晒┙o鮮魚(yú)、嫩雞、雞蛋、動(dòng)物肝、動(dòng)物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。
不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應(yīng)多吃易于消化的食物。補(bǔ)養(yǎng)的時(shí)間以半月為宜,平時(shí)身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者,可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)補(bǔ)養(yǎng)時(shí)間。
產(chǎn)檢是為了檢查孕婦身體存在的一些狀況而進(jìn)行的檢查，為了保證孩子能夠健康發(fā)育，產(chǎn)檢也越來(lái)越被人們所重視。糖尿量檢查就是產(chǎn)檢中比較重要的一個(gè)項(xiàng)目，通過(guò)糖尿量檢測(cè)，可以了解孕婦體內(nèi)的血糖含量。如果糖耐量異常的話，則可以通過(guò)各種方式進(jìn)行調(diào)理。那么，糖耐量檢查的最佳時(shí)間是什么時(shí)候呢？
1、糖耐量試驗(yàn)是什么？
如果準(zhǔn)媽媽糖篩結(jié)果顯示高危，一般醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做一項(xiàng)糖耐檢查——葡萄糖耐量試驗(yàn)，以確診是否患有妊娠糖尿病。
糖耐量試驗(yàn)，也稱葡萄糖耐量試驗(yàn)，是診斷糖尿病的一種實(shí)驗(yàn)室檢查方法，主要有靜脈和口服兩種，靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)適用于胃切除后或者吸收不良綜合征等特殊病人，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）則是臨床最常見(jiàn)的檢查手段。
2、懷孕多長(zhǎng)時(shí)間能做糖耐量試驗(yàn)？
目前中國(guó)的醫(yī)院普遍使用衛(wèi)生部關(guān)于妊娠期糖尿病診斷的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，即孕早期空腹血糖正常的準(zhǔn)媽媽，建議在懷孕24—28周進(jìn)行75g正規(guī)糖耐量試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)空腹及喝糖后1小時(shí)及2小時(shí)的血糖水平。若3項(xiàng)中任何1項(xiàng)達(dá)到或超過(guò)限定值，即空腹血糖及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖分別為：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可診斷為妊娠期糖尿病。
3、糖耐有必要做嗎？
對(duì)于糖篩結(jié)果正常的準(zhǔn)媽媽而言，沒(méi)有再做糖耐量試驗(yàn)的必要。但對(duì)于糖篩結(jié)果陽(yáng)性的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，應(yīng)進(jìn)行糖耐量檢查，以確診是否妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病，是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，該病會(huì)對(duì)準(zhǔn)媽媽的身體健康和胎兒的正常發(fā)育造成極大的不良影響，出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)兒、巨大兒的概率會(huì)明顯增加。
4、糖耐量篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群
風(fēng)險(xiǎn)最高的女性就是已經(jīng)患有糖尿病、或在以前的孕期得過(guò)糖尿病、還有已經(jīng)生過(guò)一個(gè)以上巨大兒的女性。另外一些存在風(fēng)險(xiǎn)的情況是：
高齡準(zhǔn)媽媽（糖尿病發(fā)展的趨勢(shì)隨著年齡的增大而提高）；
患有高血壓或體重過(guò)重的女性；
父母或兄弟姐妹有因?yàn)樘悄虿∵M(jìn)行胰島素注射的女性。
顱骨是保護(hù)腦部組織的堅(jiān)硬外殼，如果沒(méi)有這層外殼的保護(hù)，那么腦部組織就更加容易受到傷害。顱骨雖然堅(jiān)硬，其實(shí)也很容易受到傷害，日常生活中的磕碰，撞擊，都很容易造成顱骨的損壞，可能會(huì)造成顱骨出現(xiàn)縫隙等情況。顱骨一旦出現(xiàn)損壞，一定要及時(shí)修復(fù)。那么顱骨修補(bǔ)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候。
顱骨修補(bǔ)術(shù)是針對(duì)腦外傷及開(kāi)顱手術(shù)等導(dǎo)致顱骨缺損而對(duì)其進(jìn)行修補(bǔ)的一種腦外科常見(jiàn)的手術(shù)。
顱腦外傷和腦部手術(shù)去除骨瓣，顱骨良性腫瘤或類腫瘤切除，顱骨慢性骨髓炎等。由于顱骨缺損區(qū)形狀改變，頭皮受大氣壓的影響，使其內(nèi)陷壓迫腦組織。
目的
解決缺損區(qū)沒(méi)有對(duì)腦組織的有效保護(hù)、供血障礙、腦脊液循環(huán)異常等問(wèn)題，還需要解決外形修復(fù)整形的問(wèn)題。
注意事項(xiàng)
病人常有較重的不安全感等思想負(fù)擔(dān)，且可引起頭痛、頭暈、怕振動(dòng)等綜合征。顱骨缺損的時(shí)間愈長(zhǎng)，顱骨缺損綜合征及繼發(fā)性腦損害的發(fā)生率愈高。為了恢復(fù)顱腔的密閉性，保持生理性顱內(nèi)壓穩(wěn)定，減輕顱骨缺損綜合征。對(duì)顱骨缺損直徑在3厘米以上，無(wú)肌肉覆蓋，無(wú)禁忌證者都應(yīng)行顱骨修補(bǔ)。一般認(rèn)為開(kāi)顱術(shù)后3~ 6個(gè)月修補(bǔ)為宜；兒童則3~5歲后即可做成形手術(shù)。
材料選擇
因?yàn)槭菍?duì)顱骨組織的修補(bǔ)，選擇材料首先要求有很高的生物相容性，并且需要同時(shí)保證一定的強(qiáng)度和剛度，既提供足夠堅(jiān)強(qiáng)的保護(hù)，也要滿足術(shù)中塑形的需要，達(dá)到外形修復(fù)整容滿意的效果。
手術(shù)時(shí)機(jī)
額骨缺損后3個(gè)月后，額骨缺損部位壓力不高，無(wú)感染、潰瘍等不利于切口愈合的因素。
術(shù)前準(zhǔn)備
所有患者均無(wú)手術(shù)禁忌證，均行頭顱CT及額骨X線拍片檢查。數(shù)字化成型組常規(guī)行薄層CT掃描，層厚2mm，并進(jìn)行額骨三維重建，然后用“鈦網(wǎng)數(shù)字化成型機(jī)”對(duì)二維鈦網(wǎng)進(jìn)行成型加工，制造出與患者額骨缺損完全一致的二維個(gè)性化鈦網(wǎng)修復(fù)體，滅菌備用；三維易塑型組選取比缺損邊緣大2cm以上的三維易塑型鈦網(wǎng)，用傳統(tǒng)模具進(jìn)行預(yù)塑，滅菌備用。
手術(shù)過(guò)程
所有患者均采取氣管插管全麻，采用覆蓋法修補(bǔ)術(shù)。三維易塑型組則根據(jù)患者額骨缺損的大小、形狀將鈦網(wǎng)裁剪、手工塑型盡量達(dá)到符合患者缺損部位的要求、邊緣打磨光滑后置于骨窗處，用配套自攻鈦釘固定；常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，1～2天拔除引流管，10～12天拆線。
療效判斷
術(shù)后短期觀察患者傷口愈合、整形效果及并發(fā)癥發(fā)生情況，3個(gè)月后隨訪中根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)最后評(píng)定療效。①優(yōu)：鈦合金網(wǎng)板固定可靠，外形美觀，術(shù)后無(wú)并發(fā)癥發(fā)生；②良：鈦合金網(wǎng)板固定可靠，術(shù)后并發(fā)癥經(jīng)對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)；③差：鈦合金網(wǎng)板滑脫移位，
導(dǎo)讀：先天性心臟病在我國(guó)新生兒缺陷中排名非常靠前。先天性心臟病給一個(gè)家庭帶來(lái)的傷害是非常巨大的?，F(xiàn)在先天性心臟病可以預(yù)防了，大家趕快來(lái)了解一下吧！
先天性心臟病的篩查及預(yù)防
先天性心臟病是由于胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常造成的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO l的統(tǒng)計(jì)資料顯示，全球每年約150萬(wàn)兒童出生時(shí)患有先天性心臟病，先天性心臟病的發(fā)病率為6%~ 10%。也就是說(shuō)1 000名孩子中大概有6~ 10例先天性心臟病患兒出生，根據(jù)這個(gè)發(fā)病率我們國(guó)家每年大約新增先天性心臟病患兒15萬(wàn)~20萬(wàn)。據(jù)全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，先天性心臟病的發(fā)生率已上升到出生缺陷兒的第1位，嚴(yán)重威脅孩子的生命及健康，因此對(duì)先天性心臟病的篩查和預(yù)防顯得尤為重要。
先天性心臟病的種類
先天性心臟病的種類很多，接分流方向可分為左向右分流型、右向左分流型及無(wú)分流型。
1、左向右分流型（潛在紫紺型）：正常情況下由于體循環(huán)斥力高于肺循環(huán)，血液從左向右分流而不出現(xiàn)紫紺。當(dāng)孩子劇哭、屏氣或病理情況下，致使腫動(dòng)脈或右心室壓力增高并超過(guò)左心壓力時(shí)，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性紫紺，故也稱潛在紫紺型，如房陽(yáng)隔缺損、窒間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
2、右向左分流型（紫紺型）某些原因（如右心室流出道狹窄）致使右心室壓力增高并超過(guò)左心，使血流經(jīng)常從右向左分流。或者因大動(dòng)脈起源異常使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺。如法洛四聯(lián)征、大動(dòng)脈錯(cuò)位等多屬紫紺型。
3、無(wú)分流型：即心臟左右兩側(cè)或動(dòng)靜脈之間無(wú)異常通道和分流，如肺動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈縮窄等。
哪些孕婦必須檢查胎兒心臟
具有下列因素者，孕婦在懷孕期間，就必須到醫(yī)院給胎兒做心臟檢查，可能在早期會(huì)發(fā)現(xiàn)一些先天性心臟病患兒。
1 母親因素：高齡孕婦（35歲以上），早孕期有先兆流產(chǎn)史，孕期有感染史、服藥史、線檢查或同位素檢查史：夫妻有一方患先天性心臟病或曾有先大性心臟病的子女：患有其他疾病，如糖尿病、結(jié)締組織病、自身免疫性疾病等。
2 胎兒因素：胎兒心律失常，包括心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩及心律不齊；胎兒水腫、胎兒漿膜腔積液；胎兒染色體異常；胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及羊水過(guò)多或過(guò)少者。
先天性心臟病篩查方法
產(chǎn)前B超早期篩查先天性心臟?。耗壳癇超是診斷胎兒心血管疾病首選的無(wú)創(chuàng)技術(shù)，已列為產(chǎn)前欲產(chǎn)后心臟常規(guī)篩查項(xiàng)目，并在各個(gè)醫(yī)院推廣。
胚胎發(fā)育約20天原始心甘形戚；29天左右心房、心室在外表已能分辨；受孕4周時(shí)，形成心內(nèi)膜墊和中間隔；第4周末，出現(xiàn)心房、心室分割形成房、室間隔；在受孕第5周和第6周，心球遠(yuǎn)端分化發(fā)育形成動(dòng)脈干，形成主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈。
原始心臟于胚胎第2周開(kāi)始形成后，約于第4周起循環(huán)作用，至第8周房、室間隔已完全長(zhǎng)成，即成為四腔心臟。先天性心臟畸形的形成主要就在這一時(shí)期。
對(duì)有先天性心臟病高危因素者在16周前進(jìn)行篩查，而對(duì)其他孕婦應(yīng)該在1822周進(jìn)行篩查和診斷。一般來(lái)講孕16～24周是篩查的適宜時(shí)間，對(duì)胎兒進(jìn)行初篩（即基本的篩查切面：胎兒四腔心切面，胎兒左、右心室流出道切面，胎兒主動(dòng)脈弓及動(dòng)脈導(dǎo)管切面，胎兒上、下腔靜脈長(zhǎng)軸切面），二篩（即對(duì)初篩發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒心臟有問(wèn)題的進(jìn)一步檢查），終端確診（即經(jīng)專家診斷確實(shí)是先天性心臟病），建立先天性心臟病患兒檔案，定期隨訪，對(duì)降低先天性心臟病的死亡率和病死率有重要意義。
2．產(chǎn)后B超聽(tīng)雜音，再次篩查先天性心臟?。鹤?0世紀(jì)70年代開(kāi)始了先天性心臟病的產(chǎn)前診斷，但胎兒期不可避免地受到一些主客觀因素的影響如缺損較小難以辨別，胎兒心率快，胎兒左右心臟壓力差不大而無(wú)明顯的分流，胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)，胎位、胎兒胎體的遮蓋，母體腹壁較厚，羊水過(guò)少等使得產(chǎn)前篩查和診斷難免出現(xiàn)漏篩，因此產(chǎn)后再次B超聽(tīng)到雜音，再次進(jìn)行先天性心臟病篩查。
3．孩子成長(zhǎng)時(shí)，家長(zhǎng)多觀察：可通過(guò)心臟超聲來(lái)篩查胎兒先性心臟病，即便有。漏網(wǎng)之魚(yú)，等到嬰幼兒時(shí)期，家長(zhǎng)還可以通過(guò)細(xì)微觀察，及早發(fā)現(xiàn)孩子先天性心臟病的跡象。在臨床上70%的先天性心臟病患兒是在學(xué)齡前發(fā)現(xiàn)的，孩子出生以后，大部分先大性心臟病患兒癥狀較輕或無(wú)癥狀，平時(shí)不容易被發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，一般都發(fā)明較晚或病情嚴(yán)重，如孩子有以下表現(xiàn)父母要細(xì)心觀察：①呼吸急促：在新生兒或嬰兒時(shí)期，患兒吃奶費(fèi)勁，吸吮乏力，常常因?yàn)闅獯俣?，吸幾口就停一下，感覺(jué)很累，滿頭大汗。②反復(fù)感冒或肺炎：大部分學(xué)齡前兒童第一次發(fā)現(xiàn)先天性心臟病是因?yàn)榻?jīng)常感冒。因?yàn)橄忍煨孕呐K病導(dǎo)致肺部過(guò)度充血，所以特別容易感冒，輕度呼吸道感染就易引起肺炎。③生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：先天性心臟病的孩子比其他健康的孩子長(zhǎng)得瘦小，活動(dòng)耐力差，孩子如出現(xiàn)以上異常表現(xiàn)都應(yīng)到醫(yī)院接受相關(guān)檢查，包括胸部線、心電圖、超聲心動(dòng)圖等，必要時(shí)還可以進(jìn)一步做胸部CT、心導(dǎo)管及心血管造影等檢查，以做出明確的診斷。因此家長(zhǎng)一定要留意孩子的異常情況，早期診斷，盡早洽療。
易引發(fā)先天性心臟病的相關(guān)因素
預(yù)防先天性心臟病還要從病因開(kāi)始，據(jù)了解先天性心臟病的發(fā)病原因還不是十分明確，但多數(shù)先天性心臟病主要由遺傳和環(huán)境因素及其相互作用所致。據(jù)統(tǒng)計(jì)，由單基因和染色體異常所致的各類先天性心臟病占總數(shù)的15%，如21三體綜合征的患兒40%合并有心血管畸形，且以房、室間隔缺損最多見(jiàn)；在動(dòng)脈單干、肺動(dòng)脈狹窄和法洛四聯(lián)征等多種畸形中80%存在第22對(duì)染色體長(zhǎng)臂11帶缺失；主動(dòng)脈瓣狹窄可能與Elastin基因突變有關(guān)等。
目前證實(shí)與先天性心臟病相關(guān)性較強(qiáng)的因素：①早期的宮內(nèi)感染：如風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒感染及流行性感冒、腮腺炎、發(fā)熱性疾病等；②孕婦接觸大劑量放射線、化學(xué)有害物質(zhì)和服用藥物史，如服用抗癌藥、抗癲癰藥等；③孕婦具有代謝紊亂性疾病，如糖尿病、高鈣血癥等：④引起子宮內(nèi)缺氧的慢性疾病及免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；⑤妊娠早期酗酒、吸煙、吸食毒品等；⑥另外母親高齡、營(yíng)養(yǎng)狀況不良等這些均可能對(duì)胎兒心臟的形成造成不良影響。
