閉痧的癥狀
四時(shí)養(yǎng)生提倡閉藏的季節(jié)。
終生保健，終生康??；終生養(yǎng)生，終生康寧。從古至今，關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言，養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《閉痧的癥狀》，歡迎您參考，希望對您有所助益！
夏天天氣悶熱，經(jīng)常有人中暑，這時(shí)候就會(huì)有人建議去刮痧，說是刮痧可以治療中暑，這種民間流傳的古老的治療方法對于治療一些疾病還是有些療效的，那么刮痧為什么會(huì)起到這么有效的作用呢，其實(shí)中暑也就是閉痧，有些地方也把它叫做發(fā)痧，是血液瘀滯，不順暢引起的，而刮痧主要的就是疏通血脈，所以有一定的療效，那么，閉痧有哪些癥狀呢？
在農(nóng)村不少地方還是習(xí)慣把中暑稱之為閉痧，或叫發(fā)痧，這是一大片區(qū)域從古至今的傳統(tǒng)說法，而書中所述的更多是中暑的叫法。中暑或痧癥因習(xí)慣叫法不一，然同一病治法各有差異，術(shù)者當(dāng)明白病因及治則道理，沒有必要在什么說法上做文章。有的書把中暑的癥狀說的是，發(fā)熱，口渴，大汗出，甚則高熱抽筋暑厥。在實(shí)際生活中，這種中暑的現(xiàn)象，不是沒有，而更多見到的卻是中暑的另一方面情況，閉痧。
為什么百姓的習(xí)慣要叫閉痧？其有深刻的道理，和廣泛性。此語關(guān)鍵就在這個(gè)閉字上。閉者，不通也。陽氣被陰氣所困，營陰瘀滯，經(jīng)絡(luò)，血流不順暢，皮膚腠理調(diào)節(jié)開合失利。此病陰氣盛，陽氣虛，標(biāo)實(shí)本虛。病來多急，先治其標(biāo)。陽病治陰。所以民間的習(xí)慣治療也很簡便。
治療方法多用手挾痧或抓痧，用物刮痧或拍打，用針挑痧或放血。這些“土法”瀉陰通陽，治療閉痧效果非常有效，常手到病除。但這種治痧的有效方法多是在民間流行應(yīng)用。
痧癥的病因與夏天的溫度有關(guān)，痧與穢氣腐物有關(guān)，痧與人之稟質(zhì)有關(guān)。那么痧癥的發(fā)病癥狀又有什么特點(diǎn)呢？在實(shí)際行活中又該怎樣看是閉痧呢？其病人初起癥狀表現(xiàn)是，人疲勞，身軟，精神萎靡不振，頭蒙昏脹，眼前發(fā)黑，甚可暈厥，全身后項(xiàng)及背不舒如縮緊如寒，或又病似風(fēng)寒，或酸脹痛，或肢體麻木，欲昏睡，或昏睡不欲起。汗不出或少出。皮膚熱，口無味不欲食，胸悶郁煩，胃脘痞滿脹，或腹痛，或痛如絞，或惡心嘔吐，或欲吐下無物。如是等病癥，因人病表現(xiàn)各有不同，不能枚舉。
其癥先吐瀉，后心腹絞痛;或先心腹絞痛而后吐瀉，胸膈作脹，頭目不清，遍身腫脹，四肢不舉，舌強(qiáng)不語。《痧癥要略》:"痧脹者，氣之閉也，火之逆也?！勿鹫?，必先開其氣，降其火，而后脹可消也。若食阻痧氣于上者，則吐之;食結(jié)痧氣于下者，則導(dǎo)之。……故治脹必治氣，治氣必治血。蓋血活痧行，血破痧氣走，血敗痧氣敗，而降火亦在其中矣，此治痧之要術(shù)也。"參見痧、痧氣等條。
夏秋之間，因感受風(fēng)寒暑濕之氣，或因接觸疫氣、穢濁之邪，阻寒於內(nèi)，出現(xiàn)腹痛悶亂的一種病癥。因痧氣脹寒胃腸，壅阻經(jīng)絡(luò)，故又名"痧脹"。痧在皮膚氣分的，皮疹隱現(xiàn)紅點(diǎn)，有如脈疹，稱為"紅痧";若痧毒蘊(yùn)於肌肉血分的，全身脹痛，且有黑斑，稱為"烏痧"。若證情深重，則見發(fā)寒熱，頭、胸、腹或脹或痛，或神昏喉痛，或上吐下瀉，或腰如束帶，或指甲青黑，或手足麻木等。
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卵圓孔對我們?nèi)梭w而言是比較重要的一個(gè)組織，但是它也存在很多的疾病，比如說卵圓孔未閉的這種情況，而且這種疾病主要發(fā)生于胎兒身上，是屬于一種先天性的疾病，這種疾病發(fā)生是會(huì)出現(xiàn)很多的異常情況的，但是很多人都不知道它的具體癥狀，那么卵圓孔未閉有什么癥狀呢？
卵圓孔一般在生后第1年閉合
，若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉，成年人中有20%～25%的卵圓孔不完全閉合。卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心臟異常，在正常人群中約4人中即可檢出1人患有此病。長期以來人們認(rèn)為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流，對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響，因而認(rèn)為“無關(guān)緊要”。近年來的許多研究表明
，卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者之間存在著密切的聯(lián)系，這是因?yàn)橥ㄟ^未閉的卵圓孔，下列栓子可進(jìn)入左心系統(tǒng)引起相應(yīng)的臨床癥狀：①下肢深靜脈或盆腔靜脈的血栓；②潛水病或減壓病所致的空氣栓子；③手術(shù)或外傷后形成的脂肪栓子。而且對于發(fā)生過血栓事件的卵圓孔未閉患者其再發(fā)的危險(xiǎn)性依然很高。因此，針對病因治療，封閉高危人群的開放的卵圓孔，有望降低患者的發(fā)生率。另外，也發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉與減壓病、偏頭痛等的發(fā)病有關(guān)，閉合卵圓孔可能有益于上述患者。卵圓孔未閉多無癥狀，難以聽到雜音，心電圖、胸部X線片均正常。因此，不易發(fā)現(xiàn)，也不被人們所重視。
卵圓孔未閉應(yīng)與小房間隔缺損相鑒別，主要通過心臟超聲來實(shí)現(xiàn)。小房缺是在經(jīng)胸超聲或經(jīng)食管超聲下顯示房間隔上有小的連續(xù)中斷，房間隔上的連續(xù)中斷多半4mm。
證名小便閉塞不通?！端貑枠?biāo)本病傳論》：膀胱病，小便閉。詳癃閉條。
七個(gè)獨(dú)門方告別便秘
便秘是很多女性都會(huì)遇到的生活難題。生活中治療便秘的小偏方簡單且實(shí)用，幫愛美的你從此告別便秘，做個(gè)小腰美人。
一、什么是便秘?
便秘是指由于糞便在腸內(nèi)停留過久，以致大便次數(shù)減少、大便干結(jié)、排出困難或不盡。一般兩天以上無排便，可提示便秘存在。如果每天均排大便，但排便困難且排便后仍有殘便感，或伴有腹脹，也應(yīng)納入便秘的范圍。
二、如何治療便秘?
1、西梅汁
研究表明，由于西梅中含有的豐富纖維素、果膠以及自身獨(dú)有一些微量元素，使得飲用天然的西梅汁，可以有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加排便次數(shù)，緩解或預(yù)防便秘。很多科學(xué)家對西梅的緩解便秘的功能做了大量的研究和實(shí)驗(yàn)，雖然對原因的解釋都不盡相同，但結(jié)果都證明了西梅汁對緩解便秘有著獨(dú)特的功效，是任何其他食物所無法比擬的。長久以來，西梅汁在歐美國家享有人體清道夫的美譽(yù)。同時(shí)，由于西梅汁能夠促進(jìn)排便排毒，港臺(tái)地區(qū)的很多女性稱它為苗條汁。
2、魔芋+蜂蜜
把魔芋用軋汁機(jī)軋出來汁，放到鍋里用小火烹制湖狀，裝到容器里，用涼性的蜂蜜(蜂蜜分涼性和熱性)調(diào)制，每天早晨空腹兩勺。一定要堅(jiān)持，可治療久治不好的便秘。
3、早起一杯冷開水
早上起床后就喝冷開水。早上起床后喝2-3杯冷開水，即能消除便秘。這是因?yàn)槔渌M(jìn)入胃部之后引起胃大腸反射，開始了大腸的蠕動(dòng)。便秘時(shí)水分會(huì)被體內(nèi)吸收，致使大便變得又干又硬，喝冷開水就具有補(bǔ)充大便所不足的水分。
4、飯后吃梨
梨鮮甜可口、香脆多汁，是一種許多人喜愛的水果。梨富含維生素A、B、C、D和E。一只梨的維生素C含量是建議每日攝取量的10%，鉀的含量也不少。同蘋果一樣，它還含有能使人體細(xì)胞和組織保持健康狀態(tài)的氧化劑。梨雖然很甜，但是它的熱量和脂肪含量很低，極適合愛吃甜又怕胖的人食用。
梨每百克含有3克的纖維素(多為非可溶性纖維)，它是非可溶性纖維，能幫助預(yù)防便秘及消化性疾病，可以凈化腎臟，清潔腸道，長期便秘的人應(yīng)多吃梨，并有助于預(yù)防結(jié)腸和直腸癌。
5、揉腹部有效治便秘
揉腹的具體做法是：起床后排空小便，喝涼開水300-500毫升。站立，兩腳與肩同寬，身體放松，右手掌心放在右下腹部，左手掌心放在右手背上，從下腹部按摩上提至右季肋部，推向左季肋部，再向下按摩到左下腹部即可。沿順時(shí)針方向反復(fù)按摩30-50遍，按摩時(shí)無需壓力過大，只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大，只要堅(jiān)持此法，10天后均可見效。堅(jiān)持每天做一次，30天后可完全達(dá)到自行正常排便的效果。
6、卡捷運(yùn)動(dòng)
做卡捷運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)放松腹肌、腿肌與股部肌肉，像自己控制不讓放屁或排尿的那種收縮動(dòng)作，每次要堅(jiān)持10秒鐘或更長一些，然后放松10秒，如此收縮一放松共三次算一輪，每天應(yīng)鍛煉10輪。當(dāng)肌肉強(qiáng)化后，還可增加輪次。當(dāng)排便不利的癥狀得到控制后，輪次可不再增，但應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持每天至少做一輪，或每周三輪，使肌肉群繼續(xù)保持強(qiáng)勁有力。
7、飲醋療法：
米醋30毫升(約兩大勺)，蜂蜜兩勺，攪拌3-5倍的水，每餐后飲用。
醋可以促進(jìn)排便，但是
超實(shí)用的治療便秘2個(gè)小技巧
對于很多MM來講，順暢的大便可是一種奢求，想便又便不出來的感覺真的是很不爽，便不盡的感覺也會(huì)讓人很不舒服，還會(huì)讓毒素囤積體內(nèi)，造成脂肪堆積，口臭，臉上長包，游泳圈。那么，便秘怎么辦呢?下面，我們就教你2招，輕松治療便秘。
妙招一：便意千萬別忍，快快找?guī)?
你曾經(jīng)遇過好不容易有了便意卻找不到廁所而忍下來的情形嗎?
錯(cuò)失良機(jī)后，下次就不知道何時(shí)會(huì)想去上，如果以上的情況經(jīng)常重復(fù)，那么別怪便秘找上你!如果你知道便意是怎么產(chǎn)生的，以后就不會(huì)想忍住不去上廁所了，盡可能的快速找到廁所解放吧!
人體的運(yùn)作模式，許多不是經(jīng)由自己的意識(shí)控制，但有時(shí)，我們總會(huì)自做主張地將這個(gè)機(jī)制停下來，忍便就是其中之一。便意是由身體本身所發(fā)出的訊號(hào)。順暢地排便是身體健康的一大基本要素，雖然很多人都知道，不過在現(xiàn)實(shí)中常會(huì)發(fā)生先忍一下的情況。
1、有便意時(shí)，排泄就已經(jīng)開始進(jìn)行了!
大腸是環(huán)繞在腹腔中，長約1-1、5m的管狀臟器。當(dāng)小腸吸收完食物中的營養(yǎng)素后，剩下的殘余物，就會(huì)來到大腸。大腸的起點(diǎn)在右側(cè)的腹部，小腸吸收完的殘余物含有許多水分。
大腸就負(fù)責(zé)吸收水分，內(nèi)容物也慢慢的形成固體狀。這時(shí)包覆腸道的肌肉會(huì)開始收縮，一邊搖晃內(nèi)容物，一邊將它磨碎。
2、便便從液體變成固體
進(jìn)入大腸的糞便，原先都是液體。經(jīng)過一點(diǎn)一點(diǎn)水分的吸收，漸漸會(huì)變成固體狀。而在大腸的運(yùn)作時(shí)間，大約為30-40分鐘左右。
3、糞便來到直腸時(shí)，就會(huì)有便意的訊號(hào)!
到了接近出口時(shí)，糞便形成類似香蕉的形狀。過程中都是身體的自然運(yùn)作與我們的意識(shí)無關(guān)，直到進(jìn)入直腸之后，周圍的肌肉感知到有糞便產(chǎn)生，就會(huì)傳送訊號(hào)到腦部，產(chǎn)生便意。
但細(xì)說來分，這個(gè)訊號(hào)分為2個(gè)方向，一個(gè)是傳送到腦部;另一個(gè)則是傳送到繞著背骨半圈、縮緊肛門的肌肉，通知這塊肌肉放松。而縮緊肛門的括約肌有2條，放松的是內(nèi)側(cè)的1條;另外外側(cè)的那一條，是可以靠自己的意志所控制。
但內(nèi)側(cè)括約肌所負(fù)責(zé)的部分占了8成力量，因此此時(shí)排泄已經(jīng)開始進(jìn)行了，最好是在這時(shí)候就去上廁所。如果總是忍便，久而久之成習(xí)慣的話，對于便意的感覺就會(huì)變得遲鈍，因此造成痛苦的便秘。
妙招二：姿勢大學(xué)問，身體前傾更順暢!
你嗯嗯的時(shí)候，習(xí)慣蹲著還是坐著?你知道光是姿勢也會(huì)影響排便順暢嗎?如果你家中也是坐式馬桶，只要記得將身體往前傾或在腳下墊個(gè)矮凳，不花1分鐘，讓你嗯嗯更輕松!
1、身體前傾，讓直腸放松
當(dāng)便便就快排出時(shí)，能夠預(yù)先控制的肌肉還有1條，也就是在直腸與肛門交接處的恥骨直腸肌。這是1條如繩子一般的肌肉，平時(shí)保持收縮狀態(tài)，將直腸往前拉，使直腸與肛門形成一個(gè)轉(zhuǎn)折，阻止便便通過。
2、把雙腳墊高也可以
采取蹲便的姿勢，可以讓肛門周圍肌肉更放松，同樣能舒緩便秘，而且下蹲的姿勢可以使腹壓增大，更有助于順暢排便。雖然一般人家中裝設(shè)的多為坐式馬桶，只要在雙腳下墊個(gè)東西，比如小矮凳、書或雜志，就可以把雙腳墊高，利于嗯嗯。
刮痧是一種中醫(yī)治療方法，屬于物理性的，它不需要讓患者服用任何藥物，只是通過對身體的特殊處理，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的作用。所謂的刮痧肯定是與刮有關(guān)，說的簡單一些就是用專業(yè)的工具對背部刮就行了，這個(gè)過程雖然有些痛，但的確有效果。那么，身體有痧有什么癥狀?
痧象
①身體健康者，經(jīng)過系統(tǒng)的保健刮痧，一般不會(huì)出現(xiàn)痧，僅表現(xiàn)為皮膚潮紅、局部發(fā)熱、身體輕松。
②通過出痧部位判斷健康狀況。凡經(jīng)絡(luò)循環(huán)線路和穴位區(qū)域容易出現(xiàn)痧，提示相應(yīng)經(jīng)絡(luò)所聯(lián)系的內(nèi)臟功能病變。比如在背部膀胱經(jīng)均勻刮拭，心俞穴區(qū)出現(xiàn)痧斑或紫痧，則說明心臟功能有異常變化，應(yīng)提早保健。
③痧象可判斷康復(fù)程度。若出散痧，顏色淺淡，說明病情較輕，容易康復(fù);若出痧較多而且點(diǎn)大成塊，紫色血包等，說明病情較重，多次保健才能康復(fù)。
④痧癥與出痧不同。痧癥是指多發(fā)于夏秋之間，因感受風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪氣或疫癘穢濁毒氣所出現(xiàn)的一些病癥。如頭痛、發(fā)熱、咳嗽、煩悶、眩暈胸悶、脘腹痞滿、惡心嘔吐、手足、頭面、身體腫痛、指甲青黑等，稱之為痧癥、痧氣或痧脹。
⑤刮痧過程中，局部出現(xiàn)痧跡后改為輕刮法刮，使痧慢慢透發(fā)出來，以減輕疼痛，稱透痧。另外一些神經(jīng)肌肉癱瘓之人，刮痧后不易出痧，不可硬刮、重刮，強(qiáng)求出痧，宜多刮幾次，痧象自然浮現(xiàn)，說明病情好轉(zhuǎn)，這亦稱透痧。
⑥若刮下肢部位出現(xiàn)血包或血管浮起成串，說明靜脈循環(huán)功能較差，應(yīng)立即采用輕刮法逆向刮拭，并保護(hù)好皮膚，促進(jìn)血液回流。
卵圓孔是一種每個(gè)人都有的身體組織，但是他也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些問題，這些問題可大可小，并且發(fā)生的人群也是比較廣泛的，除了成年人會(huì)出現(xiàn)以外，小孩子同樣也是會(huì)出現(xiàn)的，比如說卵圓孔未閉合的這種情況，是應(yīng)該引起一定的重視的，防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果，那么卵圓孔未閉有何癥狀？
卵圓孔一般在生后第1年閉合，
若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉，成年人中有20%～25%的卵圓孔不完全閉合。卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心臟異常，在正常人群中約4人中即可檢出1人患有此病。長期以來人們認(rèn)為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流，對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響，因而認(rèn)為“無關(guān)緊要”。近年來的許多研究表明，
卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者之間存在著密切的聯(lián)系，這是因?yàn)橥ㄟ^未閉的卵圓孔，下列栓子可進(jìn)入左心系統(tǒng)引起相應(yīng)的臨床癥狀：①下肢深靜脈或盆腔靜脈的血栓；②潛水病或減壓病所致的空氣栓子；③手術(shù)或外傷后形成的脂肪栓子。而且對于發(fā)生過血栓事件的卵圓孔未閉患者其再發(fā)的危險(xiǎn)性依然很高。因此，針對病因治療，封閉高危人群的開放的卵圓孔，有望降低患者的發(fā)生率。另外，也發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉與減壓病、偏頭痛等的發(fā)病有關(guān)，閉合卵圓孔可能有益于上述患者。卵圓孔未閉多無癥狀，
難以聽到雜音，心電圖、胸部X線片均正常。因此，不易發(fā)現(xiàn)，也不被人們所重視。卵圓孔未閉應(yīng)與小房間隔缺損相鑒別，主要通過心臟超聲來實(shí)現(xiàn)。小房缺是在經(jīng)胸超聲或經(jīng)食管超聲下顯示房間隔上有小的連續(xù)中斷，房間隔上的連續(xù)中斷多半4mm。
病證名指因體虛而致耳聾的類病證?！毒霸廊珪肪矶撸禾撻]者，或以年衰，或以病后，或以勞倦過度，因致精脫腎虧，漸至聾閉治宜滋陰補(bǔ)血，方用六味地黃湯或歸脾丸等加減。參見耳聾條。
耳聾
聽覺系統(tǒng)中傳音、感音及其聽覺傳導(dǎo)通路中的聽神經(jīng)和各級(jí)中樞發(fā)生病變，引起聽功能障礙，產(chǎn)生不同程度的聽力減退，統(tǒng)稱為耳聾。根據(jù)聽力減退的程度不同，又稱之為重聽、聽力障礙、聽力減退、聽力下降等。
發(fā)病率
耳聾是世界范圍內(nèi)的多發(fā)病。在我國，聽力殘疾占五大殘疾之首，成為嚴(yán)重危害我國人口健康及生活質(zhì)量的疾病。2000年一項(xiàng)全國調(diào)查資料顯示，我國現(xiàn)有聽力殘疾人口約2780萬，7歲以下的聽障兒童約70～80萬，每年新生聽力殘疾兒童2～3萬。國家非常重視耳聾的預(yù)防和康復(fù)，在全國范圍內(nèi)開展了新生兒聽力篩查工作,并將每年的3月3日定為全國愛耳日。
耳聾的病因復(fù)雜，有先天性和后天性因素，其中化膿性中耳炎是傳導(dǎo)性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來，分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因。感音神經(jīng)性耳聾中，噪聲性聾、老年性聾、突發(fā)性聾、藥物性聾、先天性聾等是常見疾病。
分級(jí)
一般認(rèn)為語言頻率(0.5、1、2kHz)平均聽閾在26dB以上時(shí)稱之為聽力減退或聽力障礙。
按WHO (1980年)耳聾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按照平均語言頻率純音聽閾，將耳聾分為5級(jí)：
輕度聾
近距離聽一般談話無困難，聽閾在26～40dB。
中度聾
近距離聽話感到困難，聽閾41～55dB。
中重度聾
近距離聽大聲語言困難，聽閾56～70dB。
重度聾
在耳邊大聲呼喊方能聽到，聽閾71～91dB。
全聾
聽不到耳邊大聲呼喊的聲音，純音測聽聽閾超過91dB。
分類
按照病變性質(zhì)
分為功能性聾和器質(zhì)性聾。
按照病變部位
按病變部位及性質(zhì)可分為四類：
(一)傳導(dǎo)性聾(conductive deafness)：外耳、中耳傳音結(jié)構(gòu)發(fā)生病變，聲波傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙。
(二)感音神經(jīng)性聾(sensorineural deafness)：指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語言，統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。病變發(fā)生在耳蝸部位者，稱為感音性聾，或蝸性聾。病變發(fā)生在耳蝸之后的部位，成為神經(jīng)性聾，或蝸后聾。
(三)混合性聾(mixed deafness)：傳音和感音結(jié)構(gòu)同時(shí)發(fā)生病變引起的聽覺障礙者。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期等。
(四)中樞性聾(central deafness)中樞性耳聾的病變位于腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞時(shí)導(dǎo)致中樞性耳聾。
病因
傳導(dǎo)性聾的病因
1.先天性：常見的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性：外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙，或耳部外傷使聽骨鏈?zhǔn)軗p，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
感音神經(jīng)性聾的病因
先天性感音神經(jīng)性聾
常由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時(shí)受傷等。
先天性內(nèi)耳畸形導(dǎo)致的耳聾為感音神經(jīng)性耳聾。Jackler在1987年根據(jù)內(nèi)耳X線體層攝影和胚胎發(fā)生學(xué)將內(nèi)耳畸形分為5類。迷路缺失：即Michel畸形，無耳蝸及前庭;共同腔畸形：耳蝸與前庭融合為單腔，無內(nèi)部結(jié)構(gòu)分化;耳蝸未發(fā)育：耳蝸缺失，前庭常伴畸形，也可正常;耳蝸發(fā)育不全：耳蝸短小;不完全分隔型：即Mondini畸形，鼓階間隔發(fā)育不全。此外大前庭導(dǎo)水管綜合癥也是常見的導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾的先天性內(nèi)耳畸形。
感音神經(jīng)性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物引起或分娩時(shí)受傷導(dǎo)致的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應(yīng)用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細(xì)菌感染，新生兒缺氧、產(chǎn)傷、新生兒高膽紅素血癥;此外非遺傳性還包括噪聲接觸、分娩時(shí)頭部外傷、放射線照射等。遺傳性耳聾為遺傳基因發(fā)生改變而引起的，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發(fā)病率各占50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他癥狀，這類耳聾為非綜合征性耳聾。遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體(母系)遺傳等。
目前，已知有很多基因都與非綜合征性耳聾有關(guān)，其中的一個(gè)或幾個(gè)基因存在突變，或一個(gè)基因中的不同位點(diǎn)存在突變，都會(huì)引起耳聾。但在不同種族，甚至同一種族不同地區(qū)的人群中，耳聾基因及其突變位點(diǎn)不盡相同。我國的相關(guān)研究顯示GJB2、SLC26A4、線粒體基因(A1555G和C1494T突變)是導(dǎo)致中國大部分遺傳性耳聾發(fā)生的三個(gè)最為常見的基因，對這少數(shù)幾個(gè)基因進(jìn)行遺傳學(xué)檢測可以明確耳聾人群中40%的遺傳學(xué)病因，結(jié)合家族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測為先天性感音神經(jīng)性耳聾的預(yù)防，減少其發(fā)病率提供了可能性。
后天性感音神經(jīng)性聾
(1)傳染病源性聾：各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
(2)藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳，應(yīng)予注意。
(3)老年性聾：多因血管硬化、骨質(zhì)增生，使供血不足，發(fā)生退行病變，導(dǎo)致聽力減退。
(4)外傷性聾：顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致內(nèi)耳出血，或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷，均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
(5)突發(fā)性聾：是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性內(nèi)耳微循環(huán)障礙和病毒感染是引起本病的常見原因。
(6)爆震性聾：系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲，即可發(fā)生耳蝸損傷，若強(qiáng)度超過120dB以上，則可引起永久性聾。
(7)噪聲性聾：是由于長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾，純音測聽表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。
(8)聽神經(jīng)病：聽神經(jīng)病是一種臨床表現(xiàn)較為特殊的疾病，主要的聽力學(xué)特征包括聽性腦干反應(yīng)缺失或嚴(yán)重異常，耳聲發(fā)射正常，鐙骨肌反射消失或閾值升高，純音聽力圖多以低頻聽閾損失為主。患者的主要主訴是言語分辨率差而無法與人正常交流。聽神經(jīng)病與一般的感音神經(jīng)性聾的顯著差異，正引起越來越多的關(guān)注。但是對于此病的病因、發(fā)病機(jī)制及疾病的轉(zhuǎn)歸仍不明確。國內(nèi)外許多學(xué)者根據(jù)其主要病損部位提出了不同命名，如中樞性低頻聽力減退、聽覺同步不良、Ⅰ型傳入神經(jīng)元病等，而Starr等則將主訴聽力下降、言語識(shí)別率差、純音測聽以低頻為主的、輕到中度的感音神經(jīng)性聾、言語識(shí)別能力與純音聽力不成比例地嚴(yán)重下降、聽性腦干反應(yīng)(Abr)缺失或閾值明顯高于純音聽閾、耳聲發(fā)射(OAE)正常、影像學(xué)檢查無異常的一組癥候群命名為聽神經(jīng)病，目前多為臨床醫(yī)師所采用。
(9)自身免疫性感音神經(jīng)性聾
自身免疫性感音神經(jīng)性聾是由于自身免疫障礙致使內(nèi)耳組織受損而引起的感音神經(jīng)性的聽力損失，這種聽力損失可是進(jìn)行性和波動(dòng)性，可累及單耳或雙耳，如為雙耳其聽力損失大多不對稱。臨床上自身免疫性感音神經(jīng)性聾病人聽力圖可有多種，如低頻型、高頻型、平坦型及鐘型等，但是以低頻型為最多。可能與內(nèi)耳的這種免疫反應(yīng)性損傷最先于蝸尖、耳蝸中部開始有關(guān)系，表現(xiàn)典型蝸性聾特征，這也是臨床聽力學(xué)一特點(diǎn)。
(10)梅尼埃病(Mnire disease)
梅尼埃病是一種原因不明的以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病。其病程多變，發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為其主要癥狀。文獻(xiàn)報(bào)道梅尼埃病發(fā)病率差異較大，約為7.5/10 萬～157/10萬。多發(fā)于青壯年，發(fā)病高峰為40～60歲。男女發(fā)病率約1～1.3：1。一般單耳發(fā)病，隨著病程延長可出現(xiàn)雙耳受累。1861年法國學(xué)者M(jìn)nire通過尸體解剖首先發(fā)現(xiàn)迷路疾病可導(dǎo)致眩暈、耳鳴和聽力減退，但Mnire報(bào)道的病例實(shí)際上是死于白血病內(nèi)耳出血，而非現(xiàn)在所稱的膜迷路積水。梅尼埃病的病因不明，可能與先天性內(nèi)耳異常、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染、變應(yīng)性、內(nèi)分泌紊亂、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)。目前普遍認(rèn)為內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因，如內(nèi)淋巴管狹窄或堵塞;植物神經(jīng)功能紊亂可致內(nèi)耳小血管痙攣，導(dǎo)致迷路微循環(huán)障礙，組織缺氧，內(nèi)淋巴生化特性改變，滲透壓增加而引起膜迷路積水。本病的病理變化為膜迷路積水，主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸產(chǎn)生耳鳴、耳聾等耳蝸癥狀，壓迫刺激前庭終末器而產(chǎn)生眩暈等前庭癥狀。
典型癥狀是發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾、耳鳴及耳悶脹感。
眩暈(vertigo)：特點(diǎn)是突然發(fā)作，劇烈眩暈，呈旋轉(zhuǎn)性，即感到自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)，頭稍動(dòng)即覺眩暈加重。同時(shí)伴有惡心、嘔吐、面色蒼白等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。數(shù)小時(shí)或數(shù)天后眩暈減輕而漸消失。間歇期可數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年，一般在間歇期內(nèi)癥狀完全消失。
耳鳴(tinnitus)：絕大多數(shù)病例在眩暈前已有耳鳴，但往往未被注意。耳鳴多為低頻音，輕重不一。一般在眩暈發(fā)作時(shí)耳鳴加劇。
耳聾(deafness)：早期常不自覺，一般在發(fā)作期可感聽力減退，多為一側(cè)性。病人雖有耳聾但對高頻音又覺刺耳，甚至聽到巨大聲音即感十分刺耳，此現(xiàn)象稱重振。在間歇期內(nèi)聽力常恢復(fù)，但當(dāng)再次發(fā)作聽力又下降，即出現(xiàn)一種特有的聽力波動(dòng)現(xiàn)象。晚期，聽力可呈感音神經(jīng)性聾。
其他：眩暈發(fā)作時(shí)或有患側(cè)耳脹滿感或頭部沉重、壓迫感。
混合性聾(mixed deafness)的病因
傳音和感音結(jié)構(gòu)同時(shí)有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期等。
中樞性聾(central deafness)的病因
中樞性耳聾的病變位于腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞時(shí)導(dǎo)致中樞性耳聾。主要可以分為以下兩種：(1)腦干性中樞性耳聾：累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾，程度輕;如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾，以部分性感音性耳聾多見，常見于腦橋、延髓病變。(2)皮質(zhì)性耳聾：皮質(zhì)性耳聾對于聲音的辨距、性質(zhì)難以辨別，有時(shí)雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽覺皮質(zhì)，一側(cè)聽覺皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽力減退。
耳聾應(yīng)該如何預(yù)防?
為了預(yù)防耳聾，應(yīng)該注意下述幾個(gè)方面：
1.重視先天性耳聾的預(yù)防，加強(qiáng)遺傳學(xué)研究，采取優(yōu)生學(xué)措施;
2.加強(qiáng)妊娠期婦女的保健工作，避免病毒感染，梅毒感染，防止濫用耳毒性抗生素;
3.控制和治療可能致聾的各種傳染病，如流腦，麻疹，腮腺炎，傷寒，猩紅熱，瘧疾等;
4.積極治療慢性卡他性中耳炎，慢性化膿性中耳炎等可能致聾的后天性耳病;
5.對聾童的外耳道畸形及中耳畸形早期施行手術(shù)治療，增進(jìn)聽力，提供模仿與學(xué)習(xí)語言的必要聽力;
6.有計(jì)劃地開展幼兒和學(xué)齡前兒童的聽力檢查，早期發(fā)現(xiàn)聽力缺陷;
7.對缺碘地區(qū)提供大量含碘食物，如食碘鹽，以糾正甲狀腺功能低下。
傳導(dǎo)性聾氣導(dǎo)損失不超過60分貝，慢性卡他性中耳炎，慢性化膿性中耳炎，耳硬化癥等傳導(dǎo)性聾一般不能致聾啞，但是在傳導(dǎo)性聾的基礎(chǔ)若再有藥物中毒，暴震等因素疊加起來，則比較容易造成嚴(yán)重耳聾，從而使聾童致啞，所以，預(yù)防上述疾病和早期治療是極其重要的。
謂婦女月經(jīng)不通。 明 李時(shí)珍 《本草綱目草七王瓜》：根﹝氣味﹞苦，寒，無毒。﹝主治﹞消渴內(nèi)痹，瘀血月閉，寒熱酸疼，益氣愈聾。
女人要小心5個(gè)特殊月經(jīng)
健康的育齡婦女，卵巢發(fā)生周期性變化，不斷有卵泡發(fā)育、成熟、排出，同時(shí)伴有性激素分泌的變化。由性激素調(diào)控的子宮內(nèi)膜，也隨之發(fā)生增生、脫落和修復(fù)的周期性改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落出血，自陰道流出，便稱為月經(jīng)。一般為28~30天行經(jīng)一次，失血50毫升左右，持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經(jīng)是生育的必要條件，說明生殖系統(tǒng)功能正常，是女性身體健康的重要標(biāo)志。但是除了正常月經(jīng)外，還有一些特殊的月經(jīng)。
絕經(jīng)
女性經(jīng)歷了生育力旺盛的青壯年時(shí)期后，卵巢功能開始自然衰退，性激素分泌減少。到一定限度，子宮內(nèi)膜即不再發(fā)生周期性脫落出血，也就沒有了月經(jīng)。最后一次月經(jīng)稱為絕經(jīng)。我國婦女絕經(jīng)的平均年齡為49。5歲，80%的人在44~54歲。絕經(jīng)前，往往有一個(gè)過渡時(shí)期。此時(shí)月經(jīng)不規(guī)則，并伴有一些生理和心理變化，如頭痛、低燒、眼瞼水腫、乳房脹痛、腰酸背痛、口渴、口腔黏膜潰瘍，情緒不穩(wěn)(表現(xiàn)為煩躁、固執(zhí)或抑郁)，稱為經(jīng)前期綜合征。除了自己調(diào)整心理狀態(tài)外，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充雌激素進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為本病與腎精枯竭、陰陽失調(diào)、氣血失和有關(guān)，可試用麥斛地黃湯。為了避免這一過渡時(shí)期心理和生理的變化，一些西方國家的婦女也采取人為方法使月經(jīng)停止，叫人工絕經(jīng)。施行絕經(jīng)術(shù)從理論上說這一做法對婦女對身體必有傷害，因此目前專家爭論很大，應(yīng)持慎重態(tài)度，不宜提倡。
健康的育齡婦女，卵巢發(fā)生周期性變化，不斷有卵泡發(fā)育、成熟、排出，同時(shí)伴有性激素分泌的變化。由性激素調(diào)控的子宮內(nèi)膜，也隨之發(fā)生增生、脫落和修復(fù)的周期性改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落出血，自陰道流出，便稱為月經(jīng)。一般為28~30天行經(jīng)一次，失血50毫升左右，持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經(jīng)是生育的必要條件，說明生殖系統(tǒng)功能正常，是女性身體健康的重要標(biāo)志。
初潮
人類的生殖系統(tǒng)，出生后長時(shí)間處于休眠狀態(tài)。隨著生長發(fā)育，女孩十三四歲左右，出現(xiàn)月經(jīng)來潮。首次來月經(jīng)，醫(yī)學(xué)上稱初潮。初潮是女性青春期到來的重要標(biāo)志。部分少女初潮后一段時(shí)間，月經(jīng)周期可能不太規(guī)則。其主要原因是，月經(jīng)周期調(diào)節(jié)功能不夠穩(wěn)定，容易受到內(nèi)外因素，如體質(zhì)、情緒和環(huán)境改變等影響，要注意心理疏導(dǎo)和衛(wèi)生保健。
健康的育齡婦女，卵巢發(fā)生周期性變化，不斷有卵泡發(fā)育、成熟、排出，同時(shí)伴有性激素分泌的變化。由性激素調(diào)控的子宮內(nèi)膜，也隨之發(fā)生增生、脫落和修復(fù)的周期性改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落出血，自陰道流出，便稱為月經(jīng)。一般為28~30天行經(jīng)一次，失血50毫升左右，持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經(jīng)是生育的必要條件，說明生殖系統(tǒng)功能正常，是女性身體健康的重要標(biāo)志。
激經(jīng)
懷孕以后卵巢停止排卵，不會(huì)再來月經(jīng)。但有極少數(shù)婦女懷孕早期仍有少量月經(jīng)一樣的陰道流血，稱為激經(jīng)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為這種現(xiàn)象是氣血過盛引起。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為這與體內(nèi)激素水平高低有關(guān)。婦女懷孕初期，體內(nèi)孕激素水平較低，子宮蛻膜的形成還不完善以致出血，以致誤認(rèn)為是月經(jīng)。這種現(xiàn)象不會(huì)超過懷孕后4個(gè)月，對母親及胎兒無不良影響。
健康的育齡婦女，卵巢發(fā)生周期性變化，不斷有卵泡發(fā)育、成熟、排出，同時(shí)伴有性激素分泌的變化。由性激素調(diào)控的子宮內(nèi)膜，也隨之發(fā)生增生、脫落和修復(fù)的周期性改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落出血，自陰道流出，便稱為月經(jīng)。一般為28~30天行經(jīng)一次，失血50毫升左右，持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經(jīng)是生育的必要條件，說明生殖系統(tǒng)功能正常，是女性身體健康的重要標(biāo)志。
暗經(jīng)
個(gè)別育齡婦女，雖有卵巢和子宮內(nèi)膜的周期變化，但無經(jīng)血流出，這種情況稱暗經(jīng)。暗經(jīng)不影響生育。這種情況極為少見，經(jīng)醫(yī)院?？漆t(yī)生全面檢查才能確定。
年滿18歲尚未來月經(jīng)者稱原發(fā)性閉經(jīng);除懷孕、哺乳和經(jīng)絕期，已來月經(jīng)，后又停止，3個(gè)月以上者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。全身性疾病、環(huán)境改變、精神刺激都可影響卵巢功能而引起閉經(jīng)。某些生殖器官病變或發(fā)育異常也會(huì)引起閉經(jīng)。對于閉經(jīng)應(yīng)盡早檢查，查清原因，及時(shí)治療。耽誤時(shí)間，影響治療效果，可影響生育。青春期閉經(jīng)首先要注意經(jīng)期衛(wèi)生，保暖，合理安排學(xué)習(xí)生活，消除緊張因素，改善營養(yǎng)狀況，尤其是停止不適當(dāng)減肥?？刹捎猛ń?jīng)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)排卵等治療措施。如不奏效，可用藥物恢復(fù)人工周期。
健康的育齡婦女，卵巢發(fā)生周期性變化，不斷有卵泡發(fā)育、成熟、排出，同時(shí)伴有性激素分泌的變化。由性激素調(diào)控的子宮內(nèi)膜，也隨之發(fā)生增生、脫落和修復(fù)的周期性改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落出血，自陰道流出，便稱為月經(jīng)。一般為28~30天行經(jīng)一次，失血50毫升左右，持續(xù)3~7天。有規(guī)律的月經(jīng)是生育的必要條件，說明生殖系統(tǒng)功能正常，是女性身體健康的重要標(biāo)志。
倒經(jīng)
有的婦女每當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí)，就要出現(xiàn)口中咯血、鼻腔出血甚至外耳道流血、眼結(jié)膜出血或便血。這在醫(yī)學(xué)上稱之為代償性月經(jīng)，俗稱倒經(jīng)。其原因不全一樣。如鼻腔出血，是由于鼻中隔前下方，毛細(xì)血管網(wǎng)特別豐富，表淺而脆弱，極易發(fā)生出血。有些人的鼻黏膜對卵巢雌激素水平變化十分敏感，受其刺激，發(fā)生充血、腫脹，甚至像子宮內(nèi)膜一樣，當(dāng)雌激素水平驟然下降時(shí)便發(fā)生出血。
還有的倒經(jīng)是由于創(chuàng)傷，或刮宮、剖腹產(chǎn)、子宮切除手術(shù)時(shí)，子宮內(nèi)膜移位到肺部、胸膜、消化道和皮下組織等子宮以外的部位，與原位的子宮內(nèi)膜一樣受雌激素調(diào)節(jié)，發(fā)生增生、脫落，醫(yī)學(xué)上稱為子宮內(nèi)膜移位癥。月經(jīng)來潮時(shí)，即出現(xiàn)痰中帶血或咯血、周期性血尿、嘔血、便血及皮下出血等，絕經(jīng)后才不再出血。發(fā)生倒經(jīng)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。
醫(yī)學(xué)上稱為原發(fā)性痛經(jīng)。大多發(fā)生在初潮后1~2年內(nèi)。疼痛最早出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前12小時(shí)，行經(jīng)第一天疼痛，持續(xù)2~3天緩解。疼痛程度不一，主要在下腹部，可放射到腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)，有時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等。體格檢查和儀器檢查無器質(zhì)性病變。可采用口服止痛藥、避孕藥治療，心理治療也很重要。
