新生兒黃疸并伴有貧血
貧血養(yǎng)生常識。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強所不能耳。”古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！勿以惡小而為之，不注意養(yǎng)生，這種“惡”會報復我們的身體。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“新生兒黃疸并伴有貧血”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
大多數(shù)新生兒在出生之后都會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，如果新生兒黃疸而且還伴有貧血很可能與溶血性黃疸是有關系的，新生兒溶血性黃疸分為先天性和后天性的，不管是先天性的還是后天性的一定要積極給孩子治療，家長最好不要大意，通過正規(guī)的治療，新生兒黃疸是可以被治療好的，但是一定要積極配合醫(yī)生。
新生兒黃疸原因
當寶寶還是胎兒的時候，靠胎盤供應血和氧氣，脫離了母體，寶寶開始用自己的肺來呼吸，獲得氧氣，體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了，不再需要那么多的紅細胞了，這時候膽紅素就產(chǎn)生了，并且可能過剩。多余的膽紅素無法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外，跟著血液流動到寶寶的身體各處，反應到外部體征，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。
1、膽紅素生成多
（1）紅細胞破壞多：胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境，紅細胞代償性增多，但壽命短，出生后血氧含量增高，過多的紅細胞被迅速破壞。
（2）血紅素加氧酶含量高：在生后7天內(nèi)含量高，產(chǎn)生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
（1）肝攝取膽紅素能力差：肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足，使肝對膽紅素攝取不足。
（2）肝結合膽紅素功能差：肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足，形成結合膽紅素的功能差。
（3）肝排泄膽紅素功能差：排泄結合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環(huán)特點：新生兒剛出生時腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，不能將進入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原（糞膽原）。
由于上述特點，新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人，且膽紅素產(chǎn)生多而排泄少，所以很容易出現(xiàn)黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時，會加重黃疸。
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導讀：新生兒黃疸癥狀，醫(yī)學上把未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸有哪些癥狀？下面一起來看看下新生兒黃疸癥狀，爸爸媽媽一定要了解。
新生兒黃疸癥狀
新生兒出生后皮膚發(fā)黃的癥狀叫做新生兒黃疸。新生兒，出現(xiàn)黃疸癥狀的幾率高達80%。新生兒黃疸分為兩種性質(zhì)，一種是生理性黃疸，另一種是病理性黃疸。憑借黃疸癥狀可以進行辨別，若為生理性黃疸則為正?，F(xiàn)象，若為病理性黃疸則為新生兒疾病，所以爸爸媽媽對這兩種情況要注意觀察、區(qū)別。
1、生理性黃疸
如果新生兒生后一周之內(nèi)出現(xiàn)皮膚有淺淺發(fā)黃，白眼珠微微帶黃，尿黃但不染白色的尿布，一周之后皮膚發(fā)黃消失，則為正常生理現(xiàn)象，醫(yī)學上叫生理性黃疸。
多數(shù)新生兒均出現(xiàn)這種現(xiàn)象，生理性黃疸多于生后2～3天出現(xiàn)，4～5天為高峰，7～10天自然消退。早產(chǎn)兒約80%可出現(xiàn)生理性黃疸，于生后3～5天出現(xiàn)，程度較足月兒重，可延長到2～4周方消退。這不是病，不需要治療，媽媽不用擔心，黃疸會慢慢減退。
2、病理性黃疸
如果新生兒皮膚呈金黃色，甚至桔黃色，或黃疸遍及全身，手心、足底也有較明顯的黃染。皮膚發(fā)黃較重的地方用手指按壓皮膚2秒鐘，手指離開后，在手指按壓的地方皮膚呈桔黃色，則寶寶得的是病理性黃疸。
出現(xiàn)病理性黃疸時新生兒伴有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐，或精神差、嗜睡、兩眼呆滯、吸奶無力、不吃奶甚至出現(xiàn)呻吟、尖聲哭叫等，還伴有貧血或大便顏色變淡或呈白色、尿液呈深黃色。并且黃疸現(xiàn)象在生后2周仍不消退，或者消退后又重新出現(xiàn)，患有病理性黃疸的寶寶應及時接受醫(yī)生的檢查和治療。
病理性黃疸若是不及時治療轉(zhuǎn)變成核黃疸就會嚴重影響新生兒的智力發(fā)育，所以要引起家長們的注意。
如何護理好新生兒黃疸
1、嬰兒全身癥狀的觀察
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
2、多曬曬太陽
如果發(fā)現(xiàn)寶寶的面部偏黃，但是癥狀不是太嚴重，這時可以抱寶寶外出曬曬太陽，曬得過程中，讓寶寶的皮膚盡情地接觸陽光，每天多曬曬太陽也可以退黃。同時要注意遮住寶寶的眼睛，以免炙熱的陽光灼傷寶寶的眼睛。
3、藥物治療
在醫(yī)生的指導下給寶寶進行藥物治療，同時也可以給寶寶服用調(diào)節(jié)腸胃的藥物，幫助寶寶排便，可以迅速降低血清膽紅素水平，明顯縮短治療時間。
4、堅持母乳喂養(yǎng)
一般情況下，停止母乳喂養(yǎng)，寶寶的黃疸癥狀會明顯消退。但是母乳為小寶寶最理想的食品，還是不要隨便停，也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養(yǎng)方法。除非血清膽紅素的值實在太高，才建議暫停母乳喂養(yǎng)三五天。
5、及時去醫(yī)院就醫(yī)就診
生理性黃疸一般是出生后2-3天出，到14天左右就退了，如果寶寶黃疸癥狀持續(xù)未消退，且逐漸加重，或突然加重。還有，寶寶出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、四肢強直或抽搐等癥狀，這時家長應及時送寶寶去醫(yī)院就診，以免耽誤寶寶的病情。
爸爸媽媽們在新生兒出生一周內(nèi)都應該時時刻刻注意觀察、區(qū)別寶寶皮膚發(fā)黃的癥狀，以便及時治療。
新生兒黃疸高，對于孩子的危害是比較大的，尤其是病理性黃疸，一般情況黃疸會隨著孩子逐漸的發(fā)育，隨著時間會慢慢的消退，但是要警惕那些病理性的黃疸，一旦發(fā)生對孩子的肝臟功能造成很大的影響，容易導致溶血，容易引起比較嚴重的感染，會引起一些代謝的疾病，甚至對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)造成比較大的危害，更嚴重的可能會造成孩子出現(xiàn)死亡。
新生兒黃疸高的危害
1、由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導致膽紅素濃度增高，出現(xiàn)的黃疸，臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2～3天出現(xiàn)，這時皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色，小便稍黃，一般情況好，第4～5天到達高峰，在第1～2星期消失，檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高，也持續(xù)較久，但多于生后四周消退。2、病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴重的可引起死亡。3、對病理性黃疸進行病因分析，通過對新生兒黃疸及早進行相關的檢查和臨床觀察，加強新生兒膽紅素監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)病因，進行對因治療，可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關鍵。4、早期新生兒輕度黃疸不會有嚴重后果，但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸)，核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。近年來多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害，腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。
新生兒黃疸正常值
一、生理性黃疸的特點：(1)在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。(2)黃疸有一定限度，其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。(4)小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。二、新生兒黃疸如果有以下特點之一，則要考慮為病理性黃疸：1.黃疸出現(xiàn)過早：足月兒在生后24小時以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸2.黃疸程度較重：血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)3.黃疸進展快，即在一天內(nèi)加深很多;4.黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周以上，早產(chǎn)兒超過3周)或黃疸消退后又出現(xiàn);5.黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
貧血的現(xiàn)象應該都是很常見的了，不管是大人還是孩子都可能會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，特別是現(xiàn)在的新生兒貧血的現(xiàn)象已經(jīng)是最常見了，這都是因為缺鐵引起的，對于新生兒出現(xiàn)的貧血現(xiàn)象，家長要能夠及時的去重視，不要盲目的去用藥，不妨采取一些中醫(yī)的治療方法，下面我們看看新生兒貧血的偏方。
偏方一
脾虛氣弱型 表現(xiàn)為面色發(fā)白，唇舌色淡;疲乏無力，食欲不振，大便塘軟，脈虛而軟。常用方藥有炙黃芪、黨參、當歸、炒白術、茯苓、陳皮等。
心血虧虛型 表現(xiàn)為面色蒼白，倦怠無力，皮膚干燥，心謊氣短，睡眠不實，舌淡脈細。常用方藥有當歸、熟地、川芎、白芍、黨參、丹參、酸棗仁、龍眼肉等。
氣血兩虛型 表現(xiàn)為上述兩型癥狀相兼。常用方藥有黃芪、黨參、白術、茯苓、當歸、熟地、川芎、雞血藤、阿膠、陳皮、炙甘草。
肝腎不足型 多見貧血時間較長，影響患兒生長發(fā)育，其表情呆滯、智力低下，手足顫動，頭暈目眩，雙目干澀，舌淡脈弦細。常用藥物有龜板、白芍、阿膠、制首烏、熟地，當歸、懷牛膝、枸杞子，紫河車粉(吞服)。
飲食療法是缺鐵性貧血綜合治療的重要組成部分。對輕癥患兒單用食療即可治，對重癥患兒采用食療既可加速康復，又能減少藥物治療的副作用。且所選食物大多味美可口，便于食用，易為患兒接受。
常用含鐵較多的食物有：動物肝臟、豬心、豬肚、瘦肉、黑豆、菠菜、油菜、芹菜、杏、桃、李、葡萄干、紅棗、桔子、柚子、無花果等。其中桔子、廣柑、酸棗、獼猴桃、蕃茄、紅棗等干鮮水果中含豐富的維生素C，可促進鐵的吸收，故應經(jīng)常食用。
偏方二常用食譜有：
紅棗木耳湯黑木耳 15克，紅棗 15枚，溫水泡發(fā)洗凈。放入小碗，加水和冰糖適量，隔水蒸1小時后食用。
桂圓大棗湯龍眼肉 30克，大棗 10枚。將龍眼、大棗去核洗凈，共煮湯服用。
豬肝菠菜湯豬肝100克，菠菜150～200克。將新鮮豬肝切片;菠菜去根洗凈切段;鍋內(nèi)水燒開放少許姜片及鹽，放入肝片和菠菜，水沸肝熟，飲湯食肝及菜。
花生大棗膏帶衣花生米6～10枚，大棗6～10枚(去核)。將大棗煮熟與花生米共搗為泥，每日一劑，分3次用大棗湯送下。
偏方三
烏雞湯：雄烏雞1只，切塊，陳皮3克，良姜3克，胡椒6克，以蔥醋醬燉熟，連湯帶肉分 次服用。
八味粥：糯米300克，薏仁50克，赤小豆30克，大紅棗20枚，蓮子20克，芡實米20克，生 山藥30克，白扁豆30克。先將薏米、赤小豆、芡實米、白扁豆入鍋煮爛，再入糯米、大棗、 蓮子同煮至粥成，每日早晚服食。
當歸羊肉羹：當歸15克，黃芪45克，黨參30克，羊肉500克。將羊肉放在鍋內(nèi)，放入藥袋 (內(nèi)裝當歸、黃芪、黨參)，加水煮至肉爛，食肉喝湯。
新生兒貧血的偏方治療大家應該多了解，新生兒貧血的現(xiàn)象如果嚴重了是會一些寶寶的發(fā)育的，特別是新生兒出現(xiàn)的一些問題是令家長很困惑的，不知道怎么去治療孩子還那么小，因此要去正規(guī)的醫(yī)院，按照醫(yī)生的吩咐去科學的治療。
黃疸在新生兒中非常普遍，有90%以上的嬰兒在剛出生的時候都會伴隨著黃疸，但是一般情況下黃疸都會慢慢的自己消失，如果說黃疸一直都不消失的話就需要看是否是病理性黃疸，如果是的話就要注意使用藥物治療才可以了，不過因為新生兒本身就不易用藥，所以對于新生兒來說選擇治療黃疸的藥物一定要謹慎，具體新生兒治療黃疸的藥物選擇可以參考以下介紹的藥物：
【西藥】
1、葡萄糖及鹼性溶液葡萄糖可供給患兒熱量，營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進入腦組織的量增加，尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒，預防膽紅素腦病
2、血漿或白蛋白供給與膽紅素聯(lián)結的白蛋白，可使游離的非結合膽紅素減少，預防膽紅素腦病。
3、酶誘導劑能誘導肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加y蛋白，促進肝細胞對膽紅素的攝取。
4、腎 上腺皮質(zhì)激素能阻止抗原與抗體反應，減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結合能力。
【中藥】
1、消黃利沖劑茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。
2、茵陳蒿湯茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。
3、三黃湯黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。
雖然藥物種類繁多大家要根據(jù)病情選擇。西藥見效比較快可是副作用較大，而中藥的作用是不會小的可是見效慢。
對于新生兒治療黃疸的藥物選擇您現(xiàn)在清楚了嗎，但是一定要知道的話不要自我盲目用藥，及時的就醫(yī)才是對孩子最好的選擇，而且在醫(yī)生進行治療的話作為家長一定要注意照顧好孩子，孩子本身就比較弱小，如果是照顧不好的話是比較危險的，在此提醒各位家長朋友一定要就醫(yī)診治而不要盲目用藥。
導讀：新生兒黃疸正常值是多少？寶寶因為肝臟功能還沒有發(fā)育好，在出生的第一周內(nèi)足月產(chǎn)的寶寶有60%會出現(xiàn)黃疸；早產(chǎn)的寶寶則有80%會出現(xiàn)黃疸。那么新生兒黃疸正常值是多少？下面一起來看看吧。
正常的寶寶，出生后的第一周內(nèi)有輕微的黃疸，可以說是一種正常的現(xiàn)象。但是如果黃疸太重或持續(xù)的時間太長則要考慮到寶寶的身體有某些不正常的情形存在，這些情形包括一些發(fā)育上的生理問題，以及一些疾病，許多都是不可以忽視的問題，必需適當?shù)拿鎸疤幚怼?/p>
新生兒黃疸正常值是多少
新生兒黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象。60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒，在出生后1個星期內(nèi)會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象，這就是新生兒黃疸。新生兒黃疸又可以分為生理性黃疸、病理性黃疸，醫(yī)學上把生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值。
是由于新生兒膽紅素的代謝特點，約50%~60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)生理性黃疸，其特點為：一般情況良好；足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，4~5天達高峰，5~7天消退，但最遲不超過2周。早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn)，5~7天達高峰，7~9天消退，最遲延遲到3~4周。每日血清膽紅素升高小于85mol/L（5mg/dl）。
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9mg／100ml，也就是100ml的血液中的膽紅素水平低于12.9mg。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15mg／100ml血液，也就是100ml的血液中的膽紅素水平低于15mg。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg／dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時（每日上升超過5mg／dl），或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間，或者黃疸退而復現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。
新生兒黃疸護理有哪些注意事項
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問題，大便會變白。但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫(yī)生看。
2、觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。
3、仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關系，是黃色就要注意了。
4、勤喂母乳
如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物。因為乳汁分泌是正常的生理反應，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補充。
5、曬太陽可以退黃
太陽光直接照射能夠幫助退黃，但是效果并不理想，因為日光中藍色波長光量有限，而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方，就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。
6、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃
喂水和葡萄糖是非常不推薦的，它弊大于利。因為膽紅素在體內(nèi)主要是通過大便排出，通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對于肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會脹肚子，導致吃奶量減少，使膽紅素通過大便排出減少，反而不利于黃疸消退。
面對新生兒出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，家長們不要心急。只要認真護理好，黃疸是會很快退掉的。
我們都知道，嬰兒剛出生時，體質(zhì)比較虛弱，抵抗力比較差，如果不注意日常的護理，可能是引起新生兒的一些疾病問題。那么新生兒應該怎么護理呢？以下這些護理知識新晉爸媽們需要注意啦。
一: 口腔清理
1: 嬰兒出生時，要迅速清理口腔，防止嬰兒誤吸羊水，導致肺炎，但不要擦洗口腔，新生兒口腔皮膚嬌嫩，以免誤傷孩子。
二: 臍帶護理
1: 配合醫(yī)生保持臍帶的干燥清潔，如有發(fā)炎現(xiàn)象，要及時消炎。臍帶剪開幾日后會自行脫落，要小心護理。
三: 保持恒溫
1: 新生兒應在溫室內(nèi)放置一段時間再抱到自然溫度下，溫室溫度應該控制在25度，嬰兒體溫要保持在36.5度。
四: 睡眠護理
1: 注意睡眠充足和睡姿。睡眠充足新生兒才有體力進食，良好的睡姿有利于寶寶更好生長發(fā)育。
五: 眼部清理
1: 為了防止新生兒患上眼炎，需用0.5%新霉素或0.25%氯霉素清理眼睛。及時為孩子清理眼角周圍異物，保護孩子視力。
六: 特殊生理現(xiàn)象
1: 新生兒長“馬牙”、女嬰陰道分泌紅色異物、嬰兒生理性黃疸等都是正?，F(xiàn)象，但若這些癥狀長時間未消失，則需立即就醫(yī)。
七: 皮膚護理
1: 新生兒皮膚嬌嫩，需細心護理，穿寬松衣物，隨時保持干爽清潔。新生兒皮膚細嫩，不宜接觸尖銳物體。
八: 健康環(huán)境
1: 新生兒應在通風且無噪音的房間內(nèi)休息。通風保持空氣清爽，無噪音讓新生兒安心休息，心情平和。
九: 照顧新生兒一定要特別注意，需要給寶寶一個更好的生活環(huán)境，要保持室內(nèi)通風，另外不要讓寶寶太熱，因為太熱也特別容易引起寶寶濕疹，另外平時也要多觀察寶寶的大便情況，因為大便情況也能夠更好地判斷出寶寶對母乳或者奶粉是否能夠更好的吸收。
