血板塊低是什么病
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終生保健,終生康??;終生養(yǎng)生,終生康寧。社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)養(yǎng)生越來(lái)越看重,那些不注重養(yǎng)生的人,必然會(huì)遭到生活的報(bào)復(fù)。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“血板塊低是什么病”,僅供您在養(yǎng)生參考。
血板塊低就是血小板減少癥,情況非常復(fù)雜,主要分為繼發(fā)性和特發(fā)性兩種情況。繼發(fā)性會(huì)因?yàn)楦腥?、再生障礙、骨髓增生異常等,導(dǎo)致血板塊低的情況發(fā)生,病癥表現(xiàn)又因病因的不同呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn),這種疾病是需要及時(shí)的進(jìn)行治療的。那么,血板塊低是什么病?下面咱們就來(lái)詳細(xì)看看吧。
引發(fā)因素
減少或死亡
血小板減少的原因,包括遺傳性和獲得性兩種,獲得性血小板生成減少是由于某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng),常伴有不同程度貧血,白細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。破壞過(guò)多血小板減少的原因,包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過(guò)多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過(guò)多常見(jiàn)的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。非免疫性血小板減少破壞過(guò)多包括感染,彌漫性血管內(nèi)凝血,血栓性血小板減少性紫癜等。脾內(nèi)滯留過(guò)多血小板減少的原因有可能是血小板在脾內(nèi)滯留過(guò)多,最常見(jiàn)于脾功能亢進(jìn),這樣容易導(dǎo)致血小板減少。與免疫性破壞有關(guān)(1)免疫性破壞:①藥物相關(guān)抗體,產(chǎn)生相應(yīng)抗體。②某些免疫反應(yīng)異常疾病,均可引起免疫性血小板破壞。③感染相關(guān)血小板減少,常見(jiàn)于病毒及細(xì)菌感染。④同種免疫性血小板減少,見(jiàn)于輸血后紫癜及新生兒紫癜。(2)非免疫性破壞:血管內(nèi)膜粗糙,血管內(nèi)異物引起血小板機(jī)械性破壞。如血管炎、人工心臟瓣膜、動(dòng)脈插管、體外循環(huán)、血液透析等。彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒癥綜合征均伴有血小板減少,此與血小板消耗過(guò)多有關(guān)。臨床表現(xiàn)
1.皮膚出血出血點(diǎn)、紫癜、淤斑。2.牙齦出血牙齦出血在正常人及牙科疾病中常見(jiàn),因此,反復(fù)牙齦出血或出血后止血困難常提示血小板減少等出血性疾病。3.口腔黏膜血皰。4.鼻衄正常人亦可偶爾發(fā)生鼻衄,但鼻衄合并其他出血癥狀時(shí)常提示出血性疾病。5.關(guān)節(jié)出血、肌肉及深部組織血腫單純血小板減少引發(fā)關(guān)節(jié)、肌肉出血少見(jiàn)。6.消化道出血可表現(xiàn)為嘔血、便血、黑便等。7.泌尿道出血可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。8.月經(jīng)過(guò)多。9.視網(wǎng)膜出血。10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血較少發(fā)生,但卻是血小板減少等出血性疾病患者的常見(jiàn)死亡原因。11.拔牙或手術(shù)后出血。12.傷口出血時(shí)間延長(zhǎng)。ys630.coM延伸閱讀
鉀元素是一種對(duì)身體非常重要的微量元素,如果鉀元素含量太低的話會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥出現(xiàn),嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)死亡。血鉀低的危害性很大,體現(xiàn)在多個(gè)方面,比如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等,我們要對(duì)危害有充分認(rèn)識(shí),出現(xiàn)血鉀低的時(shí)候,及時(shí)的進(jìn)行解決。那么,血鉀低會(huì)有什么危害?下面咱們就來(lái)看看吧。
低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5 mmol/L。造成低鉀血癥的主要原因可以是機(jī)體總鉀量丟失,稱為鉀缺乏;也可以是鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過(guò)多而稀釋,而機(jī)體總鉀量不缺乏。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。
缺鉀的嚴(yán)重程度與細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度之差密切相關(guān),又取決于低血鉀發(fā)生的速度、持續(xù)時(shí)限及病因。長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥所致的低鉀多系逐漸形成,故臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重。短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的低鉀可致猝死。血pH值及其他血電解質(zhì)濃度也與癥狀輕重有關(guān)。嚴(yán)重低血鉀伴酸中毒時(shí),由于細(xì)胞內(nèi)的鉀移至細(xì)胞外,低血鉀癥狀可減輕,如糠尿病酸中毒。但隨著酸中毒的糾正缺鉀癥狀可迅速加重。
1、 消化系統(tǒng)
低鉀血癥可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻。
2、 心血管系統(tǒng)
低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末梢血管擴(kuò)張,血壓下降等。
3、 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退,出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無(wú)力,軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至昏迷。
4、 泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多。這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損,對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。
5、 酸堿平衡紊亂
低鉀血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒。
血鉀低很容易形成低鉀血癥,判斷的指標(biāo)是血清鉀小于3.5mmol/L。一般導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因攝入食物中的鉀含量不足或者是排出體外的鉀太多有關(guān),在某些中毒中,比如鋇中毒也會(huì)造成血鉀低。我們要知道血鉀低的癥狀,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)的進(jìn)行治療。那么,血鉀低會(huì)有什么癥狀?下面咱們就來(lái)看看吧。
臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞內(nèi)外缺鉀的程度及缺鉀發(fā)生的速度,急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴(yán)重。
1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
常見(jiàn)癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱,后者發(fā)作前可先有肌無(wú)力,雖然發(fā)作與血漿K+絕對(duì)水平有關(guān),但與細(xì)胞內(nèi)外K+梯度的關(guān)系更為密切,梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大,以致肌肉興奮性減低,在血漿K+升高時(shí)也可發(fā)生癱瘓,發(fā)作以晚間及勞累后較多,受累肌肉以四肢最常見(jiàn),頭頸部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)作前可有四肢麻木感,繼而乏力,最后自主活動(dòng)完全消失,一般近端肌肉較遠(yuǎn)端肌肉癥狀稍輕,患者不能站立,行走,坐著或蹲著不能站起,較輕者可靠手扶支撐物勉強(qiáng)站起,不能自主翻身,也可發(fā)生痛性痙攣或手足抽搐,中樞神經(jīng)系統(tǒng)大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀,腦神經(jīng)罕見(jiàn)受累,神經(jīng)淺反射減弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射較少受影響。
2.心血管系統(tǒng)
低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯,輕癥者有竇性心動(dòng)過(guò)速,房性或室性期前收縮,房室傳導(dǎo)阻滯;重癥者發(fā)生陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過(guò)速,甚至心室纖顫,缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒,可導(dǎo)致死亡,周圍末梢血管擴(kuò)張,血壓可下降;心肌張力減低可致心臟擴(kuò)大,重者發(fā)生心衰,心電圖改變出現(xiàn)u波,常提示體內(nèi)失鉀至少在500mmol/L。
3.泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病,腎小管濃縮,氨合成,泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強(qiáng),鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退,結(jié)果導(dǎo)致代謝性低鉀,低氯性堿中毒。
4.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)
低鉀血癥可有糖耐量減退,長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲,低鉀血癥患者,尿鉀排泄是減少的(24小時(shí)),但由腎小管性酸中毒和急性腎衰竭引起者,尿鉀排泄量增多的(40mmol/24小時(shí))。
5.消化系統(tǒng)
缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。
我們現(xiàn)在治療疾病首先想到就是去看西醫(yī),因?yàn)檫@么多年以來(lái),西醫(yī)一直都是以見(jiàn)效快著稱。但是古人留下的中藥材,同樣也可以幫助人們治療很多疾病,而且副作用很低,只不過(guò)見(jiàn)效相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較緩慢的。那么問(wèn)題來(lái)了,在中醫(yī)當(dāng)中,所謂的腸風(fēng)下血到底是指什么樣的疾病呢?
腸風(fēng)下血:中醫(yī)病名。見(jiàn)《太平圣惠方》卷六十。腸風(fēng)為便血的一種,指外風(fēng)從腸胃經(jīng)絡(luò)而入害,或內(nèi)風(fēng)因肝木過(guò)旺而下乘,故曰腸風(fēng)。其證便前出血如注,顏色鮮紅,肛門不腫痛,或見(jiàn)腹痛、腸鳴。臨床所見(jiàn)多為實(shí)證,常用涼血瀉熱,息風(fēng)寧血法治療。方如槐花散、阿膠丸方、玉壺丸方、玉屑丸方、木香丸方、加減四物湯等。
腸風(fēng)下血丸
處方來(lái)源 《醫(yī)學(xué)正傳》卷五。
藥物組成
干柿餅(燒存性)2兩,烏梅(燒存性)2兩,油瓶箬(已酒過(guò)1年者,或2-3年者尤良,燒存性)2兩,槐花5錢(炒焦黑),百藥煎1兩(如無(wú),以五倍子炙焦黃代之),枳殼5錢(麩炒黃色)(或加檳榔5錢)。
主治 腸風(fēng)下血。
制備方法 上為細(xì)末,醋糊為丸,如梧桐子大。
用法用量 每服70-80丸,以醋湯送下。
疾病診斷
(1)指大腸久積風(fēng)冷所致的便血。《太平圣惠方》卷六十:“大腸中久積風(fēng)冷,中焦有虛熱,……風(fēng)冷熱毒,搏于大腸,大腸既虛,時(shí)時(shí)下血,故名腸風(fēng)也。
(2)指因風(fēng)邪而便純血鮮紅的病癥?!蹲C治匯補(bǔ)》:“或外風(fēng)從腸胃經(jīng)絡(luò)而入害,或內(nèi)風(fēng)因肝木過(guò)旺而下乘,故曰腸風(fēng)?!逼渥C便前出血如注,顏色鮮紅,肛門不腫痛,或見(jiàn)腹痛、腸鳴。
(3)指以濕熱為主因的下血。《雜病源流犀燭?諸血源流》:“腸風(fēng)者,腸胃間濕熱郁積,甚至脹滿而下血也。
低血鉀最明顯的癥狀是什么特征
1、低血鉀最明顯的癥狀是什么特征
老年人低鉀血癥的常見(jiàn)癥狀是疲乏、神志模糊以及因骨骼肌功能損害所致的肌力減弱和痙攣。嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)肌肉麻痹,胃腸道平滑肌亦可受累,表現(xiàn)為無(wú)動(dòng)力性腸麻痹,但橫紋肌溶解癥少見(jiàn)。
低鉀血癥致命的表現(xiàn)是影響心臟功能和導(dǎo)致各種心律失常,特別是原有心臟病或服用洋地黃藥物的患者。
慢性低鉀血癥常引起間質(zhì)性腎炎和腎小管濃縮功能下降,表現(xiàn)為多尿、繼發(fā)性多飲和等滲尿。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),心電圖改變和血鉀水平而作出。通常血鉀水平在3.0~3.5mmol/L者為輕度低鉀血癥,在2.5~3.0mmol/L者為中度低鉀血癥,2.5mmol/L者為重度低鉀血癥。低鉀超過(guò)1周者為慢性低鉀血癥。了解尿鉀、尿氯水平以及血壓和血酸堿代謝情況有助于病因診斷。通常低鉀血癥患者尿鉀排泄量20mmol/L,常提示尿鉀丟失過(guò)多。若條件許可,測(cè)定細(xì)胞內(nèi)鉀更有意義。
2、什么是低鉀血
當(dāng)血清K濃度3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。低鉀血癥可因總體K過(guò)少,或者總體K正常,但K在細(xì)胞內(nèi)外重新分布所致。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。正常人體內(nèi)總鉀含量平均為3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)],其在體內(nèi)的分布為:細(xì)胞中90%,骨和軟骨中8%,細(xì)胞外只有2%,故鉀為細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子。正常人每天從飲食攝入的鉀,因飲食類型、年齡、種族不同而有很大變化。
3、低鉀血的預(yù)防護(hù)理
針對(duì)病因進(jìn)行治療,即治療引起缺鉀和低鉀血癥的原發(fā)性疾病。如攝入鉀不足可鼓勵(lì)病人吃含鉀豐富的蔬菜、果汁和肉類食品;在高溫下作業(yè)出汗較多者應(yīng)補(bǔ)充水、鈉、鉀,可飲果汁和鹽茶;Graves病并含低鉀性麻痹,發(fā)作時(shí)應(yīng)予靜脈補(bǔ)鉀,隨著甲狀腺功能亢進(jìn)癥得到控制,低鉀性麻痹隨之而愈;因用排鉀利尿藥而引起的低鉀血癥,停藥后即可恢復(fù)。
治療低血鉀的偏方
原料:粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法:取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇,香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調(diào)味,撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法:三餐做主食用,連服15天。
鮮西施舌(鮮蛤)1000克,水發(fā)香菇50克,豬肉片100克,料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水,上火燒煮到張開(kāi)殼,撈出去殼取肉,去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中,鋪上肉片、香菇片、姜片,加水適量和料酒、鹽,置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
紫菜100克,黃獨(dú)(即黃藥子)50克,60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中,加入高粱酒,密封,浸泡10天后過(guò)濾去渣,即成。
低鉀血癥病人的飲食宜忌
多吃含鉀較多的糧食,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。
多吃含鉀較多的蔬菜,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。
多吃含鉀較多的海產(chǎn)類。海藻類含鉀元素相當(dāng)豐富,如紫菜每百克含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的上品。
多吃含鉀較多的含鉀較高的水果,如:香蕉、芭樂(lè)、番茄、柳丁、桃子等。
盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:咩蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。
戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
導(dǎo)致血小板低的原因有很多,基本都是疾病造成的,只是有些嚴(yán)重,有些不是很嚴(yán)重而已。在出現(xiàn)血小板減少的情況的時(shí)候,必須及時(shí)的采取措施進(jìn)行解決,最常見(jiàn)的就是食療,當(dāng)然如果情況很嚴(yán)重的話需要相應(yīng)的治療,普通情況可以通過(guò)飲食進(jìn)行改善。那么,血巧板低吃什么補(bǔ)?下面咱們就來(lái)看看吧。
花生煨湯
(1)血小板低的人每天堅(jiān)持吃帶皮的花生米,可以快速補(bǔ)充的血小板,但是不宜多吃,因?yàn)榛ㄉ竞勘容^高,每天大概在50到100克這樣就可以了。
(2)不想生吃花生米的患者也是可以將花生米和豬蹄、蓮藕放在一起煨湯,這樣也是可以達(dá)到快速補(bǔ)充血小板。
(3)我們也可以將花生米和豬脊骨放在一起熬濃稠了再食用,這樣也是可以補(bǔ)充的。
龍眼肉15克,連衣花生30克,雞蛋1枚,同燉湯飲食,每日一次。龍眼性
溫益血寧心,花生衣促生血小板,故對(duì)血小板減少、心慌心悸、畏寒怕冷之患者較合適。
花生衣紅棗汁
(1)花生米50g,紅棗30g。
(2)將花生米在溫水中浸泡半小時(shí),取皮,紅棗洗凈后溫水泡漲,以浸藥之水煮花生衣及紅棗半小時(shí),加適當(dāng)紅糖。此為1日量,分3次飲汁共吃棗和花生。
(3)該藥膳有補(bǔ)血止血的功效。適用于血小板減少性紫癜,各種失血及血虛、腫瘤經(jīng)放療、代療后血象異常等。
羊脊骨湯
(1)羊脊骨(連尾)1條,肉蓯蓉10g,菟絲子10g,蔥、姜、鹽適量。
(2)將羊脊骨碎成塊;肉蓯蓉酒浸一夜,刮去粗皮;菟絲子酒浸3日曬干,搗末,用水適量,放入羊脊與蓯蓉,同燉至熟透,調(diào)入菟絲子末及調(diào)味品。此為1日量,分2次空腹食之。
(3)該藥膳有補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、健脾胃的功效。適用于腎精不足型血小板減少性紫癜。
枸杞參棗雞蛋湯
(1)枸杞子10g,紅棗10枚,黨參10g,雞蛋2個(gè)。
(2)把枸杞,紅棗、黨參放砂鍋內(nèi)同煮成湯,雞蛋煮熟后去殼取蛋,再煮片刻,吃蛋飲湯。此為1日量,分2次食用。
(3)該藥膳有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效。適用于氣不攝血型血小板減少性紫癜。
花生黨參湯
(1)花生紅衣6g,紅棗10枚,黨參10g。
(2)把花生衣、紅棗、黨參用砂鍋加水煮成湯,棄掉黨參、花生衣藥渣,吃紅棗喝湯。此為1日量,分2次食用。
(3)該藥膳有養(yǎng)心健脾,益氣攝血的功效。對(duì)于病后體虛、血小板減少性紫癜均有良效。
圓肉花生湯
(1)龍眼肉12g,帶衣花生25g,大棗15g。
(2)大棗去核,與花生仁、龍眼肉加水同煮后食。此為1日量,分2次食用。
(3)該藥膳有健脾補(bǔ)心、養(yǎng)血止血的功效。適用于血小板減少性紫癜、貧血及脾虛肌衄或虛勞血虛等癥。
低滲性腦病(Hypotonic encephalopathy,HE)是因多種原因?qū)е卵獫{滲透壓降低,發(fā)生腦細(xì)胞水腫而出現(xiàn)的一組臨床綜合怔。低滲透性腦病的病因有哪些?
【病因】
1.各種原因的心臟病合并功能不全 治療時(shí)給予利尿、低鹽飲食,而未注意限制水的攝入。
2.腦血管疾病 腦血管疾病顱內(nèi)壓增高患者因降顱壓而大量脫水、利尿,治療上又忽略了鈉鹽的補(bǔ)充,而導(dǎo)致低鈉血癥的發(fā)生。
3.消化系統(tǒng)疾病 患者因厭食、惡心、嘔吐、腹瀉而影響鈉的吸收,而發(fā)生低鈉血癥。
4.神經(jīng)體液因素因疼痛、休克、嚴(yán)重感染、急性甲狀腺功能不全及腎上腺皮質(zhì)功能不全,導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,刺激或反射性刺激ADH分泌增加,引起遠(yuǎn)曲腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加,水重吸收增多而使血液稀釋,造成稀釋性低鈉血癥而引起低滲性腦病。
5.慢性腎衰竭 患者由于長(zhǎng)期限制鈉鹽的攝入,同時(shí)應(yīng)用利尿劑,造成缺鈉性低血鈉而致低滲性腦病。
【臨床表現(xiàn)】
低滲性腦病按其病因不同可分為以下兩型
1.單純性低滲性腦病 主要因血電解質(zhì)減少引起,電解質(zhì)減少后使血漿和細(xì)胞外液成低滲,繼而發(fā)生腦水腫。
⑴誘因:慢性呼吸衰竭的病人較長(zhǎng)時(shí)間的低鹽飲食、治療中補(bǔ)液多用葡萄糖液和低滲液、應(yīng)用強(qiáng)利尿劑和腎上腺皮質(zhì)激素、以及病人因高碳酸血癥引起的大量出汗,致使體內(nèi)晶體減少。
⑵神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、頭脹、視力模糊、表情淡漠、神志模糊、嗜睡、淺昏迷、深昏迷;部分病人還可出現(xiàn)意識(shí)錯(cuò)亂、精神癥狀、譫妄、頸強(qiáng)直等。查體可有定向力障礙、腱反射減弱、肌力減退、異常神經(jīng)體征等。
⑶其他癥狀:體溫輕度增高、脈弱、血壓降低、皮膚干燥、口干、尿少、納差、惡心、嘔吐、腹脹、疲乏無(wú)力等。因血漿低滲故不引起渴覺(jué)中樞興奮,雖有脫水但常沒(méi)有明顯的口渴。④慢性呼吸衰竭的其他癥狀。
2.抗利尿激素分泌增多性低滲性腦病呼吸衰竭的病人因具有某些可導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常增多的原因,如肺部感染、低氧血癥、胸內(nèi)壓增高等,故可發(fā)生抗利尿激素增多性低滲性腦病。臨床上可促使抗利尿激素異常增多的疾病很多,罹患某些呼吸系統(tǒng)疾病,如肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺燕麥細(xì)胞癌、胸腺瘤等均可發(fā)生抗利尿激素分泌異常增多,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生低滲性腦病。發(fā)生低滲性腦病時(shí)因水潴留導(dǎo)致血總?cè)萘棵黠@過(guò)多,有效循環(huán)容量增加,細(xì)胞內(nèi)液也增加,出現(xiàn)明顯的稀釋性低鈉血癥,但高血壓少見(jiàn),也很少出現(xiàn)浮腫。此型除有單純性低滲性腦病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀外,少數(shù)病人還可出現(xiàn)煩躁、抽搐、甚至驚厥,以及水潴留的特征,如并發(fā)心衰等。
血清鉀(K+)濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清鉀3.5mmol/L時(shí)稱低血鉀。但是,血清鉀降低,并不一定表示體內(nèi)缺鉀,只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低,而全身缺鉀時(shí),血清鉀不一定降低。故臨床上應(yīng)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析判斷。
1.原料:粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法:取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇,香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調(diào)味,撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法:三餐做主食用,連服15天。
2.鮮西施舌(鮮蛤)1000克,水發(fā)香菇50克,豬肉片100克,料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水,上火燒煮到張開(kāi)殼,撈出去殼取肉,去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中,鋪上肉片、香菇片、姜片,加水適量和料酒、鹽,置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
3.紫菜100克,黃獨(dú)(即黃藥子)50克,60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中,加入高粱酒,密封,浸泡10天后過(guò)濾去渣,即成。
一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進(jìn)食,機(jī)體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)時(shí)沒(méi)有同時(shí)補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不夠,就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。然而,如果攝入不足是惟一原因,則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重。
循環(huán)血液中磷酸鹽濃度低于正常而引起的磷代謝紊亂。又稱低磷血癥。表現(xiàn)有溶血、倦怠、軟弱及驚厥。病因有禁食,久服氫氧化鋁、氫氧化鎂或碳酸鋁等類結(jié)合劑,糖酵解及堿中毒,甲狀腺功能亢進(jìn),維生素D缺乏,某些腎小管疾病(例如范可尼氏綜合征),酗酒及抗維生素D佝僂病(家族性低磷血癥)等。治療可以靜脈內(nèi)補(bǔ)液及補(bǔ)磷酸鹽,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。長(zhǎng)久以來(lái)我們積累了很多改善或者治療的偏方和飲食方式,有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
魚肉,鯽魚、鱈魚均可,200g,清蒸食用。每天堅(jiān)持連續(xù)一個(gè)月。蛋白質(zhì)豐富,含有不飽和脂肪酸,有一定的營(yíng)養(yǎng)腦組織的作用。
偏方2
獼猴桃,每天2-3個(gè),飯前服用。含有維生素C,可清除氧自由基,從而緩解發(fā)熱的癥狀。
治療 低磷酸鹽血癥可行靜脈內(nèi)補(bǔ)液及補(bǔ)磷酸鹽糾正。常用的磷酸鹽有磷酸二氫鉀及磷酸氫二鈉的混合劑。若同時(shí)合并高鈣血癥為防移位性鈣化形成靜脈補(bǔ)給磷酸鹽應(yīng)減少。此外靜脈補(bǔ)給磷酸鹽可引起下列并發(fā)癥?低鈣血癥。移位性鈣化形成。醫(yī)源性高鉀血癥及高鈉血癥(補(bǔ)入磷酸鹽引起)。同時(shí)應(yīng)該針對(duì)引起低磷酸鹽血癥的原因進(jìn)行治療。飲食上稀飯為主。
低鈣血癥是指人體攝入的鈣離子過(guò)少而導(dǎo)致的血液中缺鈣的現(xiàn)象,治療這種疾病應(yīng)該以補(bǔ)鈣為主,但是這樣一來(lái)就血藥患者長(zhǎng)期服用藥物了,這會(huì)對(duì)患者的身體造成很不利的影響,現(xiàn)在的患者一般會(huì)用食療的偏方來(lái)調(diào)理自己的身體,進(jìn)而達(dá)到補(bǔ)鈣的效果,我們總結(jié)了幾種患者常選用的偏方:
偏方一、
豬脊骨500克、薏米200克、黑木耳100克、蝦米皮100克 紫菜若干加作料煲湯半小時(shí)早晚各一小碗。
偏方二、
每次用蝦皮5錢,海帶1兩,一起煮湯,加油鹽食用,一日一次連用半月。
偏方三、
牛奶大棗粥:牛奶煮大米、大棗粥,常食之,治體虛、氣血不足。
偏方四、
牛奶飲:牛乳250毫升,每天清晨于早點(diǎn)一道服用,經(jīng)常飲用可以補(bǔ)鈣。
偏方五、
牛奶生姜汁:牛奶、生姜汁各半杯,煎取半杯,分為2次飲用,兼治小兒嘔吐。
偏方六、
牛奶蛋黃湯:蛋黃5個(gè)調(diào)勻,面粉25克,熟豬肉50克,熟雞肉片100克,雞湯500克,精鹽少許。面粉25克,用熟豬肉炒成面漿;將雞湯燒滾入油打散溶化,加牛奶、加碘鹽、味精;隨即將湯鍋立火并把蛋黃兌入鍋 內(nèi),另將雞肉片分裝4碗中,盛湯,即可分4次服食之。
患者在選用以上偏方進(jìn)行治療的同時(shí)也要注意自己的飲食習(xí)慣,健康規(guī)律的飲食習(xí)慣可以幫助患者更好地恢復(fù)。以上偏方的食材長(zhǎng)期使用也不會(huì)對(duì)患者造成任何的負(fù)面影響,所以患者應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持用這些偏方進(jìn)行食療,從而達(dá)到更好地治療效果。
在生活中我們了解一些病理常識(shí),有助于我們?cè)诩膊〉脑缙诎l(fā)現(xiàn),并對(duì)以有效的治療,因?yàn)榧膊〉脑缙诙际谴嗳醯?,那么低血容量休克是怎么一回事呢?/p>
概念及病因
低血容量休克的循環(huán)容量丟失包括外源性和內(nèi)源性丟失。
1)外源性丟失:是指循環(huán)容量丟失至體外,失血是典型的外源性丟失。外源性丟失也可以由嘔吐、腹瀉、脫水、利尿等原因所致。
2)內(nèi)源性容量丟失:是指循環(huán)容量丟失到循環(huán)系統(tǒng)之外,但仍然在體內(nèi),其原因主要為血管通透性增高,循環(huán)容量的血管外滲出或循環(huán)容量進(jìn)入體腔內(nèi)。
傳統(tǒng)低血容量休克的早期識(shí)別要點(diǎn):
傳統(tǒng)的識(shí)別及診斷主要依據(jù)病史、癥狀、體征,包括精神狀態(tài)改變,皮膚濕冷,收縮壓下降( 90 mmHg 或較基礎(chǔ)血壓下降 40 mmHg)或脈壓差減少( 20 mmHg),尿量 0.5 ml/hr·kg,心率 100 次/分,CVp 5 mmHg 或 pAWp 8 mmHg 。
近年來(lái),人們認(rèn)識(shí)到氧代謝與組織灌注指標(biāo)對(duì)低血容量休克早期診斷的重要參考價(jià)值,血乳酸( 2 mmol/L)、堿缺失( -5mmol/L)是低血容量休克早期診斷的重要指標(biāo)。對(duì)于每搏量(SV)、心排量(CO)、氧輸送(DO2)、氧消耗(VO2)、胃粘膜 CO2張力(pgCO2)、混合靜脈血氧分壓(SVO2)等指標(biāo)也具有一定程度的臨床意義。
監(jiān)測(cè)
一般臨床監(jiān)測(cè)
包括皮溫與色澤、心率、血壓、尿量和精神狀態(tài)等監(jiān)測(cè)指標(biāo)。然而,這些指標(biāo)在休克早期階段往往難以看到明顯的變化。
皮溫下降、皮膚蒼白、皮下靜脈塌陷的嚴(yán)重程度取決于休克的嚴(yán)重程度。但是,這些癥狀并不特異。心率加快通常是休克的早期診斷指標(biāo)之一,但是心率判斷失血量多少并不可靠。部分患者可以很容易的通過(guò)血管收縮來(lái)代償中等量的失血,僅表現(xiàn)為輕度心率增快。
血壓的變化需要嚴(yán)密地動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。休克初期由于代償性血管收縮,血壓可能保持或接近正常。對(duì)未控制出血的失血性休克維持“可允許性低血壓”(permissivehypotention)有時(shí)是可行的。但是對(duì)于可允許性低血壓究竟應(yīng)該維持在什么標(biāo)準(zhǔn)? 維持平均動(dòng)脈壓(MAp)在 60-80 mmHg是目前部分人的通行做法。
尿量是反映腎灌注較好的指標(biāo),可間接反映循環(huán)狀態(tài)。當(dāng)每小時(shí)尿量低于 0.5ml/kg/h時(shí),應(yīng)繼續(xù)液體復(fù)蘇。需注意高血糖和造影劑等有滲透活性的物質(zhì)造成的滲透性利尿,病人可以出現(xiàn)休克而無(wú)少尿的情況。
體溫監(jiān)測(cè)亦十分重要,有說(shuō)法認(rèn)為低體溫是有害的,可引起心肌功能障礙和心律失常,當(dāng)中心體溫低于 34℃時(shí),可產(chǎn)生嚴(yán)重的凝血功能障礙。
中醫(yī)學(xué)上有許多中藥材,普通人都不太熟悉,見(jiàn)血清就是其中一種。但是由于血清的觀賞價(jià)值較高,所以見(jiàn)血清也成為了不少家庭中的盆栽植物。而且在不少人的眼中看來(lái)見(jiàn)血清也是一種奇妙植物,因?yàn)橐?jiàn)血清的觀賞價(jià)值和藥用價(jià)值都非常高。因此大家這時(shí)候就更需要來(lái)了解到見(jiàn)血清對(duì)人體起到的藥效作用。
見(jiàn)血清為蘭科植物脈羊耳蘭的全草。夏、秋季采收,鮮用或切段曬干。別名:羊耳蒜、立地好、毛慈姑、巖芋、黑蘭、矮胖兒、肉螃蟹、鐵耙梳、倒巖提、走子草、肉龍箭、香花羊耳蒜、紫星羊耳蒜、香羊耳蒜。主治:涼血止血;清熱解毒。主胃熱吐血;肺熱咯血;腸風(fēng)下血;崩漏;手術(shù)出血;創(chuàng)傷出血;瘡瘍腫毒;毒蛇咬傷;跌打損傷。
1.《民間常用草藥匯編》:清血,涼血,止血。治牙痛。酒泡服治跌打損傷。
2.《浙江民間常用草藥》:清熱解毒,補(bǔ)肺止血。
3.《四川常用中草藥》:生新散瘀,清肺,止吐血。治各種吐血,勞傷咳嗽,肺腎陰虛咯血,腸風(fēng)下血,紅崩,拔膿生肌,刀傷。
4.《貴州藥植目錄》:治勞傷,小兒走子,搭背。
見(jiàn)血青是蘭科羊耳蒜屬植物,地生草本。莖(或假鱗莖)圓柱狀,肥厚,肉質(zhì),有數(shù)節(jié),長(zhǎng)2-8(-10)厘米,直徑5-7(-10)毫米,通常包藏于葉鞘之內(nèi),上部有時(shí)裸露,花期2-7月,果期10月。分布于浙江南部、江西、福建、臺(tái)灣、湖南南部、廣東、廣西、四川南部、貴州、云南和西藏東南部(墨脫)。生在于林下、溪谷旁、草叢陰處或巖石覆土上,海拔1000-2100米。廣泛分布于全世界熱帶與亞熱帶地區(qū)。