小孩得大腦炎的癥狀
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大笑養(yǎng)心,抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生,先要養(yǎng)心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。隨著社會的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,健康離不開養(yǎng)生,積極的心理離不開養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“小孩得大腦炎的癥狀”,僅供您在養(yǎng)生參考。
孩子得了腦炎以后的癥狀是比較多的,首先孩子得了腦炎在發(fā)病初期有點像感冒,會出現(xiàn)身體高熱的癥狀表現(xiàn),隨著病情孩子會引起嘔吐,引起腹瀉,會導致出現(xiàn)驚厥,引起昏迷等癥狀表現(xiàn),嚴重的時候會引起記憶力減退,大小便失禁,甚至對孩子的生命安全都會造成極大的威脅。
小兒腦炎的癥狀
1. 前驅(qū)期患兒有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。2. 腦炎癥狀輕重不一,主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神方面的異常。神經(jīng)異常的表現(xiàn)多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等,重者則大腦、丘腦下部、底節(jié)、腦干、小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現(xiàn)。精神異常表現(xiàn)為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想,或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。3. 伴隨癥狀在腦炎發(fā)病之前或同時伴有相應(yīng)病毒感染的癥狀。
小兒腦炎的危害
流行性乙型腦炎(大腦炎),是一種急性傳染病,多在夏秋季流行,特別是7、8、9三個月發(fā)病最多。這種病,大人、小孩都會得,十歲以內(nèi)的兒童更容易被傳染。乙型腦炎是由一種嗜神經(jīng)性病毒引起的,這種病毒主要是侵犯腦組織。得病以后,病人開始時發(fā)高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、嘔吐,接著就會出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀,煩躁、愛睡、昏迷不醒,有的還會抽搐,以及脖子發(fā)硬等大腦受損的現(xiàn)象。有些病人病后還會有四肢癱瘓、失語、變傻等后遺癥。
小兒腦炎的預防
乙型腦炎雖然是一種很兇惡的傳染病,但是只要我們積極作好預防工作,是完全可以防止的。引起乙型腦炎的病毒有一種特性,就是喜歡生存在人和與人接近的動物的腦子里,特別是喜歡生在黑斑蚊的身體里。當蚊子吮吸了含有病毒的血液以后,病毒便在蚊體內(nèi)繁殖,經(jīng)過了一個潛伏期,當他再咬人的時候,就把病毒傳給健康人。病毒進到人的身體后,就順著血液走到脊髓和腦子里,大量生長繁殖起來,人就會得腦炎了。黑斑蚊既然是傳染乙型腦炎的主要傳播媒體,所以,防止大腦炎最有效的方法就是徹底滅蚊。滅蚊主要是清除其孳生場所,翻盆倒罐,填平坑洼、樹洞等容易積水的地方。鏟除雜草和疏通下水道也是消滅蚊子、預防腦炎最有力措施。也可以使用蚊帳、防蚊油、蚊香,以滅蚊、防蚊。使用乙腦滅活疫苗預防接種,可提高機體免疫力,適用兒童、學生及部隊。乙腦病人的病死率在10%左右,輕型和普通患者大多能順利恢復,暴發(fā)型及重型腦干型的病死率甚高。發(fā)現(xiàn)腦炎病人要及時送醫(yī)療治療,病人住處要消毒,并且把病人家中的蚊子消滅,以免把疾病傳染給別人。
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病毒性腦膜炎是比較常見的一種腦膜炎的形式,這種腦膜炎的特點就是發(fā)病速度特別的快,給患者造成非常大的痛苦,如果不注意良好的治療,可能會導致一些后遺癥的問題,甚至對患者未來生活都會造成比較大的影響,引起病毒性大腦炎的原因比較多,最常見的就是腸道病毒感染,另外還有腮腺炎病毒,以及淋巴細胞脈絡(luò)叢腦膜炎病毒。
病毒性大腦炎是怎么引起的
隨著病毒學研究特別是組織細胞培養(yǎng),血及腦脊液感染病原學檢測技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)已明確,本病大多數(shù)為腸道病毒感染,其次為腮腺炎病毒及淋巴細胞脈絡(luò)叢腦膜炎病毒,少數(shù)為皰疹性病毒包括單純皰疹病毒及水痘帶狀皰疹病毒。此外,傳染性單核細胞增多癥病毒及巨細胞病毒(cytomegalovirus)等病毒偶可導致本癥。腸道病毒(enterovirus)是一種最小的無被膜RNA病毒,可在污水中較長時期生存,人類為腸道病毒的天然宿主。腸道病毒一旦進入人體可以進入細胞胞質(zhì)并破壞及殺死細胞。腸道病毒一般分為3種,即脊髓灰質(zhì)炎病毒(poliovirus)、柯薩奇病毒(coxsackievirus)及??刹《?ECHO virus),此外,還有尚未分類的腸道病毒。而這幾種腸道病毒均有許多亞型,如柯薩奇病毒有A型及B型,但兩型均可引起病毒性腦膜炎,并偶可引起腦炎及急性小腦性共濟失調(diào)。??刹《究稍谡<S中經(jīng)細胞培養(yǎng)分離出來,一般并不致病,??刹《居?0余種血清型。
病毒性腦膜演的發(fā)病機制
病毒經(jīng)腸道(如腸道病毒)或呼吸道(如腺病毒和出疹性疾病)進入淋巴系統(tǒng)繁殖,然后經(jīng)血流(蟲媒病毒直接進入血流)感染顱外某些臟器,此時患者可有發(fā)熱等全身癥狀。在病毒血癥的后期進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),并經(jīng)脈絡(luò)叢進入腦脊液,出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀。若宿主對病毒抗原發(fā)生強烈免疫反應(yīng),將進一步導致脫髓鞘、血管與血管周圍腦組織損害。該病毒在人體內(nèi)還可導致心肌炎、咽炎、肋間肌痛及皮膚等器官損害。病理改變大多彌漫分布,但也可在某些腦葉突出,呈相對局限傾向。腦部大體觀察一般均無特殊異常,可見腦表面血管充盈及腦水腫的表現(xiàn)。腦膜和(或)腦實質(zhì)廣泛性充血、水腫,伴淋巴細胞和漿細胞浸潤。病變主要在軟腦膜,可查見蛛網(wǎng)膜有單核細胞浸潤,大腦淺層可有血管周圍炎細胞浸潤形成的血管套,血管周圍組織神經(jīng)細胞變性、壞死和髓鞘崩解。但深層腦及脊髓組織無炎性改變和神經(jīng)細胞壞死的證據(jù)。而且的腦炎患者,見到明顯脫髓鞘病理表現(xiàn),但相關(guān)神經(jīng)元和軸突卻相對完好。此種病理特征,代表病毒感染激發(fā)的機體免疫應(yīng)答,提示“感染后”或“過敏性”腦炎的病理學特點。溫馨提示:有了上面對于病毒性腦膜炎的發(fā)病原因的介紹,相信大家對該病癥有了更深入的了解?;颊呖梢蝻B內(nèi)壓升高致腦疝而危及生命,因此顱內(nèi)高壓的觀察與護理顯得十分重要。密切監(jiān)測生命體征及瞳孔變化;觀察頭痛的部位、持續(xù)時間和嚴重程度;注意嘔吐的次數(shù)及特點;確保能夠及早發(fā)現(xiàn)及治療顱內(nèi)高壓。
寶寶得了腦炎,危害是比較大的,在發(fā)病初期給人感覺是感冒的癥狀,會出現(xiàn)身體發(fā)熱,會引起腹瀉腹痛,引起肌肉疼痛等等,隨著病情的深入,孩子可能會出現(xiàn)精神行為異常,會導致身體出現(xiàn)驚厥等癥狀表現(xiàn),這時候家長一定要及時帶孩子到醫(yī)院進行檢查,避免對健康造成更大的危害。
寶寶得腦炎有什么癥狀
腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎和結(jié)核性腦炎,以前兩種居多,腦炎的嚴重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位,癥狀有輕有重。
對于患兒來說,既可以一得病就是腦炎,也可以因為感冒、腹瀉治療不及時發(fā)展成腦炎。以病毒性感冒為例,剛開始,病毒僅存在于淋巴系統(tǒng)內(nèi),然后侵入上呼吸道,此時表現(xiàn)出的就是感冒癥狀。如果治療不及時,病毒就會“滲透”到血液,隨著血液的流動,病毒就有可能在大腦某處安家,就成了腦炎。
腦炎早期癥狀跟感冒差不多,病人會發(fā)熱、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發(fā)展,患者會出現(xiàn)嗜睡、興奮、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風、感冒,錯失治療的最佳時機。因此孩子出現(xiàn)感冒癥狀,精神行為異常,嬰幼兒表現(xiàn)為不肯吃奶、頭痛,經(jīng)過一般的感冒治療無效時,應(yīng)高度警惕腦炎的可能性,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進行排查。
小兒腦炎的四個誘因
1、細菌性腦膜炎起因
細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。這種細菌在健康人鼻內(nèi)或體內(nèi)都有攜帶,一般情況下它不會對人體造成危害,但是人們在患感冒時容易被這種病菌傳染,因為鼻子發(fā)炎有可能使該細菌進入顱內(nèi),不及時發(fā)現(xiàn)治療容易引發(fā)細菌性腦膜炎。另外,細菌性腦膜炎可以通過咳嗽或打噴嚏傳播。
2、結(jié)核性腦膜炎起因
結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來,結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢。
3、隱球菌性腦膜炎起因
隱球菌性腦膜炎可由真菌引起,最為常見的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎,但對HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以,有艾滋病的人更容易得隱球菌性腦膜炎。
4、病毒性腦膜炎起因
病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關(guān)的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
腦炎是一種嬰幼兒高發(fā)的腦科疾病,腦炎如果不及時治療的話,那么嚴重的腦炎甚至有可能伴隨人的一生,影響人的智力,反應(yīng)能力,當然了如果腦炎如果能及時的被發(fā)現(xiàn)并治療的話,那么就可以將腦炎的危害降到最低,甚至治療的,而要治療其實就要了解腦炎的早期癥狀。
腦炎的早期其實和感冒的癥狀差不多,患者可能會有發(fā)熱,食欲不好等問題,當然了在臨床上腦炎的嬰兒還會有頭痛,但是如果按照正常的治療感冒的方法治療的話,則不能起到治療的效果。
腦炎早期癥狀跟感冒差不多
腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎和結(jié)核性腦炎,以前兩種居多,腦炎的嚴重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位,癥狀有輕有重。
對于患兒來說,既可以一得病就是腦炎,也可以因為感冒、腹瀉治療不及時發(fā)展成腦炎。以病毒性感冒為例,剛開始,病毒僅存在于淋巴系統(tǒng)內(nèi),然后侵入上呼吸道,此時表現(xiàn)出的就是感冒癥狀。如果治療不及時,病毒就會“滲透”到血液,隨著血液的流動,病毒就有可能在大腦某處安家,就成了腦炎。
腦炎早期癥狀跟感冒差不多,病人會發(fā)熱、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發(fā)展,患者會出現(xiàn)嗜睡、興奮、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風、感冒,錯失治療的最佳時機。因此孩子出現(xiàn)感冒癥狀,精神行為異常,嬰幼兒表現(xiàn)為不肯吃奶、頭痛,經(jīng)過一般的感冒治療無效時,應(yīng)高度警惕腦炎的可能性,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進行排查。
腰椎穿刺確診腦炎的金標準
腦炎是種常見病,也是一種較好治療的疾病,只要及時確診、正確治療,通常一周到半個月便可痊愈。
如何及早發(fā)現(xiàn)腦炎呢?檢查很重要。臨床中,大夫高度懷疑腦炎,要求給患兒做腰椎穿刺時,部分患兒家長不愿意接受此檢查方法,而傾向于做腦電圖。實際上,腰椎穿刺是確診腦炎的金標準,如果結(jié)果顯示每立方毫米腦脊液的細胞數(shù)大于10,就可以認定為腦炎。腦電圖在確診癲癇時作用很大,用它診斷腦炎就不靈敏了。
家長不愿意接受腰椎穿刺的原因是擔心給患兒留下后遺癥,比如擔心會不會影響長個兒,長大后會不會成羅鍋,會不會造成癱瘓等。劉艷萍說,腰椎穿刺雖然是有創(chuàng)檢查,對患兒只會造成短期的影響,如出血、輕微的疼痛等,對患兒的長期發(fā)育沒有任何影響。相反,如果家長堅持不給患兒做腰椎穿刺檢查,耽誤腦炎的確診,將會留下終身遺憾。
腦炎對孩子的危害是很大的,而腦炎同時又是最難被發(fā)現(xiàn)的,因此提醒一下所有的家長朋友,如果自己家里的孩子有以上表現(xiàn)的話,一定要進行科學的確診,這樣才能將腦炎的危害降到最低。
腦炎是一種由病毒引起的疾病,由于小孩自身抵抗力比較弱,所以稱為腦炎的多發(fā)人群。腦炎剛開始的時候跟感冒差不多,可能會發(fā)熱或者全身酸痛、或者吃不下東西。到后面的時候就會嗜睡、興奮、抽搐,因此,家長們在發(fā)現(xiàn)小孩有類似癥狀之后,應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,以免耽誤治療。
一: 小孩得了腦炎怎么辦
1: 腦炎發(fā)病時多有高熱,當患兒體溫上升、有寒戰(zhàn)時要注意保暖;用退熱藥時要充分給患兒補充水分;熱退后,要及時幫患兒更換掉汗?jié)竦囊路?/p>
2: 讓昏迷的患兒采取平臥位,將頭偏向一側(cè),以便隨時讓分泌物排出;每兩小時幫患兒翻身1次,媽咪可以輕拍患兒的背部以幫助痰順利排出。
3: 有癱瘓后遺癥的患兒,要讓癱瘓的肢體處于功能位置,并且及早對患兒肢體的肌肉進行按摩及做伸縮運動。
4: 對臥床的患兒,要注意避免發(fā)生褥瘡,所以媽咪要幫患兒多翻身,并且使用防褥瘡氣墊;若已經(jīng)發(fā)生褥瘡,癥狀輕微可用燈烤,方法為,用一只60瓦燈泡,放在離褥瘡3-4厘米處,每次烤15分鐘,每天2次,以幫助促進血液循環(huán)。
5: 對于腦炎恢復期的患兒,要幫助他們增強自我照顧的能力和信心,協(xié)助患兒繼續(xù)進行主動鍛煉,更好康復。
6: 一旦孩子出院,要使他有心情愉快,并且有很好的飲食。如果孩子的肌肉有任何虛弱或者僵硬的現(xiàn)象,要按照醫(yī)生的囑咐,陪他做運動,使他得以運動自如。
二: 一般得了腦炎的小孩要行住院治療,在住院期間要小心照顧,保持皮膚清潔干燥,防止因為身上不干凈而引發(fā)感染,保持嘴巴口腔里面的干凈,要保護眼睛,服用合適的藥物直到病情可以好轉(zhuǎn)起來。小孩子的體質(zhì)總是比較虛弱,需要時刻得到照顧。
小兒腦炎在生活當中是比較常見的,這對孩子健康危害是比較大的,小兒腦炎多是因為病毒感染而造成的,這時候孩子經(jīng)常會出現(xiàn)發(fā)熱,怕光,流鼻涕等癥狀表現(xiàn),會引起高燒,引起腦炎的主要原因就是機體免疫力下降,病毒入侵,導致病毒激活,病毒的傳播方式也是多種多樣。
小孩腦炎是怎么引起的
HSV是一種嗜神經(jīng)DNA病毒,分為I型和II型,約90%的人類HSE由HSV-I型引起,6%-15%由HSV-II型所致。HSV-II通常引起口腔和呼吸道原發(fā)性感染,持續(xù)2-3周,沿三叉神經(jīng)分支經(jīng)軸索逆行至三叉神經(jīng)節(jié),以潛伏形式存在,機體免疫力低下時可誘發(fā)病毒激活,約70%的HSE起因于內(nèi)源性病毒活化;約25%的病例由原發(fā)感染所致。HSV或經(jīng)嗅球和球束直接侵入腦葉,或口腔感染后病毒經(jīng)三叉神經(jīng)入腦引起腦炎。絕大多數(shù)新生兒HSE系HZV-II引起,通常是母親分娩時生殖道分泌物與胎兒接觸而感染。HSV-II也可通過性接觸傳播,成人HSV-II通常引起無菌性腦膜炎而非腦炎。HSV-I型腦炎是急性壞死性非對稱性出血性病變,常累及顳葉內(nèi)側(cè)和額葉下部,伴淋巴細胞及漿細胞反應(yīng),神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞中可見核內(nèi)CowdryA型包涵體,軟腦膜充血及淋巴細胞、漿細胞侵潤?;謴推诓∪丝梢娛芾蹍^(qū)域囊性壞死。
日常護理
1、按神經(jīng)科一般護理常規(guī)。
2、維持營養(yǎng),注意皮膚清潔,防止褥瘡。對精神異常,尤其興奮躁動者,應(yīng)加強保護,防止衰竭或自傷、傷人。對癡呆、失語及癱瘓病例,耐心指導,幫助患者作功能鍛煉,防止肢體攣縮。
癥狀消失,血象及腦脊液檢查正常,可以出院。出院后1周及1~2個月后門診復診查神經(jīng)系統(tǒng)體征、血常規(guī),必要時查腦脊液。
1、神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復較好,能料理個人生活者即可出院或轉(zhuǎn)院療養(yǎng)。
2、每隔3~6個月門診或通訊隨訪一次,了解恢復情況。
小兒腦炎的癥狀
1、小兒腦炎的癥狀
小兒腦炎的癥狀有哪些?腦炎患兒早期起病急,小兒腦炎開始表現(xiàn)有發(fā)熱,流淚,流鼻涕,雙眼發(fā)紅,怕光。體溫急劇上升至39~40℃,伴頭痛、惡心和嘔吐,可在小兒口腔兩側(cè)頰粘膜上發(fā)現(xiàn)白色小點,周圍發(fā)紅,此稱為麻疹粘膜斑。部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有頸項輕度強直,病程1~3天。
小兒腦炎發(fā)熱大約3~4天后,小兒還會出現(xiàn)紅色皮疹,開始出現(xiàn)在耳后,面部,逐漸向全身發(fā)展,此時體溫較前更高,還可能有嘔吐,腹瀉,咳嗽等表現(xiàn)。出疹3~5天后,全身皮疹按出疹順序逐漸消退,體溫下降,病情好轉(zhuǎn)。
2、腦炎早期癥狀跟感冒差不多
腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎和結(jié)核性腦炎,以前兩種居多,腦炎的嚴重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位,癥狀有輕有重。
腦炎早期癥狀跟感冒差不多,病人會發(fā)熱、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發(fā)展,患者會出現(xiàn)嗜睡、興奮、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風、感冒,錯失治療的最佳時機。因此孩子出現(xiàn)感冒癥狀,精神行為異常,嬰幼兒表現(xiàn)為不肯吃奶、頭痛,經(jīng)過一般的感冒治療無效時,應(yīng)高度警惕腦炎的可能性,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進行排查。
3、如何預防腦炎
預防腦炎,首先要避免感冒發(fā)燒,適當讓孩子吃些大蒜、洋蔥殺菌。得了感冒發(fā)熱,要及時處理,充分休息。一旦小兒表現(xiàn)有劇烈頭痛、眩暈或者一些精神行為異常的癥狀,如記憶力減退、脾氣暴躁,要及時到醫(yī)院就診。
腦炎后遺癥有哪些
腦炎,相信很多人都是知道的。那大家可否知道腦炎的后遺癥有哪些呢?如何不知道的話,那下面我們就一起來看一下吧。
1、由于病毒的種類不同,腦膜炎的表現(xiàn)也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。
2、流行性乙型腦膜炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生,最易引起高熱、抽風、昏迷。發(fā)病急驟,進展迅速,致殘率及病死率均較高。
3、病毒性腦膜炎后遺癥是癲癇,癲癇病俗稱羊角風,是由于腦細胞突然短暫過度放電而致的腦功能失調(diào);病毒性腦膜炎后遺癥的癥狀表現(xiàn)為運動、感覺、意識、植物神經(jīng)、精神等不同障礙或可兼而有之,臨床上以突然意識喪失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。
治療腦炎后遺癥的方法
1、中醫(yī)治療
治療方法主要為針灸和按摩。中醫(yī)治療很難發(fā)揮到效果,神經(jīng)系統(tǒng)本身的生理缺失,是無法從內(nèi)分泌調(diào)節(jié)上恢復其功能的。
2、物理治療
小兒腦癱的藥物治療不是主要的手段,常常作為輔助性對癥應(yīng)用。在嬰兒期,可以輔助應(yīng)用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物。病變一旦固定,這些藥物也就起不了作用。藥物治療只可暫時性的控制疾病,一旦停藥,病癥復現(xiàn)甚至更嚴重。
3、康復訓練
康復訓練是小兒腦癱患者最重要的治療方法,在早期治療中,尤為重要。通過康復訓練,可以使腦組織在不斷的成熟和分化過程中,使被損害部分的機能得到代償,從而使患兒的運動功能得到改善。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療在小兒腦癱患兒的臨床治療中占有重要的地位。尤其是在各種非手術(shù)治療無效時,手術(shù)就成為重要手段。其中神經(jīng)靶向綜合治療,具有長期穩(wěn)定的治療效 果。能夠避免傳統(tǒng)藥物、康復訓練、物理治療、手術(shù)矯正等不能從根源上修復神經(jīng)元的弊端,以及因手術(shù)造成患者的再次創(chuàng)傷。
森林腦炎也是一種常見的腦炎,經(jīng)常發(fā)生在草原地區(qū)以及森林覆蓋率比較多的地區(qū),是一種以蜱為傳播媒介的病毒,前些年來發(fā)病率是比較高的,經(jīng)常出現(xiàn)在一些在野外作業(yè)的人士,當受到這種小蟲子的叮咬以后,常會導致高熱,頭痛,意識障礙等多種癥狀表現(xiàn),會產(chǎn)生后遺癥的問題,病死率比較高。
森林腦炎什么癥狀
1.潛伏期
一般為10~15天,最短2天,長者可達35天。2.前驅(qū)期
一般數(shù)小時至3天,部分患者和重型患者前驅(qū)期不明顯。前驅(qū)期主要表現(xiàn)為低熱、頭昏、乏力、全身不適、四肢酸痛。大多數(shù)患者為急性發(fā)病,1~2天內(nèi)到高峰。3.急性期
(1)發(fā)熱一般起病2~3天發(fā)熱達高峰(39.5℃~41℃),大多數(shù)患者持續(xù)5~10天,然后階梯狀下降,經(jīng)2~3天下降至正常。熱型多為稽留熱,部分患者可出現(xiàn)弛張熱、雙峰熱或不規(guī)則熱。(2)全身中毒癥狀高熱時伴頭痛、全身肌肉痛、無力、食欲缺乏、惡心、嘔吐等,并由于血管運動中樞的損害,患者還可出現(xiàn)面部、頸部潮紅,結(jié)膜充血,脈搏緩慢。部分重癥患者有心肌炎表現(xiàn),常有心音低鈍、心率增快、心電圖檢查有T波改變。嚴重患者可以突然出現(xiàn)心功能不全,急性肺水腫等。(3)意識障礙和精神損害約半數(shù)以上患者有不同程度神志、意識變化,如昏睡、表情淡漠、意識模糊、昏迷,亦可出現(xiàn)譫妄和精神錯亂。(4)腦膜受累的表現(xiàn)最常見的癥狀是劇烈頭痛,以顳部及后枕部持續(xù)鈍痛多見,有時為爆炸性和搏動性,呈撕裂樣全頭痛,伴惡心、嘔吐、頸項強直、腦膜刺激征。一般持續(xù)5~10天,可和昏迷同時存在,當意識清醒后,還可持續(xù)存1周左右。(5)肌肉癱瘓以頸肌及肩胛肌與上肢聯(lián)合癱瘓最多見,下肢肌肉和顏面肌癱瘓較少,癱瘓多呈弛緩型,此與乙型腦炎不同。一般出現(xiàn)在病程第2~5天,大多數(shù)患者經(jīng)2~3周后逐漸恢復,少數(shù)留有后遺癥而出現(xiàn)肌肉萎縮,成為殘廢。由于頸肌和肩胛肌癱瘓而出現(xiàn)本病特有頭部下垂表現(xiàn),肩胛肌癱瘓時,手臂呈搖擺無依狀態(tài)。(6)神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他表現(xiàn)部分患者出現(xiàn)錐體外系統(tǒng)受損征,如震顫、不自主運動等。偶爾可見語言障礙、吞咽困難等延髓麻痹癥狀,或中樞性面神經(jīng)和舌下神經(jīng)的輕癱。4.恢復期
此期持續(xù)平均10~14天,體溫下降,肢體癱瘓逐步恢復,神志轉(zhuǎn)清,各種癥狀消失。森林腦炎一般病程14~28天,但有少數(shù)患者可留有后遺癥,如失語、癡呆、吞咽困難、不自主運動,還有少數(shù)病情遷延達數(shù)月或1~2年之久,患者表現(xiàn)為弛緩性癱瘓、癲癇及精神障礙。 近年來國內(nèi)報告,急性期患者的臨床癥狀較過去有所減輕,病死率也明顯降低,可能與采取免疫注射,加強對癥治療有關(guān)。