胃腸間質(zhì)瘤能治好嗎
春季胃腸養(yǎng)生。
千保健,萬保健,心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生,萬養(yǎng)生,心理平衡是“真經(jīng)”。自有人類文明以來,長生不老是很多人的目標(biāo),養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行??茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“胃腸間質(zhì)瘤能治好嗎”,相信能對大家有所幫助。
腸胃間質(zhì)瘤就是在消化管道上,因?yàn)橐恍┘?xì)胞的原因,會(huì)導(dǎo)致消化道有一些腫瘤,如果這些腫瘤不清洗或治療,就會(huì)引起人體很嚴(yán)重的疾病,胃腸間質(zhì)瘤的醫(yī)學(xué)造影看起來就和胃潰瘍差不多,他會(huì)使胃部經(jīng)常感覺到疼痛,就好像有東西在壓迫自己的消化道一樣,那么胃腸間質(zhì)瘤能治好嗎?
胃腸間質(zhì)瘤的定義為主要發(fā)生于消化管道,含有梭形細(xì)胞非普通型上皮樣細(xì)胞,所謂間質(zhì)瘤是近年來新提出的概念也叫胃腸間質(zhì)瘤,或胃腸道間質(zhì)腫瘤因?yàn)槟[瘤起源不清位置,多在胃腸之間而定為間質(zhì).臨床表現(xiàn)跟胃潰瘍差不多,不太典型有一些黑便之類的.往往伴有腹部疼痛和壓迫感.醫(yī)治的方法首選是手術(shù)切除切除后,腫瘤復(fù)發(fā)的幾率非常大長的也快。
胃腸間質(zhì)瘤(GIST)的定義為主要發(fā)生于消化管道含有梭形細(xì)胞非普通型上皮樣細(xì)胞或含有兩種細(xì)胞并顯示CD117活性的間葉細(xì)胞瘤.所謂間質(zhì)瘤是近年來新提出的概念也叫胃腸間質(zhì)瘤或胃腸道間質(zhì)腫瘤因?yàn)槟[瘤起源不清位置多在胃腸之間而定為間質(zhì).臨床表現(xiàn)跟胃潰瘍差不多不太典型有一些黑便之類的.往往伴有腹部疼痛和壓迫感.醫(yī)治的方法首選是手術(shù)切除切除后腫瘤復(fù)發(fā)的幾率非常大長的也快.
這種腫瘤對放化療均不敏感如果術(shù)后病人情況較好可以選擇中醫(yī)保守治療定期復(fù)查對胃和肺等轉(zhuǎn)移靶器官進(jìn)行CT或有條件的進(jìn)行核磁共振檢查有無轉(zhuǎn)移.目前西醫(yī)只有一種2003年上市的基因藥物成分叫做依馬替尼靶定c-kit基因通過了美國FDA的驗(yàn)收主要是針對白血病研制的不過現(xiàn)在也適用于治療間質(zhì)瘤.
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腦淋巴瘤在發(fā)作的時(shí)候,不單單會(huì)導(dǎo)致大腦受到牽連,連脊髓,顱內(nèi)神經(jīng)都會(huì)受到影響,而且,這是屬于比較罕見的腫瘤,在發(fā)病后患者需要進(jìn)行對應(yīng)的檢查,再通過手術(shù),化療,放療等各種方法配合治療,經(jīng)過多項(xiàng)治療后,病情得到控制就能恢復(fù)。
腦淋巴瘤正規(guī)的名稱應(yīng)該是:
“原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤”,它主要發(fā)生在腦實(shí)質(zhì),但脊髓、顱神經(jīng)等也能受累。是一種比較少見的疾病,腦淋巴瘤大約占顱內(nèi)腫瘤的1%-4%,但有資料顯示,近來腦淋巴瘤的發(fā)病有顯著的增加,人們應(yīng)加以警惕。其大多發(fā)病在60-65歲,以男性居多。90%-95%屬于彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,腫瘤增值指數(shù)常>50%,惡性程度很高。腦淋巴瘤的病程往往很短,一般在較早期就出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀,由于腫瘤可出現(xiàn)在腦內(nèi)任何部位,其位置的不同可出現(xiàn)相應(yīng)不同的癥狀。
CT、磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)均勻強(qiáng)化、形態(tài)不規(guī)則的病灶。由于這些影像學(xué)表現(xiàn)并不是腦淋巴瘤所特有,所以需與腦內(nèi)其他疾病如腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等相鑒別。確診腦淋巴瘤的方法是病理學(xué)診斷。當(dāng)臨床上懷疑是腦淋巴瘤時(shí),往往采取定向穿刺活檢方法或者開顱術(shù)中冰凍活檢,當(dāng)較明確腦淋巴瘤時(shí)一般不做腫瘤全切除。而明確腦淋巴瘤后往往建議做全身pET-CT了解有無腦外累及。
腦淋巴瘤的治療包括:手術(shù)、化療、放療。手術(shù)僅用于活檢包括開顱或定向穿刺,但當(dāng)病情短時(shí)急劇加重出現(xiàn)腦疝或腦疝前期的情況,可行腫瘤切除以行減壓。化療主要以甲氨蝶呤為主,大劑量的甲氨喋呤(>1.5g/m)能穿透血腦屏障,其作為腦淋巴瘤的基礎(chǔ)藥物往往聯(lián)合阿糖胞苷、烷化劑、亞硝脲類及替莫唑胺等。靜脈注射皮質(zhì)激素也能使腦淋巴瘤明顯縮小,但停藥后腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)。放療中36-45Gy的放射劑量就能使腫瘤明顯縮小,但目前不主張與大劑量的氨甲喋呤合用,而且許多人不將放療作為腦淋巴瘤的基本治療。
積極、正規(guī)治療的腦淋巴瘤的中位生存期可達(dá)60月以上。
血管瘤的治療辦法
1、手術(shù)治療:手術(shù)治療是一種比較傳統(tǒng)的治療方法,早期采用手術(shù)治療血管瘤患者很多,但是大家都應(yīng)該知道,手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)高,治療傷害大,并且容易復(fù)發(fā),給患者帶來了傷害比較大。2、激光治療:目前,常用的治療嬰兒血管瘤的激光,有脈沖染料激光、YAG激光、光動(dòng)力療法及強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)等,因?yàn)榧す獾拇┩干疃扔邢?,不能損傷血管瘤的全層組織,所以激光治療近限于治療早期、表淺、面積較小的血管瘤。3、冷凍治療:常用的冷凍劑有液氮、一氧化氮、干冰、高壓氧冷凍期、氯化烷等,多用于治療軀干,和四肢的淺表血管瘤,有治療不徹底、局部瘢痕形成、色澤改變等風(fēng)險(xiǎn)4、放射治療:放射治療又稱核素治療,目前常用的有32p、90Sr、X射線、60鈷等,因其對照射劑量,和時(shí)間合理安排有較高的要求,而且對嬰兒的骨骼發(fā)育影響較大,還會(huì)增加白內(nèi)障、癌變的風(fēng)險(xiǎn),故臨床很少應(yīng)用。血管瘤在治療前要做哪些檢查
一、B 超診斷:B 超對肝內(nèi)血管瘤的診斷具有簡便易行,敏感性較高的優(yōu)點(diǎn), 是目前臨床上最常用檢查方法,肝血管瘤往往由 B 超首先發(fā)現(xiàn),其敏感性很高,甚至可檢出 1cm 以下的小血管瘤,但其特異性不高。二、MRI 診斷:MRI 對含血管的病灶敏感性較好,肝血管瘤血管腔內(nèi)含有緩慢的血液流動(dòng), 其T1及T2弛豫時(shí)間較實(shí)體瘤為長。本法的檢出率較高,但價(jià)格亦較高??傊\斷肝血管瘤的超聲及CT最為方便,而血池掃描與肝動(dòng)脈造影為確診手段。三、要想確診海綿狀血管瘤,一般位置比較表淺的海綿狀血管瘤,癥狀比較典型,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過眼觀、手摸也可以確診,對于位置比較深的海綿狀血管瘤由于表明癥狀不明顯,可通過超聲檢查、X線檢查等確診,如果是海綿狀血管瘤對于周圍正常組織器官有損害,或者引起了并發(fā)癥等,可通過CT、核磁共振等檢查血管瘤的危害程度。四、體位元試驗(yàn)陽性捫診及靜脈石,穿刺抽出凝全血(海綿型),捫有搏動(dòng)感,聽診吹風(fēng)樣雜音,壓閉供血?jiǎng)用}及雜音消失(蔓狀型)。淋巴組織是人體上重要的免疫組織系統(tǒng),可是當(dāng)淋巴發(fā)生病變之后,就會(huì)引發(fā)淋巴癌或者淋巴瘤。由于淋巴組織在人體全身上下都有分布,所以全身上下都有可能引發(fā)淋巴瘤的幾率。在人的小腸上也會(huì)長出小腸淋巴瘤,這是一種比較嚴(yán)重的小腸疾病,可是在一個(gè)人長出小腸淋巴瘤之后可以痊愈嗎?
小腸外部淋巴瘤如果要治療的話,必須先要明確其病變的性質(zhì),然后再根據(jù)病情決定治療方案,同時(shí)也要注意生活方面的習(xí)慣,比如注意飲食平衡,多吃雜糧和酸奶,多吃水果和素材,補(bǔ)充膳食的纖維。另外可以適當(dāng)?shù)厥褂弥兴幷{(diào)配,能夠起到提高人體免疫力的積極作用,同時(shí)要知道小腸外部淋巴瘤的具體辦法,下面將介紹一下治療小腸外部淋巴瘤的主要辦法。
1、
首先第一個(gè)介紹的是根治性的治療,采取手術(shù)切除治療能夠根治此病,是小腸外部淋巴瘤最主要的治療方式,應(yīng)該切除掉病變的腸管差不多三十厘米的正常腸管,然后清掃掉系膜上的淋巴結(jié)。2、
第二種是放療,如果放療的話,主要是針對淋巴瘤進(jìn)行,手術(shù)后就可以實(shí)行放療,能夠有效殺死殘留組織,提高手術(shù)的療效,由于小腸的耐受性比較差,所以劑量過大可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥。3、
第三種是化療,這是由于小腸的惡性淋巴瘤對于化療比較敏感,但是化療的選擇要藥物一般還未統(tǒng)一,可以選擇的藥物也是非常多的,可以讓醫(yī)生通過患者自身的病情進(jìn)行選擇搭配,積極配合治療。注意事項(xiàng):
小腸外部淋巴瘤要判斷其性質(zhì),應(yīng)該在醫(yī)院的詳細(xì)檢查下,由醫(yī)生判斷出其病理性質(zhì),我們所能做的就是積極配合醫(yī)生提出的治療方案,早日恢復(fù)健康。
如果人的腦顱內(nèi)長出了腫瘤,這種情況是非常嚴(yán)重的,因?yàn)榇蟛糠值娘B內(nèi)腦瘤都會(huì)壓迫到顱內(nèi)神經(jīng),引起一些顱內(nèi)狀況。而顱咽管瘤就是一種腦顱內(nèi)會(huì)長出來的腫瘤,而且這種腫瘤是一種常見的先天性形成的腫瘤,因?yàn)樗且环N胚胎殘余腫瘤。那么如果當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)了寶寶有顱咽管瘤這種疾病可以通過手術(shù)治療治好嗎?
顱咽管瘤術(shù)后,下丘腦和垂體的功能遭受嚴(yán)重破壞。因此需長期認(rèn)真治療?;颊咴谠\治過程中需注意以下事項(xiàng):
腫瘤為良性,如果切除干凈,大多數(shù)患者(80%)術(shù)后不再復(fù)發(fā)。因此在術(shù)后3年內(nèi),間隔6-12個(gè)月復(fù)查一次MR;術(shù)后3-10年,間隔1-2年復(fù)查一次MR。手術(shù)10年后,3年復(fù)查一次MR;如果復(fù)發(fā),需要找原手術(shù)醫(yī)生進(jìn)一步咨詢再次手術(shù)的可能性,或者選擇放療;
垂體前葉激素需要全部補(bǔ)充,包括甲狀腺激素(優(yōu)甲樂,每天一次,每次50-75ug);腎上腺皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松,每天一次,每次1.25mg-5mg);在應(yīng)激狀態(tài)(比如感冒發(fā)熱、手術(shù)),強(qiáng)的松劑量可增加到每天3次,每次5mg。性激素(女性補(bǔ)充雌孕激素,維持人工周期;男性補(bǔ)充雄激素);補(bǔ)充性激素后,無論男女,能夠獲得良好的性生活。
如果想好獲得更好的生活質(zhì)量,應(yīng)該補(bǔ)充生長激素(每天皮下注射生長激素1U,藥物的獲益和風(fēng)險(xiǎn),詳見本人撰寫的科普文章《成人生長激素治療》章節(jié));補(bǔ)充后對情緒、機(jī)體代謝和骨骼均有明顯獲益。和腫瘤是否復(fù)發(fā),沒有關(guān)系。
女性患者如果有生育需求,應(yīng)該到婦科內(nèi)分泌(或輔助生育中心)就診,給予促性腺激素治療后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下排卵和妊娠。男性患者,可以促性腺激素治療(絨毛膜促性腺激素2000U+尿促性腺激素75U,肌肉注射,每周2次),治療時(shí)間12-24個(gè)月,精子生成的成功率接近99%。個(gè)體之間存在較大的療效差異。一般情況下,睪丸越大的患者,治療后精子生成的數(shù)量越多。如果有精子產(chǎn)生,可以讓愛人自然妊娠,也可以通過試管嬰兒讓愛人懷孕。
中樞性尿崩癥的治療:
99%的患者合并存在中樞性尿崩癥,表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多、血鈉升高。應(yīng)該服用彌凝治療,劑量為每天1-3次,每次50-100ug(相當(dāng)于半片或一片)。同時(shí)應(yīng)該固定每天的飲水量。比如暫定每天3000ml。然后根據(jù)血鈉水平,逐漸調(diào)整飲水量。如果中樞性尿崩癥長期得不到治療,可能導(dǎo)致機(jī)體水分丟失過多,引起慢性腎功能衰竭。患者常常有肥胖表現(xiàn),因此需嚴(yán)格控制飲食,能夠少吃盡量少吃一點(diǎn),避免過度肥胖。此類患者過度肥胖的主要原因有以下5點(diǎn):(1)沒有對甲狀腺激素進(jìn)行充分補(bǔ)充;(2)未進(jìn)行生長激素的補(bǔ)充治療;(3)因?yàn)橄虑鹉X感受吃飽的中樞受到損傷,不能感覺到飯已經(jīng)吃飽,因此進(jìn)食過多;(4)因因下丘腦損傷,導(dǎo)致戶外活動(dòng)明顯減少。(5)糖皮質(zhì)激素過多(例如,強(qiáng)的松的劑量過大)。
下丘腦損傷,可引起睡眠、情緒、出汗、食欲、體溫、口感等調(diào)控的異常。因此,患者出現(xiàn)意外死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
患者常合并骨質(zhì)疏松癥,因此需長期補(bǔ)鈣治療。碳酸鈣D3片,每天一片;同時(shí)補(bǔ)充鈣三醇 每天一次,每次一片(或者其他維生素D藥物均可)。間隔2-3年復(fù)查一次骨密度,觀察骨密度是否好轉(zhuǎn)。
在術(shù)后2年之內(nèi),間隔3-6個(gè)月復(fù)診一次;2年后,治療狀態(tài)穩(wěn)定,6-12個(gè)月復(fù)查一次。記住你的每一種藥物,在每次就診時(shí),都要準(zhǔn)確告訴醫(yī)生每一種藥物的名稱和精確的用藥劑量,以便于醫(yī)生幫助你調(diào)整藥物劑量。同時(shí)要告訴醫(yī)生,最近1周,每天24h的飲水總量和尿量。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤在生活中,很多人可能都沒有聽說過這個(gè)病,腎錯(cuò)構(gòu)瘤是一種實(shí)質(zhì)性占位病變,是較常見的腎良性腫瘤之一,一般情況下腎錯(cuò)構(gòu)瘤是不會(huì)癌癥病變的,但部分患者在某些內(nèi)外環(huán)境因素的影響下具備癌癥病變的可能性。那腎錯(cuò)構(gòu)瘤能治好嗎?腎錯(cuò)構(gòu)瘤這個(gè)一般藥物都是沒有任何的作用的,隨訪觀察就好,只要不會(huì)繼續(xù)的長很大,就不需要處理,要是長大了,就手術(shù)處理。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤能治好嗎?
第一,錯(cuò)構(gòu)瘤以發(fā)病率高、癌變率高、復(fù)發(fā)率高、手術(shù)困難、并發(fā)癥多等為特點(diǎn),國內(nèi)外均沒有特效療法,從而使眾多的錯(cuò)構(gòu)瘤患者因缺乏正確有效治療而引起瘤體生長過快、組織細(xì)胞壞死甚至癌變。第二,腎錯(cuò)構(gòu)瘤屬腎實(shí)質(zhì)良性腫瘤,皮質(zhì)和髓質(zhì)內(nèi)均可發(fā)生。一般認(rèn)為,腫瘤出血的主要病理基礎(chǔ)是由于腫瘤含有豐富的血管組織,而這些血管管壁厚薄不一且缺乏彈性,血管行徑迂曲并可成動(dòng)脈瘤樣改變,受輕微外力打擊即可破裂。第三,雖然上面說的那么恐怖,但是其實(shí)腎錯(cuò)構(gòu)瘤小于4cm時(shí),不需要治療,只有大于4cm的需要治療。而大于4cm且腫瘤增長迅速的,或瘤體靠近腎門、或腎門大血管者,就需要做手術(shù)摘除了。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤的危害有哪些
腎錯(cuò)構(gòu)瘤多在體檢中檢出,所以要按時(shí)體檢,特別是彩超不要漏過。第一次檢出醫(yī)生通常會(huì)建議做一次加強(qiáng)CT,以確認(rèn)錯(cuò)構(gòu)瘤的位置。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者無論有癥狀與否都應(yīng)采取各種方式積極治療,首先要調(diào)整個(gè)人不良飲食及生活習(xí)慣,經(jīng)常參加一些體育鍛煉,以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、增加抵抗力的效果。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤直徑小于4平方厘米時(shí), 應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合保守治療;直徑在4-8厘米的要遵醫(yī)囑,根據(jù)自身具體情況決定保守治療還是手術(shù)治療;直徑大于8厘米,則多半采取手術(shù)治療方式。
瘤體直徑較小的患者,可以3個(gè)月為周期復(fù)查一次腎臟B超,如有必要,復(fù)查腎臟彩超。目的是觀察瘤體有沒有短期長大,如果短期長大得很快,要及時(shí)溝通醫(yī)生,采取及時(shí)有效的措施。
日常生活應(yīng)保持心情愉快,切忌暴怒,腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者宜食清淡、營養(yǎng)的食物。腎錯(cuò)構(gòu)瘤患者應(yīng)防止過分用力,不宜搬動(dòng)重物,不做太劇烈的運(yùn)動(dòng),避免加大腹腔壓力,導(dǎo)致瘤體破裂出血。
可以做長距離行走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫塊、身體消瘦、倦怠無力等癥狀應(yīng)就醫(yī),早做治療。注意事項(xiàng):所以各位不要因?yàn)榭吹缴厦骈_始寫到腎錯(cuò)構(gòu)瘤會(huì)癌變就害怕了,因?yàn)槟I錯(cuò)構(gòu)瘤一般來說是良性的,只有少數(shù)是惡性,而且腎錯(cuò)構(gòu)瘤如果不大的話是不需要治療的。
腸道間質(zhì)瘤是發(fā)病率比較高的一種疾病,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腸道方面的癥狀,而且主流也有很多特點(diǎn),首先比較常見的是需要通過化療和放療的方式進(jìn)行治療,早期進(jìn)行診斷,給予合理的控制,一般在做完手術(shù)后是不會(huì)發(fā)作的,所以大家在這一方面可以放心。
胃腸道間質(zhì)瘤是一種在過去常常被誤診漏診的疾病,近十年來才被正確認(rèn)識(shí)并受到越來越多的重視。
作為一類相對罕見的腫瘤,胃腸道間質(zhì)瘤在上海的發(fā)病率約為100萬分之23,占到胃腸道腫瘤的1%到4%。一般的發(fā)病年齡在55歲到60歲。60%到70%的胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生于胃,20%到30%長在小腸,還有小部分發(fā)生于食管、結(jié)腸或直腸。
胃腸道間質(zhì)瘤并不等同于胃癌或者腸癌。癌是指發(fā)生于上皮的惡性腫瘤,具有浸潤性生長和容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。而胃腸道間質(zhì)瘤則發(fā)生于胃腸道的間葉組織,其局部侵襲性并不如癌腫,較少通過淋巴結(jié)而是通過血液轉(zhuǎn)移。
這也就意味著這種腫瘤有三大特點(diǎn):
1、對常規(guī)的放療和化療不敏感,外科手術(shù)切除是其主要的首選治療方式,分子靶向藥物也可用于輔助治療。
2、手術(shù)后容易復(fù)發(fā)。雖然低風(fēng)險(xiǎn)級別的胃腸道間質(zhì)瘤經(jīng)完整切除后有較高的5年生存率,但隨著風(fēng)險(xiǎn)級別的增加,其術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%到90%,一旦復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,生存時(shí)間僅為10到20個(gè)月,絕大多數(shù)患者復(fù)發(fā)于首次切除的兩年內(nèi),有些甚至?xí)?0年后復(fù)發(fā)。
3、早期診斷不易。由于癥狀不明顯又缺乏特異性,胃腸道間質(zhì)瘤往往難以早期發(fā)現(xiàn),尤其是直徑小于兩厘米的腫瘤可能沒有任何癥狀。多數(shù)患者常見的早期表現(xiàn)主要是消化道出血、腹痛、腹塊、貧血。部分患者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。很多患者都是在腫瘤普查、體檢或其他手術(shù)時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)得了此病。
影像學(xué)檢查對胃腸道間質(zhì)瘤的診斷具有重要意義,目前的診斷主要依靠纖維內(nèi)鏡、內(nèi)鏡超聲、B超和CT等。
特別提醒,一旦出現(xiàn)消化道出血,包括嘔血、便血或黑便等癥狀,以及腹部發(fā)現(xiàn)包塊、經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛或難以用其他原因解釋的貧血時(shí),都應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查。如果在胃鏡檢查中沒有發(fā)現(xiàn)病灶,最好再進(jìn)行小腸鏡檢查,以免漏診。
【概述】
纖維軟骨間質(zhì)瘤由二種不同組織組成,一種是軟骨樣組織,是良性的,相似于生長中的骺板;另一種是類似低惡性度纖維肉瘤組織。本病罕見。
【治療措施】
病程緩慢,但是低底惡性的腫瘤。經(jīng)病變內(nèi)切除后常有腫瘤局部復(fù)發(fā),甚至于術(shù)后幾年后也可復(fù)發(fā),其原發(fā)腫瘤和復(fù)發(fā)腫瘤要采用腫瘤整塊切除。未見轉(zhuǎn)移報(bào)道。
【病理改變】
1.肉眼所見 腫瘤硬,呈白色,束狀外觀,類似于硬纖維瘤或低度惡性纖維肉瘤。在基質(zhì)中有軟骨樣物質(zhì)呈特殊的螺旋狀,似生長軟骨板。
2.鏡下所見 有連續(xù)、交叉的梭形細(xì)胞和膠原纖維束,腫瘤組織當(dāng)中,細(xì)胞核豐滿,有多形性和染色過深,有絲分裂像少見。在基質(zhì)中有分界明確的軟骨島,這些軟骨分化良好,為良性表現(xiàn),常形成一厚的波狀帶,與骺板相似,有漸進(jìn)的柱狀、增生和軟骨內(nèi)骨化。簡而言之,纖維軟骨間質(zhì)瘤的主要組成成分于Ⅰ級纖維肉瘤相似,另一種截然不同的組成成分與骺板相似,提示是一種良性、類器官、錯(cuò)構(gòu)瘤的特點(diǎn)。
【臨床表現(xiàn)】
好發(fā)于男性,年齡9~23歲(平均13歲)。位于腓骨近端的干骺端,僅在成人期累及骺端。腫瘤生長緩慢,可有輕度不適、壓痛,如位于表淺骨,可見規(guī)則、堅(jiān)硬的骨膨脹,邊界清楚。
【輔助檢查】
X線所見 表現(xiàn)為鄰近生長骺板的透明病變,在成人可侵犯骺端,所在骨的輪廓中度膨脹,皮質(zhì)骨變薄,可呈扇貝或分葉狀,皮質(zhì)骨常有小的破壞區(qū),腫瘤從此穿出,侵入通軟組織中。骨膜反應(yīng)少見,且表現(xiàn)慢性反應(yīng),因此,薄的皮質(zhì)骨表面是光滑的或輕度粗糙。腫瘤中常有一些無機(jī)鹽沉積,如為顆粒狀或環(huán)狀,提示軟骨性成分;如為霧狀則提示骨性成份。
【鑒別診斷】
在影像學(xué)上需同若干種腫瘤鑒別,非骨化性纖維瘤和低度惡性纖維肉瘤腫物內(nèi)無礦物質(zhì)沉積;軟骨肉瘤不發(fā)于未成年患者;軟骨母細(xì)胞瘤呈毛玻璃或云霧狀密度增高影,而不是顆粒狀、環(huán)狀;骨巨細(xì)胞瘤在生長期少見,并無無礦物質(zhì)沉積;兒童期的骨肉瘤和成人期的透明細(xì)胞軟骨肉瘤也需鑒別。在組織學(xué)上需同纖維結(jié)構(gòu)不良鑒別,纖維結(jié)構(gòu)不良有軟骨樣成分,但其纖維組織成分是良性的,此外,纖維結(jié)構(gòu)不良還有骨島,軟骨也不類似于生長軟骨。
骨癌能治好嗎
1、骨癌能治好嗎
現(xiàn)在臨床上骨癌的醫(yī)治辦法手術(shù)醫(yī)治,化療適用化學(xué)醫(yī)治的骨腫瘤有未分解網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、骨原發(fā)性網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤,多發(fā)性骨髓瘤及一部分骨轉(zhuǎn)移瘤。近年來選用歸納醫(yī)治(包含放療和化療)一起輔佐中藥醫(yī)治,已提高到的百分之六十至八十。
通常情況下,假如病人的腫瘤是良性的,并且病人也能在發(fā)病前期及時(shí)采取抗癌辦法,那么骨癌是具有必定的治好期望的??墒羌偃绮∪耸菒盒阅[瘤,并且病人又延誤了病況,那么恢復(fù)的期望就會(huì)特別迷茫。總歸,這個(gè)疑問的答案是不斷定的,需求具體情況具體分析。可是只需病人能夠合理的進(jìn)行醫(yī)治,那么就會(huì)添加恢復(fù)的期望。
如果患者是年紀(jì)比較高的老年人,因?yàn)樗伎疾∪四隁q要素,應(yīng)當(dāng)只能保存姑息醫(yī)治,疼痛應(yīng)當(dāng)能夠操控能夠使用美施康定、奧施康定等強(qiáng)止痛藥都能夠到達(dá)醫(yī)治作用。
2、骨癌是什么病
骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤。有良性,惡性之分。惡性骨腫瘤,就是老百姓常說的“骨癌”,其發(fā)展迅速,預(yù)后不佳,死亡率高。惡性骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性。從體內(nèi)其他組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼為繼發(fā)性惡性骨腫瘤。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn),但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。
3、骨癌的病因
目前還沒有確切的病因。內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說、基因?qū)W說、內(nèi)分泌學(xué)說等;外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說,病毒感染學(xué)說等。部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥與家族遺傳有關(guān)。骨的良性腫瘤可以惡性變。
怎么避免得骨癌
1、生活的調(diào)理
1.1、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染;
1.2、減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期;
1.3、避免外傷,特別是青少年發(fā)育期的長骨骺部。
2、合理的飲食
改變不良生活習(xí)慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。
3、精神的調(diào)理
不良情緒可造成身體機(jī)能紊亂,日常要保持性格開朗,心情舒暢,遇事不怒。
4、減少和避免放射性輻射
X線、鐳、氫、鍶、放射性同位素等電離輻射,可以通過體內(nèi)或體外進(jìn)行放射,都會(huì)誘使骨癌的發(fā)生,尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期,應(yīng)盡量減少和避免放射性輻射。
5、要避免外傷
外傷是骨癌的誘因之一,避免外傷,尤其青少年發(fā)育期,要避免長骨骺部外傷。
骨癌患者的飲食注意有哪些
1、宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、鱟、海龜、海蛇。
2、宜吃預(yù)防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉。
3、骨癌患者的飲食應(yīng)注意的問題---每天至少吃1—3只富含維生素C的水果。均衡飲食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且對胰腺的分泌起到調(diào)節(jié)作用。
4、宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。
5、骨癌患者的飲食應(yīng)注意的問題---癌癥患者的飲食要營養(yǎng)均衡、豐富,要保證“雙高”(即高熱量、高蛋白)。
例如,每天最好能喝兩杯牛奶,吃1個(gè)雞蛋和 150克瘦肉,也可以用魚或豆制品代替。多食新鮮蔬菜,最好每頓有一碟深綠色或黃色蔬菜(如青菜、芹菜、菜花等)。蔬菜可幫助機(jī)體吸收蛋白質(zhì)、糖類和脂肪。